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华法林钠药理作用影响因素与华法林钠用药监护 被引量：39
1
作者 何培根 闵新文 +2 位作者 郑芳 刘菁 朱雪松 《医药导报》 CAS 2011年第5期668-671,共4页
作为常用的抗凝血药,华法林钠的抗凝作用受到药物、食物以及个体差异等多种因素影响,常会出现抗凝不足或者出血倾向。因此,临床在使用华法林钠的过程中应了解这些影响因素,并密切关注患者临床表现,及时进行实验室检查和血药浓度监测,通... 作为常用的抗凝血药,华法林钠的抗凝作用受到药物、食物以及个体差异等多种因素影响,常会出现抗凝不足或者出血倾向。因此,临床在使用华法林钠的过程中应了解这些影响因素,并密切关注患者临床表现,及时进行实验室检查和血药浓度监测,通过各种技术手段进行监护,以保证用药安全。 展开更多
关键词 华法林钠 合理用药 抗凝
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吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果及其对患者血脂水平与免疫功能的影响 被引量：28
2
作者 许浩 杨汉东 +1 位作者 闵新文 李东峰 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第9期73-76,共4页
目的研究吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果及其对患者血脂水平与免疫功能的影响。方法选择2015年1月至2015年12月本院诊治的高血压合并冠心病患者148例为研究对象。采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组... 目的研究吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果及其对患者血脂水平与免疫功能的影响。方法选择2015年1月至2015年12月本院诊治的高血压合并冠心病患者148例为研究对象。采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各74例。予对照组患者硝苯地平控释片治疗,予观察组患者苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺缓释片治疗,两组患者均治疗6周。比较两组患者临床疗效、不同时期体液免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、Ig M及Ig G]、血压、血脂水平及治疗后不良反应发生情况。结果两组患者治疗前后血清Ig A、Ig M及Ig G水平比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前均明显降低(P<0.05),HDL-C水平较治疗前均明显升高(P<0.05);治疗后观察组患者DBP、SBP、TC、TG及LDL-C水平较对照组均明显降低(P<0.05),HDL-C水平较对照组明显升高(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为4.05%(3/74),与对照组[6.76%(5/74)]比较差异无显著性(P>0.05)。结论吲达帕胺联合氨氯地平能够有效提高高血压合并冠心病患者的临床效果,改善其血脂水平,但对免疫功能无明显影响,安全性较好。 展开更多
关键词 吲达帕胺 氨氯地平 高血压 冠心病 血脂
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东风-同济队列研究：研究方法及调查对象基线和第一次随访特征 被引量：27
3
作者 何美安 张策 +24 位作者 朱江 姚平 李秀楼 袁晶 王峰 刘跃伟 陈卫红 闵新文 韩煦 关蕾 王静 方为民 梁渊 王友洁 魏晟 刘继纯 司文虎 缪小平 李东风 郑建如 张晓敏 郭欢 杨汉东 Frank B.Hu 邬堂春 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期480-485,共6页
目的 探讨环境、职业因素、个人生活方式、遗传因素和遗传-环境交互作用对某职业人群的主要慢性病发生和发展的影响。方法 东风-同济队列研究为一项建立有生物样本库的前瞻性开放式队列研究。2008-2009年对湖北省十堰市东风汽车公司退... 目的 探讨环境、职业因素、个人生活方式、遗传因素和遗传-环境交互作用对某职业人群的主要慢性病发生和发展的影响。方法 东风-同济队列研究为一项建立有生物样本库的前瞻性开放式队列研究。2008-2009年对湖北省十堰市东风汽车公司退休职工进行基线调查,包括问卷调查、体格检查、生化指标检查和血液样本采集。计划每5年随访一次。2013年4-10月完成了第一次随访,再次进行了问卷调查、体格检查、生化指标检查和血液样本采集。结果 基线调查共邀请了31000名东风汽车公司退休职工,其中27009名（占87%）退休职工同意参加并提供了流行病学调查信息和基线血液样本。东风-同济队列研究入选人群的基线平均年龄为63.6岁,其中男性占44.6%。2013年第一次随访共纳入了38295名退休职工,男性占44.7%。在2013年第一次随访研究人群中,40.5%的参与者为高中及以上学历。队列人群男性和女性的现在吸烟率分别为33.6%和2.0%,饮酒率分别为39.9%和10.6%;38295人群中流行病学调查自我报告的慢性疾病患病率分别为高血压41.1%、高脂血症24.3%、糖尿病13.9%、冠心病16.7%、中风5.1%、慢性支气管炎12.7%和哮喘4.0%;男性高血压和中风的自我报告患病率高于女性。2008年基线人群中,共有25978人随访到相关信息,2008年基线人群第一次的随访率为96.2%。结论 东风-同济队列的建立为研究遗传、环境及遗传-环境交互作用对慢性病发生和发展提供了重要资源。 展开更多
关键词 慢性病 队列研究 职业人群 生物样本库
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急性冠脉综合征急诊PCI心血管不良事件与血清肌钙蛋白水平的关系 被引量：24
4
作者 许浩 杨汉东 +3 位作者 闵新文 李东峰 郎明健 陈俊 《海南医学》 CAS 2016年第1期32-34,共3页
目的探讨急性冠脉综合征急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)近期心血管不良事件与血清肌钙蛋白(c TnⅠ)水平的关系。方法急性冠脉综合征急诊PCI手术患者125例,根据入院时即刻血清肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)水平将患者分为三组,其中c TnⅠ<0.02 ng... 目的探讨急性冠脉综合征急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)近期心血管不良事件与血清肌钙蛋白(c TnⅠ)水平的关系。方法急性冠脉综合征急诊PCI手术患者125例,根据入院时即刻血清肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)水平将患者分为三组,其中c TnⅠ<0.02 ng/ml作为A组,c TnⅠ0.02~1 ng/ml作为B组,c TnⅠ>1 ng/ml作为C组,比较三组患者PCI术后30 d冠脉狭窄程度与心血管不良事件发生率。结果 B组和C组患者的病变支数、最大病变程度与Gensini评分均明显高于A组,其中C组最大病变程度与Gensini评分均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组和C组患者的近期心血管不良事件发生率为32.6%和59.5%,明显高于A组的7.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清肌钙蛋白水平升高程度越明显,急性冠脉综合征急诊PCI患者近期心血管不良事件发生风险越高,其可能与血清肌钙蛋白水平较高加重冠脉狭窄程度有关。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 肌钙蛋白 经皮冠状动脉介入术 心血管事件
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内皮祖细胞移植对大鼠心肌梗死后缺血心肌血管再生及心功能的影响 被引量：13
5
作者 杨亚荣 曾秋棠 +5 位作者 郎明健 闵新文 郭敏 彭昱东 吉庆伟 张静 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第25期4815-4818,共4页
背景:内皮祖细胞是一类能直接分化为血管内皮的前体细胞,不仅参与胚胎期血管发育,也在成体血管新生中起重要作用。目的:观察内皮祖细胞移植对心肌梗死大鼠心肌血管再生及心功能的影响。设计、时间及地点:随机对照,在体组织病理学观察,于... 背景:内皮祖细胞是一类能直接分化为血管内皮的前体细胞,不仅参与胚胎期血管发育,也在成体血管新生中起重要作用。目的:观察内皮祖细胞移植对心肌梗死大鼠心肌血管再生及心功能的影响。设计、时间及地点:随机对照,在体组织病理学观察,于2006-07/2007-07在华中科技大学同济医学院附属协和医院心研所完成。材料:清洁级Wistar雄性大鼠80只,65只大鼠建立心肌梗死模型,剩余15只作为假手术组,不结扎冠状动脉。细胞标记BrdU及其抗体为Sigma公司产品,EBM-2细胞培养液基质为Gibico公司产品。方法:抽取大鼠外周血,通过密度梯度离心获得单个核细胞,贴壁法分离培养内皮祖细胞,加入BrdU至终浓度为100mg/L予以标记,继续培养7d移植备用。造模成功大鼠随机分为2组:内皮祖细胞移植组30只,将BrdU标记的内皮祖细胞悬液100μL分5点注射到左室前壁梗死灶边缘;培养基对照组30只,以同样方式注射等量的EBM-2细胞培养液基质。主要观察指标:移植后4周对梗死区心肌组织进行病理学及免疫组化检测,测定新生毛细血管密度。心脏超声检查心功能变化。结果:造模过程5只大鼠死亡。内皮祖细胞移植组在心肌瘢痕区边缘发现植入的内皮祖细胞、新生毛细血管和少许淋巴细胞,且存在棕褐色的BrdU阳性细胞;培养基对照组在移植区仅见少许淋巴细胞,无内皮祖细胞成分及BrdU阳性细胞。内皮祖细胞移植组梗死心肌瘢痕边缘毛细血管密度明显高于培养基对照组(P<0.01)。与假手术组比较,内皮祖细胞移植组和培养基对照组的各项心功能指标均出现明显变化,差异有显著性意义(P<0.05)。内皮祖细胞移植组的左室射血分数、缩短率均较培养基对照组明显提高(P<0.01)。结论:同种异体内皮祖细胞移植到心肌梗死大鼠缺血心肌后能分化为毛细血管内皮细胞,促进梗死后心肌血管新生,改善心功能。 展开更多
关键词 内皮祖细胞 细胞移植 心肌梗死 心功能
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Gensini评分和HsCRP在预测PCI术后支架内再狭窄的价值 被引量：19
6
作者 陈继舜 刘晓唤 +4 位作者 钱航 闵新文 郭瑄 张春艳 王聪霞 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期336-340,共5页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的相关危险因素。方法选取本院2015年4月至2017年1月成功进行PCI术后随访并再次进行冠状动脉造影的215例患者作为研究对象,根据造影结果,将患者分为无再狭窄组(non-ISR组,11... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的相关危险因素。方法选取本院2015年4月至2017年1月成功进行PCI术后随访并再次进行冠状动脉造影的215例患者作为研究对象,根据造影结果,将患者分为无再狭窄组(non-ISR组,113例)和再狭窄组(ISR组,102例),又根据超敏C反应蛋白(HsCRP)的水平,将患者分为HsCRP>1mg/L(113例)和HsCRP≤1mg/L组(102例)。对两组患者的临床资料和生化指标进行回顾性分析,采用单因素以及Logistic多因素回归分析相关指标与冠状动脉支架内再狭窄的关系。结果单因素分析显示:ISR组糖尿病的患病率为43%,高于non-ISR组的30%(P<0.05);ISR组年龄明显大于non-ISR组(P<0.05);ISR组血清HsCRP水平高于non-ISR组(P<0.001);ISR组血清CRP水平高于non-ISR组(P<0.05);ISR组血清总胆固醇(TC)水平高于non-ISR组(P<0.05);ISR组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于non-ISR组(P<0.05);ISR组冠状动脉的病变明显较严重,Gensini评分较高(P<0.001);Logistic多因素回归分析显示:年龄、糖尿病、HsCRP水平以及冠心病的严重程度是ISR的危险因素。结论年龄、糖尿病、血清HsCRP水平和Gensini评分是PCI术后ISR发生的独立危险因素。TC和LDL-C水平与ISR相关,但不能独立预测再狭窄的发生。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 再狭窄 GENSINI评分 超敏C反应蛋白
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冠心病患者心脏变时功能不全的临床意义 被引量：16
7
作者 冯应君 杨汉东 +3 位作者 闵新文 陈欣 李东峰 许浩 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期895-898,共4页
目的探讨冠心病患者心脏变时功能不全与冠心病严重度的关系,以及运动试验中心脏变时功能不全的临床应用价值。方法选择130例完成冠状动脉造影(CAG)的病例,对冠状动脉病变进行 Duke 评分和 Gensini 评分,并分为对照组(39例)、冠状动脉单... 目的探讨冠心病患者心脏变时功能不全与冠心病严重度的关系,以及运动试验中心脏变时功能不全的临床应用价值。方法选择130例完成冠状动脉造影(CAG)的病例,对冠状动脉病变进行 Duke 评分和 Gensini 评分,并分为对照组(39例)、冠状动脉单支病变组(30例)、双支病变组(31例)和三支病变组(30例);CAG 前1个月内完成症状限制性踏车运动试验并测定心脏变时功能指标最高心率与预测最大心率值之比(rHR)和心率储备率(HRR)。结果冠心病双支病变组[rHR(0.79±0.08),HRR(0.63±0.11)]和三支病变组[rHR(0.78±0.07),HRR(0.59±0.12)]的心脏变时功能指标明显低于对照组[rHR(0.89±0.06),HRR(0.80±0.10)]和单支病变组[rHR(0.86±0.08),HRR(0.74±0.15)](均 P<0.01);rHR 在双支病变组和三支病变组之间及对照组和单支病变组之间差异无统计学意义(P>0.05);HRR 在双支病变组和三支病变组之间差异无统计学意义(P>0.05),而对照组和单支病变组比较差异有统计学意义(P<0.05)。rHR 和 HRR 与 Duke 评分(r 分别为-0.554、-0.578,均 P<0.01)和 Gennisi 评分(r 分别为-0.453、-0.467,均 P<0.01)呈明显的负相关。运动试验无 ST 段下移但 rHR<85%或 HRR<72%的患者中冠心病发生率达75%。以 rHR<85%或 HRR<72%作为 ST 标准阴性患者的附加阳性判定标准对冠心病的诊断价值[敏感性86.8%(P<0.01)、84.6%(P<0.01),特异性46.2%、46.2%,准确性74.6%(P<0.05)、73.1%,阳性预测值79.0%、78.6%,阴性预测值60.0%、56.3%]略高于传统的 ST 标准(敏感性63.7%,特异性64.1%,准确性63.8%,阳性预测值80.6%,阴性预测值43.1%)。结论心脏变时功能与冠心病的严重度呈负相关,心脏变时功能不全可以预测冠心病的严重度。运动试验中无 ST 段下移的变时功能不全患者有较高的冠心病发生率,rHR<85%或 HRR<72%可以作为运动试验阳性的附加判定标准。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 运动试验
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丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心力衰竭患者血流动力学和血管内皮功能的影响 被引量：16
8
作者 王茜 闵新文 +2 位作者 李东峰 郎明健 李兴朝 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第6期82-85,共4页
目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心力衰竭患者血流动力学和血管内皮功能的影响。方法选取2012年东风总医院收治的急性心力衰竭患者98例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察... 目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心力衰竭患者血流动力学和血管内皮功能的影响。方法选取2012年东风总医院收治的急性心力衰竭患者98例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗;7 d为1个疗程,两组患者均连续治疗两个疗程。比较两组患者治疗前和治疗24 h后血流动力学指标〔中心静脉压(CVP)、肺循环阻力(PVR)、体循环阻力(SVR)、平均肺动脉压(MPAP)〕,治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)〕和血管内皮功能指标〔内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)〕,临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者CVP、PVR、SVR、MPAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后观察组患者CVP、PVR、SVR、MPAP低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后LVEDD、LVESD及治疗前SV、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SV和LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆ET-1和NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆ET-1水平低于对照组,血浆NO水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心力衰竭的临床疗效确切,能有效改善急性心力衰竭患者血流动力学及血管内皮功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 心力衰竭 丹参酮ⅡA 磺酸钠 血流动力学 内皮 血管
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代谢综合征患者血清抵抗素与血脂、肥胖和胰岛素抵抗关系的研究 被引量：12
9
作者 李东锋 杨波 +4 位作者 杨汉东 汤天军 闵新文 李毅 张宾 《中国临床医学》 北大核心 2005年第2期206-208,共3页
目的:探讨代谢综合征患者血清抵抗素水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法: 60 例代谢综合征患者和28 例年龄相匹配的正常对照者,按体重指数将代谢综合征患者分为肥胖组和非肥胖组。采用ELISA方法测定受试者空腹血清抵抗素和瘦素水... 目的:探讨代谢综合征患者血清抵抗素水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法: 60 例代谢综合征患者和28 例年龄相匹配的正常对照者,按体重指数将代谢综合征患者分为肥胖组和非肥胖组。采用ELISA方法测定受试者空腹血清抵抗素和瘦素水平,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂及胰岛素水平,并计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA)。结果:代谢综合征患者肥胖组和正常对照组相比其血清抵抗素水平明显升高(28.28±11.7μg/L与19.44±5.79μg/L,P<0.01);非肥胖组和正常对照组相比其血清抵抗素水平明显升高(26.14±11.9μg/L与19.44±5.79μg/L,P<0.05)。肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(1.47±0.57μg/L与0.31±0.13μg/L,P<0.01);非肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(1.35±0.57μg/L与0.31±0.13μg/L,P<0.01)。肥胖组和非肥胖组相比其血清抵抗素、瘦素水平无显著差异。相关分析显示空腹抵抗素水平与腰臀比、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈显著正相关(分别为r=0.22,0.22,0.19;P<0.05);与体重指数、腰围、臀围、瘦素呈显著正相关(分别为r=0.31,0.32,0.36,0.28;P<0.01);而与收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、血? 展开更多
关键词 血清抵抗素 代谢综合征 患者 血脂 胰岛素抵抗指数 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 正常对照组 血清瘦素水平 ELISA方法 体重指数 胰岛素水平 空腹胰岛素 心血管疾病 2型糖尿病 同时检测 相关分析 总胆固醇 甘油三酯
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炙甘草汤合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心衰(气阴两虚兼血瘀)的临床疗效及生活质量评价 被引量：15
10
作者 何培根 刘菁 +2 位作者 冯协和 闵新文 陈俊 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期168-172,共5页
目的:炙甘草汤合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)的临床疗效进行研究,并对患者的生活质量进行评价。方法:将我院收治的95例慢性心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)患者按随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=48)... 目的:炙甘草汤合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)的临床疗效进行研究,并对患者的生活质量进行评价。方法:将我院收治的95例慢性心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)患者按随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=48),对照组患者给予常规西药标准治疗,观察组患者在对照组西药治疗的基础上加用炙甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗,比较两组患者治疗前后的中医症状分级量化积分,心脏彩超的心功能(LVDD、LVEF、SV、FS等)指标检查情况,血浆中脑肽钠(BNP)浓度和6分钟步行试验结果,超敏肌钙蛋白(hs-cTn)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)、可溶性基质溶素-2(sST2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标检测结果,并比较两者患者的心功能疗效和中医证候疗效、不良反应发生情况及生活质量评价情况。结果:观察组患者治疗后中医症状(除头晕心烦外)分级量化积分均显著低于对照组;观察组患者治疗后LVDD、LVEF、SV、FS等心功能指标均显著高于对照组;观察组治疗后的血浆BNP显著低于对照组治疗后,且6分钟步行试验结果显著高于对照组治疗后;观察组治疗后的hs-cTn、galectin-3、sST2、hs-CRP检测结果均显著低于对照组治疗后;观察组的心功能疗效和中医证候疗效的总有效率均显著优于对照组(87.50%vs 68.08%)和(89.58%vs 72.34%)。两组患者在治疗期间均无明显不良反应发生;观察组治疗后的生活质量mlHFQ评分显著低于对照组治疗后,且SF-36评分显著高于对照组治疗后。结论:炙甘草汤合血府逐瘀汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)能够明显改善中医症状、心功能指标(LVDD、LVEF、SV、FS)及各评价指标(BNP、hs-cTn、galectin-3、sST2、hs-CRP),提高心功能疗效和中医证候疗效,提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 炙甘草汤 血府逐瘀汤 慢性心力衰竭 临床疗效 生活质量
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代谢综合征患者血清瘦素与血脂、肥胖及胰岛素抵抗关系的研究 被引量：8
11
作者 李东锋 杨汉东 +4 位作者 杨波 汤天军 闵新文 陈欣 赵黎炳 《实用医学杂志》 CAS 2005年第17期1911-1913,共3页
目的:探讨代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)患者血清瘦素(leptin)水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法:60例MS患者和28名年龄相匹配的正常对照者,按体重指数(BMI)将MS患者分为肥胖组和非肥胖组,采用ELISA方法测定受试者空腹血清... 目的:探讨代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)患者血清瘦素(leptin)水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法:60例MS患者和28名年龄相匹配的正常对照者,按体重指数(BMI)将MS患者分为肥胖组和非肥胖组,采用ELISA方法测定受试者空腹血清瘦素水平,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、尿酸及血清胰岛素水平,并计算BMI、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:MS患者肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(14.71±5.74与3.14±1.28,P<0.01),非肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(13.52±5.66与3.14±1.28,P<0.01)。肥胖组和非肥胖组相比其血清瘦素水平差异无显著性。相关分析显示血清瘦素与BMI、腰围、臀围、WHR、收缩压、舒张压、甘油三酯、尿酸、空腹胰岛素、HOMA-IR呈显著正相关(分别为r=0.59,r=0.64,r=0.53,r=0.64,r=0.47,r=0.53,r=0.49,r=0.36,r=0.39,r=0.32;p<0.01),与血糖呈显著正相关(r=0.23;P<0.05),与高密度脂蛋白(HDL-C)呈显著负相关(r=-0.40;P<0.01),而和总胆固醇(Chol)及低密度脂蛋白(LDL-C)无相关性。结论:MS患者血清瘦素水平明显升高,并存在一定的瘦素抵抗,且与肥胖、腹型肥胖及胰岛素抵抗有明显相关性,因而瘦素抵抗可能在肥胖、胰岛素抵抗和MS的发生及发展中具有重要的作用。 展开更多
关键词 代谢综合征X 瘦素 肥胖 胰岛素抵抗 胰岛素抵抗指数 血清瘦素水平 腹型肥胖 代谢综合征 患者 血脂
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糖化血红蛋白对糖尿病伴冠心病患者PCI后主要心血管不良事件的影响 被引量：12
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作者 周心涛 赵黎丙 +2 位作者 闵新文 陈娇 郎明健 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第2期129-131,共3页
目的:研究糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病伴冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法:选择本院收治的100例PCI术后糖尿病伴冠心病患者,根据HbA1c水平分为HbA1c<6.5%组(48例),HbA1c≥6.5%(52例)... 目的:研究糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病伴冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法:选择本院收治的100例PCI术后糖尿病伴冠心病患者,根据HbA1c水平分为HbA1c<6.5%组(48例),HbA1c≥6.5%(52例)。比较两组患者PCI术前C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血沉(ESR)以及白细胞介素6(IL-6)水平,同时观察两组患者在PCI术后6个月以及24个月时MACE发生率。结果:与HbA1c<6.5%组比较,HbA1c≥6.5%组术前血清CRP[(18.5±6.2)mg/L比(25.8±4.2)mg/L]和TNF-α[(32.4±12.3)ng/L比(48.3±11.8)ng/L]水平明显升高(P均<0.01);术后6个月,HbA1c≥6.5%组心梗发生率明显高于HbA1c<6.5%组(9.62%比0,P=0.028);术后24个月,与HbA1c<6.5%组比较,HbA1c≥6.5%组心梗(2.08%比15.38%)和病变血管再狭窄(12.50%比32.69%)发生率明显升高(P均<0.05)。结论:糖尿病伴冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后糖化血红蛋白水平低的预后较好。 展开更多
关键词 血红蛋白A 糖基化 糖尿病 冠心病
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血清hs-CRP水平对急性心肌梗死PCI术后亚急性支架内血栓形成的预测价值 被引量：12
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作者 王茜 李兴朝 +2 位作者 闵新文 李东锋 朗明建 《海南医学院学报》 CAS 2013年第8期1042-1044,1047,共4页
目的:探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后亚急性支架内血栓形成的预测价值。方法:收集我院的120例急性心肌梗死患者的临床资料,均行直接PCI手术治疗,将其分为亚急性支架血栓组(n=45)和非亚... 目的:探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后亚急性支架内血栓形成的预测价值。方法:收集我院的120例急性心肌梗死患者的临床资料,均行直接PCI手术治疗,将其分为亚急性支架血栓组(n=45)和非亚急性支架血栓组(n=75)。均于手术前后6h抽其静脉血测定hs-CRP,之后每12h测定1次,至72h之后,改为每24h测定1次,连续测定1周,得出其最大值(峰值)。结果:亚急性支架血栓组患者hs-CRP峰值为(29.39±4.19)mg/L,明显高于非亚急性支架血栓组患者hs-CRP峰值(16.10±3.27)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:血清hs-CRP水平测定对急性心肌梗死PCI术后亚急性支架内血栓形成具有较高的预测价值;亚急性支架内血栓与血清Hs-CRP峰值水平呈正相关。 展开更多
关键词 血清高敏C反应蛋白 急性心肌梗死 皮冠状动脉介入治疗 亚急性支架内血栓
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替格瑞洛联合通心络胶囊治疗老年糖尿病并急性心肌梗死患者的效果观察 被引量：11
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作者 许浩 李久芬 +2 位作者 杨汉东 闵新文 陈俊 《现代医学》 2016年第5期693-696,共4页
目的:评价替格瑞洛联合通心络胶囊在老年糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)患者中的治疗作用。方法:选择2012年11月至2015年7月在我院心内科接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年糖尿病合并AMI的患者258例,随机分为A、B、C、D共4组,A组为单纯... 目的:评价替格瑞洛联合通心络胶囊在老年糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)患者中的治疗作用。方法:选择2012年11月至2015年7月在我院心内科接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年糖尿病合并AMI的患者258例,随机分为A、B、C、D共4组,A组为单纯PCI组(63例),B组为替格瑞洛组(66例),C组为通心络组(65例),D组为联合组(64例),分析各组的一般临床情况,术前、术后TIMI血流情况,术前及术后3个月各组左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD),记录各组在随访6个月中主要不良心脑事件(MACCE)发生情况。结果:4组治疗前一般临床资料及TIMI血流、LVEF和LVEDD差异均无统计学意义(P>0.05)。D组术后TIMI血流情况及治疗3个月后LVEF和LVEDD优于其它组,6个月MACCE事件发生率明显低于A组和B组,C组的MACCE事件发生率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年糖尿病并发AMI的患者,在行PCI治疗的同时联合应用替格瑞洛和通心络胶囊治疗具有较好的临床疗效,可改善患者的预后,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病合并急性心肌梗死 替格瑞洛 通心络胶囊
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冠心病严重度与心率变异的关系 被引量：9
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作者 冯应君 杨汉东 +3 位作者 闵新文 陈欣 李东峰 许浩 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2008年第4期431-433,共3页
目的:探讨冠心病严重度对心率变异性的影响及其关系。方法:选择130例完成冠状动脉造影(CAG)的病例,对冠状动脉病变进行Gensini评分,并分为对照组(39例)、冠状动脉单支病变组(30例)、双支病变组(31例)和三支病变组(30例);CAG前1个月内完... 目的:探讨冠心病严重度对心率变异性的影响及其关系。方法:选择130例完成冠状动脉造影(CAG)的病例,对冠状动脉病变进行Gensini评分,并分为对照组(39例)、冠状动脉单支病变组(30例)、双支病变组(31例)和三支病变组(30例);CAG前1个月内完成24h动态心电图检查,计算心率变异时域指标SDNN、SDANN、SDNN Index、rMSSD和PNN50。结果:冠心病组心率变异指标(PNN50除外)明显低于对照组(均P<0.05);冠心病多支病变组心率变异指标(PNN50)明显低于对照组和单支病变组(均P<0.05)。所有病例的心率变异指标(PNN50除外)与反映冠脉病变严重度的冠脉病变支数、冠脉狭窄百分比、Gennisi评分存在明显的负相关关系(P<0.01)。结论:冠心病患者,心率变异(HRV)降低不仅与冠脉狭窄严重度有关,而且与冠脉病变的广泛程度有关,提示心肌缺血是冠心病患者HRV降低的重要因素,HRV降低程度对冠心病严重度可能有预测价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病/诊断 @心率变异性 心电描记术 便携式
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阿托伐他汀对冠心病患者炎症因子和血管内皮功能的疗效 被引量：10
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作者 王茜 闵新文 +2 位作者 李东峰 郎明健 李兴朝 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第4期420-424,共5页
目的:探讨阿托伐他汀对冠心病患者炎症因子和血管内皮功能的疗效。方法:选择我院收治的冠心病患者112例,按照随机数字表法分为常规治疗组(56例)与阿托伐他组(56例)。疗程均为8周。比较两组患者治疗前后血清炎症因子水平、血管内皮功能变... 目的:探讨阿托伐他汀对冠心病患者炎症因子和血管内皮功能的疗效。方法:选择我院收治的冠心病患者112例,按照随机数字表法分为常规治疗组(56例)与阿托伐他组(56例)。疗程均为8周。比较两组患者治疗前后血清炎症因子水平、血管内皮功能变化,治疗后心绞痛和心电图疗效及用药期间不良反应情况。结果:与治疗前比较,两组治疗后血清白介素6(IL)-6、肿瘤坏死因子α(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、细胞间粘附因子1(ICAM)-1、内皮素(ET)-1水平均明显降低,一氧化氮(NO)水平、左室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)明显增加(P均<0.01);且与常规治疗组比较,治疗后阿托伐他汀组血清IL-6[(157.42±30.13)pg/ml比(129.83±27.31)pg/ml]、TNF-α[(25.41±2.67)ng/L比(21.38±2.13)ng/L]、CRP[(19.87±2.78)mg/L比(17.13±2.04)mg/L]、ICAM-1[(81.23±19.83)pg/ml比(64.31±15.46)pg/ml]、ET-1[(1.45±0.34)pg/ml比(0.87±0.23)pg/ml]水平降低更显著,NO[(53.27±5.31)mmol/L比(58.72±5.46)mmol/L]水平、LVEF[(52.37±5.38)%比(63.19±5.79)%]和CO[(4.58±0.78)L/min比(5.13±0.82)L/min]增加更显著(P均<0.01);与常规治疗组比较,阿托伐他汀组心绞痛总有效率(73.22%比89.29%)、心电图总有效率(66.07%比83.93%)明显提高(P均<0.05);两组均未见严重用药不良反应。结论:阿托伐他汀可明显降低冠心病患者炎症因子水平,改善炎症状态,且可改善患者血管内皮功能。 展开更多
关键词 冠心病 炎症因子6 C反应蛋白质 内皮 血管 阿托伐他汀
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安体舒通改善自发性高血压大鼠心肌纤维化 被引量：10
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作者 许明 杨汉东 +1 位作者 闵新文 李东峰 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1281-1285,共5页
目的:观察安体舒通对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)心肌纤维化的影响及可能机制。方法:将16只14周龄雄性SHR随机分为安体舒通组和对照组,每组8只,分别以安体舒通30mg.kg-1.d-1及等量生理盐水灌胃12周,同时取8... 目的:观察安体舒通对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)心肌纤维化的影响及可能机制。方法:将16只14周龄雄性SHR随机分为安体舒通组和对照组,每组8只,分别以安体舒通30mg.kg-1.d-1及等量生理盐水灌胃12周,同时取8只同龄雄性SD大鼠作为正常对照组,用免疫组化的方法对结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、转化生长因子β1(transforming growth factors beta-1,TGFβ1)、胶原Ⅰ和Ⅲ(collagenⅠandⅢ)在大鼠左室心肌的分布及表达进行半定量分析;用RT-PCR的方法检测TGFβ1、CTGFmRNA在心肌表达水平;用Masson染色法观察左室心肌胶原形态,图像分析测量胶原容积分数(colla-gen volume fraction,CVF);用碱水解法测定左室心肌羟脯氨酸(hydroxyproline,Hypro)含量。结果:(1)SHR对照组左室重量指数(left ventricular index,LVI)、CVF、Hypro、collagenⅠ和Ⅲ、CTGF、TGFβ1蛋白及mRNA表达明显高于SD大鼠组(P<0.01);相对于SHR对照组,安体舒通组则显著降低(P<0.05);(2)相关分析表明:CTGF与TGFβ1、CVF、Hypro和LVI呈高度正相关(P<0.01)。结论:安体舒通能明显改善SHR心肌纤维化,其作用可能是通过阻断盐皮质激素受体和抑制CTGF的表达而实现的。 展开更多
关键词 安体舒通 自发性高血压大鼠 结缔组织生长因子 心室重构 心肌纤维化
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心肌细胞结缔组织生长因子的表达及TGF-β1对其表达的影响 被引量：8
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作者 郭敏 郎明健 +2 位作者 曾秋棠 杨汉东 闵新文 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期1060-1064,共5页
目的:研究纯化的心肌细胞中结缔组织生长因子(CTGF)基因及蛋白的表达,并探讨转化生长因子β1(TGF-β1)对其表达的影响。方法:分离培养乳鼠心肌细胞,48h后用流式分选方法(FACS)分选纯化心肌细胞,纯化的心肌细胞继续培养48h。分为对照组(... 目的:研究纯化的心肌细胞中结缔组织生长因子(CTGF)基因及蛋白的表达,并探讨转化生长因子β1(TGF-β1)对其表达的影响。方法:分离培养乳鼠心肌细胞,48h后用流式分选方法(FACS)分选纯化心肌细胞,纯化的心肌细胞继续培养48h。分为对照组(空白纯化心肌细胞组)和TGF-β1刺激组,用RT-PCR方法测定两组细胞中TGF-β1、CTGF、纤维连接蛋白(FN)mRNA的含量,用Western blotting法检测两组细胞胞浆蛋白中CTGF、FN含量。结果:心肌细胞中有较低水平的CTGF表达,在予以TGF-β1刺激后细胞内CTGFmRNA与蛋白含量分别提高2.49倍(P<0.01)和3.63倍(P<0.01),FN mRNA与蛋白含量分别提高1倍(P<0.01)和4.18倍(P<0.01),而TGF-β1mRNA水平减少34%(P<0.01)。结论:纯化的心肌细胞有CTGF的基础表达,并且TGF-β1可以明显上调其表达,提示心肌细胞主动参与了心肌纤维化过程。 展开更多
关键词 心肌细胞 心肌纤维化 结缔组织生长因子 转化生长因子Β
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头孢替唑钠、盐酸头孢甲肟在5%转化糖注射液中的配伍稳定性考察 被引量：10
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作者 何培根 闵新文 +2 位作者 郑芳 刘菁 朱雪松 《安徽医药》 CAS 2011年第5期644-646,共3页
目的考察注射用头孢替唑钠、注射用盐酸头孢甲肟分别与5%转化糖注射液配伍的稳定性,为临床合理用药提供依据。方法在室温(25±1)℃下,将两种注射用抗生素分别与5%转化糖注射液配伍,在8 h内,观察各配伍溶液的pH和外观变化,并采用HPL... 目的考察注射用头孢替唑钠、注射用盐酸头孢甲肟分别与5%转化糖注射液配伍的稳定性,为临床合理用药提供依据。方法在室温(25±1)℃下,将两种注射用抗生素分别与5%转化糖注射液配伍,在8 h内,观察各配伍溶液的pH和外观变化,并采用HPLC法测定各配伍溶液中主药成分的相对含量。结果 8 h内,盐酸头孢甲肟、头孢替唑钠与5%转化糖注射液配伍后,头孢替唑钠的pH、外观和相对含量无明显变化;而盐酸头孢甲肟的pH及含量变化较大,配伍溶液颜色逐渐加深。结论在室温(25±1)℃条件下、8 h内,注射用头孢替唑钠与5%转化糖注射液的配伍液稳定;从医疗安全的角度考虑不提倡盐酸头孢甲肟与5%转化糖注射液配伍使用。 展开更多
关键词 头孢替唑钠 盐酸头孢甲肟 5%转化糖注射液 高效液相色谱法 配伍 稳定性
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冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆心肌肌钙蛋白T的影响 被引量：9
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作者 周心涛 赵黎丙 +2 位作者 闵新文 陈娇 郎明健 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第2期135-137,共3页
目的探讨冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆心肌肌钙蛋白T（cTnT）的影响。方法随机抽取湖北医药学院附属东风医院2013年2月至2015年2月收治的90例冠心病患者为研究对象，其中45例经冠状动脉介入治疗患者为观察组，45例冠状动脉造影呈... 目的探讨冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆心肌肌钙蛋白T（cTnT）的影响。方法随机抽取湖北医药学院附属东风医院2013年2月至2015年2月收治的90例冠心病患者为研究对象，其中45例经冠状动脉介入治疗患者为观察组，45例冠状动脉造影呈阳性但未经冠状动脉介入治疗的患者为对照组。两组患者平均年龄、性别比例、心肌梗死比例、不稳定型心绞痛比例、稳定型心绞痛比例、动脉堵塞≥70％比例等一般资料比较未见统计学差异（P〉0．05）。应用发光免疫法检测比较两组患者手术前后心肌cTnT水平变化并找出潜在影响因素。结果两组组内术前、术后比较：观察组cTnT术后显著上升，由0．04变为0．09，对照组无明显变化。两组组间比较：观察组术后cTnT值显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。经冠状动脉介入治疗患者中，cTnT升高组有胸痛情况3例，高于对照组0例，植入支架数目为2．13枚／例，高于对照组1．15枚／例，球囊扩张时间为（11．59±3．12）s，高于对照组（8．94±3．17）s，扩张压力为（14．13±1．92）kPa，高于对照组（12．04±2．16）kPa，分支血管闭塞为5例，高于对照组0例，与cTnT未上升组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆cTnT存在一定影响。术后cTnT值上升，表明心肌出现一定程度损伤或血管内皮损伤。冠状动脉介入治疗能导致血浆cTnT的释放。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 冠状动脉疾病 心肌肌钙蛋白T
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