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2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告 被引量：2432
1
作者 王黎霞 成诗明 +16 位作者 陈明亭 赵雁林 张慧 姜世闻 何广学 吕青 杜昕 陈伟 刘小秋 阮云洲 王胜芬 夏愔愔 于兰 李峻 李雪 王宇 无 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第8期485-508,共24页
为了解中国结核病的流行现状及趋势,评价《全国结核病防治规划(2001—2010年)》的执行情况。采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对流行病学抽样调查(简称"流调")点15岁及以上应检人口进行胸部X线摄片检查,对所有应查痰对... 为了解中国结核病的流行现状及趋势,评价《全国结核病防治规划(2001—2010年)》的执行情况。采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对流行病学抽样调查(简称"流调")点15岁及以上应检人口进行胸部X线摄片检查,对所有应查痰对象进行痰涂片和痰培养检查。对流调获得的所有菌株进行抗结核药品的药物敏感性检测。对流调发现的所有活动性肺结核患者进行社会经济和结核病知识知晓情况问卷调查。研究发现:(1)2010年15岁及以上人群活动性肺结核的患病率为459/10万,涂阳肺结核患病率为66/10万。(2)肺结核患病率均为男性高于女性,且随着年龄增加逐步增高,75～79岁组达到高峰。(3)东部地区活动性和涂阳肺结核患病率为291/10万、44/10万;中部地区活动性和涂阳肺结核患病率为463/10万和60/10万;西部地区活动性和涂阳肺结核患病率为695/10万和105/10万。乡村活动性和涂阳患病率为569/10万和78/10万,城镇活动性和涂阳患病率为307/10万和49/10万。(4)耐多药率为6.8%(19/280)。(5)公众结核病防治知识知晓率仅为57.0%(720 912/1 264 905)。(6)肺结核患者的家庭年人均纯收入为3292元,其中66.8%的患者家庭年人均纯收入低于全国人均纯收入水平的60%。此次流调结果与2000年流调结果相比,15岁及以上人群以及不同年龄、性别的涂阳肺结核患病率均呈下降趋势。但是乡村患病率高于城镇,西部地区患病率明显高于中部和东部。调查结果提示结核病疫情虽有所下降,但是结核病特别是耐药结核病负担仍很严重。 展开更多
关键词 结核 肺/流行病学 患病率 抽样研究 问卷调查
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2010年全国结核病防治核心信息全民知晓率调查分析 被引量：142
2
作者 于兰 吕青 +4 位作者 夏愔愔 黄飞 陈秋兰 陈明亭 张慧 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第1期60-64,共5页
目的了解评价2010年全国结核病防治知识全民知晓率水平,指导今后全国结核病防治健康促进和健康教育工作。方法采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法,在全国共抽取176个流行病学调查点(包括城镇点77个,乡村点99个)。使用2010年全国结核... 目的了解评价2010年全国结核病防治知识全民知晓率水平,指导今后全国结核病防治健康促进和健康教育工作。方法采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法,在全国共抽取176个流行病学调查点(包括城镇点77个,乡村点99个)。使用2010年全国结核病防治知识全民知晓率调查专家组设计的调查问卷(问卷问题分别对应5条结核病防治核心信息)对调查点所有15岁及以上居民进行面对面询问式调查,共调查252 981人,问卷全部有效。结果5条结核病防治核心信息总知晓率为57.0%(720 912/1 264 905)。第一条核心信息肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病的知晓率为68.0%(171 961/252 981);第二条咳嗽、咯痰2周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核的知晓率为74.4%(188 252/252 981);第三条怀疑得了肺结核,应到县(区)级结核病防治机构(简称"结防机构")接受检查和治疗的知晓率为61.5%(155 611/252 981);第四条在县(区)级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策的知晓率为30.7%(77 757/252 981);第五条只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的知晓率为50.3%(127 331/252 981)。5条核心信息中免费政策信息知晓率最低(χ2=121 924.1,P<0.001)。结论各地应加强结核病防治核心信息知晓情况和特点分析,因地制宜地计划和实施结核病防治健康促进和健康教育工作。 展开更多
关键词 结核 肺 预防和控制 健康教育 健康促进 问卷调查
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全国结核病流行病学抽样调查及各省耐药监测中耐药结核病疫情资料分析 被引量：69
3
作者 陈诚 李仁忠 +2 位作者 陈明亭 赵雁林 王黎霞 《疾病监测》 CAS 2013年第4期265-268,共4页
目的对我国耐药肺结核的流行现状展开分析,为制定相关政策提供科学依据。方法分析1990、2000和2010年三次全国结核病流行病学抽样调查资料(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)中不同药物的初始耐药率以及获得性耐药率的变化趋势,比较全... 目的对我国耐药肺结核的流行现状展开分析,为制定相关政策提供科学依据。方法分析1990、2000和2010年三次全国结核病流行病学抽样调查资料(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)中不同药物的初始耐药率以及获得性耐药率的变化趋势,比较全国12个省耐药率及耐多药率的差异。结果根据目前我国1990、2000、2010年三次结核病流行病学抽样调查结果显示,异烟肼和链霉素的初始耐药率呈现上升趋势(P<0.01),乙胺丁醇和对氨水杨酸钠的初始耐药率呈现1990年和2010年高,而2000年低,差异有统计学意义(P<0.01),利福平的初始耐药率和获得性耐药率呈现1990年和2010年低,而2000年高(P<0.01),丙硫异烟胺的初始耐药率和获得性耐药率在2000年比1990年呈现显著下降趋势(P<0.01)。在12个省的耐药监测资料中,初始耐药率最高的是辽宁省(42.1%),最低的是上海市(14.5%),获得性耐药率最高的是黑龙江省(67.7%),最低的是上海市(27.5%),总耐药率最高的是内蒙古自治区(44.8%),最低的是上海市(18.0%)。初始耐多药率最高的是辽宁省(10.4%),最低的是湖北省(2.1%),获得性耐多药率最高的是内蒙古自治区(36.8%),最低的是新疆维吾尔自治区(7.9%),总耐多药率最高的是内蒙古自治区(16.1%),最低的是北京市(3.5%)。结论为了遏制耐多药肺结核,需要尽快提高耐多药肺结核规范化治疗管理的覆盖率,通过规范化治疗来治愈耐多药肺结核患者,以控制耐多药肺结核的传染源从而降低疫情。在开展耐多药肺结核控制的同时,不可降低普通肺结核治疗管理的质量。 展开更多
关键词 耐药 肺结核 耐药监测 流调
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我国疾病监测的历史与发展趋势 被引量：48
4
作者 陈明亭 杨功焕 《疾病监测》 CAS 2005年第3期113-114,共2页
关键词 中国 疾病监测 发展趋势 传染病
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《WS 288—2017肺结核诊断》标准实施后肺结核诊断质量评估分析 被引量：50
5
作者 周林 刘二勇 +5 位作者 孟庆琳 陈明亭 周新华 高微微 林明贵 谢汝明 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第9期910-915,共6页
目的了解《WS 288—2017肺结核诊断》标准(以下简称"新标准")实施后肺结核诊断情况,提高登记治疗的肺结核患者病原学阳性率,以及对病原学阴性肺结核患者的诊断质量。方法以自愿接受评估为原则,青海、甘肃、新疆、贵州、湖北... 目的了解《WS 288—2017肺结核诊断》标准(以下简称"新标准")实施后肺结核诊断情况,提高登记治疗的肺结核患者病原学阳性率,以及对病原学阴性肺结核患者的诊断质量。方法以自愿接受评估为原则,青海、甘肃、新疆、贵州、湖北、广西、山东、辽宁8个省(自治区)接受现场评估,每个省1家地市级、3家县级结核病定点医疗机构。评估内容:查阅"新标准"实施前1年(2017年)、实施后1年(2018年)当地肺结核登记资料,以及结核病影像学诊断、结核病实验室相关检测情况;查阅病原学阴性肺结核病案,每个现场、每个年度从发现第一例患者开始采用整群抽样方法各查阅50例;查阅实验室登记本、留存痰涂片,累计查阅病原学阴性肺结核患者病案3532例,实验室留存痰涂片3260份。计数资料的比较采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果"新标准"实施后各评估现场强化了病原学检测力度,分枝杆菌分子生物学检测率由实施前的18.2%(6/33)提高到60.0%(15/25),差异有统计学意义(χ~2=9.035,P=0.003);分枝杆菌分离培养率由93.9%(31/33)提高到96.0%(24/25),差异无统计学意义(χ~2=0.061,P=0.804)。实验室检测质量评估发现,2017年度痰标本不合格率为40.1%(384/957),2018年度为40.0%(922/2303),差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=0.993)。"新标准"实施后,评估地区登记肺结核患者病原学阳性率从21.6%(4806/22258)提高到24.7%(4026/16300),差异有统计学意义(χ~2=51.200,P=0.000);结核抗原抗体检测率从36.5%(871/2389)提高到37.3%(426/1143),差异无统计学意义(χ~2=0.186,P=0.667);结核抗原抗体检测阳性率从25.7%(224/871)提高到41.3%(176/426),差异有统计学意义(χ~2=31.900,P=0.000);结核菌素试验检测率从23.0%(549/2389)提高到47.2%(539/1143),阳性率由57.9%(318/549)提高到73.3%(395/539),差异均有统计学意义(χ~2值分别为210.900、27.730,P值均=0.000);γ干扰素释放试验检测率由 展开更多
关键词 结核 肺 诊断 执行功能 结果评价(卫生保健) 对比研究 数据说明 统计
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中国2008--2010年结核病空间分布特征分析 被引量：49
6
作者 赵飞 王黎霞 +8 位作者 成诗明 陈明亭 赵雁林 张慧 成君 胡冬梅 郭晖 李萌 何广学 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期168-172,共5页
目的探测2008--2010年中国结核病空间聚集区域及其变化。方法采用全局空间自相关和SaTScan软件对2008--2010年以省级为单位的结核病总登记率和新涂阳肺结核登记率进行空间聚集性分析。结果2008--2010年结核病总登记率和新涂阳肺结核登... 目的探测2008--2010年中国结核病空间聚集区域及其变化。方法采用全局空间自相关和SaTScan软件对2008--2010年以省级为单位的结核病总登记率和新涂阳肺结核登记率进行空间聚集性分析。结果2008--2010年结核病总登记率和新涂阳肺结核登记率均存在空间高值聚集（P〈0．01）；结核病总登记率聚集区域范围由19个省份减至14个，主要聚集区域位于中国南、西和东北部地区；新涂阳肺结核登记率空间高值聚集区域覆盖14个省份，分布在中国南部和东北部。结论中国南部和东北部地区既是结核病高负担聚集地区，又是传播风险聚集地区；西部地区是结核病高负担聚集地区，而非高风险传播聚集地区。 展开更多
关键词 结核病 空间聚集 全局空间自相关
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2015年公众结核病防治核心信息知晓率调查结果分析 被引量：48
7
作者 王静 吕青 +5 位作者 陈明亭 夏愔愔 成君 赵飞 张灿有 孟庆琳 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第3期282-288,共7页
目的 抽样调查全国各省（自治区、直辖市）（不包括中国香港、澳门和台湾地区）居民对结核病防治核心信息的知晓率,为进一步加强结核病防治健康教育与健康促进工作提供科学依据.方法 2015年8-9月,采用多阶段分层整群抽样方法,在全国共抽... 目的 抽样调查全国各省（自治区、直辖市）（不包括中国香港、澳门和台湾地区）居民对结核病防治核心信息的知晓率,为进一步加强结核病防治健康教育与健康促进工作提供科学依据.方法 2015年8-9月,采用多阶段分层整群抽样方法,在全国共抽取181个调查点（包括城镇点84个,乡村点97个）.使用结核病防治核心信息知晓率调查问卷对31个省（自治区、直辖市）（含新疆生产建设兵团）调查点的所有≥15岁居民（共计33 357名）进行了面对面的询问式调查,其中有效问卷为33 191份,有效率为99.50％.结果 根据各省（直辖市、自治区）人口数对各省样本进行加权调整,并进行人口标化,得到具有全国代表性的5条结核病防治核心信息总知晓率（74.45％,3 605 116/4 842 350）,与2010年进行的全国第五次结核病流行病学抽样调查中开展的结核病防治核心信息知晓率调查结果（56.99.,720 912/1 264 905）相比,有了大幅度的增长.2015年,第一条核心信息“肺结核的传播途径是呼吸道”的知晓率为81.20％（786 413/968 470）,2010年为67.97％（171 961/252 981）;第二条“肺结核的可疑症状为咳嗽、咯痰2周以上”的知晓率为88.06％ （852 825/968 470）,2010年为74.41％ （188 252/252 981）;第三条“怀疑自己得了肺结核,应到正规医疗机构就诊”的知晓率为92.61％ （896 895/968 470）,2010年为61.51％（155 611/252 981）;第四条“我国对肺结核诊疗有部分优惠政策”的知晓率为49.80％ （482 254/968 470）,2010年为30.74％ （77 757/252 981）;第五条“绝大部分肺结核可以治愈”的知晓率为60.58％ （586 729/968 470）,2010年为50.33％ （127 331/252 981）.总之,知晓率较高的组别为：大专及以上人群（81.94％,4075/4973）、机关或事业单位人员（80.60％,2285/2835）、中部地区（78.85％,6738/8545）、城镇人口（75.66％,13 688/18 092）、汉族（74.78％,21 52 展开更多
关键词 结核 健康教育 健康知识 态度 实践 问卷调查 数据说明 统计
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中国全球基金耐多药结核病项目阶段性实施结果分析 被引量：48
8
作者 弭凤玲 王黎霞 +6 位作者 李亮 李仁忠 张慧 姜世闻 王笑春 夏洋 陈明亭 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第11期700-704,共5页
目的分析中国全球基金耐多药结核病项目(下简称"项目")阶段性实施结果,总结"项目"实施过程中的耐多药肺结核诊断、治疗和管理策略的成功经验与不足,提出改进措施,为我国下一步耐多药结核病控制工作提供借鉴。方法收... 目的分析中国全球基金耐多药结核病项目(下简称"项目")阶段性实施结果,总结"项目"实施过程中的耐多药肺结核诊断、治疗和管理策略的成功经验与不足,提出改进措施,为我国下一步耐多药结核病控制工作提供借鉴。方法收集"项目"执行期间的相关报表,进行回顾性分析。结果截至2010年6月,共筛查耐多药肺结核可疑者13 281例,培养13 163例,培养阳性进行药敏试验8 202例,确诊1 756例,纳入治疗994例。广东和湖北省纳入治疗患者6个月痰涂片阴转率为66.4%,痰培养阴转率为62.2%。所有接受治疗患者的不良反应发生率为62.6%。结论通过"项目"的实施验证,以地(市)为中心开展耐多药结核病治疗管理的模式、标准化治疗方案为主的治疗策略是可行的。耐多药结核病诊治水平,不良反应管理等方面有待进一步加强。 展开更多
关键词 结核 肺/预防和控制 抗药性 多种 细菌
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基于世界卫生组织公共数据库的中国结核病流行趋势与预测 被引量：41
9
作者 赵飞 杜昕 +4 位作者 李涛 王黎霞 张慧 刘剑君 陈明亭 《临床药物治疗杂志》 2018年第4期1-3,8,共4页
目的:通过对世界卫生组织结核病数据库中我国结核病发病率等指标的分析,探讨我国的结核病流行现状与发展趋势。方法:对收集到的指标进行描述性分析与趋势分析,掌握其动态变化趋势与发展规律;采用动力学模型和线性拟合模型,模拟中国在203... 目的:通过对世界卫生组织结核病数据库中我国结核病发病率等指标的分析,探讨我国的结核病流行现状与发展趋势。方法:对收集到的指标进行描述性分析与趋势分析,掌握其动态变化趋势与发展规律;采用动力学模型和线性拟合模型,模拟中国在2035年新发结核病病例数情况。结果:新发结核病病例(t=-48.03,P<0.01)、结核病发病率(t=-46.82,P<0.01)呈逐年递降趋势;结核病治疗覆盖率保持在87%;新发结核病成功治疗率无显著线性变化趋势(t=0.57,P=0.57);复发结核病成功治疗率整体呈现下降趋势(t=-3.82,P<0.01)。动力学模型预测和线性拟合模型预测至2035年新发结核病病例数分别平均下降42%和69%。结论:整体上中国结核病发病率和新发患者数均呈现逐年递减趋势。但若不采取其他更强有力的措施,很难达到世界卫生组织提出的2035年终止结核病战略的目标。 展开更多
关键词 结核病 发病率 模型预测
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三城市肺结核患者医疗费用及经济负担分析 被引量：29
10
作者 王前 王黎霞 +3 位作者 李仁忠 阮云洲 陈明亭 孙强 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第4期240-245,共6页
目的分析呼和浩特市、开封市和连云港市肺结核患者的医疗费用及经济负担,为今后制定有关结核病控制政策和策略提供依据。方法从疫情网找出所有于2008年4月30日至2009年4月30日间在三城市专科医院曾经治疗过(包括门诊和住院),在当地居住... 目的分析呼和浩特市、开封市和连云港市肺结核患者的医疗费用及经济负担,为今后制定有关结核病控制政策和策略提供依据。方法从疫情网找出所有于2008年4月30日至2009年4月30日间在三城市专科医院曾经治疗过(包括门诊和住院),在当地居住的且调查时已完成治疗的确诊肺结核患者。将符合上述条件的所有患者名单发给课题组,课题组按照单纯随机抽样原则抽取100例患者。于2009年11—12月完成了对内蒙古呼和浩特市32例、河南省开封市32例和江苏省连云港市36例,共计100例肺结核患者的现场调查。了解患者家庭经济情况和治疗期间的费用情况,同时收集患者的病案,分析肺结核患者的医疗费用和经济负担。结果呼和浩特市、开封市和连云港市调查的100例患者,月均医疗费用占家庭月均非食品支出的率在94.6%～119.0%,三城市分别有84.4%(27/32)、90.6%(29/32)和88.9%(32/36)的患者产生了灾难性卫生支出。结论三城市肺结核患者医疗费用高,疾病经济负担沉重。 展开更多
关键词 结核 肺 经济学 费用 医疗 患病代价
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耐多药肺结核患者发现和纳入治疗情况分析 被引量：20
11
作者 徐彩红 马伟 +2 位作者 李仁忠 陈明亭 王冬梅 《中国预防医学杂志》 CAS 2014年第6期546-549,共4页
目的通过分析中国全球基金结核病项目地区耐多药肺结核患者发现和纳入治疗情况,为制定中国耐多药肺结核防治模式提供参考资料和科学依据。方法收集整理中国全球结核病项目月度报表,分析不同登记分类涂阳肺结核患者中涂阳培阳率,耐多药... 目的通过分析中国全球基金结核病项目地区耐多药肺结核患者发现和纳入治疗情况,为制定中国耐多药肺结核防治模式提供参考资料和科学依据。方法收集整理中国全球结核病项目月度报表,分析不同登记分类涂阳肺结核患者中涂阳培阳率,耐多药肺结核检出率以及确诊耐多药肺结核患者的纳入比例。结果截至2012年12月底合计筛查涂阳肺结核患者64 526例,培养阳性50 556例,涂阳培阳率为78.8%;开展药敏试验49 399例,确诊耐多药肺结核患者7 139例,耐多药肺结核检出率为14.5%;其中复治失败、初治失败、复发、初治3月末阳性和新患者中检出的耐多药肺结核患者数分别为1 443例、605例、2 284例、105例和1 496例,耐多药肺结核检出率分别为55.8%、37.9%、26.0%、24.3%和4.8%;确诊耐多药肺结核患者纳入治疗的比例为64.8%。结论高危人群应该作为耐多药肺结核筛查的重点人群,应通过加强患者健康教育、保证药物不间断供应等多方面措施提高确诊患者纳入规范化治疗的比例。 展开更多
关键词 耐多药 结核/肺 培养 药物敏感试验 治疗
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5981例肺结核患者服用抗结核固定剂量复合制剂所致肝损伤分析 被引量：19
12
作者 周林 王倪 +7 位作者 刘二勇 赖钰基 陈明亭 何金戈 耿红 张联英 袁艳丽 杨枢敏 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第4期256-259,共4页
目的分析肺结核患者服用抗结核固定剂量复合制剂（FDC）致肝损伤的发生情况，为抗结核FDC在全国推广使用提供政策依据。方法20112012年，选择甘肃、河北、吉林、四川、山东五省，每省选1个地市作为研究现场。各研究现场2011年7月1日至2... 目的分析肺结核患者服用抗结核固定剂量复合制剂（FDC）致肝损伤的发生情况，为抗结核FDC在全国推广使用提供政策依据。方法20112012年，选择甘肃、河北、吉林、四川、山东五省，每省选1个地市作为研究现场。各研究现场2011年7月1日至2011年12月31日新登记的初治活动性肺结核患者接受抗结核FDC治疗。共纳入患者5981例，用医学数据管理软件EpiData3．1录入患者个案信息，用SPSS16．0软件进行数据统计学分析。分析患者肝损伤不良反应发生时间及程度、肝损伤不良反应临床症状与实验室检查异常一致性、肝损伤患者治疗方案调整方法等，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果肝功能异常者占14．4％（862／5981），其中丙氨酸转氨酶异常者占2．4％（145／5981），总胆红素异常者占4．0％（241／5981），直接胆红素异常者占11．9％（714／5981）。中、重度肝损伤者占56．1％（484／862）。中、重度肝损伤发生在服药1个月内者占57．2％（277／484）。有消化系统不良反应临床症状者占10．3％（619／5981），将有消化系统不良反应临床症状者与肝功能异常者的率进行比较，消化系统不良反应率（10．3％）与直接胆红素异常发生率（11．9％）两者差异无统计学意义（X2=1．1382，P〉0．05），但与总胆红素异常（X2=14．3116，P〈0．05）和丙氨酸转氨酶异常（X2=19．4849，P〈0．0001）间差异有统计学意义。中、重度肝损伤患者中23．1％（112／484例）改用散装抗结核药品替换FDC治疗。结论应用抗结核FDC治疗肺结核患者致肝损伤情况不可忽视，中、重度肝损伤患者应该改用散装抗结核药物进行治疗。 展开更多
关键词 抗结核药 复方合剂 肝炎 中毒性 结核 肺 药物疗法
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不同地区和年龄组人群接受结核病防治健康教育途径的分析 被引量：19
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作者 王静 夏愔愔 +4 位作者 李涛 张灿有 陈明亭 张慧 孟庆琳 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第6期687-694,共8页
目的通过调查全国各省居民接受结核病防治核心信息的健康教育途径,为结核病防治健康教育工作提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,在全国31个省(自治区、直辖市;不包括我国港澳台地区)按照调查点和调查对象的选取原则... 目的通过调查全国各省居民接受结核病防治核心信息的健康教育途径,为结核病防治健康教育工作提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,在全国31个省(自治区、直辖市;不包括我国港澳台地区)按照调查点和调查对象的选取原则共抽取181个调查点和≥15岁的33357名调查对象,其中城镇和农村调查点分别为84个和97个,调查对象为18156名(54.43%)和15201名(45.57%)。为了解不同人群对于健康教育途径和宣传材料选择的偏好,将调查对象按照地区、城乡和年龄组分成12个组,分别为东部城镇15~60岁组(5311名)、东部城镇>60岁组(1618名)、东部乡村15~60岁组(3561名)、东部乡村>60岁组(1106名);中部城镇15~60岁组(6055名)、中部城镇>60岁组(1560名)、中部乡村15~60岁组(4476名)、中部乡村>60岁组(974名);西部城镇15~60岁组(2791名)、西部城镇>60岁组(732名)、西部乡村15~60岁组(3789名)、西部乡村>60岁组(1218名)。使用专家设计的结核病防治核心信息知晓率调查问卷对所有调查对象进行面对面询问式调查。本研究收集调查对象的社会人口学分类一般情况和接受健康教育的途径数据资料,有效问卷为33191份,有效率为99.50%;其中21296名(64.16%)表示接受过健康教育。结果既往接受过健康教育的12个群组21296名调查对象选择媒介前三位者依次为电视(17.46%,11087/63510)、广播(14.54%,9237/63510)、传单/折页/宣传画(13.60%,8635/63510),其中选择电视和广播者均以中部城镇>60岁组为最高(分别为23.07%,314/1361;19.62%,267/1361),而选择传单/折页/宣传画者以中部乡村>60岁组为最高(14.97%,299/1998);选择网站/微博/微信者以东部城镇15~60岁组为最高(5.89%,577/9792)、西部乡村>60岁组为最低(0.30%,5/1639)。33191名调查对象希望了解结核病防治信息的途径前3位者分别为广播/电视/电影/网络/音像材料(26.76%,15517/57978)、医生宣传(18.21%,1 展开更多
关键词 结核 健康教育 问卷调查 信息获取 数据说明 统计
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耐多药肺结核患者发现及治疗策略分析 被引量：19
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作者 徐彩红 李仁忠 +2 位作者 陈明亭 王黎霞 蓝勇 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期391-393,共3页
目的通过分析耐多药肺结核患者发现和治疗情况,探索适合中国国情的耐多药肺结核患者发现及治疗策略。方法采用月报表、季报表收集患者发现、治疗及痰菌阴转数据,通过分析耐多药肺结核患者筛出率评价高危人群筛查的患者发现策略;通过分... 目的通过分析耐多药肺结核患者发现和治疗情况,探索适合中国国情的耐多药肺结核患者发现及治疗策略。方法采用月报表、季报表收集患者发现、治疗及痰菌阴转数据,通过分析耐多药肺结核患者筛出率评价高危人群筛查的患者发现策略;通过分析标准化治疗方案使用情况以及6月末痰菌阴转情况,评价耐多药标准化治疗策略。结果耐多药2 657例可疑患者进行药敏试验,880例(33.1%)确诊为耐多药肺结核;其中经过治疗前体检和医生评估的814例患者,仅有473例(58.1%)纳入治疗,433例(91.5%)接受标准化治疗;完成6个月治疗的124例患者中,痰涂片和痰培养阴转率分别为67.7%和63.7%。结论耐多药肺结核高危人群筛查是适合中国目前技术能力和资源情况,符合成本效益的患者发现策略;标准化治疗方案能够满足大部分患者治疗需求,并获得理想的痰菌阴转率。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 高危人群 发现 治疗 痰菌阴转
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我国部分地区病原学检测阴性肺结核诊断质量现状分析 被引量：19
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作者 刘二勇 王前 +9 位作者 周林 张国钦 张修磊 马永成 杨枢敏 王毳 孟庆琳 陈明亭 林明贵 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第9期916-920,共5页
目的分析我国病原学检测阴性肺结核的诊断现状,为完善和改进病原学检测阴性肺结核的诊断策略提供科学依据。方法依据各省自愿的原则,收集山东、青海、甘肃和辽宁4个省的8个县(区)结核病定点医疗机构2017年6月1日至2018年5月31日登记报... 目的分析我国病原学检测阴性肺结核的诊断现状,为完善和改进病原学检测阴性肺结核的诊断策略提供科学依据。方法依据各省自愿的原则,收集山东、青海、甘肃和辽宁4个省的8个县(区)结核病定点医疗机构2017年6月1日至2018年5月31日登记报告并完成治疗的1761例病原学检测阴性肺结核患者,现场复核患者的病案资料、胸部影像学检查(包括X线摄影、数字X线摄影、CT)和实验室检查结果。通过分析病原学检测阴性肺结核患者接受病原学检查、肺结核实验室检查及影像学检查情况,了解其诊断现状。结果1761例患者中,有2.3%(40/1761)的患者未开展痰涂片检查,4.9%(87/1761)的患者仅开展了1次或2次痰涂片检查。开展痰培养和分子生物学检测的患者分别占27.1%(478/1761)和24.5%(431/1761)。进行结核菌素皮肤试验(40.2%,708/1761)、γ干扰素释放试验(34.8%,612/1761)和结核抗体检测(44.5%,784/1761)的患者均未超过50%。53.5%(942/1761)的患者仅依靠胸部影像学检查进行诊断,未开展任何实验室检查及诊断性治疗;16.8%(296/1761)的患者胸部影像学检查存储图片质量不合格,存在的问题主要有影像模糊、摄影时曝光电压不合适、存储图片保存不当造成损坏等。经复核诊断,9.7%(170/1761)的患者为误诊或过诊。在过诊和误诊的患者中,88.3%(150/170)为陈旧性肺结核,其余11.7%(20/170)为肺部或胸部炎症、肿瘤和其他病变。结论县(区)级结核病定点医疗机构对初诊患者查痰的规范性有待提高,需加强对患者病原学检查的力度,提高肺结核与炎症和肿瘤的鉴别能力;规范对病原学检测阴性肺结核的诊断流程。 展开更多
关键词 结核 肺 诊断 病原学诊断 诊断显像 卫生保健质量 获取和评价
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我国耐多药结核病控制策略概述 被引量：17
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作者 徐彩红 王黎霞 +4 位作者 李仁忠 阮云洲 苏伟 富韵婷 陈明亭 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第11期1107-1112,共6页
结核病是危害人类生命健康的慢性传染性疾病。我国是全球22个结核病高负担国家之一，也是世界卫生组织认定的27个耐多药及广泛耐药结核病高负担国家之一。结核病控制尤其是耐多药结核病控制形势不容乐观，经过试点我国初步形成了以加强... 结核病是危害人类生命健康的慢性传染性疾病。我国是全球22个结核病高负担国家之一，也是世界卫生组织认定的27个耐多药及广泛耐药结核病高负担国家之一。结核病控制尤其是耐多药结核病控制形势不容乐观，经过试点我国初步形成了以加强现代结核病控制策略为基石，主要包含政府承诺、患者发现及治疗管理、药品供应、登记报告、感染控制和健康教育等具有中国特色的耐多药结核病控制策略。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性/预防和控制 登记 健康教育
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我国县级结核病定点医疗机构结核病诊断能力现况调查研究 被引量：17
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作者 王前 周林 +5 位作者 刘二勇 赵雁林 李涛 陈明亭 杨丽佳 王嘉 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第9期926-930,共5页
目的调查分析我国县级结核病定点医疗机构结核病诊断能力情况,为制订结核病预防控制策略和措施提供依据。方法 2019年7—12月,课题组进行了全国基层结核病诊断服务能力现况调查,描述2019年我国2316家县级结核病定点医疗机构(不包括我国... 目的调查分析我国县级结核病定点医疗机构结核病诊断能力情况,为制订结核病预防控制策略和措施提供依据。方法 2019年7—12月,课题组进行了全国基层结核病诊断服务能力现况调查,描述2019年我国2316家县级结核病定点医疗机构(不包括我国西藏自治区及港澳台地区)从事结核病临床、影像学、实验室的医生人员数量及其分布情况,以及结核病辅助检查的开展情况。结果 2316家县级结核病定点医疗机构中,从事结核病临床、影像学、实验室的医生学历以本科和大专为主,分别占64.14%(24 014/37 439)和23.57%(8823/37 439),职称以初级以下、中级为主,分别占44.07%(16 501/37 439)和36.15%(13 533/37 439)。在2316家县级结核病定点医疗机构中,能开展结核病计算机X线摄影(CR)、数字X线摄影(DR)、CT/MRI检查者分别占29.79%(690/2316)、88.77%(2056/2316)、75.86%(1757/2316);能开展结核菌素试验(PPD试验)、γ干扰素释放试验(IGRA)、抗结核抗体感染检测者分别占70.73%(1638/2316)、23.01%(533/2316)、66.02%(1529/2316);能开展支气管镜、B型超声检查者分别占36.10%(836/2316)、81.26%(1882/2316)。结论县级结核病定点医疗机构结核病防治专业技术人员不足,缺乏高层次人才,结核病实验室诊断能力及结核病影像学检测能力均有待提高。 展开更多
关键词 结核 县级定点医疗机构 诊断 专业能力 数据收集 研究报告
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208例耐多药肺结核患者治疗转归及影响因素分析 被引量：16
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作者 苏伟 李仁忠 +2 位作者 阮云洲 徐彩红 陈明亭 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第6期593-598,共6页
目的了解并明确我国耐多药肺结核患者诊治基本免费的情况下，影响耐多药肺结核患者治疗效果的相关因素。方法收集2009--2010年全球基金项目实施期间湖北省武汉市、江苏省镇江市、山东省聊城市纳入治疗的208例耐多药肺结核患者，对其治... 目的了解并明确我国耐多药肺结核患者诊治基本免费的情况下，影响耐多药肺结核患者治疗效果的相关因素。方法收集2009--2010年全球基金项目实施期间湖北省武汉市、江苏省镇江市、山东省聊城市纳入治疗的208例耐多药肺结核患者，对其治疗转归情况进行回顾性调查，分析治疗转归的影响因素。结果纳入治疗的208例患者中，治疗成功103例（49．5％），失访47例（22．6％），失败32例（15．4％），死亡26例（12．5％）；治疗满12个月的患者有72．1％（150例）在治，治疗满18个月的患者有61．1％（127例）在治；失访的主要原因是患者自行停药24例（51．1％）和外出打工10例（21．3％）；年龄≥60岁（OR=5．964；95％CI=2．517414．133）、农民（OR=2．871；95％CI：1．530-5．389）、既往使用过二线抗结核药物（OR=2．158；95％CI=1．156-4．028）是影响耐多药肺结核治疗成功的危险因素。结论在耐多药肺结核患者基本免费诊疗的情况下，治疗成功率并不高，存在较高的失访率；提示探索缩短耐多药肺结核疗程和诊断时间等防治策略十分必要，并应重视对老年人、农民等特殊人群的治疗管理，规范二线抗结核病药物使用。 展开更多
关键词 结核 肺 结核 抗多种药物性 治疗结果 因素分析 统计学
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实施国家耐多药结核病规范治疗管理经费需求的测算 被引量：16
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作者 王黎霞 徐彩红 +3 位作者 赵津 陈诚 李仁忠 陈明亭 《中国卫生资源》 2011年第4期250-253,共4页
目的:为实施国家耐多药结核病(MDR-TB)规范治疗管理筹集经费提供依据。方法:以全球基金等耐多药结核病项目实施结果以及全国结核病耐药性基线调查等有关资料作为参考依据进行测算。结果:平均每例耐多药肺结核病的直接相关费用约为42199... 目的:为实施国家耐多药结核病(MDR-TB)规范治疗管理筹集经费提供依据。方法:以全球基金等耐多药结核病项目实施结果以及全国结核病耐药性基线调查等有关资料作为参考依据进行测算。结果:平均每例耐多药肺结核病的直接相关费用约为42199元,平均每个地(市)启动当年一次性设备投入经费约为1930700元,平均每个地(市)每年维持经费约为78 9040元;平均每个地(市)项目启动当年约需要总经费821万元,每年维持总经费约为627万元;根据2011-2015年耐多药肺结核治疗管理初步扩展计划,5年共需经费约40.6亿元。结论:本测算方法及结果可为今后筹集实施国家耐多药结核病控制规划经费提供依据,同时为各地开展本地区耐多药结核病控制维持经费需求测算时提供参考。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 经费需求 国家耐多药结核病规范治疗管理
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中国6省复治肺结核患者耐药情况调查 被引量：15
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作者 徐彩红 富韵婷 +2 位作者 阮云洲 李仁忠 陈明亭 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期59-61,共3页
目的了解广东、湖北、河南、山东、内蒙、浙江6个省复治肺结核患者的耐药情况,为制定耐药结核病相关策略提供科学依据。方法收集2008年1月—2010年12月广东、湖北、河南、山东、内蒙、浙江6个省筛查的7 338例复治肺结核患者的基本情况... 目的了解广东、湖北、河南、山东、内蒙、浙江6个省复治肺结核患者的耐药情况,为制定耐药结核病相关策略提供科学依据。方法收集2008年1月—2010年12月广东、湖北、河南、山东、内蒙、浙江6个省筛查的7 338例复治肺结核患者的基本情况、涂片、培养、药物敏感试验、菌种鉴定等信息,应用SPSS 12.0统计软件分析不同登记分类复治肺结核患者的耐药情况。结果 6个省筛查的7 338例复治肺结核患者中,有7 290例开展了痰培养检验,培养结果阳性5 403例,并对培养阳性的患者全部开展药敏试验;药敏试验结果显示,复治肺结核患者任一耐药异烟肼耐药率为48.3%,利福平耐药率为45.8%,氧氟沙星耐药率为20.2%,卡那霉素耐药率为6.3%;复治肺结核患者耐多药率和广泛耐药率分别为36.6%和1.1%,其中复治失败患者耐多药率(56.3%)和广泛耐药率(3.0%)最高。结论复治肺结核患者任一耐药率和耐多药率均处于较高水平,其中复治失败患者耐药率最高。 展开更多
关键词 肺结核 耐药 复治
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