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我国6省7家县级公立医院高血压患者用药依从性及影响因素研究 被引量:12
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作者 保琦 罗震寰 +4 位作者 翟琛琛 阳明 胡华杰 管晓东 史录文 《中国药事》 CAS 2021年第2期206-214,共9页
目的:了解我国部分县级公立医院高血压患者用药依从性现状并探究其影响因素。方法:采用方便抽样,对6省7家县级公立医院高血压患者进行问卷调查,应用Morisky-4用药依从性量表调查患者用药依从性,采用多因素Logistic回归模型分析相关因素... 目的:了解我国部分县级公立医院高血压患者用药依从性现状并探究其影响因素。方法:采用方便抽样,对6省7家县级公立医院高血压患者进行问卷调查,应用Morisky-4用药依从性量表调查患者用药依从性,采用多因素Logistic回归模型分析相关因素。结果:共回收问卷1685份,纳入有效问卷1378份,其中依从性好的高血压患者878例(63.7%),使高血压患者用药依从性更好的主要因素包括参保城镇职工医保(OR=1.932,95%CI:1.239~3.013)、不喝酒(OR=2.389,95%CI:1.654~3.450)、年龄较大(OR=1.409,95%CI:1.075~1.845)和身体质量指数较大(OR=1.913,95%CI:1.292~2.833),使高血压患者用药依从性更差的主要因素包括不与子女同住(OR=0.633,95%CI:0.492~0.813)、生活不能自理(OR=0.228,95%CI:0.153~0.340)、性别为女性(OR=0.714,95%CI:0.543~0.938)和收入较高(OR=0.564,95%CI:0.420~0.756)。结论:改善高血压患者用药依从性应加强对年轻患者高血压相关知识的教育和宣传,提高医保保障能力,鼓励患者家庭成员加大配合和支持力度,并督促患者养成健康的生活习惯。 展开更多
关键词 高血压 依从性 影响因素
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台州市降压药类基本药物全额保障政策的经济性评价 被引量:6
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作者 阳明 周簪荣 +2 位作者 郭志刚 管晓东 史录文 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第12期1679-1683,共5页
目的:探讨降压类基本药物全额保障政策对浙江省台州市高血压患者经济负担的影响,为该政策的进一步实施和推广提供参考。方法:查询台州市各区县卫生部门统计数据,提取各区县基本药物全额保障政策实施前1年及实施后3年间高血压患者的电子... 目的:探讨降压类基本药物全额保障政策对浙江省台州市高血压患者经济负担的影响,为该政策的进一步实施和推广提供参考。方法:查询台州市各区县卫生部门统计数据,提取各区县基本药物全额保障政策实施前1年及实施后3年间高血压患者的电子健康档案数据,将一直坚持服用免费药品的患者纳入政策组、从未服用免费药品的患者纳入对照组,使用倾向性得分匹配法将政策组与对照组患者进行1∶1匹配,计算基本药物全额保障政策实施前后患者的人均药品费用和人均住院费用,并计算该政策的投入-产出比。结果:政策实施后的3年间分别为患者节约药品费用91.3、272.0、464.1元,第1、2年分别使患者住院费用增加65.6、46.2元,第3年为患者节约住院费用352.8元;3年间政策的累计人均投入分别为50.0、147.2、278.5元,投入-产出比分别为0.51、1.28、2.25。结论:台州市的降压类基本药物全额保障政策具有一定的经济性,但对疾病治疗效果的影响仍有待进一步研究。为保障政策稳定运行、凸显政策效果,需要政府部门长时间的持续投入,并完善配套措施,以使政策取得更大收益。 展开更多
关键词 高血压 基本药物 全额保障政策 经济性
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政府管制与取消管制对药品价格的影响研究——以消化类药品为例 被引量:4
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作者 阳明 田野 +3 位作者 邹武捷 韩晟 史录文 管晓东 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期53-58,共6页
目的:探究政府管制与取消管制对药品价格的影响,为药品定价政策制定提供依据。方法:研究提取全国医药经济信息网数据库中2011年1月-2016年6月64种消化类药品价格水平、用量和费用的月度数据,通过有对照的间断时间序列(interrupted time-... 目的:探究政府管制与取消管制对药品价格的影响,为药品定价政策制定提供依据。方法:研究提取全国医药经济信息网数据库中2011年1月-2016年6月64种消化类药品价格水平、用量和费用的月度数据,通过有对照的间断时间序列(interrupted time-series,ITS)模型,分别分析政府管制和取消管制后样本药品的价格水平、用量与费用变化,其中使用固定拉氏价格指数衡量药品价格水平。第一个ITS分析政府管制的影响,利用2011年1月-2015年6月的月度数据,间断点为2012年5月;第二个ITS分析取消管制的影响,利用2014年6月-2016年6月的月度数据,间断点为2015年6月。结果:政府管制政策实施后,短期内干预组药品相比于对照组的价格指数无显著变化(β_6=-0.000 452,P=0.994),但长期增长趋势显著下降(β_7=-0.050 7, P<0.001)。在取消管制政策实施后,短期内干预组相较于对照组药品明显下降(β_6=-0.042 7,P=0.005);长期来看,两组药品价格指数变为上升趋势,干预组相较于对照组药品价格指数趋势变化无显著差异(β_7=0.002 83, P=0. 170)。政府管制与取消管制政策实施前后,消化类药品的用量和费用均无显著变化。结论:政府管制可以有效控制药品价格增长趋势,而取消管制在短期可以使药品价格降低,长期来看药品价格仍持续增长,价格管制或取消管制对药品的用量和费用无影响。 展开更多
关键词 政府管制 取消管制 药品价格 消化类药品
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“三明医改”患者满意度调查研究 被引量:3
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作者 阳明 林凤闺蓉 +3 位作者 管晓东 马莉莉 韩晟 史录文 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第18期2468-2473,共6页
目的:为进一步深化医改提供科学依据和参考。方法:结合"三明医改"背景,采用自行设计的问卷对当地患者进行相关认知情况及满意度调查,并对调查结果进行统计和分析。结果:共发放纸质问卷275份,回收275份;并通过微信发放电子问卷... 目的:为进一步深化医改提供科学依据和参考。方法:结合"三明医改"背景,采用自行设计的问卷对当地患者进行相关认知情况及满意度调查,并对调查结果进行统计和分析。结果:共发放纸质问卷275份,回收275份;并通过微信发放电子问卷,回收345份,共计回收620份,其中有效问卷372份,回收问卷有效率为60.00%。认为就诊费用减少的受访患者(31.45%)多于认为就诊费用增加的受访患者(22.31%),其中高收入者认为费用减少的比例显著高于低收入者(P=0.018)。27.42%的受访患者认为存在药品短缺,其中在三级医院比在其他类型医疗卫生机构更容易遇到药品短缺(P=0.062)。受访患者对医护人员和医改的满意度都较高,分别为86.56%和79.03%,其中农村患者对医护人员的满意度低于城镇患者(P=0.051)。受访患者对"三明医改"的了解程度总体上较低,仅有20.70%的受访患者完全了解或基本了解"三明医改"。受访患者中认为医护人员技术水平升高的(40.32%)多于认为医护人员技术水平降低的(5.91%)。结论:患者对"三明医改"的总体满意度较高,认同改革取得的成效,但仍存在部分药品短缺、基层医护人才匮乏、患者对医改政策不了解等问题。 展开更多
关键词 三明医改 患者满意度 药品供应 就诊费用
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