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超声诊断外周神经病变的临床价值 被引量:35
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作者 周晓东 +4 位作者 朱永胜 丛锐 李钧 张琪 刘晓琴 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第7期514-516,共3页
目的探讨高频超声在外周神经病变和损伤中的诊断价值。方法应用高频超声检查15例正常查体肢体外周神经、12例外周神经损伤及6例神经肿瘤,术前超声检查与术中探查结果作比较分析。结果正常神经纵切面声像图为多条线性的平行较强回声;横... 目的探讨高频超声在外周神经病变和损伤中的诊断价值。方法应用高频超声检查15例正常查体肢体外周神经、12例外周神经损伤及6例神经肿瘤,术前超声检查与术中探查结果作比较分析。结果正常神经纵切面声像图为多条线性的平行较强回声;横切面为圆形中等回声结构,中心为点状强回声。2例外周神经完全离断,显示连续性中断,近端形成神经瘤;7例外周神经部分损伤,显示连续性部分中断;3例卡压性损伤,神经水肿增粗,内部呈束状低回声不清晰。6例神经肿瘤与神经相连续。结论高频超声可作为外周神经病变和损伤首选的检查方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声检查 周围神经/损伤 周围神经系统肿瘤
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坐骨神经直径与腰椎间盘突出症临床症状及预后的相关性分析 被引量:40
2
作者 石晓伟 黄亮亮 +9 位作者 冯华 罗璐 马腾 刘锺阳 夏冰 高楗勃 杨雨洁 罗卓荆 黄景辉 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期74-82,共9页
目的 观察单节段腰椎间盘突出症导致的坐骨神经形态及直径变化,分析坐骨神经直径与患者临床症状严重程度及手术治疗预后的相关性。 方法 回顾性分析2017年1月至2017年12月共70例因单节段腰椎间盘突出症于我院行手术治疗患者资料,其中男3... 目的 观察单节段腰椎间盘突出症导致的坐骨神经形态及直径变化,分析坐骨神经直径与患者临床症状严重程度及手术治疗预后的相关性。 方法 回顾性分析2017年1月至2017年12月共70例因单节段腰椎间盘突出症于我院行手术治疗患者资料,其中男30例,女40例;年龄20-75岁,平均53.59岁。统计采集患者的突出节段、症状侧、MRI突出类型、手术方式等资料。此外,通过坐骨神经B超评估双侧坐骨神经手术前和手术后3月的直径及形态变化。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评估治疗分数-腰椎(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)和Oswestry功能障碍指数问卷(Oswestry disability index,ODI)指数评估患者的疼痛和神经功能。将坐骨神经直径和上述评分进行相关性分析确定其与腰椎间盘突出症患者临床症状及临床预后的相关性。 结果 急性腰椎间盘突出可导致患者坐骨神经增粗,直径为(5.19±1.03)mm,健侧为(4.57±0.64)mm,差异有统计学意义(t=6.735,P=0.000)。术前患侧健侧坐骨神经之比与术前腰痛VAS评分无相关性(r=-0.061,P=0.614),与术前腿痛VAS评分正相关(r=0.838,P=0.001),与术前腰椎JOA评分负相关(r=-0.857,P=0.001),与术前ODI指数正相关(r=0.881,P=0.000)。患侧坐骨神经直径由术前(5.19±1.03)mm下降为术后3个月(4.58±0.63)mm,差异有统计学意义(t=6.865,P=0.000),健侧坐骨神经直径无显著变化。患者临床症状经手术治疗后显著改善,手术前后坐骨神经直径改善率与下肢VAS改善率正相关(r=0.624,P=0.003)、与腰椎JOA改善率正相关(r=0.615,P=0.003)、与ODI改善率正相关(r=0.722,P=0.002),但与腰痛VAS改善率无相关性(r=-0.025,P=0.836)。 结论 急性单节段腰椎间盘突出症患者单一神经根的受压可导致其坐骨神经水肿增粗等形态学的改变,这种改变与患者的临床症状的严重程度和临床预后密切相关。 展开更多
关键词 椎间盘移位 坐骨神经 超声检查 预后
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胃肠穿孔的超声诊断价值 被引量:26
3
作者 周晓东 +3 位作者 朱永胜 郭悦 姚志勇 郑敏娟 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2002年第9期537-539,共3页
目的 探讨胃肠穿孔的超声表现及其诊断价值。方法 对 36例经超声诊断并经手术证实为胃肠穿孔患者的声像图与X线结果进行回顾性对比分析。结果 超声发现腹腔游离气体和 (或 )游离包裹性积液 ,敏感性较高 ,分别为 91.6 %( 33/36 )和 10... 目的 探讨胃肠穿孔的超声表现及其诊断价值。方法 对 36例经超声诊断并经手术证实为胃肠穿孔患者的声像图与X线结果进行回顾性对比分析。结果 超声发现腹腔游离气体和 (或 )游离包裹性积液 ,敏感性较高 ,分别为 91.6 %( 33/36 )和 10 0 %( 36 /36 ) ,腹腔内不规则炎性包块占 5 5 .6 %( 2 0 /36 )。X线发现膈下游离气体敏感性则为 80 .5 %( 2 9/36 )。结论 超声诊断胃肠穿孔可检出腹腔内游离气体、积液和异常回声包块等征象 ,能弥补X线的不足 ,为临床外科急腹症提供快速而可靠的诊断依据。 展开更多
关键词 胃肠穿孔 超声诊断价值 X线诊断
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高频超声在正常臂丛神经检查中的应用 被引量:20
4
作者 周晓东 +4 位作者 丛锐 张琪 张民 朱燕妮 朱永胜 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第4期307-308,共2页
目的探讨高频超声显示臂丛神经的可行性及方法学。方法用高频超声检查12例正常人臂丛神经,确认其与周围组织解剖定位关系。结果正常臂丛神经长轴显示多条线性平行回声,短轴呈圆形中等回声,内有点状弱回声,斜角肌间隙、锁骨下动脉和颈深... 目的探讨高频超声显示臂丛神经的可行性及方法学。方法用高频超声检查12例正常人臂丛神经,确认其与周围组织解剖定位关系。结果正常臂丛神经长轴显示多条线性平行回声,短轴呈圆形中等回声,内有点状弱回声,斜角肌间隙、锁骨下动脉和颈深动脉是检查中的重要标志,C5-7显示率100%(12/12例),C8、T1显示率83.3%(10/12例)。结论高频超声可为臂丛神经的形态学观察提供新的影像检查方法。 展开更多
关键词 高频超声检查 臂丛神经 神经检查 锁骨下动脉 影像检查方法 超声显示 斜角肌间隙 形态学观察 定位关系 组织解剖
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二维灰阶超声联合超声造影对甲状腺TI-RADS 3-5类结节鉴别诊断的价值 被引量:22
5
作者 庞丽娜 秦伟栋 +6 位作者 韩景锐 杨晓 谷芬 刘海静 周晓东 罗文 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期123-126,共4页
目的探讨二维灰阶超声联合超声造影对美国放射学会(American College of Radiology,ACR)甲状腺影像与报告系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS) 3-5类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾分析2014年4月至2016年12... 目的探讨二维灰阶超声联合超声造影对美国放射学会(American College of Radiology,ACR)甲状腺影像与报告系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS) 3-5类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾分析2014年4月至2016年12月行甲状腺超声造影检查的患者208例(216个结节),对其进行ACR TI-RADS分类及超声造影增强模式评估,通过对既往文献关于甲状腺良恶性病灶超声造影模式的分析及本课题组的前期研究,构建甲状腺良恶性病灶二维灰阶超声联合超声造影预测模型。以细针穿刺活检或手术病理结果作为金标准,评价二维灰阶超声联合超声造影预测模型鉴别诊断甲状腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性。结果与病理结果比较,二维灰阶超声联合超声造影评估甲状腺结节的阳性预测值为90.8%,阴性预测值为93.3%,准确性为91.2%,敏感性为98.8%,特异性为62.2%。结论二维灰阶超声联合超声造影对鉴别诊断甲状腺TI-RADS 3-5类结节良恶性有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声造影 甲状腺结节 甲状腺影像与报告系统
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经阴道超声在妇科急腹症中的应用 被引量:20
6
作者 赵莉 郭红梅 +2 位作者 杨春凤 雷玲 《临床超声医学杂志》 2006年第9期542-544,共3页
目的探讨经阴道超声在妇科急腹症中的诊断价值。方法经阴道超声检查妇科急腹症患者87例,并与手术者病理结果对照。结果87例妇科急腹症病例均经手术病理证实,超声诊断宫外孕65例(其中误诊5例),黄体破裂15例(误诊2例),卵巢囊肿蒂扭转7例(... 目的探讨经阴道超声在妇科急腹症中的诊断价值。方法经阴道超声检查妇科急腹症患者87例,并与手术者病理结果对照。结果87例妇科急腹症病例均经手术病理证实,超声诊断宫外孕65例(其中误诊5例),黄体破裂15例(误诊2例),卵巢囊肿蒂扭转7例(误诊1例)。结论经阴道超声对妇科急腹症探查具有准确、快捷、方便等优点,可以避免经腹探查肠气干扰的影响。 展开更多
关键词 腔内超声检查 妇科急腹症
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实时组织弹性成像与常规超声诊断甲状腺癌术后颈部淋巴结转移癌的对比研究 被引量:20
7
作者 冯桦 宋宏萍 +3 位作者 周晓东 刘丽文 高良 《临床超声医学杂志》 2012年第7期444-447,共4页
目的探讨实时组织弹性成像(RTE)与常规超声鉴别甲状腺癌术后颈部淋巴结病变的价值。方法对69例甲状腺癌术后患者行颈部淋巴结检查,常规超声观察淋巴结大小、形状、边界、内部回声、皮髓质界限及淋巴门的血流情况;RTE观察淋巴结及其周围... 目的探讨实时组织弹性成像(RTE)与常规超声鉴别甲状腺癌术后颈部淋巴结病变的价值。方法对69例甲状腺癌术后患者行颈部淋巴结检查,常规超声观察淋巴结大小、形状、边界、内部回声、皮髓质界限及淋巴门的血流情况;RTE观察淋巴结及其周围组织。113枚病变淋巴结均经活检手术病理证实。结果本组非转移性淋巴结常规超声评分多在5~6分(Ⅰ~Ⅱ级),甲状腺癌术后颈部淋巴结转移常规超声评分多在7~10分(Ⅲ~Ⅴ级)。RTE鉴别甲状腺癌术后颈部淋巴结病变的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值分别为90.6%、86.7%、89.2%、92.0%、75.9%及0.91,常规超声的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值分别为80.1%、90.1%、59.5%、81.0%、51.7%及0.72。RTE的诊断一致性较常规超声好。结论 RTE具有简便、准确的诊断一致性的特点,有助于甲状腺癌术后复查时颈部淋巴结转移情况的鉴别诊断。 展开更多
关键词 弹性成像 实时 超声检查 淋巴结 甲状腺癌
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超声造影在局灶性脂肪肝与肝脏良性肿瘤鉴别诊断中的应用价值 被引量:19
8
作者 朱莉萍 张贵祥 +1 位作者 王文红 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第17期2820-2823,共4页
目的:探讨超声造影在局灶性脂肪肝与肝脏良性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:收集在我院手术或行肝脏穿刺组织病理检查确诊的肝脏良性肿瘤及局灶性脂肪肝共患者156例(156个主要病灶),均有完整病史、常规超声、超声造影检查,病理结果,... 目的:探讨超声造影在局灶性脂肪肝与肝脏良性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:收集在我院手术或行肝脏穿刺组织病理检查确诊的肝脏良性肿瘤及局灶性脂肪肝共患者156例(156个主要病灶),均有完整病史、常规超声、超声造影检查,病理结果,回顾性分析超声及超声造影检查结果。结果:超声造影检查对局灶性脂肪肝与肝脏良性肿瘤诊断的灵敏度为82.61%、特异度为92.73%、阳性预测值为82.61%、诊断准确率为89.74%,明显高于常规超声检查的63.04%、82.73%、60.42%、76.92%,比较差异有统计学意义(P<0.05);局灶性脂肪肝的46个病灶表现为与肝组织同步增强及消退,肝血管瘤、肝脏腺瘤、肝局限性结节增生在动脉相、门脉相时表现各有不同。结论:超声造影用于局灶性脂肪肝及肝脏良性肿瘤诊断时灵敏度及特异度均明显高于常规超声检查,可根据动脉相及门脉相的表现对局灶性脂肪肝与肝脏良性肿瘤进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 超声造影 局灶性脂肪肝 肝脏良性肿瘤
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正常四肢神经干的超声测量及其意义 被引量:16
9
作者 张琪 周晓东 +3 位作者 岳冀 李梅 朱肖星 《临床超声医学杂志》 2006年第5期261-263,共3页
目的探讨正常外周四肢神经干的检查方法及超声表现。方法用高频超声探查48例正常人四肢神经干的超声声像图,观察其走行、形态及回声表现,并测量其内径。结果正常外周四肢神经干纵断面均呈束状,边界整齐,内为多条平行排列的带状强回声,... 目的探讨正常外周四肢神经干的检查方法及超声表现。方法用高频超声探查48例正常人四肢神经干的超声声像图,观察其走行、形态及回声表现,并测量其内径。结果正常外周四肢神经干纵断面均呈束状,边界整齐,内为多条平行排列的带状强回声,横断面为圆形或椭圆形偏强回声,中间为点状强回声。本组正常正中神经0.30±0.04cm、尺神经0.23±0.05cm、桡神经0.25±0.06cm、坐骨神经0.59±0.08cm、腓总神经0.41±0.06cm、胫神经0.37±0.07cm。结论高频超声能为外周四肢神经干的影像学提供检查方法。 展开更多
关键词 超声检查 外周神经 肢体
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高频超声对正常成人臂丛神经根和椎间孔的定位及其图像特征 被引量:17
10
作者 冯桦 周晓东 +2 位作者 丛锐 张党谋 《中华医学超声杂志(电子版)》 2011年第3期44-46,共3页
目的探讨应用高频超声对正常成人臂丛神经根和椎间孔定位的准确性及影响因素。方法在高频超声引导下使用金属探针对成人尸体颈胸段双侧臂丛神经椎间孔及神经根行穿刺定位,并与正常成人臂丛神经声像图对照分析。结果声像图显示,颈椎椎体... 目的探讨应用高频超声对正常成人臂丛神经根和椎间孔定位的准确性及影响因素。方法在高频超声引导下使用金属探针对成人尸体颈胸段双侧臂丛神经椎间孔及神经根行穿刺定位,并与正常成人臂丛神经声像图对照分析。结果声像图显示,颈椎椎体横突根部和椎动脉是辨认和定位椎间孔及其内神经根发出水平的重要解剖标志。50例受检者中,所有受检者均可观察到C5~C8水平的神经根,显示率为100%(100/100),T1和下干显示率为34%(34/100)。结论高频超声可准确区分和定位臂丛神经各个神经根及椎间孔位置,可为臂丛神经损伤及局部麻醉的定位诊断提供可靠的影像学依据和参考。 展开更多
关键词 超声检查 臂丛神经 椎间孔
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兔坐骨神经急性损伤的高频超声影像学观察 被引量:13
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作者 周晓东 +4 位作者 郑敏娟 李梅 郑瑜 李红玲 贺建国 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第3期171-173,共3页
目的用高频超声观察兔坐骨神经急性损伤的超声图像表现,评价其临床诊断价值。方法16只健康家兔随机分为4组,建立兔坐骨神经急性损伤模型,分别在损伤后第1、2、4、8周,应用高频超声在同部位上观察双侧坐骨神经的声像图变化。结果坐骨神... 目的用高频超声观察兔坐骨神经急性损伤的超声图像表现,评价其临床诊断价值。方法16只健康家兔随机分为4组,建立兔坐骨神经急性损伤模型,分别在损伤后第1、2、4、8周,应用高频超声在同部位上观察双侧坐骨神经的声像图变化。结果坐骨神经损伤后,在不同阶段,高频超声均可观察到相应变化图像改变与神经损伤后退变、再生及肢体功能在动态变化上相一致。结论高频超声可实时准确反映神经退变和再生的过程,为诊断外周神经损伤提供新方法,对临床判断和预后提供客观依据。 展开更多
关键词 坐骨神经损伤 高频超声 形态学
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探讨肌电图联合高频超声检查在外伤性桡神经损伤程度和部位诊断中的应用 被引量:13
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作者 张航 丛锐 +3 位作者 赵睿 臧成五 永祥 《实用手外科杂志》 2018年第2期163-165,共3页
目的评估分析肌电图联合高频超声检查在外伤性桡神经损伤中的诊断价值。方法回顾总结2013年6月-2016年12月收治的37例桡神经损伤术前肌电图及高频超声检查诊断结果 ,对照术中发现的桡神经真实损伤程度及治疗后恢复结果 ,评价肌电图联合... 目的评估分析肌电图联合高频超声检查在外伤性桡神经损伤中的诊断价值。方法回顾总结2013年6月-2016年12月收治的37例桡神经损伤术前肌电图及高频超声检查诊断结果 ,对照术中发现的桡神经真实损伤程度及治疗后恢复结果 ,评价肌电图联合高频超声检查在桡神经损伤中的诊断价值。结果 37例桡神经损伤依据肌电图联合高频超声诊断采用标准化治疗方案。随访时间6~24个月,根据中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准及英国医学研究会感觉功能测定标准评分,优18例,良16例,可3例,优良率91.9%。结论肌电图联合高频超声检查诊断外伤性桡神经损伤,可较好弥补受伤早期肌电图检查的不足,从形态上和功能上联合判断桡神经损伤的严重程度,可提高桡神经损伤的确诊率,对临床治疗方案的确定具有指导意义。 展开更多
关键词 桡神经损伤 肌电图 高频超声
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川芎嗪对内皮素引起心肌细胞肥大的影响 被引量:8
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作者 朱萧玲 熊利泽 +5 位作者 绍洋 王强 朱肖星 孟华 马晓涛 《医学研究生学报》 CAS 2006年第3期214-216,220,i0010,共5页
目的:观察磷酸和盐酸两种盐的川芎嗪对内皮素-1(ET-1)引起心肌细胞肥大的影响。方法:应用体外细胞培养技术,在新生大鼠心肌细胞中,采用L-型钙通道阻滞剂拉西地平(Larc id ip ine)和两种盐的川芎嗪对ET-1引起心肌细胞肥大作用的比较。结... 目的:观察磷酸和盐酸两种盐的川芎嗪对内皮素-1(ET-1)引起心肌细胞肥大的影响。方法:应用体外细胞培养技术,在新生大鼠心肌细胞中,采用L-型钙通道阻滞剂拉西地平(Larc id ip ine)和两种盐的川芎嗪对ET-1引起心肌细胞肥大作用的比较。结果:ET-1组对心肌细胞总蛋白含量较对照组增加17%(P<0.05),而ET-1+磷酸川芎嗪(TMPP)、ET-1+盐酸川芎嗪(TMPH)和ET-1+拉西地平较ET-1组分别减少13.5%、12.5%和16.3%。(P<0.05)。ET-1可显著增加心成纤维细胞数量(P<0.001),较对照组增加38%,而磷酸川芎嗪、盐酸川芎嗪和拉西地平抑制ET-1的作用非常显著,分别较ET-1组降低11.5%、12.7%和20.6%,P均<0.01。结论:川芎嗪对ET-1引起的心肌细胞肥大有抑制作用,其机制可能和川芎嗪阻滞钙通道有关。 展开更多
关键词 内皮素-1 川芎嗪 L-型钙通道
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内皮素-1对新生大鼠心肌细胞的影响及机制 被引量:9
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作者 朱肖星 梅其炳 +6 位作者 刘莉 吕顺艳 胡玉珍 张峰 裴兆辉 袁文俊 《心脏杂志》 CAS 2005年第5期441-444,共4页
目的:研究内皮素-1(ET-1)诱导心肌肥大的机制及对抗的药物。方法:在培养新生大鼠心肌细胞中,采用L-型钙通道阻滞剂拉西地平(larc id ip ine)和MN9202、钙激活氯通道阻断剂尼氟灭酸(n iflum ic ac id,NFA)、蛋白激酶C(prote in k inase C... 目的:研究内皮素-1(ET-1)诱导心肌肥大的机制及对抗的药物。方法:在培养新生大鼠心肌细胞中,采用L-型钙通道阻滞剂拉西地平(larc id ip ine)和MN9202、钙激活氯通道阻断剂尼氟灭酸(n iflum ic ac id,NFA)、蛋白激酶C(prote in k inase C,PKC)通路的阻断剂白屈菜季氨碱(chelerythrine,che)和ERK通路阻断剂PD98059(PD)观察内皮素-1在诱导心肌蛋白质合成中的影响。结果:对照组(DMEM)蛋白质含量为273±20μg/m l,ET-1组为312±30μg/m l,较对照组升高14%。ET-1+NFA组、ET-1+che组、ET-1+MN9202组、ET-1+larc id ip ine组、ET-1+PD98059组分别为280±10μg/m l、283±10μg/m l、285±27μg/m l、275±22μg/m l、293±33μg/m l;与ET-1组比较分别降低10%、9%、8.6%、13.1%、6.1%。结论:ET-1刺激引起的心肌细胞蛋白合成与钙激活氯通道和L-型钙通道有关,PKC和ERK通路在ET-1诱导心肌肥大的信号转导通路中起重要作用。 展开更多
关键词 内皮素-1 L-型钙通道 钙激活氯通道 蛋白激酶C(PKC)途径 细胞外信号调节的蛋白激酶(ERK)途径
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超声造影评价闭合性脾损伤的实验研究 被引量:8
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作者 李叶阔 周晓东 +4 位作者 张军 郑敏娟 刘丽文 贺建国 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第12期940-942,共3页
目的探讨超声造影评价闭合性脾损伤的价值。方法20只健康杂种犬,随机分为两组,每组10只,其中一组全身肝素化处理,另一组不进行肝素化处理,采用自制小型撞击器撞击犬体表脾区,建立闭合性脾损伤模型。分别于撞击前、撞击后对脾进行普通二... 目的探讨超声造影评价闭合性脾损伤的价值。方法20只健康杂种犬,随机分为两组,每组10只,其中一组全身肝素化处理,另一组不进行肝素化处理,采用自制小型撞击器撞击犬体表脾区,建立闭合性脾损伤模型。分别于撞击前、撞击后对脾进行普通二维超声和超声造影检查,实验结束后评估脾损伤情况并与上述检查结果进行对照研究。结果普通二维声像图:脾实质损伤区回声不规则,与正常脾组织界限不清晰,部分可见包膜连续性中断,包膜下及腹腔可见不同程度的积液。超声造影所见:脾实质损伤伴活动性出血时在不同时相的增强特点不同;脾包膜破裂伴活动性出血时,可见微气泡自破裂口向外呈“涌泉状”或“喷射状”移动;脾内血肿形成而止血时,血肿内各时相均未见增强效应。病理检查结果与超声造影结果相关性好。结论超声造影能通过微气泡的增强特征实时判断脾是否存在活动性出血或形成血肿。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 脾破裂
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电生理联合高频超声检查在上臂桡神经炎诊治中的应用 被引量:10
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作者 张航 赵睿 +2 位作者 臧成五 丛锐 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第14期2699-2702,2765,共5页
目的:探讨电生理联合高频超声检查在上臂桡神经炎诊治中的意义。方法:分析西京医院手外科自2010年12月至2015年7月收治的14例诊断为上臂桡神经炎的患者,男8例,女6例;年龄21~33岁,平均24.6岁;病程2周~1.8年。所有患者进行电生理检查、... 目的:探讨电生理联合高频超声检查在上臂桡神经炎诊治中的意义。方法:分析西京医院手外科自2010年12月至2015年7月收治的14例诊断为上臂桡神经炎的患者,男8例,女6例;年龄21~33岁,平均24.6岁;病程2周~1.8年。所有患者进行电生理检查、高频超声检查,确诊后行外科手术治疗及病理检查。结果:电生理检查:2例明确诊断为外侧肌间隔处桡神经完全损伤;5例诊断为外侧肌间隔处桡神经严重损伤;6例诊断为外侧肌间隔处桡神经中度损伤;1外侧肌间隔处可能损伤,由于病史小于3周,建议随访。高频超声检查:6例为I型,神经长段均匀肿胀,回声减低;8例为II型神经一处或多处缩窄,缩窄两端肿胀,回声减低,呈漏沙或腊肠样变。其中II型中有一例呈局部多处缩窄。本组患者经手术探查及术后病理证实两者联合检查诊断率可达100%。结论:电生理联合超声检查,可提高上臂桡神经炎的诊断率。 展开更多
关键词 桡神经 神经炎 电生理检查 高频超声检查 联合诊断
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骨科手术后深静脉血栓的国内外现状分析和策略 被引量:9
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作者 朱肖星 朱萧玲 +5 位作者 康楠 郑敏娟 刘丽文 周晓东 朱妙 《心脏杂志》 CAS 2017年第3期369-372,共4页
骨科手术后深静脉血栓(DVT)是临床上常见的危急重症,发病率呈逐年升高的趋势。术中、术后及肢体固定等制动状态引起静脉血流滞缓,静脉壁损伤和血液高凝状态,这3种因素是促使DVT形成的因素。因此,减弱上述3个因素中的任何一个,均可以降低... 骨科手术后深静脉血栓(DVT)是临床上常见的危急重症,发病率呈逐年升高的趋势。术中、术后及肢体固定等制动状态引起静脉血流滞缓,静脉壁损伤和血液高凝状态,这3种因素是促使DVT形成的因素。因此,减弱上述3个因素中的任何一个,均可以降低DVT的发病率。结合我国国情,本文分析了骨科手术后深静脉血栓的国内外干预策略并作简要的综述。 展开更多
关键词 深静脉血栓(DVT) 干预策略 骨科手术
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超声对周围神经慢性卡压损伤引起神经形态学变化的实验研究 被引量:9
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作者 郑敏娟 +4 位作者 朱永胜 刘慧 罗璐 郝纪锟 周晓东 《临床超声医学杂志》 2014年第2期73-77,共5页
目的探讨周围神经慢性卡压损伤后不同时间的声像图变化,以及卡压时间与病理变化之间的关系。方法健康家兔20只,随机均分为5组。4只分离坐骨神经不进行卡压,作为对照组;16只分为4组,分离坐骨神经后,分别神经卡压2,4,6,8周,作为卡压2周组... 目的探讨周围神经慢性卡压损伤后不同时间的声像图变化,以及卡压时间与病理变化之间的关系。方法健康家兔20只,随机均分为5组。4只分离坐骨神经不进行卡压,作为对照组;16只分为4组,分离坐骨神经后,分别神经卡压2,4,6,8周,作为卡压2周组、卡压4周组、卡压6周组、卡压8周组;各组分别去除卡压后即取材行组织形态学观察和病理学检查。超声观察坐骨神经的直径、连续性、外膜边缘整齐与否及内部回声情况;诱发电位仪测定运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果对照组在观察时间段内未见明显改变。各卡压组随卡压时间的延长,神经卡压段及两端内径逐渐增粗,卡压两端局部形成瘤样改变,内部回声逐渐减低,线性回声连续性差,神经外膜逐渐增厚,MNCV和SNCV随着卡压时间延长而减慢。各卡压组神经卡压区域均发生不同程度的轴突肿胀和阶段性脱髓鞘改变,卡压时间越长病理变化越重。卡压2周组神经束内髓鞘轴索和神经束膜纤维出现明显水肿,余各卡压组可见髓鞘崩解,轴突变性,纤维结缔组织增生逐渐明显。各卡压组坐骨神经远端、近端直径较对照组增大,MNCV和SNCV较对照组减慢,差异均有统计学意义(P<0.05)。各卡压组坐骨神经直径与MNCV和SNCV均呈负相关(r分别为-0.76和-0.69,P<0.05)。结论超声可实时、准确地反映神经慢性损伤后形态的动态变化,周围神经卡压损伤程度与卡压时间成正相关,及早去除卡压有利于损伤神经再生与修复。 展开更多
关键词 超声检查 病理学 周围神经 卡压
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超声弹性成像定量评价中医正骨手法治疗慢性足底筋膜炎的初步研究 被引量:9
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作者 许磊 康亚宁 +3 位作者 胡兴律 刘平博 殷继超 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第3期194-196,共3页
目的应用超声弹性成像技术测量慢性足底筋膜炎患者经中医正骨手法治疗前后足底筋膜厚度及弹性的改变情况。方法选取我院52例慢性足底筋膜炎患者,比较中医正骨手法治疗前后足底筋膜的厚度和弹性模量值。结果治疗前患者患侧足底筋膜较健... 目的应用超声弹性成像技术测量慢性足底筋膜炎患者经中医正骨手法治疗前后足底筋膜厚度及弹性的改变情况。方法选取我院52例慢性足底筋膜炎患者,比较中医正骨手法治疗前后足底筋膜的厚度和弹性模量值。结果治疗前患者患侧足底筋膜较健侧增厚[(3.16±0.81)mm vs.(2.38±0.41)mm],弹性模量值减小[(40.84±16.58)kPavs.(61.14±19.97)kPa],差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后,患者足底疼痛评分降低[2(1,2)分vs.3(2,4)分],足底筋膜弹性模量值升高[(60.04±26.83)kPa vs.(40.84±16.58)kPa],与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);足底筋膜厚度无显著变化[(3.10±0.83)mm vs.(3.16±0.81)mm,P=0.175]。结论应用超声弹性成像能够直观地检测慢性足底筋膜的形态学及力学特征变化。 展开更多
关键词 超声弹性成像 杨氏模量 中医正骨手法 足底筋膜炎 慢性
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超声引导下介入治疗在军事训练软组织损伤中的应用研究 被引量:10
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作者 王晶 +1 位作者 郑敏娟 贾雨楠 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2020年第6期558-562,共5页
目的评价超声在诊断军事训练软组织损伤、超声引导下介入治疗及术后监测随访中的应用价值。方法选取2015年6月至2018年6月于空军军医大学第一附属医院检查的军事训练伤官兵患者198例,所有患者均对损伤部位进行超声检查,结合患者病情及意... 目的评价超声在诊断军事训练软组织损伤、超声引导下介入治疗及术后监测随访中的应用价值。方法选取2015年6月至2018年6月于空军军医大学第一附属医院检查的军事训练伤官兵患者198例,所有患者均对损伤部位进行超声检查,结合患者病情及意愿,选择保守治疗或行超声引导下介入治疗,所有患者均于治疗后1~3个月进行随访,依据超声检查结果及临床症状改善情况分为治愈、好转和无明显变化。总有效率=治愈率+好转率。比较2种治疗方法的疗效,分析军事训练伤超声表现及随访结果。结果198例确诊为军事训练伤软组织损伤的患者中,131例接受超声引导下介入治疗,67例采取保守治疗。131例接受超声引导下介入治疗的患者中治愈99例,好转30例,无明显变化2例,总有效率为98.5%;67例接受保守治疗的患者中治愈26例,好转24例,无明显变化17例,总有效率为74.6%,2者总有效率比较差异有统计学意义(χ^2=29.05,P<0.05)。在治疗有效的各种类型软组织损伤患者中,超声随访均表现为厚度、回声、血流等较治疗前情况好转或恢复正常。结论高频超声能够准确诊断军事训练软组织损伤,精准定位实时引导微创治疗,并可动态监测康复情况,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 军事医学 超声检查 介入性 软组织损伤
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