利凡诺羊膜腔注射与口服米非司酮及米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果比较 被引量：27

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作者 李秋梅 陈文妹 《中国性科学》 2015年第7期94-96,共3页

目的:观察及比较瘢痕子宫中期妊娠引产利凡诺羊膜腔注射与口服米非司酮米索前列醇的临床效果。方法:选取2012年1月至2014年10月于本院进行中期妊娠引产的92例瘢痕子宫患者为研究对象,将其随机分为A组(利凡诺羊膜腔注射组)46例和B组(口... 目的:观察及比较瘢痕子宫中期妊娠引产利凡诺羊膜腔注射与口服米非司酮米索前列醇的临床效果。方法:选取2012年1月至2014年10月于本院进行中期妊娠引产的92例瘢痕子宫患者为研究对象,将其随机分为A组(利凡诺羊膜腔注射组)46例和B组(口服米非司酮和米索前列醇组)46例,然后将两组患者用药前后的血清及宫颈黏液相关指标、用药后不同时间的Bishop评分、VAS评分及流产情况进行分别统计及比较。结果:B组用药后不同时间的血清及宫颈黏液相关指标水平均高于A组,用药后不同时间的Bishop评分、VAS评分及流产情况也均好于A组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:口服米非司酮与米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中的临床效果较好,对于改善宫颈软化情况及降低疼痛感均发挥着积极的临床作用。 展开更多

关键词 瘢痕子宫 中期妊娠引产 利凡诺羊膜腔注射 口服米非司酮及米索前列醇

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纤维蛋白黏合剂与艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的疗效研究 被引量：17

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作者 邝继孙 陈文妹 +3 位作者 孔灿灿 邱敏霞 毛苇 赵心恺 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1497-1501,共5页

目的探讨纤维蛋白黏合剂与艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法筛选2015年10月—2018年10月收入海南省人民医院治疗的消化性溃疡出血患者78例,按照治疗方法分为对照组36例和实验组42例。对照组给予内镜下纤维蛋白黏合剂... 目的探讨纤维蛋白黏合剂与艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法筛选2015年10月—2018年10月收入海南省人民医院治疗的消化性溃疡出血患者78例,按照治疗方法分为对照组36例和实验组42例。对照组给予内镜下纤维蛋白黏合剂止血治疗,实验组给予纤维蛋白黏合剂联合艾司奥美拉唑钠治疗。观察2组疗效,包括止血成功率、再出血率等;观察2组患者在治疗期间的不良反应发生率。结果对照组止血成功率为100%,实验组止血成功率为97.5%。对照组患者24 h再出血率为11.1%,实验组患者24 h再出血率为2.6%;对照组患者168 h再出血率为11.1%,实验组患者168 h再出血率为0.0%。对照组患者治疗后的血红蛋白水平上升趋势弱于实验组患者;对照组患者治疗后的消化道症状评分下降趋势弱于实验组患者,对照组患者治疗后溃疡面积大于实验组患者,Rockall得分高于实验组患者。对照组患者治疗后呕血、黑便发生率高于实验组患者。结论纤维蛋白黏合剂联合艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血能够有效降低患者术后的再出血率,不会引起严重的不良反应事件,可作为安全有效的治疗方案在临床进行推广。 展开更多

关键词 纤维蛋白黏合剂 艾司奥美拉唑钠 消化性溃疡出血 临床疗效

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子宫肌瘤病因学研究进展 被引量：13

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作者 王立群 陈文妹 +1 位作者 刘淑娟 许玉珍 《中国煤炭工业医学杂志》 2005年第9期921-922,共2页

关键词 子宫肌瘤 病因学

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内镜下食管静脉套扎术联合注射组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果分析 被引量：13

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作者 陈文妹 邱敏霞 +2 位作者 邝继孙 孔灿灿 赵心恺 《内科》 2017年第5期682-683,710,共3页

目的探讨内镜下食管静脉套扎术联合注射组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床效果。方法选取2015年2月至2016年7月我院收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者214例为研究对象,根据患者及其家属意愿将患者分为A组(内镜下行食... 目的探讨内镜下食管静脉套扎术联合注射组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床效果。方法选取2015年2月至2016年7月我院收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者214例为研究对象,根据患者及其家属意愿将患者分为A组(内镜下行食管静脉套扎术治疗,114例)、B组(内镜下注射组织黏合剂治疗,52例)和C组(内镜下行食管静脉套扎术联合注射组织黏合剂治疗,48例)。比较三组患者一次性止血成功率;随访6个月,比较三组患者再出血发生率及治疗总有效率。结果三组患者一次性止血成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,A组和B组患者再出血发生率、治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患者再出血发生率显著低于A组和B组患者(P<0.05),治疗总有效率显著高于A组和B组患者(P<0.05)。结论内镜下行食管静脉套扎术、内镜下注射组织黏合剂两者联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者,与采用单一方法治疗比较能更有效地降低患者再出血发生率,提高治疗总有效率。 展开更多

关键词 食管胃底静脉曲张破裂出血 治疗 食管静脉套扎术 黏合剂

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经口牙线牵引辅助内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌的效果及学习曲线分析 被引量：13

5

作者 邝继孙 陈文妹 +3 位作者 孔灿灿 邱敏霞 毛苇 赵心恺 《局解手术学杂志》 2020年第4期288-292,共5页

目的探讨经口牙线牵引辅助内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期胃癌的效果及学习曲线。方法将2017年1月至2019年10月于我院行ESD治疗的早期胃癌患者126例进行前瞻性分析。按照随机数字表法分为常规组和牙线牵引组,每组63例。常规组给予常规ES... 目的探讨经口牙线牵引辅助内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期胃癌的效果及学习曲线。方法将2017年1月至2019年10月于我院行ESD治疗的早期胃癌患者126例进行前瞻性分析。按照随机数字表法分为常规组和牙线牵引组,每组63例。常规组给予常规ESD治疗,牙线牵引组给予经口牙线牵引辅助ESD治疗。比较2组患者的操作时间、整块切除率、完整切除率、术中出血量和并发症发生率;每组按时间顺序分为2个阶段,以单位时间内切割面积和手术时间评价学员学习曲线的变化。结果牙线牵引组的操作时间、术中出血量和并发症发生率均少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);整块切除率和完整切除率均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。学习曲线结果显示,2组的单位时间内切割面积随着手术例数的增多而增加,且牙线牵引组增加更明显;2组的手术时间随着手术例数的增多而减少,且牙线牵引组减少更明显。结论经口牙线辅助ESD治疗早期胃癌安全、有效,不仅可减少了操作时间、术中出血量及并发症发生率等,而且操作者容易学习、操作更稳定。 展开更多

关键词 经口牙线牵引 内镜下黏膜剥离术 早期胃癌 学习曲线

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伊托必利对食管运动障碍NERD患者症状及食管动力的影响 被引量：7

6

作者 涂蕾 向雪莲 +2 位作者 陈文妹 谢小平 侯晓华 《临床消化病杂志》 2011年第6期323-326,共4页

目的研究伊托必利对伴有食管运动障碍的非糜烂性反流病(NERD)患者症状及不同吞咽模式下食管运动功能的影响。方法按标准选取具有典型胃食管反流症状及食管运动障碍的NERD患者34例,评估其胃食管反流症状,行不同物理性质食团(10次5 ml液体... 目的研究伊托必利对伴有食管运动障碍的非糜烂性反流病(NERD)患者症状及不同吞咽模式下食管运动功能的影响。方法按标准选取具有典型胃食管反流症状及食管运动障碍的NERD患者34例,评估其胃食管反流症状,行不同物理性质食团(10次5 ml液体、10次胶体吞咽、10次2×2×2 cm固体吞咽)下高分辨率食管测压,给予伊托必利50 mg tid,对比2周治疗前后胃食管反流症状改善情况和各种吞咽模式下食管动力的改变。结果 (1)与治疗前相比,伊托必利可降低胃食管反流各单项症状及总症状积分(32.1±10.3 vs 8.2±2.9,P=0.000)。(2)降低NERD患者下食管括约肌(LES)压力的异常率(64.7%vs 29.4%,P=0.004),显著提高LES低下患者的压力值(5.4±2.6 mmHg vs 9.2±4.4 mmHg,P=0.003)。(3)增加不同食团吞咽时食管近、中、远段压力及远段食管收缩积分(P值均<0.05),对波峰起始速度、收缩前沿速度无明显影响(P值均>0.05)。(4)提高不同食团吞咽时的吞咽成功率,降低体部运动功能障碍数(P值均<0.05)。结论伊托必利可有效改善NERD患者的胃食管反流症状,部分改善食管运动障碍,对不同吞咽模式的动力影响有不同。 展开更多

关键词 非糜烂性反流病 伊托必利 高分辨食管测压 不同食团 治疗

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结肠镜联合X线支架置入术治疗结直肠癌性肠梗阻的疗效及术后迟发性出血的危险因素分析 被引量：9

7

作者 陈文妹 赵心恺 +4 位作者 邱敏霞 孔灿灿 邝继孙 黄永华 毛苇 《中国医师进修杂志》 2022年第5期428-435,共8页

目的研究结肠镜联合X线支架置入术治疗结直肠癌性肠梗阻的疗效,并分析患者术后迟发性出血的危险因素。方法选择2016年11月至2020年12月海南省人民医院收治的结直肠癌性肠梗阻患者382例。其中,行结肠镜联合X线支架置入术治疗254例(支架... 目的研究结肠镜联合X线支架置入术治疗结直肠癌性肠梗阻的疗效,并分析患者术后迟发性出血的危险因素。方法选择2016年11月至2020年12月海南省人民医院收治的结直肠癌性肠梗阻患者382例。其中,行结肠镜联合X线支架置入术治疗254例(支架置入组),行急诊根治性切除术治疗128例(对照组)。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、肿瘤直径、切口长度、排气时间、住院时间、进食流质时间及造瘘、围手术期死亡和术后迟发性出血等发生情况。按计算机产生的随机数将行结肠镜联合X线支架置入术治疗的254例患者按3∶1比例分为训练集(190例)和测试集(64例),根据训练集患者是否发生术后迟发性出血将患者分类,对比两者临床指标,采用多因素Logistic回归模型分析发生术后迟发性出血的独立危险因素,并根据独立危险因素建立术后迟发性出血预测模型并验证。结果支架置入组患者均成功置入支架,术后24~48 h梗阻症状得到缓解。支架置入组手术时间、术中出血量、切口长度、造瘘率、排气时间、住院时间和进食流质时间明显低于对照组[(88.89±5.97)min比(116.58±20.17)min、(33.18±16.52)ml比(92.35±25.64)ml、(4.50±0.96)cm比(14.26±2.88)cm、10.24%(26/254)比98.44%(126/128)、(1.18±0.58)d比(1.53±0.77)d、(7.69±5.12)d比(12.88±6.54)d和(1.46±0.68)d比(2.12±1.18)d],淋巴结清扫数量明显高于对照组[(19.88±4.47)个比(17.47±3.11)个],差异有统计学意义(P<0.01);两组肿瘤直径和围手术期病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。训练集190例患者中,发生术后迟发性出血18例,发生率为9.47%;未发生术后迟发性出血172例。术后迟发性出血患者年龄、梗阻病程、完全梗阻率、肠镜下肠腔几乎闭塞率、术中出血率和术前肠腔手术史率明显高于术后无迟发性出血患者[(69.52±10.54)岁比(58.65±15.87)岁、(14.56±10.12)d比(8.13±7. 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 肠梗阻 结肠镜 支架 治疗结果 危险因素

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四磨汤对大鼠胃窦平滑肌影响及其机制的研究 被引量：7

8

作者 戴迟兵 刘娜 +2 位作者 陈文妹 钱伟 侯晓华 《胃肠病学》 2011年第10期605-608,共4页

背景:临床证实四磨汤可改善胃肠动力障碍疾病的症状,但机制不明。目的:研究四磨汤对大鼠离体胃窦平滑肌收缩活动的影响及其机制。方法:处死Sprague-Dawley大鼠后收集胃窦纵行和环行平滑肌条,检测不同剂量四磨汤(1μl、5μl、25μl、50μ... 背景:临床证实四磨汤可改善胃肠动力障碍疾病的症状,但机制不明。目的:研究四磨汤对大鼠离体胃窦平滑肌收缩活动的影响及其机制。方法:处死Sprague-Dawley大鼠后收集胃窦纵行和环行平滑肌条,检测不同剂量四磨汤(1μl、5μl、25μl、50μl、100μl、150μl和200μl)对胃窦平滑肌收缩的影响,同时观察M受体阻断剂阿托品(10^(-6)mol/L)、M受体激动剂乙酰胆碱(10^(-6)mol/L)对四磨汤诱导的胃窦平滑肌收缩的影响。结果:低-中剂量(1～100μl)四磨汤剂量依赖性地诱导大鼠胃窦纵行肌和环行肌收缩增强,但两者之间的作用无明显差异。阿托品可完全阻断四磨汤对胃窦环行肌、纵行肌的促收缩作用,且对环行肌的阻断效应更明显。以乙酰胆碱预处理后,四磨汤对胃窦纵行肌和环行肌的促收缩作用进一步增强,且对环行肌的作用更明显。结论:四磨汤对大鼠胃窦纵行肌和环行肌具有明显的促收缩作用,该作用主要通过M受体介导。 展开更多

关键词 四磨汤 胃肠活动 阿托品 乙酰胆碱

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HPV分型检测在妊娠合并宫颈上皮内瘤变患者中的应用 被引量：6

9

作者 郑寰宇 何世东 +3 位作者 李鸥 陈文妹 刘恩令 廖秦平 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第33期4842-4844,共3页

目的：了解妊娠合并宫颈上皮内瘤变（CIN）患者HPV分型种类，探讨此类患者中HPV感染情况，追踪妊娠后宫颈上皮内瘤变预后，掌握妊娠合并CIN的诊断方法和处理原则。方法：回顾性分析2004年1月1日-2008年3月31日在北京大学第一医院妇产科... 目的：了解妊娠合并宫颈上皮内瘤变（CIN）患者HPV分型种类，探讨此类患者中HPV感染情况，追踪妊娠后宫颈上皮内瘤变预后，掌握妊娠合并CIN的诊断方法和处理原则。方法：回顾性分析2004年1月1日-2008年3月31日在北京大学第一医院妇产科分娩的妊娠合并宫颈上皮内瘤变的18例患者的临床资料。结果：妊娠合并CIN发生率为0．16％。18例患者均于早、中孕期细胞学检查异常后行阴道镜下宫颈病理活检，无1例发生大出血。18例均行保守观察处理，完成孕期3月／次的复查，结果显示无病变进展。孕期保健时病理诊断CINⅠ4例、CINⅡ4例、CINⅢ10例，18例患者中4例CINⅢ患者产后复查时仍示CINⅢ，1例产后复查为CINⅡ，此5例患者均于产后6～8周行宫颈LEEP手术，5例于产后6～11个月细胞学检查恢复正常，4例HPV检查同期转阴；其余阴道镜检查中病理活检诊断均降级或细胞学正常。18例患者中14例于产前保健时检测HPV，其中12例为阳性结果，8例为HPV16型单独或混合感染，产后复查时此14例患者中8例复查HPV，6例呈阳性结果，3例为HPV16型单独感染，且此3例产后病理复查仍为CINⅢ或Ⅱ。结论：①在妊娠期CIN患者中HPV感染率高，且HPV16型可能与CIN高等级病变关系密切。②HPV分型检测对于妊娠合并CIN是安全有效的。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 妊娠

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四磨汤对胃窦平滑肌的影响及钙通道在其中的作用 被引量：6

10

作者 戴迟兵 陈文妹 +2 位作者 刘娜 钱伟 侯晓华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第2期154-156,共3页

目的研究四磨汤对SD大鼠离体胃窦纵、环行平滑肌条收缩活动的影响及钙通道在其中的作用。方法正常SD大鼠离体胃窦纵、环行平滑肌条置于盛有Krebs液的组织浴槽中,记录其等长收缩活动,观察四磨汤累积量加入(1μL、5μL、25μL、50μL、100... 目的研究四磨汤对SD大鼠离体胃窦纵、环行平滑肌条收缩活动的影响及钙通道在其中的作用。方法正常SD大鼠离体胃窦纵、环行平滑肌条置于盛有Krebs液的组织浴槽中,记录其等长收缩活动,观察四磨汤累积量加入(1μL、5μL、25μL、50μL、100μL、150μL、200μL)对大鼠胃窦纵、环行平滑肌条收缩活动的影响,以及钙通道阻断剂硝苯地平(30 nmol/L)对四磨汤引起的胃窦平滑肌条收缩活动的影响。结果四磨汤剂量依赖性引起大鼠胃窦纵、环行平滑肌条收缩活动增加,硝苯地平可部分阻断四磨汤对胃窦纵、环行平滑肌条的兴奋作用;硝苯地平对于四磨汤诱导的纵行肌兴奋的抑制效应明显强于环行肌。结论四磨汤对大鼠胃窦平滑肌的收缩活动具有明显的兴奋作用,这一兴奋作用部分通过钙通道介导,纵行肌较环行肌更多的依赖于外钙内流。 展开更多

关键词 四磨汤 胃窦 纵行平滑肌 环行平滑肌 硝苯地平

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固态和水灌注高分辨率测压系统检测食管功能一致性的研究 被引量：6

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作者 陈文妹 向雪莲 +2 位作者 涂蕾 谢小平 侯晓华 《胃肠病学》 2013年第4期206-210,共5页

背景:固态高分辨率测压(SHRM)和水灌注高分辨率测压(WHRM)系统的物理性能特征和测压原理有着本质上的不同,两种HRM对食管测压结果的一致性尚未清楚。目的:比较两种HRM检测食管功能的一致性,并探讨基于SHRM的芝加哥标准是否适用于WH-RM... 背景:固态高分辨率测压(SHRM)和水灌注高分辨率测压(WHRM)系统的物理性能特征和测压原理有着本质上的不同,两种HRM对食管测压结果的一致性尚未清楚。目的:比较两种HRM检测食管功能的一致性,并探讨基于SHRM的芝加哥标准是否适用于WH-RM。方法:对健康志愿者和有反流、烧心、胸痛等症状的患者分别行SHRM和WHRM检查。比较两种HRM的食管动力学参数和单次吞咽蠕动类型变化。结果:除上食管括约肌静息压(UESP)外(P=0.086),SHRM的食管动力学指标均明显高于WHRM(P<0.05)。Bland-Altman法表明两种HRM的测压结果一致性差,在临床上不能互相替代。WHRM较SHRM能诊断更多的无蠕动、小缺损和大缺损弱收缩类型(P<0.05)。在所有380次吞咽中,6次吞咽被SHRM判断为高幅蠕动,而WHRM判断为正常蠕动。结论:两种HRM检测食管功能的一致性欠佳,目前基于SHRM的芝加哥标准并不适用于WHRM技术,因此有必要制定基于WHRM数据的食管动力障碍性疾病的诊断标准。 展开更多

关键词 高分辨率测压 一致性 蠕动 诊断

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基于IL-6/STAT3信号通路观察姜黄素对炎症相关性结直肠癌的影响 被引量：7

12

作者 邱敏霞 孔灿灿 +1 位作者 陈文妹 赵心恺 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第17期2093-2098,共6页

目的:基于白细胞介素-6(IL-6)/信号转导及转录激活因子3(STAT3)信号通路观察姜黄素(CUR)对炎症相关性结直肠癌(CAC)的影响。方法:取30只SD大鼠给予葡聚糖硫酸钠(DSS)造模,并随机分为模型(Model)组、CUR低剂量(Low dose)组和CUR高剂量(Hi... 目的:基于白细胞介素-6(IL-6)/信号转导及转录激活因子3(STAT3)信号通路观察姜黄素(CUR)对炎症相关性结直肠癌(CAC)的影响。方法:取30只SD大鼠给予葡聚糖硫酸钠(DSS)造模,并随机分为模型(Model)组、CUR低剂量(Low dose)组和CUR高剂量(High dose)组,另取10只大鼠始终给予普通饮水作为对照(Control)组。Low dose、High dose组造模过程中灌胃给予15 mg/kg、30 mg/kg的CUR,灌胃剂量2 ml,连续给药28 d。Control组和Model组给予等体积花生油灌胃处理。并在第7、14、21、28天称重;取出结肠组织,判断观察成瘤数量;HE染色检测大鼠结肠组织形态;ELISA、免疫组化检测大鼠结直肠组织匀浆液上清中炎症因子含量及上皮钙黏素(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达;RT-qPCR检测H19、let-7a、c-Myc mRNA、HMGA2 mRNA表达;Western blot检测IL-6/STAT3通路蛋白表达。结果:与Control组相比,Model组大鼠在第7天起至第21天体重明显减轻,且结肠上有肿瘤产生,结肠组织中H19、c-Myc mRNA、HMGA2 mRNA表达、Vimentin蛋白表达评分,IL-6和p-STAT3蛋白表达水平明显上升,let-7a表达及E-cadherin蛋白表达评分明显下降,血清中TNF-α、IL-1β表达水平升高,IL-4、IL-10表达水平下降(P<0.05);与Model组相比,Low dose、High dose组大鼠上述指标的变化均发生逆转,差异均具有统计学意义(P<0.05),且High dose组变化更为显著。结论:CUR对大鼠CAC形成具有保护作用,其机制可能与IL-6/STAT3信号通路的调控,降低炎症反应及抑制上皮间质转化(EMT)的发生有关。 展开更多

关键词 姜黄素 炎症相关性结直肠癌 炎症 上皮间质转化

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内镜下环周切开术治疗食管吻合口良性狭窄临床疗效观察 被引量：6

13

作者 邱敏霞 赵心恺 +4 位作者 陈文妹 孔灿灿 邝继孙 毛苇 殷红梅 《中华胃肠内镜电子杂志》 2017年第2期61-63,共3页

目的评价内镜下环周切开术(ECI)治疗食管胃吻合口狭窄的安全性和疗效。方法选取2012年7月至2016年1月海南省人民医院46例因食管癌、贲门癌术后食管胃吻合口良性狭窄行ECI治疗患者,观察手术安全性及其临床疗效。结果 46例患者均顺利行EC... 目的评价内镜下环周切开术(ECI)治疗食管胃吻合口狭窄的安全性和疗效。方法选取2012年7月至2016年1月海南省人民医院46例因食管癌、贲门癌术后食管胃吻合口良性狭窄行ECI治疗患者,观察手术安全性及其临床疗效。结果 46例患者均顺利行ECI治疗,吻合口直径从平均2~3 mm扩张至9~16 mm(平均达12 mm)。手术时间15~25 min,其中20例患者同时顺利将残留吻合钉取出。所有患者吞咽困难症状均有明显改善,吞咽困难评分经术后1、3、6个月随访,分别为由术前的平均分3.04分别降至1.07、1.17、1.35,较术前相比有显著性差异(P<0.01)。结论 ECI对治疗食管胃吻合口良性狭窄是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 内镜下环周切开术 食管吻合口良性狭窄 吞咽困难

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内镜下环周切开术治疗难治性结直肠吻合口良性狭窄的临床疗效观察 被引量：6

14

作者 邱敏霞 陈文妹 +3 位作者 孔灿灿 邝继孙 毛苇 赵心恺 《临床消化病杂志》 2019年第3期156-159,共4页

[目的]评价内镜下环周切开术治疗结直肠吻合口良性顽固性狭窄的安全性和疗效。[方法]选取行内镜下环周切开术治疗因结直肠癌术后出现吻合口良性难治性狭窄患者35例,观察手术安全性及其临床疗效。[结果]35例均顺利行内镜下环周切开治疗,... [目的]评价内镜下环周切开术治疗结直肠吻合口良性顽固性狭窄的安全性和疗效。[方法]选取行内镜下环周切开术治疗因结直肠癌术后出现吻合口良性难治性狭窄患者35例,观察手术安全性及其临床疗效。[结果]35例均顺利行内镜下环周切开治疗,吻合口直径从2-6mm扩张至13-18mm(平均15mm)。手术时间15-25min。所有患者腹胀、排便困难症状均有明显改善,术后有效率为100%,较术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。术后第1、3、6个月随访观察患者无一例出现腹痛、便血、发热及肠穿孔等并发症。术后第6个月复查结肠镜,33例常规结肠镜可顺利通过,2例于术后第6个月复查提示再发狭窄,遂进行再次环周切开治疗。[结论]内镜下环周切开术对治疗难治性结直肠吻合口良性狭窄是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 内镜下环周切开术 结直肠吻合口良性狭窄

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腹腔联合静脉新辅助化疗对老年晚期卵巢癌伴大量腹水患者的疗效观察 被引量：4

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作者 刘恩令 糜若然 +1 位作者 王德华 陈文妹 《浙江临床医学》 2015年第11期1912-1913,共2页

目的观察腹腔联合静脉新辅助化疗治疗老年晚期卵巢癌伴大量腹水患者的疗效。方法108例老年卵巢癌患者分为观察组和对照组，比较两组患者的手术时间、出血量、满意细胞减灭术成功率和预后。结果观察组38例（74．14％）患者成功实施肿瘤... 目的观察腹腔联合静脉新辅助化疗治疗老年晚期卵巢癌伴大量腹水患者的疗效。方法108例老年卵巢癌患者分为观察组和对照组，比较两组患者的手术时间、出血量、满意细胞减灭术成功率和预后。结果观察组38例（74．14％）患者成功实施肿瘤细胞减灭术，而对照组23例（46％），两组比较差异有统计学意义（χ2=7．7286，P=O．0054）。两组患者平均失血量分别为（695±48．6）m1和（956±54．2）m1，差异有统计学意义（t=26．3821，P〈O．001），失血量〉800ml的患者观察组19例（32．76％），对照组46例（92％）（χ2=41．4507，P=0．0000）。两组手术时间比较也有统计学意义（t=23．5124，P〈O．001）。单因素分析表明观察组临床分期、组织学分级、残存肿瘤体积和化疗疗程均为晚期卵巢癌的预后因素，而进行多因素分析表明，肿瘤分期、组织学分级、残存肿瘤大小是影响卵巢癌患者预后的独立因素。观察组与对照组5年生存率比较差异无统计学意义（χ2=0．2902，P=O．5901）。结论老年晚期卵巢癌伴腹水患者采用腹腔联合静脉新辅助化疗与对照组比较可明显缩短手术时间，降低术中出血量，提高满意肿瘤细胞减灭术成功率。 展开更多

关键词 腹腔联合静脉新辅助化疗 老年 晚期卵巢癌 腹水

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放大内镜结合VEGF、CD34及CD105等血管生成分子检测在早期食管癌诊断中的价值 被引量：1

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作者 邱敏霞 陈文妹 +1 位作者 孔灿灿 毛苇 《疑难病杂志》 CAS 2023年第7期686-690,共5页

目的探索放大内镜结合血管内皮生长因子(VEGF)、CD34及CD105等血管生成分子检测在早期食管癌诊断中的价值。方法选取2022年1月—2022年12月海南省人民医院内镜诊疗中心检出可疑早期食管癌或癌前病变患者152例,进行放大内镜下日本食管学... 目的探索放大内镜结合血管内皮生长因子(VEGF)、CD34及CD105等血管生成分子检测在早期食管癌诊断中的价值。方法选取2022年1月—2022年12月海南省人民医院内镜诊疗中心检出可疑早期食管癌或癌前病变患者152例,进行放大内镜下日本食管学会(JES)分型,并检测患者血清VEGF、CD34及CD105水平。利用R软件构建列线图模型,并利用受试者工作特征曲线(ROC)评估列线图和各血清学指标的诊断效能。结果152例可疑早期食管癌或癌前病变患者中放大内镜JES分型为A型80例(早癌11例)、B1型51例(早癌36例)、B2型14例(早癌10例)、B3型7例(早癌6例),利用放大内镜JES分型诊断食管早癌的敏感度为0.730,特异度为0.663;血清VEGF、CD34及CD105水平在炎性反应、轻度不典型增生、重度不典型增生、食管早癌患者中依次逐渐升高(F/P=1536.000/<0.001、1133.000/<0.001、3156.000/<0.001),其诊断食管早癌的曲线下面积(AUC)分别为0.821、0.772和0.687;放大内镜JES分型联合血清标志物列线图诊断模型的AUC为0.922。结论放大内镜JES分型联合VEGF、CD34及CD105等血清标志物可用于食管早癌诊断,其诊断准确度显著高于单一指标。 展开更多

关键词 食管癌 早期 放大内镜 血管内皮生长因子 糖类抗原34 糖类抗原105

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基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路观察维生素D_(3)对大鼠炎症性肠病的改善作用 被引量：4

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作者 陈文妹 邝继孙 +4 位作者 邱敏霞 孔灿灿 覃晓日 毛苇 赵心恺 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期581-589,共9页

目的基于Toll样受体4/髓样分化因子88/核转录因子κB(TLR4/MyD88/NF-κB)信号通路观察维生素D3(VD_(3))对大鼠炎症性肠病(IBD)的改善作用。方法选取32只大鼠随机分为对照组(Control组)、模型组(Model组)、低浓度VD_(3)组(VD_(3)low组)... 目的基于Toll样受体4/髓样分化因子88/核转录因子κB(TLR4/MyD88/NF-κB)信号通路观察维生素D3(VD_(3))对大鼠炎症性肠病(IBD)的改善作用。方法选取32只大鼠随机分为对照组(Control组)、模型组(Model组)、低浓度VD_(3)组(VD_(3)low组)、高浓度VD_(3)组(VD_(3)high组)。采用3%右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)建立大鼠IBD模型,分别给予不同浓度VD_(3)干预。造模结束后计算大鼠疾病活动指数(DAI)得分并测量结肠长度;行HE染色及结肠组织病理学评分;qRT-PCR、Western blot及免疫组化检测TLR4、MyD88、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平;ELISA检测血清促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、抗炎因子白介素10(IL-10)含量。结果与Control组相比,Model组DAI评分、TLR4、MyD88、NF-κB p65 mRNA及蛋白表达水平,TNF-α、IL-1β、IL-6表达水平均显著升高,IL-10表达水平显著降低(P<0.05)。HE染色可见结肠组织黏膜及黏膜下层糜烂,形成溃疡、出血、隐窝脓肿,有大量炎症细胞、中性粒细胞浸润,杯状细胞减少。VD_(3)干预后,与Model组相比,VD_(3)low组、VD_(3)high组DAI评分、TLR4、MyD88、NF-κB p65 mRNA及蛋白表达水平,TNF-α、IL-1β、IL-6表达水平均显著下降,IL-10表达水平显著升高,结肠组织损伤有所缓解(P<0.05)。结论VD_(3)通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路,降低下游促炎因子的表达,从而减轻IBD大鼠肠道损伤,改善结肠炎症反应,对IBD大鼠有很好的干预作用。 展开更多

关键词 Toll样受体4/髓样分化因子88/核转录因子κB信号通路 维生素D_(3) 炎症性肠病

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N受体对四磨汤诱发的胃窦平滑肌收缩的影响 被引量：3

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作者 钱伟 戴迟兵 +3 位作者 陈文妹 刘娜 龚晶 侯晓华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第11期1029-1032,共4页

目的研究烟碱(N)受体对四磨汤诱发的SD大鼠离体胃窦平滑肌条收缩活动的影响。方法离体胃窦平滑肌条置于盛有Krebs液的组织浴槽中以记录其等长收缩活动,观察不同剂量四磨汤(1μL、5μL、25μL、50μL、100μL、150μL、200μL)对大鼠胃... 目的研究烟碱(N)受体对四磨汤诱发的SD大鼠离体胃窦平滑肌条收缩活动的影响。方法离体胃窦平滑肌条置于盛有Krebs液的组织浴槽中以记录其等长收缩活动,观察不同剂量四磨汤(1μL、5μL、25μL、50μL、100μL、150μL、200μL)对大鼠胃窦平滑肌条收缩活动的影响,并观察N受体阻断剂六烃季胺(10-4 mol/L)对四磨汤引起的胃窦平滑肌收缩活动的影响。结果四磨汤引起大鼠胃窦纵行和环行平滑肌条收缩活动增加呈剂量依赖性。六烃季胺对于四磨汤引起的胃窦纵、环形平滑肌条兴奋作用均具有部分抑制效应,对环行肌条的作用明显高于对纵行肌的影响。结论四磨汤对大鼠胃窦平滑肌的收缩活动具有明显的兴奋作用,但部分作用与N受体有关,胃窦环行肌更为依赖N受体的作用。 展开更多

关键词 四磨汤 纵行肌 环行肌 六烃季铵

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老年原发性卵巢癌p16和p15蛋白的表达及其临床意义 被引量：2

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作者 刘冬满 张志勇 +2 位作者 郑寰宇 赵秀芝 陈文妹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期2347-2348,共2页

目的探讨卵巢原发性癌中p16和p15的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测卵巢黏液性乳头状腺癌30例、浆液性乳头状腺癌40例、子宫内膜样腺癌15例、交界性肿瘤40例、良性肿瘤40例。结果p16在卵巢癌的表达率为32.9,明显低于交界性肿... 目的探讨卵巢原发性癌中p16和p15的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测卵巢黏液性乳头状腺癌30例、浆液性乳头状腺癌40例、子宫内膜样腺癌15例、交界性肿瘤40例、良性肿瘤40例。结果p16在卵巢癌的表达率为32.9,明显低于交界性肿瘤82.5、良性肿瘤62.5(P<0.01),p15蛋白在卵巢癌的表达率为41.1低于交界性肿瘤52.5、良性肿瘤75.0(P<0.05),其表达强度与临床分期、淋巴结转移、雌激素水平有显著相关性,淋巴结转移者、临床分期越高、雌激素水平越高,p16、p15阳性表达率越低(P<0.05)。结论p16、p15的低表达在卵巢原发性癌的发生、发展中起一定作用。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 P15 P16 免疫组织化学

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妊娠高血压综合征孕妇血浆VWF变化及其胎盘螺旋小动脉超微结构研究 被引量：2

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作者 易建萍 张红真 +5 位作者 陈文妹 陈小中 姜杰 张晶 雷建章 王丽珍 《中国综合临床》 1999年第6期552-553,共2页

关键词 妊娠高血压 综合征 孕妇 血浆 VWF

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