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糖尿病与认知功能障碍相关性的研究进展 被引量：18
1
作者 杨雪 陈奕錡 袁慧娟 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1144-1147,共4页
随着人口的老龄化和糖尿病患病率攀升,糖尿病中枢神经系统并发症越来越受到关注。T1DM和T2DM均可能影响大脑体积及脑区之间功能联系,影响执行能力、记忆力、注意力、智力等多方面认知功能,但两者中枢神经病变异同,目前研究尚无定论,机... 随着人口的老龄化和糖尿病患病率攀升,糖尿病中枢神经系统并发症越来越受到关注。T1DM和T2DM均可能影响大脑体积及脑区之间功能联系,影响执行能力、记忆力、注意力、智力等多方面认知功能,但两者中枢神经病变异同,目前研究尚无定论,机制仍未阐明。多元醇通路、AGEs、氧化应激、一氧化氮与自噬、神经炎症、反复低血糖、血管病变、IR或分泌不足、雌激素等多种因素可能参与神经元坏死、凋亡等,增加痴呆发生风险。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 糖尿病 2型 认知功能障碍
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经典Wnt信号通路在2型糖尿病小鼠周围神经病变中的作用机制研究 被引量：8
2
作者 张珍 聂小博 +5 位作者 杨雪 陈奕錡 张颖超 张文烁 宋小婷 袁慧娟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1023-1029,共7页
目的探讨经典Wnt信号通路在糖尿病周围神经病变中的作用机制。方法C57BL6小鼠采用随机数字表法分为3组,1组以正常饮食作为基础对照组(Chow-NC组),其余2组通过60%脂肪含量饲料喂养联合小剂量注射链脲佐菌素的方法,构建2型糖尿病小鼠模型... 目的探讨经典Wnt信号通路在糖尿病周围神经病变中的作用机制。方法C57BL6小鼠采用随机数字表法分为3组,1组以正常饮食作为基础对照组(Chow-NC组),其余2组通过60%脂肪含量饲料喂养联合小剂量注射链脲佐菌素的方法,构建2型糖尿病小鼠模型,造模成功后分别腹腔注射Wnt信号通路抑制剂和磷酸盐缓冲液(PBS),为糖尿病模型鼠+XAV939组(T2DM-XAV939组)和糖尿病模型鼠+PBS对照组(T2DM-PBS组)。3组小鼠均以第21周为实验终点,测定小鼠空腹血糖、血清胰岛素含量,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定足底热刺痛反应及运动耐力,检测经典Wnt信号通路相关基因的表达水平。结果第21周时T2DM-XAV939组的总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、HOMA-IR均高于T2DM-PBS组,但差异无统计学意义,谷草转氨酶活力下降(P<0.05);与T2DM-PBS组相比,T2DM-XAV939组的小鼠肝重/体重比值较高(P<0.05);足底热刺痛反应时间较长、运动耐力差(P<0.05);T2DM-XAV939组小鼠胰岛素受体底物2(IRS-2)mRNA的表达水平较低(P<0.05)。此外,该组经典Wnt信号通路相关基因β-catenin、c-myc、线粒体转录因子A(TFAM)mRNA的表达水平低于T2DM-PBS组,但差异无统计学意义。c-myc蛋白表达量低于T2DM-PBS组(P<0.05)。随着实验进展,本研究发现T2DM-XAV939组小鼠的生存率与其他2组相比,明显降低。结论经典Wnt信号通路受到抑制后可能会加重糖尿病小鼠的周围神经病变。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病周围神经病变 经典wnt信号通路
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超重及肥胖与2型糖尿病患者认知功能、海马波谱分析的相关性研究 被引量：7
3
作者 陈奕錡 杨雪 +3 位作者 张云 汤莎莎 邓欣如 袁慧娟 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期974-979,共6页
目的探讨超重及肥胖与T2DM患者认知功能、海马波谱分析的相关性。方法选取2015年1月至2016年1月于河南省人民医院内分泌科住院的T2DM患者90例。根据BMI分为体重正常(NW)组(BMI 18.5~23.9kg/m^2)、超重(OW)组(BMI 24~27.9kg/m^2)和肥胖(... 目的探讨超重及肥胖与T2DM患者认知功能、海马波谱分析的相关性。方法选取2015年1月至2016年1月于河南省人民医院内分泌科住院的T2DM患者90例。根据BMI分为体重正常(NW)组(BMI 18.5~23.9kg/m^2)、超重(OW)组(BMI 24~27.9kg/m^2)和肥胖(OB)组(BMI≥28kg/m^2)。记录一般人体测量学数据和测定相关生化学指标,蒙特利尔认知评估MoCA北京版量表评估受试者认知功能,行磁共振海马波谱成像(1H-MRS)分析海马内代谢物质浓度。结果 OB组MoCA评分低于NW组及OW组[(23.73±1.82)vs(25.03±2.40)vs(25.26±1.14)分,F=15.183,P<0.05],而NW组与OW组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。OW组的执行功能评分优于NW组和OB组,NW组的语言功能评分优于OB组,OW组的延迟回忆功能评分优于OB组(P<0.05)。与OW组和NW组比较,OB组右侧N-乙酰天冬氨酸(NAA)/Cr水平降低(F=10.517,P<0.05)。Pearson相关分析显示,T2DM患者的MoCA评分与左侧NAA/Cr、右侧NAA/Cr呈正相关,与BMI、左侧胆碱复合物(Cho)/Cr、HbA1c、FPG呈负相关。多元回归分析结果显示,校正HbA1c、FPG、教育年限、糖尿病病程、年龄、HDL-C影响后,BMI是MoCA评分的独立危险因素(β=-0.272,P<0.05)。结论肥胖的T2DM患者整体认知功能低于体重正常及超重患者,但超重患者执行能力高于体重正常者,海马内NAA水平下降可能是肥胖导致T2DM患者认知功能下降的物质基础。 展开更多
关键词 中老年 糖尿病 2型 超重 肥胖 认知功能
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1型糖尿病血糖波动与认知功能相关性研究 被引量：3
4
作者 杨雪 陈奕錡 +2 位作者 张云 汤莎莎 袁慧娟 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期471-473,共3页
研究显示，高血糖患者并发认知功能障碍风险明显增加，而血糖波动较持续高血糖，可能更易引起糖尿病并发.1型糖尿病（T1DM）是胰岛B细胞破坏和胰岛素绝对缺乏引起的糖尿病。T1DM患者需长期依赖胰岛素治疗，但由于外源性胰岛素无法模拟... 研究显示，高血糖患者并发认知功能障碍风险明显增加，而血糖波动较持续高血糖，可能更易引起糖尿病并发.1型糖尿病（T1DM）是胰岛B细胞破坏和胰岛素绝对缺乏引起的糖尿病。T1DM患者需长期依赖胰岛素治疗，但由于外源性胰岛素无法模拟内源性分泌，在患者饮食及运动变化时难以维持血糖稳态，极易引起血糖波动。目前关于血糖波动与认知功能的相关性研究较少。本文旨在探讨T1DM患者血糖波动与认知功能的相关性，为痴呆的预防、诊治提供临床依据。 展开更多
关键词 1型糖尿病 血糖波动 认知功能
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17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症合并睾丸肿瘤临床及CYP17A1基因突变分析 被引量：2
5
作者 韩宾宾 郑瑞芝 +3 位作者 解一丹 陈奕錡 牛吉攀 张云 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期827-830,共4页
17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17-OHD)是一种罕见疾病。回顾性分析2018年3月至2019年2月在河南省人民医院收治的2例患者的临床资料及进行突变基因分析。结果显示,2例46,XY的临床表型为女性的17-OHD患者,腹腔镜性腺探查见腹股沟、... 17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症(17-OHD)是一种罕见疾病。回顾性分析2018年3月至2019年2月在河南省人民医院收治的2例患者的临床资料及进行突变基因分析。结果显示,2例46,XY的临床表型为女性的17-OHD患者,腹腔镜性腺探查见腹股沟、髂窝处呈灰黄、灰红色的未发育睾丸,给予切除行病理均示癌变。CYP17A1基因测序显示,分别为c.1247G>A/c.1427T>C、c.985_987delTACinsAA/c.1306G>A复合杂合突变。提示我们对于高血压、低血钾、肾上腺腺瘤样增生伴46,XY性腺发育异常的患者,应考虑到17-OHD可能,以期早期诊治,避免误诊误治及发育不良睾丸恶变。 展开更多
关键词 性发育 睾丸肿瘤 17α-羟化酶/17 20碳链裂解酶缺陷 CYP17A1
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血尿酸水平与2型糖尿病患者认知功能相关性研究
6
作者 陈奕錡 杨雪 +3 位作者 王菊阳 李杨世玉 窦迎 袁慧娟 《医药论坛杂志》 2017年第4期10-12,16,共4页
目的探讨血尿酸水平与2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者认知功能的相关性。方法对90例T2DM患者应用蒙特利尔认知评估量表测评认知功能,根据评分分为T2DM轻度认知功能障碍(T2DMMCI)组(48例)和T2DM认知功能正常(T2DM-NC)组(4... 目的探讨血尿酸水平与2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者认知功能的相关性。方法对90例T2DM患者应用蒙特利尔认知评估量表测评认知功能,根据评分分为T2DM轻度认知功能障碍(T2DMMCI)组(48例)和T2DM认知功能正常(T2DM-NC)组(42例)。记录一般人体测量学数据、留取空腹血清测定血尿酸等相关生化学指标。结果与T2DM-NC组相比,T2DM-MCI组血尿酸水平降低(P<0.001)。血尿酸水平与T2DM患者执行力、记忆力、注意力评分呈正相关(P<0.05)。多元回归分析示,校正了糖化血红蛋白、糖尿病病程、教育年限、年龄、高密度脂蛋白的影响后血尿酸是Mo CA评分的保护因素(P<0.05)。结论血尿酸是T2DM患者认知功能的保护因素,血尿酸水平与T2DM患者执行能力、记忆力、注意力呈正相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿酸 认知功能 氧化应激
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