联合内外减压术治疗颅脑损伤合并脑疝的临床研究 被引量：18

1

作者 陈剑舞 王晨阳 +2 位作者 薛毅辉 连葆强 郑树法 《临床神经外科杂志》 CAS 2011年第6期318-320,共3页

目的探讨联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的手术效果。方法将95例重型颅脑损伤合并脑疝患者随机分为两组,治疗组47例采用联合内外减压术治疗,对照组48采用标准大骨瓣开颅减压术治疗。结果治疗组恢复良好23例、中残9例、重残6例... 目的探讨联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的手术效果。方法将95例重型颅脑损伤合并脑疝患者随机分为两组,治疗组47例采用联合内外减压术治疗,对照组48采用标准大骨瓣开颅减压术治疗。结果治疗组恢复良好23例、中残9例、重残6例、植物生存3例、死亡6例;对照组恢复良好14例、中残6例、重残9例、植物生存4例、死亡15例;两组生存质量和病死率差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后影像学表现、并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝患者能显著提高疗效,降低病死率及并发症。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 脑疝 联合减压术

下载PDF 职称材料

早期应用多奈哌齐治疗脑外伤后认知功能障碍的随机双盲对照研究 被引量：6

2

作者 康德智 余良宏 +3 位作者 林元相 江常震 陈剑舞 林章雅 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第22期36-37,共2页

目的评价早期应用多奈哌齐治疗脑外伤后认知功能障碍的疗效及安全性。方法对36例急性脑外伤患者进行随机双盲对照研究。伤后1周内给药,于用药前、用药后1周、2周、3周进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和临床观察。结果多奈哌齐... 目的评价早期应用多奈哌齐治疗脑外伤后认知功能障碍的疗效及安全性。方法对36例急性脑外伤患者进行随机双盲对照研究。伤后1周内给药,于用药前、用药后1周、2周、3周进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和临床观察。结果多奈哌齐组与常规治疗组对比,用药后第2、3周(MMSE)评分显著升高(P<0.05),3周后多奈哌齐组认知功能障碍完全康复率(90.48%)显著高于常规治疗组(33.33%)(P<0.01)。结论早期应用多奈哌齐对改善脑外伤后认知功能障碍是安全有效的。 展开更多

关键词 多奈哌齐 脑外伤 认知功能障碍

下载PDF 职称材料

儿童颅咽管瘤显微手术治疗的临床分析 被引量：4

3

作者 张元隆 梅文忠 +2 位作者 陈剑舞 吴喜跃 康德智 《福建医科大学学报》 北大核心 2015年第4期249-251,共3页

目的探讨儿童颅咽管瘤影像学特征、显微手术方法及术后并发症的防治。方法回顾性分析19例颅咽管瘤儿童的临床资料(包括影像学特征、手术入路、术后并发症等)。结果19例患儿全切除14例(73.7%),次全切除5例(26.3%)。手术入路包括经额底纵... 目的探讨儿童颅咽管瘤影像学特征、显微手术方法及术后并发症的防治。方法回顾性分析19例颅咽管瘤儿童的临床资料(包括影像学特征、手术入路、术后并发症等)。结果19例患儿全切除14例(73.7%),次全切除5例(26.3%)。手术入路包括经额底纵裂入路10例,经翼点入路7例,经胼胝体-穹隆间入路2例;术后并发症:尿崩症15例,电解质紊乱14例,垂体功能低下10例,癫痫5例,颅内感染4例,中枢性高热3例。围手术期无死亡病例。随访19例,垂体功能低下需要长期激素替代10例,因垂体功能低下死亡2例。结论术前的影像学评估、合理的手术入路、术后并发症的积极防治是改善颅咽管瘤预后的重要环节。 展开更多

关键词 颅咽管瘤 儿童 显微手术 影像学

下载PDF 职称材料

术中B超实时监测在幕上病变精准手术中的临床应用 被引量：4

4

作者 郑树法 庄勇 +5 位作者 余良宏 林章雅 江常震 陈剑舞 吴喜跃 康德智 《福建医科大学学报》 北大核心 2015年第2期131-135,共5页

目的总结术中B超实时监测在幕上病变精准切除中临床应用经验。方法应用术中B超实时监测定位及辅助切除50例幕上病变,其中胶质瘤35例,海绵状血管瘤8例,脑膜瘤3例,转移瘤3例,动脉瘤1例。结果术中B超实时监测能清晰地显示病灶,准确定位并... 目的总结术中B超实时监测在幕上病变精准切除中临床应用经验。方法应用术中B超实时监测定位及辅助切除50例幕上病变,其中胶质瘤35例,海绵状血管瘤8例,脑膜瘤3例,转移瘤3例,动脉瘤1例。结果术中B超实时监测能清晰地显示病灶,准确定位并切除。35例胶质瘤中,全切除30例,次全切除5例;海绵状血管瘤8例、脑膜瘤3例以及转移瘤3例均成功进行准确定位和完整切除;大脑后动脉巨大动脉瘤行孤立术1例。术后神经功能保存良好,未出现明显并发症,无手术死亡,未出现术中B超相关并发症。结论术中B超实时监测是定位大脑病变、确定边界以及制定精准手术计划的一种非常有用的辅助工具,可辅助术者最大程度切除幕上病变和保留神经功能,具有易掌握、便捷、可靠、实时以及可广泛使用等特点。 展开更多

关键词 神经外科(学) 手术期间 监测 手术中 立体定位技术

下载PDF 职称材料

Chiari畸形合并脊髓空洞症的改良锁孔手术 被引量：2

5

作者 陈剑舞 薛毅辉 +2 位作者 康德智 王晨阳 江常震 《福建医科大学学报》 2009年第4期341-342,共2页

关键词 ARNOLD-CHIARI畸形 脊髓空洞症 神经外科手术 枕骨大孔

下载PDF 职称材料

单侧椎板开窗治疗椎管内神经鞘瘤96例 被引量：2

6

作者 陈剑舞 薛毅辉 +2 位作者 王晨阳 康德智 吴喜跃 《临床神经外科杂志》 CAS 2009年第4期208-209,共2页

目的探讨单侧椎板开窗在椎管内神经鞘瘤显微外科手术中的应用。方法回顾性分析2003年1月～2008年12月采用单侧椎板开窗显微手术治疗的96例椎管内神经鞘瘤患者临床资料。其中肿瘤位于颈段27例,胸段43例,腰骶段26例。结果 96例行肿瘤完全... 目的探讨单侧椎板开窗在椎管内神经鞘瘤显微外科手术中的应用。方法回顾性分析2003年1月～2008年12月采用单侧椎板开窗显微手术治疗的96例椎管内神经鞘瘤患者临床资料。其中肿瘤位于颈段27例,胸段43例,腰骶段26例。结果 96例行肿瘤完全切除术,术后3 d可下床活动,随访6～48个月,症状和体征消失或明显改善,无肿瘤复发或脊椎不稳定。结论单侧椎板开窗显微外科手术治疗椎管内神经鞘瘤,最大程度保留脊柱后部的肌肉、韧带和骨结构,有利于脊柱的稳定性,具有安全、损伤小、手术时间短、术后恢复快等优点,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 单侧椎板 显微外科 神经鞘瘤

下载PDF 职称材料

经对侧纵裂入路切除中央区镰旁脑膜瘤 被引量：2

7

作者 薛毅辉 王晨阳 +1 位作者 康德智 陈剑舞 《军医进修学院学报》 CAS 2009年第6期833-834,共2页

目的探讨镰旁脑膜瘤的显微外科治疗方法。方法显微镜下对16例中央皮质区域镰旁脑膜瘤采用经对侧纵裂入路肿瘤切除治疗。结果肿瘤全切除16例,无手术死亡。1例术后发生一过性偏瘫,经治疗两周后康复。平均随访10-36月均无复发。结论对中央... 目的探讨镰旁脑膜瘤的显微外科治疗方法。方法显微镜下对16例中央皮质区域镰旁脑膜瘤采用经对侧纵裂入路肿瘤切除治疗。结果肿瘤全切除16例,无手术死亡。1例术后发生一过性偏瘫,经治疗两周后康复。平均随访10-36月均无复发。结论对中央皮质区域镰旁脑膜瘤采用显微外科手术经对侧纵裂入路减少皮层牵拉,保护重要引流静脉,减少术后并发症,提高全切除率,降低复发率。 展开更多

关键词 神经外科手术 大脑镰 脑膜瘤 显微外科手术

下载PDF 职称材料

小儿中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性颅内血肿的个体化外科治疗策略 被引量：2

8

作者 梅文忠 黄建煌 +2 位作者 陈剑舞 吴喜跃 康德智 《福建医科大学学报》 北大核心 2015年第2期116-119,共4页

目的：探讨小儿中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性颅内血肿的影像学特征及个体化外科治疗策略。方法回顾性分析13例中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性颅内血肿的临床资料。根据C T／M RI上血肿部位与囊肿的关系，分为2种影像学类型：囊内血肿型（囊内型... 目的：探讨小儿中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性颅内血肿的影像学特征及个体化外科治疗策略。方法回顾性分析13例中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性颅内血肿的临床资料。根据C T／M RI上血肿部位与囊肿的关系，分为2种影像学类型：囊内血肿型（囊内型）、硬膜下血肿型（硬膜下型），综合考虑影像学特征（包括影像类型、囊肿大小、中线移位程度）及年龄、临床表现等因素，制定个体化外科治疗策略，并评价疗效。结果13例中，囊内型7例，硬膜下型6例，均采取个体化手术治疗，术后临床症状均消失，无感染、急性颅内出血以及死亡等并发症。除1例囊内型于术后10月出现双侧慢性硬膜下血肿复发外，余均未出现血肿复发。术后随访3月～8年，7例囊内型术后5例发现囊肿不同程度缩小（其中消失2例、缩小＞50％2例、缩小＞20％1例），另2例无变化；6例硬膜下型术后2例囊肿缩小＞50％，另4例囊肿无变化。结论综合评估血肿与囊肿间的影像学特征（包括影像学类型、囊肿大小、中线移位程度等），结合患儿年龄、临床表现等因素，有助于个体化选择小儿中颅底蛛网膜囊肿合并慢性颅内血肿的外科治疗策略。 展开更多

关键词 蛛网膜囊肿 慢性颅内血肿 小儿 外科治疗

下载PDF 职称材料

蕲蛇酶在神经外科中临床应用初步探讨 被引量：1

9

作者 吴喜跃 江常震 +2 位作者 薛毅辉 陈剑舞 王晨阳 《海峡药学》 2009年第12期23-24,共2页

目的探讨蕲蛇酶注射液在神经外科术后动脉缺血性和静脉阻塞性相关并发症中的临床应用及疗效。方法对近4年来随机应用蕲蛇酶注射液治疗颅脑肿瘤术后动静脉循环障碍相关性并发症,如偏瘫、神志改变等共18例,进行临床总结分析。结果①在蕲... 目的探讨蕲蛇酶注射液在神经外科术后动脉缺血性和静脉阻塞性相关并发症中的临床应用及疗效。方法对近4年来随机应用蕲蛇酶注射液治疗颅脑肿瘤术后动静脉循环障碍相关性并发症,如偏瘫、神志改变等共18例,进行临床总结分析。结果①在蕲蛇酶治疗期间未见新出血现象,肝、肾功能无明显变化。②应用3～7天后临床症状均存在改善:肢体瘫痪有不同程度的恢复。结论蕲蛇酶注射液在神经外科术后出现与循环障碍相关性并发症中的临床应用是安全、有效的。 展开更多

关键词 神经外科 并发症 循环障碍 蕲蛇酶注射液

下载PDF 职称材料

儿童脑室或蛛网膜囊肿-腹腔分流术后分流管依赖综合征的疗效 被引量：1

10

作者 陈剑舞 林志雄 +3 位作者 方文华 梅文忠 吴喜跃 康德智 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期491-492,共2页

儿童脑积水及蛛网膜囊肿是神经外科常见疾病，侧脑室-腹腔分流术或蛛网膜蜒肿-腹腔分流术因其手术操作简单、创伤小、效果确切，在临床治疗中应用广泛。但分流术后可能出现严重的许发症——分流管依赖综合征（shuntdependent syndrome，... 儿童脑积水及蛛网膜囊肿是神经外科常见疾病，侧脑室-腹腔分流术或蛛网膜蜒肿-腹腔分流术因其手术操作简单、创伤小、效果确切，在临床治疗中应用广泛。但分流术后可能出现严重的许发症——分流管依赖综合征（shuntdependent syndrome，SDS），可导致病情急剧恶化，甚至出现不可逆的神经功能损害。 展开更多

关键词 侧脑室-腹腔分流术 蛛网膜囊肿 依赖综合征 分流术后 分流管 囊肿-腹腔 儿童 疗效

原文传递

显微手术切除镰幕交界区脑膜瘤的临床分析

11

作者 梅文忠 游鸿海 +2 位作者 陈剑舞 吴喜跃 康德智 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1016-1020,共5页

目的探讨镰幕交界区脑膜瘤的临床、术前影像表现以及显微手术切除的疗效。方法福建医科大学附属第一医院神经外科自2009年1月至2015年10月采取显微手术切除镰幕交界区脑膜瘤9例．术前均行MR平扫、增强扫描以及CTA检查，其中Galen静脉完... 目的探讨镰幕交界区脑膜瘤的临床、术前影像表现以及显微手术切除的疗效。方法福建医科大学附属第一医院神经外科自2009年1月至2015年10月采取显微手术切除镰幕交界区脑膜瘤9例．术前均行MR平扫、增强扫描以及CTA检查，其中Galen静脉完全闭塞2例，另7例均有不同程度的狭窄；肿瘤在Galen静脉上方3例，肿瘤在Galen静脉下方6例。7例患者采用单侧Poppen入路，2例采用双侧Poppen入路。回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果本组肿瘤SimpsonI～Ⅱ级切除7例，Ⅲ级切除2例。术后并发症：皮质盲2例，均于术后3个月内恢复；颅内感染1例，2周后治愈。无术后死亡或重残病例。随访患者6个月～7年，7例肿瘤全切除患者无复发，生活自理。SimpsonⅢ级切除的2例患者中，1例患者术后行γ刀治疗，随访53个月时未见肿瘤进展；另一例未行其他治疗，随访28个月时也未见肿瘤进展。结论镰幕交界区脑膜瘤的治疗首选显微手术切除，充分的术前影像学评估、合理的手术理念和娴熟的显微操作技术是安全有效切除肿瘤的关键。 展开更多

关键词 镰幕交界区脑膜瘤 手术入路 显微外科手术 影像学

原文传递

126例高血压脑出血手术治疗疗效观察

12

作者 陈剑舞 江常震 +2 位作者 吴喜跃 薛毅辉 王晨阳 《福建医药杂志》 CAS 2003年第3期82-83,共2页

目的　探讨应用显微外科技术治疗高血压脑出血的临床疗效。　方法　测量术前与术后的血肿量变化 ,分析显微外科手术和非显微外科手术治疗效果。结果　经显微外科手术后的脑内血肿残余量明显低于非显微外科手术者 (P<0 .0 5 )。结论... 目的　探讨应用显微外科技术治疗高血压脑出血的临床疗效。　方法　测量术前与术后的血肿量变化 ,分析显微外科手术和非显微外科手术治疗效果。结果　经显微外科手术后的脑内血肿残余量明显低于非显微外科手术者 (P<0 .0 5 )。结论　在有条件情况下 。 展开更多

关键词 高血压脑出血 显微外科手术 治疗 疗效观察 脑内血肿

下载PDF 职称材料

单侧椎板多点开窗治疗椎管内神经鞘瘤14例

13

作者 陈剑舞 薛毅辉 +1 位作者 王晨阳 康德智 《军医进修学院学报》 CAS 2010年第9期877-878,共2页

目的探讨单侧椎板多点开窗在椎管内大型神经鞘瘤显微外科手术中的应用。方法回顾性分析2003年1月-2008年12月采用单侧椎板多点开窗显微外科手术治疗的14例椎管内大型神经鞘瘤的临床资料。结果14例行肿瘤完全切除术,术后3d可下床活动,随... 目的探讨单侧椎板多点开窗在椎管内大型神经鞘瘤显微外科手术中的应用。方法回顾性分析2003年1月-2008年12月采用单侧椎板多点开窗显微外科手术治疗的14例椎管内大型神经鞘瘤的临床资料。结果14例行肿瘤完全切除术,术后3d可下床活动,随访6-36个月,症状和体征消失或明显改善,无肿瘤复发或脊椎不稳定。结论单侧椎板多点开窗显微外科手术治疗椎管内大型神经鞘瘤最大程度保留脊柱后部肌肉、韧带和骨结构,有利于脊柱的稳定性,具有安全、损伤小、手术时间短、术后恢复快等优点。 展开更多

关键词 神经外科手术 显微外科手术 神经鞘瘤

下载PDF 职称材料

标准外伤大骨瓣术治疗重型颅脑损伤疗效分析

14

作者 曾一平 薛毅辉 陈剑舞 《海峡药学》 2004年第6期95-96,共2页

目的 　探讨标准外伤大骨瓣术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 　将标准组 10 9例与常规组 115例术后 6个月根据 GOS评级进行疗效判断。结果 　标准组良好 2 1例 ,中残 17例 ,重残 3 4例 ,植物状态 6例 ,死亡 3 1例 ( 2 7.5 2 % )。常规... 目的 　探讨标准外伤大骨瓣术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 　将标准组 10 9例与常规组 115例术后 6个月根据 GOS评级进行疗效判断。结果 　标准组良好 2 1例 ,中残 17例 ,重残 3 4例 ,植物状态 6例 ,死亡 3 1例 ( 2 7.5 2 % )。常规组恢复良好 14例 ,中残 13例 ,重残 3 8例 ,植物状态 5例 ,死亡 45例 ( 3 9.13 % )。 结论 　标准外伤大骨瓣术较常规去骨瓣减压术明显降低重型颅脑损伤病人的死亡率 。 展开更多

关键词 颅脑损伤 标准外伤大骨瓣术

下载PDF 职称材料

儿童症状性颅内海绵状血管畸形的临床特点及疗效分析

15

作者 陈剑舞 林志雄 +2 位作者 吴喜跃 梅文忠 康德智 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期371-373,共3页

颅内海绵状血管畸形（cerebral cavernous malformations,CCM）是脑实质内由单层内皮细胞构成的海绵状异常血管团。儿童发病率为0.30％～0.53％,有25％的儿童CCM可能出现癫痫、偏瘫、头痛等症状,甚至多次急性出血[1],致死、致残率较高... 颅内海绵状血管畸形（cerebral cavernous malformations,CCM）是脑实质内由单层内皮细胞构成的海绵状异常血管团。儿童发病率为0.30％～0.53％,有25％的儿童CCM可能出现癫痫、偏瘫、头痛等症状,甚至多次急性出血[1],致死、致残率较高。目前,儿童CCM的临床特征、诊治等方面仍存在一定的争议[2-4]。为进一步探讨儿童CCM的临床特征、诊治方面等问题,我们回顾性分析福建医科大学附属第一医院神经外科2009年1月至2013年12月收治的经手术及病理学证实为CCM患者的临床资料,现报道如下。 展开更多

关键词 海绵状血管畸形 儿童发病率 症状性 疗效分析 临床特点 福建医科大学附属第一医院 颅内 CAVERNOUS

原文传递

FBW改性聚氨酯硬泡体防水保温一体化的质量控制

16

作者 陈剑舞 《建设科技》 2009年第11期80-81,共2页

本文将结合工程实例,介绍FBW改性聚氨酯硬泡体防水保温一体化材料系统复杂的施工过程,重点介绍了施工难点、质量控制、成品保护等方面所采用的技术措施和施工经验。

关键词 建筑节能 保温层 抗裂 熟化

下载PDF 职称材料

莆田市体育中心大型劲性柱施工

17

作者 陈剑舞 《福建建设科技》 2004年第2期41-42,共2页

本文将 结 合某 一 工程 实例 ,概 述 劲性 混凝 土 柱结 构的 复 杂施 工过 程 ,介 绍钢 筋及 铁件 预 埋、安装 、一级 焊 缝焊 接、钢 筋绑 扎 等方 面 所采 用的 技术 措 施和 施 工经 验。

关键词 劲性混凝土结构 莆田市 体育中心 钢筋绑扎 焊缝 劲性混凝土柱

下载PDF 职称材料

超长预应力混凝土曲线梁质量控制

18

作者 陈剑舞 《施工技术》 CAS 北大核心 2008年第S2期234-235,共2页

关键词 预应力混凝土曲线梁 预应力筋张拉 金属波纹管 预应力钢绞线 预应力张拉 减水剂 浇筑混凝土 张拉端 超长预应力混凝土 灌浆孔

下载PDF 职称材料

垂体后叶素在垂体瘤术后尿崩中的应用及护理 被引量：1

19

作者 郑秀钦 陈剑舞 《中国实用医药》 2014年第14期203-203,共1页

目的探讨垂体瘤术后尿量的变化及护理。方法回顾性分析本科128例垂体瘤术后患者的临床资料,通过详细地观察患者术后尿量及电解质的变化,及时使用垂体后叶素并调整输液速度及电解质的输入量等并加强护理。结果垂体瘤术后的患者常伴有不... 目的探讨垂体瘤术后尿量的变化及护理。方法回顾性分析本科128例垂体瘤术后患者的临床资料,通过详细地观察患者术后尿量及电解质的变化,及时使用垂体后叶素并调整输液速度及电解质的输入量等并加强护理。结果垂体瘤术后的患者常伴有不同程度的尿崩症,通过及时使用垂体后叶素并调整输液速度及电解质的输入量等并加强护理,128例患者顺利地痊愈出院。结论准确记录24 h的出入量,及时监测血、尿电解质的变化,早期发现、及时应用垂体后叶素处理垂体瘤术后的尿崩症是保证患者顺利康复的关键。 展开更多

关键词 垂体瘤术后 尿崩 垂体后叶素 护理

下载PDF 职称材料