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不同的血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 被引量:80
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作者 朱征西 绍强 +3 位作者 梁碧琴 峰灵 农聪 黄辉 《中国血液净化》 2011年第1期18-21,28,共5页
目的观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响... 目的观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响。方法选择广西百色市人民医院透析龄超过6个月的稳定MHD患者48例,随机分为HD组16例、HFD组16例和HD+HP组16例。3组患者分别在首次治疗前后,以及治疗3个月后透析前,通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血清含量,同时测定20例健康志愿者CRP、IL-6、TNF-α血清含量作为正常对照组。结果 3组MHD患者共48例治疗前的CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.001),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。HD组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、TNF-α均升高,分别与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HFD组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后CRP下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。HD+HP组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,其中CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,CRP、IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于正常对照组。治疗3个月后,HD+HP组的CRP、IL-6、TNF-α值低于HFD组,差异有统计学意义(P<0.05),HD+HP组下降百分比高于HFD组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MHD患者存在微炎症状态。HFD和HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者的微炎症状态,HP可能优于HFD。3个月治疗并不能完全纠正微炎症状态,需进一步观察更长时间或联合其他治疗方法。 展开更多
关键词 维持性血液透析 微炎症状态 高通量血液透析 血液灌流
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不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 被引量:28
2
作者 梁碧琴 绍强 +3 位作者 朱征西 锋灵 农聪 黄辉 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第5期422-424,共3页
目的:比较低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析+血液灌流(HD+HP)3种血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:32例MHD患者,交叉对照设计,每例患者每隔4周随机接受LFHD、HFHD、HD+HP3种之一治疗... 目的:比较低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析+血液灌流(HD+HP)3种血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:32例MHD患者,交叉对照设计,每例患者每隔4周随机接受LFHD、HFHD、HD+HP3种之一治疗,每种治疗持续12周,清洗期4周。治疗前、后检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和β2微球蛋白(β2-MG)的水平。比较3种治疗对血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG的影响。结果:(1)3种治疗方式治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG、血清白蛋白(Alb)水平组间比较,差异无统计学意义。治疗12周后,LFHD组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前上升;HFHD组及HD+HP组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前下降(P<0.05或0.01),HD+HP组较HFHD组下降更明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);三组Alb水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)单次治疗前后,每两组之间相比hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG下降差异均有统计学意义(P<0.01),HD+HP组下降最明显。结论:HFHD、HD+HP可以降低MHD患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平,改善微炎症状态,以HD+HP效果最好。 展开更多
关键词 维持性血液透析 高通量血液透析 血液灌流 微炎症
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血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响 被引量:26
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作者 梁碧琴 绍强 +3 位作者 马付坚 朱征西 锋灵 农聪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期3161-3163,共3页
目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症透析患者同型半胱氨酸(Hcy)及炎症因子的影响。方法:选择尿毒症透析患者48例,分为治疗组和对照组,治疗组予HD联合HP,对照组单独HD。检测治疗前、治疗后1、60d血清Hcy及炎症因子的水平,同... 目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症透析患者同型半胱氨酸(Hcy)及炎症因子的影响。方法:选择尿毒症透析患者48例,分为治疗组和对照组,治疗组予HD联合HP,对照组单独HD。检测治疗前、治疗后1、60d血清Hcy及炎症因子的水平,同时于治疗前后测定营养指标及叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)的水平。结果:治疗组治疗1d和60d血清Hcy、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平均较治疗前及对照组降低;两组比较,差异具有统计学意义(P﹤0.01)。两组FA、VitB12、血清白蛋白、前白蛋白治疗前后无统计学差异,治疗组血红蛋白较治疗前升高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:HD联合HP治疗尿毒症患者可使血清Hcy水平下降,改善微炎症状态。 展开更多
关键词 尿毒症 血液灌流 血液透析 同型半胱氨酸 微炎症
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症30例 被引量:21
4
作者 梁碧琴 朱征西 +4 位作者 绍强 马付坚 锋灵 农聪 李金秀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第16期2671-2673,共3页
目的:比较血液灌流(HP)联合血液透析(HD)与普通HD治疗尿毒症的效果。方法:将58例维持性HD患者分成两组,对照组28例,单独HD治疗;治疗组30例,在HD基础上联合HP治疗。观察临床症状改善情况,治疗前、治疗后1个月检测血液尿素氮(BUN)、肌酐(... 目的:比较血液灌流(HP)联合血液透析(HD)与普通HD治疗尿毒症的效果。方法:将58例维持性HD患者分成两组,对照组28例,单独HD治疗;治疗组30例,在HD基础上联合HP治疗。观察临床症状改善情况,治疗前、治疗后1个月检测血液尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、电解质、白蛋白、球蛋白、血常规。结果:治疗组临床症状的改善优于对照组(P﹤0.01或0.05);治疗组β2-MG、PTH较治疗前明显降低,Hb较治疗前升高,对照组β2-MG、PTH、Hb无明显变化,组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.01或0.05);两种方法在清除BUN、Cr方面无明显差异(P﹥0.05);两组治疗前后白蛋白、球蛋白、白细胞、血小板、电解质无明显变化。结论:HP联合HD治疗能更好地清除体内β2-MG、PTH等中分子物质,临床症状改善效果优于HD。 展开更多
关键词 尿毒症 血液灌流 血液透析 Β2微球蛋白 甲状旁腺激素
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序贯血液净化治疗毒蕈中毒并多脏器功能损害疗效观察 被引量:14
5
作者 梁碧琴 绍强 +1 位作者 朱征西 锋灵 《临床内科杂志》 CAS 2008年第3期188-189,共2页
目的观察和评价序贯血液净化治疗毒蕈中毒并多脏器功能损害(MODS)的疗效。方法收集本院2000-2007年救治的56例急性毒蕈中毒并发中毒性肝炎、急性肾衰竭、中毒性脑病等患者的临床资料,将56例患者分为治疗组和对照组,治疗组30例,采用血... 目的观察和评价序贯血液净化治疗毒蕈中毒并多脏器功能损害(MODS)的疗效。方法收集本院2000-2007年救治的56例急性毒蕈中毒并发中毒性肝炎、急性肾衰竭、中毒性脑病等患者的临床资料,将56例患者分为治疗组和对照组,治疗组30例,采用血浆置换联合血液灌流(血液透析,隔日血浆置换与血液灌流(血液透析交替使用;对照组26例,单用血液灌流(血液透析,透析4小时串联灌流2小时,每日1次,疗程7-10天。两组基础治疗相同。结果治疗组患者黄疸、意识障碍、少尿或无尿等明显改善,血清酶水平均明显下降,优于对照组。治疗组死亡6例,死亡率为20.0%;对照组死亡15例,死亡率为57.7%。两组死亡率比较,差异有显著性(P〈0.01)。结论序贯血液净化治疗较单纯血液灌流(血液透析能明显降低毒蕈中毒并多脏器功能损害患者的死亡率。 展开更多
关键词 血浆置换 血液灌流 毒蕈中毒 多脏器衰竭
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血浆置换在酵米面中毒并多器官功能障碍中的应用 被引量:8
6
作者 绍强 王三亨 +3 位作者 梁碧琴 韦日周 李金秀 蒙清婷 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2002年第4期225-226,共2页
关键词 食物中毒 假单胞菌感染 多器官功能衰竭 维生素C 血浆置换 酵米面中毒
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弥漫性结缔组织病并发弥漫性肺泡出血28例临床分析 被引量:6
7
作者 梁碧琴 绍强 +1 位作者 朱征西 农聪 《疑难病杂志》 CAS 2014年第1期83-84,87,共3页
目的总结弥漫性结缔组织病(DCTD)并发弥漫性肺泡出血(DAH)的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析百色市人民医院2009年1月—2012年12月确诊的DCTD合并DAH患者28例的临床资料。结果DCTD合并DAH的患者中,以显微镜下多血管炎(MPA)居多占17... 目的总结弥漫性结缔组织病(DCTD)并发弥漫性肺泡出血(DAH)的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析百色市人民医院2009年1月—2012年12月确诊的DCTD合并DAH患者28例的临床资料。结果DCTD合并DAH的患者中,以显微镜下多血管炎(MPA)居多占17例,其次为系统性红斑狼疮(SLE)占8例,韦格纳肉芽肿(WG)2例,类风湿性关节炎(RA)1例。DAH主要表现为呼吸困难、低氧血症、进行性贫血,CT示新发的肺部浸润影。DAH患者发生感染21例(75.0%);肺部感染占首位,共有19例(90.5%)。28例患者全部接受了激素和免疫抑制剂治疗,其中予甲泼尼龙冲击治疗20例,血浆置换15例,行机械通气11例,行透析13例。最终存活10例(35.7%)。死亡18例(64.3%)。比较2组存活与死亡特点,发现存活组血浆置换治疗率高于死亡组(P<0.05),机械通气率低于死亡组(P<0.05)。结论 DAH是DCTD的一种严重并发症,病死率高,与疾病活动有关。呼吸困难、咯血、贫血及肺部CT为DAH诊断提供线索。糖皮质激素、免疫抑制剂联合血浆置换是治疗DAH有效方法。 展开更多
关键词 结缔组织病 弥漫性肺泡出血
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羟氯喹辅治狼疮性肾炎伴周围血管炎的临床观察 被引量:3
8
作者 梁碧琴 绍强 +2 位作者 朱征西 锋灵 农聪 《疑难病杂志》 CAS 2010年第7期522-523,共2页
目的比较羟氯喹(HCQ)与常规泼尼松、环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者随机分为2组。对照组24例,采用泼尼松+CTX治疗;治疗组28例,采用泼尼松+CTX+HCQ治疗,观察治疗3个月及6个月的疗... 目的比较羟氯喹(HCQ)与常规泼尼松、环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者随机分为2组。对照组24例,采用泼尼松+CTX治疗;治疗组28例,采用泼尼松+CTX+HCQ治疗,观察治疗3个月及6个月的疗效。结果治疗3个月2组在周围血管炎临床症状改善及24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(Alb)、红细胞沉降率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后治疗组的临床症状改善及实验室指标变化较对照组有显著差异(P<0.01,P<0.05)。且抗ds-DNA、C_3等指标的改善亦优于对照组(P<0.05)。结论联合羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎效果满意。 展开更多
关键词 肾炎 狼疮性 周围血管炎 羟氯喹 环磷酰胺
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代谢综合征126例临床分析 被引量:3
9
作者 赵爱香 周凤燕 +2 位作者 绍强 蒙清婷 王勇 《右江民族医学院学报》 2004年第5期662-663,共2页
目的探讨代谢综合征(MS)的临床特点,为临床提供诊断依据。方法对1689例糖尿病(DM)患者进行MS调查,分析患者的发病年龄、性别、民族、生活方式、劳动强度遗传病史其与MS的关系及治疗效果。结果MS患者与发病年龄、民族、生活方式、劳动强... 目的探讨代谢综合征(MS)的临床特点,为临床提供诊断依据。方法对1689例糖尿病(DM)患者进行MS调查,分析患者的发病年龄、性别、民族、生活方式、劳动强度遗传病史其与MS的关系及治疗效果。结果MS患者与发病年龄、民族、生活方式、劳动强度遗传病史有关系(P<0.01或0.05);两组不同治疗方法并发症发生率差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论针对病人易患因素进行治疗及处理个体危险因素等是控制MS的关键。 展开更多
关键词 MS 代谢综合征 患者 发病年龄 遗传病 病史 治疗 民族 显著性
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中西医结合治疗反复发作性肾病综合征的疗效观察 被引量:4
10
作者 绍强 《广西医学》 CAS 1998年第6期1037-1039,共3页
将反复发作性肾病综合征52例患者随机分组,采用中西医结合治疗(治疗组)与单纯西药治疗(对照组)。结果:治疗组完全缓解率88.9%,显著高于对照组60%(P<0.05);达缓解时间明显较对照组短(P<0.05);缓解后... 将反复发作性肾病综合征52例患者随机分组,采用中西医结合治疗(治疗组)与单纯西药治疗(对照组)。结果:治疗组完全缓解率88.9%,显著高于对照组60%(P<0.05);达缓解时间明显较对照组短(P<0.05);缓解后复发时间显著较对照组长(P<0.01);复发率和不良反应发生率显著较对照组低(P<0.025及0.005)。 展开更多
关键词 肾病综合征 中西医结合治疗 疗效
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微创颅内血肿清除技术治疗高血压脑出血的临床应用(附32例分析) 被引量:5
11
作者 李廷阳 谢昌林 绍强 《右江民族医学院学报》 1999年第3期380-381,共2页
研究颅内血肿穿刺抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床效果;采用微创颅内血肿清除技术,即CT定位,经皮颅内血肿穿刺针穿刺、射流冲碎血肿,血肿腔内注入液化剂,技术清除血肿;结果:治疗32例,死亡3例,存活出院29例。提示:该... 研究颅内血肿穿刺抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床效果;采用微创颅内血肿清除技术,即CT定位,经皮颅内血肿穿刺针穿刺、射流冲碎血肿,血肿腔内注入液化剂,技术清除血肿;结果:治疗32例,死亡3例,存活出院29例。提示:该项技术操作简便。 展开更多
关键词 高血压脑出血 颅内 血肿清除 微创手术
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羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎28例疗效观察 被引量:2
12
作者 梁碧琴 绍强 +2 位作者 朱征西 锋灵 农聪 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2305-2306,共2页
目的比较加用羟氯喹(HCQ)与常规环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法对52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者分为对照组和观察组。对照组24例,采用泼尼松+CTX治疗;观察组28例,采用泼尼松+CTX+HCQ治疗,观察治疗3及6个月的疗... 目的比较加用羟氯喹(HCQ)与常规环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法对52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者分为对照组和观察组。对照组24例,采用泼尼松+CTX治疗;观察组28例,采用泼尼松+CTX+HCQ治疗,观察治疗3及6个月的疗效。结果治疗3个月两组在周围血管炎临床症状改善及24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(Alb)、血沉等实验室指标改善方面差异无显著性(P>0.05)。治疗6个月后观察组的临床症状改善及实验室指标改善与对照组比较差异有显著性(P<0.01,0.05)。结论联合羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎效果满意。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 周围血管炎 羟氯喹 环磷酰胺
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系统性红斑狼疮合并隐球菌脑膜炎15例临床分析 被引量:2
13
作者 梁碧琴 绍强 +2 位作者 朱征西 锋灵 农聪 《临床内科杂志》 CAS 2011年第7期482-484,共3页
目的了解系统性红斑狼疮(SLE)合并隐球菌脑膜炎患者的临床特点及相关危险因素。方法采用回顾性分析方法,通过单因素和多因素Logistic回归方法对15例SLE合并隐球菌脑膜炎患者的病例资料进行分析。结果SLE合并隐球菌脑膜炎患者以发热... 目的了解系统性红斑狼疮(SLE)合并隐球菌脑膜炎患者的临床特点及相关危险因素。方法采用回顾性分析方法,通过单因素和多因素Logistic回归方法对15例SLE合并隐球菌脑膜炎患者的病例资料进行分析。结果SLE合并隐球菌脑膜炎患者以发热、头痛为常见临床表现;脑脊液压力多显著升高;脑脊液系列生化检查及头颅影像学检查呈非特异性表现;确诊需要脑脊液墨汁染色涂片或培养发现隐球菌。多因素分析表明激素冲击治疗、高龄、应用广谱抗生素、住院时间延长、SLE病情活动性与隐球菌脑膜炎的发生密切相关(P〈0.05)。结论SLE患者合并隐球菌脑膜炎临床表现不典型,特殊治疗方法、病情活动以及抗生素的不合理应用是其发病的主要危险因素。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 脑膜炎 隐球菌 危险因素
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系统性红斑狼疮伴发急性胰腺炎19例临床分析 被引量:2
14
作者 梁碧琴 绍强 +2 位作者 朱征西 锋灵 农聪 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期2493-2495,共3页
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)伴发急性胰腺炎的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析本院收治的SLE伴发急性胰腺炎19例患者的临床资料。结果(1)所有患者临床症状以腹痛、恶心、呕吐及腹胀为主,有多器官系统受损,平均有4.6个器官系... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)伴发急性胰腺炎的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析本院收治的SLE伴发急性胰腺炎19例患者的临床资料。结果(1)所有患者临床症状以腹痛、恶心、呕吐及腹胀为主,有多器官系统受损,平均有4.6个器官系统受损;(2)以急性胰腺炎首发占42.1%(8/19);(3)SLE病情活动患者给予中到大剂量糖皮质激素治疗,病情痊愈8例,好转6例,死亡5例。结论(1)急性胰腺炎是SLE病情活动的表现;(2)糖皮质激素不是导致胰腺炎的病因;(3)中到大剂量糖皮质激素治疗是安全有效的;(4)复发SLE伴发急性胰腺炎时,病情较重,死亡率高。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 急性胰腺炎
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血浆置换在抢救急危重毒物中毒中的临床应用进展 被引量:3
15
作者 绍强 《右江民族医学院学报》 2003年第5期719-720,共2页
关键词 血浆置换 治疗 应用 毒物中毒 急救
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血浆置换在抢救酵米面中毒的临床应用 被引量:3
16
作者 绍强 王三亨 +4 位作者 梁碧琴 韦日周 蒙清婷 李金秀 黎小妹 《右江民族医学院学报》 2004年第6期808-810,共3页
目的 提高酵米面中毒抢救的成功率 ,减少病死率。方法 对 44例酵米面中毒在内科综合治疗基础上部分分别联合血浆置换 (PE)、血液透析、换血治疗 ;15例单纯内科综合治疗 (综合组 )。并对各种疗效进行分析和对比。结果 PE组 18例中 ,治... 目的 提高酵米面中毒抢救的成功率 ,减少病死率。方法 对 44例酵米面中毒在内科综合治疗基础上部分分别联合血浆置换 (PE)、血液透析、换血治疗 ;15例单纯内科综合治疗 (综合组 )。并对各种疗效进行分析和对比。结果 PE组 18例中 ,治愈 15例 ,死亡 3例 ;血透组 2例中 ,死亡 2例 ;换血组 9例中 ,治愈 5例 ,死亡 4例 ;单纯综合治疗组 15例中 ,死亡 15例。PE与综合组比效差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论 在内科综合抢救治疗基础上及时配合PE治疗 ,是减少酵米面中毒病死率的重要措施。 展开更多
关键词 食物中毒 酵米面 血浆置换
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环磷酰胺和激素对重症狼疮肾炎血及尿白细胞介素-8的影响 被引量:1
17
作者 绍强 梁碧琴 +2 位作者 黄承乐 朱征西 锋灵 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期103-104,共2页
目的探讨血、尿白细胞介素-8(IL-8)在重症狼疮肾炎(LN)发病中的作用及环磷酰胺(CTX)和激素治疗对血、尿IL-8的影响。方法对23例重症LN患者用CTX和激素治疗前后采用ELISA夹心法检测血、尿IL-8水平。结果治疗前血、尿IL-8水平明显高于健... 目的探讨血、尿白细胞介素-8(IL-8)在重症狼疮肾炎(LN)发病中的作用及环磷酰胺(CTX)和激素治疗对血、尿IL-8的影响。方法对23例重症LN患者用CTX和激素治疗前后采用ELISA夹心法检测血、尿IL-8水平。结果治疗前血、尿IL-8水平明显高于健康对照组(P<0.01),血、尿IL-8水平与SLE活动指数(SLEDAl)和肾脏病理活动性指数(AI)呈显著正相关(n=23,r=0.690和0.700,P<0.01)。治疗后,血、尿IL-8水平比治疗前显著降低(P<0.01),与健康对照组比效差异无统计学意义(P>0.05)。结论CTX、糖皮质激素可能通过抑制IL-8产生,从而减轻免疫炎症损害。动态观测LN患者血、尿中IL-8水平,有助于了解LN活动性病变的情况和肾脏损害程度、治疗效果及为判断预后提供依据。 展开更多
关键词 狼疮肾炎 环磷酰胺 激素类 白细胞介素8
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同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白对糖尿病肾病的临床价值 被引量:1
18
作者 梁碧琴 绍强 +2 位作者 朱征西 锋灵 农聪 《临床荟萃》 CAS 2010年第9期761-763,共3页
目的观察血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾病(DN)不同尿微量白蛋白排泄率(UAER)时的改变及其相关性。方法根据UAER将136例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(ED... 目的观察血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾病(DN)不同尿微量白蛋白排泄率(UAER)时的改变及其相关性。方法根据UAER将136例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)、临床糖尿病肾病组(CDN组),30例健康体检者为正常对照组,检测其血清HCY、hsCRP及Cys C的水平,并对其进行对比分析。结果随着T2DM患者UAER水平的升高,SDM组、EDN组和CDN组Cys C(0.65±0.16)mg/L、(0.89±0.45)mg/L、(1.69±0.82)mg/L均高于对照组(0.62±0.18)mg/L,HCY(8.38±2.76)μmol/L、(9.46±2.11)μmol/L、(13.34±4.86)μmol/L也高于对照组(6.89±0.29)μmol/L,hsCRP(2.68±1.67)mg/L、(4.98±3.48)mg/L、(11.72±4.86)mg/L高于对照组(0.76±0.47)mg/L(P<0.01),SDM组、EDN组和CDN组之间差异也有统计学意义(P<0.05或<0.01),SDM组、EDN组和CDN组的血清肌酐清除率(CCr)随着UAER水平的升高逐渐降低,CDM组的CCr低于对照组、SDM组和EDN组,CCr(69.13±1.25)ml/min vs(89.25±13.8)ml/min、(91.50±12.6)ml/min、(87.12±24.6)ml/min(P<0.01),HCY和hsCRP分别与UAER及Cys C呈正相关(r=0.482、0.416,P<0.05;r=0.642、0.757,P<0.01)。结论 HCY、hsCRP与DN有关,且其水平与DN的程度呈一致性,二者的水平可作为DN病情的监测指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 半胱氨酸 C反应蛋白质
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不同置换量的连续性血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的疗效分析 被引量:1
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作者 朱征西 杨定平 +5 位作者 丁国华 贾汝汉 绍强 梁碧琴 锋灵 农聪 《临床肾脏病杂志》 2014年第8期455-460,共6页
目的观察不同置换量的连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemo-filtration,CVVH)治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的疗效及预后。方法选择2010年8月至2013年6月在百色市人民医院... 目的观察不同置换量的连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemo-filtration,CVVH)治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的疗效及预后。方法选择2010年8月至2013年6月在百色市人民医院ICU接受 CVVH 治疗的 MODS患者60例,按随机数字表法分为低剂量组(CVVH 组)和高剂量组(HVHF组)。CVVH组30例,前稀释方式置换液流量2 L/h[平均(34.70±5.38)ml·kg-1·h-1];HVHF组30例,前稀释方式置换液流量4-5L/h[平均(68.0±6.49)ml·kg-1·h-1],对比分析2组CVVH 治疗前和治疗24 h后的生命体征、APACHEⅡ评分、APACHEⅡ死亡风险系数、SOFA 评分、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、γ型干扰素(IFN-γ)等指标,并统计2组患者28日病死率。结果(1)经过治疗后,CVVH组的APACHEⅡ评分、APACHEⅡ死亡风险系数、SOFA评分、PaO2/FiO2、CRP、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ改善,但无统计学意义(P〉0.05),MAP、pH、BUN、SCr改善有统计学意义(P〈0.05);(2)经过治疗后,HVHF组的 APACHEⅡ评分、APACHEⅡ死亡风险系数、SOFA评分、PaO2/FiO2、MAP、BUN、SCr、CRP、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ改善均有统计学意义(P〈0.05);(3)CVVH 组的28日的病死率为46.67%,HVHF组为36.67%,HVHF低于 CVVH组,但2组差异无显著性(P〈0.05)。结论2组均能改善 MODS 患者病情,降低病死率,但高剂量的CVVH 治疗更有利于缓解 MODS病情,其机制可能与清除炎症介质有关。 展开更多
关键词 连续性血液滤过 多器官功能障碍综合征 炎症介质
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血液灌流联合血液透析治疗肝肾功能不全16例临床观察 被引量:1
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作者 梁碧琴 绍强 +1 位作者 朱征西 锋灵 《广西医学》 CAS 2008年第6期921-922,共2页
关键词 血液灌流 血液透析 肝功能不全 肾功能不全
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