沙库巴曲缬沙坦在慢性肾脏病患者中的应用 被引量：1

1

作者 何易 钟慧 +5 位作者 薛痕 杨有芹 赵敏 常晓东 陈茂丽 付平 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期67-73,共7页

沙库巴曲缬沙坦(sacubitril/valsartan,LCZ696)作为在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中应用的新策略,许多证据表明其改善了CKD患者的预后。该综述通过检索万方、中国知网、PubMed等数据库中LCZ696上市以来其在CKD患者中应... 沙库巴曲缬沙坦(sacubitril/valsartan,LCZ696)作为在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中应用的新策略,许多证据表明其改善了CKD患者的预后。该综述通过检索万方、中国知网、PubMed等数据库中LCZ696上市以来其在CKD患者中应用的相关文章,总结其在生理、病理、药理、临床应用等方面的作用。虽然沙库巴曲的活性产物LBQ657在中度、重度肾损伤和终末期肾脏病患者中的药物累积量较高,在血液透析中不被清除,在腹膜透析中清除极少,但并不影响其安全性。与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂类药物相比,LCZ696可以提高血压达标率,改善心功能,使肾小球滤过率下降速度减慢,使心血管结局得到改善,且无更多不良事件发生。LCZ696可在各级CKD合并高血压和/或心力衰竭的患者中应用,安全性及耐受性可靠。 展开更多

关键词 缬沙坦 肾功能不全 慢性 心力衰竭 高血压 慢性肾脏病 沙库巴曲

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上市公司财务造假案例探析——基于报表项目的逻辑关系 被引量：1

2

作者 陈茂丽 林斌 《商业会计》 2024年第4期90-94,共5页

从早期的万福生科、绿大地、康美药业,再到近期的航天通信、瑞幸咖啡,上市公司财务造假事件层出不穷。财务造假往往会在财务报表上露出破绽,若投资者在决策前能够先通过财务报表发现投资风险,将在很大程度上减少投资者的损失。文章基于... 从早期的万福生科、绿大地、康美药业,再到近期的航天通信、瑞幸咖啡,上市公司财务造假事件层出不穷。财务造假往往会在财务报表上露出破绽,若投资者在决策前能够先通过财务报表发现投资风险,将在很大程度上减少投资者的损失。文章基于舞弊三角理论,通过分析案例企业营业收入、应收账款、销售商品、提供劳务收到的现金等报表项目之间的逻辑关系,探析收入与利润的真实性及可靠性,以期为利益相关者准确识别上市公司财务造假提供借鉴。 展开更多

关键词 航天通信 财务造假 会计报表 逻辑关系

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失代偿期肝硬化患者并发医院内感染病原菌类别及其耐药特点分析 被引量：7

3

作者 柳梅 时永红 +1 位作者 郇娟 陈茂丽 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第6期863-866,共4页

目的探讨失代偿期肝硬化患者并发医院内感染病原菌类别及耐药特点,为失代偿期肝硬化患者医院内感染的防治提供参考依据。方法2018年1月~2020年1月我科诊治的失代偿期肝硬化患者67例,分析67例患者并发医院内感染发生情况,采用VITEK-2Comp... 目的探讨失代偿期肝硬化患者并发医院内感染病原菌类别及耐药特点,为失代偿期肝硬化患者医院内感染的防治提供参考依据。方法2018年1月~2020年1月我科诊治的失代偿期肝硬化患者67例,分析67例患者并发医院内感染发生情况,采用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统鉴定感染病原菌种类,采用K-B纸片琼脂扩散法对病原菌进行药敏试验。结果在本组67例失代偿期肝硬化患者中,发生医院内感染者24例(35.8%),其中腹腔感染占比为45.8%、肺部感染占比为33.3%和泌尿道感染占比为20.8%;感染组年龄≥60岁、消化道出血、住院时间长和Child C级占比显著高于未感染组(P<0.05),而血清白蛋白水平和预防性应用抗生素占比显著低于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析发现年龄(OR=1.16,95%CI:1.09~1.24)、住院时间(OR=1.13,95%CI:1.05~1.93)、消化道出血(OR=1.50,95%CI:1.09~2.09)、血清白蛋白(OR=1.11,95%CI:1.02~1.20)、是否预防性应用抗生素(OR=1.48,95%CI:1.21~1.81)为失代偿期肝硬化患者并发医院内感染的影响因素(P<0.05);在24例感染患者标本中培养出37株病原菌,其中革兰阴性菌21株(56.8%),革兰阳性菌11株(29.7%),真菌5株(13.5%);大肠埃希菌对氨苄西林和哌拉西林耐药率高,肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率均低于16.7%,金黄色葡萄球菌对庆大霉素的耐药率为60.0%。结论失代偿期肝硬化患者并发医院内感染风险高,其影响因素多且复杂,病原菌分布以革兰阴性菌为主,但病原菌耐药现象明显,临床上需加强对高危感染人群的重视,必要时预防性应用敏感性抗菌药物,对减少并发医院内感染的发生尤为重要。 展开更多

关键词 肝硬化 失代偿期 医院内感染 病原菌 耐药

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乙型肝炎病毒相关性肝细胞肝癌患者血清miR-125a-5p、miR-127-3p表达及临床意义

4

作者 王继绪 张国栋 +1 位作者 陈茂丽 韩永峰 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第15期1860-1866,共7页

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞肝癌(HCC)患者血清微小核糖核酸(miR)-125a-5p、miR-127-3p表达及临床意义。方法选取2018年1月至2020年10月该院收治的90例HBV相关性HCC患者作为HBV相关性HCC组。另选取同期该院的90例体检健康者... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞肝癌(HCC)患者血清微小核糖核酸(miR)-125a-5p、miR-127-3p表达及临床意义。方法选取2018年1月至2020年10月该院收治的90例HBV相关性HCC患者作为HBV相关性HCC组。另选取同期该院的90例体检健康者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-125a-5p、miR-127-3p表达。分析miR-125a-5p、miR-127-3p表达与HBV相关性HCC患者病理特征的关系。根据HBV相关性HCC患者血清miR-125a-5p、miR-127-3p表达的平均值分为高、低表达组,通过Kaplan-Meier法绘制各组不同的生存曲线。通过Cox回归分析影响HBV相关性HCC患者预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-125a-5p、miR-127-3p表达对HBV相关性HCC患者死亡的预测价值。结果HBV相关性HCC组血清miR-125a-5p、miR-127-3p相对表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤最大径、分化程度、脉管侵犯、TNM分期、淋巴结转移的HBV相关性HCC患者血清miR-125a-5p、miR-127-3p表达比较差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,miR-125a-5p高表达组3年总生存率(64.58%)高于miR-125a-5p低表达组(38.10%),miR-127-3p高表达组3年总生存率(66.00%)高于miR-127-3p低表达组(35.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.770、9.507,P=0.005、0.002)。HBV相关性HCC患者死亡的独立危险因素为肿瘤最大径≥5 cm、低分化、有脉管侵犯、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移,其独立保护因素为miR-125a-5p、miR-127-3p升高。ROC曲线分析结果显示,血清miR-125a-5p、miR-127-3p表达联合预测的曲线下面积(AUC)为0.907,高于血清miR-125a-5p、miR-127-3p表达单独预测的AUC(0.790、0.787),差异有统计学意义(Z=2.691、3.152,P=0.007、0.002)。结论HBV相关性HCC患者血清miR-125a-5p、miR-127-3p低表达,与肿瘤最大径、分化程度、脉管侵犯、TNM分期和预后有关,血清miR-125a-5p、miR-127-3p表达联合对HBV相关� 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒相关性肝细胞肝癌 微小核糖核酸-125a-5p 微小核糖核酸-127-3p 病理特征 预后

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罗沙司他治疗促红细胞生成素抵抗的肾性贫血患者6例疗效观察 被引量：3

5

作者 郑光毅 薛痕 +1 位作者 陈茂丽 张燕 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第5期454-456,共3页

肾性贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的并发症之一,在我国非透析患者的贫血患病率约为51.5%,血液透析患者的贫血患病率可达到98.24%[1,2],目前治疗肾性贫血的主要手段是重组人促红细胞生成素和铁剂治疗。尽管... 肾性贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的并发症之一,在我国非透析患者的贫血患病率约为51.5%,血液透析患者的贫血患病率可达到98.24%[1,2],目前治疗肾性贫血的主要手段是重组人促红细胞生成素和铁剂治疗。尽管大量研究证实了rHuEPO能有效治疗肾性贫血,但尚有约5%~15%的患者疗效不佳,出现促红细胞生成素抵抗[3,4]。此类患者长期贫血,心血管事件发生的风险也随之增加[5,6]。因此,有必要深入探究肾性贫血的发生机制,寻找有效治疗靶点,从而改善患者预后。罗沙司他是全球首个针对低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)氧传感途径开发的创新药,既往研究证实该药对大部分肾性贫血均有显著疗效,但对EPO抵抗的肾性贫血的疗效国内尚未见研究报道。本研究总结分析6例rHuEPO治疗失败的肾性贫血患者口服罗沙司他后的近期疗效及不良反应,评估该药治疗EPO抵抗的肾性贫血的疗效及安全性。 展开更多

关键词 肾性贫血 贫血患病率 慢性肾脏病 铁剂治疗 血液透析患者 疗效及安全性 创新药 重组人促红细胞生成素

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IgA肾病患者尿液外泌体中微小RNA-146a、微小RNA-210表达及与病理分级的相关性研究

6

作者 陈茂丽 常晓东 +2 位作者 魏书彬 何易 薛痕 《临床肾脏病杂志》 2023年第4期307-312,共6页

目的探索IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者尿液外泌体中微小RNA(miRNA,miR)-146a、miR-210表达及其与IgAN病理分级的相关性。方法选取2018年1月至2022年1月在雅安市人民医院经肾穿刺后病理组织学活检确诊的IgAN患者113例作为研究对象... 目的探索IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者尿液外泌体中微小RNA(miRNA,miR)-146a、miR-210表达及其与IgAN病理分级的相关性。方法选取2018年1月至2022年1月在雅安市人民医院经肾穿刺后病理组织学活检确诊的IgAN患者113例作为研究对象,并选取同期健康体检人群100人作为健康对照组。将研究对象的肾脏病理标本按照Lee氏分级分为轻(Ⅰ-Ⅱ级)、中(Ⅲ级)、重(Ⅳ-Ⅴ)3组,实时荧光定量PCR比较实验组及健康对照组两组间尿液外泌体中miR-146a、miR-210表达水平;比较不同病理分级IgAN患者尿液外泌体中miR-146a、miR-210表达水平;Spearman秩相关系数分析IgAN患者24 h尿蛋白、血肌酐、尿液外泌体miR-146a及miR-210表达水平之间的相关性;采用受试者工作特征曲线评估尿液外泌体中miR-146a、miR-210表达对IgAN的诊断价值。结果IgAN患者尿液外泌体中miR-146a[(3.27±1.59)比(5.13±0.34)]、miR-210[(1.25±0.71)比(2.33±0.45)]表达较健康对照组明显降低(P<0.01);IgAN患者尿液外泌体中miR-146a、miR-210表达水平与Lee氏分级、24 h尿蛋白及血肌酐呈负相关,即Lee氏分级越高,其表达水平越低。miR-146a用于诊断IgAN的敏感度及特异度分别为88.89%、77.52%,曲线下面积为0.835;miR-210用于诊断IgAN的敏感度及特异度分别为79.71%、85.92%,曲线下面积为0.842。结论IgAN患者尿液外泌体中miR-146a、miR-210表达水平明显降低,对尿液外泌体中miR-146a、miR-210表达水平进行检测有助于对IgAN病理分级进行判断,尿液外泌体中miR-146a、miR-210有望作为IgAN辅助诊断和治疗效果监测的潜在分子标志物。 展开更多

关键词 IGA肾病 外泌体 微小RNA-146a 微小RNA-210

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重症肝病合并真菌感染尿RNA氧化产物8-氧化鸟苷水平及临床意义 被引量：4

7

作者 柳梅 任维鑫 +2 位作者 郇娟 韩永峰 陈茂丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第13期1952-1956,共5页

目的探究重症肝病合并医院真菌感染患者尿RNA氧化产物8-氧化鸟苷(8-oxoGsn)水平变化及意义。方法选择山东第一医科大学附属济南人民医院67例重症肝病患者,根据医院感染情况分为真菌感染组(n=7)、细菌感染组(n=24)、无感染组(n=36),检测... 目的探究重症肝病合并医院真菌感染患者尿RNA氧化产物8-氧化鸟苷(8-oxoGsn)水平变化及意义。方法选择山东第一医科大学附属济南人民医院67例重症肝病患者,根据医院感染情况分为真菌感染组(n=7)、细菌感染组(n=24)、无感染组(n=36),检测血清感染相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]和尿8-oxoGsn水平。结果67例重症肝病患者发生医院感染31例,共分离出62株病原菌,革兰阳性菌24株,占38.71%,革兰阴性菌31株,占50.00%,真菌7株,占11.29%。细菌感染组、真菌感染组IL-6、PCT、CRP、WBC水平高于无感染组(P<0.05),细菌感染组PCT水平高于真菌感染组(P<0.05);尿8-oxoGsn水平比较为细菌感染组>真菌感染组>无感染组(P<0.05);重症肝病真菌感染患者尿8-oxoGsn水平与IL-6、PCT、CRP、WBC水平正相关(r=0.769、0.845、0.963、0.756,P<0.05);尿8-oxoGsn判断重症肝病是否合并医院感染、鉴别真菌或细菌感染的曲线下面积为0.978、0.780(P<0.05),灵敏度、特异性为87.00%和97.22%,100.00%和58.33%。结论重症肝病合并医院真菌感染患者尿8-oxoGsn与IL-6、PCT、CRP、WBC水平正相关,可用于诊断是否合并医院感染,并鉴别感染病原菌类别。 展开更多

关键词 重症肝病 真菌感染 尿液 8-氧化鸟苷

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活动性肺结核患者miRNA和25(OH)D3与lncRNA水平

8

作者 丁雷 韩成美 +2 位作者 柳梅 韩永峰 陈茂丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第21期3234-3238,共5页

目的研究活动性肺结核患者血清微小RNA(miR)-20a和25羟维生素D3[25(OH)D3]与结肠癌相关转录因子2(lncRNA CCAT2)及miR-451a水平变化及临床意义。方法以2020年1月-2022年7月山东第一医科大学附属济南人民医院收治的活动性肺结核患者97例... 目的研究活动性肺结核患者血清微小RNA(miR)-20a和25羟维生素D3[25(OH)D3]与结肠癌相关转录因子2(lncRNA CCAT2)及miR-451a水平变化及临床意义。方法以2020年1月-2022年7月山东第一医科大学附属济南人民医院收治的活动性肺结核患者97例为病例组,随机选取同期在医院体检的104名健康体检者为健康对照组,统计两组一般资料及血清miR-20a、25(OH)D3、lncRNA CCAT2、miR-451a表达水平,比较不同病情严重程度患者血清miR-20a、25(OH)D3、lncRNA CCAT2及miR-451a表达水平。结果病例组血清25(OH)D3、miR-451a表达水平低于健康对照组,血清miR-20a、lncRNA CCAT2水平高于健康对照组(P<0.05)。轻、中、重度组患者血清25(OH)D3水平呈逐渐降低趋势,血清miR-20a、lncRNA CCAT2、miR-451a表达水平呈逐渐升高趋势,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清miR-20a、25(OH)D3、lncRNA CCAT2、miR-451a表达水平与活动性肺结核患者病情发生和发展密切相关,通过监测活动性肺结核患者血清miR-20a、25(OH)D3、lncRNA CCAT2、miR-451a表达水平变化有助于测评患者病情情况。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 微小RNA-20a 25羟维生素D3 结肠癌相关转录因子2 微小RNA-451a 临床意义

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早期脉冲式高容量血液滤过结合局部枸橼酸抗凝治疗脓毒症急性肾损伤 被引量：4

9

作者 陈茂丽 陈明英 +1 位作者 高巍 程聪 《西部医学》 2021年第2期244-248,共5页

目的探讨早期脉冲式高容量血液滤过结合局部枸橼酸抗凝治疗脓毒症急性肾损伤。方法回顾性分析2017年9月~2019年12月本院收治的86例脓毒症急性肾损伤患者,将行全身肝素抗凝连续静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的患者设为对照组,将行局部枸橼... 目的探讨早期脉冲式高容量血液滤过结合局部枸橼酸抗凝治疗脓毒症急性肾损伤。方法回顾性分析2017年9月~2019年12月本院收治的86例脓毒症急性肾损伤患者,将行全身肝素抗凝连续静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的患者设为对照组,将行局部枸橼酸抗凝脉冲式高容量血液滤过(PHVHF)治疗的患者设为观察组,每组各43例,比较两组治疗前和治疗72h后APACHEⅡ评分、肾功能、凝血功能、血流动力学及外周血炎症因子水平的变化,并记录不良反应及28d病死率。结果与治疗前比较,两组治疗72h后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]、血清炎性因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6))]、中心静脉压(CVP)、APACHEⅡ评分、血小板计数(PLT)明显降低,而平均动脉压(MAP)、氧合指数、活化部分凝血时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)明显增高(P<0.05),且治疗后上述指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组出血事件发生率、28d病死率均明显降低(均P<0.05)。结论早期PHVHF结合局部枸橼酸抗凝能提高炎性因子清除效果,改善肾功能,提高患者生存率,是一种较安全有效的脓毒症急性肾损伤临床治疗方法。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 脉冲式高容量血液滤过 枸橼酸 抗凝治疗

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血清肾胺酶用于造影剂急性肾损伤中的临床诊断价值分析 被引量：1

10

作者 陈茂丽 常晓东 +3 位作者 苏凤籼 张红玉 陈明英 薛痕 《中国医药科学》 2022年第2期167-170,174,共5页

目的分析血清肾胺酶在造影剂急性肾损伤(CI-AKI)中的诊断价值。方法回顾分析2019年1月至2021年1月雅安市人民医院接收的36例造影剂所致的急性肾损伤患者(CI-AKI组)和86例非造影剂所致的急性肾损伤患者(非CI-AKI组)的临床资料。分析比较... 目的分析血清肾胺酶在造影剂急性肾损伤(CI-AKI)中的诊断价值。方法回顾分析2019年1月至2021年1月雅安市人民医院接收的36例造影剂所致的急性肾损伤患者(CI-AKI组)和86例非造影剂所致的急性肾损伤患者(非CI-AKI组)的临床资料。分析比较两组造影剂术前及术后各检测点的血清肌酐(Scr)、血清肾胺酶和肾功能eGFR值。用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价血清肾胺酶预测CI-AKI的敏感度和特异度。结果两组造影剂术前Scr、eGFR和血清肾胺酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。造影剂术后24、48 h,CI-AKI组Scr水平显著高于非CI-AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。造影剂术后24、48 h,CI-AKI组eGFR值明显低于非CI-AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。造影剂术后24 h内,CI-AKI组血清肾胺酶水平呈递减趋势,较术前差异有统计学意义(P<0.05),造影剂术后48 h,血清肾胺酶水平开始升高。非CI-AKI组血清肾胺酶水平术后48 h与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6~48 h,CI-AKI组血清肾胺酶水平显著低于非CI-AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清肾胺酶预测CI-AKI的AUC为0.923,敏感度为81.2%,特异度为93.5%。结论血清肾胺酶水平的降低能够有效预测CI-AKI事件,对CI-AKI的诊断有着良好的应用价值。 展开更多

关键词 血清肾胺酶 造影剂 急性肾损伤 诊断价值

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miR-485-5p介导SOX5基因表达对肝细胞肝癌细胞活力及迁移侵袭的影响 被引量：2

11

作者 韩成美 柳梅 +2 位作者 任维鑫 朱英斌 陈茂丽 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第5期710-715,共6页

目的研究微小RNA(miR)-485-5p靶向性别决定区Y框蛋白5(SOX5)对肝细胞肝癌(HCC)细胞活力和迁移侵袭能力的影响及作用机制。方法采用Targetscan 7.1预测软件及双荧光素酶报告基因试验检测miR-485-5p对SOX5基因的靶向调控作用。qRT-PCR检测... 目的研究微小RNA(miR)-485-5p靶向性别决定区Y框蛋白5(SOX5)对肝细胞肝癌(HCC)细胞活力和迁移侵袭能力的影响及作用机制。方法采用Targetscan 7.1预测软件及双荧光素酶报告基因试验检测miR-485-5p对SOX5基因的靶向调控作用。qRT-PCR检测HCC组织中miR-485-5p和SOX5 mRNA的表达水平,并分析两者的相关性。常规培养HCC细胞Huh7,将其分为NC、miR-485-5p mimic和miR-485-5p mimic+oe-SOX5组,采用lip2000进行各组质粒的转染。CCK-8实验检测各组细胞的活力,Transwell实验检测各组细胞的迁移侵袭能力。Western blot检测各组细胞中pAkt和pGSK3β蛋白的表达。结果Targetscan 7.1预测软件、双荧光素酶报告基因试验表明miR-485-5p靶向调控SOX5。与HCC癌旁组织相比,miR-485-5p在HCC组织中低表达,SOX5 mRNA在HCC组织中高表达,两者的表达呈负相关性。与NC组相比,miR-485-5p mimic组和miR-485-5p mimic+oe-SOX5组HCC细胞活力和迁移侵袭能力降低。而与miR-485-5p mimic组相比,miR-485-5p mimic+oe-SOX5组HCC细胞活力和迁移侵袭能力增加,过表达SOX5减弱了miR-485-5p mimic对HCC细胞活力和迁移侵袭能力的抑制作用。与NC组相比,miR-485-5p mimic和miR-485-5p mimic+oe-SOX5组细胞中pAkt和pGSK3β蛋白表达降低。而与miR-485-5p mimic组相比,miR-485-5p mimic+oe-SOX5组pAkt和pGSK3β蛋白表达增加,过表达SOX5减弱了miR-485-5p mimic对Akt/GSK3β信号通路活性的抑制作用。结论miR-485-5p靶向调控SOX5表达抑制HCC细胞活力及迁移侵袭能力。 展开更多

关键词 HCC miR-485-5p 增殖 侵袭 迁移 Akt/GSK3β

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慢性肾功能衰竭进行血液透析患者医院感染的危险因素研究 被引量：2

12

作者 杨有京 薛痕 陈茂丽 《中国医药指南》 2017年第19期32-33,共2页

目的探讨血液透析患者发生医院感染的危险因素,并为后期控制血液透析医院感染发生提供科学依据。方法收集2013年12月至2016年12月在雅安市人民医院肾内科进行血液透析的患者,共计410例,收集相关患者的人口学特征、医院感染情况和临床相... 目的探讨血液透析患者发生医院感染的危险因素,并为后期控制血液透析医院感染发生提供科学依据。方法收集2013年12月至2016年12月在雅安市人民医院肾内科进行血液透析的患者,共计410例,收集相关患者的人口学特征、医院感染情况和临床相关特征情况。并采用SPSS 20.0统计学软件分析血液透析患者医院感染的影响因素。结果患者发生医院感染的主要的感染部位以呼吸系统、泌尿系统、透析导管感染、皮肤及软组织感染、胃肠道系统。二元非条件logistic回归分析发现BMI≤18(OR=2.56)、患有糖尿病肾病(OR=2.05)、透析时间>1年(OR=3.58)、血清白蛋白≤30 g/L(OR=1.54)以及血红蛋白≤9 g/L(OR=3.79)是血液透析患者发生医院感染独立的危险因素。结论综上所述,进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者发生呼吸系统和泌尿系统的医院感染可能性较高,同时BMI≤18、患有糖尿病肾病、透析时间>1年、血清白蛋白≤30 g/L以及血红蛋白≤9 g/L是血液透析患者发生医院感染的危险因素。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 血液透析 医院感染

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帕立骨化醇在透析患者继发性甲状旁腺功能亢进中的疗效分析 被引量：1

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作者 苏凤籼 薛痕 +3 位作者 陈茂丽 张红玉 陈明英 何易 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第12期1061-1064,共4页

目的:探讨帕立骨化醇治疗骨化三醇或拟钙剂效果不佳的维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法:选取四川大学华西医院雅安市人民医院维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进(iPTH>300 pg/ml),且对骨化三醇或拟钙剂疗... 目的:探讨帕立骨化醇治疗骨化三醇或拟钙剂效果不佳的维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法:选取四川大学华西医院雅安市人民医院维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进(iPTH>300 pg/ml),且对骨化三醇或拟钙剂疗效不佳的患者16例。检测其使用帕立骨化醇前及治疗后4、8、12周血钙、磷、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶水平。结果:使用帕立骨化醇12周后,iPTH由1159.0(740.05,2104.50)pg/ml下降至738.35(462.58,944.58)pg/ml(P=0.002),并且37.50%(6/16)的患者iPTH水平下降≥30%,31.25%(5/16)的患者iPTH水平下降≥50%。血钙由(2.09±0.19)mmol/L上升至(2.38±0.13)mmol/L(P<0.001),血清ALP由(179.38±107.61)mmol/L下降至(99.58±21.37)mmol/L,差异具有统计学意义(P=0.009)。血磷在治疗前后差异无统计学意义。结论:帕立骨化醇对骨化三醇或拟钙剂疗效不佳的维持性血液透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进仍然有效,并可改善患者的骨代谢。 展开更多

关键词 帕立骨化醇 继发性甲状旁腺功能亢进 血液透析

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自身免疫性肝炎合并膜性肾病1例诊治分析 被引量：1

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作者 薛痕 陈明英 陈茂丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第7期635-636,共2页

病例 患者，男，29岁，藏族。因“全身水肿伴腹胀10 d”于2012年6月1日入院。患者于10 d前无明显诱因出现全身水肿，腹胀，活动后心悸气促，伴有恶心、呕吐胃内容物，无发热腹痛及关节肌肉疼痛，8d前当地医院检查发现蛋白尿，水肿腹胀... 病例 患者，男，29岁，藏族。因“全身水肿伴腹胀10 d”于2012年6月1日入院。患者于10 d前无明显诱因出现全身水肿，腹胀，活动后心悸气促，伴有恶心、呕吐胃内容物，无发热腹痛及关节肌肉疼痛，8d前当地医院检查发现蛋白尿，水肿腹胀进行性加重，遂入我院。否认肝炎史，有大量饮酒史9年，每天半斤白酒。入院体检：T 36．8℃，P 83次／min，R 19次／min， BP 90／60 mmHg，神清。颜面水肿，口腔黏膜未见溃疡，全身皮肤无皮疹，右下肺叩诊呈浊音，呼吸音消失，双肺未闻及干湿罗音。腹部膨隆，剑下压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音（＋）。双下肢重度指凹性水肿。2012年5月30日查血常规：WBC 8．75×109／L，NEUT 0．903，Hb 211 g／L；尿常规：PRO（＋＋），尿蛋白定量15．9 g／24 h；血生化：TP 55．7 g／L，Alb 14．8 g／L，GLO 40．9 g／L，ALT 53 U／L，AST 44．7 U／L，ALP 96．1 U／L，γ-GGT 266．8 U／L，BUN 22．88 mmol／L， Scr 109μmol／L。病毒性肝炎、肿瘤标志物均阴性。腹水常规：乳糜性，浑浊，无凝块，李凡他试验（-），有核细胞计数0．01×109／L；腹水生化：蛋白7．8 g／L；腹部彩超：肝脏体积增大，结构欠清晰，左肝缘变钝，实质回声不均匀，弥漫性增粗，第二肝门静脉消失，门静脉主干内径1．2 cm，腹腔大量腹水。泌尿系彩超：双肾形态大小正常，皮实质回声均匀，皮髓质分界清楚。X线胸片：右侧胸腔少量积液；入院诊断：肾病综合征。予甲强龙80 mg每日1次静脉滴注，并给予抗凝，金水宝、黄芪颗粒等治疗。6月4日复查肝功：TP 34．8 g／L，Alb 15 g／L，GLO 19．8 g／L，总胆红素3．2μmol／L，DB 1．7μmol／L，ALT 495．8 U／L，AST 432．2 U／L，ALP 259．1 U／L，γ-GGT 659．4 U／L，血清总胆汁酸19．5μmol／L；肾功能：BUN 6．83 mmol／L，肌� 展开更多

关键词 自身免疫性肝炎 膜性肾病 肾小球系膜细胞 肾小管上皮细胞 自身免疫性肝病 抗组蛋白抗体 抗肝肾微粒体抗体 肾小球基底膜

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拼音追根溯源 识字水到渠成

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作者 陈茂丽 《小学阅读指南（低年级版）》 2022年第6期36-38,共3页

小学生识字所必需的辅助工具是汉语拼音,拼音对于小学生识字及普通话的学习起到了十分重要的作用。尤其是低年级的小学生,一旦掌握了拼音,那么他的识字能力就更容易提高,语言理解能力也会有显著的提升,有助于未来形成良好的阅读习惯。

关键词 识字能力 语言理解能力 辅助工具 汉语拼音 水到渠成 追根溯源 低年级 小学生

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资产减值会计存在的问题与改进 被引量：1

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作者 陈茂丽 林斌 《商业会计》 2021年第5期51-53,共3页

从资产的定义可知资产预期能为企业带来经济利益,但随着经济环境的变化,资产所能带来的利益也呈现出不稳定性,资产减值已趋于常态化。尽管当前的会计准则已日趋完善,然在实务中还是存在一定的问题。文章通过分析制造业行业中占比最大的... 从资产的定义可知资产预期能为企业带来经济利益,但随着经济环境的变化,资产所能带来的利益也呈现出不稳定性,资产减值已趋于常态化。尽管当前的会计准则已日趋完善,然在实务中还是存在一定的问题。文章通过分析制造业行业中占比最大的两大资产——存货、固定资产减值中存在的问题,提出针对性的解决方案,以期为会计准则的完善提供一些理论依据。 展开更多

关键词 存货 固定资产 减值会计 改进方案

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认定层次的重大错报风险评估与应对——以YBT公司为例

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作者 陈茂丽 林斌 《当代会计》 2020年第23期130-132,共3页

本文主要分析了YBT公司财务造假的动因,通过对财务报表数据的分析,评估YBT公司认定层次的重大错报风险,并对其进行了相应的应对。希望能给财务造假企业以警示并给审计师带来一定的思考。

关键词 YBT公司 财务造假 认定层次 风险评估 风险应对

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南华生物盈余管理案例研究

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作者 陈茂丽 林斌 《财务管理研究》 2020年第12期36-40,共5页

以南华生物两次交易为切入点,分析其交易动因、并购合理性和股权处置目的,并深入分析其盈余管理动机及手段,以期给各利益相关者以启示。

关键词 企业并购 ST制度 盈余管理

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企业生命周期视角下的盈余管理问题研究

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作者 陈茂丽 《经济与社会发展研究》 2020年第25期0080-0081,0093,共3页

盈余管理作为学术界研究的热点问题已有近四十年的历史。由于企业的发展会经历四个生命周期,而每个生命周期企业的特征不同,因而盈余管理的动机和手段也就不同,若按照传统的方式去研究企业的盈余管理,得出的结论适用性不高,因此从企业... 盈余管理作为学术界研究的热点问题已有近四十年的历史。由于企业的发展会经历四个生命周期,而每个生命周期企业的特征不同,因而盈余管理的动机和手段也就不同,若按照传统的方式去研究企业的盈余管理,得出的结论适用性不高,因此从企业的生命周期视角对其进行研究就显得尤为重要。 展开更多

关键词 盈余管理 生命周期 盈余管理动机 盈余管理手段 防范措施

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维护高铁客户我从服务开始

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作者 陈茂丽 《安徽农村金融》 2010年第7期35-36,共2页

我叫陈茂丽，是蚌埠分行大客户部的一名客户经理，主要工作是服务和维护京沪高速铁路项目。

关键词 客户经理 铁路项目 服务 维护 客户部

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