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多发伤中腹部外伤的急诊救治分析 被引量:8
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作者 黎永胜 英杰 +1 位作者 林重辉 《中国医药指南》 2013年第18期46-47,共2页
目的通过观察我院多发伤中腹部外伤患者治疗资料,分析急诊救治的临床效果。方法回顾性分析2010年2月至2012年7月期间我院急诊外科收治的103例多发伤中腹部外伤患者的临床资料,着重分析急诊救治方法。结果 103例患者经急诊治疗后100例均... 目的通过观察我院多发伤中腹部外伤患者治疗资料,分析急诊救治的临床效果。方法回顾性分析2010年2月至2012年7月期间我院急诊外科收治的103例多发伤中腹部外伤患者的临床资料,着重分析急诊救治方法。结果 103例患者经急诊治疗后100例均成功治愈,出现死亡例数仅为2例,病死率较低。结论多发伤中腹部外伤发病原因复杂,治疗时候要把握患者脏器损伤的具体情况与其他合并受损情况,及时治疗,采取各项急诊措施是争取时间、降低死亡的关键。 展开更多
关键词 腹部外伤 多发伤 急诊救治 分析
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低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术后生存和复发多因素分析 被引量:5
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作者 黄文河 庄业忠 +5 位作者 黄棉生 王伟峰 吴俊东 许慕明 刘东举 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期847-849,共3页
目的探讨低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术对病人术后生存和肿瘤复发影响。方法随访1995年1月至2005年6月期间,汕头大学医学院肿瘤医院外科手术治疗286例低位直肠癌,对保肛手术(SPO)与经腹会阴联合切除术(APR)两组病人的临床病理指... 目的探讨低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术对病人术后生存和肿瘤复发影响。方法随访1995年1月至2005年6月期间,汕头大学医学院肿瘤医院外科手术治疗286例低位直肠癌,对保肛手术(SPO)与经腹会阴联合切除术(APR)两组病人的临床病理指标、存活率和局部复发状况进行统计学分析。结果保肛手术组160例,术后局部复发率10%,生存期24.4个月,5年存活率为61.6%;经腹会阴切除术(APR)组126例,术后局部复发率13.5%,生存期33.2个月,5年存活率为68.8%,两组存活率比较差异无显著意义(P=0.22),两组术后局部复发率比较差异也无统计学意义(P=0.23)。结论低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术并不影响低位直肠癌病人术后的生存和肿瘤复发。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 复发 保肛手术 经腹会阴联合切除术
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Gln强化的肠外营养在大肠癌并急性肠梗阻吻合术后的应用 被引量:5
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作者 黄棉生 庄业忠 +3 位作者 刘东举 黄文河 王伟峰 《中国临床营养杂志》 CAS 2002年第3期195-197,共3页
目的研究丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)增强的肠外营养(PN)在大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术后的应用价值。方法大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术患者22例,术后随机分2组,所有患者都接受等氮犤0.20g/(kg·d)犦等热量犤126kJ/(kg... 目的研究丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)增强的肠外营养(PN)在大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术后的应用价值。方法大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术患者22例,术后随机分2组,所有患者都接受等氮犤0.20g/(kg·d)犦等热量犤126kJ/(kg·d)犦的肠外营养支持6d,入选研究组的病例都得到患者的知情同意。研究组(n=11)全营养液中添加丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln),对照组以常规全合一营养液进行支持。监测术后累计氮平衡、血浆白蛋白、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA变化及并发症的发生情况。结果全组血浆白蛋白浓度术后第2天(POD2)与手术前(POD0)比较,均明显下降(P=0.03),至术后第7天(POD7)均有回升,研究组犤(38.32±4.12)g/L犦较对照组犤(34.72±3.13)g/L犦升高明显(P=0.007),POD7研究组免疫球蛋白IgG、IgM、IgA亦有明显升高(与术前比较P=0.008,与对照组比较P=0.04);研究组术后7d累计氮平衡明显高于对照组(P=0.006)。对照组术后有伤口感染2例,吻合口瘘1例;研究组无伤口感染及吻合口瘘发生。结论添加丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)的营养液对大肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术后的患者比常规全合一营养液更能提供有效的营养支持,促进伤口愈合,提高机体免疫力,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肠外营养 大肠癌 急性肠梗阻 吻合术 丙近酰-谷氨酰胺双肽
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直肠癌组织中多药耐药基因表达的临床研究 被引量:5
4
作者 黄文河 刘东举 +2 位作者 庄业忠 吴俊东 《肿瘤防治杂志》 CAS 2005年第5期353-354,共2页
目的:探讨多药耐药基因1(multidrug resistance gene 1,MDR1)表达产物P- 糖蛋白(P gly coprotein,P -gp)在直肠癌组织中表达的临床意义及对预后的影响。方法: 用SABC法免疫组化染色检测62例直肠癌组织中P-gp表达情况,并与癌组织分化程... 目的:探讨多药耐药基因1(multidrug resistance gene 1,MDR1)表达产物P- 糖蛋白(P gly coprotein,P -gp)在直肠癌组织中表达的临床意义及对预后的影响。方法: 用SABC法免疫组化染色检测62例直肠癌组织中P-gp表达情况,并与癌组织分化程度、临床分期(Duke’s分期)及预后进行相关性分析。结果:MDR1 表达产物P- gp的阳性表达与直肠癌组织病理分化程度差异有统计学意义,临床分期方面差异无统计学意义,且与预后有关。P- gp高表达者5 年生存率为43. 2%, P gp阴性表达者5 年生存率为71. 6%,两者差异有统计学意义,P=0 .034 4。结论:直肠癌组织MDR1的阳性表达具有先天耐药性,这是直肠癌术后辅助化疗效果不佳的主要原因,并影响生存率,癌组织中P -gp高表达者较阴性表达者预后差。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 基因 MDR P-糖蛋白 抗药性 多药 免疫组织化学
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针刺对胃癌术后早期肠内营养患者免疫功能的影响 被引量:3
5
作者 黄棉生 刘东举 +3 位作者 庄业忠 吴俊东 王萍 《肿瘤研究与临床》 CAS 2003年第5期317-319,共3页
目的 :研究胃癌根治术后行早期肠内营养患者配合相关耳—体穴针刺对机体免疫功能的影响。方法 :3 2例胃癌根治术患者均予等氮、等热量早期肠内营养 8天 (能全力 ,Nutricia提供 ) ,随机分为 2组 ,研究组 (n=16)同时配合相关耳—体穴针刺... 目的 :研究胃癌根治术后行早期肠内营养患者配合相关耳—体穴针刺对机体免疫功能的影响。方法 :3 2例胃癌根治术患者均予等氮、等热量早期肠内营养 8天 (能全力 ,Nutricia提供 ) ,随机分为 2组 ,研究组 (n=16)同时配合相关耳—体穴针刺。两组患者手术前后均定期监测肝功能各项指标、外周血 T细胞亚群、免疫球蛋白、急性炎性反应指标及胃肠道功能恢复时间、并发症发生情况。结果 :两组均无手术并发症及营养支持代谢并发症发生。手术前后 AST、ACT、TBIL、AKP均无升高 ;与术前 (POD0 )比较 ,术后第 1天 (POD1)两组血浆白蛋白均明显下降 (P<0 .0 1) ,外周血 T细胞亚群CD4、CD4/ CD8及血浆球蛋白 Ig G、Ig M、Ig A均明显下降 (P<0 .0 1及 P<0 .0 5) ,而血浆急性炎性反应指标 (IL-6、PGE2 )均显著升高 (P<0 .0 1) ;至 POD8两组血浆白蛋白、外周血 T细胞亚群 CD4、CD4/CD8及血浆球蛋白 Ig G均有提高 ,与对照组比较 ,研究组升高更明显 (P<0 .0 5) ,而急性炎性反应指标 (IL-6、PGE2 )均有所下降 ,研究组下降更明显 (P<0 .0 5) ,同时 ,研究组肠功能恢复较快 ,对早期肠内喂养耐受性好。结论 :对胃癌根治术后行早期肠内喂养的患者予配合相关耳—体穴针刺 ,可有效地刺激机体免疫功能 ,缓解过度的急性炎性反应 ,促进? 展开更多
关键词 肠内营养 免疫 炎性反应 胃肿瘤 针刺
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风湿性心脏瓣膜病变20例冠状动脉造影分析 被引量:3
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作者 丁小龙 卓祥武 +2 位作者 克敏 王笑微 《现代医用影像学》 1998年第6期255-256,247,共3页
目的:通过分析风湿性心脏瓣膜病变的冠状动脉造影,研究风湿性心脏瓣膜病变有无冠状动脉器质性病变。材料与方法:回顾性收集近十年来20例风湿性心脏瓣膜病变的冠状动脉造影资料,与同期40例正常人冠状动脉造影的冠状动脉进行测量并做... 目的:通过分析风湿性心脏瓣膜病变的冠状动脉造影,研究风湿性心脏瓣膜病变有无冠状动脉器质性病变。材料与方法:回顾性收集近十年来20例风湿性心脏瓣膜病变的冠状动脉造影资料,与同期40例正常人冠状动脉造影的冠状动脉进行测量并做了比较。结果:经过冠状动脉造影分析,20例风湿性心脏瓣膜病变均无冠状动脉狭窄,且冠状动脉直径均在正常或稍超出正常范围。结论:风湿性心脏瓣膜病变少见合并冠心病改变。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 冠心病 冠状动脉造影 心脏瓣膜病
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逆行肝切除术等在大肝癌综合治疗中的应用研究 被引量:2
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作者 刘东举 黄文河 +5 位作者 赵立伟 杨伟涛 杨清泉 郝帅 杜震宇 《沈阳医学院学报》 2013年第1期5-8,共4页
目的:探讨大肝癌有效切除合理手术方式和合理治疗方法。方法:通过对80例大肝癌患者术前多项因素综合判定肝储备能力,将患者分为4组,Ⅰ组为可切除组,行逆行肝切除结合置泵栓塞化疗等综合治疗;Ⅱ组为可切除组,于项目之前完成的常规肝切除... 目的:探讨大肝癌有效切除合理手术方式和合理治疗方法。方法:通过对80例大肝癌患者术前多项因素综合判定肝储备能力,将患者分为4组,Ⅰ组为可切除组,行逆行肝切除结合置泵栓塞化疗等综合治疗;Ⅱ组为可切除组,于项目之前完成的常规肝切除结合置泵栓塞化疗等综合治疗;Ⅲ组为不能切除组,采用开腹射频消融结合置泵栓塞化疗等综合治疗;Ⅳ组为不愿开腹手术,行介入栓塞化疗等综合治疗。每组20例患者。结果:Ⅰ组1年内生存15例,死亡5例,1年生存率75%;3年内生存8例,死亡12例,3年生存率40%。Ⅱ组1年内生存13例,死亡7例,1年生存率65%;3年内生存4例,死亡16例,3年生存率20%。Ⅲ组1年内生存8例,死亡12例,1年生存率40%;3年内无生存病例。Ⅳ组1年内生存仅2例,死亡18例,1年生存率10%;3年内无生存病例。结论:(1)逆行肝切除术等综合治疗大肝癌较常规手术明显降低术后并发症,提高生存率。(2)对于不能切除的大肝癌,射频消融结合置泵栓塞化疗等综合治疗大肝癌较其他综合治疗方法有较好的疗效。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝切除术 逆行
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大肠癌肝转移癌36例报告 被引量:2
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作者 刘东举 王广玲 +2 位作者 邵静 黄文河 《肿瘤研究与临床》 CAS 2001年第5期344-345,共2页
关键词 下肠癌 癌转移 肝癌 病例 治疗
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双吻合器在直肠癌保肛手术中的实用价值 被引量:2
9
作者 庄业忠 黄棉生 +3 位作者 黄文河 王伟峰 郑白鸽 《肿瘤研究与临床》 CAS 2001年第2期96-97,共2页
目的 :探讨双吻合器在直肠癌保肛手术中的实用性和安全性。方法 :回顾性分析 1997年 1月—2 0 0 0年 12月应用双吻合器进行直肠癌保肛手术 6 0例。结果 :全组手术过程顺利 ,术后发生吻合口瘘 1例 ,吻合口出血 1例 ,无吻合口狭窄 ,切口感... 目的 :探讨双吻合器在直肠癌保肛手术中的实用性和安全性。方法 :回顾性分析 1997年 1月—2 0 0 0年 12月应用双吻合器进行直肠癌保肛手术 6 0例。结果 :全组手术过程顺利 ,术后发生吻合口瘘 1例 ,吻合口出血 1例 ,无吻合口狭窄 ,切口感染 5例 ,术后粘连性肠梗阻 2例。结论 展开更多
关键词 双吻合器 直肠癌 保肛手术 治疗
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胃黏液腺癌的临床病理特点 被引量:1
10
作者 吴俊东 黄文河 +3 位作者 黄棉生 庄业忠 刘东举 《肿瘤防治杂志》 CAS 2005年第1期65-67,共3页
目的:研究胃黏液腺癌(mucous gastriccarcinoma,MGC)和非黏液腺癌 (non MGC)的临床病理差异。方法:对 425例胃癌中37例MGC与388例non MGC的临床病理及预后进行回顾性分析。 结果:MGC的肿瘤直径(9±5.1)cm大于 non... 目的:研究胃黏液腺癌(mucous gastriccarcinoma,MGC)和非黏液腺癌 (non MGC)的临床病理差异。方法:对 425例胃癌中37例MGC与388例non MGC的临床病理及预后进行回顾性分析。 结果:MGC的肿瘤直径(9±5.1)cm大于 non MGC的(7±4.3)cm,浸润性更强(Bor rmannⅢ+Ⅳ型:MGC为92%、34/37,non MGC为62%、241/388),更易浸润浆膜 (T3+T4:MGC为86%、32/37,non MGC为 68%、264/388),更易发生淋巴结转移(N1 +N2:MGC为95%、35/37,non MGC为 81%、314/388)和腹膜转移(MGC为24%、 9/37,non MGC为11%、43/388);MGC中晚 期患者比例高(Ⅲ+Ⅳ:MGC为92%、34/ 37,non MGC为69%、268/388),根治性切 除率低(MGC为62%、23/37,non MGC为 78%、303/388),1、2、5年生存率(MGC为 55.2%、32.3%和22.7%,non MGC为 75.7%、67.1%和31.4%)也低。结论:MGC 预后差,与确诊时病例更多处于中晚期以 及其浸润力更强、更易发生腹膜播散、根治 性切除率低有关。 展开更多
关键词 胃肿瘤/病理学 腺癌/病理学 回顾性研究
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双侧乳腺癌的临床分析(附9例报告)
11
作者 王伟峰 庄业忠 +3 位作者 黄棉生 郑白鸽 刘东举 《国际医药卫生导报》 2004年第18期108-109,共2页
目的探讨双侧乳腺癌的特点及预后因素。方法对我科从1998年1月~2002年12月收冶的9例双侧乳腺癌病人进行分析。结果 本组病人平均年龄46.8岁。同时性双侧乳腺癌3例,异时性双侧乳腺癌6例。第一原发癌:Ⅱ期4例,Ⅲ期5例。第二原发癌:Ⅰ期3... 目的探讨双侧乳腺癌的特点及预后因素。方法对我科从1998年1月~2002年12月收冶的9例双侧乳腺癌病人进行分析。结果 本组病人平均年龄46.8岁。同时性双侧乳腺癌3例,异时性双侧乳腺癌6例。第一原发癌:Ⅱ期4例,Ⅲ期5例。第二原发癌:Ⅰ期3例,Ⅱ期5例,Ⅲ期1例。第一原发癌:ER阳性5例,PR阳性5例。第二原发癌:ER阳性5例,PR阳性4例。结论对于乳腺癌术后病人,应重对侧乳腺的检查,特别是在1年以内。双侧乳腺癌的治疗方法和单侧乳腺癌一样,两者的生存率无差别。双侧乳腺癌一般第二原发癌比第一原发癌早期,两者发生的时间间隔越长,治疗效果越好。 展开更多
关键词 双侧乳腺癌 同时性 异时性
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大肠癌术后吻合口瘘的预防和治疗
12
作者 周连锁 +1 位作者 黄文河 郑白鸽 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2001年第1期9-11,共3页
总结了大肠癌行肠吻合术145例,术后吻合口瘘6例的临床资料。结果:本组吻合口瘘发生率 4. 12%,保守治疗 3例,手术治疗 3例,治愈 5例,死亡 1例。结论:做好术前肠道准备,提高手术操作技术可预防吻合口瘘的发生。加强... 总结了大肠癌行肠吻合术145例,术后吻合口瘘6例的临床资料。结果:本组吻合口瘘发生率 4. 12%,保守治疗 3例,手术治疗 3例,治愈 5例,死亡 1例。结论:做好术前肠道准备,提高手术操作技术可预防吻合口瘘的发生。加强全身营养和建立通畅有效的引流是吻合口瘘治疗的关键。 展开更多
关键词 大肠癌 术后并发症 吻合口瘘 预防 治疗
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左半结肠、直肠癌肠梗阻结肠造口术后的外科治疗
13
作者 刘东举 +2 位作者 黄文河 黄棉生 邵静 《实用癌症杂志》 2002年第4期398-399,共2页
目的 探讨左半结肠、直肠癌肠梗阻结肠造口术后的外科治疗方法。方法 回顾性分析 2 6例左半结肠、直肠癌致急性肠梗阻而行结肠造口术患者的临床资料。结果 肠造口关闭术后均给予静脉营养支持治疗 ,无手术死亡及肠瘘发生 ,患者全部康... 目的 探讨左半结肠、直肠癌肠梗阻结肠造口术后的外科治疗方法。方法 回顾性分析 2 6例左半结肠、直肠癌致急性肠梗阻而行结肠造口术患者的临床资料。结果 肠造口关闭术后均给予静脉营养支持治疗 ,无手术死亡及肠瘘发生 ,患者全部康复。结论 对左半结肠、直肠癌致急性肠梗阻行结肠造口术者 ,待其病情稳定后 ,可Ⅱ期同时行肿瘤根治术及肠造口关闭术。 展开更多
关键词 肠梗阻 结肠造口术后 外科治疗 直肠癌 左半结肠癌
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经腹食管裂孔切开行贲门癌根治术 被引量:6
14
作者 刘东举 黄棉生 +5 位作者 黄文河 崔宏 王广玲 庄业忠 王伟峰 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期434-434,共1页
关键词 经腹食管裂孔切开 贲门癌 根治术 临床分析
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副乳腺富脂质癌一例 被引量:1
15
作者 吴俊东 黄文河 +2 位作者 王伟峰 庄业忠 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第8期493-493,共1页
关键词 副乳腺富脂质癌 B超检查 诊断 病理检查 治疗
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联合脏器切除治疗进展期胃癌28例临床分析
16
作者 刘东举 +1 位作者 黄文河 黄棉生 《肿瘤防治杂志》 CAS 2002年第2期192-192,共1页
回顾性分析了 1995~ 1998年联合脏器切除术 2 8例进展期胃癌患者的临床资料。 18例根治性切除 ,10例姑息性切除。联合横结肠及系膜切除 6例 ,联合脾切除 10例 ,联合胰体尾脾切除 5例 ,联合胰体尾脾肝左外叶切除 2例 ,联合左肝部分切除 ... 回顾性分析了 1995~ 1998年联合脏器切除术 2 8例进展期胃癌患者的临床资料。 18例根治性切除 ,10例姑息性切除。联合横结肠及系膜切除 6例 ,联合脾切除 10例 ,联合胰体尾脾切除 5例 ,联合胰体尾脾肝左外叶切除 2例 ,联合左肝部分切除 2例 ,联合胰体尾脾横结肠 3例。生存超过 5年的 4例 ,超过 3年的 7例 ,超过 1年的 14例。 展开更多
关键词 联合脏器切除 治疗 胃癌 临床分析 综合疗法
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胃回肠瓣在十二指肠修复中的应用二例
17
作者 刘东举 邵静 +2 位作者 黄文河 黄棉生 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期319-319,共1页
关键词 胃回肠瓣 十二指肠 修复 临床应用
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