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基于心血管病危险因素研究596例冠心病患者中医证型分布特点及其关系 被引量:9
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作者 翟雪芹 郁京京 +4 位作者 朱小莉 周云 高玉 西 王晓峰 《世界中西医结合杂志》 2022年第4期743-747,共5页
目的 通过回顾性病例调查,基于心血管病传统危险因素及非传统危险因素,探讨分析冠心病(Coronary heart disease, CHD)中医证型分布规律、临床特点及其与非传统危险因素的关系,进一步为新疆地区中医药防治CHD及中医辨证论治提供一定科学... 目的 通过回顾性病例调查,基于心血管病传统危险因素及非传统危险因素,探讨分析冠心病(Coronary heart disease, CHD)中医证型分布规律、临床特点及其与非传统危险因素的关系,进一步为新疆地区中医药防治CHD及中医辨证论治提供一定科学理论依据。方法 选取2015年2月—2016年3月期间就诊于新疆医科大学附属中医医院的CHD住院患者596例。由副主任医师及以上中医专家确定中医辨证分型,根据中医证型分布比例,分为秽浊痰阻证组、气虚血瘀证组、气阴两虚证组,对三个主要证型展开研究,采集心血管病传统危险因素和中医四诊信息,并对非传统危险因素:纤维蛋白原(Fibrinogen, Fib)、血尿酸(Uric acid, UA)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive-c-reactive-protein, hs-CRP)、血同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)、颈动脉内-中膜厚度(carotid intima media thickness, cIMT)指标进行检测。利用频数分析法观察传统危险因素在不同中医证型中的分布情况及其规律,利用方差分析研究非传统危险因素与CHD各中医证型的关系。结果 (1)各中医证型所占比例依次为秽浊痰阻证、气虚血瘀证、气阴两虚证、气滞血瘀证、寒凝心脉证、阳气虚衰证;性别比例存在差异:男性多于女性;秽浊痰阻证CHD患者年龄、BMI值均较大;(2)男性、吸烟、饮食厚腻在秽浊痰阻证中所占比率最大,血脂异常、不运动在气虚血瘀证中所占比率较大,糖尿病在气阴两虚证中所占比率大;(3)不同中医证型与CHD非传统危险因素之间的比较,秽浊痰阻证组CHD患者的TG和hs-CRP的水平明显要高于其他两组(P<0.05);三组证型的UA和Hcy的水平比较差异均有明显的统计学意义(P<0.01);秽浊痰阻证组、气虚血瘀证组CHD患者的Fib水平要高于气阴两虚证组,且差异明显(P<0.05)。结论 冠心病中医证型分布具有地域性特点,心血管非传统危险因素与中医证型分布具有一定关联 展开更多
关键词 冠状动脉性心脏病 危险因素中医证型 地域性
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芪红散对慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的影响 被引量:9
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作者 高玉 西 王晓峰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期3292-3295,共4页
目的:评估芪红散治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探索中医药治疗慢性心力衰竭的新途径。方法:将237例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为两组,对照组(116例)予西医常规治疗及康复训练,试验组(121例)在西医常规治疗及康复训练基础上... 目的:评估芪红散治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探索中医药治疗慢性心力衰竭的新途径。方法:将237例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为两组,对照组(116例)予西医常规治疗及康复训练,试验组(121例)在西医常规治疗及康复训练基础上加芪红散治疗,疗程均为12周。治疗前后比较两组中医临床症状评分、心力衰竭诊断标准积分、心功能分级、6min步行试验距离。结果:两组心功能疗效比较,试验组优于对照组(P<0.05);试验组中医临床症状评分、心力衰竭诊断标准积分下降高于对照组(P<0.05);与对照组比较,试验组6min步行试验距离增加明显(P<0.05)。结论:芪红散联合西医治疗及运动康复能够有效改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的心功能,缓解中医临床症状,提高6min步行试验距离。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 芪红散 气虚血瘀证 心功能
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新疆地区冠状动脉粥样硬化性心脏病人群不同民族不同中医证型间危险因素的比较 被引量:3
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作者 翟雪芹 李冬 +2 位作者 曲文白 西 高玉 《环球中医药》 CAS 2019年第12期1823-1828,共6页
目的对新疆地区维吾尔族、汉族冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")患者不同中医证型间的危险因素进行比较。方法选取维吾尔族冠心病患者70例、汉族冠心病患者110例,采用问卷调查的方法,由副主任医师以上职称的中医专家... 目的对新疆地区维吾尔族、汉族冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")患者不同中医证型间的危险因素进行比较。方法选取维吾尔族冠心病患者70例、汉族冠心病患者110例,采用问卷调查的方法,由副主任医师以上职称的中医专家明确辨证分型,并采集患者年龄、性别、血压、心率、体重指数、饮食习惯及运动情况等一般资料;留取患者静脉血,检测甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAIc)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、超敏-C反应蛋白(hypersensitive-c-reactive protein,Hs-CRP)、促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)等相关指标的水平,比较新疆地区不同民族、不同中医证型间冠心病患者危险因素的特点。结果 (1)维吾尔族、汉族冠心病患者的体重指数、饮食习惯及运动情况存在差异(P<0.05);(2)维吾尔族冠心病患者LDL-C、HbAIc、Fib、hs-CRP水平均高于汉族(P<0.05);(3)中医秽浊痰阻证、气阴两虚证及气虚血瘀证三种证型在维吾尔族、汉族冠心病患者中分别占31.43%、34.29%、34.29%及47.27%、26.36%、26.36%(P<0.05);(4)与同证型汉族冠心病患者相比,秽浊痰阻证维吾尔族患者Hs-CRP水平较高、TSH水平较低(P<0.05);气阴两虚证维吾尔族患者Fib及Hs-CRP水平较高(P<0.05);气虚血瘀证维吾尔族患者HDL-C水平较低、LDL-C水平较高(P<0.05)。结论 (1)维吾尔族、汉族冠心病患者在BMI、饮食习惯、运动情况及冠心病危险因素和中医证型方面存在一定差异;(2)在相同中医证型中,维、汉民族在冠心病危险因素方面存在差异。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 维吾尔族 汉族 危险因素 中医证型
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维吾尔族及汉族女性冠心病中医证型与冠脉病变程度的相关性研究 被引量:3
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作者 西 翟雪芹 +1 位作者 高玉 王晓峰 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第13期1473-1476,共4页
目的探讨维吾尔族及汉族女性冠心病中医证型与冠脉病变程度的相关性。方法选择2012年3月—2013年11月在新疆医科大学附属中医医院心血管相关科室住院的女性患者,经冠状动脉造影确诊为冠心病,严格按照纳入及排除标准共收集221例,按民族... 目的探讨维吾尔族及汉族女性冠心病中医证型与冠脉病变程度的相关性。方法选择2012年3月—2013年11月在新疆医科大学附属中医医院心血管相关科室住院的女性患者,经冠状动脉造影确诊为冠心病,严格按照纳入及排除标准共收集221例,按民族分为两组(维吾尔族91例、汉族130例)。入选后记录患者的冠脉造影结果,中医证型判定由医院心内科主治及以上医师进行。结果 1维吾尔族女性冠心病中医证型分布依次为:秽浊痰阻证、气滞血瘀证、气虚血瘀证、气阴两虚证、其他证型;汉族女性冠心病中医证型分布依次为气滞血瘀证、气虚血瘀证、秽浊痰阻、气阴两虚、其他证型,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);2维吾尔族与汉族女性冠心病患者秽浊痰阻、气虚血瘀以多支病变为主,气阴两虚以双支病变为主,气滞血瘀以单支病变为主,两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);维吾尔族与汉族女性冠心病患者气滞血瘀证以A型病变为主,秽浊痰阻证、气虚血瘀证及气阴两虚证以B型和C型病变为主,两组组内比较差异有统计学意(P<0.05)。结论维吾尔族和汉族女性冠心病的主要中医证型是秽浊痰阻、气虚血瘀、气滞血瘀。女性冠心病中医证型与冠脉病变程度之间存在一定相关性。 展开更多
关键词 冠心病 维吾尔族 汉族 女性 中医证型 冠脉病变
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芪红散联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流随机对照研究 被引量:3
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作者 姜海兵 翟雪芹 +1 位作者 西 王晓峰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1174-1178,共5页
目的探讨芪红散联合尼可地尔改善冠状动脉慢血流及其可能的机制。方法本研究为临床随机对照试验,将184例冠状动脉慢血流患者按随机数字表法分为对照组(尼可地尔)和治疗组(芪红散联合尼可地尔),每组92例。治疗6个月后观察两组治疗前后的... 目的探讨芪红散联合尼可地尔改善冠状动脉慢血流及其可能的机制。方法本研究为临床随机对照试验,将184例冠状动脉慢血流患者按随机数字表法分为对照组(尼可地尔)和治疗组(芪红散联合尼可地尔),每组92例。治疗6个月后观察两组治疗前后的冠状动脉血流速度(CTFC)、心脏舒张功能指标平均室间隔-侧壁E/e’比值(AS-L E/e’)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素1(ET-1)水平、心绞痛发作频率与程度及里克特评分情况。结果最终纳入合格病例182例,每组91例。与本组治疗前比较,治疗后两组CTFC降低(P<0.05),心绞痛频率及里克特评分亦降低(P<0.05),治疗组AS-L E/e’、hs-CRP、IL-6、NT-proBP水平降低(P<0.05),对照组ET-1水平降低(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组治疗后CTFC、AS-L E/e’、hs-CRP、NT-proBNP水平降低(P <0.05),心绞痛频率、里克特评分亦降低(P <0.05),ET-1水平更高(P <0.05)。结论芪红散联合尼可地尔可改善冠脉慢血流CTFC,改善症状,机制可能与抗炎、改善心脏舒张功能有关。 展开更多
关键词 冠脉慢血流 芪红散 心脏舒张功能 中医药 随机对照试验
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应用基因芯片技术研究冠心病秽浊痰阻证差异表达基因及其通路 被引量:2
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作者 翟雪芹 何义 +5 位作者 高玉 西 王晶 朱小莉 周云 王晓峰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期922-927,共6页
目的探索冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)秽浊痰阻证患者差异表达基因及相关信号通路,从分子水平阐明CHD秽浊痰阻证的生物学特点。方法纳入2015年2月—2016年3月就诊于新疆医科大学附属中医医院明确诊断为CHD的患者24例,其中秽浊痰阻证... 目的探索冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)秽浊痰阻证患者差异表达基因及相关信号通路,从分子水平阐明CHD秽浊痰阻证的生物学特点。方法纳入2015年2月—2016年3月就诊于新疆医科大学附属中医医院明确诊断为CHD的患者24例,其中秽浊痰阻证组12例、非秽浊痰阻证组12例,另纳入经冠脉造影术排除CHD的12例受试者为对照组。采集外周血并提取总的RNA,通过Human GenomeU133Plus2.0芯片检测获取基因,使用R语言limma软件包筛选差异表达基因,利用STRING构建差异基因编码蛋白互作网络(PPIs),应用Cytoscape插件识别差异表达基因的核心模块,应用Clusterprofiler软件包对差异表达基因进行GO和KEGG功能富集分析。结果与对照组比较,CHD患者共筛选出184个差异表达基因,其中165个差异基因表达上调,19个差异基因表达下调。CHD秽浊痰阻证组与非秽浊痰阻证组差异表达基因42个,其中34个差异基因表达上调,8个差异基因表达显著下调,GO和KEGG富集分析中,7个模块显著富集了固有免疫调节、固有免疫正向调节、固有免疫的激活和Fc受体信号通路,模块基因参与了MAPK、NF-κB、PI3K/Akt等信号通路、Ⅰ型糖尿病相关通路、C-型凝集素受体信号通路、剪切应力与动脉粥样硬化相关通路等与CHD有密切关联的信号通路。结论 CHD秽浊痰阻证与冠心病非秽浊痰阻证患者存在显著的差异表达基因,这些差异表达基因显著富集在与冠心病相关的多条功能通路中。 展开更多
关键词 冠心病 秽浊痰阻证 差异表达基因
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冠心病秽浊痰阻证患者血清代谢特征分析 被引量:3
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作者 曹宇 王宝宝 +2 位作者 高玉 西 王晓峰 《中医药学报》 CAS 2021年第8期73-76,共4页
目的:探索冠心病(CHD)秽浊痰阻证患者血清代谢特征。方法:选取2017年5月—2019年5月于新疆医科大学附属中医医院住院的冠心病患者402例,另设健康对照组225例,共627例。比较CHD秽浊痰阻证患者血清代谢特征。结果:402例CHD患者中秽浊痰阻... 目的:探索冠心病(CHD)秽浊痰阻证患者血清代谢特征。方法:选取2017年5月—2019年5月于新疆医科大学附属中医医院住院的冠心病患者402例,另设健康对照组225例,共627例。比较CHD秽浊痰阻证患者血清代谢特征。结果:402例CHD患者中秽浊痰阻证患者228例,占CHD总人数56.72%(228/402);CHD秽浊痰阻证、非秽浊痰阻证患者的年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、腹围(WC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血尿酸(UA)水平均显著高于健康对照组(P<0.05,P<0.01),且冠心病秽浊痰阻证患者的血清总胆固醇(TC)及纤维蛋白原(FIB)水平高于非秽浊痰阻证组及健康对照组(P<0.05)。结论:秽浊痰阻证是新疆CHD患者的主要症候类型,肥胖、血脂紊乱、血糖异常、尿酸及纤维蛋白原水平升高与CHD秽浊痰阻证的发生关系密切。 展开更多
关键词 冠心病 秽浊痰阻证 血清代谢特征
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抑郁与女性冠心病的研究进展
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作者 西 王晓峰 《新疆医学》 2013年第5期6-9,共4页
随着我国人民生活水平的提高,冠心病发病率呈逐年上升趋势.与健康人相比,抑郁症者患有冠心病的相对危险系数为1.5 ~ 4.4[1].男性冠心病患者的病死率已呈下降趋势,而女性冠心病的病死率却仍在上升,因此我们应该重视女性冠心病防治工作.... 随着我国人民生活水平的提高,冠心病发病率呈逐年上升趋势.与健康人相比,抑郁症者患有冠心病的相对危险系数为1.5 ~ 4.4[1].男性冠心病患者的病死率已呈下降趋势,而女性冠心病的病死率却仍在上升,因此我们应该重视女性冠心病防治工作.最近研究发现,女性冠心病患者比男性更容易患抑郁症[2].抑郁作为冠心病独立危险因素对女性冠心病的危害大于男性,抑郁与女性冠心病的关系备受关注.本文就抑郁与女性冠心病研究进展综述如下. 展开更多
关键词 女性冠心病 抑郁症 冠心病患者 独立危险因素 危险系数 进展综述 病死率 生活水
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国医大师沈宝藩分期论治心力衰竭经验撷英 被引量:1
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作者 翟雪芹 高玉 +4 位作者 杨毅 西 周云 朱小莉 王晓峰 《西部中医药》 2023年第12期25-28,共4页
沈宝藩国医大师根据心力衰竭不同发病阶段的特征,运用痰瘀同病、痰瘀同治理论分期论治慢性心力衰竭。在临床治疗中,他注重痰瘀同治,治痰注重活血,治瘀注重利水,将痰瘀同治贯穿于心力衰竭病程的始终,临床疗效显著。
关键词 沈宝藩 国医大师 心力衰竭 痰瘀同治
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