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糖尿病肾病发生发展的相关危险因素 被引量：12
1
作者 张曼 戴丽芬 +2 位作者 田福璐 陈华憶 蒋丹 《中国老年保健医学》 2020年第2期80-82,共3页
糖尿病的并发症之一糖尿病肾病在糖尿病及终末期肾病患者中出现的比例在逐年增加。糖尿病肾病的高发病率给社会带来了沉重的经济负担,也是导致糖尿病患者残疾和死亡的首要原因。因此,本文主要对与糖尿病肾病发生发展有关危险因素做一综... 糖尿病的并发症之一糖尿病肾病在糖尿病及终末期肾病患者中出现的比例在逐年增加。糖尿病肾病的高发病率给社会带来了沉重的经济负担,也是导致糖尿病患者残疾和死亡的首要原因。因此,本文主要对与糖尿病肾病发生发展有关危险因素做一综述,为临床医生诊治及干预糖尿病肾病提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 危险因素
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甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值的研究进展 被引量：5
2
作者 蒋丹 戴丽芬 陈华憶 《中国老年保健医学》 2020年第5期102-104,共3页
血脂分析对早期心血管风险、糖尿病、脂肪肝、代谢综合征、胰岛素抵抗的预测已得到广泛认同。甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与上述疾病的重要危险因素。目前对于TG/HDL-C比值的研究较多,本文对甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇... 血脂分析对早期心血管风险、糖尿病、脂肪肝、代谢综合征、胰岛素抵抗的预测已得到广泛认同。甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与上述疾病的重要危险因素。目前对于TG/HDL-C比值的研究较多,本文对甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇的比值研究进展做一综述。TG/HDL-C比值能更准确预测冠心病患者心血管的剩余风险,对于在成年非糖尿患者群中筛查胰岛素抵抗具有一定社会价值,联合监测HDL-C和TG/HDL-C有助于糖尿病肾病的早期诊断与防治。TG/HDL-C对非酒精性脂肪肝的预测具有更高的诊断敏感性和特异性,在临床中用TG/HDL-C来预测非酒精性脂肪肝的发生,提早干预非酒精性脂肪肝病程。TG/HDL-C与代谢综合征发展有着密切相关,可作为一种筛查指标,对代谢综合征进行评价筛查。 展开更多
关键词 心血管风险 糖尿病 脂肪肝 代谢综合征 胰岛素抵抗 甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇
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肝硬化2/3级腹水患者短期不良临床结局的影响因素 被引量：1
3
作者 王晴晴 丁洁 +8 位作者 李海雯 董志坚 王艺颖 刘思奇 常国楫 华丽娟 陈华憶 李生浩 杨永锐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1114-1120,共7页
目的 探讨因肝硬化2/3级腹水住院的患者短期不良临床结局的影响因素。方法 以昆明市第三人民医院2021年12月至2023年2月期间82例因肝硬化2/3级腹水住院的患者为研究对象,收集人口统计学及入院首次临床资料,随访患者入院后90 d内临床转... 目的 探讨因肝硬化2/3级腹水住院的患者短期不良临床结局的影响因素。方法 以昆明市第三人民医院2021年12月至2023年2月期间82例因肝硬化2/3级腹水住院的患者为研究对象,收集人口统计学及入院首次临床资料,随访患者入院后90 d内临床转归情况,包括住院时间超过28 d、距入院28 d内非计划再住院、90 d内病死(含28 d内病死),进行相应分组后通过单因素筛查、二元logistic回归分析探索上述不良临床结局的影响因素,最后用受试者工作(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,判断其影响因素的诊断效能。结果 (1)MELD-Na(model for end-stage liver disease-sodium,MELD-Na)评分(OR=1.087,95%CI:1.006~1.175)和r-谷氨酰基转肽酶(gamma glutamyl transferase,GGT)(OR=1.004,95%CI:1.002~1.007)分别是住院时间超过28 d、距入院28 d内非计划再住院和28 d内病死的独立危险因素(P <0.05);血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)同是上述3种情况的独立危险因素,OR分别为1.111(95%CI:1.005~1.227)、1.115(95%CI:1.003~1.214)和1.208(95%CI:1.057~1.382)(P <0.05);(2)低水平血清氯(chloride,Cl)离子(OR=0.875,95%CI:0.802~0.954)和低水平二氧化碳(carbon dioxide,CO_(2))(OR=0.821,95%CI:0.690~0.976)是90 d内病死的危险因素(P <0.05);(3)BUN联合GGT预测28 d内病死的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.891;血清氯离子联合总CO_(2)预测90 d内病死的曲线下面积为0.821。结论 BUN联合GGT对28 d内病死、血清氯离子联合总CO_(2)对90 d内病死均具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 尿素氮 血清氯离子 总二氧化碳 危险因素
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维生素D与肥胖的研究进展 被引量：4
4
作者 陈华憶 戴丽芬 +2 位作者 蒋丹 刘滕雁 彭娅萍 《当代医学》 2022年第12期192-194,共3页
维生素D对于维护骨骼组织及钙和磷矿物质的体内平衡至关重要,但维生素D缺乏在世界范围内广泛存在,肥胖人群缺乏维生素D似乎不影响骨组织,但可能影响其他器官,目前,相关研究结果存在明显差异,且尚未明确补充维生素D是否有益于代谢不良状... 维生素D对于维护骨骼组织及钙和磷矿物质的体内平衡至关重要,但维生素D缺乏在世界范围内广泛存在,肥胖人群缺乏维生素D似乎不影响骨组织,但可能影响其他器官,目前,相关研究结果存在明显差异,且尚未明确补充维生素D是否有益于代谢不良状态。本文就维生素D与肥胖的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 维生素D 肥胖 体重指数
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龙胆苦甙上调大鼠LC3Ⅱ表达促进自噬缓解非酒精性脂肪性肝炎 被引量：1
5
作者 丁洁 刘思奇 +8 位作者 王艺颖 王霖 施承宏 王芳 常国楫 华丽娟 陈华憶 李生浩 王晴晴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第16期2022-2028,共7页
目的明确龙胆苦甙对大鼠非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的疗效,并初步探讨LC3Ⅱ基因及自噬在其中所起的作用及机制。方法建立SD大鼠NASH模型,分为:正常对照组、模型对照组、龙胆苦甙组、龙胆苦甙+3-MA组、二... 目的明确龙胆苦甙对大鼠非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的疗效,并初步探讨LC3Ⅱ基因及自噬在其中所起的作用及机制。方法建立SD大鼠NASH模型,分为:正常对照组、模型对照组、龙胆苦甙组、龙胆苦甙+3-MA组、二甲双胍阳性对照组,每组8只大鼠。给予相应治疗和处理4周后,通过q-PCR及Western blot分别检测大鼠肝组织LC3Ⅱ、LC3Ⅰ的mRNA和蛋白质表达,HE染色检测肝组织病理学情况,结合大鼠血清的血脂(CHOL和TG)、谷丙转氨酶以及炎症因子(IL-1β和TNF-α)水平的变化,评价龙胆苦甙对大鼠NASH的治疗效果,并初步探讨LC3Ⅱ及自噬在这一过程中所起的作用和机制。结果(1)正常对照组肝小叶结构正常,未见脂肪变及炎症损伤;模型对照组肝细胞索结构紊乱,出现严重肝脂肪变及炎症损伤,并可见点、片状坏死形成;龙胆苦甙组、二甲双胍阳性对照组肝脂肪变及炎症损伤均有所减轻;龙胆苦甙+3-MA组肝脂肪变和炎症损伤较龙胆苦甙组明显加重,肝小叶结构紊乱,坏死增多。(2)模型对照组ALT、CHOL、TG、IL-1β、TNF-α水平均较正常对照组升高,龙胆苦甙组、二甲双胍阳性对照组的ALT、CHOL、TG、IL-1β、TNF-α水平一定程度上得到逆转,而龙胆苦甙+3-MA组ALT、CHOL、TG、IL-1β、TNF-α水平又较龙胆苦甙组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)模型对照组大鼠肝组织LC3ⅡmRNA和蛋白质表达较正常对照组明显下调,这一趋势在龙胆苦甙组和二甲双胍阳性对照组中出现逆转,而龙胆苦甙+3-MA组的LC3ⅡmRNA和蛋白质表达又明显下调,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论龙胆苦甙可缓解大鼠NASH相关肝损伤,其机制可能与龙胆苦甙上调肝组织LC3Ⅱ表达从而促进了自噬有关。 展开更多
关键词 龙胆苦甙 微管相关蛋白1轻链3Ⅱ 微管相关蛋白1轻链3Ⅰ 自噬 非酒精性脂肪性肝炎
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基于MELD评分探讨RDW及ApoA1与肝硬化患者病情严重程度的关系 被引量：1
6
作者 王晴晴 丁洁 +7 位作者 武昆利 李海雯 刘思奇 华丽娟 常国楫 陈华憶 张露 李生浩 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第18期2177-2181,2186,共6页
目的 基于终末期肝病模型(MELD)评分,探讨红细胞分布宽度(RDW)及载脂蛋白A1(ApoA1)与肝硬化住院患者病情严重程度之间的关系及对90 d内死亡的预测价值。方法 以2021年1月至2022年10月昆明市第三人民医院因肝硬化住院的172例患者为研究对... 目的 基于终末期肝病模型(MELD)评分,探讨红细胞分布宽度(RDW)及载脂蛋白A1(ApoA1)与肝硬化住院患者病情严重程度之间的关系及对90 d内死亡的预测价值。方法 以2021年1月至2022年10月昆明市第三人民医院因肝硬化住院的172例患者为研究对象,分为高MELD评分组(MELD评分≥13分)和低MELD评分组(MELD评分<13分),同时对所有患者进行90 d随访,根据是否在90 d内发生死亡进一步分为死亡组和存活组。对比分析不同组别间患者的基本临床资料、RDW和血脂谱,将RDW和血脂谱与MELD评分进行Spearman相关性分析,并通过二元Logistic回归分析探究RDW和血脂谱与MELD评分之间的关系,最后用受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW、ApoA1及MELD评分对90 d内死亡的预测价值。结果 RDW与MELD评分呈正相关(r=0.544,P<0.05),与ApoA1呈负相关(r=-0.585,P<0.05);RDW是高MELD评分(OR=1.133,95%CI:1.011~1.268)和90 d内发生死亡(OR=1.198,95%CI:1.059~1.355)的独立危险因素(P<0.05),而ApoA1则是高MELD评分(OR=0.063,95%CI:0.020~0.200)和90 d内发生死亡(OR=0.090,95%CI:0.023~0.353)的保护因素(P<0.05)。结论 RDW及ApoA1与肝硬化住院患者的病情严重程度密切相关,且是90 d内死亡的独立影响因素,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肝硬化 终末期肝病模型评分 红细胞分布宽度 载脂蛋白A1 预测价值
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高脂摄入上调肺组织CYP 4A1表达缓解丰宫并殖吸虫感染所致大鼠肺损伤
7
作者 刘思奇 王晴晴 +9 位作者 王卫群 吴磊 马志强 王霖 常国楫 丁洁 华丽娟 陈华憶 李生浩 王文林 《中国血吸虫病防治杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期171-176,共6页
目的 观察高脂摄入对丰宫并殖吸虫感染所致大鼠肺损伤的缓解作用,并初步探讨细胞色素P450酶4A1(cytochrome P450 4A1, CYP 4A1)在该过程中的作用。方法 将SD大鼠分为正常对照组(10只)、感染+普通饮食组(12只)、感染+高脂饮食组(12只)。... 目的 观察高脂摄入对丰宫并殖吸虫感染所致大鼠肺损伤的缓解作用,并初步探讨细胞色素P450酶4A1(cytochrome P450 4A1, CYP 4A1)在该过程中的作用。方法 将SD大鼠分为正常对照组(10只)、感染+普通饮食组(12只)、感染+高脂饮食组(12只)。正常对照组大鼠普通饮食喂养,不予其他任何处理;感染+普通饮食组、感染+高脂饮食组每只大鼠均经腹壁皮下注射8条丰宫并殖吸虫后尾蚴,随后分别给予普通饮食、高脂饲料喂养。饲养28周后处死3组大鼠,收集血清及肺组织。大鼠肺组织苏木素-伊红(HE)染色,光学显微镜下观察各组大鼠肺损伤程度,并进行肺泡炎半定量评分;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清中白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度,通过实时定量PCR(qPCR)及Western blotting检测大鼠肺组织中CYP 4A1 mRNA和蛋白质表达水平。结果 丰宫并殖吸虫感染28周后,与感染+普通饮食组相比,感染+高脂饮食组大鼠肺泡壁增厚、水肿、炎症细胞浸润情况较轻,未见肺泡实变;感染+普通饮食组肺泡炎半定量评分[(2.200±0.289)分]显著高于正常对照组[(0.300±0.083)分]和感染+高脂饮食组[(1.300±0.475)分](P均<0.05),感染+普通饮食组大鼠血清IL-1β [(151.586±20.492)pg/mL]和TNF-α [(180.207±23.379)pg/mL]水平均显著高于正常对照组[(103.226±3.366)、(144.807±1.348)pg/mL]和感染+高脂饮食组[(110.131±12.946)、(131.764±27.831)pg/mL](P均<0.05),感染+普通饮食组大鼠肺组织中CYP 4A1 m RNA(3.00±0.81)和蛋白表达水平(0.40±0.02)均显著低于正常对照组(5.03±2.05、0.84±0.14)和感染+高脂饮食组(11.19±3.51、0.68±0.18)(P均<0.05)。结论 高脂摄入可能通过上调肺组织中CYP 4A1 mRNA及蛋白表达来缓解丰宫并殖吸虫感染所致大鼠肺损伤。 展开更多
关键词 丰宫并殖吸虫 细胞色素P450酶4A1 高脂饮食 肺损伤 大鼠
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