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胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸腔镜手术治疗自发性气胸临床效果比较 被引量:10
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作者 赵霖 莫伟明 《医学综述》 2016年第7期1445-1447,共3页
目的分析比较胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月黄石市第二医院收治的自发性气胸患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。观察组接受胸腔镜辅助小切口开胸手... 目的分析比较胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月黄石市第二医院收治的自发性气胸患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。观察组接受胸腔镜辅助小切口开胸手术治疗;对照组接受全胸腔镜手术治疗。对两组患者的出血量、胸管引流时间和术后疼痛评分、并发症、复发率等进行记录与分析。结果观察组手术时间显著短于对照组[(55±16)min比(72±16)min],住院时间显著长于对照组[(6.4±1.1)d比(5.7±1.2)d],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总花费显著高于观察组[(18 064±476)元比(10 054±395)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助小切口开胸术手术应用于自发性气胸不仅耗时短而且总经济费用低,值得在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 自发性气胸 胸腔镜辅助小切口 全胸腔镜
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腹腔镜胆囊切除术中意外疾病的发现和处理 被引量:5
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作者 熊仁海 莫伟明 +2 位作者 王兵 汪栋宇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期1003-1005,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外发现其他疾病的处理。方法回顾性分析2000年9月~2011年6月该院LC术中意外发现25例其他疾病的临床资料。结果25例患者中良性疾病7例:胆囊消化道内瘘4例,Mirizzi综合征3例;恶性肿瘤18例。其中腹... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外发现其他疾病的处理。方法回顾性分析2000年9月~2011年6月该院LC术中意外发现25例其他疾病的临床资料。结果25例患者中良性疾病7例:胆囊消化道内瘘4例,Mirizzi综合征3例;恶性肿瘤18例。其中腹腔镜下处理良性疾病消化道内瘘2例,Mirizzi综合征2例,余中转开腹手术;恶性肿瘤患者中13例术中发现,其中4例腔镜下完成手术,9例中转开腹,1例关腹,5例术后发现。结论重视术前症状的多样性和必要的检查可减少术前漏诊;术中发现其他疾病,根据疾病的性质和难易程度,必要时中转开腹手术治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 意外疾病 处理
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胆道探查术后切口感染相关因素的分析 被引量:4
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作者 汪栋宇 莫伟明 +1 位作者 熊仁海 《腹部外科》 2012年第6期343-344,共2页
目的探讨胆道探查T管引流术后切口感染的相关因素。方法对2008年2月至2012年6月胆道探查T管引流术后切口感染情况进行回顾性分析。结果256例病人中发生切口感染18例,切口感染率为7.0%,病人感染主要为革兰阴性杆菌。通过分析发现感... 目的探讨胆道探查T管引流术后切口感染的相关因素。方法对2008年2月至2012年6月胆道探查T管引流术后切口感染情况进行回顾性分析。结果256例病人中发生切口感染18例,切口感染率为7.0%,病人感染主要为革兰阴性杆菌。通过分析发现感染病人和非感染病人在手术时间、是否有低蛋白血症、抗生素使用种类、T管是否经切口引流及是否为再次胆道手术等因素上差异有统计学意义(P〈0.05)。结论病人的手术时间长、术前有低蛋白血症、抗生素使用不合理,T管经切口引流及多次胆道手术是造成胆道探查术后切口感染的主要因素。 展开更多
关键词 胆道探查术 伤口感染
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腹腔镜胆囊切除术中伴发腹腔其他疾病的治疗体会 被引量:4
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作者 熊仁海 莫伟明 +3 位作者 王兵 阮勇 汪栋宇 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2012年第11期1218-1221,共4页
目的总结腹腔镜胆囊切除(LC)术中伴发腹腔其他疾病的治疗经验。方法回顾性分析我院1997年9月至2011年9月期间176例LC术中伴发腹腔其他器官疾病手术的临床资料,其中术前确诊的伴发疾病有肝囊肿53例,胆总管结石15例,慢性阑尾炎7例,腹股沟... 目的总结腹腔镜胆囊切除(LC)术中伴发腹腔其他疾病的治疗经验。方法回顾性分析我院1997年9月至2011年9月期间176例LC术中伴发腹腔其他器官疾病手术的临床资料,其中术前确诊的伴发疾病有肝囊肿53例,胆总管结石15例,慢性阑尾炎7例,腹股沟疝5例,肾囊肿4例,卵巢囊肿6例;术中确诊的伴发疾病有腹腔粘连72例,胆囊消化道内瘘4例,Mirizzi综合征3例,意外胆囊癌7例。结果分别行LC术加肝囊肿开窗术53例、胆总管切开取石术15例、阑尾切除术7例、无张力疝修补术5例、肾囊肿开窗引流术4例、卵巢囊肿剥除术6例、粘连松解术72例、瘘管切除+肠管修补术3例、术中胆道造影术+胆囊管切开取石2例、LC术加胆囊床完整烧灼5例、中转开腹4例(其中肠瘘修补术1例、胆总管切口取石术1例、胆囊癌根治术2例),所有176例均顺利完成手术,恢复顺利,未出现严重并发症。结论严格掌握腹腔镜联合手术的条件和适应证,遵循外科手术原则,腹腔镜手术同时治疗胆囊和腹腔其他疾病是安全、有效的,必要时可选择中转开腹手术。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 伴发疾病 治疗
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210例腹腔镜手术中钛夹固定引流管的疗效评价 被引量:3
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作者 熊仁海 莫伟明 +2 位作者 雷娜 王兵 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2010年第4期376-378,共3页
目的探讨腹腔镜腹部手术中钛夹内固定腹腔引流管的疗效。方法回顾性分析我院1997~2009年期间210例腹腔镜腹部手术中应用钛夹固定腹腔引流管的临床资料。结果210例引流管放置5~20d,平均8.5d,无引流管漂移、挪位和引流不畅发生,且拔管顺... 目的探讨腹腔镜腹部手术中钛夹内固定腹腔引流管的疗效。方法回顾性分析我院1997~2009年期间210例腹腔镜腹部手术中应用钛夹固定腹腔引流管的临床资料。结果210例引流管放置5~20d,平均8.5d,无引流管漂移、挪位和引流不畅发生,且拔管顺利,未出现腹腔积液、腹腔脓肿、腹膜炎等并发症。结论腹腔镜腹部手术中,用钛夹内固定腹腔引流管的放置方法简单,引流效果可靠,疗效安全肯定,可明显减少手术并发症,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜 钛夹 引流管 疗效
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三氧化二砷对人胆囊癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用 被引量:2
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作者 维祺 +3 位作者 艾志龙 童赛雄 刘厚宝 锁涛 《中国临床医学》 北大核心 2008年第1期56-57,共2页
目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人胆囊癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用。方法:20只皮下接种移植瘤大小相似的BALB/c裸鼠,随机分为0.9%氯化钠液(NS)组(n=10)和As2O3组(n=10)。尾静脉注射NS0.2ml.只-1(NS组)或As2O310mg·kg-1(As2O3组),每... 目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人胆囊癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用。方法:20只皮下接种移植瘤大小相似的BALB/c裸鼠,随机分为0.9%氯化钠液(NS)组(n=10)和As2O3组(n=10)。尾静脉注射NS0.2ml.只-1(NS组)或As2O310mg·kg-1(As2O3组),每日1次,连续7d。21d时处死所有裸鼠,测量肿瘤的重量和体积。结果:NS组瘤重0.992±0.401g、体积(1.50±0.57)mm3,As2O3组瘤重(0.526±0.269)g、体积(0.83±0.39)mm3,瘤重和体积明显下降(P<0.01)。结论:As2O3能明显抑制人胆囊癌裸鼠移植瘤的生长。 展开更多
关键词 三氧化二砷 人胆囊癌 移植瘤 生长
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利伐沙班预防老年结直肠癌患者术后下肢深静脉血栓形成的效果 被引量:1
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作者 莫伟明 王兵 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第6期716-718,共3页
目的 探讨利伐沙班预防老年结直肠癌患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法 回顾性收集2007年11月至2013年10月期间黄石市第二医院收治的256例老年结直肠癌手术患者的临床资料,根据是否应用利伐沙班预防下肢DVT将患者分为利伐... 目的 探讨利伐沙班预防老年结直肠癌患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法 回顾性收集2007年11月至2013年10月期间黄石市第二医院收治的256例老年结直肠癌手术患者的临床资料,根据是否应用利伐沙班预防下肢DVT将患者分为利伐沙班组136例和对照组120例,比较2组患者的术后出血情况、术后1~3 d的腹腔引流量、D-二聚体阳性率、术后3 d及术后7 d的凝血酶原时间(PT)及部分活化凝血酶原时间(APTT),以及下肢DVT的发生情况。结果 2组患者的出血事件发生率〔8.1%(11/136)比4.2%(5/120)〕和D-二聚体阳性率〔71.3%(97/136)比75.8%(91/120)〕比较差异均无统计学意义(P〉0.05);术后3 d和术后7 d,2组患者的PT〔(12.5±0.8)s比(12.8±0.5)s、(12.2±0.5)s比(12.0±0.7)s〕和APTT〔(31.9±1.5)s比(32.2±4.6)s、(33.6±2.4)s比(34.6±2.8)s〕比较差异也均无统计学意义(P〉0.05)。术后发生下肢DVT 46例,其中利伐沙班组9例(6.6%),对照组37例(30.8%),对照组的下肢DVT发生率较高(P=0.00)。结论 利伐沙班可以安全、有效地预防老年结直肠癌患者术后下肢DVT的发生。 展开更多
关键词 利伐沙班 深静脉血栓形成 结直肠癌
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三氧化二砷对人乳腺髓样癌细胞的化疗增敏作用 被引量:1
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作者 莫伟明 +1 位作者 王兵 林艳 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期168-168,共1页
化疗增敏剂是一类本身对肿瘤的治疗作用相对较弱,却能通过与化疗药物协同作用而提高化疗药物的疗效[1]。本研究旨在观察三氧化二砷(As2O3)体外促进化疗药物5-氟尿嘧啶(5-Fu)、表柔比星(EPI)、紫杉醇(PTX)诱导乳腺髓样癌(MBC... 化疗增敏剂是一类本身对肿瘤的治疗作用相对较弱,却能通过与化疗药物协同作用而提高化疗药物的疗效[1]。本研究旨在观察三氧化二砷(As2O3)体外促进化疗药物5-氟尿嘧啶(5-Fu)、表柔比星(EPI)、紫杉醇(PTX)诱导乳腺髓样癌(MBC)细胞的凋亡。 展开更多
关键词 化疗增敏作用 乳腺髓样癌 三氧化二砷 癌细胞 药物协同作用 5-氟尿嘧啶 化疗药物 化疗增敏剂
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