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FFR_(CT):无创冠脉血流储备分数检测方式 被引量：14
1
作者 陆怡菡 曾蒙苏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期200-204,共5页
冠状动脉CT造影(CCTA)对非创伤性地评价冠状动脉狭窄程度有着较高的准确性,但不能提供病变血管血流动力学信息。在冠脉造影时测定FFR值是目前诊断冠心病狭窄病变引起血流动力学异常的金标准,但FFR因其有创性及费用昂贵,尤其在中国,临床... 冠状动脉CT造影(CCTA)对非创伤性地评价冠状动脉狭窄程度有着较高的准确性,但不能提供病变血管血流动力学信息。在冠脉造影时测定FFR值是目前诊断冠心病狭窄病变引起血流动力学异常的金标准,但FFR因其有创性及费用昂贵,尤其在中国,临床上开展有一定难度。将计算流体动力学应用于传统CCTA而计算FFR值(即FFRCT)现已成为一种新颖的无创性测定狭窄冠状动脉血流动力学异常的检查方式,且已被证实可准确地诊断和排除引起血流动力学异常的冠状动脉狭窄病变。本文就FFRCT的诊断价值及临床应用做一综述。 展开更多
关键词 血流储备分数 FFRCT CT冠脉造影 冠脉造影 冠心病
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国产新型320排CT冠状动脉成像的初步应用研究及图像质量评价 被引量：7
2
作者 尹乐康 严诚 +4 位作者 陆怡菡 过伟峰 徐士杰 李琛玮 曾蒙苏 《中国临床医学》 2021年第6期1035-1039,共5页
目的:我国自主研发的首台320排宽体探测器螺旋CT进入临床应用,本研究初步评估该新型CT在不同心率和心律条件下进行冠状动脉(冠脉)CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)检查的成像质量和辐射剂量。方法:2020年5月1... 目的:我国自主研发的首台320排宽体探测器螺旋CT进入临床应用,本研究初步评估该新型CT在不同心率和心律条件下进行冠状动脉(冠脉)CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)检查的成像质量和辐射剂量。方法:2020年5月11日至2020年6月19日共160例患者在该型CT行CCTA检查。将窦性心律者分为低心率组、中等心率组、高心率组,心律不齐者归为心律不齐组。对CCTA图像质量进行4级评分,依据分数判定优良,统计图像优秀率及优良率。比较不同心律及心率条件下冠脉近段、中段、远段的图像质量分布及有效辐射剂量。结果:窦性心率患者129例(低心率组40例、中等心率组57例、高心率组32例)及17例心律不齐患者纳入本研究,可评估的冠脉血管共计1929段,可诊断率为99.79%,冠脉节段总体优秀率为47.0%,优良率为88.9%。4组患者冠脉图像的总体优良率分别为88.4%、89.4%、88.4%、89.7%,各组间差异无统计学意义。优秀率分别为48.2%、50.1%、45.8%、36.3%(P=0.004),其中心律不齐组的图像优秀率明显低于低心率组(P=0.003)、中等心率组(P=0.001)。随着冠脉分支由近及远,图像质量的优秀率和优良率明显下降。心律不齐组冠脉CTA与其他3组的有效吸收剂量差异有统计学意义(P<0.001)。结论:该新型320排640层螺旋CT在不同心率及心律条件下均可获得满足临床诊断需求的图像,患者个体相关的心律及心率因素对冠脉图像的整体优良率无影响。 展开更多
关键词 冠状血管造影术 计算机体层成像 图像质量 心律失常
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减影冠状动脉CT血管成像对轻中度钙化积分患者的诊断价值 被引量：3
3
作者 张利军 过伟锋 +3 位作者 Tripathi Pratik 杨姗 陆怡菡 陈刚 《中国临床医学》 2018年第1期35-39,共5页
目的:探讨减影冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)在轻中度钙化积分(Agatston score<400分)患者中的临床应用价值。方法:对接受减影CCTA扫描的69例冠状动脉轻中度钙化患者的临床资料进行回顾性分析... 目的:探讨减影冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)在轻中度钙化积分(Agatston score<400分)患者中的临床应用价值。方法:对接受减影CCTA扫描的69例冠状动脉轻中度钙化患者的临床资料进行回顾性分析。采用4分法评估冠状动脉节段图像质量。定量评估每个钙化节段的狭窄程度,将狭窄分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ共4个等级。定量测量每个病变节段所需时间。结果:69例患者共113个钙化节段。常规CCTA与减影CCTA评估钙化节段的平均成像质量分别为(3.4±0.6)分、(3.8±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.01);常规CCTA与减影CCTA定量测量钙化节段狭窄程度所需平均时间分别为(105±44)s、(72±44)s,差异有统计学意义(P<0.01)。描述这两种成像方法评估狭窄分级一致性的Kappa值为0.77。结论:上述两种成像方法对评估轻中度钙化冠状动脉狭窄程度具有良好的一致性;与常规CCTA相比,减影CCTA可提高成像质量,减少定量评估冠状动脉病变节段狭窄所需时间。 展开更多
关键词 冠心病 血管钙化 减影技术 冠状动脉CT血管成像
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应用冠状动脉CTA和计算流体力学无创性评价心肌桥对冠状动脉血流动力学的影响 被引量：12
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作者 陆怡菡 余蒙蒙 +1 位作者 曾蒙苏 周国锋 《中国临床医学》 2021年第3期396-401,共6页
目的:探讨应用冠脉CT血管成像(CTA)和计算流体力学无创性评价心肌桥对血流储备分数(fractional flow reserve,FFRCT)和壁面切应力(wall shear stress,WSS)变化的影响。方法:选择2020年5月至2020年12月复旦大学附属中山医院行冠脉CTA检... 目的:探讨应用冠脉CT血管成像(CTA)和计算流体力学无创性评价心肌桥对血流储备分数(fractional flow reserve,FFRCT)和壁面切应力(wall shear stress,WSS)变化的影响。方法:选择2020年5月至2020年12月复旦大学附属中山医院行冠脉CTA检查发现的左前降支心肌桥患者50例,根据心肌桥深度分为浅表组(n=25)和深在组(n=25),并选取25例CTA正常者为对照组,比较各组间心肌桥解剖特征、FFRCT值及WSS值的差异。根据FFRCT值将50例心肌桥患者分为FFRCT正常(>0.8)组(n=24)和FFRCT异常(≤0.8)组(n=26),比较2组临床症状、心肌桥解剖特征、WSS值的差异。结果:浅表组和深在组在心肌桥段和心肌桥远端收缩期、舒张期的FFRCT值均低于对照组(P<0.001),在心肌桥远端收缩期和舒张期的WSS值均高于对照组(P=0.037、0.002)。FFRCT正常组和异常组间收缩期心肌桥受压指数差异有统计学意义(P=0.023),FFRCT值异常的心肌桥患者更易发生心绞痛(30.8%vs 8.3%,P=0.048)。结论:心肌桥患者FFRCT值降低,心肌桥远端WSS值升高,收缩期心肌桥受压指数升高时,往往FFRCT值较低,FFRCT值较低患者更易出现心绞痛。 展开更多
关键词 心肌桥 冠状动脉CT血管成像 计算流体力学 血流储备分数 壁面切应力
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