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皮瓣肌皮瓣移植在修复重建外科中的应用 被引量：28
1
作者 贺长清 陈言汤 +4 位作者 王福建 陈凤苞 翟福英 刘林 卫云涛 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第3期198-199,共2页
从１９７９年１０月～１９９４年１０月１５年间，应用不同种类的皮瓣、肌皮瓣移植，修复皮肤软组织缺损合并骨髓炎、骨不连以及鼻、限窝、手指等器官再造共２８６例，成功率９８．６％。经１～１０年随访，功能恢复满意。对各种组织瓣... 从１９７９年１０月～１９９４年１０月１５年间，应用不同种类的皮瓣、肌皮瓣移植，修复皮肤软组织缺损合并骨髓炎、骨不连以及鼻、限窝、手指等器官再造共２８６例，成功率９８．６％。经１～１０年随访，功能恢复满意。对各种组织瓣的适应证进行探讨，并重点对手足软组织损伤的修复，桡动脉携带背阔肌皮瓣修复大面积软组织缺损进行评价。 展开更多
关键词 组织缺损 皮瓣 肌皮瓣 皮瓣移植
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病理性瘢痕的发病机制 被引量：17
2
作者 李广帅 陈言汤 +1 位作者 牛扶幼 刘林嶓 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第6期1025-1027,共3页
关键词 病理性搬痕 增生性瘢痕 瘢痕疙瘩 发病机制
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兔耳增生性瘢痕模型的建立 被引量：15
3
作者 牛扶幼 牛永敢 陈言汤 《中国医学工程》 2004年第5期12-14,17,共4页
目的建立一种稳定、易复制、又能反映增生性瘢痕变化规律的动物模型。方法通过损伤日本大耳白兔耳内侧皮肤,与损伤后7天去痂;建立起增生性瘢痕的动物模型;进行9个月的大体形态和组织病理观察。结果兔耳损伤创面在经过早期的炎症反应和... 目的建立一种稳定、易复制、又能反映增生性瘢痕变化规律的动物模型。方法通过损伤日本大耳白兔耳内侧皮肤,与损伤后7天去痂;建立起增生性瘢痕的动物模型;进行9个月的大体形态和组织病理观察。结果兔耳损伤创面在经过早期的炎症反应和肉芽组织增生后,逐渐上皮化;在术后30天时,形成了色红,质硬,突出皮面的瘢痕;并在术后6个月内持续增生,9个月时仍维持其硬度厚度和颜色。90天的瘢痕组织学显示:组织水肿,淋巴细胞浸润,微血管增生,成纤维细胞大量增生,排列紊乱;胶原纤维增生,排列紊乱,局部有涡状及结状排列;网状纤维增多;弹力纤维缺失。术后6个月和9个月时,胶原束渐粗大,成纤维细胞数减少,炎症反应消失。结论采用本实验的模型复制方法,可以得到稳定,复制成功率高且能基本反应增生性瘢痕增生规律的动物模型。 展开更多
关键词 兔耳 增生性瘢痕 动物模型 成纤维细胞
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不同术式治疗腋臭的临床分析 被引量：14
4
作者 陈旻静 刘林嶓 +3 位作者 陈言汤 张建文 王喜梅 翟晓梅 《中国美容医学》 CAS 2006年第2期145-146,共2页
关键词 临床分析 治疗方法 腋臭 非手术疗法 术式 患者满意 瘢痕挛缩 心理负担 发育异常 梭形切除
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重睑术后并发症的分析和再次修复术式的选择 被引量：12
5
作者 崔正军 岑瑛 +2 位作者 秦军侠 陈言汤 刘林嶓 《实用美容整形外科杂志》 CAS 2003年第4期214-215,共2页
关键词 重睑术 术后并发症 再次修复 术式
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利用皮片移植及皮瓣转移修复会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形 被引量：12
6
作者 陈旻静 刘林嶓 +3 位作者 陈言汤 张建文 翟晓梅 王喜梅 《中国美容医学》 CAS 2006年第6期662-663,共2页
目的:探讨修复烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的手术方法。方法:对1990年以来收治的38例会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者行瘢痕切除松解,21例患者单纯中厚或全厚植皮,4例患者单纯局部皮瓣转移修复,13例患者皮瓣转移配合植皮修复。结果:1例皮瓣... 目的:探讨修复烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的手术方法。方法:对1990年以来收治的38例会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者行瘢痕切除松解,21例患者单纯中厚或全厚植皮,4例患者单纯局部皮瓣转移修复,13例患者皮瓣转移配合植皮修复。结果:1例皮瓣尖端2cm坏死,2例部分皮瓣色暗紫,2例植皮部分成活欠佳,经换药及对症处理痊愈,余均疗效满意。结论:皮片移植及皮瓣转移为治疗会阴部瘢痕挛缩畸形的较好手术方法。 展开更多
关键词 会阴部瘢痕 瘢痕挛缩 皮片移植 皮瓣
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病理性瘢痕组织中肿瘤坏死因子受体1和半胱氨酸蛋白酶3对成纤维细胞凋亡的调控 被引量：9
7
作者 陈凤超 陈言汤 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期138-139,i006,共3页
目的:研究肿瘤坏死因子受体1(tumornecrosisfactorreceptor1,TNFR)1和半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)在病理性瘢痕组织细胞中的表达及其对成纤维细胞凋亡与增殖的影响,进一步探讨瘢痕形成机制。方法:对手术切除的增生性瘢痕,瘢痕疙瘩及正... 目的:研究肿瘤坏死因子受体1(tumornecrosisfactorreceptor1,TNFR)1和半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)在病理性瘢痕组织细胞中的表达及其对成纤维细胞凋亡与增殖的影响,进一步探讨瘢痕形成机制。方法:对手术切除的增生性瘢痕,瘢痕疙瘩及正常皮肤各10例应用免疫组织化学方法进行检测,分析TNFR和Caspase-3的表达及分布规1律。结果:TNFR在正常皮肤、增生性瘢痕及瘢痕疙瘩中成纤维细胞的1表达阳性率分别为(11.04±2.52)%,(3.27±1.30)%和(7.67±2.35)%,TNFR在正常皮肤组中的阳性表达率明显高于增生性1瘢痕组和瘢痕疙瘩组,而瘢痕疙瘩组阳性表达率又明显高于增生性瘢痕组,3组间阳性表达率相互比较差异均具有非常显著性意义(F=51.453,P<0.01);Caspase-3在正常皮肤的阳性表达率为(14.84±2.41)%,明显高于增生性瘢痕组(5.05±1.47)%和瘢痕疙瘩组(2.95±1.25)%,3组间阳性表达率相互比较差异亦均具有非常显著性意义(F=161.694,P<0.01)。结论:在细胞凋亡通路中凋亡关键效应子Caspase-3的激活减少及TN-FR介导的死亡受体凋亡通路受阻在病理性瘢痕的形成机制中发挥了1一定的作用;同时,TNFR又可能介导了核转录因子NF-κB的激活,促1进成纤维细胞的增殖,表明TNFR对成纤维细胞的增殖与凋亡具有双1重的调节作用。 展开更多
关键词 瘢痕 成纤维细胞 细胞凋亡 CASPASE类
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MMP-1、TIMP-1及PDGF在病理性瘢痕中的表达 被引量：9
8
作者 郭丽丽 刘林嶓 陈言汤 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2006年第5期340-342,共3页
目的研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、血小板源性生长因子(PDGF)在病理性瘢痕中的表达及意义。方法对58例病理性瘢痕手术切除标本采用免疫组化方法。结果MMP-1、TIMP-1、PDGF在病理性瘢痕中呈阳性表达(62... 目的研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、血小板源性生长因子(PDGF)在病理性瘢痕中的表达及意义。方法对58例病理性瘢痕手术切除标本采用免疫组化方法。结果MMP-1、TIMP-1、PDGF在病理性瘢痕中呈阳性表达(62.07%,63.71%,55.17%),在正常皮肤与普通瘢痕中几乎无阳性表达,病理性瘢痕组与两对照组差异均有显著意义(P<0.05)。病理性瘢痕中TIMP-1与PDGF呈正相关(r=0.331,P<0.05)。结论TIMP-1、PDGF促进病理性瘢痕形成;在病理性瘢痕形成过程中PDGF可促进TIMP-1的表达;病理性瘢痕的形成与MMP-1、TIMP-1、PDGF相互作用失衡有关。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 瘢痕疙瘩 基质金属蛋白酶-1 金属蛋白酶组织抑制剂-1 血小板源性生长因子
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糖尿病足的整形外科治疗 被引量：11
9
作者 李广帅 刘林嶓 +3 位作者 郭丽丽 陈旻静 李蕊娟 陈言汤 《医药论坛杂志》 2009年第6期20-22,共3页
目的探讨糖尿病足的临床特点及整形外科治疗方法。方法回顾性分析并总结2004年6月-2008年6月整形外科治疗糖尿病足36例的临床资料。结果采用整形外科原则联合负压封闭引流技术手术治疗糖尿病足36例,创面Ⅰ期愈合率为91.9%,单纯截趾4例,... 目的探讨糖尿病足的临床特点及整形外科治疗方法。方法回顾性分析并总结2004年6月-2008年6月整形外科治疗糖尿病足36例的临床资料。结果采用整形外科原则联合负压封闭引流技术手术治疗糖尿病足36例,创面Ⅰ期愈合率为91.9%,单纯截趾4例,无1例高位截肢。结论采用整形外科原则手术治疗糖尿病足,可以及时控制坏疽发展,促进创面早期愈合,有效降低致残率。 展开更多
关键词 糖尿病足 整形外科原则 负压封闭引流技术
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三种术式整复男性乳房发育症的临床分析 被引量：10
10
作者 陈静 刘林嶓 +3 位作者 陈言汤 张建文 翟晓梅 王喜梅 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2006年第6期431-433,共3页
目的通过分析治疗男性乳房发育症的不同手术方法及疗效,探讨合理的治疗方法。方法对38例男性乳房发育患者,分别进行手术治疗,方法为乳晕切口切除术(18例,腺体型);单纯肿胀抽吸术(4例,脂肪型)及肿胀抽吸配合腺体切除术(16例,脂肪腺体型)... 目的通过分析治疗男性乳房发育症的不同手术方法及疗效,探讨合理的治疗方法。方法对38例男性乳房发育患者,分别进行手术治疗,方法为乳晕切口切除术(18例,腺体型);单纯肿胀抽吸术(4例,脂肪型)及肿胀抽吸配合腺体切除术(16例,脂肪腺体型)。结果38例不同类型的患者经选择相应的手术方式,均取得满意疗效。结论对男性乳房发育不同种类的患者,应选择合适的手术方法,以取得最佳疗效。 展开更多
关键词 乳房发育症 乳腺 脂肪抽吸
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基质金属蛋白酶-1、金属蛋白酶组织抑制剂-1、增殖细胞核抗原在病理性瘢痕中的表达 被引量：4
11
作者 郭丽丽 刘林嶓 陈言汤 《中国美容医学》 CAS 2005年第5期544-546,共3页
目的:研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、增殖细胞核抗原(PCNA)在病理性瘢痕中的表达及意义。方法:对58例病理性瘢痕手术切除标本采用免疫组化方法。结果:MMP-1、TIMP-1、PCNA在病理性瘢痕中呈阳性表达。结... 目的:研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、增殖细胞核抗原(PCNA)在病理性瘢痕中的表达及意义。方法:对58例病理性瘢痕手术切除标本采用免疫组化方法。结果:MMP-1、TIMP-1、PCNA在病理性瘢痕中呈阳性表达。结论:病理性瘢痕中细外基质合成增加为成纤维细胞过度增殖所致;病理性瘢痕形成与MMP-1、TIMP-1相互作用失衡有关。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 瘢痕疙瘩 基质金属蛋白酶-1 金属蛋白酶组织抑制剂-1 增殖细胞核抗原
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扩张兔皮肤超微结构的变化 被引量：5
12
作者 王喜梅 范志宏 +1 位作者 刘凯 陈言汤 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2003年第5期703-706,共4页
目的 :动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法 :选用 2～ 3kg新西兰大白兔 6 4只 ,分为 2大组 ,快速扩张组和常规扩张组 ,每组 32只 ,每大组再分为 4组 ,为扩张完成后即时、1周、12周、2 4周组 ,每组 8只 ,其中 4只为实验组 ,另 4只... 目的 :动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法 :选用 2～ 3kg新西兰大白兔 6 4只 ,分为 2大组 ,快速扩张组和常规扩张组 ,每组 32只 ,每大组再分为 4组 ,为扩张完成后即时、1周、12周、2 4周组 ,每组 8只 ,其中 4只为实验组 ,另 4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果 :表皮扩张后经历一由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生 ,功能由静止转向活跃 ,胶原纤维碎裂成片 ,弹力纤维部分断裂 ,炎症细胞浸润 ;扩张后 1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复 ,显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后 12周、2 4周 ,成纤维细胞趋于稳定、形态狭长 ,部分胶原排列紊乱 ,部分有似瘢痕样改变。结论 :扩张刺激可致兔皮肤创伤 。 展开更多
关键词 成纤维细胞 组织扩张术 挛缩 兔 皮肤 超微结构
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眼袋整形的术式选择及并发症预防 被引量：7
13
作者 刘林嶓 陈言汤 +1 位作者 秦垦 张建文 《实用美容整形外科杂志》 1996年第6期295-296,共2页
自１９８６年５月至１９９５年５月，９年间根据眼袋发生机制在施行眼袋整形术２３８例过程中，将眼袋分为Ⅰ型：即单纯皮肤松弛型；Ⅱ型：皮肤、眼轮匝肌松弛型；Ⅲ型：单纯下睑眶内脂肪膨出型；Ⅳ型：皮肤、眼轮匝肌松弛伴眶内脂肪膨... 自１９８６年５月至１９９５年５月，９年间根据眼袋发生机制在施行眼袋整形术２３８例过程中，将眼袋分为Ⅰ型：即单纯皮肤松弛型；Ⅱ型：皮肤、眼轮匝肌松弛型；Ⅲ型：单纯下睑眶内脂肪膨出型；Ⅳ型：皮肤、眼轮匝肌松弛伴眶内脂肪膨出型。另外，将青年眼轮匝肌肥厚所致者称为眼轮匝肌肥厚型。因分型不同，应采取不同的手术方式。对各种手术方式的选择及注意事项进行了讨论。 展开更多
关键词 眼袋整形术 并发症 预防
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烧伤后期颈部瘢痕挛缩畸形的康复治疗 被引量：7
14
作者 陈静 陈言汤 +1 位作者 张建文 翟晓梅 《现代康复》 CSCD 1999年第5期538-539,共2页
目的：通过对３４例颈部瘢痕挛缩畸形整复方法的临床总结，找出修复颈部瘢痕挛缩畸形的最佳方法。方法：采用Ｚ成形术、植皮术及皮瓣转移术配合功能锻炼修复颈部瘢痕挛缩。结果：３４例患者均获满意疗效。结论：手术及术后抗挛缩治疗为... 目的：通过对３４例颈部瘢痕挛缩畸形整复方法的临床总结，找出修复颈部瘢痕挛缩畸形的最佳方法。方法：采用Ｚ成形术、植皮术及皮瓣转移术配合功能锻炼修复颈部瘢痕挛缩。结果：３４例患者均获满意疗效。结论：手术及术后抗挛缩治疗为修复颈部瘢痕挛缩畸形的关键。 展开更多
关键词 烧伤 颈部 瘢痕挛缩畸形 康复医学 植皮术
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皮肤扩张的生物力学实验研究 被引量：4
15
作者 翟晓梅 陈言汤 +2 位作者 刘林播 张建文 陈敏静 《中国烧伤创疡杂志》 1999年第2期14-16,共3页
目的：了解常规及快速扩张后皮肤的生物力学变化，为临床应用提供参考。方法：以豚鼠背部为扩张模型，制备样本，用拉力试验机测定扩张后即时、1月、2个月、3个月、6个月皮肤的断裂负荷、最大拉伸长度及最大钢度。结果：常规扩张或快速... 目的：了解常规及快速扩张后皮肤的生物力学变化，为临床应用提供参考。方法：以豚鼠背部为扩张模型，制备样本，用拉力试验机测定扩张后即时、1月、2个月、3个月、6个月皮肤的断裂负荷、最大拉伸长度及最大钢度。结果：常规扩张或快速扩张后，皮肤的各项生物力学指标均较正常减少，但随时间推移，向正常恢复。结论：两种扩张方法都导致皮肤内部结构损伤，弹性及韧性下降。 展开更多
关键词 快速扩张 常规扩张 生物力学 皮肤扩张
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面部埋线提升术联合自体脂肪颗粒移植行面部轮廓年轻化
16
作者 张继 陈言汤 《中国医疗美容》 2024年第8期46-49,共4页
目的分析面部埋线提升术联合自体脂肪颗粒移植术对中老年面部轮廓的改善效果。方法将2023年1月至2024年1月在郑州蒂莱美医疗美容医院寻求面部年轻化的34例中老年患者纳入研究。给予患者面部埋线提升术联合自体脂肪颗粒移植术。比较患者... 目的分析面部埋线提升术联合自体脂肪颗粒移植术对中老年面部轮廓的改善效果。方法将2023年1月至2024年1月在郑州蒂莱美医疗美容医院寻求面部年轻化的34例中老年患者纳入研究。给予患者面部埋线提升术联合自体脂肪颗粒移植术。比较患者治疗前、治疗移植术。比较患者治疗前、治疗3个月后面部皱纹量表(个月后面部皱纹量表(front wrinkle scale front wrinkle scale,FWS)评分、皱纹严重程度评价量表)评分、皱纹严重程度评价量表(wrinkle wrinkle severity rating scale,WSRS)评分;分析患者不良反应发生率。结果治疗3个月后,患者FWS、WSRS评分与治疗前比较均评分与治疗前比较均有明显下降(P<0.05);患者治疗并发症主要为水肿();患者治疗并发症主要为水肿(41.18%)、疼痛(17.65%)、淤青(32.35%)、左右不对称()、左右不对称(5.88%)和面部凹凸不平(5.88%),经对症处理后,并发症迅速缓解,未影响患者远期预后。结论面部埋线提升术联合自体脂肪颗粒移植术可面部轮廓提升、饱满,具有显著的年轻化效果。 展开更多
关键词 面部轮廓 中老年 面部埋线提升术 自体脂肪颗粒移植术 面部年轻化
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持续张力对人皮肤成纤维细胞增殖的影响 被引量：5
17
作者 张歌 张建成 +3 位作者 刘林襎 张正文 翟弘峰 陈言汤 《中国临床康复》 CAS CSCD 2004年第26期5532-5533,共2页
目的:研究单次持续机械应力加载对体外培养人皮肤成纤维细胞增殖的影响。方法:体外原代培养正常人皮肤成纤维细胞,传至第3代后,接种于弹力培养皿,施力拉伸30%,持续48h后,进行细胞计数和流式细胞仪检测细胞周期。结果:持续拉伸48h后成纤... 目的:研究单次持续机械应力加载对体外培养人皮肤成纤维细胞增殖的影响。方法:体外原代培养正常人皮肤成纤维细胞,传至第3代后,接种于弹力培养皿,施力拉伸30%,持续48h后,进行细胞计数和流式细胞仪检测细胞周期。结果:持续拉伸48h后成纤维细胞增殖明显,细胞数量显著高于对照组(t=3.385,P<0.05);流式细胞仪检测显示,施力组成纤维细胞的S期细胞比例明显高于对照组(t=4.277,P<0.05)。结论:皮肤软组织扩张术中,机械张力引起皮肤成纤维细胞增殖可能是皮肤面积增加的主要来源之一。 展开更多
关键词 皮肤/外科学 组织扩展 成纤维细胞 细胞分裂 细胞周期
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A型肉毒毒素注射联合超脉冲点阵二氧化碳激光治疗增生性瘢痕的疗效观察
18
作者 张继 陈言汤 《中国医疗美容》 2024年第6期31-34,共4页
目的探讨A型肉毒毒素注射联合超脉冲点阵二氧化碳激光治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法将2023年1月至2024年1月在郑州蒂莱美医疗美容医院采用A型肉毒毒素联合超脉冲点阵二氧化碳激光治疗的35例增生性瘢痕患者纳入观察组,将同期单纯采用... 目的探讨A型肉毒毒素注射联合超脉冲点阵二氧化碳激光治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法将2023年1月至2024年1月在郑州蒂莱美医疗美容医院采用A型肉毒毒素联合超脉冲点阵二氧化碳激光治疗的35例增生性瘢痕患者纳入观察组,将同期单纯采用超脉冲点阵二氧化碳激光治疗的35例增生性瘢痕患者纳入对照组。比较两组观察者瘢痕评估量表(Observer Scar Assessment Scale,OSAS)、改良温哥华瘢痕量表(modified Vancouver Scar Scale,mVSS)评分、瘢痕面积和厚度、治疗相关不良反应发生率。结果治疗后,两组OSAS、mVSS评分以及瘢痕面积、厚度均下降,且观察组治疗后OSAS、mVSS评分以及瘢痕面积、厚度较低(P<0.05);两组不良反应发生率(对照组17.14%,观察组14.29%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论A型肉毒毒素注射联合超脉冲点阵二氧化碳激光治疗增生性瘢痕临床疗效较好,可有效改善瘢痕性质,促进瘢痕修复。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 A型肉毒毒素 超脉冲点阵二氧化碳激光
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肌皮瓣转移修复乳腺癌术后放射性溃疡 被引量：6
19
作者 翟晓梅 陈言汤 +2 位作者 刘林嶓 张建文 陈旻静 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期235-236,共2页
关键词 乳腺癌 手术后 放射性溃疡 肌皮瓣转移修复
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肿胀吸脂联合小切口治疗男性乳房发育症 被引量：6
20
作者 张建文 陈言汤 +4 位作者 刘林嶓 陈旻静 翟晓梅 王喜梅 郭丽丽 《中华医学美学美容杂志》 2005年第4期235-236,共2页
关键词 男性乳房发育症 切口治疗 联合 吸脂 肿胀 男子女性型乳房 男性乳腺增生症 小切口切除 异常增生
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