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功能性消化不良行枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新治疗的临床疗效 被引量:67
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作者 路志术 +1 位作者 兰克 《现代消化及介入诊疗》 2016年第4期626-628,共3页
目的探讨功能性消化不良采用枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新治疗的临床效果。方法将103例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组50例予以枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组53例在对照组的基础上联合黛力新治疗,对比两组临床治疗效果、... 目的探讨功能性消化不良采用枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新治疗的临床效果。方法将103例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组50例予以枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组53例在对照组的基础上联合黛力新治疗,对比两组临床治疗效果、治疗前后胃固体排空时间及症状积分变化情况、复发率等。结果观察组治疗总有效率为92.5%,复发率为4.1%,与对照组的74.0%、24.3%比较差异显著(P<0.05);治疗后观察组胃固体排空时间、症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论功能性消化不良采用枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新治疗能有效改善患者临床症状及体征,促进患者胃肠运动,缩短胃排空时间,降低复发率,提高患者生活质量,临床应用价值高。 展开更多
关键词 功能性消化不良 枸橼酸莫沙必利分散片 黛力新 临床疗效
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我国全科医生职业倦怠状况及影响因素研究 被引量:62
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作者 余芳 +6 位作者 余旻毅 刘玲 甘勇 李丽清 杨宇迪 卢祖洵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期764-769,共6页
背景目前我国全科医生面临着工作压力较大、社会认可度不高、薪酬激励机制有待完善等问题,容易产生职业倦怠,分析其职业倦怠的影响因素,可以为稳定全科医生队伍、提升基层医疗卫生服务质量和水平提供依据。目的探讨我国全科医生的职业... 背景目前我国全科医生面临着工作压力较大、社会认可度不高、薪酬激励机制有待完善等问题,容易产生职业倦怠,分析其职业倦怠的影响因素,可以为稳定全科医生队伍、提升基层医疗卫生服务质量和水平提供依据。目的探讨我国全科医生的职业倦怠状况及影响因素。方法于2017年10月—2018年2月,采用多阶段分层随机抽样法在我国东、中、西部抽取社区卫生服务机构工作年限≥1年的全科医生3244例进行问卷调查,内容包括全科医生的基本情况、职业倦怠状况,其中职业倦怠调查量表参照马斯勒倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS)翻译修订而来,包括情感耗竭、去人格化、个人成就感降低3个维度。采用二分类Logistic逐步回归分析全科医生各维度倦怠程度的影响因素。结果3236例(99.75%)全科医生的问卷被有效回收。在情感耗竭、去人格化、个人成就感降低维度,处于高度倦怠的全科医生占比分别为43.17%(1397/3236)、22.93%(742/3236)、41.19%(1333/3236)。二分类Logistic逐步回归分析结果显示,地区、文化程度、每日工作时间、加班情况是全科医生情感耗竭维度是否发生高度倦怠的影响因素(P<0.05);地区、性别、从事全科医生工作年限、收入水平是全科医生去人格化维度是否发生高度倦怠的影响因素(P<0.05);地区、年龄、每日工作时间是全科医生个人成就感降低维度是否发生高度倦怠的影响因素(P<0.05)。结论我国全科医生的职业倦怠较为严重,尤其是情感耗竭、个人成就感降低维度。影响全科医生职业倦怠的因素较多,建议优化全科医生工作时间、减少全科医生工作强度、提高全科医生薪酬待遇、重视全科医生的职业发展,从而缓解全科医生职业倦怠。 展开更多
关键词 全科医生 社区卫生服务机构 职业倦怠 卫生人力 影响因素分析
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我国全科医生离职意愿及其影响因素分析 被引量:32
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作者 余芳 +6 位作者 余旻毅 刘玲 杨宇迪 甘勇 李丽清 卢祖洵 《中华全科医学》 2019年第9期1543-1546,共4页
目的了解我国全科医生离职意愿现状,分析影响全科医生离职意愿的主要因素。方法于2017年10月-2018年2月,运用分层随机抽样方法在我国东、中、西部每个调查地区的社区卫生服务中心(东部:北京市、上海市、广东省和浙江省;中部:湖北省、黑... 目的了解我国全科医生离职意愿现状,分析影响全科医生离职意愿的主要因素。方法于2017年10月-2018年2月,运用分层随机抽样方法在我国东、中、西部每个调查地区的社区卫生服务中心(东部:北京市、上海市、广东省和浙江省;中部:湖北省、黑龙江省、河南省和安徽省;西部:四川省、贵州省、云南省和内蒙古自治区)随机抽取3 244名全科医生进行微信问卷调查。采用自行设计的《全科医生职业吸引力调查表》进行调查,问卷内容包括全科医生的基本情况、工作满意度、职业倦怠和离职意愿情况4个部分,离职意愿调查量表参照Michael和Spector编制的医护人员离职意愿量表翻译修订。运用χ~2检验比较全科医生离职意愿在不同组间的分布差异,采用多因素logistic逐步回归分析全科医生离职意愿的影响因素。结果调查结果显示,35.20%的全科医生离职意愿较高,其中东部33.69%、中部39.24%、西部33.20%。多因素logistic逐步回归分析结果显示,男性、中部地区、年龄小、学历高、合同制、物质满意度低、成长满意度低、情绪耗竭严重、去人格化程度高是离职意愿高的主要影响因素。结论我国全科医生的离职意愿较高,影响全科医生离职意愿的因素复杂,建议拓展全科医生职业发展前景,提高全科医生薪酬待遇,增加全科医生岗位吸引力,重视全科医生职业心理健康,以降低全科医生的离职意愿。 展开更多
关键词 全科医生 工作满意度 职业倦怠 离职意愿 影响因素
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人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎有效性及安全性的Meta分析 被引量:27
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作者 +2 位作者 徐卉年 余立平 胡文辉 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第1期4-7,13,共5页
目的评价人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的有效性及安全性,为临床提供循证依据。方法计算机检索Pub Med、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台等数据库,并手工检索相关参考文献,筛选检索有关人免疫球蛋白治疗小儿重... 目的评价人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的有效性及安全性,为临床提供循证依据。方法计算机检索Pub Med、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台等数据库,并手工检索相关参考文献,筛选检索有关人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的随机对照研究(RCT),检索时间为从建库至2016年8月。对照组患儿给予常规治疗,试验组患儿在常规治疗基础上给予人免疫球蛋白。采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献,包括1 353例患儿,其中对照组670例、试验组683例。Meta分析结果显示,试验组患儿总有效率高于对照组〔相对危险度(RR)=1.12,95%CI(1.07,1.16),P<0.000 01〕,住院时间〔均数差(MD)=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.000 01〕、体温恢复正常时间〔MD=-1.25,95%CI(-1.64,-0.86),P<0.000 01〕、咳嗽消失时间〔MD=-1.50,95%CI(-1.84,-1.17),P<0.000 01〕和肺部啰音消失时间〔MD=-1.50,95%CI(-1.91,-1.09),P<0.000 01〕短于对照组。两组患儿药品不良反应(ADR)发生率比较,差异无统计学意义〔RR=0.57,95%CI(0.26,0.95),P=0.16〕。结论现有文献证据表明,人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,能有效缩短患儿住院时间、体温恢复正常时间及咳嗽和肺部啰音消失时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 肺炎 人免疫球蛋白 儿童 META分析
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沙美特罗替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对血清炎性因子水平和肺功能的影响 被引量:26
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作者 +1 位作者 徐卉年 余立平 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第6期42-45,共4页
目的观察沙美特罗替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子水平和肺功能的影响。方法选取2012年3月—2015年4月武汉市第三医院收治的AECOPD患者173例,采用随机数字表法分为对照组86例和试验... 目的观察沙美特罗替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子水平和肺功能的影响。方法选取2012年3月—2015年4月武汉市第三医院收治的AECOPD患者173例,采用随机数字表法分为对照组86例和试验组87例。在常规治疗基础上,对照组患者给予沙丁胺醇吸入治疗,试验组患者给予沙美特罗替卡松吸入治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后圣·乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分、肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)]、6分钟步行距离(6MWD)及血清炎性因子[包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者SGRQ评分、FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%及6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者SGRQ评分低于对照组,FEV_1大于对照组,FEV_1/FVC和FEV_1%高于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效降低血清炎性因子水平并改善患者肺功能,提高患者运动耐量及生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 沙美特罗替卡松 炎性因子 肺功能 治疗结果
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缺血性脑卒中后抑郁症的生存质量及相关因素分析 被引量:24
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作者 谢华 +1 位作者 吴之平 余立平 《中华保健医学杂志》 2017年第1期58-59,共2页
目的了解缺血性脑卒中后抑郁患者的生存质量,分析脑卒中后抑郁的相关影响因素并进行积极干预。方法选取326例缺血性脑卒中后抑郁患者进行抑郁自评量表(SDS)评定,将≥50分的149例纳入抑郁组,<50分的177例纳入非抑郁组,运用自制调查表... 目的了解缺血性脑卒中后抑郁患者的生存质量,分析脑卒中后抑郁的相关影响因素并进行积极干预。方法选取326例缺血性脑卒中后抑郁患者进行抑郁自评量表(SDS)评定,将≥50分的149例纳入抑郁组,<50分的177例纳入非抑郁组,运用自制调查表和简明健康测量量表(SF-36)进行问卷调查,并统计分析患者的生存质量和相关影响因素。结果抑郁组生存质量明显低于非抑郁组,缺血性脑卒中后抑郁的发生与神经功能受损程度、卒中前性格、家庭关系、职业、卒中部位、文化程度有显著相关性(P<0.05)。结论缺血性脑卒中后抑郁的发生与多因素相关,应结合相关因素进行积极有效的干预。 展开更多
关键词 脑卒中 抑郁 影响因素 生存质量 社区干预
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社区中老年脑卒中后抑郁发生的相关危险因素研究 被引量:12
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作者 +1 位作者 余立平 汪志宏 《中国社会医学杂志》 2017年第5期491-493,共3页
目的为有效减少中老年脑卒中患者出现抑郁症状,对脑卒中后抑郁发生情况以及影响因素进行分析。方法对某社区2011年9月—2014年11月期间521例经医院临床诊断为脑卒中的中老年患者进行观察,记录其近一年内出现抑郁的情况,并采用Logistic... 目的为有效减少中老年脑卒中患者出现抑郁症状,对脑卒中后抑郁发生情况以及影响因素进行分析。方法对某社区2011年9月—2014年11月期间521例经医院临床诊断为脑卒中的中老年患者进行观察,记录其近一年内出现抑郁的情况,并采用Logistic回归方程进行计算,探讨社区脑卒中抑郁情况的影响因素。结果脑卒中患者抑郁发生率为24.0%(P>0.05);家庭月收入、性别、既往脑卒中史、高血脂史、高血压史、心脏病家族史与疾病发生有关(P<0.05)。结论中老年脑卒中患者有较高可能性出现脑卒中后抑郁,且家庭月收入、性别、既往脑卒中史、高血脂史、高血压史、心脏病家族史均是疾病发生的影响因素。 展开更多
关键词 社区 脑卒中 抑郁 危险因素
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武汉市武昌区新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析 被引量:4
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作者 王辉 +4 位作者 周亚娜 卢章洪 彭苗 孙丰 黄宜辉 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1616-1622,共7页
目的分析武汉市武昌区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行病学特征,为COVID-19疫情防控策略调整提供参考依据。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息系统中收集截至2020年3月19日武昌区报告COVID-19病例资料。分别采用Excel 2010... 目的分析武汉市武昌区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行病学特征,为COVID-19疫情防控策略调整提供参考依据。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息系统中收集截至2020年3月19日武昌区报告COVID-19病例资料。分别采用Excel 2010、SPSS 22.0、Arc GIS10.2和Joinpoint regression program 4.8.0.0软件进行统计学分析。结果截至2020年3月19日武昌区报告COVID-19病例7547例,其中确诊病例5448例(占72.19%),临床诊断病例2009例(占26.62%),无症状感染者90例(占1.19%)。确诊病例中,年龄(56.65±16.25)岁,年龄范围2 d龄~105岁,男性2634例(占48.35%),女性2814例(占51.65%),离/退休人员2492例(占45.74%)。医务人员新型冠状病毒感染例数为545例(占7.22%,545/7547),确诊365例,死亡5例。确诊病例死亡430例,病死率为7.89%(430/5448),且男性病死率(10.09%,266/2634)高于女性(5.82%,164/2814)。第1个流行高峰为1月24-26日,第2个流行高峰为2月1-5日,3月18日首次报告单日无新增确诊病例。确诊病例的发病率位居前4位的街道分别为黄鹤楼街道(1043.77/10万)、紫阳街道(627.97/10万)、杨园街道(503.67/10万)和水果湖街道(486.02/10万)。相比于女性、≤50岁者、临床分型为轻型病例,男性(RR=0.690,95%CI:0.322~1.478)、>50岁者(RR=11.745,95%CI:6.878~20.058)、临床分型分别为重(RR=2.317,95%CI:1.789~3.000)、危重型(RR=10.794,95%CI:7.997~14.569)和性别时间相依协变量(RR=1.392,95%CI:1.053~1.840)是COVID-19确诊病例预后的相关影响因素。结论武昌区COVID-19病例的性别、年龄和职业分布较为广泛。男性、>50岁者、重/危重型临床分型是确诊病例预后的相关影响因素。针对出院复阳病例、无症状感染者和密切接触者实施规范管理,是降低COVID-19发病率的主要措施。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 流行病学特征 时空分布
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多元化健康教育模式在中风患者及照顾者中的应用 被引量:2
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作者 余立平 《中国社区医师》 2016年第16期124-124,126,共2页
目的:探讨对中风患者及照顾者实施多元化健康教育模式的效果。方法:收治患者88例,按随机投掷法分为对照组和研究组各44例,对照组给予一般护理,研究组在一般护理中增加多元化健康教育。结果:护理后研究组患者躯体健康、人际、生理功能、... 目的:探讨对中风患者及照顾者实施多元化健康教育模式的效果。方法:收治患者88例,按随机投掷法分为对照组和研究组各44例,对照组给予一般护理,研究组在一般护理中增加多元化健康教育。结果:护理后研究组患者躯体健康、人际、生理功能、精神等生存质量比对照组有所提高(P<0.05)。结论:对中风患者实施健康教育后,明显改善了患者的生存质量,减轻了家属负担。 展开更多
关键词 健康教育 中风患者 照顾者
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武汉首义社区高血压中西医结合综合干预效果研究 被引量:2
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作者 路志术 +3 位作者 余芳 段轶轩 曾江琴 《中国中医药现代远程教育》 2017年第2期77-79,共3页
目的观察武汉首义社区高血压中西医结合综合干预效果。方法对社区居民进行健康教育及指导,对高血压患者进行西药个体化治疗、中医药干预、分级管理、中医心理疏导、监测随访等中西医结合综合干预措施,观察干预前后患者控高知识知晓率、... 目的观察武汉首义社区高血压中西医结合综合干预效果。方法对社区居民进行健康教育及指导,对高血压患者进行西药个体化治疗、中医药干预、分级管理、中医心理疏导、监测随访等中西医结合综合干预措施,观察干预前后患者控高知识知晓率、治疗率、达标率及心脑血管终点事件、脑卒中发生率的变化。结果首义社区进行高血压中西医结合干预后,患者控高知识知晓率、治疗率、达标率均明显提高(<0.01),且心脑血管终点事件、脑卒中发生率均明显降低(<0.05)。结论在社区进行中西医结合综合干预,能明显提高高血压防治效果。 展开更多
关键词 高血压病 中西医结合 综合干预 首义社区 社区服务
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臭氧穴位注射结合杜仲二胶汤治疗肾虚腰痛的临床观察
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作者 路志术 +2 位作者 尹晶 曾江琴 《中国中医药科技》 CAS 2014年第6期674-676,共3页
肾虚腰痛是腰痛病临床常见证型之一。笔者在多年临床工作中,根据祖国医学的"腰为肾之府"、"不通则痛""不荣则痛"等理论,对腰痛病的治疗坚持整体与局部兼顾,内服与外治并施,传统与现代结合,取得了较理想的疗效,并进行了臭氧穴位注... 肾虚腰痛是腰痛病临床常见证型之一。笔者在多年临床工作中,根据祖国医学的"腰为肾之府"、"不通则痛""不荣则痛"等理论,对腰痛病的治疗坚持整体与局部兼顾,内服与外治并施,传统与现代结合,取得了较理想的疗效,并进行了臭氧穴位注射结合杜仲二胶汤治疗肾虚腰痛的相关研究,现报告如下。 展开更多
关键词 肾虚腰痛 临床观察 穴位注射 治疗 杜仲 臭氧 临床工作 祖国医学
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糖尿病足定级分类换药法76例临床分析
12
作者 《糖尿病新世界》 2016年第17期113-114,共2页
目的该文就糖尿病足定级分类换药法的应用效果进行分析与探究。方法选择2010年4月—2015年3月期间在该院接受治疗的糖尿病足患者152例,按照入院先后顺序分为实验组与参照组,每组患者76例。实验组予以定级分类换药法,必要时行截趾(趾)术... 目的该文就糖尿病足定级分类换药法的应用效果进行分析与探究。方法选择2010年4月—2015年3月期间在该院接受治疗的糖尿病足患者152例,按照入院先后顺序分为实验组与参照组,每组患者76例。实验组予以定级分类换药法,必要时行截趾(趾)术;参照组予以传统敷料换药法,必要时行截趾(趾)术。结果实验组患者的截肢(趾)率对比参照组更低,住院时间短于参照组,统计学分析均P<0.05。结论对糖尿病足病患者实施定级分类换药法效果显著,可缩短患者的住院时间,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病足病 定级分类换药法 治疗效果
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新型冠状病毒肺炎社区中医药防控中的信息化应急建设与探索
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作者 谢华 林杰 +3 位作者 张玲 张丽 张国松 《中国当代医药》 CAS 2021年第15期170-173,177,F0004,共6页
在新型冠状病毒肺炎防控期间,武汉市武昌区根据中医药疫情防控的需要,应急打造多个中医药信息化平台开展中医药防控工作。医患互动医疗管理平台的建立保障了中药通治方发放工作的顺利推进,实现了专家组、社区医务人员、患者的动态沟通,... 在新型冠状病毒肺炎防控期间,武汉市武昌区根据中医药疫情防控的需要,应急打造多个中医药信息化平台开展中医药防控工作。医患互动医疗管理平台的建立保障了中药通治方发放工作的顺利推进,实现了专家组、社区医务人员、患者的动态沟通,可对患者进行病情监测和治疗的实时调整;隔离点患者管理信息化支撑平台的建立对隔离点的中医药防控管理提供全流程支持;康复期患者管理信息化支撑平台为每一位康复期患者建立一套连续完整的健康档案,从而监测分析抗体变动情况,评估后遗症状况,提供健康中医药干预方案。应急信息化平台的建立,为新型冠状病毒肺炎社区中医药防控工作的顺利开展提供了坚实的基础和保障。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 信息化 社区 中医药防控
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