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不同评分系统在脓毒症预后评估中的研究进展 被引量:14
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作者 陈章 罗开源 《中国医药导报》 CAS 2021年第32期42-45,57,共5页
脓毒症相关评分是临床医师判断脓毒症患者病情及评估预后的重要手段,包括危重症通用评分和脓毒症专用评分,如序贯器官衰竭评价、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、急诊科脓毒症病死率评分、国家早期预警评分等。经研究证实,这些评分均... 脓毒症相关评分是临床医师判断脓毒症患者病情及评估预后的重要手段,包括危重症通用评分和脓毒症专用评分,如序贯器官衰竭评价、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、急诊科脓毒症病死率评分、国家早期预警评分等。经研究证实,这些评分均有良好的实际价值,但在不同的应用场景下,它们的表现有所不同。此外,在这些评分的基础上,学者们建立了许多改良版本,以更好地适用于不同患者。本文就近年来脓毒症相关评分在预后评估中的研究进展做一综述,为临床医师选择合适的评分提供参考依据。 展开更多
关键词 脓毒症 预后 脓毒症相关性器官功能衰竭评价 急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ 急诊科脓毒症病死率评分 国家早期预警评分
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脐血CRP、PCT、IL-6对新生儿早发型败血症的诊断价值分析 被引量:10
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作者 陈章 朱惠芳 罗开源 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期6-10,共5页
目的探讨脐血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)对新生儿早发型败血症(EOS)的诊断价值。方法选取2019年3月—2019年12月赣南医学院第一附属医院产科出生并3 d内转新生儿科收治的168例患儿。根据病情将患儿及其产妇分为... 目的探讨脐血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)对新生儿早发型败血症(EOS)的诊断价值。方法选取2019年3月—2019年12月赣南医学院第一附属医院产科出生并3 d内转新生儿科收治的168例患儿。根据病情将患儿及其产妇分为EOS组(31例)和对照组(137例)。通过ELISA法测定患儿出生时脐血CRP、PCT、IL-6水平,比较两组以上指标的差异,绘制ROC曲线分析CRP、PCT、IL-6以及三者联合检测的诊断效能。结果两组新生儿性别、胎龄、出生体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EOS组产妇绒毛膜羊膜炎和胎膜早破比例高于对照组(P<0.05),两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EOS组新生儿脐血CRP、PCT、IL-6水平高于对照组(P<0.05)。CRP、PCT、IL-6均有良好的诊断价值(AUC>0.7)。PCT、IL-6的敏感性(>80%)及特异性(>90%)较高,CRP欠佳。与三者单独诊断比较,CRP+PCT+IL-6联合诊断EOS的AUC及特异性略有提高,但敏感性不如PCT、IL-6。结论脐血CRP、PCT、IL-6对EOS均有较高的诊断价值,选择最合适的指标有助于早期诊断EOS,但3项指标联合检测的意义不大。 展开更多
关键词 败血症 C反应蛋白 降钙素原 白细胞介素-6 新生儿 诊断
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珊瑚礁灰岩中钢管桩持力层选择及试验研究 被引量:4
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作者 苏世定 陈章 胡兴昊 《水运工程》 北大核心 2019年第4期170-174,共5页
桩端持力层是影响基桩承载力的关键因素之一。珊瑚礁灰岩硬而脆、软硬分布不均,与传统的岩土类型存在较大差异,给桩基设计与施工带来了较大的不确定性,用传统的桩基设计理论确定施工桩长及持力层方案是不可靠的。因此在试桩阶段通过高... 桩端持力层是影响基桩承载力的关键因素之一。珊瑚礁灰岩硬而脆、软硬分布不均,与传统的岩土类型存在较大差异,给桩基设计与施工带来了较大的不确定性,用传统的桩基设计理论确定施工桩长及持力层方案是不可靠的。因此在试桩阶段通过高应变动测和静载试验两种方式研究不同持力层中的钢管桩承载特征,研究结果直观地表明该类工程地质宜选择标贯击数为80~>100击的强风化珊瑚礁灰岩作为桩端持力层。 展开更多
关键词 桩端持力层 高应变动测 静载试验 强风化珊瑚礁灰岩
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陈垃圾土地基中桩侧阻力及地基蠕变特性的试验研究 被引量:2
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作者 胡兴昊 陈章 +1 位作者 陈明杰 苏世定 《工业建筑》 CSCD 北大核心 2018年第11期106-110,共5页
随着城市规模的不断扩大,为充分利用土地资源,迫切需要在已封顶的垃圾填埋场上进行各种工程建设。桩基础是目前陈垃圾土地基中常用的基础形式,但因受力环境相对特殊,目前对其承载力机理及沉降特性尚不完全清楚。结合当前研究现状和工程... 随着城市规模的不断扩大,为充分利用土地资源,迫切需要在已封顶的垃圾填埋场上进行各种工程建设。桩基础是目前陈垃圾土地基中常用的基础形式,但因受力环境相对特殊,目前对其承载力机理及沉降特性尚不完全清楚。结合当前研究现状和工程实践需要,针对陈垃圾土与混凝土界面的相互作用开展了界面剪切试验和陈垃圾土的压缩蠕变试验,对垃圾土地基上桩基础的侧阻力发挥特性以及长期沉降性质进行研究。 展开更多
关键词 陈垃圾土地基 桩基础 界面剪切 塑料含量 压缩蠕变特性
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湛江深厚老黏土地区钢管桩沉桩规律 被引量:2
5
作者 陈章 冯光华 丁树清 《水运工程》 北大核心 2015年第3期183-188,191,共7页
对湛江老黏土地基5个工程钢管桩施工进行总结,得出以下结论:老黏土地区持力层宜选择50击的中粗砂层或者40击以上黏土层,此时基桩承载力恢复系数为1.26-1.40,比一般黏性土高;打桩锤宜选择D128、D138柴油锤,二档档位终锤贯入度宜... 对湛江老黏土地基5个工程钢管桩施工进行总结,得出以下结论:老黏土地区持力层宜选择50击的中粗砂层或者40击以上黏土层,此时基桩承载力恢复系数为1.26-1.40,比一般黏性土高;打桩锤宜选择D128、D138柴油锤,二档档位终锤贯入度宜为2—5mm/击,三档档位终锤贯入度为6~10mm/击,能量传递系数为28.5%~47.6%;当持力层和桩锤符合上述情况时,直径在1000~1400mm的钢管桩总锤击数小于2500的占统计83.8%,打桩效率最高。 展开更多
关键词 老黏土 钢管桩 沉桩规律 控制标准
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Prader-Willi综合征合并肺动脉高压、肥胖低通气综合征1例并文献复习
6
作者 常晨阳 朱惠芳 +2 位作者 陈章 高倩男 罗开源 《江西医药》 CAS 2022年第10期1660-1663,共4页
Prader-Willi综合征(Prader-Willi Syndrome,PWS)是一种罕见的先天性疾病,临床表现复杂多样,肥胖相关并发症是PWS患儿的主要死因之一。现报道我院收治的1例PWS合并肺动脉高压、肥胖低通气综合征患儿,讨论其临床表现、实验室检查及诊疗... Prader-Willi综合征(Prader-Willi Syndrome,PWS)是一种罕见的先天性疾病,临床表现复杂多样,肥胖相关并发症是PWS患儿的主要死因之一。现报道我院收治的1例PWS合并肺动脉高压、肥胖低通气综合征患儿,讨论其临床表现、实验室检查及诊疗过程等,并复习相关文献总结其临床特征及诊疗手段,旨在提高对本病的认识、提升诊疗水平。 展开更多
关键词 PRADER-WILLI综合征 肺动脉高压 肥胖低通气综合征
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关于某离岸式高桩码头引桥桩基承载力的讨论
7
作者 陈章 《港工技术》 2022年第1期99-103,共5页
某在建散货码头,引桥采用桩基础,预制混凝土桩沉至设计标高,贯入度仍有100 mm,现场高应变检测发现桩基实测承载力远小于设计承载力。本文通过分析地质钻孔资料、桩基设计承载力计算、桩基终锤贯入度、高应变检测结果和超静孔隙水压力消... 某在建散货码头,引桥采用桩基础,预制混凝土桩沉至设计标高,贯入度仍有100 mm,现场高应变检测发现桩基实测承载力远小于设计承载力。本文通过分析地质钻孔资料、桩基设计承载力计算、桩基终锤贯入度、高应变检测结果和超静孔隙水压力消散过程,对本项目桩基的承载力进行讨论。本文对类似工程的勘察、设计和施工有借鉴意义。 展开更多
关键词 桩基 承载力 高应变 贯入度
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变阻抗桩非自由端竖向瞬态激振动力响应分析方法及应用
8
作者 吕述晖 陈章 桑登峰 《水运工程》 北大核心 2022年第4期161-165,共5页
针对变阻抗桩非自由端竖向瞬态激振时反射波曲线复杂的问题,基于一维黏弹性杆件纵向振动理论和土体平面应变模型,建立简化的桩-土竖向振动数学模型。采用升余弦函数模拟瞬态激振力,通过矩阵运算和积分变换求解得到桩身任意位置动力响应... 针对变阻抗桩非自由端竖向瞬态激振时反射波曲线复杂的问题,基于一维黏弹性杆件纵向振动理论和土体平面应变模型,建立简化的桩-土竖向振动数学模型。采用升余弦函数模拟瞬态激振力,通过矩阵运算和积分变换求解得到桩身任意位置动力响应的半解析解,并结合海上带长钢护筒灌注桩的低应变实测数据进行对比分析。结果表明,该方法能够反映混凝土顶面以上钢护筒端部反射信号特征,进一步结合设计、施工参数对类似工况进行模拟,有助于分析变阻抗桩非自由端激振形成的复杂反射波曲线及识别桩身缺陷。 展开更多
关键词 变阻抗灌注桩 非自由端激振 反射波曲线 积分变换 半解析解
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千枚岩上覆钙质砂层大直径钢管桩沉降特性分析 被引量:1
9
作者 苏世定 陈章 桑登峰 《水运工程》 北大核心 2021年第2期150-154,165,共6页
将高应变拟合分析的荷载-沉降(Q-S)曲线与静载试验直接测得的Q-S曲线进行对比分析,可获得千枚岩上覆钙质砂层大直径钢管桩的沉降特性。分析结果表明:当大直径钢管桩穿过较薄的钙质砂层且进入较硬的强风化千枚岩层足够深度时,Q-S特性表... 将高应变拟合分析的荷载-沉降(Q-S)曲线与静载试验直接测得的Q-S曲线进行对比分析,可获得千枚岩上覆钙质砂层大直径钢管桩的沉降特性。分析结果表明:当大直径钢管桩穿过较薄的钙质砂层且进入较硬的强风化千枚岩层足够深度时,Q-S特性表现为端承型桩,桩顶沉降主要由桩身压缩引起,残余沉降小;当大直径钢管桩穿过深厚钙质砂层且桩端支承于偏软的强风化千枚岩层时,Q-S特性表现为摩擦型桩,无论高应变还是静载试验,均能充分发挥土阻力,达到极限荷载时沉降急剧增大,累计总沉降量和残余沉降大;千枚岩层上覆钙质砂层的厚度对大直径钢管桩承载力影响微小,大直径钢管桩的极限承载力主要取决于穿过钙质砂层后进入千枚岩层的深度以及千枚岩持力层强弱。 展开更多
关键词 Q-S曲线 千枚岩 钙质砂层 大直径钢管桩 沉降特性
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早期平均血小板体积与脓毒症患儿病情及预后的关系
10
作者 陈章 朱惠芳 罗开源 《赣南医学院学报》 2020年第10期1007-1010,共4页
目的:研究早期平均血小板体积(MPV)与脓毒症患儿病情及预后的关系。方法:回顾性分析272例脓毒症患儿的临床资料,根据病情将患儿分为脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组,根据临床结局将患儿分为幸存组和死亡组,探讨早期MPV值、小儿危... 目的:研究早期平均血小板体积(MPV)与脓毒症患儿病情及预后的关系。方法:回顾性分析272例脓毒症患儿的临床资料,根据病情将患儿分为脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组,根据临床结局将患儿分为幸存组和死亡组,探讨早期MPV值、小儿危重病例评分(PCIS评分)及预后三者间的关系。结果:脓毒症患儿的MPV值(8.5±1.14、8.9±1.12、10.0±1.04)和病死率(7.14%、20.43%、25.37%)随病情严重程度(脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克)的增加而升高,PCIS评分(80.71±4.99、76.86±7.40、73.93±8.91)则相反。死亡组患儿MPV值高于幸存组(9.7±1.07 vs 8.8±1.15),PCIS评分低于幸存组(73.79±6.62 vs 78.84±4.77)。MPV值与PCIS评分呈负相关(r=-0.271,P<0.001),与病死率呈正相关(r=0.513,P<0.001),MPV值越高,PCIS评分越低,病死率越高。结论:早期MPV值与脓毒症患儿病情及预后密切相关,早期MPV值越高,病情越严重,预后越差。 展开更多
关键词 脓毒症 平均血小板体积 预后 小儿危重病例评分
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孕酮对缺氧缺血性新生大鼠海马神经元凋亡和自噬的影响
11
作者 朱惠芳 钟小明 +3 位作者 赖珊莹 陈章 廖红群 罗开源 《赣南医学院学报》 2021年第6期545-551,共7页
目的:探讨孕酮对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马神经元的自噬和凋亡的影响。方法:40只新生大鼠随机分成假手术组和手术组,其中手术组又分为高剂量孕酮处理组、低剂量孕酮处理组及溶剂对照组,每组10只。预先腹腔注射生理盐水或孕酮,通过... 目的:探讨孕酮对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马神经元的自噬和凋亡的影响。方法:40只新生大鼠随机分成假手术组和手术组,其中手术组又分为高剂量孕酮处理组、低剂量孕酮处理组及溶剂对照组,每组10只。预先腹腔注射生理盐水或孕酮,通过左颈动脉结扎术建立缺血模型,然后在92%氮气和8%氧气混合气体的恒温容器装置中缺氧处理1 h。24 h后,取大鼠海马组织,免疫印迹检测组织AKT、凋亡相关蛋白Bcl-2,Bax,Capsase-3的水平,以及自噬相关蛋白LC3,Beclin-1和p62的表达水平;提取新生大鼠原代海马神经细胞培养,孕酮处理后免疫印迹检测细胞AKT及凋亡相关蛋白表达,流式细胞术检测细胞凋亡水平。结果:与溶剂对照组相比,缺氧缺血动物模型中海马神经元AKT蛋白表达降低,抗凋亡蛋白Bcl-2、活化型Caspase-3和自噬相关蛋白Beclin-1表达降低,凋亡蛋白Bax和自噬相关蛋白p62表达增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。在海马原代神经细胞模型中,孕酮处理后海马原代神经细胞AKT表达降低,促凋亡相关蛋白Bax及活化型Caspase-3表达降低,流式细胞结果显示孕酮处理后海马原代神经细胞早晚期凋亡细胞数减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕酮可通过抑制AKT信号通路,降低由自噬和凋亡途径介导的神经元死亡。 展开更多
关键词 孕酮 缺氧缺血性脑病 丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶B 自噬 凋亡
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苏州某地源热泵系统变水温调节方式节能效果研究
12
作者 陈章 刘成刚 《山西建筑》 2016年第27期175-177,共3页
以苏州某办公楼浅埋式地源热泵系统为例,针对该系统在夏季供冷时能源利用效率低的问题,对其进行了变水温调节,并分析了其节能效果,结果表明,在夏季供冷时,相比于定水温系统,变水温调节具有明显的节能效果。
关键词 地源热泵系统 水温 节能 负荷
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贵阳自动驾驶公交车环境感知系统设计及测试研究
13
作者 杨倩 陈章 唐震 《交通节能与环保》 2020年第1期64-68,共5页
基于城市公共交通具有线路固定、需停靠站等特点,本文研究设计了贵阳自动驾驶公交车智能驾驶系统,并对自动驾驶系统的总体结构及各主要关联对象的功能进行了分析。文章重点研究了车辆环境感知系统,对系统主要硬件设备,工控机工作控制流... 基于城市公共交通具有线路固定、需停靠站等特点,本文研究设计了贵阳自动驾驶公交车智能驾驶系统,并对自动驾驶系统的总体结构及各主要关联对象的功能进行了分析。文章重点研究了车辆环境感知系统,对系统主要硬件设备,工控机工作控制流程,以及对车道、行人、车辆、交通信号灯、标志牌及停靠车站的检测方式进行了研究。系统于2018年8月14日开始在贵阳市贵安新区进行测试,结果显示,系统各项目检测成功率高达90%以上,大部分指标检测成功率高达98%,总体满足智能驾驶公交车的预定要求。 展开更多
关键词 智能运输系统 自动驾驶系统 环境感知技术 公交车 传感器
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基桩沉桩过程桩身应力控制标准分析与应用
14
作者 冯光华 张华章 +2 位作者 谭德银 陈章 何伟峰 《水运工程》 北大核心 2014年第9期140-145,共6页
通过对上千根基桩沉桩过程桩身应力的的统计,找出桩身应力的极值分布,总结出一套适合于预应力混凝土桩和钢管桩的沉桩过程桩身应力控制标准。根据该标准,监控沉桩过程桩身应力值,调整沉桩指令,有利于提高沉桩效率,保证桩身质量。研究成... 通过对上千根基桩沉桩过程桩身应力的的统计,找出桩身应力的极值分布,总结出一套适合于预应力混凝土桩和钢管桩的沉桩过程桩身应力控制标准。根据该标准,监控沉桩过程桩身应力值,调整沉桩指令,有利于提高沉桩效率,保证桩身质量。研究成果是对现有规范和的丰富并对工程应用有指导作用。 展开更多
关键词 桩身应力 预应力混凝土桩 钢管桩 应力监控
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CRRT治疗儿童下肢坏死性筋膜炎1例
15
作者 陈章 钟小明 +1 位作者 朱惠芳 罗开源 《江西医药》 CAS 2021年第3期355-357,共3页
1临床资料患儿,男,3岁9月,因左下肢疼痛6d,加重3d入院。患儿6d前出现左腿疼痛,3d前左侧大腿出现红肿,伴全身发热,热峰38.7℃,当地医院予"阿昔洛韦静滴、林可霉素外用"等治疗,效果欠佳,红肿加剧并向小腿蔓延,遂转入我院PICU。... 1临床资料患儿,男,3岁9月,因左下肢疼痛6d,加重3d入院。患儿6d前出现左腿疼痛,3d前左侧大腿出现红肿,伴全身发热,热峰38.7℃,当地医院予"阿昔洛韦静滴、林可霉素外用"等治疗,效果欠佳,红肿加剧并向小腿蔓延,遂转入我院PICU。患儿否认外伤史、蚊虫叮咬史、局部注射史。患儿家属否认水痘疫苗接种史、既往水痘病史、水痘接触史。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 坏死性筋膜炎 儿童
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2018年度全国机动车检测维修专业技术人员职业水平考试贵州省考区报名认证工作完成 被引量:2
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作者 陈章 钱超 王文娟 《汽车维护与修理》 2018年第11期78-78,共1页
5月15日,2018年度全国机动车检测维修专业技术人员职业水平考试贵州省考区报名认证工作完成。截至报名结束。全省共有168人报考,报名人数~2017年翻了一番。
关键词 专业技术人员 认证工作 水平考试 检测维修 贵州省 机动车 职业
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