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关节镜下髌韧带胫骨止点修复治疗成人Osgood-Schlatter病患者的疗效分析
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作者 胡健 +2 位作者 王谦 易诚青 刘丙立 《上海医药》 CAS 2023年第15期33-37,共5页
目的:探究关节镜下髌韧带胫骨止点修复治疗成人Osgood-Schlatter病(Osgood-Schlatter disease,OSD)即胫骨结节骨骺炎患者的临床疗效。方法:回顾性分析20例OSD患者的临床资料。所有患者均经关节镜下病损清除,同时接受锚钉缝合修复髌韧带... 目的:探究关节镜下髌韧带胫骨止点修复治疗成人Osgood-Schlatter病(Osgood-Schlatter disease,OSD)即胫骨结节骨骺炎患者的临床疗效。方法:回顾性分析20例OSD患者的临床资料。所有患者均经关节镜下病损清除,同时接受锚钉缝合修复髌韧带胫骨止点方法的治疗。记录患者术前与术后随访的疼痛视觉模拟量表评分、膝关节活动度、Kujala髌股关节评分和Lysholm膝关节功能评分,再通过统计学分析评估该手术方法的临床疗效。结果:20例患者术后均获随访(6~12个月,平均8.4个月),且术后均无伤口感染等并发症。患者术后疼痛较术前有明显改善,视觉模拟量表评分从术前平均4.6分降至术后平均2.1分;Kujala髌股关节评分从术前平均83.2分提高到末次随访时的平均97.4分,Lysholm膝关节功能评分从术前平均82.1分提高到末次随访时的平均96.4分(均P<0.01)。结论:关节镜下髌韧带胫骨止点修复治疗OSD的创伤小,患者术后恢复快,有利于患者膝关节功能的恢复。 展开更多
关键词 关节镜 Osgood-Schlatter病 胫骨结节骨骺炎
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胫骨髁外翻截骨术的应用进展
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作者 胡健 刘丙立 《实用骨科杂志》 2023年第5期436-439,共4页
膝关节周围截骨术是纠正膝力线不佳、治疗骨关节炎的重要方法,主要包括股骨远端截骨和胫骨近端截骨。一般情况下膝外翻畸形多是由股骨远端的外翻畸形导致,可以选择股骨远端截骨术。目前临床上最常见的膝内翻畸形多需胫骨近端截骨术矫形... 膝关节周围截骨术是纠正膝力线不佳、治疗骨关节炎的重要方法,主要包括股骨远端截骨和胫骨近端截骨。一般情况下膝外翻畸形多是由股骨远端的外翻畸形导致,可以选择股骨远端截骨术。目前临床上最常见的膝内翻畸形多需胫骨近端截骨术矫形。胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)是目前截骨保膝治疗内翻型骨关节炎常用的手术方式,其中开放式胫骨高位截骨术(Open-wedge high tibial osteotomy,OWHTO)是一种有效的治疗膝内翻并单间室关节炎的治疗方法。已有多个研究报道了OWHTO术后获得良好的临床结果[1-3],然而并不是OWHTO对所有的膝内翻并单间室关节炎都有良好的效果,对于关节外畸形引起的膝内翻及关节炎均有较好的疗效,但对于关节内畸形或疾患引起的膝内翻并关节炎效果并不理想。 展开更多
关键词 膝内翻 骨关节炎 胫骨高位截骨术 胫骨近端 外翻畸形 胫骨髁 股骨远端 临床结果
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肱二头肌长头腱滑车结构损伤的特点及研究进展 被引量:3
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作者 易诚青 《中华肩肘外科电子杂志》 2021年第3期281-283,共3页
目前,大量研究显示肩袖间隙异常是引起肩膀疼痛和不适的重要原因。肩袖间隙存在一个复杂的滑车结构,是稳定肱二头肌长头腱(long head of the biceps tendon,LHBT)的重要囊状复合体[1]。当滑车结构损伤时,LHBT失去稳定,滑动的LHBT刺激滑... 目前,大量研究显示肩袖间隙异常是引起肩膀疼痛和不适的重要原因。肩袖间隙存在一个复杂的滑车结构,是稳定肱二头肌长头腱(long head of the biceps tendon,LHBT)的重要囊状复合体[1]。当滑车结构损伤时,LHBT失去稳定,滑动的LHBT刺激滑车结构边缘引起肩关节疼痛[2]。急性外伤、慢性劳损及软组织退变等都可引起LHBT滑车结构的损伤[3-4]。研究显示,滑车结构损伤在肩关节损伤发病率中占7%~32%[3,5]。学者们认为LHBT滑车结构损伤与肩袖撕裂、上盂唇前后病变、肱二头肌不稳定及二头肌撕裂有关[4,6-7]。目前虽可通过核磁共振观察到LHBT滑车结构病变,但临床上经常被忽视或没有准确地评估[1]。因此,本文从LHBT滑车的解剖结构、病理机制、分类及治疗等方面进行系统综述,以提高医师对LHBT滑车结构损伤的认识,从而选择最佳的治疗方法。 展开更多
关键词 肩关节疼痛 肩关节损伤 急性外伤 肱二头肌长头腱 二头肌 肩袖撕裂 核磁共振 复合体
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青少年前交叉韧带损伤特点及治疗选择的研究进展 被引量:1
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作者 易诚青 刘丙立 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期783-789,共7页
青少年前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的发生率明显高于成年人,因其骨骺的闭合程度不同,治疗方案也有所不同。目前认为早期手术对于青少年ACL是积极有效的治疗方法,根据骨骺闭合情况有多种手术方式可选择,包括完全穿... 青少年前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的发生率明显高于成年人,因其骨骺的闭合程度不同,治疗方案也有所不同。目前认为早期手术对于青少年ACL是积极有效的治疗方法,根据骨骺闭合情况有多种手术方式可选择,包括完全穿骺板技术、部分穿骺板技术(混合损伤)、全骨骺内技术和纯骺外技术。青少年ACL损伤应采用个体化治疗,选择一种对患者发育影响最小且有效的治疗方案。通过查阅国内外相关文献,本文总结分析了青少年ACL损伤的特点及治疗方法的选择。 展开更多
关键词 青少年 前交叉韧带(ACL) 手术 损伤 重建 骨骺闭合
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胫骨髁外翻截骨术联合关节镜下清理术治疗膝关节内翻畸形1例报道 被引量:1
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作者 胡健 +1 位作者 易诚青 刘丙立 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期815-820,共6页
膝关节因外伤或退变等因素发生内翻畸形时,长期异常的负重载荷会加速内侧间室关节软骨的退变,引发膝关节骨性关节炎。胫骨髁外翻截骨术(tibial condylar valgus osteotomy,TCVO)对胫骨内侧平台塌陷具有“跷跷板”效应的膝关节内翻畸形... 膝关节因外伤或退变等因素发生内翻畸形时,长期异常的负重载荷会加速内侧间室关节软骨的退变,引发膝关节骨性关节炎。胫骨髁外翻截骨术(tibial condylar valgus osteotomy,TCVO)对胫骨内侧平台塌陷具有“跷跷板”效应的膝关节内翻畸形具有很好的治疗效果。本文报道1例经TCVO联合关节镜下清理术治疗Schatzker Ⅳ型胫骨内侧平台陈旧性骨折伴内翻畸形病例。 展开更多
关键词 胫骨髁外翻截骨术(TCVO) 关节镜 膝内翻畸形
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旋转微重力细胞培养系统下Indianhedgehogd转染兔BMSCs促进成软骨分化并抑制老化的实验研究 被引量:2
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作者 刘鹏程 刘宽 +3 位作者 刘俊峰 夏阔 吴兴 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期892-902,共11页
目的探讨模拟微重力环境下,Indianhedgehog(IHH)基因过表达对兔BMSCs成软骨分化的影响。方法取第2代兔BMSCs,分为旋转微重力细胞培养系统(rotary cell culture system,RCCS)组和传统组2个大组,每个大组进一步分为3个亚组,即IHH基因腺病... 目的探讨模拟微重力环境下,Indianhedgehog(IHH)基因过表达对兔BMSCs成软骨分化的影响。方法取第2代兔BMSCs,分为旋转微重力细胞培养系统(rotary cell culture system,RCCS)组和传统组2个大组,每个大组进一步分为3个亚组,即IHH基因腺病毒载体转染组(RCCS 1组和传统1组)、绿色荧光蛋白腺病毒载体转染组(RCCS 2组和传统2组)及空白对照组(RCCS 3组和传统3组)。RCCS组细胞均在模拟微重力环境下进行成软骨细胞诱导分化;常规组在6孔板中进行常规细胞培养及成软骨细胞诱导分化。诱导分化过程中,检测IHH蛋白表达(ELISA法)及ALP活性;实时荧光定量PCR检测软骨及软骨肥大相关基因表达;Wertern blot法检测Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖(aggrecan,ANCN)蛋白表达;并取细胞爬片行甲苯胺蓝染色及膜联蛋白V(Annexin V)-cy3免疫荧光染色观察。结果转染后荧光显微镜下RCCS 1、2组可见明显绿色荧光,转染效率约95%。ELISA检测示,RCCS及传统1组IHH蛋白均明显高于2、3组(P<0.05);传统1组各时间点ALP活性均高于传统2、3组(P<0.05),RCCS 1组ALP活性仅于诱导分化3、7 d稍高于RCCS 2、3组(P<0.05)。实时荧光定量PCR检测示,传统1组在诱导分化早期高表达Ⅱ型胶原、ANCN,但在后期高表达Ⅹ型胶原、ALP及AnnexinⅤ(P<0.05);RCCS1组在诱导分化各时期均高表达软骨相关基因Ⅱ型胶原、ANCN、SOX9,且低表达软骨肥大相关基因Ⅹ型胶原、ALP及AnnexinⅤ(P<0.05)。Wertern blot法检测示,诱导21 d时传统1组Ⅱ型胶原蛋白表达量明显低于传统2、3组(P<0.05);RCCS 1组各时间点Ⅱ型胶原、ANCN蛋白表达量均明显高于RCCS 2、3组(P<0.05)。甲苯胺蓝染色示,诱导21 d时传统1组染色浅于传统2、3组,RCCS 1组各时间点染色均明显深于RCCS 2、3组;Annexin V-cy3免疫荧光染色示,各时间点传统1组红色荧光均强于传统2、3组,RCCS各亚组红色荧光表达均较弱且组间无明显差异。结论在模拟微重 展开更多
关键词 BMSCS Hedgehog信号 Indianhedgehog 旋转微重力细胞培养系统 软骨组织工程 基因转染
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肩袖修补术后米粒体性关节炎一例
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作者 胡健 刘丙立 +2 位作者 姜新华 易诚青 《中华肩肘外科电子杂志》 2022年第2期173-175,共3页
米粒体性关节炎临床上十分罕见,多见于膝关节类风湿性关节炎或结核性关节炎患者。本文就1例行肩关节镜下肩袖修补术后发生的肩关节米粒体性关节炎病例进行报道。患者男性,57岁,2016年1月因意外摔伤导致右肩关节疼痛2周来复旦大学附属上... 米粒体性关节炎临床上十分罕见,多见于膝关节类风湿性关节炎或结核性关节炎患者。本文就1例行肩关节镜下肩袖修补术后发生的肩关节米粒体性关节炎病例进行报道。患者男性,57岁,2016年1月因意外摔伤导致右肩关节疼痛2周来复旦大学附属上海市浦东医院骨科治疗. 展开更多
关键词 肩关节疼痛 骨科治疗 肩袖修补术 性关节炎 米粒体 肩关节镜下 复旦大学
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环形弯曲件的模具设计
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作者 《模具工业》 1995年第3期27-28,共2页
环形弯曲件的模具设计上海自行车鞍座厂(200082)陈礼阳图1所示环形弯曲件由线材经拔直切断、弯曲成形而成。下面介绍在生产中应用并取得良好效果的2副模具结构。图1环形弯曲件1展开尺寸计算零件展开尺寸:l=l1+212... 环形弯曲件的模具设计上海自行车鞍座厂(200082)陈礼阳图1所示环形弯曲件由线材经拔直切断、弯曲成形而成。下面介绍在生产中应用并取得良好效果的2副模具结构。图1环形弯曲件1展开尺寸计算零件展开尺寸:l=l1+212+2l3十2l4+0.6d=66+... 展开更多
关键词 环形弯曲件 弯曲模 冲模 设计
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