基于NT-proBNP的灰值区射血分数中间值心力衰竭的研究 被引量：7

1

作者 陈建淑 姚亚丽 +2 位作者 陈凤梅 张文成 鲁星琴 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期769-772,共4页

目的:分析射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)处于灰值区组与异常组患者的临床资料,初步探讨灰值区组和异常组HFmrEF患者的临床差异,进一步提高临床医师对HFmrEF和NT-proBNP处于灰值区这一特殊亚型HFmrEF... 目的:分析射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)处于灰值区组与异常组患者的临床资料,初步探讨灰值区组和异常组HFmrEF患者的临床差异,进一步提高临床医师对HFmrEF和NT-proBNP处于灰值区这一特殊亚型HFmrEF的认识。方法:选取我院2016-12-2017-12心脏中心收住的65例HFmrEF患者,根据NT-proBNP分为灰值区组(18例)和异常组(47例),并收集患者的基线资料、实验室数据及心脏超声,比较两组患者临床资料差异。结果:HFmrEF患者中男性居多,糖尿病、高血压、心房颤动及缺血性心脏病等基础疾病多见,灰值区组α-羟丁酸脱氢酶水平、尿酸水平低于异常组(P=0.007,P=0.001),平均红细胞体积水平高于异常组(P=0.037),异常组Tei指数高于灰值区组(P=0.04)。结论:HFmrEF好发于中老年男性,以高血压、心房颤动、糖尿病等共病多见,NT-proBNP处于灰值区组的HFmrEF患者心功能损害程度轻。生物学炎性指标α-羟丁酸脱氢酶、尿酸及影像学指标Tei指数可用于辅助HFmrEF的诊断。 展开更多

关键词 射血分数中间值的心力衰竭 氨基末端B型利钠肽前体 灰值区 临床特征

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Parkin泛素化调节线粒体稳态在心血管疾病中的研究进展 被引量：1

2

作者 李珂娟 陈建淑 +3 位作者 李勇男 谢宜欣 卜佳乐 张小卫 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期224-228,共5页

线粒体不仅为细胞提供能量,还参与细胞钙稳态、细胞信息传递、细胞凋亡、细胞生长和分化等过程。因此,维持线粒体稳态对机体的正常生命活动至关重要。泛素化是一种蛋白质翻译后修饰方式,通过调节线粒体稳态过程进而参与细胞的多种生理... 线粒体不仅为细胞提供能量,还参与细胞钙稳态、细胞信息传递、细胞凋亡、细胞生长和分化等过程。因此,维持线粒体稳态对机体的正常生命活动至关重要。泛素化是一种蛋白质翻译后修饰方式,通过调节线粒体稳态过程进而参与细胞的多种生理病理过程。但目前还未对泛素化调节线粒体稳态的机制进行总结性阐述,特别是Parkin蛋白对心血管疾病影响的机制。该文主要通过对Parkin蛋白泛素化调节线粒体稳态的具体机制进行讨论,同时将线粒体稳态失衡对心血管疾病的影响进行综述,以期对心血管疾病的临床治疗提供潜在的治疗策略。 展开更多

关键词 泛素化 线粒体动力学 线粒体自噬 PINK1/Parkin 高血压 冠心病 心力衰竭 心肌病

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左心耳封堵术后房颤患者生活质量评价及其影响因素研究

3

作者 朱紫薇 陈建淑 +3 位作者 王玉琴 李勇男 丁虹 张小卫 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第4期675-679,700,共6页

目的:探讨左心耳封堵术(LAAC)术后对房颤(AF)患者的生活质量的影响,并分析其影响因素。方法:回顾性分析兰州大学第二医院2019年3月至2022年3月期间接受LAAC治疗的213例AF患者的临床资料。根据简明健康调查量表(SF-36)将213例LAAC术后AF... 目的:探讨左心耳封堵术(LAAC)术后对房颤(AF)患者的生活质量的影响,并分析其影响因素。方法:回顾性分析兰州大学第二医院2019年3月至2022年3月期间接受LAAC治疗的213例AF患者的临床资料。根据简明健康调查量表(SF-36)将213例LAAC术后AF患者分为低生活质量组(总分≤50分,n=107)和高生活质量组(总分>50分,n=106)。收集并比较AF患者术前基线资料、实验室资料和影像学资料。采用多因素Logistic回归模型分析LAAC术后AF患者生活质量的影响因素。结果:低生活质量组心房颤动血栓发生危险度(CHA2DS2-VASc)评分高于高生活质量组(P<0.05)。低生活质量组的凝血酶原时间百分比高于高生活质量组(P<0.05)。高生活质量组红细胞水平高于低生活质量组(P<0.05)。高生活质量组的左心室射血分数(LVEF)高于低生活质量组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:CHA2DS2-VASc评分偏高、LVEF偏低是影响LAAC术后AF患者生活质量的危险因素(P<0.05)。结论:CHA2DS2-VASc评分偏高、LVEF偏低是影响LAAC术后AF患者生活质量的危险因素,可降低LAAC术后AF患者的生活质量。 展开更多

关键词 左心耳封堵术 房颤 生活质量 影响因素 CHA2DS2-VASc评分 左心室射血分数

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内质网应激在心力衰竭治疗中的研究进展

4

作者 朱紫薇 陈建淑 +2 位作者 刘述 丁虹 张小卫 《中华高血压杂志（中英文）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期432-440,共9页

心力衰竭具有较高的发病率和致死率,影响全球2600多万人,预计到2030年患病率将增加1倍^([1])。内质网蛋白折叠能力受损可使未折叠和错误折叠的蛋白质积累,从而导致内质网稳态持续性破坏,故称为内质网应激(endoplasmic reticulum stress,... 心力衰竭具有较高的发病率和致死率,影响全球2600多万人,预计到2030年患病率将增加1倍^([1])。内质网蛋白折叠能力受损可使未折叠和错误折叠的蛋白质积累,从而导致内质网稳态持续性破坏,故称为内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)。ERS在许多心血管疾病的进展中起到关键作用,是心力衰竭发生发展中重要的病理生理过程之一。为了应对ERS,细胞建立了一种进化保守的机制. 展开更多

关键词 心力衰竭治疗 内质网应激 心血管疾病 蛋白折叠 错误折叠 持续性 患病率

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右心室-肺动脉耦合在心血管疾病中的临床应用进展

5

作者 王燚 陈建淑 张小卫 《心血管病学进展》 CAS 2024年第9期773-777,786,共6页

右心室-肺动脉耦合是指右心室与肺动脉之间相互作用的关系,由右心室收缩功能参数与肺动脉弹性参数的比率来定义,在心血管疾病的临床应用中具有重要的参考价值。目前可通过有创性检测和无创性检查两种方法来评估右心室-肺动脉耦合。现就... 右心室-肺动脉耦合是指右心室与肺动脉之间相互作用的关系,由右心室收缩功能参数与肺动脉弹性参数的比率来定义,在心血管疾病的临床应用中具有重要的参考价值。目前可通过有创性检测和无创性检查两种方法来评估右心室-肺动脉耦合。现就近年来右心室-肺动脉耦合在心血管疾病中的临床应用进展做一综述。 展开更多

关键词 右心室-肺动脉耦合 肺动脉高压 肺血栓栓塞症 法洛四联症 左心室辅助装置 心肌淀粉样变性 主动脉瓣狭窄

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BAG3蛋白在心脏疾病中的研究进展

6

作者 李丹 陈建淑 +2 位作者 谢亚斐 丁虹 张小卫 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期2017-2021,共5页

Bcl-2相关永生基因3(Bcl-2 associated athanogene 3,BAG3)是一种多功能的细胞保护蛋白,也被称为CAIR-1(CAI stressed-1)/Bis(BCL-2 interacting cell death suppressor)。BAG3在心肌和骨骼肌中高表达,发挥多种生理学功能,如维持Z盘的... Bcl-2相关永生基因3(Bcl-2 associated athanogene 3,BAG3)是一种多功能的细胞保护蛋白,也被称为CAIR-1(CAI stressed-1)/Bis(BCL-2 interacting cell death suppressor)。BAG3在心肌和骨骼肌中高表达,发挥多种生理学功能,如维持Z盘的稳定性、减少心肌细胞凋亡,调节蛋白质量控制系统、线粒体稳态以及心肌收缩力等。BAG3和扩张型心肌病、心力衰竭、限制型心肌病、Tako-Tsubo心肌病等多种心脏疾病的发病有关。调控其表达及相关信号通路可能为心脏疾病的诊断和防治提供新的可能性。但目前尚缺少对于BAG3在心脏疾病中的作用的系统阐述。该文综述了BAG3的基本结构和功能,以及相关调控机制,聚焦于BAG3在多种心脏疾病中的作用,以期为疾病的诊断和治疗提供相应的理论支持。 展开更多

关键词 BAG3 抗凋亡 自噬 肌节 心脏疾病 调控机制

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沉默信息调节因子/叉头框蛋白O信号通路在心力衰竭中的研究进展

7

作者 王玉琴 陈建淑 +3 位作者 沈万熙 刘述 丁虹 张小卫 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期835-842,共8页

心力衰竭是一种以体循环和/或肺循环淤血、组织血流灌注不足为主要表现的临床综合征,是各种心血管疾病的终末阶段[1]。心力衰竭发病机制复杂,不同原因及不同阶段心力衰竭的发病机制均有所差别。目前心力衰竭的发病机制主要涉及心肾机制... 心力衰竭是一种以体循环和/或肺循环淤血、组织血流灌注不足为主要表现的临床综合征,是各种心血管疾病的终末阶段[1]。心力衰竭发病机制复杂,不同原因及不同阶段心力衰竭的发病机制均有所差别。目前心力衰竭的发病机制主要涉及心肾机制、血流动力学、神经内分泌学说和心肌重构等,但这些机制均未能完全阐述心力衰竭复杂的病理生理过程[2]。近年来,心力衰竭与氧化应激、线粒体自噬等能量代谢途径的关系逐渐成为临床研究的热点问题[3-4]。 展开更多

关键词 线粒体自噬 临床综合征 神经内分泌学 心血管疾病 心力衰竭 血流动力学 心肾 氧化应激

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射血分数中间值心力衰竭的研究进展 被引量：3

8

作者 陈建淑 姚亚丽 《国际心血管病杂志》 2018年第6期344-346,共3页

射血分数中间值心力衰竭与射血分数保留心力衰竭(HFpEF)和射血分数降低心力衰竭(HFrEF)相比具有独特的临床、超声心动图、血液动力学及预后特征。左室射血分数(LVEF)在心力衰竭病程中可能会发生改变,射血分数中间值心力衰竭可分为LVEF... 射血分数中间值心力衰竭与射血分数保留心力衰竭(HFpEF)和射血分数降低心力衰竭(HFrEF)相比具有独特的临床、超声心动图、血液动力学及预后特征。左室射血分数(LVEF)在心力衰竭病程中可能会发生改变,射血分数中间值心力衰竭可分为LVEF持续维持在40%～49%、HFpEF的LVEF降至中间状态、HFrEF的LVEF升高至中间状态3种类型。该文介绍射血分数中间值心力衰竭及其亚型的人群特点、实验室检查特点、超声心动图表现及预后等方面的研究进展。 展开更多

关键词 心力衰竭 射血分数中间值 临床特征 预后

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射血分数保留性心力衰竭的研究进展 被引量：3

9

作者 陈建淑 姚亚丽 《医学综述》 2017年第20期4050-4054,4059,共6页

射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)是一种复杂的临床综合征,其发病率随着人口老龄化不断增长。然而,目前HFpEF的病理生理机制、评价指标、治疗方法均尚未明确或统一,且临床医师对HFpEF的认识亦存在一定局限性,故对于其临床治疗仍然是最具... 射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)是一种复杂的临床综合征,其发病率随着人口老龄化不断增长。然而,目前HFpEF的病理生理机制、评价指标、治疗方法均尚未明确或统一,且临床医师对HFpEF的认识亦存在一定局限性,故对于其临床治疗仍然是最具挑战的病症之一。此外,由于老龄化、肥胖、超重、心房颤动及糖尿病患者不断增多,HFpEF在心力衰竭中的比例亦逐年增长。因此,针对HFpEF患者的高发病率和病死率需要采取更有效的治疗方法,包括诊断、确定疾病状态、评估个体风险概况以及建立个人的治疗策略。 展开更多

关键词 射血分数保留性心力衰竭 发病机制 评价指标 治疗方法

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阵发性室上性心动过速分子遗传学研究进展 被引量：3

10

作者 余飞 姚亚丽 陈建淑 《心血管病学进展》 CAS 2020年第2期152-155,共4页

阵发性室上性心动过速是临床上一种常见的心律失常,分为散发性和遗传性,而后者的遗传机制目前尚不清楚。现主要介绍阵发性室上性心动过速分子遗传学研究进展。

关键词 阵发性室上性心动过速 房室结折返性心动过速 预激综合征 基因 遗传

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不同抗高血压药心血管事件的风险评价:基于贝叶斯模型的网状荟萃分析 被引量：1

11

作者 裴瑛 陈建淑 +2 位作者 张好东 寇城坤 余静 《心血管病学进展》 CAS 2021年第12期1142-1147,共6页

目的比较指南推荐的不同抗高血压药对心血管事件的影响。方法通过计算机检索PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库,筛选并纳入截至2020年10月比较两种及以上抗高血压药或安慰剂的随机临床对照试验共32项,其中包括192036例高血压患... 目的比较指南推荐的不同抗高血压药对心血管事件的影响。方法通过计算机检索PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库,筛选并纳入截至2020年10月比较两种及以上抗高血压药或安慰剂的随机临床对照试验共32项,其中包括192036例高血压患者,采用基于贝叶斯模型网状meta分析进行评价。结果与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(RR=0.95,95%CI 0.70~0.96)、β受体阻滞剂(RR=0.78,95%CI 0.60~0.88)、钙通道阻滞剂(RR=0.88,95%CI 0.56~0.71)、利尿剂(RR=0.91,95%CI 0.34~0.87)相比较,高血压患者服用血管紧张素转化酶抑制剂发生心血管事件风险更低。结论使用不同抗高血压药,发生心血管事件风险不一,其中血管紧张素转化酶抑制剂类抗高血压药发生心血管事件风险最低,β受体阻滞剂发生心血管事件风险相对较高。 展开更多

关键词 高血压 抗高血压药 心血管事件 网状荟萃

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雄激素及其受体与女性高血压关系的研究进展 被引量：1

12

作者 陈建淑 裴瑛 +1 位作者 王琼英 余静 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期820-824,共5页

高血压是一种导致心、脑、肾等器官严重损害的心血管病。2015年全球高血压患病人数为11.3亿,占人口总数的15.4%,估计到2025年高血患者将再增长15%~20%,接近15亿人[1-2]。高血压患病率在不同年龄段有不同的性别差异。在50岁之前女性高血... 高血压是一种导致心、脑、肾等器官严重损害的心血管病。2015年全球高血压患病人数为11.3亿,占人口总数的15.4%,估计到2025年高血患者将再增长15%~20%,接近15亿人[1-2]。高血压患病率在不同年龄段有不同的性别差异。在50岁之前女性高血压患病率低于男性,而女性在绝经后高血压患病率开始上升,并逐渐和男性一样,70岁后超过男性[3],造成以上现象的原因与女性绝经后性激素水平变化相关[4-5]。 展开更多

关键词 高血压患病率 性激素水平 心血管病 人口总数 雄激素 不同年龄段 严重损害 性别差异

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限制型左心室致密化不全一例

13

作者 陈建淑 陈梓娴 姚亚丽 《中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文）》 2018年第3期185-186,共2页

患者女,29岁. 主因'分娩后心悸、胸闷、气短3 个月,晕厥1 次'入院. 3个月前患者自然分娩后出现心悸、胸闷、气短,活动后加重,休息后可缓解,自觉无其他不适,未正规治疗. 此后,上述症状加重,上楼明显受限,伴有心前区隐痛. 入院前... 患者女,29岁. 主因'分娩后心悸、胸闷、气短3 个月,晕厥1 次'入院. 3个月前患者自然分娩后出现心悸、胸闷、气短,活动后加重,休息后可缓解,自觉无其他不适,未正规治疗. 此后,上述症状加重,上楼明显受限,伴有心前区隐痛. 入院前1周上楼梯时突发晕厥,持续数秒后意识恢复,无口吐白沫、四肢抽搐等症状,为进一步诊治于2017年3月收入我科,患者自发病以来,饮食、睡眠尚可,大小便正常,近期无明显体重增减. 入院查体:体温35.8℃,脉搏72次/min,呼吸20 次/min,血压146/60 mmHg ( 1 mmHg =0.133 kPa). 神志清楚,口唇无发绀,双下肺可闻及湿性啰音,叩诊心界向左扩大,听诊心率72次/min,律齐,S1分裂,P2>A2,未闻及心包摩擦音,腹部平软,全腹无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢对称性轻-中度凹陷性水肿. 患者否认既往有心脏病史及其他慢性病史. 孕1产1,家族中无类似病史. 入院查N末端B型利钠肽前体754 pg/ml;超声心动图示(图1 ):左心室射血分数( LVEF ) 51％,左心房内径72 mm,右心房内经59 mm, 右心室内径46 mm,室间隔厚度5 mm,左心室后壁厚度6 mm,左心室下壁、前壁、侧壁心尖部及下侧壁、前侧壁、前壁基底段至中段可见多个肌小梁突入左心室心腔内,肌小梁间隙内可见血流心充盈并与心室相通. 肺动脉收缩压96 mmHg,舒张压23 mmHg,二、三尖瓣中度反流. 展开更多

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