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完全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术疗效的Meta分析 被引量:11
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作者 阿布外里 李俊红 +1 位作者 木拉提 阿布乃比 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第10期1169-1175,共7页
目的系统评价完全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术疗效的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2016年2期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关完全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术比... 目的系统评价完全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术疗效的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2016年2期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关完全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术比较的随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均为从建库至2016年6月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入11个队列研究,共687例患者,其中全胸腔镜组305例,正中开胸组382例。Meta分析结果显示:胸腔镜组在术后呼吸机辅助时间[MD=–1.49,95%CI(–2.27,–0.71),P=0.000 2]、术后重症监护室时间[MD=–7.30,95%CI(–12.07,–2.53),P=0.003]和住院天数[MD=–2.06,95%CI(–2.80,–1.32),P<0.000 01]上明显短于开胸组,术后引流量明显少于开胸组[MD=–199.83,95%CI(–325.96,–73.70),P=0.002],但在体外循环时间[MD=9.42,95%CI(1.55,17.30),P=0.02]和主动脉阻断时间[MD=6.78,95%CI(3.48,10.07),P<0.000 1]上明显长于开胸组。结论完全胸腔镜下房间隔缺损修补术跟传统开胸正中切口房间隔缺损修补术相比,可明显减少术后引流量,缩短术后呼吸机辅助时间、重症监护室停留时间、住院天数,但有延长体外循环时间和主动脉阻断时间的风险。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论仍需开展更多前瞻性高质量研究加以验证。 展开更多
关键词 房间隔缺损 胸腔镜手术 微创手术 心脏手术 系统评价 META分析 队列研究
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全胸腔镜与传统开胸手术治疗膜周部室间隔缺损的对比研究 被引量:11
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作者 李俊红 木拉提 +4 位作者 阿布乃比 徐学增 张明明 艾克拜尔 艾力 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期505-508,共4页
目的探讨全胸腔镜手术治疗膜周部室间隔缺损的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月~2017年1月50例膜周部室间隔缺损的临床资料,其中全胸腔镜组21例,传统开胸组29例,比较2组体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间、胸腔引流量、使用血... 目的探讨全胸腔镜手术治疗膜周部室间隔缺损的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月~2017年1月50例膜周部室间隔缺损的临床资料,其中全胸腔镜组21例,传统开胸组29例,比较2组体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间、胸腔引流量、使用血制品的例数、重症监护室停留时间、术后呼吸机辅助时间及住院时间。结果全胸腔镜组体外循环时间[(65.1±15.0)min vs.(49.0±10.7)min,t=4.435,P=0.000]和主动脉阻断时间[(47.3±12.2)min vs.(39.6±11.2)min,t=2.311,P=0.025]明显长于传统开胸组,胸腔引流量[(96.4±41.1)ml vs.(260.9±128.3)ml,t=-5.655,P=0.000]、术后使用血制品的例数[14.3%(3/21)vs.62.1%(18/29),χ~2=11.416,P=0.000]、住院时间[(5.3±1.1)d vs.(8.2±1.6)d,t=-7.161,P=0.000]明显少于/短于传统开胸组,2组手术时间、术后呼吸机辅助时间及ICU停留时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开胸手术比较,胸腔镜下膜周部室间隔缺损修补术安全可靠,创伤小,恢复快,节约用血,可作为优先选择的术式。 展开更多
关键词 全胸腔镜手术 室间隔缺损 微创心脏手术
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血清Lp-PLA2水平与冠状动脉斑块易损性的关系研究
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作者 蒲春芳 刘正 +1 位作者 阿布乃比 吴红艳 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第3期347-350,共4页
目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉(冠脉)斑块易损性的关系。方法选取2022年8月至2023年8月于新疆医科大学第一附属医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者100例,经冠脉血管内超声检查后分为稳定性斑块(S... 目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉(冠脉)斑块易损性的关系。方法选取2022年8月至2023年8月于新疆医科大学第一附属医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者100例,经冠脉血管内超声检查后分为稳定性斑块(SP组)57例,易损斑块(VP组)43例。两组均行光学相干断层成像(OCT)以及血清Lp-PLA2水平检测。分析血清Lp-PLA2水平与OCT检查结果,对于纤维帽厚度、血栓形成、斑块破裂的关系以及血清Lp-PLA2对冠脉斑块易损性的诊断价值。结果两组性别、年龄、吸烟史、饮酒史比较(P>0.05),具有可比性。与SP组相比,VP组舒张压、收缩压、糖尿病、高血压、Gensini评分较高(P<0.05)。与SP组相比,VP组纤维帽厚度水平较低,血栓形成、斑块破裂占比较高(P<0.05)。与SP组相比,VP组血清Lp-PLA2水平较高(P<0.05)。血清Lp-PLA2与纤维帽厚度呈负相关,与血栓形成、斑块破裂呈正相关(P<0.05)。以冠脉易损性斑块形成情况作为因变量(未形成=0;形成=1),进行多因素Logistics回归分析结果显示,舒张压、收缩压、糖尿病、高血压、Gensini评分、Lp-PLA2均为影响冠脉易损性斑块形成的主要因素(P<0.05)。血清Lp-PLA2诊断冠脉斑块易损性的曲线下面积为0.874,敏感度为81.40%,特异性为82.46%,最佳截断值为217.96 ng/ml。结论冠脉斑块易损冠心病患者血清Lp-PLA2水平较高,血清Lp-PLA2水平与纤维帽厚度、血栓形成、斑块破裂相关,Lp-PLA2水平升高为冠脉斑块易损的危险因素,对冠脉斑块易损性的诊断价值较高。 展开更多
关键词 冠状动脉斑块 脂蛋白相关磷脂酶A2 易损性
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微创右胸小切口与传统正中开胸行二尖瓣置换术有效性和安全性的Meta分析 被引量:6
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作者 李俊红 阿布乃比 +1 位作者 艾克热木 木拉提 《心血管外科杂志(电子版)》 2015年第2期36-40,共5页
目的系统评价微创右胸小切口行二尖瓣置换术的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2014第2期)、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP,收集有关微创右胸小切口行二尖瓣置换术的队列研究,检索时限均为从建库... 目的系统评价微创右胸小切口行二尖瓣置换术的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2014第2期)、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP,收集有关微创右胸小切口行二尖瓣置换术的队列研究,检索时限均为从建库至2014年6月,由两位评价者按照纳入与排除标准独立选择文献、提取资料和方法学质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个研究,共计1372例患者,Meta分析结果显示:与传统组相比,微创组延长了术中体外循环时间[SMD=0.41,95%CI(0.16,0.66),P=0.001]和主动脉阻断时间[SMD=0.49,95%CI(0.13,0.84),P=0.007],但在术后住院时间[SMD=-0.84,95%CI(-1.25,-0.43),P<0.000 01]、术后ICU住院时间[SMD=-0.54,95%CI(-0.90,-0.17),P=0.004]及术后引流量[SMD=-1.89,95%CI(-3.21,-0.58),P=0.005]显著少于传统组,两组差异均有统计学意义。术后呼吸机使用时间[SMD=-0.64,95%CI(-1.32,0.04),P=0.06]及围术期死亡率[OR=0.56,95%CI(0.18,1.77),P=0.33]方面,两组差异无统计学意义。结论微创右胸小切口二尖瓣置换术创伤小、恢复快、安全有效,值得临床推广应用。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需开展更多高质量前瞻性的试验设计加以验证。 展开更多
关键词 心脏瓣膜假体植入 外科手术 微创性 META分析 小切口
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微创冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入术治疗前降支近端单支病变疗效的Meta分析 被引量:4
5
作者 李俊红 阿布外里 +1 位作者 阿布乃比 木拉提 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第6期698-705,共8页
目的系统评价微创冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前降支近端单支病变的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2015年2期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关MI... 目的系统评价微创冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前降支近端单支病变的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2015年2期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关MIDCAB与PCI治疗前降支近端单支病变的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年10月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入10个RCT,共1 489例患者,其中MIDCAB组720例,PCI组769例。Meta分析结果显示:与PCI组相比,MIDCAB组可明显降低术后靶血管再次血运重建发生率[OR=0.20,95%CI(0.13,2.29),P<0.000 01]及术后主要心脑血管不良事件发生率[OR=0.44,95%CI(0.33,0.58),P<0.000 01]。但是,在全因死亡率[OR=1.23,95%CI(0.83,1.83),P=0.31]、心源性死亡率[OR=1.12,95%CI(0.59,2.12),P=0.73]及术后心肌梗死发生率[OR=2.16,95%CI(0.83,5.59),P=0.11]方面,两组无明显差异。结论当前证据显示,对于前降支近端单支病变的治疗,在降低术后靶血管再次血运重建发生率及术后主要心脑血管不良事件发生率方面,MIDCAB优于PCI。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 经皮冠状动脉介入术 前降支 微创 系统评价 META分析 随机对照试验
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冠状动脉旁路移植术治疗冠脉多支病变长期疗效的Meta分析 被引量:4
6
作者 李俊红 木拉提 阿布乃比 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第4期403-408,共6页
目的系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)与药物洗脱性支架植入术(DES-PCI)治疗冠脉多支病变患者的长期疗效。方法计算机检索The Cochrane Library(2015年第2期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关CABG与DES-... 目的系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)与药物洗脱性支架植入术(DES-PCI)治疗冠脉多支病变患者的长期疗效。方法计算机检索The Cochrane Library(2015年第2期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关CABG与DES-PCI治疗冠脉多支病变的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个RCT,共5 723例患者,其中CABG组2 887例,DES-PCI组2 836例。Meta分析结果显示:与DES-PCI组比较,CABG组术后1年靶血管再次血运重建率[OR=0.39,95%CI(0.31,0.48),P<0.000 01]、术后5年病死率[OR=0.78,95%CI(0.65,0.94),P=0.008],以及术后5年心肌梗死发生率[OR=0.46,95%CI(0.37,0.58),P<0.000 01]均明显更低,但CABG组术后1年、2年及5年脑卒中发生率明显高于DES-PCI组(P均<0.05)。结论现有证据表明,CABG的长期疗效优于DES-PCI,但CABG脑卒中发生风险更高。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 药物洗脱性支架植入术 冠脉多支病变 系统评价 META分析 随机对照试验
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全胸腔镜与正中开胸房间隔缺损修补术的对比研究 被引量:3
7
作者 阿布乃比 阿布外里 +2 位作者 李俊红 木拉提 徐学增 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第11期663-665,共3页
目的比较采用全胸腔镜下和常规正中开胸房间隔缺损(ASD)修补术的临床效果,为临床选择房间隔缺损修补手术的术式提供参考。方法选取新疆医科大学第一附属医院2015年1月至2016年11月收治的131例房间隔缺损患者,按照手术方式分为全胸... 目的比较采用全胸腔镜下和常规正中开胸房间隔缺损(ASD)修补术的临床效果,为临床选择房间隔缺损修补手术的术式提供参考。方法选取新疆医科大学第一附属医院2015年1月至2016年11月收治的131例房间隔缺损患者,按照手术方式分为全胸腔镜组(58例)和开胸组(73例)。比较两组手术时间、体外循环时间、呼吸机辅助时间、ICU滞留时间、术后引流量和术后住院天数等方面的差异。结果两组患者术后无死亡,无严重并发症。入院时两组患者性别、体质量、年龄、右心房大小、心功能、肺动脉大小和肺动脉压力等差异无统计学意义(P〉0.05)。与开胸组相比,全胸腔镜组手术时间[(3.6±1.0)h对(2.6±0.6)h]和体外循环时间[(98.3±35.8)min对(32.3±16.1)min]长于正中开胸组,P〈0.05,两组在呼吸机辅助时间、ICU滞留时间、术后引流量、术后住院天数差异无统计学意义(P〉0.05)。结论全胸腔镜ASD修补术难度大,学习曲线长,但创伤小,切口美观、无骨骼结构破坏。疗效与常规开胸手术相似。 展开更多
关键词 房间隔缺损 外科手术 微创性 胸外科手术 电视辅助
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完全胸腔镜微创手术治疗室间隔缺损的疗效分析 被引量:3
8
作者 阿布乃比 李俊红 +5 位作者 木拉提 徐学增 张明明 艾克拜尔 阿布外里 艾力 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第1期54-57,共4页
目的分析完全胸腔镜与传统开胸行室间隔缺损修补术的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月我院50例室间隔缺损患者的临床资料。按手术方式分为两组:胸腔镜组21例,其中男13例、女8例,年龄(38.36±10.02)岁;传统开胸组29例,... 目的分析完全胸腔镜与传统开胸行室间隔缺损修补术的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月我院50例室间隔缺损患者的临床资料。按手术方式分为两组:胸腔镜组21例,其中男13例、女8例,年龄(38.36±10.02)岁;传统开胸组29例,其中男18例、女11例,年龄(42.36±13.02)岁。比较两组患者手术时间、住院时间、呼吸机辅助时间、胸腔引流量等指标。结果两组患者均无死亡病例。对比传统开胸组,完全胸腔镜组体外循环时间及主动脉阻断时间延长(P<0.05),胸腔引流量及术后使用血制品的例数减少,住院时间缩短(P<0.05),两组手术时间、术后呼吸机辅助时间及住ICU时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开胸比较,胸腔镜下室间隔缺损修补术安全可靠、创伤小、恢复快、节约用血,可作为外科干预的优先选择术式。 展开更多
关键词 胸腔镜 室间隔缺损 心脏手术
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新疆地区913例心脏瓣膜置换术的临床分析 被引量:4
9
作者 艾斯卡尔 阿布乃比 +1 位作者 木拉提 乔峻 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第44期3153-3155,共3页
目的 分析新疆地区心脏瓣膜置换术的临床疗效,探讨该地区心脏瓣膜置换术的围手术期处理方法 .方法 对1993年1月至2007年12月新疆医科大学第一附属医院收治的913例心脏瓣膜病患者(均在中度低温体外循环下进行瓣膜置换手术),回顾性分析... 目的 分析新疆地区心脏瓣膜置换术的临床疗效,探讨该地区心脏瓣膜置换术的围手术期处理方法 .方法 对1993年1月至2007年12月新疆医科大学第一附属医院收治的913例心脏瓣膜病患者(均在中度低温体外循环下进行瓣膜置换手术),回顾性分析该组病例临床特点、手术适应证及围手术期处理情况.结果 913例患者中,痊愈出院868例(95.1%),术后住院期间因各种并发症死亡45例(4.9%).不同年龄以及不同心功能分级患者术后死亡率差异有统计学意义;不同手术年限以及不同心胸比例患者术后死亡率差异无统计学意义.结论 在新疆地区,瓣膜置换术仍是治疗心脏瓣膜病变的有效手段,对于年龄较大、心功能Ⅲ~Ⅳ级患者,应加强围手术期处理,以减少手术并发症,提高手术疗效. 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 心脏外科手术 手术期间
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前列地尔在先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿治疗中的作用 被引量:2
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作者 艾斯卡尔 阿布乃比 +1 位作者 乔峻 木拉提 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期552-554,共3页
目的探讨先天性心脏病(CHD)合并重度肺动脉高压(PH)术前应用前列地尔的意义。方法 56例CHD合并PH的患儿,术前予前列地尔100μg加入氯化钠注射液100mL中静脉微量泵泵入,0.02~0.05μg·kg^(-1)·min^(-1),每日持续用药8~10h,连... 目的探讨先天性心脏病(CHD)合并重度肺动脉高压(PH)术前应用前列地尔的意义。方法 56例CHD合并PH的患儿,术前予前列地尔100μg加入氯化钠注射液100mL中静脉微量泵泵入,0.02~0.05μg·kg^(-1)·min^(-1),每日持续用药8~10h,连续用药14~18d。对比分析用药前后的平均肺动脉压(mPAP)、平均体动脉压(mSAP)、周围动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)和左心室射血分数(LVEF),并观察患儿不良反应情况。结果前列地尔治疗后,CHD合并重度PH患儿mPAP显著降低(P<0.01),而LVEF、SaO_2及PaO_2均不同程度提高(P<0.05),无严重不良反应发生。结论术前用前列地尔治疗后可明显改善CHD合并重度PH患儿的心、肺功能,提高手术的安全性。 展开更多
关键词 前列地尔 前列腺素E类 心脏缺损 先天性 高血压 肺性
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外科治疗左心室室壁瘤不同术式的选择及疗效分析 被引量:2
11
作者 李俊红 艾克热木 +3 位作者 阿布乃比 木拉提 艾斯卡尔 艾克拜尔 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第1期39-41,66,共4页
目的:探讨左心室室壁瘤两种手术方式的疗效。方法:2004年3月至2012年9月,对45例冠心病合并室壁瘤手术治疗患者的临床资料进行分析,其中男性36例,女性9例;平均年龄(55.1±6.3)岁。均行冠状动脉旁路移植术,同期行线性缝合术21例,心内... 目的:探讨左心室室壁瘤两种手术方式的疗效。方法:2004年3月至2012年9月,对45例冠心病合并室壁瘤手术治疗患者的临床资料进行分析,其中男性36例,女性9例;平均年龄(55.1±6.3)岁。均行冠状动脉旁路移植术,同期行线性缝合术21例,心内膜环缩成形术24例,二尖瓣成形术1例,二尖瓣置换术2例,血栓清除术12例。结果:术后左心室舒张末期内径较术前缩小;左心室射血分数较术前升高;差异均有统计学意义(P<0.05),围术期死亡2例,均死于严重低心排出量综合征(低心排)。38例术后随访3~6个月,随访率84%,心功能I^II级,近中期无死亡患者。结论:根据室壁瘤的大小和病变程度合理的选择手术方式、有效的心肌保护是手术成功的关键。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 室壁瘤 射血分数 心脏外科手术
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非体外冠脉搭桥术中大隐静脉的内镜获取术与切开取出术的临床对比 被引量:1
12
作者 艾斯卡尔 阿布乃比 +3 位作者 艾克热木 木拉提 乔峻 沈冬炎 《新疆医学》 2010年第12期23-26,共4页
目的:本研究讨论内窥镜辅助微小切口获取大隐静脉进行冠状动旁路移植手术的价值与传统全程切开取出术相互对比。方法:105例非体外循环下冠状动脉旁路移植术,依据患者意愿采用微创小切口手术及传统开放大切口手术获取大隐静脉,其中50例... 目的:本研究讨论内窥镜辅助微小切口获取大隐静脉进行冠状动旁路移植手术的价值与传统全程切开取出术相互对比。方法:105例非体外循环下冠状动脉旁路移植术,依据患者意愿采用微创小切口手术及传统开放大切口手术获取大隐静脉,其中50例应用内窥镜静脉获取术(Endoscop icvein harvesting,EVH),55例应用开放静脉获取术(Open vein harvesting,OVH),比较2组患者一般情况和手术情况。结果:患者伤口并发症高危因素比较和两组年龄,性别差异无统计学意义对手术影响较少。总手术时间EVH组OVH组比较差异无显著性。血管桥失功EVH组和OVH组各发生1例,2组比较差异无显著性。远端吻合口数目EVH组(3.60.8)个,OVH组(3.31.0)个,2组比较有统计学差异,但是临床意义不明显。结论:内窥镜大隐静脉获取术并不增加手术时间和血管桥失功发生率,亦不会减少远端吻合口数量而影响冠状动脉的完全再血管化治疗,对患者术后早期下床活动及术后恢复有显著效果。 展开更多
关键词 非体外冠状动脉旁路移植术 大隐静脉 内窥镜
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硫酸镁预防冠状动脉旁路移植术后心房颤动疗效的Meta分析
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作者 李俊红 艾克热木 +1 位作者 阿布乃比 木拉提 《心血管外科杂志(电子版)》 2015年第3期24-28,共5页
目的系统评价硫酸镁在预防冠状动脉旁路移植术(CABG)后心房颤动的临床疗效。方法计算机检索The Cochrane Library(2014第4期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP,收集有关硫酸镁预防CABG后心房颤动相关的随机对照试验(RC... 目的系统评价硫酸镁在预防冠状动脉旁路移植术(CABG)后心房颤动的临床疗效。方法计算机检索The Cochrane Library(2014第4期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP,收集有关硫酸镁预防CABG后心房颤动相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年9月,由2位评价者根据纳入、排除标准独立选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个RCTs,共计1030例患者,其中硫酸镁组(试验组)513例,安慰剂组(对照组)517例。Meta分析结果显示:与安慰剂组相比,硫酸镁能显著降低CABG术后心房颤动的发生率[RR=0.56,95%CI(0.40,0.78),P=0.0006]。结论围术期预防性应用注射用硫酸镁能显著降低CABG术后心房颤动的发生率,值得临床借鉴,受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 心房颤动 硫酸镁 META分析 随机对照试验 双盲法
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冠状动脉旁路移植术中内窥镜下获取桡动脉有效性和安全性的Meta分析
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作者 李俊红 木拉提 阿布乃比 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第1期60-65,共6页
目的系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)术中通过内窥镜获取桡动脉的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2015第2期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关CABG术中通过内窥镜获取桡动脉与... 目的系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)术中通过内窥镜获取桡动脉的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2015第2期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关CABG术中通过内窥镜获取桡动脉与采用传统切开获取桡动脉有效性和安全性比较的随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均为从建库至2015年8月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入12个队列研究,包括1 359例患者。Meta分析结果显示:内窥镜组与传统切开组在围术期死亡率[OR=0.66,95%CI(0.17,2.57),P=0.55]、术后心肌梗死发生率[OR=0.78,95%CI(0.30,2.06),P=0.62]、血管桥通畅率[OR=1.40,95%CI(0.80,2.45),P=0.24]及切口感染发生率[OR=0.59,95%CI(0.33,1.07),P=0.08]方面差异无统计学意义,但内窥镜组的血肿形成发生率[OR=0.39,95%CI(0.20,0.74),P=0.004]和感觉异常发生率[OR=0.44,95%CI(0.22,0.88),P=0.02]明显低于传统切开组,且差异有统计学意义。结论当前证据显示,与CABG术中切开获取桡动脉相比,通过内窥镜获取桡动脉的术后血肿形成发生率和感觉异常发生率明显更低。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需开展更多高质量的RCT加以验证。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 内窥镜 桡动脉 系统评价 META分析 队列研究
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PDCA循环管理模式结合针对性护理干预在完全胸腔镜下心脏手术围术期的应用效果评价 被引量:13
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作者 肉孜姑丽·艾克木 邢娟 +2 位作者 盖宁 徐学增 阿布乃比·麦麦提艾力 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第7期860-864,共5页
目的探讨PDCA循环管理模式结合针对性护理干预应用于完全胸腔镜心脏手术患者围术期的临床应用效果。方法选择2015年3月-2020年7月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科接受完全胸腔镜心脏手术治疗的300例患者,按时间顺序分成3组,每组100... 目的探讨PDCA循环管理模式结合针对性护理干预应用于完全胸腔镜心脏手术患者围术期的临床应用效果。方法选择2015年3月-2020年7月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科接受完全胸腔镜心脏手术治疗的300例患者,按时间顺序分成3组,每组100例,A组患者均按照统一制定的常规标准进行围术期护理,B组患者则是在A组患者护理标准基础上,修改或添加相应护理措施,选取B组内部分患者采用针对性护理干预,凸显个体性差异;C组患者则全部采用个体化较强的针对性护理干预,充分体现整个围手术期护理的个体化差异。比较3组患者的围术期相关指标及满意度。结果3组患者体外循环时长、主动脉阻闭时长、手术时长、呼吸机支持时长、术后降钙素原指标的差异有统计学意义(P<0.05),B组患者的指标均值低于A组患者,C组患者的指标均值低于B组患者。3组患者护理满意度评分及总满意率差异均有统计学意义(F=75.923,x^(2)=39.839,P均<0.05),B组优于A组,C组优于B组。结论PDCA循环管理模式结合针对性护理干预应用于完全胸腔镜患者围术期护理中,主动脉阻闭时长、体外循环时长、手术时长、术中出血量等都得到了改善,护理质量满意度提高,术后康复得到促进,治疗效果得到增强,值得推广和应用。 展开更多
关键词 PDCA循环 针对性护理干预 围术期 完全胸腔镜 心脏手术
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完全胸腔镜与正中开胸对二尖瓣置换术疗效的Meta分析 被引量:6
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作者 艾力·艾比不拉 阿布外里·热合曼 +1 位作者 木拉提·阿不热合曼 阿布乃比·麦麦提艾力 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第10期937-941,共5页
目的系统评价完全胸腔镜与正中开胸对二尖瓣置换术疗效的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2016第5期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP数据库,搜集有关完全胸腔镜与正中开胸二尖瓣置换术疗效的随... 目的系统评价完全胸腔镜与正中开胸对二尖瓣置换术疗效的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2016第5期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP数据库,搜集有关完全胸腔镜与正中开胸二尖瓣置换术疗效的随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均从建库至2016年10月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入了6个队列研究,总共608例患者,其中完全胸腔镜组(试验组)270例、正中开胸组(对照组)338例。Meta分析结果显示,完全胸腔镜组术后呼吸机辅助时间(MD=-1.82,95% CI-3.38~0.26,P=0.02)、住院天数(MD=-3.50,95%CI—6.04--0.95,P=0.007)明显短于开胸组,术后引流量(MD=-99.40,95%CI-181.30--17.50,P=0.02)明显少于开胸组,但其主动脉阻断时间(MD=16.05,95%CI2.47~29.62,P=0.02)明显长于开胸组。结论完全胸腔镜下二尖瓣置换术与传统开胸正中切口二尖瓣置换术相比,可明显减少术后引流量,缩短术后呼吸机辅助时间和住院天数,但有延长主动脉阻断时间的风险。 展开更多
关键词 二尖瓣置换术 完全胸腔镜手术 微创手术 心脏手术
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心力衰竭的辅助循环装置治疗的新进展 被引量:7
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作者 阿布外里.热合曼 艾斯卡尔.沙比提 +1 位作者 木拉提.阿布热合曼 阿布乃比.麦麦提 《北京生物医学工程》 2015年第2期208-212,共5页
心力衰竭是世界范围内导致心血管患者死亡的主要原因之一,心脏移植是目前治疗终末期心力衰竭有效的方法,但因供体严重不足等原因,这种疗法的应用受到限制。近几年包括主动脉球囊反搏,心室辅助装置和全人工心脏在内的机械辅助循环支持(me... 心力衰竭是世界范围内导致心血管患者死亡的主要原因之一,心脏移植是目前治疗终末期心力衰竭有效的方法,但因供体严重不足等原因,这种疗法的应用受到限制。近几年包括主动脉球囊反搏,心室辅助装置和全人工心脏在内的机械辅助循环支持(mechanical circulatory support,MCS)装置得到迅速发展。现对MCS的分类、近年发展情况,目前存在的问题及未来发展趋势等进行综述。 展开更多
关键词 机械辅助循环装置 心力衰竭 主动脉内球囊反搏 心室辅助装置 全人工心脏
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高血糖条件下NF-κB激活对小鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其机制
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作者 张宇 阿布赛米·艾尼 +2 位作者 多力昆·木台力甫 郑博源 阿布乃比·麦麦提艾力 《山东医药》 CAS 2024年第25期1-5,共5页
目的探讨高血糖条件下核因子κB(NF-κB)激活对小鼠心肌缺血再灌注(IR)损伤的影响及其机制。方法选择雄性C57BL/6J小鼠48只,适应性饲养1周,随机分为NG-Sham组(非DM+假手术)与NG-IR组(非DM+IR)、DM-Sham组(DM+假手术)与DM-IR组(DM+IR)以... 目的探讨高血糖条件下核因子κB(NF-κB)激活对小鼠心肌缺血再灌注(IR)损伤的影响及其机制。方法选择雄性C57BL/6J小鼠48只,适应性饲养1周,随机分为NG-Sham组(非DM+假手术)与NG-IR组(非DM+IR)、DM-Sham组(DM+假手术)与DM-IR组(DM+IR)以及DM-IR-NC组(DM+IR+阴性对照)与DM-IR-NF-κB组(DM+IR+NF-κB),每组8只。NG-Sham组与NG-IR组正常饲料喂养,NG-IR组通过结扎冠状动脉左前降支构建IR模型(缺血60 min再灌注24 h),NG-Sham组开胸暴露冠状动脉左前降支,但不结扎。DM-IR组连续4天腹腔注射链脲佐菌素40 mg/kg诱导DM模型,成模后1周同法构建IR模型。DM-Sham组同法诱导DM模型,成模后1周开胸暴露冠状动脉左前降支,但不结扎。DM-IR-NF-κB组与DM-IR-NC组同法诱导DM模型,成模后1周同法构建IR模型,DM-IR-NF-κB组开胸前30 min尾静脉注射NF-κB重组蛋白0.5 mg/kg,DM-IR-NC组开胸前30 min尾静脉注射等量溶剂。采用TTC染色法评估NG-IR组与DM-IR组心肌缺血面积,采用RT-qPCR法检测NG-IR组与DM-IR组心肌组织NF-κB、IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA相对表达量。采用JC-1染色法评估NG-Sham组、NG-IR组、DM-Sham组和DM-IR组心肌细胞线粒体膜电位,采用MitoSOX染色法评估心肌细胞线粒体活性氧(ROS)含量。采用Western blotting法检测NG-IR组与DM-IR组心肌组织AMPK、p-AMPK蛋白相对表达量,计算p-AMPK/AMPK。采用比色法检测DM-IR-NC组与DM-IR-NF-κB组血清AST、LDH含量,采用双抗体夹心ELISA法检测血清CK-MB含量。结果与NG-IR组比较,DM-IR组心肌缺血面积增加(P<0.05),心肌组织NF-κB mRNA相对表达量上调(P均<0.05),而心肌组织IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA相对表达量变化不明显(P均>0.05)。与NG-Sham组比较,NG-IR组与DM-Sham组心肌细胞线粒体膜电位下降,心肌细胞线粒体ROS含量升高(P均<0.05);与NG-IR组比较,DM-IR组心肌细胞线粒体膜电位下降,心肌细胞线粒体ROS含量升高(P均<0.05)。Pearson相关分析发现,IR小鼠心肌组织NF-κ 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注损伤 高血糖 核因子ΚB 腺苷酸活化蛋白激酶 线粒体质量 小鼠
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青年女性患者心脏瓣膜的选择
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作者 多力昆·木台力甫 阿布赛米·艾尼 阿布乃比·麦麦提艾力 《心血管病学进展》 CAS 2024年第6期489-493,共5页
心脏瓣膜置换术后的青年女性患者在围产期有较高的母婴不良事件发生率,其中机械瓣膜置换术后母婴不良事件的发生率更高,主要与抗凝治疗和机械瓣膜本身易致血栓形成特性有关。由于生物瓣膜衰败,其长期耐久性有限,生物瓣膜置换术后青年女... 心脏瓣膜置换术后的青年女性患者在围产期有较高的母婴不良事件发生率,其中机械瓣膜置换术后母婴不良事件的发生率更高,主要与抗凝治疗和机械瓣膜本身易致血栓形成特性有关。由于生物瓣膜衰败,其长期耐久性有限,生物瓣膜置换术后青年女性将可能面临再次手术,因此在这些青年女性中选择生物瓣膜存在争议。现围绕机械瓣膜术后孕妇抗凝治疗、围产期的各种不良事件、新型瓣膜、新型换瓣技术等方面做一综述,为有生育需求的青年女性患者在瓣膜选择方面提供理论基础。 展开更多
关键词 人工心脏瓣膜 孕妇 抗凝药物 心脏瓣膜疾病
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单纯超声引导下经皮成人房间隔缺损封堵术的临床研究
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作者 俞国军 唐琪 +4 位作者 刘正 朱涛 阿布乃比·麦麦提艾力 霍强 张为民 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第9期496-500,共5页
目的探讨单纯超声引导经股静脉路径封堵成人房间隔缺损手术的临床效果。方法回顾性分析2021年8月至2023年11月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科进行经皮介入治疗的房间隔缺损成人患者116例,其中男17例,女99例;年龄18~73(39.7±11... 目的探讨单纯超声引导经股静脉路径封堵成人房间隔缺损手术的临床效果。方法回顾性分析2021年8月至2023年11月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科进行经皮介入治疗的房间隔缺损成人患者116例,其中男17例,女99例;年龄18~73(39.7±11.5)岁,诊断中央型房间隔缺损110例,卵圆孔未闭型房间隔缺损6例。患者心功能正常,无合并其他心内畸形。患者均在气管插管全身麻醉下经股静脉路径,在经食管超声心动图和经胸超声心动图的引导下,进行房间隔缺损封堵术。结果114例患者房间隔缺损封堵成功。失败2例,1例大筛孔型房间隔缺损患者术中封堵器释放后,仍存在大量分流,遂撤回封堵器;另1例为大房间隔缺损(34 mm),左心房小,尝试肺静脉释放法失败;2例患者均中转胸腔镜辅助下房间隔缺损修补术。封堵成功患者平均手术时间(17.4±5.6)min,使用房间隔缺损封堵器平均直径(27.3±6.5)mm。术中未发生外周血管损伤、封堵器移位/脱落、严重残余分流等严重并发症。所有封堵成功患者拔除气管插管后直接转回普通病房,术后住院(2.1±0.9)d。结论单纯超声引导下经皮封堵成人房间隔缺损手术创伤小,安全有效,并能够避免X线损伤。 展开更多
关键词 房间隔缺损 超声心动图 封堵术 微创外科手术
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