不同程度的慢性阻塞性肺疾病患者合并心血管疾病及其危险因素的比较 被引量：28

1

作者 杜飞 张李 +1 位作者 陈代刚 杨华军 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期311-313,共3页

目的研究不同程度的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者合并心血管疾病及其危险因素的患病率。方法选取2014年1月至2016年1月我科收治的50例轻度至中度以及50例重度至极重度慢阻肺患者。从病历资料和临床评估合并症情况,同时计算Charlso... 目的研究不同程度的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者合并心血管疾病及其危险因素的患病率。方法选取2014年1月至2016年1月我科收治的50例轻度至中度以及50例重度至极重度慢阻肺患者。从病历资料和临床评估合并症情况,同时计算Charlson合并症指数和医院焦虑抑郁量表(HADS)评分。结果与重度至极重度慢阻肺患者比较,轻度至中度慢阻肺患者中吸烟、抑郁和血脂异常的患病率更高(P均<0.001)。两组患者合并高血压、糖尿病、酒精中毒和慢性心力衰竭比较常见,而两组Charlson合并症指数和HADS评分无显著差异。结论慢阻肺无论其严重程度,合并症发生率均很高。某些心血管疾病的危险因素,如吸烟、血脂异常和抑郁,在轻中度慢阻肺患者中更为普遍。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 心血管疾病 危险因素

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灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能的影响 被引量：26

2

作者 杜飞 贺刚 +2 位作者 周国旗 陈代刚 李云飞 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期192-194,共3页

目的:探讨灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能的影响。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联用灯盏花素治疗,灯盏花素40 mg静滴,每天1... 目的:探讨灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能的影响。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联用灯盏花素治疗,灯盏花素40 mg静滴,每天1次,疗程14 d。观察其临床疗效及肺功能,检测两组治疗前后外周血T淋巴细胞及其亚群CD3,CD4,CD8,CD8/CD4的变化。结果:治疗组显效率明显高于常规治疗组(P<0.05);治疗组1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、高峰呼气流速(PEF)、残气量(RV)及残总比值(RV/TLC)治疗前后改善明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后CD3和CD4升高(P<0.05),CD8和CD4/CD8下降(P<0.05);对照组无明显变化。结论:灯盏花素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的临床疗效,可能与灯盏花素能改善T淋巴细胞的免疫功能有关。 展开更多

关键词 灯盏花素 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 免疫功能

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孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究 被引量：22

3

作者 杜飞 贺刚 +2 位作者 李云飞 陈代刚 吾曼莉 《实用心脑肺血管病杂志》 2014年第8期28-29,共2页

目的观察孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择我科2013年1—10月收治的COPD急性加重期患者84例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组42例。对照组... 目的观察孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择我科2013年1—10月收治的COPD急性加重期患者84例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组42例。对照组患者采用吸氧、抗感染、止咳化痰、维持水电解质平衡等综合治疗,治疗组患者在对照组基础上加用孟鲁司特10 mg口服,1次/晚;雾化吸入复方异丙托溴铵2.5 ml和布地奈德混悬液2 ml,2次/d,连用1周。观察两组患者临床疗效及肺功能改善情况。结果治疗组患者总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的80.95%(34/42)(P<0.01)。治疗组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)、残气量(RV)、RV/肺总量(TLC)差值均大于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入能明显提高COPD急性加重期患者的临床疗效,改善患者肺功能。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 孟鲁司特 布地奈德 异丙托溴铵

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内科胸腔镜下冷冻联合高频电刀技术治疗结核性包裹性胸腔积液临床疗效 被引量：12

4

作者 陈代刚 熊春华 +3 位作者 邱丹 杜飞 黄毅 刘代顺 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第30期4254-4256,共3页

目的探讨内科胸腔镜下冷冻联合高频电刀技术治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月该院诊断为结核性包裹性胸腔积液患者38例,根据是否采用胸腔镜介入治疗分为两组,介入组(n=20例)内科胸腔镜下冷冻联合高频... 目的探讨内科胸腔镜下冷冻联合高频电刀技术治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月该院诊断为结核性包裹性胸腔积液患者38例,根据是否采用胸腔镜介入治疗分为两组,介入组(n=20例)内科胸腔镜下冷冻联合高频电刀技术治疗;对照组(n=18例)胸腔置管胸腔积液引流术并注入尿激酶治疗。两组在术后均给予抗结核治疗。结果介入组胸腔分隔、粘连显著减少,胸膜肥厚减轻,胸腔导管留置时间和住院时间缩短,且住院费用无明显增加,较对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后2个月随访发现介入组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和用力肺活量占预计值百分比(FVC%)较对照组显著增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论内科胸腔镜下冷冻联合高频电刀技术治疗结核性包裹性胸腔积液有显著的临床疗效。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 包裹性胸腔积液 胸腔镜 高频电刀 冷冻疗法

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镀层厚度对镀钛金刚石/铝复合材料热导率的影响 被引量：11

5

作者 陈代刚 于家康 +1 位作者 于威 袁曼 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第3期802-808,共7页

通过在金刚石表面镀钛来改善金刚石和铝基体之间的弱界面结合,并用气压浸渗法制备体积分数为60%的镀钛金刚石/铝复合材料。研究镀钛后金刚石颗粒的物相组成、不同镀层厚度和不同颗粒尺寸下复合材料的热导率;用H-J和DEM模型预测复合材料... 通过在金刚石表面镀钛来改善金刚石和铝基体之间的弱界面结合,并用气压浸渗法制备体积分数为60%的镀钛金刚石/铝复合材料。研究镀钛后金刚石颗粒的物相组成、不同镀层厚度和不同颗粒尺寸下复合材料的热导率;用H-J和DEM模型预测复合材料的热导率,并将预测结果与实验值进行对比。结果表明,镀钛后金刚石颗粒的物相由金刚石、碳化钛和钛三相组成;随着镀层厚度的增加,界面传热系数减小,复合材料的热导率减小;颗粒的尺寸越小,这种变化趋势越明显;相对于H-J模型,DEM模型更能准确地预测镀钛金刚石增强的复合材料的热导率;通过计算得出镀钛金刚石/铝复合材料的临界镀层厚度为1.5μm,当超过此临界镀层厚度时,镀层反而不利于复合材料热导率的提高。 展开更多

关键词 镀钛金刚石 铝复合材料 镀层厚度 热导率 界面传热系数 气压浸渗

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TGF-β_1诱导人胎肺成纤维细胞分泌血管内皮生长因子以及布地奈德的调控作用 被引量：8

6

作者 李小平 邱丹 +6 位作者 黄毅 贺刚 李沁 钟国英 林江 陈代刚 刘代顺 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期2695-2698,共4页

目的应用转化生长因子(TGF-β1)刺激人胎肺成纤维细胞(HFL-1)检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并观察布地奈德(Budesonide)对HFL-1分泌VEGF的干预作用。方法采用体外培养细胞法,实验组加入不同浓度TGF-β1刺激,孵育72 h后收集细胞培... 目的应用转化生长因子(TGF-β1)刺激人胎肺成纤维细胞(HFL-1)检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并观察布地奈德(Budesonide)对HFL-1分泌VEGF的干预作用。方法采用体外培养细胞法,实验组加入不同浓度TGF-β1刺激,孵育72 h后收集细胞培养上清液,经EIA法检测VEGF含量;同时在0.5 ng/ml TGF-β1刺激下,观察应用不同浓度布地奈德对VEGF的调控。结果低浓度TGF-β1上调VEGF的表达,但与对照组比较无显著性差异;随着TGF-β1刺激浓度加大,VEGF含量也逐渐增加,当TGF-β1浓度为0.5 ng/ml时,VEGF相对含量与空白对照组相比具有明显差异(P<0.01)。10-7mol/L布地奈德不仅能明显阻断内源性VEGF的表达,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),还可明显下调TGF-β1诱导的VEGF分泌增加效应,与相同浓度单独TGF-β1刺激组比较,VEGF含量明显下降,二者比较具有统计学意义(P<0.01)。结论 TGF-β1能够诱导HFL-1增殖及VEGF分泌增加,具有浓度依赖效应。提示TGF-β1诱导VEGF分泌增加可能是纤维化形成的重要原因之一;抑制VEGF生成及血管新生可能是布地奈德发挥抗纤维化作用的重要分子机制。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子 转化生长因子-Β1 布地奈德 人胎肺成纤维细胞

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辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清炎性因子、肺动脉高压及肺功能的影响 被引量：8

7

作者 陈代刚 杜飞 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期3523-3524,共2页

目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清炎性因子、肺动脉高压及肺功能的影响。方法 100例COPD急性加重期患者随机分为对照组与观察组,每组50例,均给予常规治疗,观察组在以上治疗基础上加用辛伐他汀20 mg晚睡前顿... 目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清炎性因子、肺动脉高压及肺功能的影响。方法 100例COPD急性加重期患者随机分为对照组与观察组,每组50例,均给予常规治疗,观察组在以上治疗基础上加用辛伐他汀20 mg晚睡前顿服,治疗4 w。观察治疗前后白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α、肺动脉收缩压(s PAP)、平均肺动脉压(m PAP)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力呼气量(FVC)、呼吸困难评分变化。结果治疗前IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、s PAP、m PAP、FEV1、FEV1/FVC、呼吸困难评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前明显改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后以上指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀治疗COPD急性加重期有利于降低患者血清炎性因子水平,利于肺动脉高压及肺功能、呼吸困难的改善。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 辛伐他汀 炎性因子 肺动脉高压 肺功能

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β-受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病患者的应用价值探讨 被引量：7

8

作者 杜飞 张龙举 +1 位作者 陈代刚 杨华军 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期5-9,共5页

目的探讨β-受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的安全有效性及其对预后的影响。方法回顾性分析366例我科收治的慢阻肺急性加重期患者的病历资料,评估β-受体阻滞剂的使用率和相关事件,对合并症、适应证、禁忌证及相关临... 目的探讨β-受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的安全有效性及其对预后的影响。方法回顾性分析366例我科收治的慢阻肺急性加重期患者的病历资料,评估β-受体阻滞剂的使用率和相关事件,对合并症、适应证、禁忌证及相关临床指标进行分析。结果 366例患者中,156例(42.6%)至少有1种使用β-受体阻滞剂的适应证,这些患者中使用β-受体阻滞剂的仅53例(34.0%),无禁忌但未使用β-受体阻滞剂的有61例(39.1%)。入院时使用β-受体阻滞剂的患者有72例(19.7%),使用抗血小板药物177例(45.6%),使用他汀类药物145例(39.6%),使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂168例(45.9%)。25例(6.8%)在住院期间发生了缺血性心脏病事件,57例(15.6%)在入院期间发生心脑血管事件。发生心脑血管事件的患者住院时间更长(P<0.01),住院死亡率更高(P=0.02)。结论慢阻肺患者有明确的β-受体阻滞剂使用适应证,但临床上使用率仍然很低。需要进一步的研究来探讨对慢阻肺患者β-受体阻滞剂的应用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 Β-受体阻滞剂 心血管疾病 合并症

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灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道重塑的影响 被引量：6

9

作者 杜飞 贺刚 +1 位作者 陈代刚 杨华军 《河北中医》 2017年第7期1069-1073,共5页

目的观察灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道重塑的影响,探讨灯盏花素防治COPD模型大鼠气道重塑的机制。方法将48只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、灯盏花素组,每组16只,模型组、灯盏花素组采用熏烟加气管内滴入内... 目的观察灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道重塑的影响,探讨灯盏花素防治COPD模型大鼠气道重塑的机制。方法将48只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、灯盏花素组,每组16只,模型组、灯盏花素组采用熏烟加气管内滴入内毒素脂多糖的方法建立大鼠COPD模型,灯盏花素组予灯盏花素灌胃,空白组及模型组给予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。3组分别于给药第7、28 d各处死8只大鼠,行肺组织病理学观察,测定支气管厚度及支气管胶原纤维厚度,用免疫组化法测定肺组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、转化生长因子β(TGF-β)蛋白阳性表达面积比率,用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法测定肺组织中Smad3和Smad7 mRNA水平。结果与空白组比较,模型组及灯盏花素组第7、28 d大鼠支气管壁厚度及胶原纤维厚度均明显升高(P<0.01)。与模型组比较,灯盏花素组第7、28 d大鼠支气管壁厚度及胶原纤维厚度均下降(P<0.05,P<0.01)。灯盏花素组内7 d与28 d比较,支气管壁厚度无明显差异,28 d时支气管胶原纤维厚度下降(P<0.05)。与空白组比较,模型组第7、28 d大鼠肺组织MMP-9、TGF-β表达增强,Smad 3 mRNA水平升高(P<0.01),Smad 7 mRNA水平降低(P<0.01);灯盏花素组第7 d肺组织MMP-9、TGF-β表达增强(P<0.05),Smad3 mRNA水平升高(P<0.01),Smad7 mRNA水平降低(P<0.01)。与模型组比较,灯盏花素组第28 d大鼠肺组织MMP-9、TGF-β表达减少(P<0.01,P<0.05),Smad 3 mRNA水平降低(P<0.01),Smad 7 mRNA水平升高(P<0.01)。灯盏花素组内7 d与28 d比较,28 d时大鼠肺组织MMP-9、TGF-β及Smad3 mRNA水平降低(P<0.05),Smad7 mRNA水平升高(P<0.05)。结论灯盏花素可抑制COPD模型大鼠支气管壁厚度及胶原纤维厚度的增加,降低COPD大鼠肺组织中的MMP-9、TGF-β及Smad3 mRNA水平,升高Smad7 mRNA水平,从而可以延缓或改善COPD气道重塑的疾病进程。 展开更多

关键词 灯盏细辛 肺疾病 阻塞性 气管 大鼠 Wistar 模型 动物

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慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能程度与夜间低氧发生的关系 被引量：5

10

作者 杜飞 刘代顺 +2 位作者 贺刚 李云飞 陈代刚 《山东医药》 CAS 2013年第17期38-40,共3页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能程度与夜间低氧发生的关系。方法选择稳定期COPD患者48例,其中肺通气功能为轻度、中度、重度、极重度者均为12例,采用肺功能检测仪检测患者的肺通气功能指标,监测整夜多导睡眠图观察夜间... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能程度与夜间低氧发生的关系。方法选择稳定期COPD患者48例,其中肺通气功能为轻度、中度、重度、极重度者均为12例,采用肺功能检测仪检测患者的肺通气功能指标,监测整夜多导睡眠图观察夜间血氧指标,并对其肺通气功能与夜间血氧指标进行相关分析。结果随病情程度加重,COPD患者的第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积/肺活量、肺活量、最大呼气流量、平均血氧饱和度、清醒时平均血氧饱和度、最低血氧饱和度逐渐降低,残气容积(RV)、RV/肺总量、氧减饱和度指数、血氧饱和度低于90%的时间占睡眠总时间的百分比逐渐升高(P<0.05或<0.01)。COPD患者的肺通气功能程度与平均血氧饱和度呈负相关(P<0.05)。结论 COPD患者夜间低氧发生与其肺通气功能程度相关。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 低氧血症 肺通气功能

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清醒麻醉镇静下支气管镜检查临床应用体会 被引量：5

11

作者 陈代刚 刘代顺 +4 位作者 马世颖 邱丹 贺刚 胡诗礼 熊春华 《贵州医药》 CAS 2012年第2期138-139,共2页

纤维支气管镜检查为呼吸科一种侵入性辅助检查，目前大多采用局部麻醉方法，一般是给予利多卡因、丁卡因等进行局麻。由于局部麻醉效果的局限性，当纤维支气管镜进人声门及声门以下气管时，患者易出现气憋、咳嗽，感觉极不舒服，有明显... 纤维支气管镜检查为呼吸科一种侵入性辅助检查，目前大多采用局部麻醉方法，一般是给予利多卡因、丁卡因等进行局麻。由于局部麻醉效果的局限性，当纤维支气管镜进人声门及声门以下气管时，患者易出现气憋、咳嗽，感觉极不舒服，有明显不良记忆，很多病人不愿意做第二次检查，有的甚至在做检查过程中出现拔管行为，时间延长，增加检查危险性。采用静脉麻醉联合局部麻醉使支气管镜检查耐受性更好，患者无痛苦经历，易于接受。 展开更多

关键词 纤维支气管镜检查 临床应用 麻醉镇静 清醒 辅助检查 麻醉方法 利多卡因 麻醉效果

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SiC_p/ZL101基复合材料的界面与性能 被引量：6

12

作者 袁曼 于家康 +3 位作者 陈代刚 于威 李华伦 曹禄华 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第3期779-785,共7页

以体积比为7:3的比例混合粒径分别为75和15μm两种尺寸的SiC颗粒,将其分别在1 200℃高温烧结2、4、6、8和10 h后采用气压浸渗法制备SiC体积分数为70%的SiCp/ZL101基复合材料,研究预制件高温烧结后复合材料的界面,讨论氧化以及界面反应... 以体积比为7:3的比例混合粒径分别为75和15μm两种尺寸的SiC颗粒,将其分别在1 200℃高温烧结2、4、6、8和10 h后采用气压浸渗法制备SiC体积分数为70%的SiCp/ZL101基复合材料,研究预制件高温烧结后复合材料的界面,讨论氧化以及界面反应对复合材料抗弯强度和导热性能的影响,并利用实验热导率反算实际界面传热系数。结果表明:双尺寸的SiC颗粒在Al合金基体中分布均匀;SiC预制件的氧化改变了SiC颗粒与Al合金基体之间的结合形式,从而有效提高了界面结合强度,在1 200℃氧化4 h,其抗弯强度和热导率均达到最高,分别为422 MPa和195 W/(m.K)。实际界面传热系数与复合材料热导率变化一致。此外,氧化钝化了SiC颗粒,其形貌的变化使得颗粒周围基体中的应力集中现象大大减少,提高了复合材料的抗弯强度,但是氧化时间过长的界面却不利于载荷的传递和基体的形变约束。 展开更多

关键词 SICP ZL101基复合材料 氧化 界面 抗弯强度 导热性能

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晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及预后 被引量：6

13

作者 杜飞 张李 +2 位作者 陈代刚 杨华军 李小平 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期2424-2427,共4页

目的探讨晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者气道阻塞的严重程度及其对症状、生活质量和预后的影响。方法选取337例在病理组织学上明确诊断Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者,采用使用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORT... 目的探讨晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者气道阻塞的严重程度及其对症状、生活质量和预后的影响。方法选取337例在病理组织学上明确诊断Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者,采用使用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORTC QLQ)-C30评估生活质量,并收集患者的年龄、性别、吸烟史、东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分及肺功能进行数据分析。结果337例晚期非小细胞肺癌患者中,有170例(50.5%)有慢阻肺,167例(49.5%)没有。慢阻肺组咳嗽、咳痰和呼吸困难均显著高于非慢阻肺组。根据肺功能严重程度慢阻肺组阻塞情况的分布如下:轻度35例(20.6%),中度103例(60.6%),重度24例(14.1%),极重度8例(4.7%)。慢阻肺的存在并不影响非小细胞肺癌患者的总体生活质量,但随着气道阻塞的增加,体力下降,疲劳和呼吸困难症状更为频繁。慢阻肺的总中位生存期比非慢阻肺组短(中位生存期224 d vs 339 d,P=0.035)。结论晚期非小细胞肺癌患者的慢阻肺发病率较高,且随着气道阻塞严重程度的增加,总体生活质量下降。 展开更多

关键词 慢性阻塞性疾病 生活质量 肺癌

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福多司坦片对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的祛痰作用及对肺功能的影响 被引量：4

14

作者 杜飞 贺刚 +2 位作者 李云飞 陈代刚 吾曼莉 《实用心脑肺血管病杂志》 2014年第4期38-39,共2页

目的观察福多司坦片对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的祛痰作用及对肺功能的影响。方法选取2013年1—10月我科收治的AECOPD患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用吸氧、抗感染、止咳化痰、维... 目的观察福多司坦片对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的祛痰作用及对肺功能的影响。方法选取2013年1—10月我科收治的AECOPD患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用吸氧、抗感染、止咳化痰、维持水电解质平衡等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用福多司坦片口服,均治疗1周。比较两组患者临床疗效及肺功能〔包括第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)、残气量(RV)及RV/肺总量比值(RV/TLC)〕改善情况。结果治疗后治疗组痰液性状、痰量、咳嗽及综合临床疗效方面有效率高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组FEV1/FVC、FEV1、FVC、PEF、RV及RV/TLC均大于对照组(P<0.05)。结论福多司坦片治疗AECOPD的化痰祛痰疗效肯定,且能改善患者的肺功能。 展开更多

关键词 福多司坦片 肺疾病 慢性阻塞性 祛痰 肺功能

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灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道重塑的干预作用 被引量：3

15

作者 杜飞 刘代顺 +2 位作者 贺刚 陈代刚 杨华军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第2期136-138,共3页

目的观察灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)模型大鼠气道重塑的干预作用,探讨其相关机制。方法将48只健康雄性大鼠随机分为正常组、模型组和药物组,每组16只。模型组和干预组采用熏烟加气管内滴入内毒素脂多糖的方法建立慢阻肺模型,... 目的观察灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)模型大鼠气道重塑的干预作用,探讨其相关机制。方法将48只健康雄性大鼠随机分为正常组、模型组和药物组,每组16只。模型组和干预组采用熏烟加气管内滴入内毒素脂多糖的方法建立慢阻肺模型,药物组给予灯盏花素10 mg/(kg·d)灌胃,正常组及模型组给予同体积的溶媒灌胃。分别于灌胃第7天和第28天取血检测血清转移生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,取肺组织测定支气管壁厚度及支气管胶原纤维厚度。结果灌胃第7天和第28天,模型组大鼠血清TGF-β1、VEGF水平均明显高于正常组(P均<0.05);灌胃第7天,药物组大鼠血清TGF-β1、VEGF水平与模型组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但灌胃第28天均明显低于模型组(P均<0.05),且与正常组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。灌胃第7天和第28天,模型组和药物组大鼠支气管壁厚度及胶原纤维厚度均明显高于正常组(P均<0.05),但药物组均明显低于模型组(P均<0.05)。结论灯盏花素可抑制慢阻肺大鼠支气管壁厚度及胶原纤维厚度的增加,降低血清TGF-β1、VEGF水平,从而可以延缓或改善慢阻肺气道重塑的疾病进程。 展开更多

关键词 灯盏花素 慢性阻塞性肺疾病 气道重塑

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无创正压通气治疗在重症肺炎患者中的应用效果 被引量：4

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作者 陈代刚 《医疗装备》 2017年第6期89-90,共2页

目的对重症肺炎患者接受无创正压通气治疗的临床疗效进行评价。方法将80例重症肺炎患者平均分为两组,对照组接受常规治疗,试验组在此基础上采取无创正压通气治疗。对比两组的治疗效果。结果治疗前后,两组的相关观察指标均有一定的好转,... 目的对重症肺炎患者接受无创正压通气治疗的临床疗效进行评价。方法将80例重症肺炎患者平均分为两组,对照组接受常规治疗,试验组在此基础上采取无创正压通气治疗。对比两组的治疗效果。结果治疗前后,两组的相关观察指标均有一定的好转,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组转为气管插管的比例明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗重症肺炎效果良好,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 无创正压通气 重症肺炎 呼吸衰竭 炎性反应

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急性肺栓塞伴胸腔积液的临床及影像学特性的临床研究 被引量：5

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作者 杜飞 张李 +1 位作者 陈代刚 杨华军 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期474-477,共4页

目的探讨急性肺栓塞患者胸腔积液的临床及影像学特性。方法选取2014年1月至2018年12月期间疑似急性肺栓塞患者的CT肺血管造影(CTPA)扫描及临床资料进行分析。结果共有1 024例疑似急性肺栓塞患者在我院影像科进行CTPA检查。有200例患者(1... 目的探讨急性肺栓塞患者胸腔积液的临床及影像学特性。方法选取2014年1月至2018年12月期间疑似急性肺栓塞患者的CT肺血管造影(CTPA)扫描及临床资料进行分析。结果共有1 024例疑似急性肺栓塞患者在我院影像科进行CTPA检查。有200例患者(19.5%)明确诊断急性肺栓塞。70例(35.0%)出现胸腔积液影像学表现。急性肺栓塞不伴胸腔积液患者男性居多(82.3%比64.3%,P<0.01),伴胸腔积液的女性居多(35.7%比17.7%,P<0.01)。大多数积液为双侧小到中量(62.9%,P<0.05),并伴有周围栓塞。肺实变、肺不张和磨玻璃样变是CTPA的常见表现。与单纯急性肺栓塞患者相比,合并胸腔积液的急性肺栓塞患者更常见(62.9%比33.8%,优势比3.279,95%CI 1.798~6.091,P<0.001)。诊断性胸腔穿刺6例(8.6%),6例患者胸腔积液均为渗出液,血糖值正常,细胞分类中性粒细胞占优势。结论约三分之一的急性肺栓塞患者与胸腔积液有关。积液主要是小量而且双侧出现。与胸腔积液相关的栓塞主要为周围性栓塞。肺实变与胸腔积液的存在显著相关性。胸腔积液多为渗出液,积液中细胞分类以中性粒细胞为主。 展开更多

关键词 急性肺栓塞 CT肺血管造影 胸腔积液

原文传递

慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽相关生活质量与腹肌耐力、疲劳及抑郁的关系 被引量：3

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作者 杜飞 张龙举 +2 位作者 张李 陈代刚 杨华军 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2904-2906,共3页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者咳嗽生活质量与腹部肌肉耐力、疲劳及抑郁的关系。方法2015年1月至2017年1月收治的参与肺康复治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用仰卧起坐试验评估腹肌耐力。采用莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评估咳... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者咳嗽生活质量与腹部肌肉耐力、疲劳及抑郁的关系。方法2015年1月至2017年1月收治的参与肺康复治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用仰卧起坐试验评估腹肌耐力。采用莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评估咳嗽特异性生活质量,疲劳影响量表(FIS)评估疲劳知觉,贝克抑郁量表(BDI)评估抑郁水平。结果LCQ总分与仰卧起坐数呈显著正相关,与BDI评分、FIS总分呈显著负相关(P<0.01),与FIS的生理、认知和心理评分呈显著负相关(P<0.05)。LCQ的生理、社会和心理维度分数与仰卧起坐数呈显著正相关,与FIS总分和BDI评分呈显著负相关(P<0.05)。多元线性回归分析发现LCQ总分58%的变化与FIS总分和仰卧起坐数相关(R=0.76,R2=0.577,P<0.001)。结论慢性咳嗽对慢性阻塞性肺疾病患者的疲劳和腹部肌肉耐力有负面影响,咳嗽相关的生活质量下降与慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁水平增加有关。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 生活质量 腹肌耐力 疲劳 抑郁

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成人支气管异物误诊为肺癌1例报告 被引量：2

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作者 林江 刘代顺 +1 位作者 熊春华 陈代刚 《吉林医学》 CAS 2014年第33期7550-7551,共2页

气管、支气管异物多见于儿童,10岁以下患者约占96%,成人气管、支气管异物相对少见。支气管异物有明确的异物吸入史者,多能及时诊断和治疗,但部分患者异物吸入史不明确,易造成误诊误治。笔者旨在总结成人支气管异物误诊肺癌的体会,现报... 气管、支气管异物多见于儿童,10岁以下患者约占96%,成人气管、支气管异物相对少见。支气管异物有明确的异物吸入史者,多能及时诊断和治疗,但部分患者异物吸入史不明确,易造成误诊误治。笔者旨在总结成人支气管异物误诊肺癌的体会,现报告如下。 展开更多

关键词 成人支气管异物 肺癌 误诊

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辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病患者血清谷氨酰转肽酶、肺功能及生活质量的影响 被引量：1

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作者 杜飞 刘代顺 +2 位作者 贺刚 陈代刚 张李 《现代医药卫生》 2017年第22期3462-3464,共3页

目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、C反应蛋白(CRP)、肺功能及生活质量的影响。方法选取2013年1月至2014年1月该院收治的慢阻肺患者84例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例。对照组... 目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、C反应蛋白(CRP)、肺功能及生活质量的影响。方法选取2013年1月至2014年1月该院收治的慢阻肺患者84例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例。对照组采用吸氧、抗感染、止咳化痰、维持水电解质平衡等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上口服辛伐他汀20 mg,每晚1次,连用2周。观察两组患者治疗前、治疗后2周血清GGT、CRP、肺功能[用力1 s呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比、FVC、残气量(RV)、RV/肺总量]及慢阻肺评估测试问卷(CAT)评分等变化。结果对照组患者治疗后血清GGT较治疗前无明显变化,而CRP水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后血清GGT、CRP水平均明显低于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后肺功能及CAT评分改善程度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论服用中等剂量辛伐他汀可减轻慢阻肺患者血清GGT、CRP水平,缓解肺功能及提高其生活质量,进而延缓慢阻肺的进展。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 Γ-谷氨酰转移酶 呼吸功能试验 生活质量 辛伐他汀

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