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肺炎克雷伯菌性肝脓肿继发内源性眼内炎6例临床特征及转归分析
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作者 李瑛 李清华 +6 位作者 刘桂波 尹晓妮 何宏 段凝 魏向阳 杜兆东 《精准医学杂志》 2024年第1期44-47,共4页
目的探讨肺炎克雷伯菌性肝脓肿(KPLA)继发内源性眼内炎(endogenous endophthalmitis,EE)患者的眼部临床特征及诊疗方案。方法选取2019年1月-2020年12月就诊于我院的KPLA继发EE患者6例(7眼),分析患者的临床表现、检查结果、治疗方案及预... 目的探讨肺炎克雷伯菌性肝脓肿(KPLA)继发内源性眼内炎(endogenous endophthalmitis,EE)患者的眼部临床特征及诊疗方案。方法选取2019年1月-2020年12月就诊于我院的KPLA继发EE患者6例(7眼),分析患者的临床表现、检查结果、治疗方案及预后。结果6例患者均为男性,5例伴有发热,所有患者均有视力下降,初诊时视力无光感者4例(5眼),手动视力者1例(1眼),光感者1例(1眼)。所有患者均具有视力下降、结膜充血水肿、眼球胀痛、前房炎症反应等典型眼内炎临床表现,术后眼内液微生物培养均为肺炎克雷伯菌阳性。末次就诊时丧失视力者4例(4眼),视力检查不配合者1例(1眼),失访者1例(2眼)。结论KPLA继发EE对眼球结构和视功能破坏性强,KPLA患者出现发热等全身症状或视力下降、眼红、眼痛等眼部不适时,应建议患者立即去眼科门诊就诊并定期随诊,以警惕眼内炎的发生。 展开更多
关键词 眼内炎 肺炎克雷伯菌 肝脓肿 诊断 预后
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糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除联合非硅油填塞术后发生牵拉性视网膜脱离的非手术危险因素分析 被引量:1
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作者 胡丽婷 +3 位作者 张丽娜 王文营 杜兆东 赵桂 《精准医学杂志》 2021年第2期110-113,共4页
目的探讨增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者行玻璃体切除联合非硅油填塞术术后发生牵拉性视网膜脱离(TRD)的非手术危险因素。方法对2015年1月—2018年12月在我院接受玻璃体切除联合非硅油填塞术的48例PDR患者的临床资料进行回顾性分析,... 目的探讨增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者行玻璃体切除联合非硅油填塞术术后发生牵拉性视网膜脱离(TRD)的非手术危险因素。方法对2015年1月—2018年12月在我院接受玻璃体切除联合非硅油填塞术的48例PDR患者的临床资料进行回顾性分析,按照术后是否发生TRD将患者分为发生组16例(研究组)和未发生组32例(对照组),比较两组患者各项临床观察指标的差异。结果两组患者的PRP治疗史以及血清总蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐水平比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.510,t=-3.549~3.474,P<0.05)。Logistic回归分析显示,患者血清白蛋白浓度是TRD发生的重要危险因素(OR=1.586,95%CI=1.042~2.416,P<0.05);而术前接受PRP是防止TRD发生的保护因素(OR=0.047,95%CI=0.003~0.727,P<0.05)。结论低血清白蛋白和术前未行PRP是PDR患者玻璃体切除联合非硅油填塞术后发生TRD的非手术危险因素,应加强患者的围手术期管理,降低TRD的发生率,提高预后。 展开更多
关键词 增殖性糖尿病视网膜病变 视网膜脱离 玻璃体切除术 血清白蛋白 激光凝固术 危险因素
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特发性黄斑裂孔行玻璃体切除术后未愈合再次玻璃体腔空气填充的效果
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作者 段凝 +3 位作者 魏向阳 李瑛 李清华 杜兆东 《精准医学杂志》 2022年第1期46-50,共5页
目的分析特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)行玻璃体切除术(PPV)联合内界膜剥除术及空气填充术后IMH未愈合再次行玻璃体腔空气填充术的效果。方法回顾性分析2018年10月—2020年12月就诊于我院的IMH患者46例(共47眼),按照处... 目的分析特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole,IMH)行玻璃体切除术(PPV)联合内界膜剥除术及空气填充术后IMH未愈合再次行玻璃体腔空气填充术的效果。方法回顾性分析2018年10月—2020年12月就诊于我院的IMH患者46例(共47眼),按照处理方式不同将患眼分为单次注气组(行PPV联合内界膜剥除术及空气填充术后3 d IMH愈合,37眼),再次注气组(行PPV联合内界膜剥除术及空气填充术后3 d IMH未愈合,再次行玻璃体腔空气填充术,10眼)。收集两组患者的性别、年龄、手术前后的最佳矫正视力资料,同时收集术前光学相干断层扫描(OCT)检查中IMH基本参数,并分别计算黄斑裂孔孔径指数(DHI)、黄斑裂孔牵引指数(THI)、黄斑裂孔指数(MHI)、黄斑裂孔愈合指数(MHCI)等参数。对比两组患眼术后IMH愈合情况及视力恢复情况,结合患者性别、年龄,分析OCT检查参数与IMH术后黄斑裂孔未愈合再次玻璃体腔空气填充的相关性。结果两组患眼术前THI和MHCI比较差异均有显著性(t=2.113,Z=-2.093,P<0.05)。THI是造成再次玻璃体腔空气填充的影响因素(OR=0.049,95%CI=0.002~0.893,P<0.05)。两组患眼手术前后视力差值和IMH愈合形态无明显统计学差异(P>0.05)。结论术前THI是预测IMH术后是否需要再次玻璃体腔空气填充的影响因素,可作为术前评判患者是否需要注入长效气体的指标。IMH术后再次玻璃体腔空气填充对于IMH愈合形态及视力恢复无明显影响。 展开更多
关键词 黄斑裂孔 玻璃体切除术 内填塞 空气填充 玻璃体内注射 体层摄影术 光学相干
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