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督灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效的meta分析 被引量:5
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作者 张旻 +8 位作者 杜国庆 庞坚 林勋 高宁阳 吴玉云 郑昱新 陈博 詹红生 《海南医学院学报》 CAS 2022年第13期1021-1028,1034,共9页
目的:探讨督灸疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库以及Web of ScienceTMCore Collection、EBSCO Medline、Pub Med、OVID、the Cochrane Library等数据库,收集督灸及督灸联合疗法... 目的:探讨督灸疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库以及Web of ScienceTMCore Collection、EBSCO Medline、Pub Med、OVID、the Cochrane Library等数据库,收集督灸及督灸联合疗法治疗腰椎间盘突出症的相关随机对照试验,检索时间限定为建库至2021年10月,按照纳入与排除的标准筛选文献、提取资料,对最终纳入的研究进行方法学的质量评价,并用Review Manager 5.3软件对所得结果进行统计分析。结果 :纳入24个随机对照试验(共2 379例)。Meta分析结果显示,与针刺、电针、推拿等对照组相比,采用督灸治疗组能提高临床疗效[RR=1.17,95%CI(1.13,1.20),P<0.001],减轻患者的疼痛[MD=-1.56,95%CI(-1.89,-1.22),P<0.001],在一定程度上能改善患者的功能障碍[MD=4.84,95%CI(3.87,5.82),P<0.001]。漏斗图分析显示纳入的文献可能潜在发表偏倚。结论:督灸疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得广泛使用,但鉴于纳入研究的高质量文献数量少、样本量较小、随访时间短,因此需要高质量的随机对照研究来进一步确定督灸疗法对于腰椎间盘突出症的长期治疗作用。 展开更多
关键词 督灸 腰椎间盘突出症 META分析 随机对照试验
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浴疗法治疗膝骨关节炎的研究进展
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作者 张旻 +8 位作者 杜国庆 庞坚 林勋 高宁阳 吴玉云 郑昱新 陈博 詹红生 《中医药临床杂志》 2021年第12期2447-2452,共6页
膝骨关节炎是骨科的常见病、多发病,人群发病率日趋年轻化;口服药物的不良反应多,手术治疗成本高、创伤大,浴疗法因其操作方便,安全系数好,舒适度强,深受患者喜爱。通过查阅国内外有关膝骨关节炎非手术治疗的相关文献,加以梳理后发现,... 膝骨关节炎是骨科的常见病、多发病,人群发病率日趋年轻化;口服药物的不良反应多,手术治疗成本高、创伤大,浴疗法因其操作方便,安全系数好,舒适度强,深受患者喜爱。通过查阅国内外有关膝骨关节炎非手术治疗的相关文献,加以梳理后发现,近些年来,浴疗法在治疗膝关节骨性关节炎上取得了不错的疗效,具有广阔的应用前景和发展空间,因此可广泛的应用于临床上的治疗。但浴疗法治疗膝骨关节炎的作用机理仍是尚未明确,考虑是诸多因素的协同效应。 展开更多
关键词 浴疗 膝骨关节炎 药浴 水疗 海上运动 研究进展
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针刺治疗腰背肌筋膜炎:系统评价与Meta分析 被引量:6
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作者 张冉 +5 位作者 詹红生 林勋 张旻 庞坚 陈博 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1324-1332,共9页
系统评价针刺治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、Scopus、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务... 系统评价针刺治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、Scopus、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中针刺治疗腰背肌筋膜炎的随机对照试验中英文文献,检索时间为建库至2022年8月1日。采用Cochrane风险偏倚评估工具对所有纳入的文献进行偏倚风险评价,采用Review Manager 5.3软件对提取的数据进行统计分析。最终纳入12篇随机对照试验文献,共1087例腰背肌筋膜炎患者。Meta分析结果显示:观察组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于口服非甾体抗炎药对照[SMD=-1.67,95%CI(-2.44,-0.90),Z=4.26,P<0.0001]和其他治疗方法对照[低频电刺激、推拿、电磁波照射联合吡罗昔康凝胶,SMD=-1.98,95%CI(-2.48,-1.48),Z=7.74,P<0.00001]。观察组患者疼痛分级指数(PRI)评分低于利多卡因注射对照[MD=-2.17,95%CI(-3.41,-0.93),Z=3.44,P=0.0006]和其他治疗方法对照[低频电刺激、推拿,MD=-5.75,95%CI(-9.97,-1.53),Z=2.67,P=0.008]。观察组患者现有疼痛强度(PPI)评分低于其他治疗方法[低频电刺激、推拿,MD=-1.04,95%CI(-1.55,-0.53),Z=4.01,P<0.0001]。针刺治疗腰背肌筋膜炎较口服非甾体抗炎药、低频电刺激、推拿、电磁波联合吡罗昔康凝胶在降低患者疼痛方面有更好的效果;针刺较利多卡因注射在改善PRI评分方面具有优势;针刺较推拿和低频电刺激在改善PRI、PPI评分方面效果更好。 展开更多
关键词 腰背肌筋膜炎 针刺 系统评价 META分析
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石氏熏洗方药浴对膝骨关节炎兔模型软骨细胞凋亡的影响
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作者 庞坚 +4 位作者 张旻 林勋 陈博 詹红生 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1841-1844,共4页
目的探讨石氏熏洗方药浴对膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)兔模型软骨细胞凋亡的影响。方法50只新西兰兔随机分成假手术组(6只)、模型组(6只)、石氏熏洗方药浴(45℃、40℃、35℃)组(16只)、纯净水浴(45℃、40℃、35℃)组(16只)、... 目的探讨石氏熏洗方药浴对膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)兔模型软骨细胞凋亡的影响。方法50只新西兰兔随机分成假手术组(6只)、模型组(6只)、石氏熏洗方药浴(45℃、40℃、35℃)组(16只)、纯净水浴(45℃、40℃、35℃)组(16只)、扶他林乳胶剂组(6只)。使用前交叉韧带横断术建立KOA兔模型。造模4周后,每组随机获取1只动物的软骨组织进行苏木精-伊红染色(Hematoxylin-Eosin staining,HE)来判断模型是否成功建立。成功建模后,石氏熏洗方药浴组和纯净水浴组分别予以石氏熏洗方药浴和纯净水浴各30 min,1次/d;扶他林乳胶剂组予以扶他林乳胶剂外涂2 min,2次/d,连续干预4周后取材。借助透射电子显微镜观察软骨细胞的微观结构。应用Annexin V-PI双染法和TdT介导的dUTP缺口末端标记(Tunel染色)后计算软骨细胞凋亡指数(Apoptosis Index,AI),使用Real-Time PCR法检测B淋巴细胞瘤分子-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)、B淋巴细胞瘤分子-2(Bcell lymphoma-2,Bcl-2)、和门冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Cysteinyl aspartate-specific cysteine protease-3,Caspase-3)的表达。结果与Sham组相比,造模4周后的模型组和各干预组软骨细胞数量减少且排列紊乱,说明造模成功。石氏熏洗方药浴40℃亚组的兔膝关节软骨细胞破坏程度和胶原纤维紊乱程度、AI指数、Bax、Caspase-3的mRNA高于Sham组但低于模型组;Bcl-2的mRNA的表达高于模型组和假手术组(P<0.05)。结论石氏熏洗方药浴在40℃条件下通过上调Bcl-2的表达和下调Bax、Caspase-3的mRNA表达,来抑制KOA兔模型软骨细胞的凋亡,减轻对KOA兔模型关节软骨的破坏。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 石氏熏洗方 药浴 软骨 细胞凋亡
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石氏熏洗方药浴保护膝骨关节炎兔模型的关节软骨 被引量:1
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作者 张旻 +4 位作者 杜国庆 庞坚 陈博 詹红生 《中药材》 CAS 北大核心 2022年第9期2234-2239,共6页
目的:研究石氏熏洗方药浴对兔膝骨关节炎的治疗作用及可能机制。方法:实验分假手术组、模型组、石氏熏洗方药浴组(45℃、40℃、35℃)组、纯净水浴组(45℃、40℃、35℃)组、扶他林乳胶剂组。ACLT法建立膝骨关节炎兔模型,造模4 w后拍摄X... 目的:研究石氏熏洗方药浴对兔膝骨关节炎的治疗作用及可能机制。方法:实验分假手术组、模型组、石氏熏洗方药浴组(45℃、40℃、35℃)组、纯净水浴组(45℃、40℃、35℃)组、扶他林乳胶剂组。ACLT法建立膝骨关节炎兔模型,造模4 w后拍摄X线验证模型是否成功建立,成功后干预。石氏熏洗方药浴组采用石氏熏洗方药浴30 min,纯净水浴组采用纯净水浴30 min,均1次/d,扶他林乳胶剂组采用扶他林乳胶剂外涂2 min,2次/d,干预4 w。假手术组和模型组不干预。采用HE染色、番红-固绿染色、甲苯胺蓝染色观察膝关节组织形态学改变并进行OARSI评分,ELISA检测血清和关节液中COMP、CTX-Ⅱ、TGF-β_(1)、IGF-1含量,Real-Time PCR法检测兔软骨中COL2A1、COMP、TGF-β_(1)、IGF-1 mRNA表达。结果:与模型组比较,石氏熏洗方药浴组、纯净水浴组、扶他林乳胶剂组中番红及甲苯胺蓝染色面积和深度不同程度升高,软骨细胞的形变程度小,OARSI评分显著降低,血清和关节液中COMP、CTX-Ⅱ含量显著降低,TGF-β_(1)、IGF-1含量显著升高,软骨组织中COMP mRNA表达显著降低,COL2A1、TGF-β_(1)、IGF-1 mRNA表达显著升高。其中石氏熏洗方药浴40℃亚组的结果表现更优。结论:石氏熏洗方药浴和纯净水浴对兔膝骨关节炎具有显著的治疗作用,石氏熏洗方药浴优于纯净水浴,其中在40℃的条件下作用效果更好,其作用机制与上调TGF-β_(1)、IGF-1水平,下调COMP水平有关。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 药浴 石氏熏洗方 软骨退变
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