肋骨隐匿性骨折的多排螺旋CT诊断 被引量：15

1

作者 戚乐 陈小启 +1 位作者 李跃兴 丁建平 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1099-1101,共3页

随着交通事故和意外损伤的增多，肋骨骨折十分常见，占胸部严重钝挫伤的40％以上。以往X线片是诊断肋骨骨折最直观、最有效的方法，但漏诊和误诊率极高，由此引起的医疗纠纷日益增多。

关键词 螺旋CT诊断 肋骨骨折 隐匿性骨折 意外损伤 交通事故 医疗纠纷 钝挫伤 X线片

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医学影像学实践教学的改革和探讨 被引量：13

2

作者 戚乐 陈小启 +1 位作者 邓雪英 丁建平 《健康研究》 CAS 2012年第5期390-392,共3页

对临床医学专业医学影像学课程的实践教学开展基于问题式教学法(Problem-based learning,PBL)、团队式教学法(Team-based learning,TBL)等教学法研究,并通过浙江省学科竞赛、校医学节影像阅片竞赛、开放实验室影像技能培训、科研活动等... 对临床医学专业医学影像学课程的实践教学开展基于问题式教学法(Problem-based learning,PBL)、团队式教学法(Team-based learning,TBL)等教学法研究,并通过浙江省学科竞赛、校医学节影像阅片竞赛、开放实验室影像技能培训、科研活动等第二课堂的实践教学,探讨医学影像学实践教学改革的效果。多元化的教学改革在培养学生合作能力方面具有明显的优越性,可以激励学生学习的主动性,提高学习能力,尤其符合医学教育国际标准的要求。 展开更多

关键词 医学影像学 实践教学 教学改革

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肺淋巴管肌瘤病的HRCT诊断(附17例报告) 被引量：10

3

作者 邓雪英 李跃兴 +2 位作者 丁建平 陈小启 张兴伟 《医学影像学杂志》 2014年第5期745-747,752,共4页

目的探讨肺淋巴管肌瘤病的高分辨率CT(HRCT)表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析17例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病胸部HRCT表现及临床资料,所有病例肺活检前均行胸部HRCT扫描及腹部B超检查,腹部B超发现异常病例者行腹部CT检查6例。... 目的探讨肺淋巴管肌瘤病的高分辨率CT(HRCT)表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析17例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病胸部HRCT表现及临床资料,所有病例肺活检前均行胸部HRCT扫描及腹部B超检查,腹部B超发现异常病例者行腹部CT检查6例。结果 17例患者均为育龄期女性,胸部HRCT均表现为两肺弥漫、大小不等圆形薄壁囊状影(17/17,100%),2例部分融合成肺大泡(2/17,11.8%),4例合并气胸(4/17,23.5%),2例伴乳糜胸(2/17,11.8%)。腹部CT检查发现2例伴双侧肾错构瘤(2/17,11.8%),1例伴右侧肾错构瘤(1/17,5.9%),1例伴子宫错构瘤(1/17,5.9%),2例伴肝脏错构瘤(2/17,11.8%),3例伴腹膜后囊性淋巴管瘤(3/17,17.6%)。结论育龄期女性,胸部HRCT表现为两肺弥漫、均匀分布的圆形薄壁囊状影,应考虑肺淋巴管肌瘤病可能。应常规行腹部CT检查,腹部CT检查发现肝肾错构瘤,腹膜后囊性淋巴管瘤可协助诊断。 展开更多

关键词 肺淋巴管肌瘤病 影像诊断

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医学影像学课程网络教学平台的建设和应用 被引量：8

4

作者 戚乐 陈小启 《杭州师范学院学报（医学版）》 2007年第4期259-261,共3页

在分析传统教学和多媒体教学的特点和局限性的基础上,提出网络教学的特点和优势,再从设计、内容、管理三方面阐述医学影像学课程网络教学平台的建设,并分析目前存在的问题。

关键词 医学影像学 课程建设 网络教学

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动态增强MRI判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润的价值 被引量：7

5

作者 邓雪英 陈小启 +2 位作者 朱慧玲 丁建平 张兴伟 《影像诊断与介入放射学》 2014年第2期125-128,共4页

目的探讨MRI动态增强扫描对判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法回顾分析23例经手术病理证实为Ⅰ期子宫内膜癌的T_1WI、T_2WI平扫及动态增强MRI表现,根据FIGO分期原则进行MR分期,并与病理结果对照。结果 23例Ⅰ期子宫内膜癌T_2W... 目的探讨MRI动态增强扫描对判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法回顾分析23例经手术病理证实为Ⅰ期子宫内膜癌的T_1WI、T_2WI平扫及动态增强MRI表现,根据FIGO分期原则进行MR分期,并与病理结果对照。结果 23例Ⅰ期子宫内膜癌T_2WI结合带模糊或不清17例,结合带中断5例,1例结合带未显示。动态增强内膜下强化带完整1例,强化带中断17例,强化带未显示、肌层内表面不规则5例。与病理结果对照,动态增强判断肌层浸润深度的诊断符合率为87%。结论动态增强MRI对Ⅰ期子宫内膜癌的诊断和分期具有较高的价值,应为术前常规检查。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 磁共振成像 动态增强 肿瘤分期

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16层螺旋CT冠状动脉血管成像技术临床应用 被引量：5

6

作者 雷伟 徐坤元 +5 位作者 陈小启 张在沛 崔凤 邓国辉 岳家世 袁杭 《放射学实践》 2005年第7期600-603,共4页

目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉成像技术临床应用价值。方法:对45例临床诊断或可疑冠心病的住院患者行16层螺旋CT冠状动脉回顾性心电门控平扫及增强扫描。将增强扫描图像传送到Wizard图像工作站进行最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、... 目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉成像技术临床应用价值。方法:对45例临床诊断或可疑冠心病的住院患者行16层螺旋CT冠状动脉回顾性心电门控平扫及增强扫描。将增强扫描图像传送到Wizard图像工作站进行最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、容积再现技术(VRT)及平带多平面重组(RMPR)。并将VRT及MIP重组像为参照,用平扫图像对冠状动脉各支段进行钙化积分。结果:左冠状动脉主干(LM)、左前降支近中段(LAD1、LAD2)、第一对角支(D1)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉近段(RCA1)显示均45例(100%),左前降支远段(LAD3)23例(51%),第二对角支(D2)30例(67%),第三对角支(D3)24例(53%),第一左缘支(M1)36例(80%),第二缘支(M2)28例(62%),右冠状动脉中段(RCA2)41例(91%),右冠状动脉远段(RCA3)43例(96%)及后降支(PDA)34例(76%)。左冠状动脉主干钙化12例(27%),左前降支近中段钙化有29例(64%),左回旋支钙化例数22例(49%),右冠状动脉近中段钙化有24例(53%)。结论:16层螺旋CT可对冠状动脉进行钙化积分并准确显影,是冠状动脉粥样硬化疾病筛选和诊断的首选方法。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 X线计算机 钙化

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腹膜腔转移性肿瘤的CT诊断(附17例报告) 被引量：5

7

作者 邓雪英 陈小启 +1 位作者 戚乐 黄峰 《影像诊断与介入放射学》 2005年第2期99-101,共3页

目的探讨腹膜腔转移性肿瘤的CT表现及诊断价值。方法回顾分析17例腹膜腔转移性肿瘤的CT表现。结果腹膜腔转移性肿瘤CT表现为:①腹水(12例);②壁腹膜增厚,呈宽带状(7例)、结节状(2例)、块状增厚(1例);③网膜及系膜改变:污垢状(7例)、饼... 目的探讨腹膜腔转移性肿瘤的CT表现及诊断价值。方法回顾分析17例腹膜腔转移性肿瘤的CT表现。结果腹膜腔转移性肿瘤CT表现为:①腹水(12例);②壁腹膜增厚,呈宽带状(7例)、结节状(2例)、块状增厚(1例);③网膜及系膜改变:污垢状(7例)、饼状(5例)、结节状(2例);④肠系膜血管边缘模糊毛糙(3例);⑤腹腔内单囊性或多囊性占位改变(1例)。结论CT增强前后扫描可作为腹膜腔转移性肿瘤的首选检查方法。 展开更多

关键词 转移性肿瘤 腹膜腔 CT诊断 CT表现 肠系膜血管 诊断价值 回顾分析 腹膜增厚 边缘模糊 囊性占位 CT增强 结节状 单囊性 腹腔内

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周围型肺癌胸膜凹陷征的螺旋CT表现 被引量：5

8

作者 陈小启 戚乐 +1 位作者 李跃兴 黄峰 《杭州师范学院学报（医学版）》 2007年第3期176-177,181,共3页

目的探讨周围型肺癌胸膜凹陷征的螺旋CT影像表现和临床意义。方法回顾性分析82例经手术或穿刺活检病理证实的周围型肺癌的CT影像表现。结果82例周围型肺癌螺旋CT影像中64例(78%)发现胸膜凹陷征,主要表现归纳为:典型胸膜凹陷征占54.7%(35... 目的探讨周围型肺癌胸膜凹陷征的螺旋CT影像表现和临床意义。方法回顾性分析82例经手术或穿刺活检病理证实的周围型肺癌的CT影像表现。结果82例周围型肺癌螺旋CT影像中64例(78%)发现胸膜凹陷征,主要表现归纳为:典型胸膜凹陷征占54.7%(35/64),线条状影占29.7%(19/64),叶间胸膜凹陷占10.9%(7/64),复合型占4.7%(3/64)。结论周围型肺癌胸膜凹陷征的螺旋CT影像表现特征明显,对肺内肿块的定性诊断具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 肺肿瘤 胸膜凹陷 体层摄影术 CT

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肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断 被引量：4

9

作者 顾基伟 向军益 +3 位作者 王冬梅 陈小启 黄峰 丁建平 《影像诊断与介入放射学》 2011年第4期270-272,共3页

目的分析和探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现特征及其诊断价值。方法回顾性分析21例经手术病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现。分析病变位置、形状、大小和病变内有无钙化、出血、脂肪和假包膜及增强后的表现特征等。结果本组共21例,均... 目的分析和探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现特征及其诊断价值。方法回顾性分析21例经手术病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现。分析病变位置、形状、大小和病变内有无钙化、出血、脂肪和假包膜及增强后的表现特征等。结果本组共21例,均为单发,15例位于右侧肾上腺,6例位于左侧。肿瘤最大径线为1.7～11cm,肿瘤多呈圆形或类圆形,病灶内部含有脂肪和髓样成分,CT表现因病灶内所含成分的比例不同而有所差异,其中16例呈脂肪与软组织混合密度,3例以脂肪密度为主,2例以软组织密度为主,无1例肿瘤内部有出血。3例肿瘤边缘可见钙化,所有病例假包膜完整,CT增强后脂肪成分未见明显强化,软组织成分轻度强化。结论肾上腺髓样脂肪瘤有比较典型的CT表现,通过CT平扫及增强扫描一般能做到术前诊断,部分不典型病变术前诊断比较困难,确诊仍依靠病理。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 髓样脂肪瘤 体层摄影术 X线计算机

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64排螺旋CT动态增强扫描结合后处理对胃肠道外间质瘤的诊断价值 被引量：3

10

作者 邓雪英 陈小启 +3 位作者 王付言 李清海 宋春瑶 丁建平 《外科理论与实践》 2014年第3期251-255,共5页

目的：探讨64排螺旋CT动态增强扫描结合后处理对胃肠道外间质瘤（extragastrointestinal stromal tumor，EGIST）的诊断价值。方法：回顾性分析8例经手术病理证实的EGIST CT表现及临床资料。所有病例均行64排螺旋CT动态增强扫描，包括... 目的：探讨64排螺旋CT动态增强扫描结合后处理对胃肠道外间质瘤（extragastrointestinal stromal tumor，EGIST）的诊断价值。方法：回顾性分析8例经手术病理证实的EGIST CT表现及临床资料。所有病例均行64排螺旋CT动态增强扫描，包括平扫、动脉期、门静脉期和延迟期，扫描结束后在GE ADW4．4工作站行多平面重组（multiple planar reconstruction，MPR），观察肿块的大小、形态、边缘和强化程度，肿块周围和（或）内部有无血管影．肿块与邻近脏器的关系，分析肿块的来源与性质。结果：8例EGIST中，位于腹膜后3例，肠系膜3例，小网膜1例，肝脏1例。肿瘤最大径平均（11．0±2.4）（7．7～15．0）cm，圆形或卵圆形4例，分叶状3例，不规则形1例。平扫肿块内密度不均。见斑片状、瘢痕状及大片状坏死囊变区，囊变坏死部分CT值为25。28HU，实性部分CT值为34-47HU，增强后动脉期实性部分轻、中度强化3例。CT值较平扫增加15～22HU：实性部分明显不均匀强化5例，CT值较平扫增加40-55HU。门静脉期渐进性强化6例．CT值较动脉期增加10-25HU。坏死区未见强化。增强后肿瘤周围和（或）内部可见线状扭曲血管影6例。结论：EGIST的影像学表现有一定特征性，多排螺旋CT动态增强结合MPR对于EGIST的定位与定性诊断有重要临床意义．建议为术前常规。 展开更多

关键词 胃肠道外间质瘤 X线计算机体层摄影术 多平面重建

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血管生成抑制剂与肿瘤介入治疗 被引量：3

11

作者 陈小启 刘国鸿 +2 位作者 戚乐 樊闯 章有光 《浙江临床医学》 2004年第7期629-630,共2页

关键词 血管生成抑制剂 肿瘤介入治疗 肿瘤血管生成 肿瘤生长 肿瘤转移 预后

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老年颅脑损伤轻型患者发生颅内血肿的临床与CT分析 被引量：3

12

作者 顾基伟 裘五四 +1 位作者 陈小启 戚乐 《浙江创伤外科》 2010年第4期550-551,共2页

随着人口老龄化，老年颅脑损伤患者也逐步增多。国内报道其发生率占同期患者的10％左右。对颅脑外伤分型诊断的主要依据是GCS评分．而GCS主要是通过对患者的意识进行判断评分。由于老年人颅脑生理功能和病理基础因素，其颅脑外伤的临床... 随着人口老龄化，老年颅脑损伤患者也逐步增多。国内报道其发生率占同期患者的10％左右。对颅脑外伤分型诊断的主要依据是GCS评分．而GCS主要是通过对患者的意识进行判断评分。由于老年人颅脑生理功能和病理基础因素，其颅脑外伤的临床特点也有不同的特点，故单独依据GCS对老年颅脑内损伤评估判断有一定局限性。尤其是对GCS13～15分的老年患者中， 展开更多

关键词 颅脑损伤患者 老年颅脑损伤 临床特点 CT分析 颅内血肿 GCS评分 轻型 颅脑外伤

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大网膜副神经节瘤一例 被引量：2

13

作者 戚乐 陈小启 黄峰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1118-1119,共2页

关键词 副神经节瘤 子宫肌瘤剜除术 大网膜 右肾切除术 输卵管切除术 腹部包块 右侧卵巢 右肾结石 良性包块

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异位嗜铬细胞瘤的CT诊断 被引量：2

14

作者 李跃兴 陈小启 +2 位作者 黄峰 戚乐 高国仙 《杭州师范学院学报（医学版）》 2007年第3期178-179,共2页

目的探讨异位嗜铬细胞瘤的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析7例经手术病理证实的异位嗜铬细胞瘤患者的CT表现及临床病理资料。结果瘤体均呈类圆形肿块(平均直径5.6 cm),边界清晰,CT平扫密度多不均匀,5例出现坏死和囊变,肿瘤实性部分... 目的探讨异位嗜铬细胞瘤的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析7例经手术病理证实的异位嗜铬细胞瘤患者的CT表现及临床病理资料。结果瘤体均呈类圆形肿块(平均直径5.6 cm),边界清晰,CT平扫密度多不均匀,5例出现坏死和囊变,肿瘤实性部分明显强化。结论异位嗜铬细胞瘤的CT表现具一定特征,CT可清楚显示肿瘤的部位、形态、大小、瘤内成分及与周围结构的关系,结合临床表现可明确诊断。 展开更多

关键词 体层摄影 X线计算机 异位嗜铬细胞瘤 副神经节瘤

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腰椎小关节面综合征的CT表现及其临床意义 被引量：2

15

作者 陈小启 刘国鸿 +2 位作者 戚乐 李跃兴 黄峰 《影像诊断与介入放射学》 2009年第2期98-100,共3页

目的探讨腰椎小关节面综合征CT影像表现及其临床意义。方法同顾分析51例腰椎小关节面综合征CT影像表现和临床资料,并与同期采用同样扫描方法获得11例青壮年正常腰椎小关节CT图像进行对比。结果腰椎小关节面综合征CT表现为:①关节突增生... 目的探讨腰椎小关节面综合征CT影像表现及其临床意义。方法同顾分析51例腰椎小关节面综合征CT影像表现和临床资料,并与同期采用同样扫描方法获得11例青壮年正常腰椎小关节CT图像进行对比。结果腰椎小关节面综合征CT表现为:①关节突增生肥大;②椎小关节间隙变窄;③关节内真空征象;④关节面毛糙硬化;⑤小关节半脱位;⑥小关节周围钙化⑦其他伴随征象。结论腰椎小关节面综合征CT表现多种多样,应全面分析。 展开更多

关键词 腰椎 退变 小关节面综合征 体层摄影术 X线计算机

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低场MR在膝关节外伤中的诊值价值探讨 被引量：2

16

作者 顾基伟 戚乐 +2 位作者 陈小启 黄峰 金文伟 《杭州师范学院学报（医学版）》 2008年第2期75-76,86,共3页

目的探讨低场MR对膝关节外伤的诊断价值及MR I表现。方法回顾性分析36例膝关节外伤患者的低场MR的各种影像表现。结果骨挫伤34例并骨折18例,隐性骨折2例,半月板损伤22例,韧带损伤23例,关节积液或积血36例。结论低场MR能显示膝关节外伤... 目的探讨低场MR对膝关节外伤的诊断价值及MR I表现。方法回顾性分析36例膝关节外伤患者的低场MR的各种影像表现。结果骨挫伤34例并骨折18例,隐性骨折2例,半月板损伤22例,韧带损伤23例,关节积液或积血36例。结论低场MR能显示膝关节外伤的各种表现从而做出全面准确的诊断,是膝关节外伤后最佳检查方法或首选方法。 展开更多

关键词 膝关节 外伤 磁共振成像

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膝关节隐性骨折的低场MRI分析 被引量：2

17

作者 顾基伟 陈小启 +2 位作者 黄峰 戚乐 高国仙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第20期3463-3464,共2页

目的:探讨膝关节隐性骨折的低场MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析26例膝关节外伤后X线及低场MRI的影像学表现。结果:26例膝关节外伤X线片未见明显骨折征象。膝关节隐性骨折的骨折线表现为骨皮质下在T1WI、T2WI上呈线样、裂隙样低信号... 目的:探讨膝关节隐性骨折的低场MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析26例膝关节外伤后X线及低场MRI的影像学表现。结果:26例膝关节外伤X线片未见明显骨折征象。膝关节隐性骨折的骨折线表现为骨皮质下在T1WI、T2WI上呈线样、裂隙样低信号带,在T2WI低信号周围可见斑片状边界模糊的高信号,3例在T1WI低信号带周围可见点状、斑片状稍高信号,T2脂肪抑制序列显示更清楚。结论:MRI能够清楚显示隐性骨折,尤其当X线平片检查阴性而临床症状与体征怀疑隐性骨折时,MRI是本病的最佳检查方法。 展开更多

关键词 骨折 膝关节 磁共振成像

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MDCT后处理技术在腕关节创伤中的临床应用价值 被引量：2

18

作者 徐维敏 陈小启 +1 位作者 邓雪英 王益钢 《浙江临床医学》 2015年第8期1331-1332,共2页

目的：探讨多层螺旋 CT（MDCT）及其后处理技术对腕关节创伤的临床应用价值。方法收集2012年1月至2013年12月医创伤行腕关节MDCT病例37例。MDCT采用高分辨率骨算法重建。重建后的薄层图像传至GE多功能后处理站进行图像后处理。评价各种... 目的：探讨多层螺旋 CT（MDCT）及其后处理技术对腕关节创伤的临床应用价值。方法收集2012年1月至2013年12月医创伤行腕关节MDCT病例37例。MDCT采用高分辨率骨算法重建。重建后的薄层图像传至GE多功能后处理站进行图像后处理。评价各种后处理技术对腕关节创伤的临床诊断价值。结果本组37例腕关节创伤中骨折共计43处，其中腕舟骨骨折13处，月骨骨折4处，三角骨骨折3处，豌豆骨骨折2处，大多角骨骨折3处，小多角骨骨折1处，头状骨骨折1处，钩骨骨折2处，桡骨远端骨折6处，尺骨远端骨折4处，掌骨基底部骨折3处。月骨脱位及月骨周围脱位各1例。多平面重建（MPR）图像能清晰显示细微骨折和脱位的方向；曲面重建（CPR）可于同一副图像显示不同层面的结构和骨折；容积再现（VR）能清晰显示复杂骨折脱位的空间关系。结论 MDCT的后处理技术能够明确诊断腕关节创伤的各种骨折及脱位，为临床诊治提供及时可靠的依据，临床应用价值较大。 展开更多

关键词 腕关节 骨折 体层摄影术 X线计算机

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肾上腺外嗜铬细胞瘤的临床及影像学诊断 被引量：2

19

作者 李跃兴 陈小启 +2 位作者 向军益 戚乐 丁建平 《浙江中西医结合杂志》 2013年第3期209-210,共2页

肾上腺外嗜铬细胞瘤,又称异位嗜铬细胞,是少见的交感神经系统肿瘤,分布广泛,临床表现复杂,术前影像学检查易漏诊及误诊,本文分析总结肾上腺外嗜铬细胞瘤的临床及影像学表现要点,旨在提高对该病的认识。

关键词 肾上腺外嗜铬细胞瘤 CT MRI

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脑内单发转移瘤13例诊治分析 被引量：1

20

作者 裘五四 姜启周 +4 位作者 陈小启 傅伟明 祝向东 赵学群 沈宏 《浙江医学》 CAS 2009年第8期1117-1118,共2页

以前认为脑转移瘤是其他部位恶性肿瘤的晚期表现^[1-4]。随着综合治疗手段的进展，现在对脑转移瘤也采取积极的治疗措施，以延长患者的生存期和提高其生活质量，具体的方法正在进一步研究中^[1,5-7]。脑内单发转移瘤易误诊为胶质瘤、脑... 以前认为脑转移瘤是其他部位恶性肿瘤的晚期表现^[1-4]。随着综合治疗手段的进展，现在对脑转移瘤也采取积极的治疗措施，以延长患者的生存期和提高其生活质量，具体的方法正在进一步研究中^[1,5-7]。脑内单发转移瘤易误诊为胶质瘤、脑脓肿等，若不及时处理可因脑神经功能急剧损伤而病情恶化。 展开更多

关键词 脑内单发转移瘤 诊治分析 脑转移瘤 综合治疗 脑神经功能 恶性肿瘤 生活质量 病情恶化

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