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肥胖与妊娠:导致母儿短期和长期不良结局的机制 被引量：1
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作者 Patrick M Catalano Kartik Shankar +1 位作者 戴岩(译) 陈奕(校) 《英国医学杂志中文版》 2020年第3期146-158,共13页
肥胖是育龄女性最常见的身体状况。妊娠期肥胖对母儿均会造成短期或长期的不良结果。肥胖会导致女性不孕,且在妊娠的早期会导致发生母亲自然流产和胎儿先天异常。代谢方面,肥胖女性在妊娠的早期易出现胰岛素抵抗增加,使其在妊娠的晚期... 肥胖是育龄女性最常见的身体状况。妊娠期肥胖对母儿均会造成短期或长期的不良结果。肥胖会导致女性不孕,且在妊娠的早期会导致发生母亲自然流产和胎儿先天异常。代谢方面,肥胖女性在妊娠的早期易出现胰岛素抵抗增加,使其在妊娠的晚期表现为葡萄糖不耐受和胎儿生长过度。足月的时候,孕妇接受剖宫产分娩及产后发生伤口愈合不良的风险也有所增加。而在产后阶段,肥胖妇女发生静脉血栓栓塞症、产后抑郁和哺乳困难的风险也随之增加。由于有50%~60%的超重或肥胖妇女在妊娠期间的增重都超过了美国医学研究所关于妊娠期间体重指南的推荐,因此,如果产后体重仍旧维持,则可增加未来罹患心血管疾病及代谢性疾病的风险,并在之后的妊娠中出现孕前肥胖。肥胖女性的新生儿出生时体脂增加,由此增加了儿童肥胖的发生风险。尽管没有明确的机制说明孕妇肥胖与负面妊娠结局的相关性,但现有数据表明,孕前胰岛素抵抗的增加,以及随之而来的高胰岛素血症、炎症和氧化应激,似乎是导致早期胎盘和胎儿功能障碍发生的原因。本文回顾了肥胖与妊娠相关性研究数据背后的病理生理机制,并试图揭示其具体的潜在机制。 展开更多
关键词 病理生理机制 医学研究所 代谢方面 产后抑郁 儿童肥胖 女性不孕 胰岛素抵抗 高胰岛素血症
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