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改良容积粘度测试在吞咽障碍评估中的灵敏性及特异性研究 被引量:35
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作者 万桂芳 张耀文 +4 位作者 史静 华玉 武惠香 林依秋 窦祖林 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期900-904,共5页
目的探索改良容积粘度测试(VVST-CV)在吞咽障碍安全性、有效性指标的灵敏性、特异性。方法对容积粘度测试(VVST)中溶剂、容积、粘度、测试指标进行改良,使用改良容积粘度测试对吞咽障碍患者89例进行评估,记录其安全性指标(咳嗽、声音变... 目的探索改良容积粘度测试(VVST-CV)在吞咽障碍安全性、有效性指标的灵敏性、特异性。方法对容积粘度测试(VVST)中溶剂、容积、粘度、测试指标进行改良,使用改良容积粘度测试对吞咽障碍患者89例进行评估,记录其安全性指标(咳嗽、声音变化、血氧饱和度下降≥3%)、有效性指标(唇闭合不良、口腔残留、咽腔残留、分次吞咽)的阳性率,并与吞咽造影检查(VFSS)的渗漏、误吸、残留的阳性率对比,计算改良容积粘度测试对吞咽安全和有效性指标的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果改良容积粘度测试对吞咽障碍、安全性受损和有效性受损的敏感度分别为0.97、0.85和0.95。代表安全性的咳嗽、声音变化和血氧饱和度下降三项指标的敏感度分别为0.65、0.60和0.42,阳性预测值分别为0.98、0.94和0.94。结论改良容积粘度测试简单可行,灵敏度较高,可广泛应用在吞咽障碍的评估中。 展开更多
关键词 吞咽障碍 容积粘度测试 改良 评估
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危重症监护室护士有创血压监测技能掌握现状及改进对策 被引量:16
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作者 汤卫红 +3 位作者 朱艳萍 华玉 曹芳 钟广红 《护理实践与研究》 2016年第13期81-83,共3页
目的:调查危重症监护室护士有创动脉血压(IABP)监测技能掌握现状,分析原因,探讨对策。方法:采用已获认可自行研制 IABP 监测技术与应用调查表调查江苏省6所三级甲等医院13个危重症监护室165名护士 IABP 监测技能掌握情况(条目掌... 目的:调查危重症监护室护士有创动脉血压(IABP)监测技能掌握现状,分析原因,探讨对策。方法:采用已获认可自行研制 IABP 监测技术与应用调查表调查江苏省6所三级甲等医院13个危重症监护室165名护士 IABP 监测技能掌握情况(条目掌握正确得分反映)、McGhee 标准评定掌握水平,探讨掌握与否原因,进而阐述 IABP 生理及影响因素、技术规范、动力反应性校准及波形识读,以此内容教学1年后变换调查表再次调查并比较。结果:初次调查条目掌握得分0-75分,平均(31.32±13.71)分,水平评定为差。其缘于 IABP 生理及影响因素一知半解、部分监测技术把握不够规范、系统动力反应性校准茫然、波形识读经验不足。通过教学1年的197名危重症监护室护士再次调查掌握得分62.5-100分,平均(86.90±13.10)分,显著高于初次调查(P 〈0.05)。结论:强化 IABP 生理及影响因素学习、全面把握技术规范、厘除系统动力反应性影响、积累波形识读经验,有助于克服危重症监护室护士 IABP 监测技能掌握差现状,提升整体水平。 展开更多
关键词 有创动脉血压 危重症监护室护士 技术规范 波形 影响因素
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大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽造影特征分析 被引量:15
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作者 武惠香 万桂芳 +4 位作者 谢纯青 黄哲明 华玉 窦祖林 丘卫红 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期18-23,共6页
目的:利用吞咽造影检查(VFSS)定性、定量分析大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽的病理生理特征。方法:选取大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍的患者16例作为观察组,将同期入选的大脑皮质卒中后认知功能正常的吞咽障碍患... 目的:利用吞咽造影检查(VFSS)定性、定量分析大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽的病理生理特征。方法:选取大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍的患者16例作为观察组,将同期入选的大脑皮质卒中后认知功能正常的吞咽障碍患者16例和无吞咽障碍的健康中老年人分别设为非认知障碍对照组和正常对照组。采集3组受试者吞咽5 ml中稠度流质食物的VFSS,定性观察拒绝进食、张口困难、口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留、渗漏、误吸等情况的发生率。并采用吞咽造影数字化采集分析系统对三组受试者的时间学、运动学参数进行分析。结果:定性分析显示,观察组拒绝进食的发生率(37.5%),口腔闭合不全的发生率(68.75%),高于正常对照组以及非认知障碍对照组(P<0.0167);观察组张口困难发生率(37.5%),口腔残留发生率(81.25%),咽腔残留发生率(56.25%),渗漏发生率(56.25%),误吸发生率(50%),高于正常对照组(P<0.0167)。定量分析显示,观察组口腔运送时间(6.87±2.55)s,软腭上抬时间(3.06±1.07)s,较正常对照组、非认知障碍对照组明显延长(P<0.05);观察组舌骨运动时间(1.21±0.19)s,较正常对照组明显延长(P=0.001),但与非认知障碍对照组比较,无明显延长(P=0.106)。结论:大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽功能受损以认知期受损为特征,伴较严重的口腔期受损。 展开更多
关键词 皮质卒中 认知障碍 吞咽障碍 吞咽造影
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老年帕金森病病人焦虑和抑郁情绪与生活质量的相关性研究 被引量:11
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作者 黄梅 华玉 +1 位作者 季晶 张莉 《实用老年医学》 CAS 2023年第1期96-99,共4页
目的探讨老年PD病人焦虑和抑郁情绪与生活质量的相关性。方法选取南京医科大学第一附属医院神经内科、神经外科214例≥60岁PD病人作为研究对象,采用PD生活质量调查表(PDQ-39)、贝克焦虑量表(BAI)、老年抑郁量表(GDS)分别调查病人生活质... 目的探讨老年PD病人焦虑和抑郁情绪与生活质量的相关性。方法选取南京医科大学第一附属医院神经内科、神经外科214例≥60岁PD病人作为研究对象,采用PD生活质量调查表(PDQ-39)、贝克焦虑量表(BAI)、老年抑郁量表(GDS)分别调查病人生活质量,焦虑、抑郁情绪,分析焦虑、抑郁情绪与病人生活质量之间的相关性。结果老年PD病人生活质量得分为(90.75±22.34)分,处于中等偏下水平;焦虑情绪与情感存在正相关,与社会支持存在负相关;抑郁情绪与情感、屈辱度、认知、躯体不适存在正相关。结论焦虑、抑郁情绪是影响PD病人生活质量最大的危险因素,关注老年病人的心理状态,加强心理护理,有利于改善病人的生活质量。 展开更多
关键词 帕金森病 焦虑 抑郁 生活质量
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静脉使用胺碘酮治疗快速性心律失常病人的临床观察及护理 被引量:9
5
作者 高春平 华玉 宋燕波 《全科护理》 2014年第34期3192-3194,共3页
[目的]总结静脉使用胺碘酮治疗快速性心律失常病人的临床观察及护理。[方法]回顾性分析20例胺碘酮治疗快速性心律失常病人的临床资料,观察药物临床治疗效果及药物副反应,对快速性心律失常病人不良反应给予针对性的预防与处理措施。[结果... [目的]总结静脉使用胺碘酮治疗快速性心律失常病人的临床观察及护理。[方法]回顾性分析20例胺碘酮治疗快速性心律失常病人的临床资料,观察药物临床治疗效果及药物副反应,对快速性心律失常病人不良反应给予针对性的预防与处理措施。[结果]17例有效,3例无效,总有效率为85%。[结论]加强快速性心律失常病人静脉使用胺碘酮治疗的临床观察及护理,掌握用药规范、严格按护理流程进行监测,以提高用药的安全性。 展开更多
关键词 快速性心律失常 胺碘酮 护理
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ICU噪音水平调查与分析 被引量:10
6
作者 杨丹丹 宋燕波 +1 位作者 周晶 华玉 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第24期191-192,共2页
ICU仪器设备种类繁多、时有报警,频繁的抢救治疗伴随医护人员的说话声,导致ICU的环境难以达到理想的安静状态。国外研究[1]显示ICU24 h噪音平均水平在55~65 d B(A),而最高水平可达89~90 d B(A),这一数值远远超过了患者所能承受的... ICU仪器设备种类繁多、时有报警,频繁的抢救治疗伴随医护人员的说话声,导致ICU的环境难以达到理想的安静状态。国外研究[1]显示ICU24 h噪音平均水平在55~65 d B(A),而最高水平可达89~90 d B(A),这一数值远远超过了患者所能承受的范围。美国环境保护署所推荐的白天噪音水平在40~45 d B(A),夜间35 d B(A)。 展开更多
关键词 重症监护病房 重症患者 噪音
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ICU患者非计划性拔管的原因分析及护理对策 被引量:10
7
作者 葛世伟 宋燕波 +1 位作者 华玉 赵玲莉 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第24期3089-3090,共2页
非计划性拔管(UE)是指未经医护人员同意患者自行拔出或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的导管脱落,又称意外拔管[1]。有文献报道,UE的发生率为7%-18%[2]。发生UE严重威胁患者生命安全,其也是衡量护理质量的重要指标之一。本文... 非计划性拔管(UE)是指未经医护人员同意患者自行拔出或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的导管脱落,又称意外拔管[1]。有文献报道,UE的发生率为7%-18%[2]。发生UE严重威胁患者生命安全,其也是衡量护理质量的重要指标之一。本文回顾性分析ICU患者UE原因,探讨预防UE的护理对策。资料与方法1.一般资料UE患者31例,男23例,女8例, 展开更多
关键词 ICU患者 非计划性拔管 护理对策 原因分 医护人员 导管脱落 操作不当 意外拔管
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神经肌肉电刺激对卒中后咽期吞咽启动延迟患者进食功能的即时效应观察 被引量:9
8
作者 张耀文 谢纯青 +4 位作者 万桂芳 史静 武惠香 华玉 温红梅 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期797-800,共4页
目的观察神经肌肉电刺激(NMES)对脑卒中后咽期吞咽启动延迟患者的即时效应。方法选取42例脑卒中后咽期吞咽启动延迟患者,分别于NMES刺激前、刺激时进食3口稀流质食物,采用吞咽功能影像数字化采集与分析系统对患者进食过程进行记录、分析... 目的观察神经肌肉电刺激(NMES)对脑卒中后咽期吞咽启动延迟患者的即时效应。方法选取42例脑卒中后咽期吞咽启动延迟患者,分别于NMES刺激前、刺激时进食3口稀流质食物,采用吞咽功能影像数字化采集与分析系统对患者进食过程进行记录、分析,分析项目包括咽期吞咽启动(IPS)、Rosenbek渗漏-误吸分级(PAS)、口腔运送时间(OTT)、喉前庭闭合时间(LCD)及咽通过时间(PTT)等。结果患者在NMES刺激时其IPS[2(1.0,3.0)级]、PAS[4(3.0,5.3)级]及OTT[(1712±595)ms]均较NMES刺激前明显改善(P<0.05),LCD[(575±46)ms]、PTT[(464±56)ms]均较刺激前无明显变化(P>0.05)。所有患者在NMES刺激过程中均未出现明显不良反应。结论NMES对卒中后咽期启动延迟患者口腔运送、吞咽启动功能及渗漏、误吸情况均有较好的即时改善作用,为卒中后患者开展早期治疗性进食提供了新的代偿手段。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 咽期吞咽启动延迟 脑卒中
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新形势下的传染病学教学实践与思考 被引量:8
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作者 吴东波 华玉 +2 位作者 蒋维 傅思宇 周陶友 《西南军医》 2020年第4期389-391,共3页
传染病学教学在临床医师的培养过程中具有重要的意义。面对不断涌现的新发传染病,科学的防控对于疾病的控制有着关键的作用。因此,在新形势下对传染病学的临床教学提出全新的要求和挑战。通过丰富传染病学的教学内容,改革教学模式,创新... 传染病学教学在临床医师的培养过程中具有重要的意义。面对不断涌现的新发传染病,科学的防控对于疾病的控制有着关键的作用。因此,在新形势下对传染病学的临床教学提出全新的要求和挑战。通过丰富传染病学的教学内容,改革教学模式,创新教学方式,不断满足新形势下的临床教学需求,促进科学的疫情防控。 展开更多
关键词 传染病学 在线教学
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成人脑胶质瘤患者症状群、症状困扰现状调查及影响因素分析
10
作者 李游 周元 +6 位作者 袁慧 李菊花 童孜容 华玉 王瑶 郭安娜 钱美玲 《肿瘤药学》 CAS 2024年第3期387-392,共6页
目的调查成人胶质瘤患者术前和术后症状群变化特点,并分析引起症状群加重的危险因素。方法选取2021年10月—2023年2月于我院就诊的81例脑胶质瘤患者,参考中文版安德森症状评估量表(MDASI-BT)对患者术前、术后1周和术后1个月的症状群进... 目的调查成人胶质瘤患者术前和术后症状群变化特点,并分析引起症状群加重的危险因素。方法选取2021年10月—2023年2月于我院就诊的81例脑胶质瘤患者,参考中文版安德森症状评估量表(MDASI-BT)对患者术前、术后1周和术后1个月的症状群进行调查,并评估症状的严重程度。将严重程度评分≥5分的患者作为严重组,<5分的患者作为非严重组,进行单因素和二元Logistic回归分析,筛选症状群加重的独立危险因素。结果一般症状群中,术前发生率最高的为苦恼,严重程度评分最高的为疼痛;术后1周发生率最高的为疼痛,严重程度评分最高的为嗜睡;术后1个月发生率最高的为疲乏,严重程度评分最高的为不安。脑肿瘤特异性症状群中,术前发生率最高的为癫痫,严重程度评分最高的为注意力不集中;术后1周发生率最高的为注意力不集中,严重程度评分最高的为半边身体虚弱无力;术后1个月发生率最高的为腹泻或便秘,严重程度评分最高的为注意力不集中;干扰项目中,术前、术后1周和术后1个月,一般症状群和脑肿瘤特异性症状群干扰患者最多的均为情绪。二元Logistic回归分析表明,脑胶质瘤患者家庭收入<6万元/年[OR=3.299,95%CI(1.103,9.872)]、肿瘤病理分级Ⅲ~Ⅳ级[OR=3.349,95%CI(1.198,9.363)]及KPS评分≤70分[OR=3.234,95%CI(1.155,9.057)]是症状群加重的独立危险因素(P<0.05)。结论临床护理人员应结合脑胶质瘤患者症状群在不同治疗阶段的轨迹变化采取针对性护理干预措施,同时应对存在症状群加重危险因素的患者给予重点关注。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 症状群 症状困扰 影响因素
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人工全髋关节置换术的手术护理分析 被引量:7
11
作者 梁美珍 范淑玉 +2 位作者 秋雁 廖惠玲 华玉 《中国现代药物应用》 2015年第9期185-186,共2页
目的分析有效做好人工全髋关节置换术手术护理的方法。方法 50例行人工全髋关节置换术的患者,随机分为对照组和实验组,每组25例。对照组患者采用常规护理,实验组患者采用人工全髋关节置换术后的综合护理,对比两组患者的并发症发生情况... 目的分析有效做好人工全髋关节置换术手术护理的方法。方法 50例行人工全髋关节置换术的患者,随机分为对照组和实验组,每组25例。对照组患者采用常规护理,实验组患者采用人工全髋关节置换术后的综合护理,对比两组患者的并发症发生情况。结果从数据显示中得出,实验组患者相对于对照组患者更加安全平稳地渡过了手术期,实验组在良好的手术护理配合下,人工髋关节置换手术都取得了成功,无不良并发症出现,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术护理是决定手术成功与否的一个关键性因素,手术护理人员应随时保持高度责任感,认真做好术前、术中及术后各项护理措施,牢固掌握整个手术过程中的护理配合技巧,辅助患者和术者均达到一个手术的最佳状态,保证手术的顺利开展。 展开更多
关键词 人工全髋关节 置换术 手术护理
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前瞻性监测呼吸机相关事件:8个成人ICU的队列研究 被引量:5
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作者 文森 刘娟 +11 位作者 刘辉 宋燕波 华玉 王蓉 张玉萍 蒋伟 李慧芬 李松琴 张苏明 刘波 张翔 张卫红 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1148-1151,共4页
目的 前瞻性监测医院重症监护室(ICU)成年患者呼吸机相关事件(VAE)发生情况,探讨VAE与传统监测指标——呼吸机相关肺炎(VAP)的相关性。方法 以有创通气〉48 h患者为监测队列,前瞻性分析某三甲综合教学医院2015年1月1日至3月31日... 目的 前瞻性监测医院重症监护室(ICU)成年患者呼吸机相关事件(VAE)发生情况,探讨VAE与传统监测指标——呼吸机相关肺炎(VAP)的相关性。方法 以有创通气〉48 h患者为监测队列,前瞻性分析某三甲综合教学医院2015年1月1日至3月31日8个ICU成年患者发生VAE[包括呼吸机相关并发症(VAC)、感染相关并发症(IVAC)和疑诊VAP(PVAP)]的情况。计算VAC相对于VAP的灵敏度和特异度。采用Kappa一致性检验判断,VAE与VAP的一致性。结果 该期间8个ICU共收入患者1 014人次,7 977个住院日。其中符合纳入标准197人次,合计3 152个机械通气日(VAC:1 214个机械通气日;非VAC:1 938个机械通气日);VAC为46例次,其中IVAC 22例次(含有PVAP 8例次),相应发生率分别为14.59和6.98每千机械通气日。VAC患者ICU入住时间和机械通气时间均显著长于非VAC患者(均P〈0.05)。VAC诊断VAP的灵敏度为36.92%,特异度为83.33%。结论 VAE诊断流程可以作为ICU可靠的监测方法用于机械通气患者目标监测,但VAC相对于VAP,其灵敏度和特异度均不高。实现自动监测依赖于信息系统的改进和数据采集的严格质量控制。 展开更多
关键词 呼吸机相关事件 灵敏度 特异度
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超大采高综采工作面回撤通道支护技术实践 被引量:5
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作者 华玉 程晋孝 张伟 《能源技术与管理》 2012年第3期46-48,共3页
在分析现场地质条件及巷道支护原理的基础上,对淮南矿业集团潘一矿2141(3)工作面回撤通道支护形式进行了改进,采用工字钢、锚网索加挑棚联合支护技术,解决了2141(3)工作面回撤通道支护困难的问题,对工作面回撤液压支架的快速安全起到了... 在分析现场地质条件及巷道支护原理的基础上,对淮南矿业集团潘一矿2141(3)工作面回撤通道支护形式进行了改进,采用工字钢、锚网索加挑棚联合支护技术,解决了2141(3)工作面回撤通道支护困难的问题,对工作面回撤液压支架的快速安全起到了积极的作用,也为其他地质条件下的矿井回撤通道支护提供了经验。 展开更多
关键词 超大采高综采工作面 回撤通道 工字钢 锚网索加挑棚联合支护
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老年慢性硬膜下血肿患者术后癫痫发作的列线图预测模型构建 被引量:1
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作者 王萍萍 许彬 +2 位作者 邵贤莉 颜伟 华玉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第23期5716-5720,共5页
目的探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)患者术后癫痫发作的危险因素,构建预测模型并进行评价,以期提高老年CSDH患者术后癫痫发作的临床管理水平。方法回顾性分析老年CSDH患者临床相关资料。根据老年CSDH患者术后是否发生癫痫分为术后癫痫组(... 目的探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)患者术后癫痫发作的危险因素,构建预测模型并进行评价,以期提高老年CSDH患者术后癫痫发作的临床管理水平。方法回顾性分析老年CSDH患者临床相关资料。根据老年CSDH患者术后是否发生癫痫分为术后癫痫组(n=24)和术后非癫痫组(n=149)。采用Logistic回归分析老年CSDH患者术后癫痫发作的危险因素并利用R软件绘制老年CSDH患者术后癫痫发作列线图预测模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow检验、DCA曲线评价模型预测性能。结果老年CSDH患者术后癫痫发作的发生率为13.87%(24/173)。单因素分析结果显示,老年CSDH患者术后癫痫发作与脑卒中史、颅脑损伤史、精神症状改变、入院时格拉斯哥(GCS)评分、入院时Markwalder分级、血肿密度、严重脑萎缩有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,脑卒中史、精神症状改变、入院时GCS评分、入院时Markwalder分级Ⅳ级、血肿密度为混杂密度、严重脑萎缩是老年CSDH患者术后癫痫发作的独立危险因素(均P<0.05)。根据多因素分析结果绘制老年CSDH患者术后癫痫发作列线图预测模型,模型曲线下面积为0.789(95%CI 0.668~0.910),Hosmer-Lemeshow检验不具有统计学差异,DCA曲线显示具有良好的正向净收益,表明模型具有较好判别度、拟合度和临床应用价值。结论脑卒中史、精神症状改变、入院时GCS评分、入院时Markwalder分级、血肿密度、严重脑萎缩是老年CSDH患者术后癫痫发作的独立危险因素,该预测模型为提高老年CSDH患者术后癫痫发作的临床管理提供一定理论依据。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 癫痫 列线图
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声门下氧气脉冲辅助增压训练对神经性疾病气管切开患者吞咽功能的影响
15
作者 史静 万桂芳 +5 位作者 林依秋 武惠香 华玉 张耀文 温红梅 卫小梅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期535-537,共3页
目的:观察声门下氧气脉冲辅助增压训练对神经性疾病气管切开患者吞咽功能的影响。方法:选取神经性疾病气管切开患者18例,通过气切套管的声门下吸引管给予氧气脉冲,按照随机顺序给予氧流量为2L/min、4L/min、6L/min,同时患者进食一口量为... 目的:观察声门下氧气脉冲辅助增压训练对神经性疾病气管切开患者吞咽功能的影响。方法:选取神经性疾病气管切开患者18例,通过气切套管的声门下吸引管给予氧气脉冲,按照随机顺序给予氧流量为2L/min、4L/min、6L/min,同时患者进食一口量为5ml中稠食物3次,每次进食的间隔时间为1min。采用吞咽造影检查评估不同氧流量下的患者渗漏—误吸评分及咽部残留评分。结果:患者在三种氧流量进食时渗漏误吸情况均较无氧气脉冲的情况下有明显改善(P<0.05),但是两两比较发现,2L/min与4L/min氧流量、2L/min与6L/min氧流量、4L/min与6L/min氧流量进食的渗漏误吸改善程度均无明显差异(均P>0.05)。三种氧流量进食时患者残留评分较无声门下气脉冲时的差异无显著性意义(P>0.05)。结论:声门下氧气脉冲辅助增压训练对于神经性疾病气管切开患者渗漏误吸情况有较好的即时改善作用,但对进食时残留无改善。 展开更多
关键词 气管切开 吞咽障碍 声门下氧气脉冲辅助增压训练
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农业企业成本管理问题及对策探讨
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作者 华玉 《今商圈》 2024年第8期109-112,共4页
农业企业成本管理是农业发展和经营效益提升的关键要素。在日益严峻的市场竞争和资源约束背景下,农业企业应寻求创新的方式来降低成本、提高效益。而有效的成本管理不仅可以提升农业企业的盈利能力和市场竞争力,还有助于优化资源利用,... 农业企业成本管理是农业发展和经营效益提升的关键要素。在日益严峻的市场竞争和资源约束背景下,农业企业应寻求创新的方式来降低成本、提高效益。而有效的成本管理不仅可以提升农业企业的盈利能力和市场竞争力,还有助于优化资源利用,推动农业可持续发展和农业现代化。文章将探讨农业企业成本管理的问题,并提出一系列切实可行的措施,以引导农业企业实现成本的有效控制和可持续发展。 展开更多
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吞咽障碍患者启动直接摄食训练的影响因素及其预测价值
17
作者 林依秋 万桂芳 +4 位作者 史静 张耀文 武惠香 华玉 温红梅 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期624-627,共4页
目的探讨吞咽障碍患者能否启动直接摄食训练的影响因素及其预测价值。方法收集符合纳入标准的吞咽障碍患者233例,采集患者的相关信息,根据出院时的功能性经口摄食分级(FOIS)分为摄食训练组(FOIS>1)和非摄食训练组(FOIS=1),分别进行... 目的探讨吞咽障碍患者能否启动直接摄食训练的影响因素及其预测价值。方法收集符合纳入标准的吞咽障碍患者233例,采集患者的相关信息,根据出院时的功能性经口摄食分级(FOIS)分为摄食训练组(FOIS>1)和非摄食训练组(FOIS=1),分别进行单因素差异性分析和二元Logistic回归分析,采用受试者工作曲线(ROC)分析相关因素对是否启动摄食训练的预测价值。结果单因素分析显示,除吞咽动作外,2组患者在Rosenbek渗漏-误吸分级(PAS)、意识状态、体力耐力、肺部感染控制情况、误吸类型、自主咳嗽能力等方面组间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PAS<5(OR=21.064,P<0.001)、体力耐力可(半坐卧位或坐位可坚持30 min及以上)、肺部感染控制、有自主咳嗽能力可能是启动直接摄食训练的指征(P<0.05)。ROC分析显示,PAS分级预测启动直接摄食训练的ROC曲线下面积(AUC)为0.752(P<0.001),其余三项单独指标AUC均<0.7,而PAS分级、体力耐力、肺部感染控制情况及自主咳嗽能力四项指标联合的AUC为0.870(P<0.001),敏感度为84.9%,特异度为77.1%。结论吞咽障碍的误吸情况(PAS分级)、体力耐力、肺部感染控制情况及自主咳嗽能力可能是患者启动直接摄食训练的影响因素,上述指标对启动直接摄食训练有较好的预测作用,且这4项指标联合的预测效果优于各单项指标预测效果。 展开更多
关键词 直接摄食训练 吞咽障碍 脑卒中 预测价值
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鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存质量现状及其相关因素分析 被引量:6
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作者 武惠香 丘卫红 +6 位作者 赵娇 万桂芳 谢纯青 华玉 史静 赵妃 窦祖林 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1124-1127,共4页
目的分析鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存质量现状及其影响因素。方法选择鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者165例,采用自制一般资料问卷、中文版吞咽生存质量量表(SWAL-QOL)、功能性经口进食量表(FOIS)、主诉疼痛分级量表和医院焦虑抑郁量表(... 目的分析鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存质量现状及其影响因素。方法选择鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者165例,采用自制一般资料问卷、中文版吞咽生存质量量表(SWAL-QOL)、功能性经口进食量表(FOIS)、主诉疼痛分级量表和医院焦虑抑郁量表(HAD)收集患者相关信息,运用多元线性回归分析法,分别筛选影响患者生存质量及其9个维度的相关因素。结果鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者的生存质量得分为(126.81±31.56)分,处于Likert评分第2等级;其中疼痛、焦虑、抑郁的患病率分别为43.6%、34.5%、42.4%;共10个因素进入回归方程,其中有4个因素(FOIS等级、疼痛等级、抑郁评分、近1个月是否接受治疗)进入2个或以上生存质量维度的回归方程;有6个因素(年龄、鼻咽癌病程、职业状况、是否复发、吞咽障碍病程、是否管饲)进入某一生存质量维度的回归方程。结论鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存质量较差,并且伴有较高的疼痛、抑郁、焦虑患病率。进食功能等级、疼痛、抑郁、近1个月是否接受治疗是影响患者生存质量的主要因素。年龄、鼻咽癌病程、职业状况、是否复发、吞咽障碍病程、是否管饲等因素在生存质量的不同维度中存在不同程度的影响。 展开更多
关键词 鼻咽癌 吞咽障碍 生存质量 多元线性回归分析
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变频器控制的异步电机参数辨识研究 被引量:4
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作者 李国洪 华玉 《国外电子测量技术》 2016年第12期66-69,共4页
准确的电机参数对提高电机矢量控制系统的控制质量至关重要。基于电动机的T型等效模型,利用变频器自身的功能给电机注入不同的电压信号,通过检测输出的电压、电流,计算出异步电机的参数。整个辨识过程电机处于静止状态,且不需要额外的... 准确的电机参数对提高电机矢量控制系统的控制质量至关重要。基于电动机的T型等效模型,利用变频器自身的功能给电机注入不同的电压信号,通过检测输出的电压、电流,计算出异步电机的参数。整个辨识过程电机处于静止状态,且不需要额外的硬件。针对变频器的输出误差,除了进行一般的补偿外,还对直流母线电压进行了补偿。最后,在以DSP芯片MC56F84763为核心的电机控制平台上进行了辨识方法的验证。本辨识方法的结果与传统测试方法所得参数值的误差在3%左右。 展开更多
关键词 参数辨识 变频器 快速傅里叶变换 电压补偿
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密闭式负压吸引技术治疗慢性创面11例临床护理 被引量:4
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作者 华玉 许腊梅 《齐鲁护理杂志(下半月刊)(外科护理)》 2010年第3期82-83,共2页
关键词 负压吸引技术 临床护理 慢性创面 吸引治疗 密闭式 精心护理
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