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慢性心力衰竭患者肺部感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量:18
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作者 张秀义 +1 位作者 勾建强 周江 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期313-314,348,共3页
目的探讨慢性心力衰竭并发肺部感染患者的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法采集2011年12月-2012年12月132例慢性心力衰竭并发肺部感染患者的痰液标本,进行细菌培养鉴定及药敏试验,细菌分离培养与鉴定按照《全国临床检... 目的探讨慢性心力衰竭并发肺部感染患者的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法采集2011年12月-2012年12月132例慢性心力衰竭并发肺部感染患者的痰液标本,进行细菌培养鉴定及药敏试验,细菌分离培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》实施,药敏结果判断标准参照CLSI 2009年标准,并对病原菌分布及耐药性进行分析。结果 132例患者痰标本共检出病原菌146株,其中革兰阴性菌104株占71.23%,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,分别占23.28%、16.44%、12.33%;革兰阳性菌36株占24.66%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,分别占16.44%和5.48%,真菌6株占4.11%;革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁较敏感;革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁高度敏感,敏感率为100.00%。结论慢性心力衰竭并发肺部感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主,选择合理抗菌药物,可降低病原菌的耐药率。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肺部感染 耐药性
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动态脑电图结合脑干听觉诱发电位在昏迷病人预后评估中的价值 被引量:11
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作者 窦志杰 李宇彤 +2 位作者 高辉 张凤霞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期702-703,共2页
目的探讨动态脑电图(EEG)结合脑干听觉诱发电位(BAEP)对昏迷病人预后评估的临床价值。方法对56例昏迷病人行动态脑电图和脑干诱发电位监测,将动态EEG、BAEP结果及临床指标与病人预后进行比较分析。结果动态脑电图与BAEP联合检查对预后... 目的探讨动态脑电图(EEG)结合脑干听觉诱发电位(BAEP)对昏迷病人预后评估的临床价值。方法对56例昏迷病人行动态脑电图和脑干诱发电位监测,将动态EEG、BAEP结果及临床指标与病人预后进行比较分析。结果动态脑电图与BAEP联合检查对预后评估的特异性、敏感性和准确性分别高于Glasgow组、单纯脑电图组和单纯诱发电位组(P<0.05)。结论动态EEG结合BAEP是判断昏迷病人临床预后的客观、经济、可靠的方法。 展开更多
关键词 动态脑电图 脑干听觉诱发电位 昏迷 预后评估
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急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入术前应用半量尿激酶原溶栓的疗效及安全性 被引量:10
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作者 周大鹏 刘春涛 +2 位作者 郭靖涛 周江 《内科急危重症杂志》 2020年第4期318-320,334,共4页
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)前应用半量尿激酶原溶栓的疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将102例STEMI患者分为研究组与对照组,各51例。研究组采取半量尿激酶原溶栓+PCI,对照组直接采取PCI治疗... 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)前应用半量尿激酶原溶栓的疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将102例STEMI患者分为研究组与对照组,各51例。研究组采取半量尿激酶原溶栓+PCI,对照组直接采取PCI治疗。统计2组治疗前及治疗后第2 d心肌梗死溶栓治疗血流(TIMI)分级、治疗前及治疗后1个月左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、血清醛固酮(ALD)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平,治疗后6个月统计2组不良心血管事件。结果:①治疗后,2组TIMI血流分级较治疗前改善,且研究组TIMI血流3级率高于对照组(80.39%vs 60.78%,P<0.05);②治疗后,2组LVEF、CI较治疗前增加,且研究组高于对照组(均P<0.05);③治疗后,2组血清ALD及ICAM-1水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05);④研究组不良心血管事件发生率低于对照组(11.76%vs 27.45%,P<0.05)。结论:PCI术前采取半量尿激酶原溶栓治疗STEMI患者,可有效改善患者梗死动脉血流分级,促使心功能恢复,降低血清ALD及ICAM-1水平,减轻心肌炎性反应和心功能受损程度,且能降低不良心血管事件发生风险,利于改善患者预后。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 半量尿激酶原溶栓 心功能 血流TIMI分级
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哌拉西林/他唑巴坦治疗脓毒症的疗效 被引量:7
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作者 周大鹏 +2 位作者 周景霞 刘春涛 武会志 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期3553-3557,共5页
目的探讨哌拉西林/他唑巴坦对脓毒症患者血清高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein B1,HMGB1)、生长抑制特异性基因6(growth arrest-specific gene,Gas6)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble Triggering Receptor Expressed on... 目的探讨哌拉西林/他唑巴坦对脓毒症患者血清高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein B1,HMGB1)、生长抑制特异性基因6(growth arrest-specific gene,Gas6)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble Triggering Receptor Expressed on Myeloid Cells-1,sTREM-1)表达及预后的影响。方法选择承德市中心医院于2016年6月-2018年6月收治的脓毒症患者82例,按照随机数字表法分为对照组41例与试验组41例。对照组行液体复苏、抗感染、血管活性药物、糖皮质激素、抗凝治疗、肾脏替代治疗及机械通气等常规治疗;试验组在对照组基础上经验性应用哌拉西林/他唑巴坦。比较两组患者疗效,治疗前后肺损伤评分(Murray评分)、急性生理与慢性状况评分系统(Acute physiology and chronic health evaluation scoring system II,APACHE II)评分、序贯器官功能障碍评分(Sequential organ dysfunction score,SOFA)、HMGB1、Gas6、sTREM-1、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平变化,及预后情况。结果治疗后,试验组患者总有效率为97.56%,高于对照组的80.49%(P<0.05);试验组患者Murray评分(1.49±0.27)分、APACHE II评分(8.39±1.08)分和SOFA评分(4.09±0.76)分,均低于对照组的(2.08±0.38)分、(12.64±2.16)分和(5.89±1.09)分(P<0.05);试验组患者血清HMGB1(54.32±7.82)μg/L和Gas6(20.38±2.46)ng/ml,均低于对照组(78.18±10.29)μg/L和(26.57±4.10)ng/ml(P<0.05);试验组患者血清sTREM-1(24.35±8.79)pg/ml、CRP(6.71±1.87)mg/L和PCT(2.63±0.46)mg/L,均低于对照组(37.81±5.42)pg/mL、(19.98±2.06)mg/L和(3.87±0.71)mg/L。结论哌拉西林/他唑巴坦对脓毒症患者疗效良好,可降低血清HMGB1、Gas6、sTREM-1、CRP和PCT水平,且预后良好,值得借鉴。 展开更多
关键词 哌拉西林/他唑巴坦 脓毒症 高迁移率族蛋白B1 生长抑制特异性基因6 可溶性髓系细胞触发受体-1 预后
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白介素-17及降钙素原与脓毒症的相关性研究 被引量:5
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作者 张鹏飞 +2 位作者 周大鹏 程瑞年 郎丽萍 《河北医学》 CAS 2016年第11期1850-1852,共3页
目的:探讨血清白介素-17(IL-17)及降钙素原(PCT)在不同程度脓毒症患者中的表达,探讨其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法:收集2015年1月至2015年12月住院的48例脓毒症患者,并根据感染严重程度分为脓毒症组及脓毒症... 目的:探讨血清白介素-17(IL-17)及降钙素原(PCT)在不同程度脓毒症患者中的表达,探讨其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法:收集2015年1月至2015年12月住院的48例脓毒症患者,并根据感染严重程度分为脓毒症组及脓毒症休克组。患者入院24h及治疗后3d分别应用ELISA检测血清白介素-17及降钙素原水平,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:脓毒症组及脓毒症休克组血清IL-17检测结果分别是:23.95±7.10,75.31±23.04,差异具有统计学意义(t=87.8687,P<0.05);脓毒症组、脓毒症休克组血清IL-17治疗前、后的水平分别是:(38.64±11.65)VS(21.25±5.64),(t=4.2667,P<0.01);(76.32±22.53)VS(34.54±13.46),(t=2.8018,P<0.01)。差异均有统计学意义。脓毒症患者血清IL-17与PCT呈正相关(r=0.376,P=0.0081)。结论:血清IL-17及PCT与脓毒症的严重程度呈正相关,且治疗前、后差异具有统计学意义,血清IL-17和PCT联合动态监测可作为脓毒症疗效判定的良好指标。 展开更多
关键词 白细胞介素-17 降钙素原 脓毒症
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急诊重症护理干预在心脏骤停患者心肺复苏后的护理效果分析 被引量:1
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作者 刘吉丽 赵婷 《中外医疗》 2023年第34期131-134,共4页
目的 探讨评估心脏骤停患者采取心肺复苏技术之后执行急诊重症护理干预的成效及价值。方法 方便选取2019年4月—2023年4月选黔西南州中医院收治的86例行心肺复苏的心脏骤停患者为研究对象,根据随机抽签法分成对照组和研究组,每组43例,... 目的 探讨评估心脏骤停患者采取心肺复苏技术之后执行急诊重症护理干预的成效及价值。方法 方便选取2019年4月—2023年4月选黔西南州中医院收治的86例行心肺复苏的心脏骤停患者为研究对象,根据随机抽签法分成对照组和研究组,每组43例,对照组运用常规护理模式干预,研究组运用常规护理+急诊重症护理方案干预。比较两组心理问题改善情况、生活质量及护理满意度情况。结果 护理后研究组焦虑自评量表评分(42.35±2.88)分、抑郁自评量表评分(44.57±3.92)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.600、6.038,P<0.001)。出院时研究组社会功能(82.45±4.61)分、生理职能(81.63±3.97)分、一般健康状况(82.39±5.07)分、躯体疼痛(83.51±2.76)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.422、4.641、6.124、3.924,P<0.001)。研究组护理总满意度为95.35%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.198,P=0.012)。结论 急诊重症护理干预对策运用于心脏骤停患者心肺复苏后,患者的心理状态良好,生活质量明显改善,患者予以的评价很高。 展开更多
关键词 生活质量 心肺复苏 常规护理 心脏骤停 急诊重症护理干预
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白细胞介素-17在脓毒症患者中表达及其临床意义研究 被引量:2
7
作者 周大鹏 +2 位作者 张鹏飞 郎丽萍 程瑞年 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期5080-5082,共3页
目的观察白细胞介素-17(IL-17)在脓毒症患者中的表达,探讨其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法收集2015年1月-12月住院72例脓毒症患者,根据感染严重程度分为脓毒症组(20例)、严重脓毒症组(24例)及脓毒症休克组(28例)... 目的观察白细胞介素-17(IL-17)在脓毒症患者中的表达,探讨其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法收集2015年1月-12月住院72例脓毒症患者,根据感染严重程度分为脓毒症组(20例)、严重脓毒症组(24例)及脓毒症休克组(28例),患者入院24小时及治疗后7天分别应用ELISA检测白介素-17、降钙素原及白三烯B4水平,并与健康对照组比较。结果健康对照组、脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒症休克组患者血IL-17检测结果分别是:21.58±4.89,23.95±7.10,43.84±13.28,75.31±23.04,四组差异有统计学意义(t=87.8687,P<0.05);脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒症休克组血IL-17治疗前、后的水平分别是:(38.64±11.65)VS(21.25±5.64),(t=4.2667,P<0.05);(44.65±12.89)VS(26.45±6.87),(t=3.5204,P<0.05);(76.32±22.53)VS(34.54±13.46),(t=2.8018,P<0.05);差异均有统计学意义。结论 IL-17与脓毒症的严重程度呈正相关,是预测脓毒症患者死亡率的重要因子。 展开更多
关键词 白细胞介素-17 脓毒症 降钙素原
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老年重症肺炎患者中血清ESM-1、IL-6及PCT的表达及预后评价 被引量:1
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作者 张茜茜 +2 位作者 魏文 刘哲峰 唐洋 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第12期74-77,共4页
探讨老年重症肺炎患者血清内皮细胞特性分子-1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度变化与老年重症肺炎(SP)严重程度和预后的关系。方法 选择2021年11月-2022年6月期间于承德市中心... 探讨老年重症肺炎患者血清内皮细胞特性分子-1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度变化与老年重症肺炎(SP)严重程度和预后的关系。方法 选择2021年11月-2022年6月期间于承德市中心医院治疗的老年重症肺炎患者28例和老年普通肺炎患者30例为观察组,普通健康体检者29例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其入院24小时内及入院7天后血清ESM-1、PCT及IL-6等炎性因子的含量,分析其对于老年重症肺炎严重程度和预后的价值。结果 血清ESM-1、PCT及IL-6在观察组中测得的浓度明显高于对照组(P<0.05),观察组的老年重症肺炎组血清ESM-1、PCT及IL-6浓度均高于老年普通肺炎组(P<0.05)。结论 血清ESM-1、PCT及IL-6的联合检测可以反映老年重症肺炎患者炎症严重程度、发展趋势,并对其预后具有一定的评估价值。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 内皮细胞特性分子-1、降钙素原 白细胞介素-6
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无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效观察 被引量:1
9
作者 《中国中医药咨讯》 2012年第2期159-160,共2页
目的:探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法:将56例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组用常规药物治疗,给予抗感染、祛痰、解痉止喘、鼻导管吸氧等治疗;观察组用常规药物加... 目的:探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法:将56例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组用常规药物治疗,给予抗感染、祛痰、解痉止喘、鼻导管吸氧等治疗;观察组用常规药物加无创正压通气治疗。结果:2组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善。对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显。结论:无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO2、降低PaCO2,改善机体缺氧及酸中毒,是一种积极有效的方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 BIPAP呼吸机 血气分析
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支气管哮喘继发肺曲霉菌感染1例 被引量:1
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作者 《河北医学》 CAS 2012年第9期1348-1349,共2页
1病例摘要 患者男性,74岁,主因反复咳嗽、咳痰、喘50年,加重半月入院。患者于入院前50余年起,每于感冒受凉或闻及刺激性气味后即出现咳嗽,咳痰,喘,
关键词 支气管哮喘 曲霉菌
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昏迷病人BAEP的特点及其在预后评估中的价值 被引量:1
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作者 窦志杰 张凤霞 +1 位作者 唐明霞 《承德医学院学报》 2012年第3期261-262,共2页
目的:探讨昏迷病人脑干听觉诱发电位(BAEP)的特点及其评估预后的临床价值。方法:56例昏迷病人行BAEP检测,3个月后比较分析BAEP结果与病人的预后。结果:BAEP I级的9例患者1,例死亡(11.11%);BAEPⅡ级的20例患者,3例死亡(15.00%);BAEPⅢ级... 目的:探讨昏迷病人脑干听觉诱发电位(BAEP)的特点及其评估预后的临床价值。方法:56例昏迷病人行BAEP检测,3个月后比较分析BAEP结果与病人的预后。结果:BAEP I级的9例患者1,例死亡(11.11%);BAEPⅡ级的20例患者,3例死亡(15.00%);BAEPⅢ级的27例患者2,4例死亡(88.89%)。结论:BAEP的分级越高,病人的死亡率越高、预后越差,因此BAEP可作为判断昏迷病人临床预后的客观指标之一。 展开更多
关键词 昏迷 脑干听觉诱发电位 预后评估
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白介素-17、CRP及PCT在脓毒症患者中的表达水平
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作者 齐曼 李萌 +1 位作者 刘少卿 《大医生》 2017年第5期1-2,共2页
目的通过联合检测血清白介素-17(IL-17)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在不同程度脓毒症患者中的表达,探讨其与脓毒症严重程度的相关性。方法收集2015年3月—2016年9月承德市中心医院收治的62例脓毒症患者,分为脓毒症组(38例)和脓毒... 目的通过联合检测血清白介素-17(IL-17)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在不同程度脓毒症患者中的表达,探讨其与脓毒症严重程度的相关性。方法收集2015年3月—2016年9月承德市中心医院收治的62例脓毒症患者,分为脓毒症组(38例)和脓毒症休克组(24例),同期在该院体检的健康人群40例为对照组。入院24?h及治疗后3天检测血清IL-17、CRP及PCT,比较治疗前后及组间差异。结果对照组、脓毒症组及脓毒症休克组血清IL-17、CRP、PCT差异有统计学意义;脓毒症组及脓毒症休克组血清IL-17、CRP、PCT治疗前、后差异有统计学意义;脓毒症患者血清IL-17与CRP及PCT呈显著正相关。结论血清IL-17、CRP及PCT与脓毒症的严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 白细胞介素-17 C反应蛋白 降钙素原
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成人肺炎支原体感染26例临床分析
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作者 孟新丽 《中国中医药现代远程教育》 2012年第4期147-147,共1页
目的探讨成人肺炎支原体感染的临床表现及治疗经验。方法对26例确诊为肺炎支原体感染的成年患者的临床资料进行回顾性分析、总结。结论成人肺炎支原体感染以发热、刺激性咳嗽等症状为主,胸部影像学变化多样,但无特异性。肺炎支原体抗体... 目的探讨成人肺炎支原体感染的临床表现及治疗经验。方法对26例确诊为肺炎支原体感染的成年患者的临床资料进行回顾性分析、总结。结论成人肺炎支原体感染以发热、刺激性咳嗽等症状为主,胸部影像学变化多样,但无特异性。肺炎支原体抗体检测有确诊价值,大环内酯类抗生素有效,但有耐药趋势。 展开更多
关键词 成人 肺炎支原体 感染 临床分析
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