多学科协作诊治模式在难治性肝泡型包虫病个体化治疗中的应用 被引量：12

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作者 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 邵英梅 +3 位作者 郭强 蒋铁民 温浩 吐尔干艾力·阿吉 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期301-304,共4页

目的 探讨多学科协作诊治模式在难治性肝泡型包虫病个体化治疗中的应用及其优势.方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2005年1月至2013年12月开展多学科协作诊治模式以来收治的侵犯重要血管及胆道和（或）脑、肺转移的137例难治性... 目的 探讨多学科协作诊治模式在难治性肝泡型包虫病个体化治疗中的应用及其优势.方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2005年1月至2013年12月开展多学科协作诊治模式以来收治的侵犯重要血管及胆道和（或）脑、肺转移的137例难治性肝泡型包虫病患者临床资料.根据是否在多学科诊治组会诊,将患者分为多学科协作诊疗组（MDT组）49例和专业诊疗组（非MDT组）88例.MDT组分为手术治疗组（A组）26例和非手术治疗组（B组）23例,B组中后期根治性手术切除13例.非MDT组分为手术治疗组（a组）61例和非手术治疗组（b组）27例,b组中后期根治性手术切除5例.比较A组与a组患者确诊时间、围手术期住院时间、手术时间、术中出血量、术后带管时间、术后住院时间、术后并发症发生率、手术根治率.比较B组与b组后期根治性手术切除率.随访时间1～8年.计量资料采用Mann-Whitney秩和检验,计数资料采用x2检验.结果 A组患者围手术期住院时间、术后住院时间、总住院时间明显短于a组（P＜0.05）,术后晚期并发症（再次出现黄疸、吻合口狭窄及复发）低于a组（P＜0.05）,手术根治率高于a组（P＜0.05）.入院到确诊时间、手术时间、术中出血量、术后带管时间、术后早期并发症（胆漏、胸腔及腹腔积液、吻合口漏）,A组与a组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.B组单纯化疗或置管引流＋化疗等综合治疗后,后期根治性手术切除率明显高于b组（P＜0.05）.结论 多学科协作诊治模式综合药物、介入、手术治疗的优点,制定最佳个体化治疗方案,能够提高难治性肝泡型包虫病手术根治率,减少术后并发症,改善已失去根治手术机会患者的生活质量,甚至创造根治性手术切除机会. 展开更多

关键词 肝泡型包虫病 多学科协作诊治 根治性手术

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快速康复在胆道系统疾病患者ERCP围手术期饮食中的应用 被引量：10

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作者 蒋铁民 吐尔干艾力·阿吉 +3 位作者 冉博 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 郭强 邵英梅 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期341-342,共2页

快速康复外科，又称加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS），是应用一系列经过循证医学证实有效的围手术期处理方法，最大限度的减少患者的应激反应和器官功能损害，尤其在腹部手术中。目前在ERCP术后饮食管理未见相... 快速康复外科，又称加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS），是应用一系列经过循证医学证实有效的围手术期处理方法，最大限度的减少患者的应激反应和器官功能损害，尤其在腹部手术中。目前在ERCP术后饮食管理未见相关应用报道。 展开更多

关键词 快速康复外科 围手术期处理 ERCP术后 饮食管理 胆道系统疾病 应用 患者 surgery

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难治性肝泡型包虫病的多学科个体化治疗 被引量：8

3

作者 阿卜杜艾尼.啊卜力孜 温浩 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第4期639-641,共3页

肝泡型包虫病(HAE)是一种严重危害中国西部人群的人畜共患寄生虫病,严重影响患者的生活质量。近年来随着根治性手术切除率的不断提高,以往认为无法根治性切除的晚期HAE患者也有根治的可能,但部分无法根治性切除的患者仍然存在并发症多... 肝泡型包虫病(HAE)是一种严重危害中国西部人群的人畜共患寄生虫病,严重影响患者的生活质量。近年来随着根治性手术切除率的不断提高,以往认为无法根治性切除的晚期HAE患者也有根治的可能,但部分无法根治性切除的患者仍然存在并发症多、生存质量差等问题,因此HAE被认为是难治性、复杂性疾病。单纯传统专业组讨论的经验性诊治模式不能准确地应用多个学科临床技能全方位专业化、规范化的诊治策略,无法满足晚期难治性HAE的治疗;多个学科协作诊治模式能够有机地结合目前各项治疗方式的优点,制订合理的个体化综合治疗方案。对当前HAE多学科个体化治疗作一综述,认为多学科协作综合个体化治疗是晚期难治性HAE的首选治疗方法,是患者获得长期生存的最佳手段。 展开更多

关键词 棘球蚴病 肝 综合疗法 综述

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肝泡型棘球蚴病病灶微环境摄取氟代脱氧葡萄糖的特征研究 被引量：1

4

作者 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 阿卜杜萨拉木·艾尼 +11 位作者 冉博 蒋铁民 张瑞青 郭强 李肖红 王健 张传山 林仁勇 温浩 邵英梅 吐尔干艾力·阿吉 排组拉沙拉依阿当 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期176-180,共5页

目的:研究肝泡型棘球蚴病病灶微环境在正电子发射计算机断层显像(PET/CT)中摄取氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)的特征。方法:采用前瞻性研究方法,收集2017年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院治疗并行PET/CT检查的39例肝泡型棘球... 目的:研究肝泡型棘球蚴病病灶微环境在正电子发射计算机断层显像(PET/CT)中摄取氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)的特征。方法:采用前瞻性研究方法,收集2017年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院治疗并行PET/CT检查的39例肝泡型棘球蚴病患者临床资料,其中男性17例,女性22例,中位年龄34岁,年龄范围15-65岁。根据CT所示的钙化和液化程度将患者病灶分6组:A-无钙化+无液化(n=7);B-明显钙化+无液化(n=7);C-部分钙化+部分液化(n=10);D-明显钙化+部分液化(n=5);E-部分钙化+近全液化(n=5);F-明显钙化+近全液化(n=5)。基于PET/CT测量病灶微环境摄取比值(TBR)及宽度W值,应用Mann-Whitney检验对各组进行比较。进行相关分析。结果:A-F各组TBR值依次为[M(Q_(1),Q_(3))]4.40(3.66,7.03)、2.55(1.69,3.60)、3.73(3.37,5.21)、2.90(2.75,3.60)、3.80(3.49,6.36)、2.49(2.21,3.97),其中A>B、A>D、A>F、C>B、E>B(U=3.0、4.0、4.5、11.0、5.0,P<0.05),从各组病灶的钙化程度的角度分析发现钙化越轻,TBR值越大。A-F各组的W值依次为[M(Q1,Q3)]12.5(10.0,19.5)、11.2(10.5,12.5)、12.2(10.9,13.2)、7.8(7.3,9.3)、10.0(7.3,13.4)、7.3(6.8,7.6)mm,其中A>D、A>F、B>D、B>F、C>D、C>F(U均为0,均P<0.05)。从各组病灶的钙化和液化程度的角度分析发现,钙化越轻,W值越大;液化越重,W值越小。TBR值与W值呈线性相关关系(r=0.4136,P<0.05)。结论:可根据基于^(18)F-FDG摄取的不同肝泡型棘球蚴病灶类型进行个体化选择根治性手术切缘和取材。 展开更多

关键词 棘球蚴病 肝 病灶微环境 氟代脱氧葡萄糖 正电子发射计算机断层显像 手术 组织取材

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自然杀伤细胞及CD8^(+)T细胞缺失对泡球蚴感染小鼠肝功能的影响

5

作者 阿依努尔·艾尔肯 罗黎 +3 位作者 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 阿卜杜海外尔·阿卜杜合力力 塔来提·吐尔干 吐尔干艾力·阿吉 《中国医药导报》 CAS 2023年第22期8-12,17,共6页

目的观察自然杀伤(NK)细胞、CD8^(+)T细胞的缺失对泡球蚴感染小鼠肝功能的影响。方法选取6~8周龄,体重为18~20 g的SPF级雌性C57BL/6小鼠共30只,按随机数字表法将其分为对照组、泡球蚴感染组、NK细胞清除组、NK细胞清除对照组、CD8^(+)T... 目的观察自然杀伤(NK)细胞、CD8^(+)T细胞的缺失对泡球蚴感染小鼠肝功能的影响。方法选取6~8周龄,体重为18~20 g的SPF级雌性C57BL/6小鼠共30只,按随机数字表法将其分为对照组、泡球蚴感染组、NK细胞清除组、NK细胞清除对照组、CD8^(+)T细胞清除组、CD8^(+)T细胞清除对照组,每组5只。泡球蚴感染组、NK细胞清除组、NK细胞清除对照组、CD8^(+)T细胞清除组、CD8^(+)T细胞清除对照组均经门静脉注射多房棘球绦虫头节(10个头节/μl,200μl),对照组经门静脉注射等量生理盐水。实验第4周,NK细胞清除组腹腔注射NK细胞清除抗体,100μg/次,1次/周,同时NK细胞清除对照组腹腔注射等量IgG2a同型对照抗体;CD8^(+)T细胞清除组腹腔注射CD8^(+)T细胞清除抗体200μg/次,1次/周,同时CD8^(+)T细胞清除对照组腹腔注射等量IgG2b同型对照抗体。实验第12周采集六组外周血分离血浆并检测小鼠肝肾功能指标总蛋白(TP)、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血清白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶、尿酸、尿素、肌酐。结果泡球蚴感染组外周血GPT、GOT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。NK细胞清除组外周血GPT、GOT高于NK细胞清除对照组,TP、ALB低于NK细胞清除对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。CD8^(+)T细胞清除组外周血TP低于CD8^(+)T细胞清除对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泡球蚴感染会导致一定程度的肝功能损伤,尤其在NK细胞耗竭状态下肝功能损伤会进一步加重。 展开更多

关键词 泡球蚴感染 自然杀伤细胞 CD8^(+)T细胞 肝功能

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阻断NKG2A共抑制分子在抗肿瘤免疫效应中的研究进展 被引量：3

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作者 阿依努尔·艾尔肯 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 +1 位作者 塔来提·吐尔干 吐尔干艾力·阿吉 《中国医药科学》 2022年第4期29-33,共5页

自然杀伤(NK)细胞在对病毒的先天防御以及控制肿瘤生长和转移中发挥着重要作用,NK细胞的免疫效应是由其表面的激活性和抑制性受体所调控的。NKG2A是一种在NK细胞和细胞毒性T淋巴细胞(CD8+T)表面均表达的抑制性受体。在多种肿瘤研究中均... 自然杀伤(NK)细胞在对病毒的先天防御以及控制肿瘤生长和转移中发挥着重要作用,NK细胞的免疫效应是由其表面的激活性和抑制性受体所调控的。NKG2A是一种在NK细胞和细胞毒性T淋巴细胞(CD8+T)表面均表达的抑制性受体。在多种肿瘤研究中均发现肿瘤浸润淋巴细胞表面NKG2A表达上调及肿瘤细胞表面其配体人类白细胞抗原E(HLA-E)表达上调。NKG2A与其配体HLA-E的表达上调与肿瘤的免疫逃逸、不良预后有关,且阻断NKG2A可有效缓解NK、CD8^(+)T细胞的免疫学效应,为阻断NKGA/HLA-E轴的单克隆抗体作为新的抗肿瘤免疫治疗的药物研究奠定基础。 展开更多

关键词 NKG2A 自然杀伤细胞 CD8^(+)T细胞 抗NKG2A抗体

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肝泡型棘球蚴病病灶微环境中免疫细胞浸润范围指导研究取材的前瞻性研究

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作者 排组拉沙拉依阿当 阿卜杜萨拉木·艾尼 +7 位作者 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 蒋铁民 冉博 林仁勇 张传山 吐尔干艾力·阿吉 温浩 邵英梅 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期781-785,共5页

目的研究肝泡型棘球蚴病不同类型病灶的病灶微环境(LME)中免疫细胞浸润范围,为基础研究中实验组和对照组肝组织取材提供依据。方法采用前瞻性研究方法,2017年1月至2019年12月,收集在新疆医科大学第一附属医院确诊并经外科治疗满足多位... 目的研究肝泡型棘球蚴病不同类型病灶的病灶微环境(LME)中免疫细胞浸润范围,为基础研究中实验组和对照组肝组织取材提供依据。方法采用前瞻性研究方法,2017年1月至2019年12月,收集在新疆医科大学第一附属医院确诊并经外科治疗满足多位点取材法(MSS法)取材的肝泡型棘球蚴病患者作为研究对象。共纳入26例,年龄为34(15,65)岁,男女性别比为12/14。根据增强计算机断层成像(CT)所示的钙化和液化程度将病灶分组:A组为无钙化+无液化;B组为明显钙化+无液化;C组为部分钙化+部分液化;D组为明显钙化+部分液化;E组为部分钙化+近全液化;F组为明显钙化+近全液化。在LME中由近及远每隔5 mm留取肝组织,进行CD3、CD19、CD68免疫组织化学染色以及纤维组织Masson染色,经病理学评估确定免疫细胞浸润丰度锐减的层面作为最大浸润范围(width,W值)。实验组保守估计最大取材范围为W值第1四分位数(Q_(1))整数位数值,对照组保守估计最小取材范围为W值第3四分位数(Q_(3))小数进位后整数位数值加5 mm。通过Kruskal-Wallis H检验和Mann-Whitney U检验对检测数据进行统计学分析。结果A~F组W值依次为20.0(12.5,22.5)、15.0(10.0,15.0)、10.0(10.0,15.0)、5.0(5.0,10.0)、12.5(6.3,15.0)、5.0(5.0,10.0)mm,其中A>D、A>F、C>D、C>F组(均P≤0.05);从钙化角度W值比较:A>C+E、A>B+D+F组(均P<0.05);从液化角度W值比较:A+B>C+D、A+B>E+F组(均P<0.05)。在A~F组中,实验组保守估计取材最大距离分别为12.0、10.0、10.0、5.0、6.0、5.0 mm,对照组保守估计取材最小距离分别为28.0、20.0、20.0、15.0、20.0、15.0 mm。结论肝泡型棘球蚴病病灶类型钙化越弱/液化越轻提示在LME中具有更宽的免疫细胞浸润范围;在为基础研究获取肝组织时,要根据不同类型病灶个体化取材以提高研究质量。 展开更多

关键词 棘球蚴病 肝 病灶微环境 免疫细胞 钙化 液化 组织取材

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肝胆外科教学中不同教学模式的运用探究

8

作者 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第20期176-176,180,共2页

目的观察肝胆外科教学中采用不同教学模式的临床效果。方法选取2019年1月-6月期间在我院肝胆外科实习的60名实习生展开研究,随机将其划分为两组,对照组(n=30名)采用PBL教学模式,研究组(n=30名)给予PBL+CBL教学法展开教学,对比两组实习... 目的观察肝胆外科教学中采用不同教学模式的临床效果。方法选取2019年1月-6月期间在我院肝胆外科实习的60名实习生展开研究,随机将其划分为两组,对照组(n=30名)采用PBL教学模式,研究组(n=30名)给予PBL+CBL教学法展开教学,对比两组实习生理论知识、病理分析等指标情况。结果研究组与对照组病例分析成绩依次为(27.35±1.06)分、(21.19±0.94)分,且研究组基本技能及理论知识成绩高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论肝胆外科实习生接受PBL+CBL教学模式,有利于激发实习生的学习兴趣和热情,提升实习生理论知识及基本技能考核成绩,具有推广应用的价值。 展开更多

关键词 肝胆外科 PBL教学法 CBL教学法 理论知识

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多房棘球蚴虫体蛋白介导NK细胞表面受体NKG2A对NK细胞功能的影响 被引量：4

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作者 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 排组拉沙拉依阿当 +5 位作者 塔来提·吐尔干 张瑞青 王慧 张传山 邵英梅 吐尔干艾力·阿吉 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期36-42,共7页

目的探讨多房棘球蚴虫体蛋白(Emp)介导自然杀伤(NK)细胞表面抑制性受体NK细胞凝集素样受体亚家族C成员A (NKG2A)对NK细胞功能的影响。方法采集健康志愿者外周血,纯化NK细胞,按0.3×10^(6)个/孔(重悬至100μl RPMI 1640培养基),加至9... 目的探讨多房棘球蚴虫体蛋白(Emp)介导自然杀伤(NK)细胞表面抑制性受体NK细胞凝集素样受体亚家族C成员A (NKG2A)对NK细胞功能的影响。方法采集健康志愿者外周血,纯化NK细胞,按0.3×10^(6)个/孔(重悬至100μl RPMI 1640培养基),加至96孔细胞培养板,空白对照组不作处理,阴性对照组加入1μg/ml白细胞介素-12 (IL-12)和IL-15各1μl,Emp组加入1μg/ml IL-12、IL-15各1μl和7 081μg/ml Emp 2.5μl,转化生长因子-β1 (TGF-β1)组(阳性对照组)加入1μg/ml IL-12、IL-15、TGF-β1各1μl,不足总量(104.5μl)的用RPMI 1640培养基调整,分别体外刺激培养24 h后,利用流式细胞术检测NK细胞表面受体NKG2A表达情况以及NK细胞和NKG2A^(+)NK细胞分泌细胞因子[γ干扰素(IFN-γ)、颗粒酶B、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、穿孔素]的功能变化。采用单因素方差分析法进行差异性分析,LSD或Dunnett检验法分析组间差异。结果 Emp组和TGF-β1组表达NKG2A的NK细胞百分比分别为(3.40±1.53)%、(3.00±1.07)%,均高于阴性对照组的(0.70±0.56)%(P<0.01)。Emp组分泌IFN-γ的NK细胞百分比为(42.38±15.94)%,与阴性对照组的(61.18±7.18)%比较差异无统计学意义(P>0.05);Emp组分泌IFN-γ的NKG2A^(+)NK细胞百分比为(25.25±11.57)%,低于阴性对照组的(48.88±12.78)%(P<0.05);两组分泌颗粒酶B、TNF-α、穿孔素的NK细胞和NKG2A^(+)NK细胞百分比差异均无统计学意义(P>0.05)。TGF-β1组分泌IFN-γ的NK细胞和NKG2A^(+)NK细胞百分比分别为(12.77±2.56)%、(15.17±6.34)%,均低于对应阴性对照组(P<0.01);两组分泌颗粒酶B、TNF-α、穿孔素的NK细胞和NKG2A^(+)NK细胞百分比之间差异均无统计学意义(P>0.05)。TGF-β1组NK细胞经TGF-β1刺激后分泌的IFN-γ百分比低于Emp组,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Emp通过介导NK细胞表面受体NKG2A的表达上调而抑制NK细胞分泌IFN-γ的功能。 展开更多

关键词 多房棘球蚴 虫体蛋白 自然杀伤细胞 NKG2A

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miR-1、miR-133b与肝泡型棘球蚴病患者肝纤维化的关系

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作者 阿依努尔·艾尔肯 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 +8 位作者 塔来提·吐尔干 蒋铁民 古丽米拉·亚森江 艾赛提·吐尔干 伊力扎提·艾买提江 沙衣提江·努尔买买提 李锦田 罗黎 吐尔干艾力·阿吉 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期689-696,共8页

目的探讨肝泡型棘球蚴病患者肝纤维化与微小核糖核酸(microRNA,miR)-1、miR-133b的相关性。方法选择2020年10月至2021年4月在新疆医科大学第一附属医院明确诊断为肝泡型棘球蚴病(9例)、肝硬化(9例)、肝细胞癌(5例)患者作为研究对象,并... 目的探讨肝泡型棘球蚴病患者肝纤维化与微小核糖核酸(microRNA,miR)-1、miR-133b的相关性。方法选择2020年10月至2021年4月在新疆医科大学第一附属医院明确诊断为肝泡型棘球蚴病(9例)、肝硬化(9例)、肝细胞癌(5例)患者作为研究对象,并以同期健康志愿者为对照(10例),采集所有对象外周血样本制备血浆,经实时荧光定量PCR法检测外周血miR-1、miR-133b表达量;同时,自5例肝泡型棘球蚴病患者采集肝脏病灶周围组织(近端)、距病灶约5 cm处相应组织(远端),并采用免疫组织化学染色法检测肝泡型棘球蚴病患者肝脏病灶近、远端的细胞活化相关指标[细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)],纤维化指标[Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白(CollagenⅠ、CollagenⅢ)],转化生长因子β1(TGF-β1)信号通路相关基因[TGF-β1,Ⅰ、Ⅱ型转化生长因子β1受体(TGF-β1RⅠ、TGF-β1RⅡ)]及其下游相关蛋白(SMAD2、SMAD3)表达情况。结果实时荧光定量PCR结果显示,肝泡型棘球蚴病、肝硬化、肝细胞癌和对照组人群外周血miR-1、miR-133b表达水平比较,差异均有统计学意义(H=16.54、28.40,均P<0.001);其中,肝泡型棘球蚴病组miR-1、miR-133b表达水平均高于对照组、肝硬化组(均P<0.05)。肝泡型棘球蚴病患者病灶近端和远端CDK1(0.46±0.02、0.42±0.01),α-SMA(0.54±0.09、0.51±0.07),TGF-β1(0.55±0.15、0.51±0.13),TGF-β1RⅠ(0.58±0.09、0.57±0.08),TGF-β1RⅡ表达水平(0.40±0.05、0.39±0.05)比较,差异均有统计学意义(t=5.56、3.17、3.18、4.27、5.65,P=0.005、0.034、0.034、0.024、0.011);CyclinD1、CollagenⅠ、CollagenⅢ、SMAD2、SMAD3表达水平比较,差异均无统计学意义(t=3.06、3.06、2.86、1.43、1.50,P=0.055、0.055、0.064、0.247、0.230)。Pearson相关分析结果显示,肝泡型棘球蚴病患者外周血miR-1与肝脏病灶近端TGF-β1RⅠ表达水平呈正相关(P=0.001);miR-1、miR-133b与CD 展开更多

关键词 棘球蚴病 肝 肝纤维化 微小核糖核酸

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离体肝切除和自体肝移植术治疗终末期肝多房棘球蚴病的住院医疗费用分析 被引量：2

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作者 喀斯木·艾海提 阿卜杜萨拉木·艾尼 +8 位作者 吐尔干艾力·阿吉 邵英梅 张瑞青 塔来提·吐尔干 蒋铁民 冉博 阿卜杜艾尼·啊卜力孜 米尔阿迪力·艾尔肯 温浩 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期53-57,共5页

收集2010-2018年新疆医科大学第一附属医院因终末期肝多房棘球蚴病实施离体肝切除和自体肝移植术(ELRA)治疗的患者人口学信息和相关临床病历资料数据,根据ELRA术前是否接受相应的诊疗分为6个组,无相关病史(A组)、抗虫化疗史(B组)、抗虫... 收集2010-2018年新疆医科大学第一附属医院因终末期肝多房棘球蚴病实施离体肝切除和自体肝移植术(ELRA)治疗的患者人口学信息和相关临床病历资料数据,根据ELRA术前是否接受相应的诊疗分为6个组,无相关病史(A组)、抗虫化疗史(B组)、抗虫化疗+药物保肝史(C组)、穿刺或内镜减黄+药物保肝史(D组)、肝血管介入治疗+抗虫化疗史(E组)、肝切除+抗虫化疗史(F组)。采用Mann-Whinty检验比较分析各组之间医疗费用差异。共82例患者接受ELRA手术,男、女性别比为39:43,平均年龄(36.1±11.8)岁,主要民族有藏族、哈萨克族和汉族,患者主要来自新疆、西藏和四川。肝多房棘球蚴病患者接受ELRA治疗的医疗费用主要包括西药费、检查类费、材料费、手术费和特殊材料费等。82例患者平均总费用为(241 155.0±119 746.5)元,其中西药费占比最高(41.1%),其次是检查费(15.7%)、材料费(13.4%)、手术费(9.6%)、特殊材料费(7.5%)。C、D组总费用高于其他4组(P<0.01);西药费、检查费、护理费和治疗费C、D组高于其他4组(P<0.05);特殊材料费、血费、抢救费和床位费C、D组高于A组(P<0.05)。术前无相关病史者总体费用和各项费用均比有其他相关病史者低;术前有黄疸/肝功能不全因素可增加总体费用及大部分子项费用。 展开更多

关键词 肝多房棘球蚴病 离体肝切除和自体肝移植术 住院费用

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