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中国版视功能指数量表的修订及其在白内障患者生活质量评估中的应用 被引量：31
1
作者 高蓉蓉 郭燕 +4 位作者 陈海丝 章思芳 王勤美 俞阿勇 黄锦海 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期823-828,共6页
背景白内障是目前全球主要的致盲眼病，患者视功能状态的全面评价要结合临床检查结果和患者主观评价。视功能指数量表（VF-14）是针对发达国家白内障患者研发的评估工具。目的研制中国版视功能指数量表并评估其在白内障患者生活质量（Qo... 背景白内障是目前全球主要的致盲眼病，患者视功能状态的全面评价要结合临床检查结果和患者主观评价。视功能指数量表（VF-14）是针对发达国家白内障患者研发的评估工具。目的研制中国版视功能指数量表并评估其在白内障患者生活质量（QoL）测量中的应用价值，探讨白内障患者QoL的影响因素。方法采用前瞻性横断面调查研究方法，对原版VF—14量表进行翻译、回译和文化调试，形成中国版VF—12量表（VF-12-CN）。于2013年2—10月在温州医科大学附属眼视光医院对拟行白内障手术的年龄相关性白内障或糖尿病性白内障患者215例中发放VF-12-CN进行QoL问卷调查，分析量表的条目区分度、信效度以及白内障患者得分的影响因素。任意选取完成问卷的48例白内障患者，由2名经过统一培训的调查员独立进行评分，由专家小组成员采用4级评分法对量表各条目内容是否能反映所测患者的心理特质、是否达到测量的目的进行评价。结果从受试者中共收回有效调查答卷200份，应答率为93．02％。根据中国的文化和经济背景及生活习惯对原版VF-14量表中涉及填表、体育和娱乐活动的3个条目进行了修改，对于应答率过低的关于驾车的2个条目进行删除。形成的VF-12-CN量表的条目区分度好，Cronbach’s d系数为0．863，Guttmann Split—Half系数为0．874，调查员间信度为0．958。VF-12-CN量表中所有内容效度指数均为1．0；经因子分析共提取2个公因子，累计方差贡献率为59．3％。量表总分与年龄、较好眼裸眼远视力、较差眼裸眼远视力均呈正相关（r=0．277、0．534、0．367，均P〈0．01）；文盲与非文盲组的量表得分分别为12．5±8．6和15．7±7．4，差异有统计学意义（t=2．798，P〈0．01）；此外，不同年龄、较好眼裸眼远视力、较差眼裸眼远视力和白内障跟数间量表得分的差� 展开更多
关键词 生活质量/心理学 调查问卷 白内障/病理生理 视力/生理功能 心理属性 人 中国版视功能指数量表
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中文版视功能指数量表在日常低视力白内障手术患者中的应用价值评估 被引量：9
2
作者 陈海丝 黄锦海 +3 位作者 高蓉蓉 叶俊明 陈敏 王勤美 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期342-347,共6页
目的结合校标法和分布法以计算中文版视功能指数量表(VF-11R-CN)用于日常低视力白内障人群围手术期的最小临床意义差异(MCID),基于MCID值比较不同特点人群术后视觉相关生活质量(VRQol)的改善率。方法采用横断面研究方法,纳入2018年5月至... 目的结合校标法和分布法以计算中文版视功能指数量表(VF-11R-CN)用于日常低视力白内障人群围手术期的最小临床意义差异(MCID),基于MCID值比较不同特点人群术后视觉相关生活质量(VRQol)的改善率。方法采用横断面研究方法,纳入2018年5月至2019年6月在温州医科大学附属眼视光医院收治的术前日常低视力白内障患者98例,所有患者均接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,分别于术前和术后1~3个月行VF-11R-CN量表调查,且术后调查时增加校标条目。通过天花板效应和地板效应、术前术后的得分差异和效应值来评估VF-11R-CN量表的适用性。分布法测定MCID值时采用0.5个标准差(SD)和1.96个测量标准误(SEM)进行估算,校标法测定MCID值时采用线性回归分析法进行估算。在应答者分析中计算MCID的敏感性和特异性,对不同特点人群基于MCID值的VRQol提高率进行比较。结果共85例受试者完成随访。受试者围手术期VF-11R-CN量表得分变化为(399.51±234.92)分,视力变化为(0.65±0.36)。量表术前的天花板和地板效应均为1.18%,术后地板效应为22.35%。受试者术前VF-11R-CN量表总分高于术后,差异有统计学意义(t=15.68,P<0.001),VF-11R-CN量表的效应值为1.63。基于0.5个SD和1.96个SEM的MCID估值分别为122.23分和123.10分;校标条目的得分增加1分,围手术期得分变化下降106.17分。平均化分布法和回归分析法得到的MCID值为117.17分。受试者中术后得分超过MCID值者76例,占89.41%,MCID值的灵敏度为96.67%,特异性为46.67%。不同性别间、单种眼病与多种眼病间及手术前视力(以LogMAR 1.3为界)间术后VRQol提高率差异均无统计学意义(P=0.73、0.88、0.27)。结论VF-11R-CN量表适用于中国日常低视力白内障手术人群术后生活质量的客观评估,手术的MCID估值为117.17分,MCID估值敏感性高,特异性偏低。 展开更多
关键词 白内障/手术 中文版视功能指数量表 低视力 视觉相关生活质量 最小临床意义差异
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国人白内障视功能相关生存质量简表的研制及其测量特性评价 被引量：7
3
作者 黄锦海 陈海丝 +3 位作者 高蓉蓉 章思芳 包芳军 王勤美 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2015年第7期402-406,共5页
目的 研制国人白内障视功能相关生存质量简表Catquest-9SF并评价其在中国白内障人群中的适用性、项目区分度及信、效度,为中国白内障人群的视功能相关生存质量评价提供科学、简便的工具,并初步分析白内障术前患者生存质量的影响因素.方... 目的 研制国人白内障视功能相关生存质量简表Catquest-9SF并评价其在中国白内障人群中的适用性、项目区分度及信、效度,为中国白内障人群的视功能相关生存质量评价提供科学、简便的工具,并初步分析白内障术前患者生存质量的影响因素.方法 横断面调查研究.对原Catquest-9SF量表进行翻译、回译和跨文化调试,选取在温州医科大学附属眼视光医院确诊的白内障住院患者150例行量表调查,其中50例患者由2名调查者先后进行调查.对数据进行内部一致性、评定者间信度、内容效度和结构效度等分析,评价量表的适用性、项目区分度及信、效度,并分析得分的相关因素.结果 国人白内障视功能相关生存质量简表Catquest-9SF简短易行,项目区分度好;总表的Cronbach＆#39;sα系数为0.90;评定者间信度的Bland-Altman 95％一致性界限为-2.1～2.0,Pearson相关性分析表明评定者间信度高度相关（r=0.988,P＜0.01）;量表水平内容效度指数为0.98;结构效度的探索性因子分析提取出1个公因子,解释方差百分比为55.89％,累积方差贡献率为55.89％.量表得分和视力（r=0.43,P＜0.01）及年龄（r=-0.22,P＜0.01）的相关性显著,不同性别的患者得分差异有统计学意义（t=-2.30,P＜0.05）,不同文化程度和第一眼/第二眼手术的患者得分差异无统计学意义.结论 国人Catquest-9SF量表在中国南方地区适用性好,且具有良好的信、效度,是评价中国南方地区白内障人群视功能相关生存质量简单而有效的可行工具. 展开更多
关键词 白内障 视功能相关生存质量 国人修订版Catquest-9SF量表 文化调试
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基于循证医学构建白内障患者报告结局条目池 被引量：2
4
作者 黄锦海 朱森淼 +11 位作者 高蓉蓉 涂瑞雪 朱睿 郑景伟 俞阿勇 陈海丝 李玉 陈世豪 薛安全 黄芳 陈辛红 王勤美 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2016年第6期326-332,共7页
目的：研制基于循证医学方法的白内障患者报告结局（PROs）条目池，为合理评估白内障PROs奠定了基础，并为其他类似研究提供参考。方法循证医学研究。遵循国际PROs测量工具研制流程构建白内障PROs条目池。首先建立条目池理论框架，再通... 目的：研制基于循证医学方法的白内障患者报告结局（PROs）条目池，为合理评估白内障PROs奠定了基础，并为其他类似研究提供参考。方法循证医学研究。遵循国际PROs测量工具研制流程构建白内障PROs条目池。首先建立条目池理论框架，再通过计算机检索美国国立图书馆医学文献检索系统（PubMed）、荷兰医学文摘数据库（Embase）、中国知网（CNKI）、万方期刊论文数据库（WanFang Data）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）等数据库，纳入所有白内障PROs测量工具，进一步按照条目初筛、跨文化调试、患者访谈、条目分类及再次筛选、专家评审、确立条目主干及选项、人群验证等步骤构建白内障PROs条目池。结果条目池理论框架由视觉症状、视觉相关活动受限和精神心理健康等3个维度构成。通过文献检索后纳入19个PROs量表，条目初筛后纳入249个条目，患者访谈后保留204个条目，条目分类及再次筛选后保留118个条目，专家评审后保留94个条目，人群验证后形成的白内障条目池最终版本包括94个条目，其中视觉症状维度28个条目、视觉相关活动受限维度41个条目、精神心理健康维度25个条目，所有条目选项个数均为4个。结论本研究基于PROs循证医学方法，规范地构建了包含视觉症状、视觉相关活动受限和精神心理健康这三大维度的白内障PROs条目池，具有语言通俗易懂、内容全面并能反应视功能损害等特点，改善了目前眼科领域PROs测量工具的缺陷，为白内障PROs条目池构建的规范化提供了参考。 展开更多
关键词 循证医学 白内障 患者报告结局 条目池
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Catquest 9SF-CN量表在白内障中的最小临床重要差异研究 被引量：3
5
作者 陈海丝 唐娜娜 +4 位作者 朱森淼 王俊杰 王勤美 黄锦海 高蓉蓉 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2020年第3期211-216,共6页
目的:评估Catquest 9SF-CN量表应用于白内障手术人群的反应度,并结合校标法和分布法确定最小临床重要差异值(MCID)。方法:前瞻性队列研究。对纳入温州医科大学附属眼视光医院的213例白内障术前患者进行Catquest 9SF-CN量表调查。术后1~... 目的:评估Catquest 9SF-CN量表应用于白内障手术人群的反应度,并结合校标法和分布法确定最小临床重要差异值(MCID)。方法:前瞻性队列研究。对纳入温州医科大学附属眼视光医院的213例白内障术前患者进行Catquest 9SF-CN量表调查。术后1~3个月对来院复查的患者再次进行量表调查和7个选项的校标条目调查。分析量表的天花板和地板效应,通过配对t检验分析手术前后量表得分和视力的差异,采用效应值、标准化反应均数和变化率3个指标联合评估量表的反应度。然后根据术前视力、术前并发症(有/无)和术眼数量(单眼/双眼)分组,计算手术带来的得分变化。通过单因素方差分析(根据术前视力分组)或独立样本t检验(根据并发症或者术眼数量分组)分析组间差异。分布法通过1个效应值、1个测量标准误和1/2个得分变化标准差估算MCID,校标法通过校标选项和得分变化的线性回归分析估算MCID,最后根据平均值法确定取值。结果:共144例完成Catquest 9SF-CN量表的随访调查。量表术前的天花板和地板效应为4.2%,术后提高至17.4%。手术带来的量表总得分变化为11.0±7.9,logMAR视力变化为0.4±0.4,两者有相关性(r=0.30,P<0.001),且各自手术前后的差异具有统计学意义(t视力=13.44,t得分=16.75,P<0.001)。量表的效应值、标准化反应均数和变化率分别是1.71、1.40、44.46%。有完整随访资料的患者根据术前视力分成3组,或者根据术眼数量分成2组后,组间的得分变化差异均无统计学意义。根据并发症分组后,差异有统计学意义(t=2.90,P=0.004)。分布法中1个效应值、1个测量标准误和1/2个得分变化标准差估算MCID分别为1.71、2.12、3.96分。校标法中量表得分变化和校标条目选项呈负相关(r=-0.35,P<0.001),回归公式中的β系数为3.74,用来估计MCID值。结合分布法和校标法取平均值得到最终MCID值2.88分。结论:Catquest 9SF-CN� 展开更多
关键词 白内障 视觉相关生活质量 最小临床重要差异 国人白内障视功能相关生活质量简表
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多发性硬化症新型药物克拉屈滨的研究进展 被引量：1
6
作者 陈海丝 杨欣 黄锦海 《医学综述》 2014年第23期4343-4346,共4页
克拉屈滨是一种脱氧核苷类似物,能选择性作用于淋巴细胞。其磷酸化产物能干扰DNA代谢,抑制免疫反应,从而治疗多发性硬化症。其短期有效性和安全性已经得到了临床试验(如克拉屈滨多发性硬化症口服试验)的支持,结合其独特的治疗间歇期等优... 克拉屈滨是一种脱氧核苷类似物,能选择性作用于淋巴细胞。其磷酸化产物能干扰DNA代谢,抑制免疫反应,从而治疗多发性硬化症。其短期有效性和安全性已经得到了临床试验(如克拉屈滨多发性硬化症口服试验)的支持,结合其独特的治疗间歇期等优势,克拉屈滨展现出可观的前景。但因长期淋巴抑制等作用,克拉屈滨带来细胞毒性等不良反应仍需要后期的深入研究。 展开更多
关键词 克拉屈滨 多发性硬化症 药理机制 药动学 药效学
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治疗多发性硬化症的新型口服药物特立氟胺的研究进展 被引量：1
7
作者 陈海丝 杨欣 黄锦海 《医学综述》 2013年第21期3961-3964,共4页
特立氟胺是治疗多发性硬化症(MS)的新型口服药,该药2012年9月通过了美国食品药品管理局认证,用于治疗复发-缓解型MS,它通过对二氢乳清酸脱氢酶的可逆性抑制作用,抑制淋巴细胞增殖,从而治疗MS。目前已有支持特立氟胺的有效性和安全性的... 特立氟胺是治疗多发性硬化症(MS)的新型口服药,该药2012年9月通过了美国食品药品管理局认证,用于治疗复发-缓解型MS,它通过对二氢乳清酸脱氢酶的可逆性抑制作用,抑制淋巴细胞增殖,从而治疗MS。目前已有支持特立氟胺的有效性和安全性的有力证据,该文将进一步对特立氟胺的药理机制、临床试验、药动学、药效学以及服用药物期间的注意事项予以综述。 展开更多
关键词 特立氟胺 多发性硬化症 药理机制 药动学 药效学
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中文版IND—VFQ-33在白内障人群中的应用与评价
8
作者 陈海丝 高蓉蓉 +5 位作者 郭燕 朱森淼 赵陈培 王勤美 俞阿勇 黄锦海 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2017年第1期25-32,共8页
目的研制中文版印度视功能量表（IND-VFQ—CN-33），评价其在中国白内障人群中的测量特性，并初步分析白内障患者术前生活质量的影响因素。方法横断面调查研究。对IND—VFO-33量表进行标准的翻译、回译和跨文化调试后，选取在温州医科... 目的研制中文版印度视功能量表（IND-VFQ—CN-33），评价其在中国白内障人群中的测量特性，并初步分析白内障患者术前生活质量的影响因素。方法横断面调查研究。对IND—VFO-33量表进行标准的翻译、回译和跨文化调试后，选取在温州医科大学附属眼视光医院确诊的白内障住院患者293例进行调查，其中45例患者用于评估2名调查者信度。通过Cronbach’s α系数分析量表的内部一致性；Pearson相关分析评估评定者间信度；内容效度指数评估内容效度；探索性因子分析评估结构效度，评价量表的适用性、项目区分度及信度、效度。通过独立样本t检验分析不同性别、年龄、文化程度条件下生活质量的差异，并通过单因素方差分析不同双眼远视力情况下生活质量的差异。结果中文版IND—VFQ-CN-33项目区分度好。内部一致性和评定者间信度较高，总表的Cronbach’s α系数为0．93。量表水平内容效度指数为0．84；结构效度的探索性因子分析提取出8个公因子，累积方差贡献率为67．62％。男性患者的心理评估子表得分高（t=-3．27，P〈0．05），文盲患者的视功能子表（t=-3．03，P〈0．05）和心理评估子表（t=-3．45．P〈0．05）得分高。单因素方差分析发现不同双眼远视力组间差异均有统计学意义（F=3．66～24．37，P〈0．05）。结论IND—VFQ-CN-33在中国白内障术前人群中适用性好，具有较优的测量特性，可用于中国白内障术前人群的生活质量评估研究。白内障男性患者的心理方面生活质量下降较女性更加显著，文盲患者的视功能和心理方面生活质量下降较非文盲患者更加显著。 展开更多
关键词 白内障 生活质量 印度视功能量表
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基于PACS系统优化眼科检查流程的效果评价 被引量：1
9
作者 孙倩倩 颜文韬 陈海丝 《眼科》 CAS 2021年第5期394-396,共3页
选取2019年7-12月门诊白内障术前检查患者1000例为试验组,采用PACS系统进行眼科术前检查,以抽样法选取2018年7-12月门诊白内障术前传统方法检查的1000例患者为对照组,比较结果发现,运用PACS系统进行眼科检查平均时间显著降低(t=737.75,P... 选取2019年7-12月门诊白内障术前检查患者1000例为试验组,采用PACS系统进行眼科术前检查,以抽样法选取2018年7-12月门诊白内障术前传统方法检查的1000例患者为对照组,比较结果发现,运用PACS系统进行眼科检查平均时间显著降低(t=737.75,P<0.001),报告单合格率提高(χ^(2)=78.23,P<0.001),患者满意度提高(χ^(2)=217.8,P<0.001)。 展开更多
关键词 PACS系统 眼科检查 流程优化 互联网+ 智慧医疗
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国人版角膜接触镜配戴者生活质量量表的研制与评估 被引量：1
10
作者 李天坤 黄锦海 +4 位作者 许琛琛 陈海丝 李坤珂 王勤美 高蓉蓉 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2020年第2期111-118,共8页
目的:研制国人版角膜接触镜配戴者生活质量量表(CLIQ)并评估其信度和效度,分析得分的影响因素。方法:采用横断面研究。对英国原版CLIQ进行翻译、回译、文化调试,形成国人版量表。选择2015年4─12月在温州医科大学附属眼视光医院就诊的... 目的:研制国人版角膜接触镜配戴者生活质量量表(CLIQ)并评估其信度和效度,分析得分的影响因素。方法:采用横断面研究。对英国原版CLIQ进行翻译、回译、文化调试,形成国人版量表。选择2015年4─12月在温州医科大学附属眼视光医院就诊的角膜接触镜配戴者205例进行问卷调查,其中再随机选取20例由2名调查员分别进行调查,对问卷数据进行统计分析。结果:回收有效问卷201例。视功能维度因应答率小于50%被删除。量表Cronbach'sα系数为0.77,眼部症状维度为0.68,便利性、经济和情感维度均>0.7,量表Guttmann Split-Half系数为0.89,眼部症状、便利性、经济和情感维度分别为0.75、0.78、0.65和0.93。认知维度Cronbach'sα系数和Guttmann Split-Half系数均为0.49故被删除;删除条目20后健康关注维度Cronbach'sα系数和Guttmann Split-Half系数分别为0.68和0.73。2名调查员之间的评分结果高度相关(r=0.87~0.99,P<0.001)。各条目的条目水平内容效度指数为0.83~1.00,量表的平均水平内容效度指数为0.95。探索性因子分析提取的5个因子分别对应各维度,累计方差贡献率60.43%。眼部症状维度与年龄(r=-0.153,P=0.03)和戴镜年数(r=-0.167,P=0.018)轻度相关,情感维度与戴镜年数轻度相关(r=0.209,P=0.003)。量表总分在不同戴镜年数[(3.60±0.34)年vs.(3.71±0.32)年,P=0.026]、每月戴镜天数[(3.60±0.33)d vs.(3.70±0.33)d,P=0.041]和无/有眼部症状(3.71±0.32 vs.3.60±0.34,P=0.021)的配戴者间差异有统计学意义。软镜配戴者的经济维度得分高于硬镜配戴者(t=2.588,P=0.017)。结论:删去视功能维度、认知维度和条目20后,CLIQ量表的信度和效度较好,戴镜年数越长、每月戴镜天数越多以及无眼部症状的患者得分较高,硬镜配戴者在花费方面的担忧更多。 展开更多
关键词 患者报告结局 接触镜配戴者生活质量量表 角膜接触镜 生活质量 信度 效度
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