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右美托咪定对肺癌根治术患者单肺通气时的肺保护作用 被引量:42
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作者 王东昕 +1 位作者 于晓东 刘卓 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期674-676,共3页
目的评价右美托咪定对肺癌根治术患者单肺通气时的肺保护作用。方法择期拟行肺癌根治术患者30例,性别不限,年龄40-70岁,体重50~80kg,ASA分级I.Ⅲ级。采用随机数字表法,将其分为2组(n:15):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)... 目的评价右美托咪定对肺癌根治术患者单肺通气时的肺保护作用。方法择期拟行肺癌根治术患者30例,性别不限,年龄40-70岁,体重50~80kg,ASA分级I.Ⅲ级。采用随机数字表法,将其分为2组(n:15):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组于麻醉诱导前经10min静脉输注右美托咪定负荷量1.0μg/kg,随后以0.6μg·kg^-1·h^-1速率静脉输注至关胸。C组给予等容量生理盐水。于麻醉诱导后即刻(Tl)、单肺通气30min(T2)、60min(T3)、术毕(T4)时分别采集动脉血,采用ELISA法测定血清TNF-a、IL-6及IL-8的浓度,并行动脉血气分析,计算氧合指数。结果与C组比较,D组血清TNF叱IL-6和IL-8浓度降低,氧合指数升高(P〈0.05)。结论右美托咪定可减轻肺癌根治术患者单肺通气期间肺组织炎性反应,改善肺功能,产生肺保护作用。 展开更多
关键词 右美托咪啶 呼吸 人工 全身炎症反应综合征 呼吸功能试验
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右美托咪定对全凭静脉麻醉下妇科腹腔镜手术丙泊酚用量及血流动力学影响 被引量:31
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作者 王东昕 刘卓 +1 位作者 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第34期5711-5712,共2页
目的:观察右美托咪定对全凭静脉麻醉下妇科腹腔镜手术丙泊酚用量及血流动力学的影响,为临床用药提供新依据。方法:择期全麻下行妇科腹腔镜全子宫切除术患者40例,按照美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为右美托咪定组即观... 目的:观察右美托咪定对全凭静脉麻醉下妇科腹腔镜手术丙泊酚用量及血流动力学的影响,为临床用药提供新依据。方法:择期全麻下行妇科腹腔镜全子宫切除术患者40例,按照美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为右美托咪定组即观察组和对照组,每组20例。两组患者进入手术室后开放上肢静脉,观察组于麻醉诱导前10min经静脉输注右美托咪定负荷量1.0μg·kg^-1,随后以0.5μg·kg^-1·h^-1速率静脉输注至手术结束前30 min,对照组给予等容量生理盐水。两组患者麻醉诱导方法相同,全麻插管后行机械通气,术中均采用丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉,术中维持脑电双频指数(BIS)在45-55。分别于输注Dex前(T0)、气管插管前(T1)、气腹即刻(T2)、气腹后30 min(T3)、手术结束(T4)记录患者丙泊酚血浆靶浓度、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。记录麻醉诱导过程中心动过缓、低血压等不良反应的发生情况,记录苏醒时间、拔管时间、嗜睡及不良记忆发生情况。结果:与对照组比较,手术各时间点观察组丙泊酚血浆靶浓度显著降低(P〈0.05);与对照组比较,观察组气腹即刻及气腹过程中SBP、DBP和HR均明显降低;观察组患者呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间略有所延长,但与对照组比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:联合应用右美托咪定可以降低全凭静脉麻醉中丙泊酚血浆靶浓度,减少丙泊酚用量,稳定术中血流动力学,且不会明显延长患者苏醒时间。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 腹腔镜
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的效果观察 被引量:21
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作者 王阳 潘洋 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第3期623-624,共2页
目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果。方法子宫肌瘤患者38例应用PVA颗粒在DSA下选择性子宫动脉栓塞进行治疗,随访患者18个月。彩超测量患者治疗前和治疗后6个月、12个月、18个月子宫及子宫肌瘤的大小。结果介入治疗后患者子宫... 目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果。方法子宫肌瘤患者38例应用PVA颗粒在DSA下选择性子宫动脉栓塞进行治疗,随访患者18个月。彩超测量患者治疗前和治疗后6个月、12个月、18个月子宫及子宫肌瘤的大小。结果介入治疗后患者子宫及子宫肌瘤的体积均较治疗前明显缩小(P<0.01)。结论介入方法治疗子宫肌瘤患者科学、安全且疗效确切,患者满意度高,适宜在临床治疗子宫肌瘤中广泛推广。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 DSA 子宫动脉栓塞 PVA颗粒
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七氟醚预处理对肺癌单肺通气患者炎性细胞因子及氧自由基的影响 被引量:17
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作者 王东昕 侯文杰 +1 位作者 刁世琪 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期847-849,共3页
目的观察七氟醚预处理对肺癌单肺通气(OLV)患者炎性细胞因子及氧自由基的影响,探讨七氟醚的肺保护机制。方法选择非小细胞肺癌行肺叶切除患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为七氟醚预处理组(S组),对照组(C组)。两组患者全麻诱导... 目的观察七氟醚预处理对肺癌单肺通气(OLV)患者炎性细胞因子及氧自由基的影响,探讨七氟醚的肺保护机制。方法选择非小细胞肺癌行肺叶切除患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为七氟醚预处理组(S组),对照组(C组)。两组患者全麻诱导后插入双腔管,经纤支镜定位双腔管位置准确,行机械通气。S组OLV前吸入七氟醚30min,行七氟醚预处理,维持1.0的最低肺泡有效浓度(MAC),停用七氟醚快速充氧气气体交换,使OLV前七氟醚吸入浓度为0。C组采用丙泊酚和芬太尼麻醉。两组患者分别于麻醉诱导后(T1)、OLV后30min(T2)、OLV后60min(T3)、术毕(T4)时采集静脉血,测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6、IL-8浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)浓度。结果与T1时比较,T2~T4时两组TNF-α、IL-6和MDA浓度、T3、T4时两组IL-8浓度明显升高、两组SOD活性明显降低(P〈0.05)。与C组比较,T2~T4时S组TNF-α、IL-6、IL-8和MDA浓度明显降低(P〈0.05或P〈0.01);T3、T4时S组SOD活性明显升高(P〈0.05)。结论七氟醚预处理可减轻肺癌患者单肺通气时炎性细胞因子的释放,抑制炎症反应,并通过抑制氧自由基的生成,减少脂质过氧化,对单肺通气所致的肺损伤有一定的保护作用。 展开更多
关键词 七氟醚预处理 细胞因子 氧自由基 单肺通气
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数字减影血管造影下选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及对VEGF、MMP-2和TNF-α的影响 被引量:14
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作者 王阳 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第20期5132-5135,共4页
目的分析数字减影血管造影(DSA)下选择性行子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤患者的临床疗效,及对患者血管内皮因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,探讨DSA下选择性UAE治疗子宫肌瘤的作用机制,指导临床子... 目的分析数字减影血管造影(DSA)下选择性行子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤患者的临床疗效,及对患者血管内皮因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,探讨DSA下选择性UAE治疗子宫肌瘤的作用机制,指导临床子宫肌瘤患者治疗方案的选择。方法选择2015年2-11月收治的子宫肌瘤患者38例为研究对象,所有患者应用聚乙烯醇(PVA)作为显影剂,在DSA下行选择性UAE手术治疗,患者术后6、12、18个月随访,每次随访测量子宫肌瘤直径变化、子宫体积变化及临床症状改善情况,治疗前穿刺取子宫肌瘤组织、子宫正常组织,随访6、12及18个月时穿刺取子宫肌瘤组织、子宫正常组织,采用免疫组化法测定上述组织的VEGF、MMP-2及TNF-α水平分析DSA下行选择性UAE手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。结果 38例患者均成功实施治疗方案并完成随访。术后6、12、18个月子宫肌瘤直径、子宫体积均逐渐变小,与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后6个月,所有患者的临床症状均消失。术前子宫肌瘤病变组织的VEGF、MMP-2及TNF-α水平均明显高于正常子宫组织,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后6、12及18个月患者子宫正常组织的VEGF、MMP-2、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);肌瘤病变组织随着时间推移,VEGF、MMP-2、TNF-α水平均逐渐降低,与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后12、18个月与正常组织间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 DSA下行选择性UAE术治疗子宫肌瘤可有效降低患者子宫肌瘤病变组织的VEGF、MMP-2及TNF-α水平,促进肌瘤的消除,是适合子宫肌瘤患者的治疗方案。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 子宫动脉栓塞术 子宫肌瘤 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶 肿瘤坏死因子
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Supreme喉罩对老年结肠癌腹腔镜手术患者血流动力学及气道阻力的影响 被引量:8
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作者 王东昕 +1 位作者 王阳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1696-1697,共2页
目的观察Supreme喉罩对结肠癌腹腔镜手术老年患者血流动力学及气道阻力的影响及安全性和有效性。方法择期行腹腔镜下结肠癌手术老年患者40例,随机分为气管插管组(Ⅰ组)和喉罩组(Ⅱ组),Ⅱ组术前嘱口服亚甲蓝胶囊。观察并记录插入气管导管... 目的观察Supreme喉罩对结肠癌腹腔镜手术老年患者血流动力学及气道阻力的影响及安全性和有效性。方法择期行腹腔镜下结肠癌手术老年患者40例,随机分为气管插管组(Ⅰ组)和喉罩组(Ⅱ组),Ⅱ组术前嘱口服亚甲蓝胶囊。观察并记录插入气管导管/喉罩时(T1)、气腹后30 min(T2)、气腹后1 h(T3)及拔出气管导管/喉罩时(T4)患者的血压(BP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)、气道峰压(Ppeak)及术后咽痛、反流误吸的发生率。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组T1、T4时间点BP、HR明显降低(P<0.05);与T1时间点相比,两组T2、T3时间点PETCO_2、Ppeak明显增加(P<0.05);Ⅱ组术后咽痛发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05);两组均无反流误吸。结论 Supreme喉罩可安全地应用于老年结肠癌腹腔镜手术患者,并更好地维持其血流动力学稳定,减少术后咽痛的发生率。 展开更多
关键词 喉罩 腹腔镜 结肠癌
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Supreme喉罩在肿瘤患者全麻腹腔镜手术中的应用 被引量:7
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作者 王东昕 +1 位作者 王阳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第13期3140-3143,共4页
目的探讨和分析Supreme喉罩在肿瘤患者全麻腹腔镜手术中的临床应用价值。方法选取行腹腔镜全麻手术的100例肿瘤患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象随机分为观察组和对照组各50例,对照组全麻腹腔镜手术中行气管插管,... 目的探讨和分析Supreme喉罩在肿瘤患者全麻腹腔镜手术中的临床应用价值。方法选取行腹腔镜全麻手术的100例肿瘤患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象随机分为观察组和对照组各50例,对照组全麻腹腔镜手术中行气管插管,而观察组全麻腹腔镜手术中则置入Supreme喉罩,并分别对两组腹腔镜全麻手术患者术中通气效果变化情况,血流动力学指标变化情况,手术、麻醉、插管、拔管、苏醒情况进行比较和分析。结果观察组腹腔镜全麻手术患者于置管后,手术15 min,手术25 min,手术结束时的脉搏血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)、气道峰压(Ppeak)水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹腔镜全麻手术患者于插管后3 min(T3),拔管前即刻(T4),拔管后3 min(T5)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组腹腔镜全麻手术患者的插管时间(12.01±2.31)min,拔管时间(6.15±0.72)min,苏醒时间(5.23±0.63)min均明显缩短于对照组(P<0.05)。结论 Supreme喉罩应用于肿瘤患者全麻腹腔镜手术,在获得同样通气效果的同时,还大幅度降低了对血流动力学的影响,并进一步缩短了患者的插、拔管及苏醒时间。 展开更多
关键词 SUPREME喉罩 肿瘤 全麻 腹腔镜手术
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罗哌卡因和布比卡因硬膜外麻醉在乳腺手术中的应用 被引量:6
8
作者 王双燕 +2 位作者 侯文杰 杨静远 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2004年第1期58-59,共2页
目的 分析不同浓度的罗哌卡因、布比卡因临床麻醉应用安全有效的麻醉效果。方法 以双盲随机方法分三组 ,分别应用 0 .375 % ,0 .5 %的罗哌卡因 ,0 .375 %的布比卡因行乳腺手术。分析两种不同浓度的药物对血压、心率、呼吸抑制、肌松... 目的 分析不同浓度的罗哌卡因、布比卡因临床麻醉应用安全有效的麻醉效果。方法 以双盲随机方法分三组 ,分别应用 0 .375 % ,0 .5 %的罗哌卡因 ,0 .375 %的布比卡因行乳腺手术。分析两种不同浓度的药物对血压、心率、呼吸抑制、肌松效果的影响。结果 两种浓度的罗哌卡因与 0 .375 %的布比卡因比较 ,血压、呼吸抑制影响小 ,而且起效快。 0 .5 %的罗哌卡因阻滞范围、肌松效果优于 0 .375 %的罗哌卡因。结论 两种浓度的罗哌卡因用于高位硬膜外安全有效 ,麻醉效果呈剂量依赖性。 展开更多
关键词 罗哌卡因 布比卡因 硬膜外麻醉 乳腺手术 安全性 血流动力学
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术前新辅助化疗治疗肺癌的副作用及手术麻醉管理进展 被引量:6
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作者 +4 位作者 关键 李明 周建英 庄莹莹 麻海春 《中国当代医药》 2013年第1期29-31,共3页
肺癌目前是恶性肿瘤首位死亡原因,手术是非小细胞肺癌治疗选择之一,但仅20%的患者可行手术治疗。随着医学技术的迅速发展,人们对非小细胞肺癌的治疗又有了新认识。引入了术前诱导化疗(又称新辅助化疗)概念,是使患者获得手术切除肿瘤机... 肺癌目前是恶性肿瘤首位死亡原因,手术是非小细胞肺癌治疗选择之一,但仅20%的患者可行手术治疗。随着医学技术的迅速发展,人们对非小细胞肺癌的治疗又有了新认识。引入了术前诱导化疗(又称新辅助化疗)概念,是使患者获得手术切除肿瘤机会的一种手段。术前化疗虽然有很大优势,但其毒副作用不容忽视,化疗药物除了对肝、肾功能有影响外还对肺、心、神经及血液有毒性。因此,肺癌治疗水平的更新要求麻醉技术水平进一步提高。本综述对化疗后肺癌手术患者的麻醉管理,包括麻醉前评估与指导、麻醉前气管导管的选择及术前术后各项管理等进展做一介绍。 展开更多
关键词 肺癌 麻醉 化疗 综述文献
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右美托咪定对NF-κB信号通路的影响 被引量:4
10
作者 张奇 刘铁成 《长春中医药大学学报》 2019年第3期521-523,共3页
目的围绕NF-κB信号通路阐述α2-肾上腺受体激动剂右美托咪定能否影响免疫因子的调节和表达。方法细胞培养reporter assay使用磷酸钙转染方法对HEK293T进行瞬时转染,提取RNA,进行基因检测。结果随着药物剂量的增加HEK293T细胞内Nf-κB... 目的围绕NF-κB信号通路阐述α2-肾上腺受体激动剂右美托咪定能否影响免疫因子的调节和表达。方法细胞培养reporter assay使用磷酸钙转染方法对HEK293T进行瞬时转染,提取RNA,进行基因检测。结果随着药物剂量的增加HEK293T细胞内Nf-κB基因表达出现激活现象,可以间接促进下游的免疫分子的表达和增加。高浓度的右美托咪定可以增强Nf-κB基因m RNA水平的表达。药物浓度增加促进ikbα的降解,从而间接促进Nf-κB的活化和入核,激活下游基因的表达。结论证实了药物浓度升高激活了Nf-κB和入核,从而进一步激活下游靶分子的表达和影响免疫分子和炎症因子的水平。 展开更多
关键词 右美托咪定(DEX) α2-肾上腺受体激动剂 NF-ΚB
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瑞芬太尼靶控输注在老年患者胸外科手术中的临床观察 被引量:4
11
作者 《中国医药科学》 2012年第19期97-98,共2页
目的观察瑞芬太尼靶控输注维持在老年开胸手术中的麻醉效果。方法择期开胸手术老年患者60例,随机分为舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼靶控输注组(R组)各30例。术中根据BIS调整麻醉深度,观察各时段MAP、HR、BIS值和术毕苏醒各时段镇痛效果及... 目的观察瑞芬太尼靶控输注维持在老年开胸手术中的麻醉效果。方法择期开胸手术老年患者60例,随机分为舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼靶控输注组(R组)各30例。术中根据BIS调整麻醉深度,观察各时段MAP、HR、BIS值和术毕苏醒各时段镇痛效果及不良反应。结果两组各时段MAP、HR及术后镇痛无明显差异,R组术毕后BIS值明显高于S组(P<0.05),且术后拔管时间短、不良反应少(P<0.05)。结论瑞芬太尼起效快,苏醒迅速,因此瑞芬太尼靶控维持麻醉更适合老年开胸患者。 展开更多
关键词 胸外科手术 瑞芬太尼 舒芬太尼 老年患者
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长托宁和阿托品用于老年肿瘤开胸患者疗效观察 被引量:3
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作者 侯文杰 侯丽娟 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第18期3527-3528,共2页
关键词 肿瘤/外科学 奎宁环类 阿托品
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全麻甲状腺手术中应用右美托咪定对芬太尼术后镇痛的影响 被引量:2
13
作者 王东昕 金洪永 《中国地方病防治》 2013年第4期303-305,共3页
目的观察甲状腺手术中应用右美托咪定对芬太尼术后镇痛的影响。方法择期全麻下行甲状腺手术患者40例,按照美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组20例。Ⅰ组患者入室后以0.4ug.kg-1.h-1持... 目的观察甲状腺手术中应用右美托咪定对芬太尼术后镇痛的影响。方法择期全麻下行甲状腺手术患者40例,按照美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组20例。Ⅰ组患者入室后以0.4ug.kg-1.h-1持续泵入右美托咪定,Ⅱ组以同样的方式泵入等量的生理盐水。两组患者麻醉诱导方法相同,插管后行机械通气,术中均采用异丙酚,瑞芬太尼全凭静脉麻醉。Ⅰ组于手术结束前30min停止输注右美托咪定。两组患者术后均采用芬太尼自控镇痛。观察两组患者睁眼时间、拔管时间;记录术后1h、2h、4h、24hVAS和BCS评分;术后恶心、呕吐发生率;术后PCIA按压次数及术后24h镇痛药用量。结果两组患者睁眼时间和拔管时间无统计学差异;与Ⅱ组比较Ⅰ组术后1h、2h、4hVAS和BCS评分显著性降低;术后恶心、呕吐发生率显著性降低;术后24h镇痛药用量总量显著性降低。结论手术中持续泵入右美托咪定能增强术后芬太尼镇痛效应,降低术后镇痛药用量及术后恶心呕吐发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 甲状腺 术后镇痛
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探讨全凭静脉麻醉在心胸外科手术的应用效果 被引量:2
14
作者 《中国继续医学教育》 2015年第24期72-73,共2页
目的:研究分析全凭静脉麻醉应用于心胸外科手术的效果。方法2013~2014年我院共接收了30例全凭静脉麻醉胸外科患者,对其临床麻醉治疗情况进行探讨分析。结果此次研究中的麻醉效果比较好,血流动力学治疗稳定,不良反应率低。结论心胸... 目的:研究分析全凭静脉麻醉应用于心胸外科手术的效果。方法2013~2014年我院共接收了30例全凭静脉麻醉胸外科患者,对其临床麻醉治疗情况进行探讨分析。结果此次研究中的麻醉效果比较好,血流动力学治疗稳定,不良反应率低。结论心胸外科手术治疗,患者接受全凭静脉麻醉治疗效果突出,患者吸入的氧气浓度高,降低了误吸麻醉药引起呼吸道和肺循环的不良反应几率。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 心胸外科手术 麻醉
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腹主动脉球囊阻断术用于盆腔巨大肿瘤切除术1例报告 被引量:1
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作者 王柏榆 《吉林医学》 CAS 2018年第9期1795-1796,共2页
本文报告盆腔巨大肿瘤患者应用腹主动脉球囊阻断术1例,现报告如下。1病历摘要患者,女,70岁,身高155 cm,体重41 kg,于2018年4月11日因盆腔巨大肿物入院治疗。完善术前准备,拟于4月27日全身麻醉下行盆腔肿物切除术。盆腹腔彩超:盆腹腔肿... 本文报告盆腔巨大肿瘤患者应用腹主动脉球囊阻断术1例,现报告如下。1病历摘要患者,女,70岁,身高155 cm,体重41 kg,于2018年4月11日因盆腔巨大肿物入院治疗。完善术前准备,拟于4月27日全身麻醉下行盆腔肿物切除术。盆腹腔彩超:盆腹腔肿物(见图1); MRI:下腹/盆腔内巨大肿物,形态不规则. 展开更多
关键词 腹主动脉 球囊 盆腔 巨大肿瘤
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氟哌利多的研究现状 被引量:1
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作者 +1 位作者 周姝 王东昕 《中国医刊》 CAS 2011年第11期32-34,共3页
氟哌利多是丁酰苯类药,是吩噻嗪类的氟化衍生物,由DeCastro及Mundeleer于1959年将氟哌啶醇与苯哌利定合用,成为神经安定镇痛麻醉(NLAN)的先驱。氟哌利多在麻醉中主要用作止吐药、镇静药和抗瘙痒药。
关键词 氟哌利多 神经安定镇痛麻醉 吩噻嗪类 氟哌啶醇 衍生物 止吐药 抗瘙痒 镇静药
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高龄患者临床麻醉探讨
17
作者 《中国卫生标准管理》 2015年第19期180-181,共2页
目的对高龄患者临床麻醉进行探讨分析,了解麻醉特性和方法,减少患者接受手术治疗时承受的风险。方法 2012~2014年我院共接收了80例高龄临床患者,对其麻醉情况进行研究分析。结果对这些患者使用科学的麻醉方式,麻醉效果较好,手术如果使... 目的对高龄患者临床麻醉进行探讨分析,了解麻醉特性和方法,减少患者接受手术治疗时承受的风险。方法 2012~2014年我院共接收了80例高龄临床患者,对其麻醉情况进行研究分析。结果对这些患者使用科学的麻醉方式,麻醉效果较好,手术如果使用麻醉不当会导致患者的死亡。结论高龄患者的麻醉要在术前进行身体情况评估,对合并症进行处理,使用最有效的麻醉方式。高龄患者手术以及术后的恢复过程需要做好监测工作,确保患者的安全。 展开更多
关键词 高龄患者 临床麻醉 效果 探讨
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芬太尼复合瑞芬太尼在老年开胸手术中的应用
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作者 王东昕 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第36期8865-8866,共2页
关键词 胸廓切开术 哌啶类 芬太尼
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丙泊酚静脉麻醉诱导用于高血压病人的临床观察
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作者 王双燕 杨静远 +5 位作者 郝谱 王泓雪 冯延宏 倪春艳 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2001年第1期66-67,共2页
目的 应用丙泊酚、硫喷妥钠、依托咪酯进行麻醉诱导,以了解三种药物对高血压病人血流动力学的影响,寻求较理想的麻醉诱导方法。方法 全组60例病人随机分三组,每组20例。D组丙泊酚组,静注丙泊酚2.5mg·kg^(-1);S组硫喷妥钠组,静注硫... 目的 应用丙泊酚、硫喷妥钠、依托咪酯进行麻醉诱导,以了解三种药物对高血压病人血流动力学的影响,寻求较理想的麻醉诱导方法。方法 全组60例病人随机分三组,每组20例。D组丙泊酚组,静注丙泊酚2.5mg·kg^(-1);S组硫喷妥钠组,静注硫喷妥钠4~5mg·kg^(-1);E组依托眯酯组,静注依托眯酯0.4y~0.5mg·kg^(-1),三组同时静注维库溴胺、芬太尼。自诱导开始至10分钟内记录:注药后1分钟,置喉镜暴露声门时,插管后5分钟SBP、DBP、HR、ECG的测定值。结果 D组诱导后SBP、DBP较E组和S组明显降低(P<0.01),而HR变化无差异。插管时E组和S组的SBP、DBP较D组上升明显有显著差异(P<0.01)。另外还显示单次静脉注射诱导剂量的丙泊酚后DBP下降较SBP明显。结论 丙泊酚用于高血压病人的全麻诱导,有较稳定的血流动力学。使高血压病人能平稳的度过全麻诱导期。注药后无蓄积作用,苏醒时病人意识清楚,麻醉深 浅度调节方便,是较理想的全麻诱导药物。 展开更多
关键词 高血压 静脉麻醉 丙泊酚
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右美托咪定复合靶控瑞芬太尼用于巨大甲状腺肿清醒插管的效果
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作者 王东昕 金洪永 《中国地方病防治》 2013年第5期387-388,共2页
目的观察右美托咪定复合靶控瑞芬太尼用于巨大甲状腺肿清醒插管的效果。方法择期全麻下行巨大甲状腺肿切除手术患者30例,按照美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ-Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者分为右美托咪定组(Ⅰ组)和咪达唑仑组(Ⅱ... 目的观察右美托咪定复合靶控瑞芬太尼用于巨大甲状腺肿清醒插管的效果。方法择期全麻下行巨大甲状腺肿切除手术患者30例,按照美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ-Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者分为右美托咪定组(Ⅰ组)和咪达唑仑组(Ⅱ组)。每组10例。所有患者入室后均给予1﹪丁卡因行口腔、舌根表面麻醉,Ⅰ组给予右美托咪定1μg/kg-1复合剂量,随后以0.5μg/kg-1持续泵入同时靶控血浆靶浓度瑞芬太尼2~4 ng/ml。Ⅱ组给予咪达唑仑0.04mg/kg,靶控血浆靶浓度瑞芬太尼2-4ng/ml。待患者意识消失对言语指令无反应后。行气管插管。记录麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、气管导管越过声门插入气管即刻(T2)、插管完成后1min(T3)、插管完成后5min(T4)的SBP、DBP、HR、SpO2;记录插管过程中有无恶心、呛咳、躁动等插管反应。结果两组患者均顺利完成保留自主呼吸下气管插管,与T0组比较,T1时两组SBP、DBP、HR均明显降低(P〈0.05);与T1组比较,T2~T4时两组SBP、DBP均明显升高(P〈0.05),HR明显增快(P〈0.05);与Ⅱ比较,T2~T4时Ⅰ组SBP、DBP、HR明显降低(P〈0.05)。Ⅰ组恶心、呛咳、躁动发生率明显降低(P〈0.05)。结论右美托咪定复合靶控瑞芬太尼可有效安全的用于巨大甲状腺肿保留自主呼吸清醒插管,与咪达唑仑复合靶控瑞芬太尼相比,血流动力学更稳定且有效的减少不良反应的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 清醒插管
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