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6646例院前急救与转运患者的疾病谱研究 被引量：80
1
作者 阮海林 杨春旭 +1 位作者 丁爱国 黄福文 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第20期1689-1691,共3页
目的了解综合性医院院前急救与转运患者的疾病谱.方法对2003年用救护车送至我院的院前急救与转运患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断或主诉、去向等进行调查分析.结果 1年内院前急救与转运患者6 646例,男女比为1.65∶1;年龄(40.18... 目的了解综合性医院院前急救与转运患者的疾病谱.方法对2003年用救护车送至我院的院前急救与转运患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断或主诉、去向等进行调查分析.结果 1年内院前急救与转运患者6 646例,男女比为1.65∶1;年龄(40.18±21.05)岁;每天12∶00～15∶00和21∶00～24∶00为到院高峰时间;创伤、神经系统疾病、急性中毒、心血管系统疾病、消化系统疾病居前5位.前6位疾病为颅脑损伤、四肢或身体未特指部位损伤、脑出血、脑梗死、冠心病心绞痛或心梗、胸部心血管创伤;入院率为59.75%.结论 (1)新形势下急诊医学专业,特别是从事院前急救工作的医务人员的培训要以院前急救与转运患者的疾病分类和疾病谱为依据,根据疾病谱确立急诊学科的技术建设重点和人才培养方向;(2)提高院前急救水平对人类健康和急诊学科建设有重大意义,要重视男性的安全防范教育;(3)要根据患者的就诊高峰时间,科学合理地安排院前与院内急救工作. 展开更多
关键词 院前急救 转运 疾病谱
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综合性医院急诊患者流行病学研究 被引量：54
2
作者 阮海林 冯小梅 +3 位作者 杨春旭 丁爱国 何志强 唐柳萍 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期144-147,共4页
目的研究综合性医院急诊患者流行病学特点。方法采用前瞻性资料收集的方法,对2003年度到本院急诊患者的性别、年龄、就诊时间、职业、就诊方式、急诊诊断或主诉、去向等项目进行调查统计分析。结果共收到57636份调查表,占全年急诊实际... 目的研究综合性医院急诊患者流行病学特点。方法采用前瞻性资料收集的方法,对2003年度到本院急诊患者的性别、年龄、就诊时间、职业、就诊方式、急诊诊断或主诉、去向等项目进行调查统计分析。结果共收到57636份调查表,占全年急诊实际患者的98.06%。男女比例为1.27:1。高发年龄组为0～9岁、20～29岁和30～39岁3个组。4、5、6月份就诊患者最多。每天18:00～23:00为来诊高峰时间。前三位职业依次为儿童学生、干部职员、工人。利用出租车或小车来诊者占44.46%,公共汽车占16.12%,救护车占11.53%。收入院率17.73%。报告了除创伤、发热外20种急诊诊断或主诉。结论①要特别重视男性健康和安全防范教育,提高救治水平对人类健康和学科建设有重大意义;②急诊科是应对突发公共事件重要的部门,要有应急预案;③根据急诊患者就诊密度,科学合理地安排工作;④急诊服务半径相对较小,急诊患者是住院患者的主要来源;⑤院前急救急诊室急救急诊或中心ICU一体化模式是符合急诊学科发展的模式;⑥常见诊断或主诉,对指导急诊专业人员培训有意义。 展开更多
关键词 患者 急诊 流行病学 综合性医院
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丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析 被引量：52
3
作者 朱远群 谭双全 阮海林 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1607-1609,共3页
目的观察丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将144例急性脑梗死患者随机分为A、B、C组3组各48例,均予改善循环、抗血小板聚集等常规治疗,在此基础上A组予依达拉奉静脉滴注、丁苯酞软胶囊口服;B组静脉滴注依达拉奉... 目的观察丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将144例急性脑梗死患者随机分为A、B、C组3组各48例,均予改善循环、抗血小板聚集等常规治疗,在此基础上A组予依达拉奉静脉滴注、丁苯酞软胶囊口服;B组静脉滴注依达拉奉,方法剂量同A组;C组予血栓通静脉滴注,均14 d为一疗程,3组在治疗开始、治疗后进行临床神经功能缺损程度(CSS)评分与日常生活活动能力量表(B I)评分。结果 A、B组显效率均显著高于C组(P<0.05),治疗后症状评分均显著低于治疗前及C组,A组治疗后评分低于B组。结论丁苯酞软胶囊联合依达拉奉对急性脑梗死有协同治疗效果。 展开更多
关键词 丁苯酞软胶囊 依达拉奉 急性脑梗死 疗效
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综合性医院急诊科急性中毒患者流行病学研究 被引量：40
4
作者 阮海林 杨春旭 +6 位作者 冯小梅 何嗣华 王承辉 陈文震 黄翔 吴华容 卢丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第2期141-143,共3页
目的研究综合性医院急诊科收治的急性中毒患者的流行病学特点。方法采用前瞻性研究方法，对2003年我院急诊科收治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、... 目的研究综合性医院急诊科收治的急性中毒患者的流行病学特点。方法采用前瞻性研究方法，对2003年我院急诊科收治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、急诊诊断、去向及转归等项目进行调查统计分析．结果2003年我院急诊科共收治急性中毒患者l954例，男女比为1：1．23，女性多于男性。中毒的年龄主要集中于20～29岁年龄组（占37.21％），此年龄组中女性明显多于男性（女63．41％、男36．59％），其次为30-39岁年龄组（占26.31％）。就诊时间分布特点呈无规律性波动，12月、1月、2月高发，占全年的39．92％。中毒患者的职业排在前4位的是个体开业、农民工、家务及待业人员、儿童和学生。50．92％的中毒发生在家里。就诊时间〉1h者占66．25％，自杀者占急性中毒的31．2％，毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入（77．89％）。首位的中毒种类是其他化学品中毒（不包括药物和农药），占中毒总数的52．58％，居中毒类型第2位的为药物中毒，占14．28％。前6位的中毒病谱依次是酒精中毒、一氧化碳中毒、食物中毒、笨二氮[艹卓]类镇静催眠药中毒、有机磷农药中毒、鼠剂中毒。97．68％的患者治愈出院，1．02％死亡，结论苯研究为急诊科医生提供了有关综合性医院急诊中毒特点的基本资料，为急性中毒防治提供最新的科学资料和依据． 展开更多
关键词 中毒 急性 流行病学 急诊室 医院
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院前急救患者的改良早期预警评分分布及应用的临床研究 被引量：39
5
作者 王承辉 阮海林 +2 位作者 杨春旭 黄福文 陆仁艳 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期310-313,共4页
目的 研究院前急救患者的改良早期预警评分（MEWS）的分布特点及其临床应用的价值.方法 对院前急救患者的MEWS现场评分的分布特点和临床价值等进行观察、分析和研究.结果 院前急救患者以MEWS评分1～3分的低分患者为主,占80.88%,而0分、4... 目的 研究院前急救患者的改良早期预警评分（MEWS）的分布特点及其临床应用的价值.方法 对院前急救患者的MEWS现场评分的分布特点和临床价值等进行观察、分析和研究.结果 院前急救患者以MEWS评分1～3分的低分患者为主,占80.88%,而0分、4～13分等10个评分患者之和仅占19.12%.在MEWS评分较低的0～3分的患者中,各个分值间病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,死亡原因主要是冠脉综合征导致的猝死.而MEWS评分≥4分时,收住专科病房和重症监护病房治疗的患者比率显著增加,病死率也显著增加,与MEWS评分0～3分的患者病情危重度和病死率比较及其各分值组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.结论 MEWS评分具有评估院前急救患者病情和预测潜在死亡危险的作用,对于MEWS≥4分的重症患者,积极采取防治措施,严密监护,对减少院前死亡和提高抢救成功率有重要的临床意义. 展开更多
关键词 院前急救 改良早期预警评分 应用
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改良早期预警评分在评估院前急性中毒患者病情及预后的应用研究 被引量：37
6
作者 黄翔 阮海林 +1 位作者 黄伟 方量 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期470-473,共4页
目的 研究改良早期预警评分（modified early warning scores,MEWS）在院前急性中毒患者病情评估和死亡预测的价值及可行性.方法 以2010年1月1日至2010年12月31日院前急性中毒患者作为研究对象,进行前瞻性观察性研究,现场采集相关数据,... 目的 研究改良早期预警评分（modified early warning scores,MEWS）在院前急性中毒患者病情评估和死亡预测的价值及可行性.方法 以2010年1月1日至2010年12月31日院前急性中毒患者作为研究对象,进行前瞻性观察性研究,现场采集相关数据,进行MEWS评分,以收入院后90 d为观察终点,结局作为观察指标.计数资料以百分比表示,用x2检验,计量资料以均数＆#177;标准差（（x）＆#177;s）表示,用成组t检验,以P ＜0.05为差异具有统计学意义,对患者进行MEWS评分工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）下面积计算,计算患者相应的预测指标.结果 0～6分的患者287例次,占94.4％;7～13分共17例次,占5.59％;死亡组MEWS评分较存活组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;MEWS评分ROC曲线下面积为0.99,判断院前中毒患者“潜在危重症”的最佳截断点为≥7分,对危重症患者死亡预测的敏感度91.7％,特异度为97.9％,准确度为97.7％,约登指数为0.896.表明MEWS评分在急性中毒患者病情评估及死亡的预测具有较强的应用价值.结论 MEWS评分对院前急性中毒患者病情评估及死亡的预测具有较高的分辨能力,此评分方法简单、实用、可操作性强,有较强的应用价值. 展开更多
关键词 改良早期预警评分(MEWS) 急性中毒 院前急救 患者 评估 死亡 预测 可行性 Modified early WARNING SCORES (MEWS)
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改良早期预警评分评估院前创伤患者病情及预后的价值 被引量：37
7
作者 杨家有 李兵 +3 位作者 阮海林 刘成 刘华 邓旺生 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期581-584,共4页
目的研究改良早期预警评分（MEWS）系统在院前创伤患者病情评估和死亡预测的价值及可行性。方法以广西医科大学第四附属医院2010年1月1日至2010年12月31日院前创伤患者作为研究对象，现场采集相关数据，进行MEWS评分，以收入院后90d为... 目的研究改良早期预警评分（MEWS）系统在院前创伤患者病情评估和死亡预测的价值及可行性。方法以广西医科大学第四附属医院2010年1月1日至2010年12月31日院前创伤患者作为研究对象，现场采集相关数据，进行MEWS评分，以收入院后90d为观察终点，结局作为观察指标，计数资料以百分比表示，用x。检验，计量资料以均数±标准差（面±s）表示，用成组￡检验，以P〈0．05为差异具有统计学意义。对患者进行MEWS评分工作特征曲线（ROC曲线）下面积计算，计算患者相应的预测指标。本研究对象不包括院前无生命体征且复苏无效的伤者。结果0～2分的患者1475例次，占87．95％，3～13分共202例次，占12．05％；死亡组MEWS评分较存活组高，差异具有统计学意义（P〈0．01）；MEWS评分ROC曲线下面积为0．944，判断院前创伤患者“潜在危重症”的最佳截断点为≥3分，对危重症患者死亡预测的敏感度86．7％，特异度为88．6％，准确度为88．6％，约登指数为0．753。表明MEWS评分在创伤患者病情评估及死亡的预测具有较强的应用价值。结论MEWS评分对院前创伤患者病情评估及死亡的预测具有较高的分辨能力，此评分方法为简单、实用、可操作性强，有较强的应用价值。 展开更多
关键词 改良早期预警评分(MEWS) 院前急救 创伤 患者 病情 预后 死亡 评估 价值
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改良早期预警评分对评估院前急救患者病情及预后的价值 被引量：29
8
作者 阮海林 杨春旭 +4 位作者 黄福文 王承辉 杨家有 陆仁艳 朱远群 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第21期97-98,共2页
目的探讨改良早期预警评分(MEWS)对院前急救患者的病情及预后评估的价值。方法选择2 625例院前急救患者进行现场MEWS评分,90 d后按患者是否存活建立MEWS工作特征曲线,计算患者存活或死亡的敏感度和特异度等。结果死亡患者的MEWS评分显... 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)对院前急救患者的病情及预后评估的价值。方法选择2 625例院前急救患者进行现场MEWS评分,90 d后按患者是否存活建立MEWS工作特征曲线,计算患者存活或死亡的敏感度和特异度等。结果死亡患者的MEWS评分显著高于存活者(P<0.05),敏感度为77.01%,特异度为92.41%,准确度为91.31%,约登指数为0.694 2,曲线下面积为0.903,显示MEWS评分≥4分是区分病情危重和预测患者死亡危险的分界点。结论 MEWS评分具有评估院前急救患者病情危重度和预测其潜在死亡危险的作用。 展开更多
关键词 改良早期预警评分 院前急救 病情评估
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GCS、ISS、RTS对颅脑损伤合并多发伤患者预后评估的价值 被引量：27
9
作者 刘华 李兵 +1 位作者 阮海林 杨家有 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第21期4-6,共3页
目的探讨格拉斯哥昏迷评分(GCS)、创伤严重度评分(ISS)和改良创伤评分(RTS)对颅脑损伤合并多发伤患者预后评估的价值。方法将颅脑损伤合并多发伤547例患者(死亡67例,存活480例)的临床资料录入创伤数据库系统V3.0软件,自动编码计算GCS、... 目的探讨格拉斯哥昏迷评分(GCS)、创伤严重度评分(ISS)和改良创伤评分(RTS)对颅脑损伤合并多发伤患者预后评估的价值。方法将颅脑损伤合并多发伤547例患者(死亡67例,存活480例)的临床资料录入创伤数据库系统V3.0软件,自动编码计算GCS、ISS、RTS,分析GCS、ISS、RTS与病死率的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GCS、ISS、RTS对不良预后判断的敏感度及特异度。结果死亡患者的ISS高于存活患者,GCS、RTS低于存活患者(P均<0.05)。RTS、GCS、ISS与病死率均有相关性(r分别为-0.90、-0.86、0.77,P均<0.05),其中RTS与病死率的相关性最强。RTS、GCS、ISS在ROC曲线下面积分别为0.922、0.918、0.861。以ISS≥25分、GCS≤8分、RTS≤10分为最佳截断点,RTS、GCS判断不良预后的敏感度均高于ISS(P均<0.05)。结论RTS可用于颅脑损伤合并多发伤患者预后的早期评估,其效果优于GCS、ISS。 展开更多
关键词 颅脑损伤 多发伤 创伤评分 预后
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无人机遥感技术在海岛管理中的应用研究 被引量：27
10
作者 杨燕明 郑凌虹 +3 位作者 文洪涛 陈本清 阮海林 罗凯 《海洋开发与管理》 2011年第1期6-10,共5页
在《中华人民共和国海岛保护法》颁布实施后,海岛管理的任务繁重,迫切需要微型海岛的遥感影像,对其现势性和潮位的要求也越来越高。受制于现有遥感技术的水平、天气和欧美出口技术的限制,目前遥感影像处于供不应求的状况。因此寻找一种... 在《中华人民共和国海岛保护法》颁布实施后,海岛管理的任务繁重,迫切需要微型海岛的遥感影像,对其现势性和潮位的要求也越来越高。受制于现有遥感技术的水平、天气和欧美出口技术的限制,目前遥感影像处于供不应求的状况。因此寻找一种适合海岛管理的低空无人机遥感技术非常迫切。文章在比较现有遥感技术的优缺点、无人飞行器遥感技术优缺点的基础上,介绍一种适合海岛管理使用的无人机遥感技术。该技术具有操控性好、作业选择性强、精准度高、作业周期短、时效性好、维护使用费低、经济实用和安全性好等诸多优点。 展开更多
关键词 无人机 海岛 遥感技术
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医院突发公共卫生事件应急预案的制定及应用 被引量：23
11
作者 冯小梅 史清秀 +3 位作者 吴永岚 阮海林 杨春旭 黄福文 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第1期24-25,共2页
目的探讨医院突发公共卫生事件应急预案的制定及应用效果。方法根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《全国突发公共卫生事件应急预案》等法律、法规,制定医院应对突发公共卫生事件应急预案。对所制定... 目的探讨医院突发公共卫生事件应急预案的制定及应用效果。方法根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《全国突发公共卫生事件应急预案》等法律、法规,制定医院应对突发公共卫生事件应急预案。对所制定的应急预案进行培训、演练及实战应用。结果医院应对突发公共卫生事件的能力明显提高,突发事件抢救成功率≥98%。结论医院一系列完善的突发公共卫生事件应急预案在多起突发公共事件的救援中取得了很好的社会效益和经济效益。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 应急预案 医院管理
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急性脑梗死患者C-反应蛋白水平与预后的关系 被引量：22
12
作者 廖裔学 阮海林 《中国医药》 2007年第1期18-20,共3页
目的探讨急性脑梗死患者血清c-反应蛋白（CRP）与病情及预后的关系。方法对发病3d内的120例急性脑梗死患者入院后24h内血清CRP水平进行测定，并与同期110名健康体检者进行对照，分析与急性脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分（NDS）的... 目的探讨急性脑梗死患者血清c-反应蛋白（CRP）与病情及预后的关系。方法对发病3d内的120例急性脑梗死患者入院后24h内血清CRP水平进行测定，并与同期110名健康体检者进行对照，分析与急性脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分（NDS）的相关性。结果急性脑梗死患者血清CRP水平明显高于对照组（P〈0．01）。急性脑梗死不同临床分型组血清CRP比较，依病情轻、中、重程度不同，CRP异常率及含量依次增加（均为P〈0．01）。治疗4周后，急性脑梗死患者CRP正常组的好转率80．77％，明显高于CRP异常组的57．35％（X^2=7．35，P〈0．01）。结论急性脑梗死患者早期血清CRP水平增高提示病情重、预后差。早期测定CRP有助于评估急性脑梗死的病情及预后。 展开更多
关键词 急性脑梗死 C-反应蛋白
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创伤指数在评估急性创伤住院患者病情及预后的应用研究 被引量：19
13
作者 李兵 阮海林 +2 位作者 葛文汉 黄福文 杨家有 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期71-74,共4页
目的研究创伤指数（TI）在急性创伤住院患者病情评估和死亡预测中的应用价值。方法随机抽取急性创伤住院患者1802例，分别行创伤指数（TI）和损伤严重度评分（ISS）。以出院日期为观察终点，做出受试者工作特征（ROC）曲线，以ISS评分... 目的研究创伤指数（TI）在急性创伤住院患者病情评估和死亡预测中的应用价值。方法随机抽取急性创伤住院患者1802例，分别行创伤指数（TI）和损伤严重度评分（ISS）。以出院日期为观察终点，做出受试者工作特征（ROC）曲线，以ISS评分为参照，比较TI评分预测急性创伤住院患者结局的临床价值。结果TI评分ROC曲线下面积为0．896（95％C10．881—0．909），ISS评分ROC曲线下面积为0．792（95％C10．773～0．811），二者比较差异有统计学意义（Z=3．236，P=0．001）；判断急性创伤住院患者“潜在危重症”的最佳截断点分别为TI≥16分、ISSt〉22分；TI评分的敏感度优于ISS评分（P〈0．001），特异度、准确度与ISS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TI评分和ISS评分对急性创伤住院患者的结局预测均具有较高的分辨能力，并优于ISS评分；TI评分操作简便、易于掌握、反映病情及时可靠、适宜动态评估比较，有利于院内创伤危重症患者的早期发现与救治。 展开更多
关键词 创伤指数(TI) 创伤 急性 住院患者 损伤严重度评分(ISS) 预后
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急性一氧化碳中毒血清C反应蛋白的变化及临床意义 被引量：17
14
作者 阮海林 杨春旭 +7 位作者 陈彦华 何嗣华 李钰 申香远 黄福文 陈文震 韦卉 冯小梅 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期224-225,共2页
目的　研究急性一氧化碳中毒 (ACOP)患者血清C反应蛋白 (CRP)的变化及其临床意义。方法　根据患者入院时中毒的程度设轻度中毒组、中度中毒组、重度中毒组和健康对照组。ACOP中毒患者入院第 1、3、5天抽静脉血检测。结果　入院第 1天、... 目的　研究急性一氧化碳中毒 (ACOP)患者血清C反应蛋白 (CRP)的变化及其临床意义。方法　根据患者入院时中毒的程度设轻度中毒组、中度中毒组、重度中毒组和健康对照组。ACOP中毒患者入院第 1、3、5天抽静脉血检测。结果　入院第 1天、第 3天 ,中度中毒组和重度中毒组血清CRP水平显著高于健康对照组 (P <0 0 5和P <0 0 1) ,轻度中毒组与健康对照组比较 ,无显著性差异 (P <0 0 5 )。第 5天中度中毒组CRP水平与健康组比较无显著性差异 (P <0 0 5 )。而第 5天重度中毒组CRP水平仍显著高于健康对照组 (P <0 0 1)。第 1、3、5天中度中毒组CRP水平与轻度中毒组比较 ,相对应第 1天、第 3天有显著性差异 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,第 5天无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,重度中毒组第 1、3、5天CRP水平与中度中毒组相对应各天比较 ,均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　ACOP患者血清CRP水平与中毒的程度及组织损伤的病理过程相一致 ,可作为ACOP患者诊疗的重要参考指标之一。 展开更多
关键词 中毒 一氧化碳 C反应蛋白 组织损伤 病理
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院前急救患者改良早期预警评分的临床研究 被引量：18
15
作者 王承辉 阮海林 +2 位作者 杨春旭 黄福文 陆仁艳 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第2期192-193,共2页
目的研究院前急救患者的改良早期预警评分（MEWS）特点及其临床应用价值。方法对院前急救患者的MEWS现场评分特点进行观察、分析和研究。结果院前急救患者中病死率小于5%的均是MEWS评分较低的0~3分分值组的患者,占81.67%,其中在重症监... 目的研究院前急救患者的改良早期预警评分（MEWS）特点及其临床应用价值。方法对院前急救患者的MEWS现场评分特点进行观察、分析和研究。结果院前急救患者中病死率小于5%的均是MEWS评分较低的0~3分分值组的患者,占81.67%,其中在重症监护病房抢救治疗的占0.79%,病死率为1.59%。而病死率大于5%的4~13分的分值组患者占18.32%,收住重症监护病房抢救治疗的占36.59%,病死率为31.81%,两组患者在反映病情轻重的入住重症监护病房的百分比及病死率方面相比较均有显著的统计学差异,（P〈0.01）,说明MEWS评分≥4分是区分病情危重度和收住重症监护病房治疗及预测病人死亡危险的分界值。结论 MEWS评分是院前急救患者即时病情评估的较好方法和工具,能对院前急救患者的病情进行评估和分类,对患者潜在的死亡危险有一定预测价值,是院前急救快捷、客观、实用的病情评估方法和模式,值得在院前急救中推广应用。 展开更多
关键词 院前急救 改良早期预警评分 分值分布 应用
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血塞通联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病的疗效观察 被引量：18
16
作者 卢丹 阮海林 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第3期417-420,共4页
目的:探讨血塞通联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病(ICVD)的临床疗效。方法:选取2013年10月至2015年10月广西医科大学第四附属医院收治的ICVD患者100例,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予阿司匹林和降压等治疗,研究组在对照组... 目的:探讨血塞通联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病(ICVD)的临床疗效。方法:选取2013年10月至2015年10月广西医科大学第四附属医院收治的ICVD患者100例,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予阿司匹林和降压等治疗,研究组在对照组的基础上给予血塞通治疗,两组均连续治疗6个月,每月随访1次。比较两组患者疗效、血压控制率、血脂和血液流变学指标。结果:研究组治疗总有效率为94%,显著高于对照组的78%(P<0.05)。研究组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平较治疗前及对照组治疗后明显降低,且差异均具有统计学意义(均P<0.05)。研究组合并高血压患者治疗期间高血压控制率明显优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后各项血液流变学指标(全血黏度、全血低切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)与治疗前及对照组治疗后比较,均有明显改善(均P<0.05)。结论:血塞通联合阿司匹林治疗ICVD的效果优于单用阿司匹林治疗,具有降低血黏度、血脂、辅助降压、抗凝及改善肢体麻木、头晕、记忆力减退等功效,同时可预防脑血管意外事件发生,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 阿司匹林 血塞通 临床疗效
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出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮对高血压性急性脑出血重症患者血压及GCS评分的影响 被引量：16
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作者 王承辉 阮海林 +5 位作者 何嗣华 陈文震 黄翔 吴华容 黄伟 方量 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期2246-2248,共3页
目的:探讨出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮对高血压性急性脑出血重症患者血压及格拉斯哥评分(GCS)的影响。方法:将出诊现场诊断为高血压重症脑出血的患者,随机分成应用小剂量甘露醇治疗的对照组和联合小剂量纳络酮和甘露醇治疗的... 目的:探讨出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮对高血压性急性脑出血重症患者血压及格拉斯哥评分(GCS)的影响。方法:将出诊现场诊断为高血压重症脑出血的患者,随机分成应用小剂量甘露醇治疗的对照组和联合小剂量纳络酮和甘露醇治疗的研究组,观察两组患者血压及GCS评分的变化。结果:两组患者出诊现场的血压均显著高于正常值,治疗后对照组血压由(198±27/105±15)mmHg降至(175±14/96±11)mmHg,研究组则由(199±29/103±17)mmHg降至(152±12/84±9)mmHg,两组治疗后相比较,差异有显著性(P<0.01),研究组血压更接近目标血压。在反映脑功能的GCS评分方面,两组患者出诊现场的GCS评分均较低,治疗后对照组GCS评分有所上升,但与治疗前相比较,差异无显著性(P>0.05);而研究组治疗后的GCS评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:对高血压性急性脑出血重症患者在出诊现场联合应用小剂量纳络酮与甘露醇,不仅能有效控制血压,而且还能改善患者的脑功能,值得在急救工作中推广应用。 展开更多
关键词 脑出血 纳络酮 甘露醇 血压 GCS评分
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5117例院前急救患者流行病学特征及相关分析 被引量：16
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作者 葛文汉 阮海林 +1 位作者 杨春旭 杨家有 《临床急诊杂志》 CAS 2012年第6期389-392,共4页
目的:分析广西某大型三甲医院2011年院前急救患者流行病学特征。方法:采用前瞻性资料收集的方法,对我院2011-01-01-2011-12-31院前急救患者的年龄、性别、就诊时间、急诊诊断或主诉等要素进行调查统计分析。结果:2011年我院院前急救患者... 目的:分析广西某大型三甲医院2011年院前急救患者流行病学特征。方法:采用前瞻性资料收集的方法,对我院2011-01-01-2011-12-31院前急救患者的年龄、性别、就诊时间、急诊诊断或主诉等要素进行调查统计分析。结果:2011年我院院前急救患者5117例,男女比1.46:1,年龄49.28±22.26岁;院前死亡患者349例,男女比2.14:1,年龄61.34±18.49岁;院前急救量与院前死亡例数,在时间段分布上,呈显著性线性正相关关系(r=0.689,P=0.013);院前急救患者疾病谱前6位依次为:创伤(34.38%)、神经系统疾病(16.81%)、循环系统疾病(11.47%)、消化系统疾病(7.78%)、其他(7.60%)、中毒(6.59%);院前死亡患者疾病谱前6位依次为:循环系统疾病(30.37%)、神经系统疾病(21.78%)、创伤(18.34%)、消化系统疾病(12.32%)、呼吸系统疾病(7.45%)、其他(2.87%);院前急救30～59岁组与其他年龄组比较,男性更易患创伤和循环系统疾病(P值分别为0.000、0.008)。结论:①院前急救患者流行病学的特点,对指导院前急救工作有重要意义,为疾病监控、预防保健等提供依据;②加强创伤、心脑血管疾病及中毒的宣传教育,普及全民急救知识,实施各种危重病的院前急救演练,提高救治成功率;③加强青中年男性健康和安全防范教育,重点减少创伤和循环系统疾病的发生,使青中年男性的预防保健工作更有针对性。 展开更多
关键词 院前急救 流行病学 疾病谱 院前死亡 青中年男性
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规范化救治模式在严重交通伤救治中的应用 被引量：17
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作者 汤中飞 李兵 +2 位作者 阮海林 黄福文 杨家有 《中华灾害救援医学》 2016年第4期186-189,共4页
目的探讨规范化救治模式在严重交通伤院前和院内急救中的应用。方法对应用规范化救治模式前（对照组）后（项目组）在柳州市某医院就诊的严重交通伤患者救治情况的临床资料进行分析,比较两组院前急救时间、急诊室救治时间、存活率、伤... 目的探讨规范化救治模式在严重交通伤院前和院内急救中的应用。方法对应用规范化救治模式前（对照组）后（项目组）在柳州市某医院就诊的严重交通伤患者救治情况的临床资料进行分析,比较两组院前急救时间、急诊室救治时间、存活率、伤残率情况,评估规范化救治模式在严重交通伤的应用价值。结果项目组存活率为84.5%,对照组存活率为76.9%,两组生存情况比较,差异有统计学意义（χ^2=5.857,P=0.016）;项目组院前（t=-14.116,P〈0.001）及急诊室施救时间（t=-17.835,P〈0.001）均显著低于对照组,两组差异有统计学意义。项目组存活278例,伤残率为30.2%,对照组存活237例,伤残率为37.1%;两组伤残率比较,差异有统计学意义（χ^2=2.75,P=0.047）。结论规范化救治模式可明显缩短严重交通伤院前急救时间、急诊室救治时间,降低病死率、伤残率,具有良好的临床推广价值。 展开更多
关键词 规范化救治模式 交通伤 院前急救 院内急救
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初级创伤救治系统在创伤院外急救的临床应用 被引量：15
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作者 陈剑平 廖念蓬 +2 位作者 杨家有 殷铁梅 阮海林 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第3期237-239,共3页
目的探讨初级创伤救治系统（primary trauma care，Prrc）在创伤院外急救中的临床应用。方法以2012年1月1日-12月31日广西医科大学第四附属医院院外创伤收住院患者1425例为对照组，经过规范化的PTC培训后，以2013年1月1日-2013年12月31... 目的探讨初级创伤救治系统（primary trauma care，Prrc）在创伤院外急救中的临床应用。方法以2012年1月1日-12月31日广西医科大学第四附属医院院外创伤收住院患者1425例为对照组，经过规范化的PTC培训后，以2013年1月1日-2013年12月31日本院急诊科院外创伤收住院患者1395例为PTC组，分别统计和比较两组患者急救时间、在院外及院内救治中的院外指数（prehospital prehospital index，PHI）、致残人数和死亡人数。结果与对照组比较，PTC组经过规范化的PTC培训并按照PTC要求进行院外救治后，创伤患者的急救时间明显缩短，致残组和死亡组中的PHI明显下降，致残率、致死率明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PTC能够有效的指导院外急救医师更加系统、规范、科学、统～的去抢救院外创伤患者，提高救治的成功率。在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 初级创伤救治 院外指数 院外急救 致残率 致死率
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