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常用血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的清除效果 被引量：108
1
作者 王成 娄探奇 +4 位作者 唐骅 陈珠江 石成钢 尹培达 余学清 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期61-63,共3页
目的　比较 3种常用血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素 (PTH)的清除效果。方法　将 90例维持性血液透析患者随机分为 3组 :血液灌流 +血液透析组 (HD +HP)、血液透析滤过组 (HDF)、血液透析组 (HD) ,HD +HP组接受树脂吸... 目的　比较 3种常用血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素 (PTH)的清除效果。方法　将 90例维持性血液透析患者随机分为 3组 :血液灌流 +血液透析组 (HD +HP)、血液透析滤过组 (HDF)、血液透析组 (HD) ,HD +HP组接受树脂吸附联合血液透析治疗 ,HDF组接受血液透析滤过治疗 ,HD组接受血液透析治疗 ,放射免疫法测定血清PTH水平。结果　 (1)HD +HP治疗后患者血PTH从(2 91 7± 2 37 5 )pg/ml降至 (12 2 2± 114 5 )pg/ml,平均单次清除率为 4 8 6 % ,治疗前后比较差异有显著性(P <0 0 5 ) ;(2 )HDF治疗后患者血PTH从 (32 5 9± 4 2 3 1)pg/ml降至 (90 9± 93 7)pg/ml,平均单次清除率为 5 9 5 % ,治疗前后比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;(3)HD治疗后血PTH从 (2 97 7± 2 11 3)pg/ml降至(2 4 8 1± 10 5 5 )pg/ml,平均单次清除率为 13 1% ,治疗前后比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　血液灌流联合血液透析和血液透析滤过能有效地清除PTH ,两者清除率差异无显著性 ;而血液透析不能有效地清除PTH。 展开更多
关键词 PTH 患者 治疗后 维持性血液透析 清除率 血清 血液透析滤过 显著性 甲状旁腺素
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双重阻断肾素-血管紧张素系统对慢性肾脏疾病血压、蛋白尿和肾功能的影响 被引量：35
2
作者 王成 娄探奇 +5 位作者 唐骅 彭晖 刘迅 游宇平 陈珠江 余学清 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期398-401,共4页
目的观察长程应用ACEI联合ARB治疗慢性肾脏疾病的疗效和安全性。方法60例慢性肾脏疾病患者随机分为3组:ACEI组、ARB组和联合组,ACEI组接受贝那普利治疗, ARB组接受缬沙坦治疗,联合组接受贝那普利联合缬沙坦治疗。观察治疗后1、3、6、9... 目的观察长程应用ACEI联合ARB治疗慢性肾脏疾病的疗效和安全性。方法60例慢性肾脏疾病患者随机分为3组:ACEI组、ARB组和联合组,ACEI组接受贝那普利治疗, ARB组接受缬沙坦治疗,联合组接受贝那普利联合缬沙坦治疗。观察治疗后1、3、6、9和12个月的相关临床指标变化,并进行评价。结果3组患者经过12个月治疗后,24 h尿蛋白从(1．08±0．68)g降至(0．27±0．29)g,P<0．05;收缩压从(129±24)mm Hg降至(116±18)mm Hg (P<0．05);肾小球滤过率从(67．5±30．2) ml／min升至(69.3±34．6)ml／min(P>0．05);血钾变化不大(P>0．05);不良反应轻微。3组相比,联合组有最强的减少尿蛋白和降低舒张压作用(P< 0．05),而在肾功能改善、血钾变化及不良反应方面,3组间差异无统计学意义(P>0．05)。结论长期联合治疗双重阻断RAS系统有更强地降低蛋白尿和舒张压作用,而不良反应轻微。 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素系统 血压 蛋白尿 肾疾病 血管紧张素转换酶抑制药
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不同血液净化方法对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的影响 被引量：27
3
作者 王成 娄探奇 +3 位作者 唐骅 陈珠江 尹培达 余学清 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第12期753-755,共3页
目的 比较不同血液净化技术对慢性肾功能衰竭(肾衰)维持性血液透析患者血清甲状旁腺素(PTH)的清除效果。方法 符合入选标准的90例慢性肾衰维持性血液透析患者随机分为血液吸附(AP)组、血液透析滤过(HDF)组、血液透析(HD)组3组。AP组接... 目的 比较不同血液净化技术对慢性肾功能衰竭(肾衰)维持性血液透析患者血清甲状旁腺素(PTH)的清除效果。方法 符合入选标准的90例慢性肾衰维持性血液透析患者随机分为血液吸附(AP)组、血液透析滤过(HDF)组、血液透析(HD)组3组。AP组接受血液吸附联合血液透析治疗,HDF组接受血液透析滤过1次,HD组接受血液透析治疗。用放射免疫法测定血清PTH水平;记录患者治疗前后血白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、PTH的变化,比较3组的肾小球滤过率(GFR)和透析时间。结果 ①AP组患者治疗后血PTH从(291.7±237.5)ng／L降至(122.2±114.5)ng／L,平均单次清除率为48.6％±55.2％,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);皮肤瘙痒缓解率为83.3％(10／12倒)。② HDF组患者治疗后血PTH从(325.9±423.1)ng／L降至(90.9±93.7)ng／L,平均单次清除率为59.5％±22.7％。治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);皮肤瘙痒缓解率为50.0％(4／8例)。③HD组患者治疗后血PTH从(297.7±211.3)ng／L降至(248.1±105.5)ng／L,平均单次清除率为13.1％±30.2％,治疗前后比较无显著性差异(P>0.05);皮肤瘙痒缓解率为14.3％(1／7例)。结论 ①血液吸附联合血液透析治疗慢性肾衰能有效清除PTH,缓解皮肤瘙痒症状。②血液透析滤过能有效清除PTH,缓解皮肤瘙痒症状? 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 甲状旁腺素 血液透析 血液透析滤过 树脂吸附器
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来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的随机对照试验 被引量：27
4
作者 王成 娄探奇 +4 位作者 彭晖 刘迅 陈珠江 唐骅 余学清 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期889-892,共4页
目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的疗效。方法:60例激素治疗难治性肾病综合征病人随机分为2组,每组30例。试验组予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组予麦考酚酸酯联合泼尼松治疗,疗程均为12 mo。观察治疗后... 目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的疗效。方法:60例激素治疗难治性肾病综合征病人随机分为2组,每组30例。试验组予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组予麦考酚酸酯联合泼尼松治疗,疗程均为12 mo。观察治疗后2组疗效与不良反应,并于治疗后3,6,9和12 mo检查血清蛋白、尿蛋白定量、肾小球滤过率等指标。结果:2组治疗12 mo后,24 h尿蛋白均下降,其中试验组在治疗后3 mo尿蛋白定量与对照组有显著差异(P<0．05),其余时间点2组尿蛋白无显著差异(P>0．05);而血清蛋白与肾小球滤过率均有不同程度升高,各时间点2组无显著差异(P>0．05)。试验组有效率87％(16／30),对照组为93％(28／30),2组疗效差异无显著意义(P>0．05)。治疗3 mo时,试验组有效率高于对照组(P<0．05)。试验组不良反应发生率33％,对照组10％,差异显著(P< 0．05)。结论:来氟米特联合泼尼松能够有效缓解难治性肾病综合征。 展开更多
关键词 来氟米特 肾病综合征 麦考酚酸酯
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来氟米特治疗IgA肾病对照研究 被引量：23
5
作者 娄探奇 王成 +3 位作者 汤颖 陈彦茹 陈珠江 石成钢 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期570-572,共3页
【目的】观察应用来氟米特治疗IgA肾病的疗效和安全性。【方法】收集符合条件的58例IgA肾病患者随机分为2组,实验组接受来氟米特治疗,对照组接受福辛普利治疗,观察治疗前、后2、4、6、8、12、16、20、24及28周的相关临床指标变化,并进... 【目的】观察应用来氟米特治疗IgA肾病的疗效和安全性。【方法】收集符合条件的58例IgA肾病患者随机分为2组,实验组接受来氟米特治疗,对照组接受福辛普利治疗,观察治疗前、后2、4、6、8、12、16、20、24及28周的相关临床指标变化,并进行评价。【结果】实验组治疗后24h尿蛋白定量显著减少(P<0.05),血清白蛋白显著升高(P<0.05),完全缓解率为61%,总有效率为71%。与对照组比较疗效无显著性差异(P>0.05),实验组的不良反应轻微,病人耐受性良好。【结论】来氟米特可以作为治疗IgA肾病的选择之一。 展开更多
关键词 来氟米特 IGA肾病 随机对照
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三种血液净化方法对慢性肾衰竭患者血清瘦素清除的对照研究 被引量：17
6
作者 娄探奇 王成 +3 位作者 石成刚 陈珠江 唐骅 刘迅 《中国血液净化》 2004年第2期78-81,共4页
目的　比较不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素 (Leptin)的清除。方法符合入选标准的慢性肾衰竭维持性血液透析 90例患者随机分为 3组 :AP组、HDF组、HD组 ,AP组接受树脂吸附联合血液透析治疗 ,HDF组接受血液透析... 目的　比较不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素 (Leptin)的清除。方法符合入选标准的慢性肾衰竭维持性血液透析 90例患者随机分为 3组 :AP组、HDF组、HD组 ,AP组接受树脂吸附联合血液透析治疗 ,HDF组接受血液透析滤过治疗 ,HD组接受血液透析治疗 ;治疗前后用放射免疫法测定血清瘦素水平。结果　①AP组患者治疗后血leptin从 (15 .5 9± 13.2 5 ) μg/L降至 (9.72± 10 .11) μg/L ,单次清除率为 39.92 % ,治疗前后比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;②HDF组患者治疗后血leptin从 (18.89± 14 .93) μg/L降至 (15 .4 8± 11.32 ) μg/L ,经校正后leptin/Hct从 (6 6 .5 1± 5 3.87) μg/L降至 (5 0 .33± 4 1.30 ) μg/L ,单次清除率为 9.79% ,治疗前后比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;③HD组治疗后血leptin从 (16 .0 8± 12 .0 9) μg/L降至 (15 .6 0± 11.2 4 ) μg/L ,经校正后leptin/Hct从 (5 8.4 7± 4 7.37) μg/L降至 (5 4 .5 2± 39.38) μg/L ,治疗前后无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　①树脂吸附能有效清除leptin ,单次清除率达 39.92 % ,清除率明显高于血液透析和血液透析滤过。②血液透析滤过也能清除leptin。③血液透析不能有效清除leptin。 展开更多
关键词 血液净化 慢性肾衰竭 血清 瘦素 血液透析 树脂吸附器
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血清IgA、C_3及IgA/C_3与IgA肾病诊断及病理分级的关系 被引量：16
7
作者 汤颖 马小琨 +3 位作者 张俊 陈珠江 付莎 徐安平 《中华全科医学》 2010年第1期17-19,共3页
目的比较IgA肾病与非IgA肾病患者血清IgA、C3和IgA/C3水平差异以及观察IgA肾病患者血清IgA、C3及IgA/C3水平与病理Lee氏分级的相关性,探讨血清IgA、C3及IgA/C3水平与IgA肾病的诊断及病理分级的关系。方法中山大学附属第二医院肾内科及... 目的比较IgA肾病与非IgA肾病患者血清IgA、C3和IgA/C3水平差异以及观察IgA肾病患者血清IgA、C3及IgA/C3水平与病理Lee氏分级的相关性,探讨血清IgA、C3及IgA/C3水平与IgA肾病的诊断及病理分级的关系。方法中山大学附属第二医院肾内科及中山大学附属第三医院经肾活检穿刺病理检查确诊为原发性IgA肾病126例与非IgA肾病原发性肾小球肾炎患者123例,用散射比浊法检测两组患者的血清IgA、C3水平及按Lee氏分级标准评估IgA肾病病理分级。结果①原发性IgA肾病患者与非IgA肾病原发性肾小球肾炎患者血清IgA水平分别为[(2.91±1.75)vs(2.26±0.93)g/L,P<0.01];血清C3[(0.99±0.28)vs(0.99±0.20)g/L,P>0.05];②原发性IgA肾病患者与非IgA肾病原发性肾小球肾炎患者血清IgA/C3水平分别为[(3.08±1.60)vs(2.34±0.98),P<0.01];③Lee氏分级为Ⅰ和Ⅱ级与Lee氏分级为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级的IgA肾病患者血清IgA水平分别为[(2.70±1.70)vs(3.06±2.06)g/L,P>0.05];血清C3水平分别为[(1.07±0.30)vs(0.95±0.25)g/L,P<0.05];血清IgA/C3水平分别为[(2.69±1.25)vs(3.32±1.76),P<0.05]。结论血清IgA水平及IgA/C3值可作为鉴别IgA肾病与非IgA肾病的参考指标,C3水平的降低程度与IgA肾病患者病理严重程度密切相关,本研究结果为今后临床借助非创伤性的方法协助诊断IgA肾病与评估IgA肾病患者的肾脏病变程度提供了一种依据。 展开更多
关键词 血清IGA 血清C3 血清IgA/C3比值 病理分级 IGA肾病
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中国肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者的应用评价 被引量：14
8
作者 刘迅 唐骅 +3 位作者 汤颖 陈珠江 彭晖 娄探奇 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期165-169,共5页
目的评价现有在中国人群基础上开发的肾小球滤过率（GFR）评估方程在慢性肾脏病（CKD）患者的适用性。方法选择327例CKD患者，用中国方程、瑞金方程分别预测GFR值，与体表面积标准化^99Tc-DTPA测的GFR（sGFR）进行比较。结果Bland-Altma... 目的评价现有在中国人群基础上开发的肾小球滤过率（GFR）评估方程在慢性肾脏病（CKD）患者的适用性。方法选择327例CKD患者，用中国方程、瑞金方程分别预测GFR值，与体表面积标准化^99Tc-DTPA测的GFR（sGFR）进行比较。结果Bland-Altman分析显示瑞金方程估计的GFR和sGFR的一致性最好，但所有方程估计的GFR和sGFR的一致性限度均超过事先规定的专业界值。线性回归结果显示，瑞金方程和MDRD-1方程估测的GFR与X轴的斜率较其他方程更小。在所有方程中，瑞金方程估测GFR 15％符合率、30％符合率和50％符合率均最高，但瑞金方程估测GFR 30％符合率依然低于70％。在CKD的不同分期中，瑞金方程估测GFR 15％符合率、30％符合率和50％符合率均较高。结论当血肌酐的测定方法为酶法时，如果直接应用目前在中国人群基础上开发出的GFR评估方程预测GFR，可能会产生明显的偏差。有必要进行更大规模试验，进一步评估和验证中国方程和瑞金方程在中国人群的适用性。 展开更多
关键词 肾疾病 肾功能不全 慢性 肾小球滤过率 评估方程
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应用DNA280免疫吸附器治疗系统性红斑狼疮的观察 被引量：12
9
作者 汤颖 娄探奇 +2 位作者 陈珠江 王成 刘迅 《中国血液净化》 2005年第12期649-651,共3页
目的观察DNA280免疫吸附器治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的效果。方法选取30例系统性红斑狼疮患者,运用DNA280免疫吸附器治疗,检测吸附治疗前后抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)、IgA、IgG、IgM的抗体滴... 目的观察DNA280免疫吸附器治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的效果。方法选取30例系统性红斑狼疮患者,运用DNA280免疫吸附器治疗,检测吸附治疗前后抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)、IgA、IgG、IgM的抗体滴度变化、补体C3、C4、血常规、电解质、肾功能、肝功能等指标并行统计学分析。结果免疫吸附治疗后,患者ANA、ds-DNA抗体滴度明显减少(P<0.05);血常规及其他各项生化指标无明显改变,无肝肾功能损害(P>0.05),临床症状有不同程度的缓解。结论DNA280免疫吸附器对系统性红斑狼疮治疗有效,能减少ANA、ds-DNA滴度水平,并且安全、无明显副反应。 展开更多
关键词 DNA280免疫吸附器 免疫吸附 系统性红斑狼疮 抗核抗体(ANA) 抗双链DNA抗体(ds-DNA)
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血液吸附对尿毒症中分子物质清除的临床观察 被引量：8
10
作者 娄探奇 彭晖 +3 位作者 陈珠江 石成钢 杨越雄 陈文峰 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第6期466-467,472,共3页
【目的】观察大孔高吸附表面积高分子吸附剂对尿毒症中分子物质的清除效果。【方法】用大孔高吸附表面积高分子吸附剂型吸附器与透析器串联 ,对 30例慢性尿毒症患者作单次吸附 透析治疗 ,并与血液透析作交叉对照 ,观察治疗前后中分子物... 【目的】观察大孔高吸附表面积高分子吸附剂对尿毒症中分子物质的清除效果。【方法】用大孔高吸附表面积高分子吸附剂型吸附器与透析器串联 ,对 30例慢性尿毒症患者作单次吸附 透析治疗 ,并与血液透析作交叉对照 ,观察治疗前后中分子物质的清除差异。【结果】治疗后吸附 透析组和血液透析组中分子物质均有所降低 ,但吸附 透析组降低比血液透析组差异显著 (P <0 0 5 ) ;两组对尿素氮和肌酐的清除率比较差异不显著 (P >0 0 5 )。治疗后两组血浆白蛋白、球蛋白、红细胞、血色素、白细胞、血小板和电解质的改变差异均不显著 (P >0 0 5 )。【结论】吸附比透析能更有效清除尿毒症病人体内的中分子物质 ,与透析联合应用可提高治疗效果。 展开更多
关键词 苯乙烯-二乙烯苯共聚物 血液透析 血液灌流 尿毒症 透析疗法 血液吸附
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大剂量ACEI和(或)ARB治疗慢性肾脏病的临床对照研究 被引量：11
11
作者 娄探奇 李超 +3 位作者 汤颖 唐骅 陈珠江 余学清 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期583-584,共2页
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素受体拮抗剂（ARB）对肾脏的保护作用受到日益关注。然而，何为保护肾脏的最佳方案目前尚无定论。联合ACEI及ARB，或者使用单一超大剂量是目前常用的两种方法，但结果存在一定差异。本研究旨... 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素受体拮抗剂（ARB）对肾脏的保护作用受到日益关注。然而，何为保护肾脏的最佳方案目前尚无定论。联合ACEI及ARB，或者使用单一超大剂量是目前常用的两种方法，但结果存在一定差异。本研究旨在观察大剂量使用ACEI／ARB耐受性与不良反应，及其对慢性。肾脏病患者血压、蛋白尿、。肾功能的影响。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 慢性肾脏病 超大剂量 临床对照研究 血管紧张素受体拮抗剂 治疗 保护作用 最佳方案 不良反应 患者血压
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可变钠与标准钠透析对血压及钠活性的影响 被引量：10
12
作者 娄探奇 彭晖 +1 位作者 陈珠江 石成钢 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第1期45-47,共3页
目的 :探讨可变钠碳酸氢盐与标准钠碳酸氢盐透析对透析患者血压的影响以及血清钠活性的变化。方法 :采用随机交叉对照研究 ,观察 31例慢性肾功能衰竭 (肾衰 )的血液透析患者分别采用可变钠透析 (VSD)和标准钠透析 (SSD)后血清钠活性的... 目的 :探讨可变钠碳酸氢盐与标准钠碳酸氢盐透析对透析患者血压的影响以及血清钠活性的变化。方法 :采用随机交叉对照研究 ,观察 31例慢性肾功能衰竭 (肾衰 )的血液透析患者分别采用可变钠透析 (VSD)和标准钠透析 (SSD)后血清钠活性的变化以及单次透析前后和 3个月后血压的改变。结果 :单次透析过程中SSD使血清钠活性逐渐升高 ,VSD则无显著影响。透析 3个月后 SSD使血压显著升高 ,原血压正常者尤为明显 ;而 VSD则不升高血压。结论 :VSD能减少透析性高血压的发生 ,其原因之一可能与改变了血清钠活性有关。 展开更多
关键词 可变钠透析 标准钠透析 血清钠活性 血压
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多状态Markov模型在慢性肾脏病分级预后研究中的应用 被引量：10
13
作者 刘迅 凌莉 +4 位作者 王成 陈珠江 石成钢 唐骅 娄探奇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期804-807,共4页
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者的CKD各期进展情况,构建初步的分级预后多状态Markov模型。方法:对272例CKD随访病例进行回顾性研究,建立包含CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD4期、CKD5期、死亡/终末期肾病期6个状态的Markov模型,探讨患者的... 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者的CKD各期进展情况,构建初步的分级预后多状态Markov模型。方法:对272例CKD随访病例进行回顾性研究,建立包含CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD4期、CKD5期、死亡/终末期肾病期6个状态的Markov模型,探讨患者的分级预后。结果:平均观察年限2.0年。CKD1-2期转移的概率为9.2%/年,CKD2-3期转移的概率为10.9%/年,CKD3-4期转移的概率为13.2%/年,CKD4-5期转移的概率为16.1%/年,CKD5期-死亡/终末期肾病转移的概率为47.1%/年。以多状态Markov模型预期本队列今后50年处于CKD1期的平均时间为11.1年,处于CKD2期的平均时间为7.8年,处于CKD3期的平均时间为5.4年,处于CKD4期的平均时间为2.5年,处于CKD5期的平均时间为1.0年,预期平均寿命或肾存活期为27.8年。结论:应根据CKD不同分期的预后及其影响因素评估患者病情和指导临床治疗。 展开更多
关键词 多状态MARKOV模型 慢性肾脏病 预后
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IgA肾病患者IgA1对足细胞nephrin mRNA表达的影响 被引量：6
14
作者 汤颖 娄探奇 +4 位作者 马小琨 唐骅 陈珠江 张俊 余学清 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期673-674,共2页
近年研究发现IgA肾病患者的血清IgA1与正常人相比具有明显的异质性,其中起致病作用的主要是聚合型IgA1（polymeric IgA1,pIgA1）。新近研究也发现IgA肾病（IgAN）不仅是系膜细胞受累的疾病,而且在疾病的发生发展过程中也存在着足细胞的... 近年研究发现IgA肾病患者的血清IgA1与正常人相比具有明显的异质性,其中起致病作用的主要是聚合型IgA1（polymeric IgA1,pIgA1）。新近研究也发现IgA肾病（IgAN）不仅是系膜细胞受累的疾病,而且在疾病的发生发展过程中也存在着足细胞的破坏。目前关于患者血清IgA1分子异常和足细胞损伤之间有何关系尚不清楚,我们亦未检索到相关报道。本研究拟观察IgAN患者血清IgA1对足细胞分子nephrin表达的影响。 展开更多
关键词 IGA肾病患者 NEPHRIN 足细胞损伤 IGA1 MRNA表达 足细胞分子 致病作用 系膜细胞
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注射用头孢呋辛钠生物等效性研究 被引量：6
15
作者 唐英春 张扣兴 +8 位作者 娄探奇 陈珠江 陈正贤 郭纪全 史伟 郝文科 韩晓雯 王秀萍 牛凯 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第8期847-849,共3页
目的　以进口药注射用西力欣 (头孢呋辛的商品名 )为对照组 ,进行随机对照临床试验 ,评价国产注射用头孢呋辛钠治疗敏感致病菌引起的急性下呼吸道和泌尿道细菌感染性疾病的临床疗效和安全性。方法　采用多中心分段随机对照平行试验方法 ... 目的　以进口药注射用西力欣 (头孢呋辛的商品名 )为对照组 ,进行随机对照临床试验 ,评价国产注射用头孢呋辛钠治疗敏感致病菌引起的急性下呼吸道和泌尿道细菌感染性疾病的临床疗效和安全性。方法　采用多中心分段随机对照平行试验方法 ,两组共完成随机对照临床试验共计 12 0例 ,试验组 6 0例 ,对照组 6 0例 ,治疗方案为试验组注射用头孢呋辛 1 5 g/次 ,q8h ,疗程7～ 14d ;对照组注射用西力欣 1 5 g/次 ,q8h ,疗程 7～ 14d。结果试验组与对照组细菌分离率分别为 90 0 %和 88 3% ;注射用头孢呋辛钠治疗下呼吸道感染、泌尿系感染有效率分别为 93 3%和 10 0 0 % ,注射用西力欣治疗有效率分别为 93 3%和 10 0 0 % ;试验组细菌阴转率为 96 3% ,细菌清除率为 96 4 % ,对照组细菌阴转率为 96 2 % ,细菌清除率为 96 3% ,以上结果经统计学处理差异无显著性 ;试验组仅有 1例用药后出现皮疹 ,不良反应发生率为 1 7% ;西力欣组 2例发生轻度腹泻和肝功能异常ALT和AST轻度升高 ,发生率为 3 3% ,经统计学处理差异无显著性。结论　注射用头孢呋辛钠对临床常见的致病菌引起的下呼吸道感染、泌尿系感染 ,临床疗效较好且不良反应发生率低 ,与进口西力欣相近。 展开更多
关键词 注射用头孢呋辛钠 西力欣
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肾小球滤过率评估方程对老年慢性肾脏病患者适用性的评价 被引量：6
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作者 刘迅 王成 +3 位作者 唐骅 陈珠江 叶增纯 娄探奇 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期640-644,共5页
目的评价肾小球滤过率（GFR）评估方程在老年慢性肾脏病（CKD）患者的适用性。方法选择老年CKD患者103例，采用Cockcroft-Gault（CG）方程、MDRD1方程、简化MDRD方程、Jelliffe1973（JE73）方程、Mawer（MA）方程、Hull（HU）方程、Jell... 目的评价肾小球滤过率（GFR）评估方程在老年慢性肾脏病（CKD）患者的适用性。方法选择老年CKD患者103例，采用Cockcroft-Gault（CG）方程、MDRD1方程、简化MDRD方程、Jelliffe1973（JE73）方程、Mawer（MA）方程、Hull（HU）方程、Jellife1971（JE71）方程、血肌酐倒数公式、Gate（GA）方程、Biornsson（BJ）方程，分别预测GFR值，与^99mTc DTPA肾动态显像检测的GFR（sGFR）进行比较。结果Bland—Altman分析显示，CG方程、BJ方程和HU方程估计的GFR与sGFR的一致性较好，但所有各方程估计的GFR与sGFR的一致性限度均超过事先规定的专业界值。线性回归结果显示，JE方程和CG方程估测的GFR与x轴的斜率较其他方程更接近0，MDRD1方程较其他方程有较小的偏差；在所有方程中，BJ方程、JE方程和CG方程GFR符合率较高。在CKD的不同分期中，BJ方程、CG方程和JE方程具有较小的偏差和更优的准确性。结论当血肌酐的测定方法为酶法时，如果直接应用目前临床常用的GFR评估方程预测老年CKD患者的GFR，可能会产生明显的偏差。 展开更多
关键词 肾功能不全 慢性 肾小球滤过率 技术评估 生物医学
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慢性肾脏病不同分期血二氧化碳结合力的变化及其影响因素分析 被引量：6
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作者 刘迅 王成 +4 位作者 唐骅 彭晖 石成钢 陈珠江 娄探奇 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第5期419-421,共3页
目的:调查慢性肾脏病(CKD)患者血二氧化碳结合力(CO2-CP)水平的基础状况。方法:对中山大学附属第三医院肾内科门诊就诊的CKD患者进行为期9个月的前瞻性横断面调查,分析其病例基线特征及各期血CO2水平与代谢性酸中毒的发生率。结果:共有... 目的:调查慢性肾脏病(CKD)患者血二氧化碳结合力(CO2-CP)水平的基础状况。方法:对中山大学附属第三医院肾内科门诊就诊的CKD患者进行为期9个月的前瞻性横断面调查,分析其病例基线特征及各期血CO2水平与代谢性酸中毒的发生率。结果:共有715例CKD病例入选。前4位CKD的病因分别为原发性肾小球疾病、高血压肾病、狼疮肾炎和糖尿病肾病。CKD3期以后,随着CKD分期的进展,血CO2-CP水平逐级显著性降低,代谢性酸中毒的发生率逐级显著性升高。多元回归分析结果显示,血CO2-CP水平和肾小球滤过率呈显著性正相关,血CO2-CP水平和血清钾以及蛋白尿程度呈显著性负相关。结论:对CKD患者血CO2-CP水平单中心横断面调查,将有助于确定CKD患者血CO2-CP水平的变化规律,为进一步综合防治CKD及其并发症奠定基础。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 二氧化碳结合力 肾小球滤过率
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长期应用不同钙离子浓度透析液对血液透析患者血压影响的对照研究 被引量：6
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作者 王成 娄探奇 +4 位作者 陈珠江 唐骅 石成钢 余学清 尹培达 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期236-238,共3页
目的 探讨长期应用不同钙离子浓度透析液对维持性血液透析患者血压的影响。方法对近期无低血压发生的15例维持性血液透析患者首先给予钙离子浓度为1．75mmol／L（Dcal．75）的透析液治疗6个月，然后接受钙离子浓度为1．25mmol／L（Dcal... 目的 探讨长期应用不同钙离子浓度透析液对维持性血液透析患者血压的影响。方法对近期无低血压发生的15例维持性血液透析患者首先给予钙离子浓度为1．75mmol／L（Dcal．75）的透析液治疗6个月，然后接受钙离子浓度为1．25mmol／L（Dcal．25）的透析液治疗6个月。检测两种透析液单用治疗前以及治疗后1、2、3和4h血清钙、磷、尿素氮和肌酐水平，并记录血压变化。结果 使用Dcal．25透析液单次透析治疗4h，患者的收缩压和舒张压均较透析前下降（P均〈0．05），收缩压较舒张压下降更明显（P〈0．05）；而接受Dcal．75透析液治疗的患者收缩压和舒张压均较透析前升高（P均〈0．05），收缩压较舒张压升高更明显（P〈0．05）。收缩压、舒张压和平均血压与血清总钙的变化均呈正相关（r1=0．326，P1=0．054．r2=0．383，P2=0．037．r3=0．391，P3=0．032）。使用Dcal．25透析液治疗6个月，患者收缩压和舒张压均有所下降，但差异均无显著性（P均〉0．05）；使用Dcal．75透析液治疗6个月，患者血压有所升高，其中收缩压升高显著（P〈0．05）。两种钙离子浓度透析液长期治疗引起的收缩压变化相比差异有显著性（P〈0．05）。结论 单次应用低钙透析可明显降低收缩压，减少高血压的发生率。 展开更多
关键词 血液透析 钙离子 透析液 血压
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不同钙浓度透析液对维持性血液透析患者影响的对照研究 被引量：5
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作者 王成 娄探奇 +4 位作者 陈珠江 彭晖 唐骅 余学清 尹培达 《中国血液净化》 2006年第9期663-666,共4页
目的观察不同钙浓度(1.25mmol/L和1.75mmol/L)透析液治疗6个月对患者血压、钙、磷和甲状旁腺素影响。方法选择中山大学附属第三医院肾内科维持性血液透析患者20例,首先接受钙离子1.75mmol/L(高钙)透析液治疗6个月,而后接受钙离子1.25mmo... 目的观察不同钙浓度(1.25mmol/L和1.75mmol/L)透析液治疗6个月对患者血压、钙、磷和甲状旁腺素影响。方法选择中山大学附属第三医院肾内科维持性血液透析患者20例,首先接受钙离子1.75mmol/L(高钙)透析液治疗6个月,而后接受钙离子1.25mmol/L(低钙)透析液治疗6个月,其它治疗不变。检测两种治疗组入组时、后3个月和6个月患者透析前后血压、血清钙、磷、甲状旁腺素、碱性磷酸酶的水平。结果使用低钙透析液单次治疗4h后血压下降(P<0.05),血钙下降7.5%(P>0.05),甲状旁腺素升高(P<0.05);而高钙透析液治疗后血压和血钙均升高(P<0.05),甲状旁腺素有所下降(P>0.05);治疗6个月后,使用低钙透析液,患者血压下降(P>0.05),血钙下降(P>0.05),血磷和钙磷乘积显著下降(P<0.05),甲状旁腺素升高(P>0.05),碱性磷酸酶升高(P<0.05);两种钙离子浓度透析液应用后收缩压、甲状旁腺素和碱性磷酸酶的变化相比差异有显著性(P<0.05)。结论单次应用低钙透析液进行透析,透析后甲状旁腺素升高,血压下降;与使用高钙透析液相比,长期应用(6个月)低钙透析液进行透析,钙负荷减轻,血钙磷乘积和收缩压下降,血清甲状旁腺素和碱性磷酸酶升高。 展开更多
关键词 血液透析 钙: 透析液: 甲状旁腺素
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慢性肾脏病不同分期血钾变化及影响因素分析 被引量：5
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作者 刘迅 吕凛生 +4 位作者 唐骅 彭晖 石成钢 陈珠江 娄探奇 《中华全科医学》 2010年第7期817-818,共2页
目的调查单中心肾内科门诊慢性肾脏病(CKD)患者血钾水平的基础状况。方法对中山大学附属第三医院肾内科门诊就诊的慢性肾脏病患者进行为期9个月的横断面调查。结果共有718例CKD病例入选。前4位慢性肾脏病的病因分别为原发性肾小球疾病... 目的调查单中心肾内科门诊慢性肾脏病(CKD)患者血钾水平的基础状况。方法对中山大学附属第三医院肾内科门诊就诊的慢性肾脏病患者进行为期9个月的横断面调查。结果共有718例CKD病例入选。前4位慢性肾脏病的病因分别为原发性肾小球疾病、高血压肾病、狼疮肾炎和糖尿病肾病。随着CKD分期的进展,血钾水平逐期显著性上升。CKD4期以后高钾血症的发生率显著增高。在此同时,CKD各期均有6.6%～11.2%患者发生低钾血症。多元回归分析结果显示,血钾水平和肾小球滤过率、二氧化碳结合力水平、接受保钾利尿剂治疗以及女性呈统计学意义的负相关。结论本研究是目前针对中国CKD患者血钾水平最大规模的单中心横断面调查,它将有助于确定CKD患者血钾水平的变化规律,为进一步综合防治慢性肾脏病及其并发症奠定基础。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血钾 肾小球滤过率 横断面研究
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