目的探讨生长激素（GH）宫腔灌注联合替代周期在薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植中的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2015年9月在湖南省妇幼保健院生殖中心行替代周期冻胚移植的患者共88个周期，其中激素替代周期组（A组）63个，GH...目的探讨生长激素（GH）宫腔灌注联合替代周期在薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植中的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2015年9月在湖南省妇幼保健院生殖中心行替代周期冻胚移植的患者共88个周期，其中激素替代周期组（A组）63个，GH宫腔灌注联合替代周期薄型子宫内膜组（B组）25个。比较分析两组患者子宫内膜厚度、临床妊娠及胚胎种植情况。结果B组25例患者既往移植日子宫内膜厚度〈7 mm，本周期应用GH灌注联合替代周期治疗后，22例患者移植日子宫内膜厚度≥7 mm。两组患者年龄、不孕年限、移植胚胎数及移植优胚数差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组患者移植日子宫内膜厚度[（9.28±1.64）mm]明显高于B组子宫内膜厚度[（7.9±0.86）mm]，差异有统计学意义（P〈0.05）；但A组与B组临床妊娠率（50.79% vs 52.0%）、种植率（31.1% vs 47.17%）、流产率（9.38% vs 15.38%）与多胎妊娠率（25.0% vs 46.2%）差异无统计学意义（P〉0.05）。移植日子宫内膜〈8 mm时，A组患者临床妊娠率为30.76%，低于B组临床妊娠率54.54%，两者差异无统计学意义（P〉0.05）；但A组胚胎种植率明显低于B组（20% vs 52.17%），差异有统计学意义（P〈0.05）。子宫内膜厚度≥8.0 mm时，两组患者临床妊娠率（58.33% vs 63.63%）与种植率（36.36% vs 50%）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论GH灌注联合替代周期有可能改善子宫内膜容受性，从而提高冻胚周期中薄型子宫内膜患者的临床妊娠与胚胎种植水平。展开更多
目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫对辅助生殖助孕策略的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至12月31日本院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕鲜胚移植的瘢痕子宫组109例和阴道分娩史组63例患者的病例资料,比较两组患者的超促排效果和妊娠结局...目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫对辅助生殖助孕策略的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至12月31日本院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕鲜胚移植的瘢痕子宫组109例和阴道分娩史组63例患者的病例资料,比较两组患者的超促排效果和妊娠结局。结果⑴年龄<35岁的瘢痕子宫组和阴道分娩史组患者超促排卵时促性腺激素(Gn)总量、Gn总天数差异无统计学意义(P>0.05),但瘢痕子宫组患者获卵数、成熟卵子数、2PN数、优良胚胎数与阴道分娩史组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。当年龄≥35岁时,两组患者间Gn总量、Gn总天数、获卵数、成熟卵子数、2PN数、优良胚胎数均无统计学意义(P>0.05)。⑵年龄<35岁患者无论是单胚胎移植还是双胚胎移植,两组患者的临床妊娠率、胚胎着床率差异均无统计学意义(P>0.05)。但是移植两枚胚胎时,瘢痕子宫组患者临床妊娠率、胚胎着床率均稍低于阴道分娩史组患者(57.57% vs 71.05%,39.39% vs 47.37%),差异无统计学意义(P>0.05)。年龄≥35岁的患者中,单胚胎移植和双胚胎移植的临床妊娠率、胚胎着床率差异均无统计学意义(P>0.05)。⑶年龄<35岁的患者和年龄≥35岁的患者中,瘢痕子宫组和阴道分娩史组患者的生化妊娠率、早期流产率、早产率、新生儿体重差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产手术后IVF助孕可能会影响患者获卵数和成熟卵数,既往剖宫产手术史的患者,再生育前建议尽早评估卵巢功能,必要时积极助孕。单胚胎移植并不降低剖宫产瘢痕子宫患者IVF-ET助孕结局,建议剖宫产瘢痕子宫患者行单胚胎移植,降低双胎妊娠后孕产期风险。展开更多
文摘目的探讨生长激素（GH）宫腔灌注联合替代周期在薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植中的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2015年9月在湖南省妇幼保健院生殖中心行替代周期冻胚移植的患者共88个周期，其中激素替代周期组（A组）63个，GH宫腔灌注联合替代周期薄型子宫内膜组（B组）25个。比较分析两组患者子宫内膜厚度、临床妊娠及胚胎种植情况。结果B组25例患者既往移植日子宫内膜厚度〈7 mm，本周期应用GH灌注联合替代周期治疗后，22例患者移植日子宫内膜厚度≥7 mm。两组患者年龄、不孕年限、移植胚胎数及移植优胚数差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组患者移植日子宫内膜厚度[（9.28±1.64）mm]明显高于B组子宫内膜厚度[（7.9±0.86）mm]，差异有统计学意义（P〈0.05）；但A组与B组临床妊娠率（50.79% vs 52.0%）、种植率（31.1% vs 47.17%）、流产率（9.38% vs 15.38%）与多胎妊娠率（25.0% vs 46.2%）差异无统计学意义（P〉0.05）。移植日子宫内膜〈8 mm时，A组患者临床妊娠率为30.76%，低于B组临床妊娠率54.54%，两者差异无统计学意义（P〉0.05）；但A组胚胎种植率明显低于B组（20% vs 52.17%），差异有统计学意义（P〈0.05）。子宫内膜厚度≥8.0 mm时，两组患者临床妊娠率（58.33% vs 63.63%）与种植率（36.36% vs 50%）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论GH灌注联合替代周期有可能改善子宫内膜容受性，从而提高冻胚周期中薄型子宫内膜患者的临床妊娠与胚胎种植水平。
文摘目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫对辅助生殖助孕策略的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至12月31日本院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕鲜胚移植的瘢痕子宫组109例和阴道分娩史组63例患者的病例资料,比较两组患者的超促排效果和妊娠结局。结果⑴年龄<35岁的瘢痕子宫组和阴道分娩史组患者超促排卵时促性腺激素(Gn)总量、Gn总天数差异无统计学意义(P>0.05),但瘢痕子宫组患者获卵数、成熟卵子数、2PN数、优良胚胎数与阴道分娩史组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。当年龄≥35岁时,两组患者间Gn总量、Gn总天数、获卵数、成熟卵子数、2PN数、优良胚胎数均无统计学意义(P>0.05)。⑵年龄<35岁患者无论是单胚胎移植还是双胚胎移植,两组患者的临床妊娠率、胚胎着床率差异均无统计学意义(P>0.05)。但是移植两枚胚胎时,瘢痕子宫组患者临床妊娠率、胚胎着床率均稍低于阴道分娩史组患者(57.57% vs 71.05%,39.39% vs 47.37%),差异无统计学意义(P>0.05)。年龄≥35岁的患者中,单胚胎移植和双胚胎移植的临床妊娠率、胚胎着床率差异均无统计学意义(P>0.05)。⑶年龄<35岁的患者和年龄≥35岁的患者中,瘢痕子宫组和阴道分娩史组患者的生化妊娠率、早期流产率、早产率、新生儿体重差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产手术后IVF助孕可能会影响患者获卵数和成熟卵数,既往剖宫产手术史的患者,再生育前建议尽早评估卵巢功能,必要时积极助孕。单胚胎移植并不降低剖宫产瘢痕子宫患者IVF-ET助孕结局,建议剖宫产瘢痕子宫患者行单胚胎移植,降低双胎妊娠后孕产期风险。
