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复杂性输尿管上段结石微创术式选择与疗效比较 被引量:30
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作者 周建华 +1 位作者 郑锦标 李剑军 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2012年第4期21-25,共5页
目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术(URL)、微创经皮肾输尿镜碎石取石术(MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结... 目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术(URL)、微创经皮肾输尿镜碎石取石术(MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石患者85例,同一手术操作者,比较术中并发症发生情况、结石清除率、手术时间、住院时间和费用等方面临床资料。结果全部患者取结石成功,发生中转手术取石:URL组4例、MPCNL组3例;MPCNL组有3例患者需要术中输血;术后发现URL组有6例患者结石残留;而在手术时间、住院时间和费用方面,URL组手术及住院时间短、费用低,MPCNL组手术时间最长,而RLU组费用最高;三种不同术式比较,均有统计学差异。结论 URL发生并发症少、损伤小、费用低,是治疗复杂性输尿管上段结石的首选。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 经皮肾输尿管镜取石术 腹腔镜
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超声引导下经不同针数直肠前列腺穿刺活检对前列腺癌的早期诊断效果对比 被引量:19
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作者 李冠奕 +2 位作者 黄星华 统权 周建华 《国际泌尿系统杂志》 2018年第1期28-31,共4页
目的 探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检在诊断前列腺癌的价值.方法 选取2013年1月至2016年12月在本院就诊的疑似前列腺癌患者62例,均超声引导下经直肠前列腺穿刺活检,分析不同穿刺法的阳性检出情况.结果本组研究62例患者,穿刺活检病... 目的 探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检在诊断前列腺癌的价值.方法 选取2013年1月至2016年12月在本院就诊的疑似前列腺癌患者62例,均超声引导下经直肠前列腺穿刺活检,分析不同穿刺法的阳性检出情况.结果本组研究62例患者,穿刺活检病理结果为前列腺癌患者25例(40.32%),其中34例接受10针法穿刺,28例接受12+1针法穿刺,两种穿刺的阳性率分别为35.29% (12/34)和46.43%(13/28),差异无统计学意义(P>0.05);前列腺体积≥90 mL患者10针法阳性检出率为33.33% (5/15),明显低于12+1针法的87.50% (7/8),差异比较有统计学意义(P<0.05);10针法和12+1针法在不同年龄、前列腺特异性抗原(PSA)及指诊情况下阳性检测率比较差异无统计学意义(P >0.05);10针法和12+1针法穿刺后血尿、血便、疼痛、尿潴留及感染发生比例差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 应根据患者具体情况选取穿刺方法,当患者前列腺体积超过90 mL时,应采取12+1针法穿刺,有助于前列腺癌的检出,而当< 90 mL时,选取10针法穿刺较适宜. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 活组织检查 针吸 超声检查 多普勒 彩色
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后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床体会(附106例报告) 被引量:17
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作者 周建华 高新 +3 位作者 湛海伦 郑锦标 李剑军 《临床外科杂志》 2012年第8期578-580,共3页
目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效和可行性。方法回顾性分析术前确诊为复杂性输尿管上段结石并行RLU治疗的106例患者的临床资料。结果106例患... 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效和可行性。方法回顾性分析术前确诊为复杂性输尿管上段结石并行RLU治疗的106例患者的临床资料。结果106例患者均一次性取石成功,手术时间40~140min,平均(61±24)min,出血量10~80m1,平均(30±12)ml。术中同时处理结石下端输尿管迂曲畸形34例,输尿管局部增厚粘连或息肉增生49例。术后3个月复查B超示同侧肾积水消失或较术前明显减轻。所有患者均获随访,时间3~24个月,平均(12±4.5)个月,均无结石复发或其他严重并发症发生。结论RLU治疗复杂性输尿管上段结石具有疗效确切、取石率高、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,并可同时处理输尿管其他病变。对于不适于行体外冲击波碎石(ESWL)、腔内碎石等或治疗失败的复杂性输尿管上段结石可作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 后腹腔镜 输尿管切开取石术 输尿管上段结石
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改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较 被引量:12
4
作者 郑锦标 +1 位作者 袁巍巍 张烨峰 《中国美容医学》 CAS 2014年第13期1050-1052,共3页
目的:比较改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的临床效果,为小儿包茎的治疗寻找一种更为合理的手术方式。方法:选取160例2~7岁的包茎患儿随机分为两组。观察组:80例,采用改良袖套式包皮环切术;对照组:80例,采用传统包... 目的:比较改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的临床效果,为小儿包茎的治疗寻找一种更为合理的手术方式。方法:选取160例2~7岁的包茎患儿随机分为两组。观察组:80例,采用改良袖套式包皮环切术;对照组:80例,采用传统包皮环切术。改良术式主要包括异丙酚芬太尼复合罗哌卡因局部麻醉、包皮狭窄口背侧松解、包皮内板解剖定位及由内板向外板环形袖套式剥除法,对两组的手术时间、愈合时间、出血量、术后疼痛时间、术后并发症(水肿、血肿及外观差)进行比较。结果:观察组平均手术时间为(25.4±2.3)min,愈合时间为(5.5±1.5)天;对照组平均手术时间为(24.6土5.2)min,愈合时间为(5.8±2.0)天,两组比较差异不显著(均P>0.05)。观察组的平均出血量为(1.0土0.6)ml,术后疼痛时间(3±2.4)h;对照组的平均出血量为(4.5±0.8)ml,术后疼痛时间(16±5.8)h,两组比较差异显著(均P<0.05)。观察组术后出现血肿、水肿及外观差的并发症明显较对照组减少,两组差异显著(均P<0.05)。结论:经改良后的袖套式包皮环切术易于掌握、术后效果良好、并发症少,更适合于小儿包茎的治疗,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 改良 袖套式 包皮环切术 包茎 学龄前
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封闭负压吸引在腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部热压伤中的临床应用 被引量:8
5
作者 张烨峰 郑锦标 +3 位作者 林锦波 白肃 徐继庆 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2009年第1期32-34,共3页
目的探讨封闭负压吸引在腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手热压伤的临床应用中,促进皮瓣与创面愈合的作用机制。方法选择42例手部严重热压伤患者行腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复创面,随机分成实验组和对照组,每组21例。实验组皮瓣转移后,... 目的探讨封闭负压吸引在腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手热压伤的临床应用中,促进皮瓣与创面愈合的作用机制。方法选择42例手部严重热压伤患者行腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复创面,随机分成实验组和对照组,每组21例。实验组皮瓣转移后,在皮瓣下均匀放置3~6根硅胶管(直径0.2cm,带侧孔6~8个),各管另一端穿出皮瓣两侧集中成一束,连接中心负压吸引(压力0.02~0.06MPa),皮瓣边缘以医用粘贴手术巾封闭。对照组常规皮瓣转移缝合,皮瓣下放置1条橡皮引流条。两组术后,适当加压包扎创面,72小时拔出引流管(条)。术后第5天开始皮瓣蒂部阻断血运训练,皮瓣阻断1h以上无血运障碍后实施断蒂手术。观察两组皮瓣的成活率及断蒂时间,所获数据采用完全随机化设计法进行分析,组间比较分别采用χ2检验和t检验。结果实验组皮瓣100%成活率16例,98%~99%成活率5例,对照组皮瓣100%成活率8例,98%~99%成活率13例;实验组平均的断蒂时间为(10.4±2.4)天,对照组则为(15.0±5.3)天。实验组皮瓣成活率明显高于对照组(P<0.05),断蒂时间也较对照组缩短(P<0.01)。结论封闭负压吸引在腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部热压伤的应用中,可促进皮瓣与创面愈合,提高皮瓣的成活率及缩短断蒂时间。 展开更多
关键词 热压伤 封闭负压吸引 腹部 皮瓣
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输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石139例临床分析 被引量:8
6
作者 周建华 +2 位作者 郑锦标 李剑军 少梅 《广东医学院学报》 2012年第2期153-155,共3页
目的了解用输尿管硬镜钬激光治疗不同部位输尿管结石的疗效。方法用输尿管硬镜结合钬激光治疗不同部位输尿管结石患者139例,比较其碎石成功率、手术时间、术中术后并发症发生等情况。结果 132例一次性碎石成功,整体成功率为95.0%;手术时... 目的了解用输尿管硬镜钬激光治疗不同部位输尿管结石的疗效。方法用输尿管硬镜结合钬激光治疗不同部位输尿管结石患者139例,比较其碎石成功率、手术时间、术中术后并发症发生等情况。结果 132例一次性碎石成功,整体成功率为95.0%;手术时间15~130 min,平均(42.0±35.8)min;121例术后3周内结石全部排净,占91.7%;输尿管上段结石在手术时间、并发症发生上均劣于输尿管中下段结石。结论应用输尿管硬镜钬激光治疗输尿管中、下段结石明显较输尿管上段结石容易,且并发症发生少。 展开更多
关键词 输尿管结石 钬激光 输尿管镜
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电子输尿管软镜与组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的疗效对比研究 被引量:5
7
作者 黄星华 统权 《黑龙江医学》 2019年第7期744-746,共3页
目的对比分析电子输尿管软镜(DFU)、组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法选取深圳市龙岗区人民医院于2013年9月—2018年3月间手术治疗的125例肾结石患者,根据手术方法分为A组63例(采用DFU技术治疗)、B组62例(采用组... 目的对比分析电子输尿管软镜(DFU)、组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法选取深圳市龙岗区人民医院于2013年9月—2018年3月间手术治疗的125例肾结石患者,根据手术方法分为A组63例(采用DFU技术治疗)、B组62例(采用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗),对比两组患者的手术效果、手术并发症、手术前后患者血肌酐、半胱氨酸(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)水平差异。结果A组患者的手术时间、住院时间、住院费用均显著的低于B组(P<0.05);A组患者的寻石成功率、结石清除率和B组患者差异不具有统计学意义(P>0.05);术前两组患者的A组患者的血肌酐、Cys-C、NGAL、KIM-1水平差异不具有统计学意义(P>0.05);术后3天,A组患者的血肌酐、Cys-C、NGAL、KIM-1水平均低于B组患者(P<0.05);A组患者的手术并发症率7.94%低于B组患者的20.97%(P<0.05)。结论与组合式输尿管软镜联合钬激光相比,DFU联合钬激光治疗肾结石具有创伤小、恢复快、肾功能损伤更小、并发症少的优势。 展开更多
关键词 电子输尿管软镜 组合式输尿管软镜 钬激光 肾结石
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经皮肾镜取石术临床资料比较及围手术期出血相关因素分析 被引量:5
8
作者 刘雷 +3 位作者 郑锦标 黄星华 李冠奕 周建华 《贵州医药》 CAS 2014年第4期321-323,共3页
目的分析经皮肾镜取石术围手术期出血的相关危险因素,为其预防提供参考依据。方法2006年11月至2013年11月行微创经皮肾镜取石术患者485例为研究对象,根据是否发生术后出血分为病例组和对照组,先行两组间各项指标比较和单因素分析,... 目的分析经皮肾镜取石术围手术期出血的相关危险因素,为其预防提供参考依据。方法2006年11月至2013年11月行微创经皮肾镜取石术患者485例为研究对象,根据是否发生术后出血分为病例组和对照组,先行两组间各项指标比较和单因素分析,再采用多因素非条件Logistic回归分析分析相关危险因素。结果22例患者发生术后出血,结石大小(OR=1.344;95.0%CI:0.348~2.239)、以往肾脏手术切开取石(OR=2.456;95.0%CI:0.327~3.146)、孤立肾(OR=2.264;95.0%CI:0.425~2.343)是经皮肾镜取石术术后出血发生的危险因素。结论分析经皮肾镜取石术出血的原因,加强并发症的防治,减少并发症的发生,有利于经皮肾镜取石术的开展。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 出血 危险因素
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输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床效果分析 被引量:5
9
作者 刘雷 +3 位作者 李坚伟 黄星华 李冠奕 周建华 《中国当代医药》 2014年第15期61-63,共3页
目的 分析输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾性分析2012年2月~2014年2月笔者参与诊治250例输尿管结石患者的临床资料,随机选取对照组与实验组各125例,实验组给予输尿管镜联合钬激光规范治疗,对照组给予体外冲击波... 目的 分析输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾性分析2012年2月~2014年2月笔者参与诊治250例输尿管结石患者的临床资料,随机选取对照组与实验组各125例,实验组给予输尿管镜联合钬激光规范治疗,对照组给予体外冲击波碎石术治疗,观察并分析两种方案的临床疗效.结果 实验组中,122例患者手术成功(成功率为97.6%),全组共112例患者一次碎石成功(成功率为89.6%);手术时间为(31.8±6.7) min;术后腰痛、发热、血尿发生率分别为8.8%、3.2%、45.6%.对照组中,120例患者手术成功(成功率为96.0%),全组共101例患者一次碎石成功(成功率为80.8%);手术时间为(40.2±3.4) min;术后腰痛、发热、血尿发生率分别为50.4%、13.6%、49.6%;实验组一次碎石成功率、手术时间、腰痛、发热等并发症发生率明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的手术成功率、一次碎石成功率、治疗时间均理想,并发症少,安全性高,值得推广应用. 展开更多
关键词 输尿管镜 钬激光 输尿管结石
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NCCT下输尿管壁厚度在输尿管结石诊疗中的研究进展
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作者 彭钰迪 《新医学》 2024年第1期35-39,共5页
近年尿路结石的发病率在过去的时间里不断上升,治疗方式也在不断迭代更新。当下微创治疗已成为一种趋势,主要包括体外冲击波碎石术、输尿管支架管置入术、输尿管镜碎石取石术等。非对比CT(NCCT)作为临床上外科疾病常用的无创诊断技术,... 近年尿路结石的发病率在过去的时间里不断上升,治疗方式也在不断迭代更新。当下微创治疗已成为一种趋势,主要包括体外冲击波碎石术、输尿管支架管置入术、输尿管镜碎石取石术等。非对比CT(NCCT)作为临床上外科疾病常用的无创诊断技术,对识别尿路结石具有高特异度和灵敏度。除明确诊断外,目前利用测量输尿管壁厚度(UWT)预测输尿管结石治疗方案的匹配程度及其预后情况备受关注。现有研究提示UWT对输尿管结石嵌顿及治疗方案的疗效具有预测意义,但大部分局限于UWT对单一治疗方式的预测。笔者结合近年UWT相关研究进行综述,为输尿管结石嵌顿预测及临床治疗方案的选择提供参考。 展开更多
关键词 输尿管壁厚度 输尿管结石 嵌顿 诊治 预测
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输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石的并发症及其预防——附139例报告 被引量:4
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作者 周建华 +1 位作者 郑锦标 李剑军 《新医学》 2012年第9期658-661,共4页
目的:探讨输尿管硬镜钬激光治疗不同部位输尿管结石的并发症发生情况与预防措施。方法:使用输尿管硬镜结合钬激光治疗不同部位输尿管结石患者139例(输尿管上段22例、输尿管中段48例、输尿管下段69例),比较术中、术后并发症发生情况、处... 目的:探讨输尿管硬镜钬激光治疗不同部位输尿管结石的并发症发生情况与预防措施。方法:使用输尿管硬镜结合钬激光治疗不同部位输尿管结石患者139例(输尿管上段22例、输尿管中段48例、输尿管下段69例),比较术中、术后并发症发生情况、处理措施。结果:132例一次性碎石成功,整体成功率为94.96%(132/139);不同部位输尿管结石手术均发生多种程度不同的术中、术后并发症;输尿管上段结石手术并发症较中段、下段高(P<0.05),输尿管下段结石手术并发症在较输尿管中段高(P<0.05)。结论:输尿管硬镜钬激光治疗输尿管中、下段结石明显较输尿管上段结石并发症发生少;并发症的发生与操作者掌握的技巧和熟练程度、手术局部情况相关。 展开更多
关键词 输尿管结石 钬激光 输尿管镜 并发症
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输尿管硬镜入镜困难的原因与处理方法 被引量:4
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作者 郑锦标 +3 位作者 刘雷 李剑军 李冠奕 周建华 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2014年第3期40-42,共3页
目的探索传统输尿管硬镜在成人手术中入镜困难的原因及处理方法。方法 2011年1月至2012年12月共行成人输尿管硬镜手术486例,其中42例发生入镜困难,均采用相应方法处理。结果 20例采用技巧性旋转和调整镜体入镜成功,11例采用调节体位输... 目的探索传统输尿管硬镜在成人手术中入镜困难的原因及处理方法。方法 2011年1月至2012年12月共行成人输尿管硬镜手术486例,其中42例发生入镜困难,均采用相应方法处理。结果 20例采用技巧性旋转和调整镜体入镜成功,11例采用调节体位输尿管扩张等方法入镜成功,9例采用边碎石边入镜成功,1例插管后行二期输尿管手术,1例中转开放性手术。结论发生输尿管硬镜入镜困难的主要原因是输尿管壁间段发生了各种类型的解剖结构变异,能顺利入镜的要点是熟悉解剖结构变异与掌握各种操作技巧。 展开更多
关键词 输尿管硬镜 输尿管 入镜困难 解剖
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输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的微创治疗 被引量:4
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作者 李剑军 李坚伟 +2 位作者 李冠奕 周建华 《黑龙江医学》 2018年第3期210-211,213,共3页
目的探讨微创技术治疗输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年12月间,对56例输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染患者行微创手术治疗。在积极抗感染、纠正败血症和电解质紊乱的同时,急诊行输尿... 目的探讨微创技术治疗输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年12月间,对56例输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染患者行微创手术治疗。在积极抗感染、纠正败血症和电解质紊乱的同时,急诊行输尿管镜下置管引流或输尿管镜钬激光碎石术引流。感染控制后行输尿管镜下碎石或输尿管软镜下碎石术。结果 23例行输尿管镜碎石术,33例行输尿管镜下逆行置管。手术均成功解除尿路梗阻。术中无输尿管穿孔、大出血、气胸、尿外渗、肾周血肿腹腔脏器损伤等并发症发生。术后3~7 d后,所有患者体温和血白细胞数降至正常。随访6个月,患侧肾积液不同程度减轻。结论输尿管镜下置管引流或输尿管镜钬激光碎石术可迅速控制感染,减少并发症,是输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的理想微创治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管结石梗阻 急性上尿路重度感染 微创技术技术治疗
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LncRNA MEG3调控microRNA-181b-5p/TIMP3对前列腺癌细胞侵袭、迁移的影响
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作者 梁紫积 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第1期71-77,共7页
目的探究长链非编码RNA母系表达基因3(lncRNA MEG3)调控微小RNA-181b-5p(microRNA-1816-5P,简称miR-181b-5p)/组织金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)对前列腺癌细胞侵袭、迁移的影响。方法收集2019年12月—2021年12月本院所收治的20例前列腺... 目的探究长链非编码RNA母系表达基因3(lncRNA MEG3)调控微小RNA-181b-5p(microRNA-1816-5P,简称miR-181b-5p)/组织金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)对前列腺癌细胞侵袭、迁移的影响。方法收集2019年12月—2021年12月本院所收治的20例前列腺癌患者前列腺癌组织及其对应癌旁组织;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织MEG3、miR-181b-5p表达;将前列腺癌细胞(PC3细胞)随机分为对照组(未处理)、pcDNA3.1-NC组(转染pcDNA3.1-NC)、pcDNA3.1-MEG3组(转染pcDNA3.1-MEG)、pcDNA3.1-MEG3+miR-NC组(pcDNA3.1-MEG3与miR-NC共转染)、pcDNA3.1-MEG3+miR-181b-5p mimic组(pcDNA3.1-MEG3与miR-181b-5p mimic共转染);qRT-PCR检测细胞MEG3、miR-181b-5p表达;MTT实验、Transwell实验、划痕实验分别检测PC3细胞活力、侵袭及迁移能力;Western blot检测PC3细胞TIMP3、基质金属蛋白酶(MMP)9、MMP2蛋白表达;双荧光素酶实验检测MEG3、miR-181b-5p、TIMP3的靶向关系。结果与癌旁组织的表达相比,MEG3在前列腺癌组织(0.37±0.05 vs.1.00±0.04)及细胞(0.31±0.06 vs.1.00±0.01)中表达显著降低(P<0.05);与对照组相比,pcDNA3.1-MEG3组miR-181b-5p表达(0.26±0.04 vs.1.00±0.02)、细胞存活率(53.60±5.22 vs.100.00±0.00)、侵袭细胞数(62.33±9.85 vs.162.34±21.30)、细胞迁移率(32.85±3.80 vs.75.22±5.96)、MMP9(0.61±0.08 vs.1.62±0.23)、MMP2(0.73±0.10 vs.1.20±0.16)表达显著降低,MEG3(2.31±0.36 vs.1.00±0.01)、TIMP3蛋白(1.32±0.24 vs.0.53±0.08)表达显著增加(P<0.05);miR-181b-5p过表达可逆转上述指标变化(P<0.05);miR-181b-5p与MEG3、TIMP3间均存在靶向关系。结论lncRNA MEG3过表达可通过抑制miR-181b-5p来促进TIMP3表达,从而抑制PC3细胞侵袭、迁移。 展开更多
关键词 母系表达基因3 微小RNA-181b-5p 组织金属蛋白酶抑制因子3 前列腺癌 侵袭 迁移
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的效果及并发症分析 被引量:3
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作者 郑锦标 +3 位作者 刘雷 李剑军 李冠奕 周建华 《中国当代医药》 2014年第14期65-66,72,共3页
目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的效果以及并发症,以供临床参考.方法 将本院2010年11月~2013年11月收治的肾盏结石患者130例纳入本研究,随机分为观察组和对照组,每组各65例.对照组患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗... 目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的效果以及并发症,以供临床参考.方法 将本院2010年11月~2013年11月收治的肾盏结石患者130例纳入本研究,随机分为观察组和对照组,每组各65例.对照组患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗,实验组患者接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗.比较两组的住院时间、一次碎石成功率、术后并发症发生率.结果 实验组的住院时间为(3.75±0.58)d,对照组为(5.21±0.73)d;实验组的一次碎石成功率为98.46%,对照组为87.69%;实验组的并发症发生率为6.15%,对照组为15.38%.与对照组比较,实验组的住院时间较短、一次碎石成功率较高、术后并发症发生率较低(P<0.05).结论 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石具有疗效确切、并发症少、术后恢复快等优越性,值得在今后的临床工作中予以推广. 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 肾盏结石 治疗效果
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输尿管下段结石钬激光碎石术患者应用输尿管内支架管的并发症分析 被引量:3
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作者 郑锦标 +3 位作者 刘雷 李剑军 李冠奕 周建华 《广东医学院学报》 2014年第3期330-332,共3页
目的分析输尿管下段结石钬激光碎石术患者应用输尿管内支架管的并发症发生情况。方法对在输尿管下段结石钬激光碎石术中应用输尿管内支架管的258例进行追踪,统计及分析术后并发症。结果 258例中,出现主要的并发症有血尿、膀胱刺激征、... 目的分析输尿管下段结石钬激光碎石术患者应用输尿管内支架管的并发症发生情况。方法对在输尿管下段结石钬激光碎石术中应用输尿管内支架管的258例进行追踪,统计及分析术后并发症。结果 258例中,出现主要的并发症有血尿、膀胱刺激征、结石形成、尿液返流、感染;输尿管内支架管留置时间越长结石形成的几率增加(P<0.05)。结论输尿管内支架管置入后会产生多种并发症,正确掌握输尿管内支架管的留置位置、留置时间及术后适当的药物治疗可有效降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 输尿管内支架管 输尿管下段结石 钬激光碎石术 并发症
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异体脱细胞真皮基质对大鼠皮肤瘢痕形成的影响 被引量:3
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作者 张烨峰 郑锦标 +3 位作者 白肃 杨丽娜 徐继庆 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2009年第2期6-9,共4页
目的了解异体脱细胞真皮基质(accelular dermal matrix,ADM)对SD大鼠皮肤切口愈合后瘢痕形成的影响。方法4%NaOH溶液消蚀脱细胞法制备ADM,选用SD大鼠56只,每只大鼠背部脊柱两侧共做两道平行切口,建立皮肤切口模型。按自身对照分为实验... 目的了解异体脱细胞真皮基质(accelular dermal matrix,ADM)对SD大鼠皮肤切口愈合后瘢痕形成的影响。方法4%NaOH溶液消蚀脱细胞法制备ADM,选用SD大鼠56只,每只大鼠背部脊柱两侧共做两道平行切口,建立皮肤切口模型。按自身对照分为实验组及对照组,实验组:将修剪成的ADM(3cm×0.3cm×0.1cm)植入切口,丝线缝合切口;对照组则原位缝合。术后3天、5天、7天、14天、21天、28天、63天(每个时相点8只)处死大鼠,取切口皮肤组织做HE、Masson染色,进行生物组织学检测,RT-PCR方法检测各组切口中成纤维细胞内Ⅰ型前胶原mRNA的表达水平。结果术后实验组未见明显瘢痕组织,而对照组愈合后见明显线性瘢痕形成。镜下观察实验组切口中ADM逐渐被改建成自体组织,3天、5天、7天、14天及21天实验组中成纤维细胞数量较对照组减少(P<0.05);实验组切口中胶原的生成在各个时间点较对照组均减少,其中7天、14天、21天、28天及63天实验组切口中胶原的生成较对照组明显减少(P<0.01);RT-PCR检测组织中成纤维细胞内Ⅰ型前胶原mRNA相对表达量对照组(0.809±0.042)比实验组(0.540±0.026)增高。结论ADM能抑制切口中成纤维细胞的增生和胶原的过度分泌,减少瘢痕的形成。 展开更多
关键词 脱细胞真皮基质 切口愈合 瘢痕 成纤维细胞
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解剖性腹膜后间隙的建立及扩大在经后腹腔镜手术中的应用 被引量:4
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作者 周建华 邱剑光 +3 位作者 郑锦标 李剑军 罗保华 《解剖学研究》 CAS 2012年第4期299-302,共4页
目的探讨在泌尿外科经后腹腔镜手术中,腹膜后间隙的建立、确定及扩大对肾上腺、肾脏、输尿管等脏器疾病的手术应用。方法根据腹膜后间隙解剖学研究的层次特点,建立、确定及扩大镜下腹膜后间隙,经腹膜后方向入路,对68例肾上腺、肾脏、肾... 目的探讨在泌尿外科经后腹腔镜手术中,腹膜后间隙的建立、确定及扩大对肾上腺、肾脏、输尿管等脏器疾病的手术应用。方法根据腹膜后间隙解剖学研究的层次特点,建立、确定及扩大镜下腹膜后间隙,经腹膜后方向入路,对68例肾上腺、肾脏、肾盂与输尿管等疾病患者实施腹腔镜手术治疗。结果 68例手术中顺利建立了相应的腹腔后间隙,完成了相应手术;5例发生腹膜穿破,无中转开放手术,无输血及其它严重并发症发生。结论腹膜后间隙是泌尿外科微创手术的重要入路,关键是解剖学标志、结构层次的镜下确定,间隙内具有足够操作空间、满足腹膜后泌尿外科手术、手术安全性较高、并发症少等优点。 展开更多
关键词 腹膜后间隙 腹腔镜 解剖学 泌尿外科
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体外冲击波治疗输尿管结石急性肾绞痛的体会 被引量:2
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作者 林立国 +1 位作者 王坚 《右江医学》 2006年第2期172-173,共2页
关键词 输尿管结石 肾绞痛 体外冲击碎石
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Logistic多元回归分析复发性泌尿系结石患者的结石成分改变特征及其影响因素 被引量:1
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作者 梁紫积 《智慧健康》 2022年第17期29-32,共4页
目的分析复发性泌尿系结石患者的结石成分改变特征及其影响因素。方法回顾性分析深圳市龙岗区人民医院及广东省河源市人民医院2018年1月-2021年5月收治的110例复发性泌尿系结石患者的临床资料,以红外光谱法对其结石成分进行检测,分析其... 目的分析复发性泌尿系结石患者的结石成分改变特征及其影响因素。方法回顾性分析深圳市龙岗区人民医院及广东省河源市人民医院2018年1月-2021年5月收治的110例复发性泌尿系结石患者的临床资料,以红外光谱法对其结石成分进行检测,分析其复发前后结石成分总体构成改变情况以及成分改变趋势,对可能影响其结石复发成分改变的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果110例初发性泌尿结石患者中在复发时结石成分为草酸钙的比例有一定下降,结石成为为尿酸、胱氨酸以及感染性的比例有一定上升,差异比较均无统计学意义(P>0.05)。110例患者复发时共计34例(30.91%)患者发生结石成分改变,最常见转变成分的结石为草酸钙结石和感染性结石。单因素分析显示性别、日饮水量以及复发时间和结石复发成分改变存在密切关系(P<0.05),首发年龄、复发次数、初发结石类型以及位置和结石复发成分改变无明显相关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示影响患者结石复发成分改变的独立危险因素为男性和复发时间<1年或者>5年(P<0.05)。结论大约有1/3左右复发性泌尿系结石患者的结石成分会发生改变,其中最常见转变成分的结石为草酸钙结石和感染性结石,影响患者结石复发成分改变的独立危险因素为男性和复发时间<1年或者>5年。 展开更多
关键词 复发 泌尿系结石 结石成分 改变特征 影响因素
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