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鼻咽纤维血管瘤CT、MRI和DSA影像学分析 被引量:11
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作者 王玉辉 +2 位作者 梁熙虹 王振常 鲜军舫 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期982-987,共6页
目的回顾性分析鼻咽纤维血管瘤术前CT、MRI、DSA影像学表现,总结其形态学和血供特点。方法94例鼻咽纤维血管瘤患者,根据有无既往治疗史分为原发组和术后继发组,分析影像征象,包括肿瘤发生部位、形态、轮廓边缘、CT密度、骨质侵蚀破... 目的回顾性分析鼻咽纤维血管瘤术前CT、MRI、DSA影像学表现,总结其形态学和血供特点。方法94例鼻咽纤维血管瘤患者,根据有无既往治疗史分为原发组和术后继发组,分析影像征象,包括肿瘤发生部位、形态、轮廓边缘、CT密度、骨质侵蚀破坏、MRI T1WI信号强度、T2WI信号强度、T2WI信号均匀度、流空信号、增强后表现、DSA血供类型。结果94例中发生于鼻咽后鼻孔区89例,鼻腔上颌窦5例。发生于鼻咽部89例(94.6%),鼻腔鼻窦5例(5.4%);圆形或椭圆形42例(44.7%),不规则形52例(55.3%);边缘光滑20例(21.2%),分叶状74例(78.8%)。70例CT检查中,密度均匀63例(90.0%),密度不均匀7例(10%),CT值在40~60HU之间;局限性骨质侵蚀50例(71.4%),广泛性颅底骨质侵蚀16例(22.9%),无明确颅底骨质侵蚀4例(5.7%);74例MRI检查病例中,与脑灰质相比,T1WI等信号69例(93.2%),稍低信号5例(6.8%),信号均匀;T2WI高信号66例(89.1%),等信号8例(10.9%);T2WI信号均匀8例(10.9%),不均匀66例(89.1%),其中2例内部可以见到片状囊变信号区;MRI流空信号61例(82.4%),流空信号不明显13例(17.6%),MRI增强后明显不均匀强化49例(66.2%),均匀强化25例(33.8%);行DSA检查72例中,供血类型为单纯同侧颈外动脉分支供血39例(54.2%),颈外合并同侧或对侧颈内动脉分支供血33例(45.8%)。结论鼻咽纤维血管瘤影像学表现有特征性,以发生于鼻咽部、分叶状轮廓、CT密度均匀、局限性骨质侵蚀、MRI T1WI等信号、T2WI高信号且不均匀、流空信号、明显不均匀强化等征象为主,肿瘤大小、形态、供血类型3种征象,原发组和手术后复发组无特征。 展开更多
关键词 纤维血管瘤 鼻咽部 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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MR相位对比法和形态体积分析法评价心室功能的比较研究 被引量:7
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作者 李坤成 +2 位作者 李永忠 周怀琪 杜富会 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期262-266,共5页
目的探讨相位对比法MR和形态体积分析法MR成像技术在评价心室功能中的临床应用价值。方法应用相位对比法MR(phasecontrastmagneticresonanceimaging,PCMRI)和形态体积分析法电影MRI(stereologicalcinemagneticresonanceimaging,SCMRI)... 目的探讨相位对比法MR和形态体积分析法MR成像技术在评价心室功能中的临床应用价值。方法应用相位对比法MR(phasecontrastmagneticresonanceimaging,PCMRI)和形态体积分析法电影MRI(stereologicalcinemagneticresonanceimaging,SCMRI)分别对12例健康成年人和46例心脏病患者进行检查。首先应用SCMRI行心脏左、右室短轴电影成像,分别描记左、右室心内、外膜界面,测出左右心室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)等指标;再应用PCMRI和流量分析软件分别在主动脉瓣上和肺动脉瓣上水平测得1个心动周期内的前向血流,获得SV值,并将2种方法的测量结果进行比较;同时对正常志愿者与患者组、正常志愿者组左、右两侧心室,以及PCMRI法在主动脉瓣上和肺动脉瓣上水平测得的左右心室SV均值进行比较。结果(1)PCMRI与SCMRI法所测正常志愿者左、右心室的SV相关良好,相关系数分别为090和087,2种方法测得的SV均值差异无统计学意义(P>005)。(2)患者组2种MRI测量方法所得左室SV的相关系数为085,SV均值比较差异无统计学意义(P>005),应用PCMRI法在主动脉瓣上水平测得正常人与患者组的SV均值,差异有统计学意义(P<005)。结论PCMRI与SCMRI法相比,对心室每搏输出量(SV)测量准确,相关性好,重复性高,加? 展开更多
关键词 相位对比法 SV 主动脉瓣 正常 MR 右心室 患者 流量分析 软件 体积
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踝管腱鞘囊肿的MRI应用初探 被引量:7
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作者 郝大鹏 王振常 +4 位作者 张建中 徐文坚 刘吉华 杨本涛 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期412-415,共4页
目的探讨MRI在踝管腱鞘囊肿诊断中的应用价值。资料与方法回顾性分析7例经手术病理证实的踝管腱鞘囊肿患者的MRI资料。7例均行MRI检查,其中3例行增强扫描。分析5名健康志愿者和1例患者的踝关节斜轴位MRI图像。结果7例踝管腱鞘囊肿均表... 目的探讨MRI在踝管腱鞘囊肿诊断中的应用价值。资料与方法回顾性分析7例经手术病理证实的踝管腱鞘囊肿患者的MRI资料。7例均行MRI检查,其中3例行增强扫描。分析5名健康志愿者和1例患者的踝关节斜轴位MRI图像。结果7例踝管腱鞘囊肿均表现为分叶状团块,在T1WI上呈低信号,在脂肪抑制T2WI/PDWI上呈高信号,内部见线样等T1、等T2/PD信号分隔,边缘清楚,周围见线性等T1、等T2/PD信号环绕。3例增强扫描见病变内部不强化,周围见线性明显强化。5例与拇长屈肌腱关系密切,2例与趾长屈肌腱关系密切,胫后神经均受压向后移位。1例病变内侧同时伴有喙状突出的跟距非骨性联合。5名正常踝关节和1例患者斜轴位扫描,均清晰显示踝管内解剖结构。结论MRI能够对踝管腱鞘囊肿进行准确的定性和定位诊断。 展开更多
关键词 踝管 腱鞘囊肿 解剖 磁共振成像
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CT眼眶结构定量分析在甲状腺相关性眼病活动性评价中的作用 被引量:6
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作者 拓秀 信中 +1 位作者 刘云福 《眼科》 CAS CSCD 2018年第5期333-337,共5页
目的通过便于操作的方法分析CT图像眼外肌增粗情况,评估其与甲状腺相关性眼病(TAO)活动性的相关性,以提供客观的评价指标。设计回顾性病例对照研究。研究对象116例TAO患者及30例正常对照眼眶CT影像学资料。方法利用autoCAD软件计算球后2... 目的通过便于操作的方法分析CT图像眼外肌增粗情况,评估其与甲状腺相关性眼病(TAO)活动性的相关性,以提供客观的评价指标。设计回顾性病例对照研究。研究对象116例TAO患者及30例正常对照眼眶CT影像学资料。方法利用autoCAD软件计算球后2 mm处各条眼外肌横截面积、眼眶面积以及眼球突出度,分析其与临床活动性评分(CAS)的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC)明确其对于疾病活动性的诊断价值。主要指标眼外肌总横截面积/眼眶面积(OM/TOA)、眼球突出度、CAS评分。结果 TAO组患者球后2 mm处上直肌、下直肌、内直肌、外直肌横截面积以及OM/TOA比值分别为(56.39±22.77)mm^2、(43.72±16.63)mm^2、(43.51±13.70)mm^2、(34.15±7.05)mm^2和0.21±0.043,均大于正常对照组的(28.47±2.30)mm^2、(22.53±2.5)mm^2、(28.21±1.66)mm^2、(28.21±1.66)mm^2和0.15±0.017(P均<0.001)。OM/TOA比值与CAS评分成正相关(r=0.593,P<0.001),眼球突出度与CAS评分无相关性(r=0.086,P=0.361)。依据ROC曲线下面积,得出上述比值≥0.18时判断TAO处于活动期的诊断效果最优,其敏感度为89.0%,特异度为53.5%(曲线下面积=0.761,P<0.001)。结论 CT图像上球后2 mm处OM/TOA比值作为一种客观的定量指标,可以对TAO的活动性进行判别,且操作相对简单,联合CAS评分,可较准确地评估病情。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 眼眶CT 眼外肌总横截面积/眼眶面积 眼球突出度 临床活动性评分
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多层螺旋CT后处理技术在喉癌分期中的应用 被引量:5
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作者 王振常 +5 位作者 吴超 鲜军舫 燕飞 杨本涛 董继勇 刘建 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期130-134,共5页
目的探讨16层螺旋CT各种后处理技术在喉癌术前分期中的应用。资料与方法37例拟诊喉癌患者术前行准直为0.625mm螺旋CT扫描,利用扫描获取的容积资料行薄层1mm冠状、矢状、轴位多平面重组(MPR)、仿真喉镜(CTVL)、容积再现(VR)重建肿块与颈... 目的探讨16层螺旋CT各种后处理技术在喉癌术前分期中的应用。资料与方法37例拟诊喉癌患者术前行准直为0.625mm螺旋CT扫描,利用扫描获取的容积资料行薄层1mm冠状、矢状、轴位多平面重组(MPR)、仿真喉镜(CTVL)、容积再现(VR)重建肿块与颈部邻近血管关系以及喉腔透明显示(RSP)等多种后处理技术,综合对喉癌术前TNM作出评估,并将影像分期结果与手术病理结果对照,评价该方法的准确性。结果16层螺旋CT术前对喉TNM分期与临床最终手术病理结果对照,其中T1期符合率为50%,T2期为60%,T3期为75%,T4期为81.25%。总体分期符合率为72.9%。尤其是1mm薄层MPR图像可明显提高对前联合、喉旁间隙、声门下有无受累以及喉软骨微浸润的判断。结论16层螺旋CT0.625mm层厚各向同性容积扫描,各种后处理技术的综合应用,在喉癌术前临床评估中具有很高的实用价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 下咽 肿瘤 图像处理
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蝶窦气化停滞的影像学表现及鉴别诊断
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作者 刘承耀 +3 位作者 王新艳 李铮 杨本涛 鲜军舫 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第7期451-455,共5页
目的分析蝶窦气化停滞的CT和MRI影像学表现,并与蝶骨区骨、软骨源性肿瘤及肿瘤样病变鉴别。方法回顾性分析13例蝶窦气化停滞和20例蝶骨区骨源性肿瘤的CT及MRI资料,包括发生部位、大小、密度、有无膨胀、钙化、骨皮质改变,MRI信号、抑脂... 目的分析蝶窦气化停滞的CT和MRI影像学表现,并与蝶骨区骨、软骨源性肿瘤及肿瘤样病变鉴别。方法回顾性分析13例蝶窦气化停滞和20例蝶骨区骨源性肿瘤的CT及MRI资料,包括发生部位、大小、密度、有无膨胀、钙化、骨皮质改变,MRI信号、抑脂后信号改变、强化程度、邻近结构改变等,并进行统计学比较。结果蝶窦气化停滞多见于蝶骨体(4例)、翼突(3例)和多部位受累(6例)。停滞区域以混合密度为主,最长径为0.8~4.1 cm,钙化7例,无膨胀性改变13例,骨皮质完整13例;MRI T1WI高信号11例,等信号2例,T2WI高信号10例,等信号3例,抑脂后信号减低13例,无明显强化10例,轻微强化3例。邻近结构无改变13例。结论蝶窦气化停滞是少见解剖变异,以混合密度为主,骨皮质完整,无膨胀性改变,MRI抑脂信号减低,无明显强化有助于鉴别。 展开更多
关键词 蝶窦 颅底 解剖变异 气化停滞
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头颈部恶性肿瘤156个颈部淋巴结超声与CT比较研究 被引量:5
7
作者 于海容 朱强 +1 位作者 王振常 《放射学实践》 2008年第3期264-267,共4页
目的:探讨超声(US)和CT在头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结(CLN)转移中的诊断价值,提高对CLN转移诊断的准确性。方法:对63例头颈部恶性肿瘤患者共156个CLN(82个转移性,74个非转移性)行US和CT检查,其中36例(19个转移性,17个非转移性)进行了CT灌... 目的:探讨超声(US)和CT在头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结(CLN)转移中的诊断价值,提高对CLN转移诊断的准确性。方法:对63例头颈部恶性肿瘤患者共156个CLN(82个转移性,74个非转移性)行US和CT检查,其中36例(19个转移性,17个非转移性)进行了CT灌注成像,对比分析US和CT对CLN转移的诊断价值。结果:US与CT对CLN转移的诊断符合率分别为83.3%和85.3%,两者差异无显著性意义(P>0.05),US与CT联合诊断的符合率为92.3%,高于单独US或CT检查(P<0.05)。US对淋巴结内部结构的显示优于CT(P<0.05),CT对结节内坏死、囊变的显示优于US(P<0.05)。CT灌注成像显示转移组淋巴结血流量(BF)高于非转移组(P<0.05)。结论:联合US和CT检查是提高对CLN转移诊断准确性的有效方法,CT灌注成像在CLN转移的鉴别诊断中有一定的价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 超声检查 头颈部肿瘤 淋巴结 肿瘤转移
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鼻腔鼻窦NUT基因相关性癌临床和影像学特征分析 被引量:3
8
作者 张宗锐 +5 位作者 李铮 郭健 王潇 王世军 王久阳 鲜军舫 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期849-854,共6页
目的分析5例鼻腔鼻窦NUT基因相关性癌(NUT中线癌)临床及影像学表现。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月间首都医科大学附属北京同仁医院经免疫组化病理证实的5例鼻腔鼻窦NUT中线癌患者。男1例、女4例,年龄15~48岁,中位年龄19岁。术... 目的分析5例鼻腔鼻窦NUT基因相关性癌(NUT中线癌)临床及影像学表现。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月间首都医科大学附属北京同仁医院经免疫组化病理证实的5例鼻腔鼻窦NUT中线癌患者。男1例、女4例,年龄15~48岁,中位年龄19岁。术前均接受CT和MR检查,收集患者临床资料。观察肿瘤位置、CT密度、骨质改变、钙化、肿瘤大小、T1WI及T2WI信号、扩散加权成像(DWI)信号及表观扩散系数(ADC)、动态增强扫描时间-信号强度曲线(TIC)类型。随访患者治疗和预后情况。结果 5例NUT中线癌均为T4期,发生于鼻腔、筛窦、蝶窦、上颌窦1例,鼻腔、上颌窦1例,鼻腔、筛窦3例。CT呈等密度3例,密度不均匀伴局部坏死2例;钙化3例;骨质侵蚀4例,骨质侵蚀伴骨质破坏1例。MRI横断面最大径4.2~4.9 cm,中位数4.5 cm。与邻近颞肌相比,T1WI呈等信号5例,2例局部可见低信号;T2WI呈等信号3例,2例呈稍高信号。增强后强化不均匀,轻度强化3例,中等强化2例。TIC Ⅲ型(速升流出型)3例,Ⅱ型(速升平台型)2例。DWI信号均不同程度增高,ADC值为0.63×10-3~1.17×10-3 mm2/s,中位数0.84×10-3 mm2/s。病理Ki-67增殖指数为30%~80%,免疫组化均为NUT阳性、INI-1阳性。5例NUT中线癌1例行活检后化疗,其余4例均行手术加放疗,1例合并化疗。随访时间7~16个月,均带病存活。结论 NUT中线癌是一种鼻腔鼻窦少见的基因相关恶性实体肿瘤,多见于年轻患者,以鼻腔及筛窦多见,侵袭性生长,CT钙化多见,MRI增强后不均匀轻度强化为其特点。 展开更多
关键词 鼻窦肿瘤 磁共振成像 NUT中线癌 表观扩散系数
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鼻咽纤维血管瘤MRI表现及其影像学分期价值 被引量:4
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作者 梁熙虹 +1 位作者 李静 王振常 《磁共振成像》 CAS 2012年第5期355-360,共6页
目的探讨鼻咽纤维血管瘤MRI特征及其术前分期价值。材料与方法分析74例鼻咽纤维血管瘤患者MRI信号特点,包括病变部位、轮廓、边缘、信号强度、信号均匀度、流空信号、强化程度;分析患者MRI术前影像学分期,并与临床手术分期对照。结果 7... 目的探讨鼻咽纤维血管瘤MRI特征及其术前分期价值。材料与方法分析74例鼻咽纤维血管瘤患者MRI信号特点,包括病变部位、轮廓、边缘、信号强度、信号均匀度、流空信号、强化程度;分析患者MRI术前影像学分期,并与临床手术分期对照。结果 74例均发生于鼻咽后鼻孔区,圆形或椭圆形32例(43.2%),不规则形42例(56.8%);边缘光滑18例(24.3%),分叶状56例(75.7%)。与脑灰质相比,74例中,T1WI等信号69例(93.2%),稍低信号5例(6.8%),信号均匀;T2WI高信号66例(89.1%),等信号为主8例(10.9%);信号不均匀66例(89.1%),信号均匀8例(10.9%);流空信号61例(82.4%),流空信号不明显13例(17.6%);明显不均匀强化49例(66.2%),均匀强化25例(33.8%)。74例MRI分期结果(括号内是手术分期)是:Ⅰa期6例(6例),Ⅰb期2例(2例);Ⅱa期5例(5例),Ⅱb期20例(20例),Ⅱc期14例(18例);Ⅲa期18例(13例),Ⅲb期9例(10例),与临床手术分期相对照,MRI分期准确性高(Kappa值0.92)。结论鼻咽纤维血管瘤MRI影像学表现有一定特征,MRI影像分期可作为术前分期依据。 展开更多
关键词 纤维血管瘤 鼻咽疾病 磁共振成像 肿瘤分期
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鼻腔鼻窦SMARCB1缺失癌临床及影像学特征
10
作者 张宗锐 +3 位作者 李铮 郭健 王久阳 鲜军舫 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期498-503,共6页
目的探讨鼻腔鼻窦SMARCB1缺失癌临床及影像学特征。方法回顾性分析2016年1月至2021年11月首都医科大学附属北京同仁医院经手术病理证实的16例鼻腔鼻窦SMARCB1缺失癌,免疫组化染色均为SMARCB1阴性表达。总结其临床及影像学特点,包括分期... 目的探讨鼻腔鼻窦SMARCB1缺失癌临床及影像学特征。方法回顾性分析2016年1月至2021年11月首都医科大学附属北京同仁医院经手术病理证实的16例鼻腔鼻窦SMARCB1缺失癌,免疫组化染色均为SMARCB1阴性表达。总结其临床及影像学特点,包括分期、肿瘤位置、大小、CT密度及骨质改变、MRI信号、增强特点、动态增强扫描时间-信号强度曲线(TIC)类型、扩散加权成像(DWI)信号及表观扩散系数(ADC)值,并将14例患者的ADC值与病理Ki-67增殖指数进行Pearson相关性分析。结果16例SMARCB1缺失癌临床分期T_(4)期12例、T_(3)期4例;发生于筛窦4例、鼻腔1例、鼻腔和筛窦8例、筛窦和上颌窦1例、筛窦和额窦1例、筛窦和蝶窦1例;肿瘤最大径(4.5±1.2)cm。CT呈等密度13例,密度不均匀伴局部坏死3例。骨质改变包括13例局限性骨质侵蚀破坏,3例广泛性骨质侵袭破坏。与邻近肌肉相比,16例T_(1)WI均呈等信号,3例局部可见低信号;T_(2)WI呈等信号9例、高信号7例,内部可见条带状低信号6例。MRI轻度强化11例、中等强化5例,不均匀强化6例、均匀强化10例。14例行动态增强扫描,TIC类型Ⅲ型(速升流出型)10例、Ⅱ型(速升平台型)4例。14例ADC值为(1.02±0.27)×10^(-3)mm^(2)/s,Ki-67增殖指数为48%±21%,无明显相关性(r=-0.38,P=0.183)。结论SMARCB1缺失癌发生部位以鼻腔筛窦多见,侵袭性骨质反应,MRI T_(2)WI内部线条状分隔影、轻中度强化、Ⅲ型TIC有一定特征性。 展开更多
关键词 鼻窦肿瘤 磁共振成像 SMARCB1缺失癌
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磁共振血流测量在心血管系统的应用及进展 被引量:2
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作者 李坤成 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期236-238,共3页
磁共振 (MR)血流测量技术拓展了MR对心脏的全面评价能力 ,尤其是在冠状动脉血流测定方面 ,近几年 ,随着MR技术发展及后处理软件的开发应用 ,MR血流测量技术在心血管系统的临床应用中更加广泛并取得巨大进展。
关键词 磁共振血流测量 心血管系统 临床应用 相位对比 磁共振成像
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MRI在评价局部心功能中的应用及其进展 被引量:3
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作者 李坤成 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期922-925,共4页
关键词 局部心功能 MRI MR成像技术 血流灌注异常 心功能评价 功能变化 功能失调 心肌灌注 心肌标记
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儿童先天性内耳畸形伴再发性脑膜炎26例临床分析 被引量:2
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作者 雷雳 李永新 +5 位作者 赵守琴 梁凤和 郑军 韩德民 杨本涛 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期325-328,共4页
目的探讨儿童先天性内耳畸形伴频发脑膜炎的临床特征和治疗策略,提高诊疗水平。方法回顾性分析2008年12月至2018年7月因频发脑膜炎,颞骨CT证实内耳发育畸形,在我院接受手术治疗的26例临床资料。结果26例患者颞骨CT均存在内耳发育畸形,参... 目的探讨儿童先天性内耳畸形伴频发脑膜炎的临床特征和治疗策略,提高诊疗水平。方法回顾性分析2008年12月至2018年7月因频发脑膜炎,颞骨CT证实内耳发育畸形,在我院接受手术治疗的26例临床资料。结果26例患者颞骨CT均存在内耳发育畸形,参照Sennaroglu分类,耳蜗未发育3例,共同腔畸形6例,耳蜗发育不良Ⅰ型1例,不完全分隔Ⅰ型4例,不完全分隔Ⅱ型12例。其中21例伴有内听道底骨质缺损,5例面神经发育畸形。脑膜炎病程1月至10年不等,脑膜炎发作至少2次。经外耳道前庭窗径路治疗14例,经乳突外半规管开窗前庭池径路治疗12例。术后随访半年至8年,除1例外耳道前庭窗径路治疗失败,再次经乳突外半规管开窗前庭池径路手术治愈,其它患者均1次手术成功,术后无脑膜炎再发。结论26例再发性脑膜炎,首次发作后1月至10年分别确诊为内耳发育畸形。为了避免漏诊和延误治疗,建议对伴有听力损伤的再发性脑膜炎患儿行颞骨CT检查。内耳畸形伴再发性脑膜炎可经外耳道前庭窗径路手术,对存在面神经畸形、初次手术失败和术中出现井喷的患者,建议选择经乳突外半规管开窗前庭池径路手术。 展开更多
关键词 内耳畸形 再发性 脑膜炎 外科手术
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鼻咽纤维血管瘤影像学分期研究(附94例分析) 被引量:2
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作者 梁熙虹 +3 位作者 李静 王振常 鲜军舫 周兵 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期1706-1710,共5页
目的系统分析鼻咽纤维血管瘤累及解剖部位,探讨肿瘤术前不同影像学分期的准确性和临床应用价值。方法 94例鼻咽纤维血管瘤患者,以Radkowski(1996)分期标准为参照,按照鼻咽部邻近易累及的18个解剖部位分别编号,记录每例患者累及的解剖结... 目的系统分析鼻咽纤维血管瘤累及解剖部位,探讨肿瘤术前不同影像学分期的准确性和临床应用价值。方法 94例鼻咽纤维血管瘤患者,以Radkowski(1996)分期标准为参照,按照鼻咽部邻近易累及的18个解剖部位分别编号,记录每例患者累及的解剖结构,对照临床手术分期结果,评价CT分期、MRI分期以及CT结合MRI分期3种模式的准确性。结果与手术分期对照(括号内为对应手术分期例数),70例CT检查分期结果:Ⅰa期4例(4例),Ⅰb期11例(3例);Ⅱa期5例(13例),Ⅱb期17例(19例),Ⅱc期21例(16例);Ⅲa期8例(9例),Ⅲb期4例(6例)。74例MRI检查分期结果是:Ⅰa期6例(6例),Ⅰb期2例(2例);Ⅱa期5例(5例),Ⅱb期21例(20例),Ⅱc期14例(18例);Ⅲa期17例(13例),Ⅲb期9例(10例)。50例CT联合MRI检查分期结果是:Ⅰa期2例(2例),Ⅰb期1例(1例);Ⅱa期4例(4例),Ⅱb期16例(17例),Ⅱc期11例(12例);Ⅲa期9例(7例),Ⅲb期7例(7例)。CT分期、MRI分期以及CT结合MRI分期3种模式中,经Kappa一致性检验,三者的Kappa值分别为0.81、0.92和0.95。结论以解剖结构为基础的CT结合MRI影像分期模式在鼻咽纤维血管瘤术前分期中准确性高,可作为术前分期依据。 展开更多
关键词 纤维血管瘤 鼻咽部 分期 磁共振成像
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颅底及面部骨纤维病变的影像学分析 被引量:2
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作者 李季 +1 位作者 伍兴友 王振常 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期1225-1229,共5页
目的探讨颅底及面部骨纤维病变的CT和MRI诊断及鉴别诊断价值,提出术后影像学随访的重要性。资料与方法回顾性分析经临床病理和组织学活检证实的颅底及面部20例骨化性纤维瘤和23例骨纤维发育不良患者的CT和MR影像学资料,并对两类病变共... 目的探讨颅底及面部骨纤维病变的CT和MRI诊断及鉴别诊断价值,提出术后影像学随访的重要性。资料与方法回顾性分析经临床病理和组织学活检证实的颅底及面部20例骨化性纤维瘤和23例骨纤维发育不良患者的CT和MR影像学资料,并对两类病变共计27例进行术后影像随访。结果20例骨化性纤维瘤中,18例为单骨发病,2例为多骨病变。CT表现为椭圆形或分叶状稍高密度肿块,边界清晰,瘤周有一层较完整或不完整的骨性包壳。内部呈不均匀密度13例,均匀磨玻璃样密度7例,其中11例有明显囊变坏死区;11例MRT1WI以等、低信号为主,T2WI以等、高信号为主,11例增强后间隔和实性部分强化。23例骨纤维发育不良中,多骨型20例,单骨型3例,无明确边界,密度均匀或不均匀,骨皮质变薄、模糊,骨质周围无软组织肿块和骨膜反应。5例MRT1WI、T2WI均以等、低信号为主,信号不均匀。结论颅底及面部骨化性纤维瘤和骨纤维发育不良有相似的临床、病理特点,影像学有一定特征,有助于诊断和鉴别,部分病例两者鉴别困难。术后影像学随访以CT为主,MRI对需要再次手术者为重要补充。 展开更多
关键词 骨化性纤维瘤 骨纤维发育不良 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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修正性乳突根治术相关解剖因素的CT影像分析 被引量:2
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作者 雷雳 杨本涛 +4 位作者 李永新 赵守琴 郑军 韩德民 《中华解剖与临床杂志》 2019年第6期521-524,共4页
目的探讨乳突根治术失败的相关解剖因素及术后复发原因,以便在修正性手术具有有针对性,提高乳突再根治手术成功率。方法回顾性分析2008年5月—2016年4月北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科120例修正性乳突根治术患者的二次手术前颞骨高分辨率... 目的探讨乳突根治术失败的相关解剖因素及术后复发原因,以便在修正性手术具有有针对性,提高乳突再根治手术成功率。方法回顾性分析2008年5月—2016年4月北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科120例修正性乳突根治术患者的二次手术前颞骨高分辨率CT(HRCT)影像资料,并将颞骨HRCT的观察结果与再次手术中所见病变进行对比分析。结果再手术前颞骨HRCT可以清晰显示初次开放式乳突根治术后乳突腔的大体解剖结构改变,主要征象为乳突腔扩大,与鼓室、外耳道融合,术腔内团块状异常软组织密度影。120例患者中,面神经嵴高位占39.2%(47/120),窦脑膜角残留气房占58.3%(70/120),乳突尖残留气房占50.0%(60/120),迷路周围残留气房占25.8%(31/120),上鼓室前隐窝未开放占41.7%(50/120),鼓室窦深位占40.0%(48/120),咽鼓管鼓室口病变占32.5%(39/120)。二次手术中探查乳突残留气房,咽鼓管鼓室口、鼓室窦、面神经嵴均发现有颞骨HRCT观察到的病变存在。结论修正性乳突根治术患者术前颞骨HRCT扫描,能够发现初次乳突根治手术后不干耳的相关解剖因素,可作为修正性乳突根治术的可靠依据。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 胆脂瘤 中耳 耳外科手术 再手术 体层摄影术 X线计算机 乳突再根治术
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头颈部腺样囊性癌肺转移结节人工智能影像学研究 被引量:2
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作者 郭健 +3 位作者 王潇 江玲燕 陈晓红 鲜军舫 《中华转移性肿瘤杂志》 2021年第1期19-21,共3页
目的探讨人工智能(AI)在腺样囊性癌(ACC)肺转移结节定量分析中的应用。方法收集45例ACC患者50个肺转移结节,利用AI软件测量肺转移结节平均直径、最大直径、结节体积,并分别与计算得到的进行配对t检验比较。结果50个肺转移结节均为实性... 目的探讨人工智能(AI)在腺样囊性癌(ACC)肺转移结节定量分析中的应用。方法收集45例ACC患者50个肺转移结节,利用AI软件测量肺转移结节平均直径、最大直径、结节体积,并分别与计算得到的进行配对t检验比较。结果50个肺转移结节均为实性结节。AI测得的结节最大直径、平均直径、体积中位数分别为8.6mm(5.9~11.8mm)、7.2mm(4.5~10.4mm)、81.4mm^(3)(62.9~125.4mm^(3))。AI软件测量体积与人工计算体积在平均直径上的结果相近[(86.9±3.51)mm^(3)与(89.50±5.14)mm^(3),P=0.164)],在最大直径上的结果不同[(103.0±4.60)mm^(3)与(89.50±5.14)mm^(3),P=0.001]。结论AI测量ACC肺转移结节体积较直径能很好地反映结节大小变化,在结节定量分析中有重要临床参考价值,有助于临床决策治疗及随访。 展开更多
关键词 腺样囊性癌 肺结节 人工智能 影像学研究
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速度编码电影MR评价心室每搏输出量的可重复性研究 被引量:1
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作者 李坤成 +1 位作者 周怀琪 杜富会 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第6期894-897,共4页
目的 探讨速度编码电影MR成像技术在评价心室每搏输出量测量中的应用价值。方法 应用速度编码电影MR(VECMR)对 9例健康成年志愿者进行心脏检查。重复测量左、右心室每搏输出量 (SV)以比较其观察者间、观察者内测量的重复性 ,并与形态... 目的 探讨速度编码电影MR成像技术在评价心室每搏输出量测量中的应用价值。方法 应用速度编码电影MR(VECMR)对 9例健康成年志愿者进行心脏检查。重复测量左、右心室每搏输出量 (SV)以比较其观察者间、观察者内测量的重复性 ,并与形态体积法电影MR测得的结果进行比较。结果 ①VECMR测量左、右心室每搏输出量观察者间及观察者内重复性高 ,相关性好。②该方法与形态体积法MR所测正常成人左、右心室SV相关性良好 ,相关系数分别为 0 .98和0 .96,两种方法测得的SV均值比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 速度编码电影MR测量心室每搏输出量准确 ,重复性高 ,检查简便、省时 。 展开更多
关键词 速度编码 磁共振成像 可重复性 方法
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声带麻痹的影像学评价 被引量:1
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作者 王振常 《国际医学放射学杂志》 2009年第4期354-357,共4页
声带麻痹是喉运动功能紊乱的一种表现,正确认识其影像学表现有助于临床客观、全面地评价疾病,无论对于声带麻痹的病因诊断,还是病变的定位定性,影像学都发挥着重要作用,完整、客观的影像学评价有助于临床喉外科治疗。就声带麻痹的解剖... 声带麻痹是喉运动功能紊乱的一种表现,正确认识其影像学表现有助于临床客观、全面地评价疾病,无论对于声带麻痹的病因诊断,还是病变的定位定性,影像学都发挥着重要作用,完整、客观的影像学评价有助于临床喉外科治疗。就声带麻痹的解剖学基础、影像学表现以及术后疗效评估等进行综述。 展开更多
关键词 声带麻痹 体层摄影术 X线计算机 体层摄影术 螺旋计算机 三维仿真内镜
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颈部淋巴结病变的CT灌注成像研究 被引量:1
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作者 于海容 王振常 +3 位作者 王永哲 赵波 李琰 《医学临床研究》 CAS 2009年第3期400-403,共4页
【目的】探讨CT灌注成像在颈部淋巴结病变中的诊断价值。【方法】对58例颈部淋巴结病变患者进行CT灌注成像检查,其中恶性22例,良性36例,分析比较不同病理类型淋巴结病变的时间-密度曲线(TDC)和CT灌注参数差异。【结果】淋巴结恶性... 【目的】探讨CT灌注成像在颈部淋巴结病变中的诊断价值。【方法】对58例颈部淋巴结病变患者进行CT灌注成像检查,其中恶性22例,良性36例,分析比较不同病理类型淋巴结病变的时间-密度曲线(TDC)和CT灌注参数差异。【结果】淋巴结恶性病变TDC多为A型(66.7%),淋巴结良性病变TDC多为C型(54.6%),B型曲线在良性和恶性淋巴结病变中均可见到;淋巴结恶性病变的灌注血流量(BF)值及血容量(BV)值均高于良性病变(P〈0.05),腺癌淋巴结转移灶BF值及BV值高于鳞癌淋巴结转移灶及淋巴瘤,鳞癌淋巴结转移灶的BF值高于淋巴瘤,淋巴瘤的平均通过时间(MTT)值长于鳞癌及腺癌淋巴结转移灶(P〈0.05)。【结论】不同病理类型的颈部淋巴结病变的灌注特点不同,CT灌注成像有助于颈部淋巴结病变的鉴别诊断。 展开更多
关键词 淋巴系统疾病/放射摄影术 体层摄影术 X线计算机
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