目前,大量研究显示肩袖间隙异常是引起肩膀疼痛和不适的重要原因。肩袖间隙存在一个复杂的滑车结构,是稳定肱二头肌长头腱(long head of the biceps tendon,LHBT)的重要囊状复合体[1]。当滑车结构损伤时,LHBT失去稳定,滑动的LHBT刺激滑...目前,大量研究显示肩袖间隙异常是引起肩膀疼痛和不适的重要原因。肩袖间隙存在一个复杂的滑车结构,是稳定肱二头肌长头腱(long head of the biceps tendon,LHBT)的重要囊状复合体[1]。当滑车结构损伤时,LHBT失去稳定,滑动的LHBT刺激滑车结构边缘引起肩关节疼痛[2]。急性外伤、慢性劳损及软组织退变等都可引起LHBT滑车结构的损伤[3-4]。研究显示,滑车结构损伤在肩关节损伤发病率中占7%~32%[3,5]。学者们认为LHBT滑车结构损伤与肩袖撕裂、上盂唇前后病变、肱二头肌不稳定及二头肌撕裂有关[4,6-7]。目前虽可通过核磁共振观察到LHBT滑车结构病变,但临床上经常被忽视或没有准确地评估[1]。因此,本文从LHBT滑车的解剖结构、病理机制、分类及治疗等方面进行系统综述,以提高医师对LHBT滑车结构损伤的认识,从而选择最佳的治疗方法。展开更多
膝关节因外伤或退变等因素发生内翻畸形时,长期异常的负重载荷会加速内侧间室关节软骨的退变,引发膝关节骨性关节炎。胫骨髁外翻截骨术(tibial condylar valgus osteotomy,TCVO)对胫骨内侧平台塌陷具有“跷跷板”效应的膝关节内翻畸形...膝关节因外伤或退变等因素发生内翻畸形时,长期异常的负重载荷会加速内侧间室关节软骨的退变,引发膝关节骨性关节炎。胫骨髁外翻截骨术(tibial condylar valgus osteotomy,TCVO)对胫骨内侧平台塌陷具有“跷跷板”效应的膝关节内翻畸形具有很好的治疗效果。本文报道1例经TCVO联合关节镜下清理术治疗Schatzker Ⅳ型胫骨内侧平台陈旧性骨折伴内翻畸形病例。展开更多
文摘目前,大量研究显示肩袖间隙异常是引起肩膀疼痛和不适的重要原因。肩袖间隙存在一个复杂的滑车结构,是稳定肱二头肌长头腱(long head of the biceps tendon,LHBT)的重要囊状复合体[1]。当滑车结构损伤时,LHBT失去稳定,滑动的LHBT刺激滑车结构边缘引起肩关节疼痛[2]。急性外伤、慢性劳损及软组织退变等都可引起LHBT滑车结构的损伤[3-4]。研究显示,滑车结构损伤在肩关节损伤发病率中占7%~32%[3,5]。学者们认为LHBT滑车结构损伤与肩袖撕裂、上盂唇前后病变、肱二头肌不稳定及二头肌撕裂有关[4,6-7]。目前虽可通过核磁共振观察到LHBT滑车结构病变,但临床上经常被忽视或没有准确地评估[1]。因此,本文从LHBT滑车的解剖结构、病理机制、分类及治疗等方面进行系统综述,以提高医师对LHBT滑车结构损伤的认识,从而选择最佳的治疗方法。
文摘膝关节因外伤或退变等因素发生内翻畸形时,长期异常的负重载荷会加速内侧间室关节软骨的退变,引发膝关节骨性关节炎。胫骨髁外翻截骨术(tibial condylar valgus osteotomy,TCVO)对胫骨内侧平台塌陷具有“跷跷板”效应的膝关节内翻畸形具有很好的治疗效果。本文报道1例经TCVO联合关节镜下清理术治疗Schatzker Ⅳ型胫骨内侧平台陈旧性骨折伴内翻畸形病例。