肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血150例预后探讨 被引量：12

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作者 陈万般 《中国医学创新》 CAS 2014年第29期151-154,共4页

目的:探析肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血预后。方法:选取本院150例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者,对其临床资料进行全面研究,采用单因素分析和多元Logistic回归分析探讨预后指标。结果:轻度出血42例(28.0%),中度出血90例(60.0%),重... 目的:探析肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血预后。方法:选取本院150例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者,对其临床资料进行全面研究,采用单因素分析和多元Logistic回归分析探讨预后指标。结果:轻度出血42例(28.0%),中度出血90例(60.0%),重度出血18例(12.0%);药物治疗组、内镜治疗组、三腔二囊管组和联合组患者急诊止血成功率分别为90.8%、93.5%、85.7%、85.7%,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);17例死亡病例,其中13例(76.4%)死于失血性休克,1例(5.9%)死于肝性脑病,1例(5.9%)死于肝功能衰竭,2例(11.8%)死于多器官功能衰竭;对肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者死亡风险有较大影响的独立预后指标为门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、胃镜检查和出血程度,其中胃镜检查是病死的保护因素。结论:肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者的严重程度一般为中重度,多死于出血性休克,通过早期胃镜检查能够有效地改善预后。 展开更多

关键词 肝硬化 胃食管 静脉曲张 出血 预后

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内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉性上消化道出血的疗效及安全性 被引量：9

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作者 许世申 陈万般 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第32期3998-4000,共3页

目的探究急性非静脉上消化道出血患者行内镜辅助下金属钛夹和注射止血治疗的效果及安全性。方法选择本院2015年1月至2016年3月收治的急性非静脉上消化道出血82例患者予以回顾性分析,按照治疗时所用不同治疗方案分成两组,将行内镜辅助下... 目的探究急性非静脉上消化道出血患者行内镜辅助下金属钛夹和注射止血治疗的效果及安全性。方法选择本院2015年1月至2016年3月收治的急性非静脉上消化道出血82例患者予以回顾性分析,按照治疗时所用不同治疗方案分成两组,将行内镜辅助下止血药物注射医治35例患者作为对照组,将行内镜辅助下金属钛夹止血医治47例患者设为观察组,对两组疗效和安全性情况进行对比。结果观察组治疗后0.5 d、1 d、2 d止血率均比对照组高,其中2 d的止血率差异显著,观察组72h再出血、外科手术所占比例2.13%、2.13%均较对照组22.86%、20.00%低,其有效止血、即时止血所占比例97.87%、97.87%均较对照组77.14%、80.00%高;差异具有统计学意义(P<0.05);观察组呕血消失时间(2.58±0.45)d、大便潜血转阴时间(4.20±0.28)d均比对照组(4.35±1.20)d、(7.80±0.85)d短(P<0.05),两组并发症发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论急性非静脉上消化道出血患者行内镜辅助下金属钛夹止血医治效果显著,能够提高不同时间段止血率,促进患者临床症状改善,且安全性高,具有临床推广及应用价值。 展开更多

关键词 急性非静脉 上消化道出血 内镜 注射止血 金属钛夹

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活动期溃疡性结肠炎患者Th1/Th2平衡的特点与药物调节 被引量：9

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作者 陈英全 陈万般 《海南医学院学报》 CAS 2010年第4期429-431,434,共4页

目的:探讨活动期溃疡性结肠炎(AUC)患者外周血及肠黏膜Th1/Th2免疫系统平衡的特点及药物调节效果。方法:38例AUC患者分为观察组(n=20)与对照组(n=18),观察组给予美沙拉嗪口服联合锡类散灌肠,对照组给予美沙拉嗪联合甲硝唑灌肠。观察比... 目的:探讨活动期溃疡性结肠炎(AUC)患者外周血及肠黏膜Th1/Th2免疫系统平衡的特点及药物调节效果。方法:38例AUC患者分为观察组(n=20)与对照组(n=18),观察组给予美沙拉嗪口服联合锡类散灌肠,对照组给予美沙拉嗪联合甲硝唑灌肠。观察比较患者治疗前、后的临床表现;血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)的变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较患者外周血及肠黏膜干扰素γ(IFN-γ,反映Th1细胞功能)、白介素4(IL-4,反映Th2细胞功能)的含量。结果:两组治疗后患者腹泻次数明显减少,且观察组较对照组明显减少(P<0.05)。治疗后WBC、CRP及ESR明显降低,且治疗后观察组的CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前患者外周血及肠黏膜的IFN-γ升高,而IL-4降低;治疗后IFN-γ降低且IL-4升高,以上改变程度以观察组较对照组明显(P<0.05);相关性分析显示IFN-γ与IL-4呈显著负相关(相关系数C=-0.89,P=0.002)。结论:Th1/Th2失衡是AUC的重要免疫学特点,表现为倾向于Th1细胞;中成药锡类散的临床及免疫调节疗效均优于甲硝唑,提示锡类散可能是通过调节Th1/Th2平衡从而发挥治疗AUC的作用。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 TH1/TH2平衡 干扰素 白介素4

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整体护理在内分泌失调型肥胖患者减肥中的应用效果 被引量：5

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作者 谭玉燕 关晖勇 +3 位作者 陈万般 梁雨帆 李二秀 陈星小 《中国当代医药》 CAS 2022年第5期181-184,共4页

目的探讨整体护理再内分泌失调型肥胖患者减肥中的应用效果。方法选取2019年5月至2021年5月阳江市阳东区人民医院消化内科收治的160例内分泌失调型肥胖患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(80例)与观察组(80例)。两组均采用内分... 目的探讨整体护理再内分泌失调型肥胖患者减肥中的应用效果。方法选取2019年5月至2021年5月阳江市阳东区人民医院消化内科收治的160例内分泌失调型肥胖患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(80例)与观察组(80例)。两组均采用内分泌调节治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用整体护理。比较两组的减肥疗效、减肥医护行为依从性、护理满意度情况及干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组减肥疗效总有效率和减肥医护行为依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组的SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理在内分泌失调型肥胖患者中应用可改善减肥结局,提升患者减肥医护行为依从性,减轻负面情绪及提升护理满意度。 展开更多

关键词 整体护理 内分泌失调 肥胖 负面情绪 护理满意度

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中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效观察 被引量：3

5

作者 许世申 陈万般 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第15期2198-2199,共2页

目的分析中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效。方法 2011年5月16日至2014年5月15日,从我院收治的幽门螺旋杆菌感染患者中抽取162例患者作为研究对象,随机分成两组,对照组的患者给予西医治疗,实验组的患者给予中西医结合治疗的方法,... 目的分析中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效。方法 2011年5月16日至2014年5月15日,从我院收治的幽门螺旋杆菌感染患者中抽取162例患者作为研究对象,随机分成两组,对照组的患者给予西医治疗,实验组的患者给予中西医结合治疗的方法,对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组的患者,两组对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论使用中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染相较于单使用西医进行治疗,疗效好,治愈率高,值得推广使用。 展开更多

关键词 中西医结合 幽门螺旋杆菌感染 疗效

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幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡出血患者CD8^+CD28^-T细胞表达的意义 被引量：3

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作者 陈英全 郑创建 陈万般 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2015年第3期176-179,共4页

[目的]探讨CD8+CD28-T细胞在幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡出血患者的表达及其临床意义。[方法]以82例Hp+消化性溃疡出血患者作为观察组,76例Hp-消化性溃疡出血患者及65名健康人作为对照组,采用流式细胞术检测外周血CD8+CD28-T细胞及... [目的]探讨CD8+CD28-T细胞在幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡出血患者的表达及其临床意义。[方法]以82例Hp+消化性溃疡出血患者作为观察组,76例Hp-消化性溃疡出血患者及65名健康人作为对照组,采用流式细胞术检测外周血CD8+CD28-T细胞及其胞内细胞因子转化生长因子β1(TGF-β1)及白介素10(IL-10)。将Hp+组患者分为克拉霉素及甲硝唑组进行三联抗Hp治疗,比较治疗前后CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10含量变化,并将其与贫血程度进行相关性分析。[结果]3组CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10总体差异有统计学意义(P<0.05);Hp+出血组CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10均显著高于Hp-出血组及健康对照组(P<0.05),但Hp-出血组与健康对照组差异无统计学意义。治疗前,克拉霉素及甲硝唑组CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10差异均无统计学意义。治疗后,2组上述三项指标均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后仅克拉霉素组CD8+CD28-T细胞显著低于甲硝唑组(P=0.032),TGF-β1及IL-10均无组间差异。CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10当中任意一者均与贫血程度呈正相关性(所得均r>0.7,所得均P<0.05)。[结论]CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10 3者同步升高是Hp感染相关性消化道出血患者的重要免疫学表现,且与贫血程度直接相关,检测该细胞及其细胞因子对于评价消化道出血程度及其疗效具有重要临床意义。 展开更多

关键词 消化道出血 幽门螺旋杆菌 消化性溃疡 CD8+CD28-T细胞 细胞因子

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乳果糖口服液联合美常安治疗老年性便秘的临床研究 被引量：2

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作者 陈万般 王子坪 《包头医学院学报》 CAS 2016年第5期57-58,共2页

目的:探讨乳果糖口服液联合美常安治疗老年性便秘的临床研究效果。方法:2012年8月到2015年2月诊治的慢性便秘患者230例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各115例,对照组给予口服美常安治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服乳果糖溶... 目的:探讨乳果糖口服液联合美常安治疗老年性便秘的临床研究效果。方法:2012年8月到2015年2月诊治的慢性便秘患者230例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各115例,对照组给予口服美常安治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服乳果糖溶液治疗,治疗时间均为4周。结果:治疗后观察组与对照组的有效率分别为95.7%和86.1%,观察组的有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后经过调查,观察组的躯体不适、心理社会不适、焦虑等评分低于对照组(P<0.05)。结论:乳果糖口服液联合美常安在慢性便秘中的应用能提高疗效,促进预后生活质量的提高,有很好的临床应用价值。 展开更多

关键词 乳果糖口服液 慢性便秘 疗效 生活质量 美常安

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钛夹治疗急性上消化道出血136例临床观察 被引量：1

8

作者 陈万般 《中国医学工程》 2016年第8期104-105,共2页

目的研究探讨内镜下钛夹对急性上消化道出血的临床治疗效果。方法随机选取该院2013年1月‐2015年11月收治的136例上消化道急性出血患者作为研究对象,随机分为两组,研究组采用内镜下钛夹止血,对照组采用常规药物治疗,对比两组患者的临床... 目的研究探讨内镜下钛夹对急性上消化道出血的临床治疗效果。方法随机选取该院2013年1月‐2015年11月收治的136例上消化道急性出血患者作为研究对象,随机分为两组,研究组采用内镜下钛夹止血,对照组采用常规药物治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组止血率100%,明显高于对照组的95.6%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组3例未止血患者即刻转外科手术止血。研究组临床症状消失时间明显短于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下钛夹对急性上消化道出血的临床治疗效果明显,适合于临床推广使用。 展开更多

关键词 钛夹 急性上消化道出血 内镜

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氟哌噻吨-美利曲辛治疗功能性胃肠病140例临床观察

9

作者 陈万般 王子坪 《吉林医学》 CAS 2015年第9期1749-1750,共2页

目的:观察氟哌噻吨-美利曲辛治疗功能性胃肠病的临床疗效。方法:将140例确诊为功能性胃肠病的患者随机分为两组,对照组依据功能性胃肠病分型采用不同常规治疗方法,治疗组在此基础上加用氟哌噻吨-美利曲辛片。结果:治疗组总有效率为95.0%... 目的:观察氟哌噻吨-美利曲辛治疗功能性胃肠病的临床疗效。方法:将140例确诊为功能性胃肠病的患者随机分为两组,对照组依据功能性胃肠病分型采用不同常规治疗方法,治疗组在此基础上加用氟哌噻吨-美利曲辛片。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为43.3%。结论:氟哌噻吨-美利曲辛联合常规方法治疗功能性胃肠病临床疗效可靠。 展开更多

关键词 氟哌噻吨-美利曲辛 功能性胃肠病 焦虑 抑郁

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上消化道出血182例治疗体会 被引量：1

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作者 陈万般 《中国中医药咨讯》 2010年第8期34-34,共1页

为了解上消化道出血的原因、治疗药物及其预后。方法：总结2008年6月到2009年12月收治的112例上消化道出血患者的治疗经验。结果109例治愈出院，2例内科治疗无效后转外科处理，1例因失血性休克死亡。结论：上消化道出血经内科综合治疗... 为了解上消化道出血的原因、治疗药物及其预后。方法：总结2008年6月到2009年12月收治的112例上消化道出血患者的治疗经验。结果109例治愈出院，2例内科治疗无效后转外科处理，1例因失血性休克死亡。结论：上消化道出血经内科综合治疗可提高止血效果、提高治愈率。 展开更多

关键词 上消化道出血 内科治疗 止血

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486例无痛苦胃肠镜检查分析

11

作者 陈万般 许世申 陈家趁 《医学信息（下旬刊）》 2009年第8期77-77,共1页

目的：探讨无痛性胃肠镜的临床效果。方法：术前常规准备鼻导管输氧、心电、血压、血氧饱和度监护。静脉注射异丙酚1．5～2．5mg／kg，5～10s内注完，待病人睫毛反射迟钝或消失，自主呼吸正常后，再行胃肠镜检查。结果：全部病例检查结... 目的：探讨无痛性胃肠镜的临床效果。方法：术前常规准备鼻导管输氧、心电、血压、血氧饱和度监护。静脉注射异丙酚1．5～2．5mg／kg，5～10s内注完，待病人睫毛反射迟钝或消失，自主呼吸正常后，再行胃肠镜检查。结果：全部病例检查结束后10min内均完全清醒，均未遗留痛苦回忆。结论：麻醉状态下胃肠镜检查术可消除患者的紧张、恐惧情绪，操作顺利，效果满意。 展开更多

关键词 胃肠疾病 胃肠镜检查 无痛性 异丙酚

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