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环磷酰胺联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征的临床观察 被引量：17
1
作者 周仕群 王聪 陈岳尧 《老年医学与保健》 CAS 2020年第1期114-117,共4页
目的探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的效果,为治疗NS提供方法。方法选择2017年2月-2019年2月儋州市人民医院收治的76例老年难治性NS患者,根据数字表法随机分为2组:观察组(n=38)和对照组(n=38)... 目的探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的效果,为治疗NS提供方法。方法选择2017年2月-2019年2月儋州市人民医院收治的76例老年难治性NS患者,根据数字表法随机分为2组:观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组采取环磷酰胺治疗,观察组采取环磷酰胺联合泼尼松治疗。观察并比较2组治疗有效率、肾功能、炎性因子水平及不良反应。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前2组肾功能差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血清白蛋白值明显高于对照组(P<0.05),24 h尿蛋白定量值和白细胞计数值均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组炎性因子水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组炎性因子水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论环磷酰胺联合泼尼松治疗老年难治性NS,效果显著,安全性高,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 难治性肾病综合征 环磷酰胺 泼尼松 有效性 不良反应
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效观察研究 被引量：14
2
作者 周仕群 王聪 陈岳尧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期85-87,共3页
目的探究血液透析(HD)联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月来儋州市人民医院就医的尿毒症患者112例,依据临床治疗方法将其分为研究组和对照组,各56例。对照组患者采用HD,研究组则在对照组基础上加入血液灌... 目的探究血液透析(HD)联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月来儋州市人民医院就医的尿毒症患者112例,依据临床治疗方法将其分为研究组和对照组,各56例。对照组患者采用HD,研究组则在对照组基础上加入血液灌流,观察两组患者的临床疗效。结果治疗后,研究组尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、甲状腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CPR)水平低于对照组(P<0.05)。研究组患者高血压、皮肤瘙痒、骨痛、食欲不振改善率高于对照组(P<0.05)。结论HD联合血液灌流治疗尿毒症能获得较为显著的疗效,缓解患者的临床症状,降低患者机体内毒素,值得在临床普及应用。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 血液灌流
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尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗慢性肾衰竭临床疗效及对患者肾功能、氧化应激、免疫功能的影响 被引量：13
3
作者 陈岳尧 黎海翔 符妹丽 《湖北中医药大学学报》 2022年第4期33-36,共4页
目的 观察尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗慢性肾衰竭(CRF)临床疗效及对患者肾功能、氧化应激、免疫功能的影响。方法 将我院102例CRF患者根据治疗方式分为观察组与对照组各51例。对照组患者采用西医基础治疗,观察组患者应用尿... 目的 观察尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗慢性肾衰竭(CRF)临床疗效及对患者肾功能、氧化应激、免疫功能的影响。方法 将我院102例CRF患者根据治疗方式分为观察组与对照组各51例。对照组患者采用西医基础治疗,观察组患者应用尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后两组患者血肌酐(Scr)、血清尿素(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿酸、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期蛋白质过氧化物(AOPP)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量。结果治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者Scr、BUN、β2-MG、尿酸、MDA、AOPP含量均减少,SOD、IgG、IgM、IgA含量增多,观察组患者Scr、BUN、β2-MG、尿酸、MDA、AOPP含量均低于对照组,观察组SOD、IgG、IgM、IgA含量均高于对照组(P<0.05)。结论 尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗CRF患者疗效较满意,提高肾功能,机制可能与氧化应激、免疫功能改善有关。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 尿毒清颗粒 保留灌肠 肾功能 氧化应激 免疫功能
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百令胶囊联合环孢素A治疗肾病综合征疗效及对凝血和免疫功能的影响 被引量：11
4
作者 陈岳尧 周仕群 符妹丽 《中南医学科学杂志》 CAS 2021年第4期468-472,共5页
目的探讨百令胶囊联合环孢素A治疗肾病综合征疗效及对凝血和免疫功能的影响。方法随机将84例肾病综合征患者分为两组,对照组42例采用环孢素A治疗,联合组42例采用百令胶囊联合环孢素A治疗。比较两组疗效、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝... 目的探讨百令胶囊联合环孢素A治疗肾病综合征疗效及对凝血和免疫功能的影响。方法随机将84例肾病综合征患者分为两组,对照组42例采用环孢素A治疗,联合组42例采用百令胶囊联合环孢素A治疗。比较两组疗效、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肾功能[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量]及不良反应发生率。结果联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。联合组治疗后PT、APTT均较对照组明显延长,FIB较对照组降低(P<0.05)。联合组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组,CD8^(+)显著低于对照组(P<0.05)。联合组治疗后BUN、SCr、24h尿蛋白定量均明显低于对照组,ALB水平明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合环孢素A治疗,肾病综合征患者的凝血功能和免疫功能均得到显著改善,疗效明显,且联合治疗未增加不良反应发生风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 百令胶囊 环孢素A 肾病综合征 凝血功能 免疫功能
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特立帕肽对尿毒症腹膜透析大鼠钙磷代谢紊乱的作用及其机制探讨 被引量：6
5
作者 周仕群 黎海翔 陈岳尧 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期46-51,共6页
目的探究特立帕肽通过Wnt/β-catenin通路对尿毒症腹膜透析大鼠钙磷代谢紊乱的影响。方法取50只SPF级SD雄性大鼠复制尿毒症模型,模型复制过程中死亡2只,随机取12只大鼠为尿毒症组,剩余36只大鼠随机分为尿毒症腹膜透析假手术组、尿毒症... 目的探究特立帕肽通过Wnt/β-catenin通路对尿毒症腹膜透析大鼠钙磷代谢紊乱的影响。方法取50只SPF级SD雄性大鼠复制尿毒症模型,模型复制过程中死亡2只,随机取12只大鼠为尿毒症组,剩余36只大鼠随机分为尿毒症腹膜透析假手术组、尿毒症腹膜透析组、特立帕肽组,每组12只。特立帕肽组成功复制尿毒症腹膜透析大鼠模型后,腹腔注射特立帕肽30μg/(kg·d),1次/d,连续6周;尿毒症组、尿毒症腹膜透析组、尿毒症腹膜透析假手术组同时间腹腔注射等量生理盐水。采用酶联免疫吸附试验测定血肌酐、血尿素氮及血钙、血磷水平;苏木精-伊红染色观察肾组织病理学变化;Western blotting测定肾组织Wnt/β-catenin通路蛋白的表达。结果与尿毒症组、尿毒症腹膜透析假手术组比较,尿毒症腹膜透析组、特立帕肽组大鼠血肌酐、血尿素氮水平升高(P<0.05);且特立帕肽组大鼠血肌酐、血尿素氮水平低于尿毒症腹膜透析组(P<0.05)。与尿毒症组、尿毒症腹膜透析假手术组比较,尿毒症腹膜透析组、特立帕肽组大鼠血钙水平降低(P<0.05),血磷水平升高(P<0.05);且特立帕肽组大鼠血钙水平高于尿毒症腹膜透析组(P<0.05),血磷水平低于尿毒症腹膜透析组(P<0.05)。与尿毒症组、尿毒症腹膜透析假手术组比较,尿毒症腹膜透析组、特立帕肽组大鼠肾组织Wnt、β-catenin蛋白相对表达量降低(P<0.05);且特立帕肽组大鼠肾组织Wnt、β-catenin蛋白相对表达量低于尿毒症腹膜透析组(P<0.05)。结论特立帕肽可改善尿毒症腹膜透析大鼠肾功能,提高血清钙、磷水平,进而改善尿毒症腹膜透析大鼠钙磷代谢紊乱,其作用可能是通过抑制Wnt/β-catenin通路活化来实现的。 展开更多
关键词 尿毒症 腹膜透析 钙磷代谢紊乱 特立帕肽 WNT/Β-CATENIN通路 大鼠
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肾病综合征患者并发急性肾损伤的现状及其因素分析 被引量：3
6
作者 陈青苗 陈岳尧 +1 位作者 周仕群 陈意志 《河北医学》 CAS 2023年第5期776-781,共6页
目的:重点观察肾病综合征患者发生急性肾损伤的情况,并分析可能导致患者发生急性肾损伤的因素,以期指导临床干预对策的制定,旨在减少急性肾损伤发生风险。方法:纳入我院2020年1月至2022年1月期间收治的120例肾病综合征患者为研究对象,... 目的:重点观察肾病综合征患者发生急性肾损伤的情况,并分析可能导致患者发生急性肾损伤的因素,以期指导临床干预对策的制定,旨在减少急性肾损伤发生风险。方法:纳入我院2020年1月至2022年1月期间收治的120例肾病综合征患者为研究对象,依据患者有无发生急性肾损伤分为发生组与未发生组,对比两组基线资料,分析可能导致患者发生急性肾损伤的因素。结果:入组120例肾病综合征患者中,发生急性肾损伤患者32例,其中1级15例,2级12例,3级5例;未发生急性肾损伤患者88例;与未发生组相比,发生组年龄(≥60岁)、使用低分子右旋糖酐(是)、合并感染(是)、利尿剂不合理使用(是)、使用糖皮质激素(是)、肌酐(≥353.6umoL/L)、尿素氮(≥8.0mmoL/L)占比均较高,血清NGAL、IL-18、中性粒细胞计数均呈高表达(P<0.05);组间其他资料比较(P>0.05);经二项logistic回归分析结果显示,年龄(≥60岁)、使用低分子右旋糖酐(是)、合并感染(是)、利尿剂不合理使用(是)、使用糖皮质激素(是)、肌酐(≥353.6umoL/L)、尿素氮(≥8.0mmoL/L)占比均较高,血清NGAL、IL-18、中性粒细胞计数高表达均是导致肾病综合征患者发生急性肾损伤的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄、使用低分子右旋糖酐、合并感染、利尿剂不合理使用、使用糖皮质激素、肌酐、尿素氮、血清NGAL、IL-18、中性粒细胞计数均是导致肾病综合征患者急性肾损伤发生风险增加的重要因素。 展开更多
关键词 肾病综合征 急性肾损伤 影响因素
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糖尿病肾病患者血清miR-188-5p及miR-379-5p的表达及其临床意义 被引量：4
7
作者 周仕群 王聪 +2 位作者 江强 陈岳尧 符妹丽 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第3期91-95,共5页
目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清微小核糖核酸(micro RNA,miR)-188-5p及微小核糖核酸(micro RNA,miR)-379-5p的表达及其临床意义。方法选取2018年1月~2020年12月儋州市人民医院收治的2型糖尿病患者162例和健康体... 目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清微小核糖核酸(micro RNA,miR)-188-5p及微小核糖核酸(micro RNA,miR)-379-5p的表达及其临床意义。方法选取2018年1月~2020年12月儋州市人民医院收治的2型糖尿病患者162例和健康体检正常者50例(对照组)。根据尿清蛋白/尿肌酐(urinary albumin/creatinine,UACR)比值,将162例2型糖尿病患者分为54例2型糖尿病组(UACR<30mg/g)和108例DN组(UACR≥30mg/g)。108例DN患者分为微量清蛋白尿组50例(UACR 30~300mg/g)和大量清蛋白尿组58例(UACR>300mg/g)。比较各组血清miR-188-5p及miR-379-5p水平,应用多因素Logistic回归分析影响DN发生的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-188-5p,miR-379-5p及尿微量清蛋白(Microalbumin,mALB)水平诊断DN的价值。结果DN组血清miR-188-5p(0.20±0.08)及miR-379-5p(0.57±0.16)水平均明显低于2型糖尿病组(0.71±0.20,1.15±0.35)和对照组(1.06±0.35,1.84±0.71),差异均有统计学意义(t=10.316~16.218,均P<0.05)。大量清蛋白尿组血清miR-188-5p及miR-379-5p水平均明显低于微量清蛋白尿组,差异均有统计学意义(t=10.926,12.714,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,miR-188-5p,miR-379-5p及mALB是影响2型糖尿病患者发生DN的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,miR-188-5p,miR-379-5p及mALB三项联合诊断DN的曲线下面积(0.952,95%CI:0.890~0.997)最大,其敏感度和特异度分别为97.4%和85.3%。结论DN患者血清miR-188-5p,miR-379-5p水平明显降低,是DN发生的独立危险因素,联合mALB在DN诊断中具有较好的价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 微小核糖核酸-188-5p 微小核糖核酸-379-5p
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低剂量西格列汀联合卡格列净治疗糖尿病肾病的疗效及对炎症指标、氧化应激反应的影响 被引量：2
8
作者 陈青苗 陈岳尧 +1 位作者 周仕群 陈意志 《中国医院用药评价与分析》 2023年第11期1313-1316,共4页
目的:探讨低剂量西格列汀联合卡格列净治疗糖尿病肾病的疗效及对炎症指标、氧化应激反应的影响。方法:选取2021年3月至2022年8月儋州市人民医院收治的糖尿病肾病患者118例,采用随机数字表法分为对照组59例(采用卡格列净治疗)、观察组59... 目的:探讨低剂量西格列汀联合卡格列净治疗糖尿病肾病的疗效及对炎症指标、氧化应激反应的影响。方法:选取2021年3月至2022年8月儋州市人民医院收治的糖尿病肾病患者118例,采用随机数字表法分为对照组59例(采用卡格列净治疗)、观察组59例(采用卡格列净+低剂量西格列汀治疗)。比较两组患者的临床疗效,肾功能、氧化应激反应、糖化血红蛋白(HbA1c)、炎症指标及不良反应。结果:观察组患者的临床总有效率为88.14%(52/59),明显高于对照组的72.88%(43/59),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗12周后血清肌酐、HbA1c、尿素氮、胱抑素C、24 h尿微量白蛋白排泄率、白细胞介素6、转化生长因子β1、白细胞介素18和丙二醛水平较同期对照组降低,谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶水平较同期对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量西格列汀联合卡格列净可改善糖尿病肾病患者的肾功能,降低机体炎症及氧化应激反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 西格列汀 卡格列净 糖尿病肾病 炎症指标 肾功能 氧化应激反应
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尿毒症患者结核分枝杆菌感染的临床特点分析 被引量：3
9
作者 江强 陶一鸣 +2 位作者 陈朝荣 陈岳尧 周仕群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期3890-3892,3900,共4页
目的探究尿毒症患者并发结核分枝杆菌感染的临床特点,为临床诊治提供依据。方法选择2013年1月-2015年12月来医院行血液透析的尿毒症患者128例,血液透析治疗期间并发结核菌感染7例,为感染组,余下的121例未感染患者为未感染组;观察并发结... 目的探究尿毒症患者并发结核分枝杆菌感染的临床特点,为临床诊治提供依据。方法选择2013年1月-2015年12月来医院行血液透析的尿毒症患者128例,血液透析治疗期间并发结核菌感染7例,为感染组,余下的121例未感染患者为未感染组;观察并发结核菌感染患者的临床表现及结核发生部位;对比感染组与未感染组血清中尿素清除率(KT/V)、血红蛋白(HB)及白蛋白-球蛋白比值(A/G)、尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)水平;对并发结核菌感染患者行胸腹水常规检查及生化项目检查、结核菌素试验(PPD)、抗结合抗体试验。结果 128例尿毒症患者中并发结核分枝杆菌感染7例,感染率为5.47%;临床表现以不明原因发热、腹痛恶心、淋巴结肿大及血红蛋白下降为主,结核发生部位主要为肺外结核,占57.14%;7例尿毒症并发结核分枝杆菌感染患者PPD试验4例患者反应阳性,阳性率为57.14%;在抗结核抗体试验中,有1例患者阳性,阳性率为14.28%;感染组患者血清KT/V、HB、A/G、BUN和Scr均低于未感染组患者,其中HB明显低于未感染患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);胸腹水检查中,黏蛋白试验(李氏试验)均呈阳性,胸腹水中细胞数偏多,白蛋白总量>30g/L。结论尿毒症并发结核分枝杆菌感染的实验室检查不敏感,需要密切观察,尽早诊断并进行相应治疗。 展开更多
关键词 尿毒症 结核分枝杆菌 感染 血液透析 临床特点
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加味当归补血汤调控AMPK/SIRT3通路改善高血压肾病的机制研究 被引量：3
10
作者 黎海翔 陈岳尧 +2 位作者 周仕群 杨敏 刘旭和 《四川中医》 2022年第9期67-72,共6页
目的:探究加味当归补血汤调控AMP活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子3(SIRT3)通路改善高血压肾病的机制。方法:以高盐饮食诱导建立高血压肾病大鼠,随机分为模型组、加味当归补血汤(15.6g/kg)组、CC(AMPK抑制剂,0.2mg/kg)组、加味当归... 目的:探究加味当归补血汤调控AMP活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子3(SIRT3)通路改善高血压肾病的机制。方法:以高盐饮食诱导建立高血压肾病大鼠,随机分为模型组、加味当归补血汤(15.6g/kg)组、CC(AMPK抑制剂,0.2mg/kg)组、加味当归补血汤(15.6g/kg)+CC(0.2mg/kg)组,每组12只,另取12只大鼠为对照组,以普通饮食喂养。经药物分组干预治疗后,测定大鼠尾动脉收缩压、舒张压;测定大鼠24h尿蛋白含量、血清肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)水平;采用HE染色观察大鼠肾组织病理改变;采用酶标仪检测大鼠血清炎性介质活性氧(ROS)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用免疫印迹法检测大鼠肾组织AMPK/SIRT3通路蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠肾组织产生严重病理损伤,大鼠收缩压、舒张压、24h尿蛋白含量、Scr、SUA、血清ROS、IL-17及IL-6水平明显升高(P<0.05),肾组织p-AMPK/AMPK、SIRT3蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。与模型组、加味当归补血汤+CC组分别相比,加味当归补血汤组大鼠肾组织病理损伤减轻,大鼠收缩压、舒张压、24h尿蛋白含量、Scr、SUA、血清ROS、IL-17及IL-6水平均降低(P<0.05),肾组织p-AMPK/AMPK、SIRT3蛋白表达水平均升高(P<0.05);CC组大鼠肾组织病理损伤加重,大鼠收缩压、舒张压、24h尿蛋白含量、Scr、SUA、血清ROS、IL-17及IL-6水平均升高(P<0.05),肾组织p-AMPK/AMPK、SIRT3蛋白表达水平均降低(P<0.05)。结论:加味当归补血汤可通过激活AMPK/SIRT3通路,抑制炎症发生及进展,降低高血压肾病大鼠血压,减轻肾组织病理损伤,改善大鼠肾功能。 展开更多
关键词 加味当归补血汤 AMP活化蛋白激酶/沉默信息调节因子3通路 高血压肾病
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