目的系统评价中药复方联合醋酸泼尼松治疗儿童原发性肾病综合征(PNS)的疗效和安全性。方法全面检索中国生物医学文献库、维普、中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Embase中英文数据库以及手工检索相关中医药杂志,检索时限为2013...目的系统评价中药复方联合醋酸泼尼松治疗儿童原发性肾病综合征(PNS)的疗效和安全性。方法全面检索中国生物医学文献库、维普、中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Embase中英文数据库以及手工检索相关中医药杂志,检索时限为2013年1月1日至2023年3月31日,汇集中药复方联合醋酸泼尼松治疗儿童PNS的随机对照试验研究,筛选、剔除相关文献,并对纳入文献进行数据提取后,选用Cochrance偏倚风险评估工具评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献,样本总量达908例,其中试验组455例、对照组453例。Meta分析结果显示,试验组临床总有效率高于对照组(RR=1.22,95%CI 1.15~1.29,P<0.00001),24 h尿蛋白定量低于对照组(SMD=-0.96,95%CI-1.12~-0.79,P<0.00001),血浆白蛋白水平高于对照组(MD=4.61,95%CI 3.80~5.42,P<0.00001),总胆固醇、三酰甘油水平低于对照组(MD=-0.71,95%CI-0.84~-0.58,P<0.00001;MD=-0.59,95%CI-0.73~-0.45,P<0.00001),复发率低于对照组(RR=0.35,95%CI 0.21~0.57,P<0.00001)。有6项研究描述了不良反应发生情况,所有患者的不良反应均属轻微,经处理后均好转。高频药物有黄芪、茯苓、白术、山茱萸、丹参、甘草、泽泻和地黄。结论中药复方联合醋酸泼尼松治疗儿童PNS的疗效与安全性优于单用醋酸泼尼松,但仍需要高质量、多中心、大样本等研究进一步证实。展开更多
