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中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019) 被引量:839
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作者 李长贵 +2 位作者 吕朝晖 孙明姝 陈耀龙 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-13,共13页
近年来,中国高尿酸血症与痛风患病率急剧增加,亟需制订基于国人研究证据的临床循证指南。为此,中华医学会内分泌学分会遵循国际通用GRADE分级方法,采用临床循证指南制订流程,由方法学家在内的多学科专家参与制订了本指南。本指南包含3... 近年来,中国高尿酸血症与痛风患病率急剧增加,亟需制订基于国人研究证据的临床循证指南。为此,中华医学会内分泌学分会遵循国际通用GRADE分级方法,采用临床循证指南制订流程,由方法学家在内的多学科专家参与制订了本指南。本指南包含3条推荐总则和针对10个临床问题的推荐意见,涵盖了高尿酸血症与痛风的诊断、治疗和管理;首次提出了亚临床痛风、难治性痛风的概念和诊治意见;首次对碱化尿液相关问题进行了推荐;首次对痛风常见合并症药物选择进行了推荐。本指南旨在为临床医生和相关从业者对高尿酸血症与痛风的诊疗决策提供最佳依据。 展开更多
关键词 高尿酸血症 痛风 诊断 治疗 指南
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中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版) 被引量:445
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作者 中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组 中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会 +7 位作者 全国肺栓塞与肺血管病防治协作组 全国肺动脉高压标准化体系建设项目专家组 翟振国 王辰 马壮 胡成平 陈耀龙 万钧 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期11-51,共41页
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指由多种异源性疾病(病因)和不同发病机制所致肺血管结构或功能改变,引起肺血管阻力和肺动脉压力升高的临床和病理生理综合征,继而发展成右心衰竭甚至死亡。近年来PH领域诊断及治疗策略不断更新... 肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指由多种异源性疾病(病因)和不同发病机制所致肺血管结构或功能改变,引起肺血管阻力和肺动脉压力升高的临床和病理生理综合征,继而发展成右心衰竭甚至死亡。近年来PH领域诊断及治疗策略不断更新,国内外在不同领域发表了PH相关指南和专家共识。为更好指导我国医师的临床实践,中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会基于当前的循证医学证据,制订了《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》。本指南系统评价了国内外近年来发表的PH领域系列指南和相关循证医学研究证据,增加了基于国人循证医学研究的数据,旨在进一步规范我国PH的诊断与治疗。 展开更多
关键词 指南 肺动脉高压
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2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南 被引量:377
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作者 曾小峰 陈耀龙 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期172-185,共14页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病,其诊断和治疗均很复杂。在我国制订既符合国际指南制订标准又贴近中国临床实践的SLE诊疗指南势在必行。本指南由中华医学会风湿病学分会、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、中国系统性... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病,其诊断和治疗均很复杂。在我国制订既符合国际指南制订标准又贴近中国临床实践的SLE诊疗指南势在必行。本指南由中华医学会风湿病学分会、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、中国系统性红斑狼疮研究协作组联合牵头发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(grading of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(RIGHT),就我国一线风湿免疫科医师关注的12个临床问题,给出了较为详细的循证推荐,旨在提高SLE诊疗的科学性,提高以患者为中心的医疗服务质量。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 指南 证据质量与推荐强度分级
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指南研究与评价(AGREEⅡ)工具实例解读 被引量:284
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作者 韦当 王聪尧 +5 位作者 肖晓娟 陈耀龙 姚亮 梁富翔 王琪 杨克虎 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第4期316-319,共4页
AGREE协作网于2003年制定并发布了指南研究与评价(AGREE)工具[1],并将指南的质量定义为"对指南制定的潜在偏倚得以充分考虑,以及对指南推荐意见具有内部真实性、外部真实性和实施可行性的信心"[2]。
关键词 指南 工具 解读 实例 协作网 实性
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2016中国痛风诊疗指南 被引量:249
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作者 曾小峰 陈耀龙 《浙江医学》 CAS 2017年第21期1823-1832,共10页
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿... 痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。 展开更多
关键词 诊疗指南 痛风 中国 尿酸排泄减少 嘌呤代谢紊乱 高尿酸血症 肾功能损害 肾脏病变
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医学研究中证据分级和推荐强度的演进 被引量:232
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作者 陈耀龙 李幼平 +3 位作者 杜亮 王莉 文进 杨晓妍 《中国循证医学杂志》 CSCD 2008年第2期127-133,共7页
本文系统分析了1979-2007年间50个主要组织和机构的证据分级标准及推荐意见强度,遴选出最具代表性的5个国家和国际组织的11个标准,并从分级特点、影响范围、使用领域等角度将其分为三个发展阶段。目前医学领域的标准已趋于成熟,并逐... 本文系统分析了1979-2007年间50个主要组织和机构的证据分级标准及推荐意见强度,遴选出最具代表性的5个国家和国际组织的11个标准,并从分级特点、影响范围、使用领域等角度将其分为三个发展阶段。目前医学领域的标准已趋于成熟,并逐步统一。未来的挑战是在管理、教育、基础研究、经济学、社会学、法学等非医非药领域引入证据分类分级理念,研究制定符合循证医学思想,满足各领域研究和实践需要的高质量证据分类分级标准和推荐意见强度,接受时间和实践的检验。 展开更多
关键词 循证医学 证据分级 推荐强度
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子宫内膜异位症中西医结合诊治指南 被引量:211
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作者 俞超芹 +32 位作者 段华 许泓 杜惠兰 连方 李力 张明敏 薛晓鸥 张信美 陈耀龙 罗颂萍 谈勇 马堃 王佩娟 吴瑞瑾 李佶 徐琳 冯晓玲 谭布珍 张晋峰 邓高丕 赵瑞华 李文 王文君 舒宽勇 金志春 曹保利 王希浩 吴献群 沈浣 王凌 刘丹卓 王莉 翟东霞 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1169-1176,共8页
1背景子宫内膜异位症(简称内异症)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的雌激素依赖性疾病[1]。国际上有关内异症的诊治指南有150余种之多。2015年中华医学会妇产科分会发布了中国《子宫内... 1背景子宫内膜异位症(简称内异症)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的雌激素依赖性疾病[1]。国际上有关内异症的诊治指南有150余种之多。2015年中华医学会妇产科分会发布了中国《子宫内膜异位症的诊治指南》[2],目前我国的医疗机构多以该指南为临床诊疗的依据。然而该指南没有对中医药治疗形成推荐意见。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 诊治指南 中西医结合 子宫内膜组织 激素依赖性 中华医学会 中医药治疗 临床诊疗
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GRADE在系统评价中应用的必要性及注意事项 被引量:148
8
作者 陈耀龙 姚亮 +5 位作者 Susan Norris 杜亮 陈昊 曾宪涛 毛智 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第12期1401-1404,共4页
本文通过具体实例分析了为何需要在系统评价中应用GRADE分级的原因,以及在使用过程中可能存在的误区与注意事项,主要包括:如何区分指南和系统评价中GRADE的不同应用,如何确定总的证据质量分级,是否应对单个研究进行分级,RCT和观察性研... 本文通过具体实例分析了为何需要在系统评价中应用GRADE分级的原因,以及在使用过程中可能存在的误区与注意事项,主要包括:如何区分指南和系统评价中GRADE的不同应用,如何确定总的证据质量分级,是否应对单个研究进行分级,RCT和观察性研究分级的差异,分级条目权重的考虑,升降级级数的考虑和可能影响GRADE分级结果的因素,以期为正确理解和应用GRADE分级提供一定参考。 展开更多
关键词 GRADE 证据分级 系统评价
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中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南 被引量:122
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作者 中华医学会生殖医学分会 蒋励 +6 位作者 陈耀龙 罗旭飞 王琪 王小琴 陈俊翘 韩红敬 沈浣 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期253-270,共18页
1背景与目的随着晚婚、晚育妇女人群的不断增加,不仅美国、加拿大、澳大利亚和新西兰等发达国家高龄女性妊娠比例不断增加[1-3],中国也面临同样情况。2007年中国高龄妊娠女性人口占比已由1996年的2.96%升高至8.56%[4]。尤其自2015年10月... 1背景与目的随着晚婚、晚育妇女人群的不断增加,不仅美国、加拿大、澳大利亚和新西兰等发达国家高龄女性妊娠比例不断增加[1-3],中国也面临同样情况。2007年中国高龄妊娠女性人口占比已由1996年的2.96%升高至8.56%[4]。尤其自2015年10月起,随着国家一对夫妇可生育两个孩子政策(简称'二孩政策')的全面铺开,高龄女性妊娠比例进一步提高[5]。随着年龄增加,女性生育能力逐渐下降[6],而生育能力降低或者丧失的高龄女性往往更需要寻求人类辅助生殖技术(assisted reproductive technologies,ART)的帮助。 展开更多
关键词 高龄女性 不孕症 人类辅助生殖技术 循证临床实践指南
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中国慢性呼吸道疾病呼吸康复管理指南(2021年) 被引量:92
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作者 中国医师协会呼吸医师分会 中华医学会呼吸病学分会 +9 位作者 中国康复医学会呼吸康复专业委员会 《中华健康管理学杂志》编辑委员会 赵红梅 王辰 曾强 瞿介明 陈荣昌 迟春花 陈耀龙 马骁 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2021年第6期521-538,共18页
我国慢性呼吸道疾病(chronic respiratory diseases,CRD)患病率、致残率、致死率高,疾病负担重。呼吸康复是CRD长期管理的核心组成部分,是基于全面患者评估、为患者量身定制的综合干预措施,是最具成本效益的非药物治疗手段之一。该指南... 我国慢性呼吸道疾病(chronic respiratory diseases,CRD)患病率、致残率、致死率高,疾病负担重。呼吸康复是CRD长期管理的核心组成部分,是基于全面患者评估、为患者量身定制的综合干预措施,是最具成本效益的非药物治疗手段之一。该指南适用于常见的CRD和其他的一些呼吸相关疾病导致的慢性呼吸道症状或者类似综合征,需排除严重的认知功能障碍,不稳定心绞痛等。采用量表分析、影像学检查、肺功能检查等方式进行呼吸康复评定是呼吸康复的重要环节。呼吸康复技术包括不依赖设备的运动训练、手法排痰和体位引流、主动循环呼吸技术、自主引流,依赖设备的呼气正压/振荡呼气正压治疗、高频胸壁振荡。同时,可通过应用呼吸支持技术如氧疗、高流量氧疗、无创通气,以及辅助使用支气管扩张剂等措施,保证上述康复技术的安全性和有效性。作为呼吸康复重要组成部分,推荐采用营养风险筛查2002或主观整体评价量表进行CRD患者的营养筛查与评估,推荐以增强骨骼肌力量,从而改善呼吸肌力为目标。此外,通过对CRD患者进行心理干预、自我管理教育和日常生活指导,可提高患者的依从性,改善合并症,消除不良情绪与行为。目前,远程医疗和移动医疗技术的普及为呼吸康复的施展提供了可行性保障。 展开更多
关键词 呼吸道疾病 慢性病 康复 健康管理 指南
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中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版) 被引量:81
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作者 赵英仁 +2 位作者 王贵强 张文宏 陈耀龙 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2019年第7期388-396,共9页
阻断母婴传播是消除乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的关键环节。由中华医学会感染病学分会发起,联合多学科专家,基于系统评价证据,结合患者意愿,采用评估、制订和评价(Grades of Recommendation,Assessment,Development,and E... 阻断母婴传播是消除乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的关键环节。由中华医学会感染病学分会发起,联合多学科专家,基于系统评价证据,结合患者意愿,采用评估、制订和评价(Grades of Recommendation,Assessment,Development,and Evaluation,GRADE)分级,遵循RIGHT报告标准,制订我国首部循证HBV母婴传播防治指南,以期为临床医师和妇幼保健相关人员提供围产期监测、干预和新生儿免疫的决策依据。 展开更多
关键词 阻断母婴传播 乙型肝炎病毒 防治指南 中国 中华医学会 围产期监测 新生儿免疫 评价证据
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《中国万古霉素治疗药物监测指南》解读 被引量:68
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作者 翟所迪 贺蓓 +5 位作者 王睿 徐英春 张相林 詹思延 叶志康 陈耀龙 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期1633-1636,共4页
万古霉素目前是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的一线用药。是否常规开展万古霉素治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)一直持续争论多年,为阐明这个争论,我们采用... 万古霉素目前是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的一线用药。是否常规开展万古霉素治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)一直持续争论多年,为阐明这个争论,我们采用系统评价和meta分析的方法评价了万古霉素TDM必要性,结果显示,万古霉素TDM能显著增加临床有效率(OR=2.62,95%CI=1.34~5.11)和降低肾毒性发生率(OR=0.25,95%CI:0.13~0.48),为此有必要开展万古霉素TDM。 展开更多
关键词 万古霉素 治疗药物监测
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GRADE:证据质量和推荐强度分级的共识 被引量:66
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作者 Gordon H Guyatt Andrew D Oxman +8 位作者 Gunn E Vist Regina Kunz Yngve Falck-Ytter Pablo Alonso-Coello Holger J Schünemann GRADE工作组 陈佩贤 陈耀龙 李幼平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2009年第1期8-11,共4页
GRADE工作组致中国读者:推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)工作组已取得长足进步。我们制定了系列指南文件,除发表文章外,该非正式组织已经发展成为一个评价证据、转化卫生保健领域知识用以指导决策者的智囊团。80余位国际专家研究和... GRADE工作组致中国读者:推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)工作组已取得长足进步。我们制定了系列指南文件,除发表文章外,该非正式组织已经发展成为一个评价证据、转化卫生保健领域知识用以指导决策者的智囊团。80余位国际专家研究和制定了该评价系统。正如其他科学一样,证据评价和指南制定科学不会停滞不前。经过十年发展,GRADE的工作将借助中国Cochrane中心的推广在中国的卫生保健领域更加广为人知。GRADE工作组的成员期待与中国的指南制定组织、方法学家、临床医生和决策者合作,实现我们的共同目标:人人享有更好的卫生保健。中国Cochrane中心翻译GRADE工作组在BMJ上发表的系列文章,是朝这个方向迈出的重要一步,也是对下一步在中国推广GRADE工作的直接贡献。感兴趣的读者可登录我们的网站www.gradeworkinggroup.org和在以下网址获取我们的软件GRADEprohttp://www.cc-ims. 展开更多
关键词 证据质量 强度 非正式组织 评价证据 卫生保健 评价系统 证据评价 工作组
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2021中国静脉血栓栓塞症防治抗凝药物的选用与药学监护指南 被引量:61
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作者 王乔宇 武明芬 +3 位作者 柳鑫 王晓岩 陈耀龙 赵志刚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期2999-3016,共18页
静脉血栓栓塞症近年来越来越引起医学界的广泛关注。本指南依照世界卫生组织(WHO)指南制作标准进行制定,证据与推荐意见的评价方法用评估建议的评级、发展和评价(GRADE)分级。为更好地指导我国医师、药师的临床实践,本指南系统评价了深... 静脉血栓栓塞症近年来越来越引起医学界的广泛关注。本指南依照世界卫生组织(WHO)指南制作标准进行制定,证据与推荐意见的评价方法用评估建议的评级、发展和评价(GRADE)分级。为更好地指导我国医师、药师的临床实践,本指南系统评价了深静脉血栓防治中抗凝药物使用中的循证证据,针对不同科室抗凝药物的选用和药学监护、抗凝药物过量的处理等共计30个临床问题,从药师的角度给出推荐意见,进一步规范我国静脉血栓栓塞防治中抗凝药物的合理使用。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 深静脉血栓 抗凝药物 药学监护 指南
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遵循指南报告规范 提升指南报告质量 被引量:47
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作者 陈耀龙 王小琴 +1 位作者 王琪 杨克虎 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期168-170,共3页
报告规范是循证医学的重点研究领域,对提升研究的报告质量和透明性起到至关重要的作用。1996年CONSORT(consolidated standards of reporting trials)小组首次提出了针对随机对照试验的报告规范,并在2010年进行了更新,目前已被《... 报告规范是循证医学的重点研究领域,对提升研究的报告质量和透明性起到至关重要的作用。1996年CONSORT(consolidated standards of reporting trials)小组首次提出了针对随机对照试验的报告规范,并在2010年进行了更新,目前已被《中华内科杂志》、JAMA、Lancet、BMJ等多本知名医学期刊引入稿约。 展开更多
关键词 报告规范 报告质量 《中华内科杂志》 指南 随机对照试验 LANCET 循证医学 JAMA
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中国高血压临床实践指南计划书 被引量:40
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作者 娄莹 马文君 +12 位作者 王子君 杨楠 孙雅佳 刘云兰 雷若冰 赵俊贤 罗旭飞 王璐 陈耀龙 韩雅玲 孙英贤 李玉明 蔡军 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期671-675,共5页
为全面提升高血压患者规范化筛查及诊断与治疗水平,实现高血压临床实践标准化,提高中国高血压防控水平,国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专... 为全面提升高血压患者规范化筛查及诊断与治疗水平,实现高血压临床实践标准化,提高中国高血压防控水平,国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会联合发起制定《中国高血压临床实践指南》,中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元、兰州大学健康数据科学研究院、中华医学会杂志社指南与标准研究中心、GRADE兰州大学中心提供了方法学支持。 展开更多
关键词 高血压 指南 指南计划书
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2011年中国临床实践指南质量评价 被引量:38
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作者 韦当 王小琴 +8 位作者 吴琼芳 姚亮 王琪 王腾飞 李笑 孙丽娜 杨尚飞 杨克虎 陈耀龙 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第6期760-763,共4页
目的评价2011年国内中文期刊发表的中国临床实践指南的质量。方法计算机检索WanFang Data、VIP、CNKI和CBM四个中文期刊数据库,检索时限为2011年1月至2011年12月,运用AGREEⅡ工具对纳入指南进行质量评价。结果共纳入2011年发表的指南75... 目的评价2011年国内中文期刊发表的中国临床实践指南的质量。方法计算机检索WanFang Data、VIP、CNKI和CBM四个中文期刊数据库,检索时限为2011年1月至2011年12月,运用AGREEⅡ工具对纳入指南进行质量评价。结果共纳入2011年发表的指南75篇。其中10篇(13%)声明了利益冲突,10篇(13%)提及循证制定;5篇(7%)进行了证据分级,8篇(11%)对推荐意见进行了分级,4篇(5%)同时对证据和推荐意见进行了分级。AGREEⅡ六个领域的得分分别为:范围和目的 18%,参与人员11%,制定的严谨性8%,表达的明晰性34%,应用性5%,编辑独立性14%。结论 2011年发表的临床实践指南质量较之前发表的指南有所提高,部分指南在方法学方面逐步规范化。 展开更多
关键词 临床实践指南 循证医学 质量评价 AGREEⅡ
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GRADE系统方法学进展 被引量:33
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作者 陈耀龙 杨克虎 +4 位作者 姚亮 田金徽 拜争刚 马彬 李秀霞 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第1期64-65,共2页
卫生系统中证据推荐分级的评估、制订与评价(TheGrading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)系统是循证医学的最新进展,是当前证据质量和推荐强度分级的国际标准之一,适用于临床实践指南、系统评... 卫生系统中证据推荐分级的评估、制订与评价(TheGrading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)系统是循证医学的最新进展,是当前证据质量和推荐强度分级的国际标准之一,适用于临床实践指南、系统评价和卫生技术评估^[1]。GRADE系统被逐渐介绍和引入中国,已有中文的系统评价和临床实践指南采用了GRADE系统。 展开更多
关键词 E系统 方法学 临床实践指南 卫生技术评估 证据质量 卫生系统 循证医学 国际标准
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新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓栓塞症防治建议(试行) 被引量:33
19
作者 翟振国 +7 位作者 李承红 王辰 万钧 谢万木 刘先胜 陈虹 季颖群 陈耀龙 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期808-813,共6页
新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了NCP患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现将近20%的NC... 新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了NCP患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现将近20%的NCP患者会出现凝血功能异常,几乎所有的重型和危重型患者均存在凝血功能紊乱[1 2]。重症感染或脓毒血症所导致的急性炎症反应可以通过多种途径影响凝血和纤溶系统,包括循环蛋白C和抗凝血酶 Ⅲ水平下降,纤溶酶原激活物抑制剂 1水平的上调等因素,最终导致凝血级联反应的活化和纤溶过程的抑制,从而促进血栓形成。部分NCP患者在疾病进展过程中病情突然恶化,D 二聚体显著升高,甚至出现猝死,对此尤其要关注是否存在深静脉血栓形成(DVT)脱落后发生肺血栓栓塞症(PTE)。 展开更多
关键词 纤溶酶原激活物抑制剂 静脉血栓栓塞症 急性炎症反应 脓毒血症 凝血功能异常 重症感染 危重型 临床医师
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正确理解、制订和使用临床实践指南 被引量:33
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作者 陈耀龙 杨克虎 《协和医学杂志》 2018年第4期367-373,共7页
高质量的临床实践指南能够有效指导和规范医生的诊疗行为,提高医疗质量,降低医疗成本。随着指南数量的逐年增加以及涵盖领域的不断扩大,医务人员对指南的关注度也越来越高,因此掌握如何正确理解、制订和应用指南的方法至关重要。本文主... 高质量的临床实践指南能够有效指导和规范医生的诊疗行为,提高医疗质量,降低医疗成本。随着指南数量的逐年增加以及涵盖领域的不断扩大,医务人员对指南的关注度也越来越高,因此掌握如何正确理解、制订和应用指南的方法至关重要。本文主要介绍临床实践指南的定义和发展、指南制订过程中存在的常见误区以及基于RIGHT报告标准对指南进行快速评价和实施的技巧。 展开更多
关键词 临床实践指南 循证医学 质量评价 报告规范
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