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基于冠脉易损斑块特征构建冠心病患者主要不良心脏事件的Nomogram预测模型
1
作者 汪慧娟 吴继雄 +1 位作者 储岳峰 陈宗洋 《中国现代手术学杂志》 2024年第4期283-290,共8页
目的分析行经皮冠状动脉介入手术(percutaneous coronary intervention,PCI)后冠心病患者发生主要不良心脏事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的影响因素,构建基于冠脉易损斑块特征的Nomogram预测模型。方法选取2021年5月... 目的分析行经皮冠状动脉介入手术(percutaneous coronary intervention,PCI)后冠心病患者发生主要不良心脏事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的影响因素,构建基于冠脉易损斑块特征的Nomogram预测模型。方法选取2021年5月至2022年3月住院行PCI手术治疗的180例冠心病患者(作为训练集)进行回顾性分析。根据MACE发生与否分为MACE组(n=58)和无MACE组(n=122),采用单因素和多因素二元logistic回归分析MACE发生的影响因素,应用R4.3.1软件构建冠心病患者术后发生MACE的风险预测列线图模型,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),以曲线下面积(area under curve,AUC)、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和决策曲线(decision curve analysis,DCA)等评价该模型预测效能和临床获益情况。收集2022年5月至2023年3月符合纳入标准的90例冠心病患者作为验证集进行外部验证。结果单因素分析显示,MACE的发生与年龄、吸烟史、高血压史、甘油三酯、斑块负荷、脂质斑块体积及非钙化斑块体积相关(P<0.05)。多因素临床特征分析显示,甘油三酯、吸烟史和高血压史是MACE发生的独立影响因素(P<0.05),其风险预测模型为Logit(p)=-4.227+1.494×甘油三酯+0.767×吸烟史+0.920×高血压史。血管内超声影像学特征分析显示,斑块负荷、脂质斑块体积及非钙化斑块体积是MACE发生的独立影响因素(P<0.05),其风险预测模型为Logit(p)=-13.723+0.056×斑块负荷+0.178×脂质斑块体积+0.044×非钙化斑块体积。联合分析显示,甘油三酯、斑块负荷、脂质斑块体积、非钙化斑块体积和高血压史是MACE发生的独立影响因素(P<0.05),其风险预测模型为:Logit(p)=-17.395+1.399×甘油三酯+0.056×斑块负荷+0.182×脂质斑块体积+0.043×非钙化斑块体积+0.858×高血压史。基于上述因素构建Nomogram风险预测模型,并以ROC曲线与校准图对模型进行内部验证,结果� 展开更多
关键词 冠脉易损斑块特征 冠心病 主要不良心脏事件 列线图 预测模型
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外周血炎性指标与甲状腺激素水平对急性心肌梗死患者合并心力衰竭的诊断价值 被引量：5
2
作者 陈宗洋 钱福东 +1 位作者 储岳峰 朱杰 《广西医学》 CAS 2022年第17期1955-1960,共6页
目的探讨外周血炎性指标与甲状腺激素水平对急性心肌梗死(AMI)患者合并心力衰竭的诊断价值。方法回顾性分析178例AMI患者的临床资料,将Killip分级为Ⅰ级的患者纳入非心力衰竭组(n=91),将Killip分级为Ⅱ~Ⅳ级的患者纳入心力衰竭组(n=87)... 目的探讨外周血炎性指标与甲状腺激素水平对急性心肌梗死(AMI)患者合并心力衰竭的诊断价值。方法回顾性分析178例AMI患者的临床资料,将Killip分级为Ⅰ级的患者纳入非心力衰竭组(n=91),将Killip分级为Ⅱ~Ⅳ级的患者纳入心力衰竭组(n=87)。收集两组患者的临床资料及实验室指标。采用多因素Logistic回归模型分析AMI患者合并心力衰竭的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血炎性指标与甲状腺激素水平对AMI患者合并心力衰竭的诊断价值。结果心力衰竭组患者的左心室射血分数(LVEF)低于非心力衰竭组,心房颤动发生率高于非心力衰竭组(均P<0.05)。心力衰竭组患者的游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、总三碘甲腺原氨酸(TT_(3))及总甲状腺素水平均低于非心力衰竭组,白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白T峰值、N-末端脑钠肽前体水平,以及血小板与淋巴细胞比值和中性粒细胞与淋巴细胞比值均高于非心力衰竭组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,hs-CRP水平升高是AMI患者合并心力衰竭的独立危险因素,LVEF及FT_(3)、TT_(3)水平升高是AMI患者合并心力衰竭的保护因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,LVEF、hs-CRP、FT_(3)及TT_(3)水平联合诊断AMI患者合并心力衰竭的ROC曲线下面积为0.943(P<0.05)。结论hs-CRP升高是AMI患者合并心力衰竭的独立危险因素,LVEF及FT_(3)、TT_(3)水平升高是AMI患者合并心力衰竭的保护因素,四者联合检测对AMI患者合并心力衰竭有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 炎症指标 甲状腺激素 诊断效能
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浅谈分析化学在食品检测中的应用 被引量：1
3
作者 陈宗洋 《求知导刊》 2017年第19期68-68,共1页
人们的生存和发展离不开食品，我国的食品工业随着经济快速发展不断地壮大着规模，对食品添加剂的使用也逐渐成为了生产和制作食品过程中不能缺少的一个工作环节。食品添加剂能够使食品的档次和影响价值得到较大程度的提升，这是因为在... 人们的生存和发展离不开食品，我国的食品工业随着经济快速发展不断地壮大着规模，对食品添加剂的使用也逐渐成为了生产和制作食品过程中不能缺少的一个工作环节。食品添加剂能够使食品的档次和影响价值得到较大程度的提升，这是因为在生产和制作食品的过程中使用了食品添加剂能将食品的颜色和味道得到有效的改善。但是近些年来，滥用食品添加剂的现象越来越多，因为越来越多的食品生产企业为了追逐更多的利益对食品添加剂的使用超出标准。社会上越来越多的人给予了食品添加剂安全足够的重视。文章将分析食品检测中常使用的技术。 展开更多
关键词 化学添加剂 食品检测 技术应用
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