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PM10长期暴露与中国北方城市居民慢性支气管炎发病风险的回顾性队列研究 被引量：17
1
作者 咸平 闫梦璠 +8 位作者 李耀妍 张利文 陈曦 董光辉 刘亚民 陈杰 王彤 赵宝新 汤乃军 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期95-102,共8页
[背景]大气颗粒物污染已经成为威胁人类健康的主要因素之一,在心血管疾病和呼吸系统疾病的发生发展过程中起到重要作用。慢性支气管炎(CB)是一种常见的呼吸道疾病,大多并发肺气肿及肺心病,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来了巨... [背景]大气颗粒物污染已经成为威胁人类健康的主要因素之一,在心血管疾病和呼吸系统疾病的发生发展过程中起到重要作用。慢性支气管炎(CB)是一种常见的呼吸道疾病,大多并发肺气肿及肺心病,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来了巨大经济负担。而有关颗粒物长期高暴露对CB影响的研究仍然有限。[目的]研究高浓度PM10长期暴露与居民CB发病风险的关联。[方法]采用回顾性队列研究方法,于1998—2009年对中国北方四城市(日照、天津、沈阳、太原)的37915名符合纳入标准的居民进行调查研究。采用问卷调查的方法获得人口学、生活方式、疾病史等信息,由研究对象自述CB患病情况。PM10浓度来源于各城市环境空气质量国控监测站点,以从纳入队列至CB发病期间内PM10的年平均浓度作为暴露估计值,运用Cox比例风险回归模型估计发病风险比(HR)及其95%可信区间(CI),并分析性别、年龄、体质量指数(BMI)、受教育程度、经济、吸烟以及户外锻炼等因素与PM10暴露的交互作用。[结果]平均随访11.78年,其中CB新发病例354人,累计发病率为9.3‰。研究对象基线年龄为(44.09±13.87)岁,BMI为(22.64±2.95)kg·m-2。调整年龄、性别、BMI、生活方式、CB家族史等混杂因素后,PM10每增加10μg·m-3,发生CB的HR(95%CI)为1.616(1.546~1.688)。分层分析中,PM10与CB发病关联在不同年龄、BMI、受教育程度、锻炼状态者间差异有统计学意义(均P交互<0.05);与年龄<45岁[HR(95%CI):1.324(1.252~1.401)]、BMI<24 kg·m-2[HR(95%CI):1.553(1.477~1.634)]、受教育程度低[HR(95%CI):1.582(1.502~1.667)]、户外锻炼不活跃[HR(95%CI):1.489(1.407~1.576)]的人群相比,年龄≥45岁[HR(95%CI):1.888(1.787~1.996)]、BMI≥24 kg·m-2[HR(95%CI):1.825(1.673~1.992)]、受教育程度高[HR(95%CI):1.753(1.614~1.904)]、户外锻炼活跃[HR(95%CI):1.800(1.687~1.920)]的人群与PM10暴露的交互作用更强。在敏感� 展开更多
关键词 空气污染 颗粒物 慢性支气管炎 发病 队列研究
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海上石油生产支持船舶作业人员的噪声暴露和听力状况 被引量：12
2
作者 刘虎 闫梦璠 +3 位作者 宁宇 侯旭剑 侯彬 汤乃军 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期474-478,共5页
[背景]船舶噪声不仅影响船员正常工作和休息,严重时可导致永久性听力损失。[目的]本研究拟调查海上石油生产支持船舶作业人员噪声暴露状况及其对听力的影响,旨在为海上石油生产支持船舶作业制定噪声防控措施提供有效数据。[方法]于2017... [背景]船舶噪声不仅影响船员正常工作和休息,严重时可导致永久性听力损失。[目的]本研究拟调查海上石油生产支持船舶作业人员噪声暴露状况及其对听力的影响,旨在为海上石油生产支持船舶作业制定噪声防控措施提供有效数据。[方法]于2017年对中国海洋石油总公司25艘三类海上石油生产支持船舶(包括4艘物探船、10艘安装船、11艘值守船)进行职业卫生现场调查和检测,结合454名船舶作业人员(包括机工150名、大管轮/二管轮/三管轮150名、水手长/水手154名)2017年的职业健康体检资料,分析作业人员噪声暴露水平及其听力状况。[结果]三类船舶的机工、大管轮/二管轮/三管轮暴露的噪声40h等效声级为82.2~99.2dB(A),水手长/水手噪声40h等效声级为70.1~81.3dB(A)。物探船、安装船不同工种作业工人40h等效声级、双耳语频听阈、双耳高频听阈差异均有统计学意义(P<0.05);值守船不同工种作业工人40h等效声级、双耳高频听阈差异具有统计学意义(P<0.05),但双耳语频听阈差异无统计学意义(P>0.05)。经多重线性回归分析显示,职业性噪声暴露水平和工龄2个自变量对作业工人双耳语频听阈、双耳高频听阈的影响均有统计学意义(P<0.05)。[结论]不同工种的支持船舶作业人员的噪声暴露水平及听力状况存在差异。职业性噪声暴露水平、工龄可能是双耳语频听阈、双耳高频听阈的影响因素。 展开更多
关键词 海上石油生产支持船舶 噪声 听力
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被动吸烟行为特征对非吸烟者心血管代谢异常的影响 被引量：1
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作者 葛晗 单安琪 +5 位作者 闫梦璠 樊嵘 李宏伟 刘勇 杨学礼 汤乃军 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期354-357,362,共5页
目的了解天津市非吸烟者被动吸烟行为特征与心血管代谢异常的关联,为心血管疾病的防治提供科学依据。方法选取2019—2020年在天津市西青医院健康查体的非吸烟者3298人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,调查的被动吸烟行... 目的了解天津市非吸烟者被动吸烟行为特征与心血管代谢异常的关联,为心血管疾病的防治提供科学依据。方法选取2019—2020年在天津市西青医院健康查体的非吸烟者3298人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,调查的被动吸烟行为特征包括是否存在被动吸烟及同吸烟者共同居住的情况。采用SPSS 23.0软件进行t检验、χ^(2)检验、多重线性回归分析和多因素logistic回归分析。结果3298名非吸烟者中,与吸烟者共同居住者占25.6%,被动吸烟者占31.9%,心血管代谢异常者占44.0%。与吸烟者共同居住者和未与吸烟者共同居住者的心血管代谢异常率分别为40.8%和45.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。被动吸烟者与无被动吸烟者的心血管代谢异常率分别为43.1%和44.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析结果显示,在调整年龄、性别、婚姻状况、体质指数和是否饮酒后,与吸烟者共同居住与甘油三酯(β=0.09,95%CI:0.01~0.18)、低密度脂蛋白胆固醇(β=0.06,95%CI:0.00~0.12)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(β=-0.02,95%CI:-0.04~0.00),均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,与吸烟者共同居住(OR=1.24,95%CI:1.01~1.52)、被动吸烟(OR=1.24,95%CI:1.03~1.50)均与血脂异常患病高风险相关;且与共同居住累计时长为1~19年人群相比,与吸烟者共同居住时间≥30年的人群血脂异常(OR=1.86,95%CI:1.07~3.25)和心血管代谢异常(OR=1.70,95%CI:1.04~2.79)的患病风险更高,均有统计学意义(P<0.05)。结论非吸烟者暴露于被动吸烟环境会增加血脂异常的患病风险,应积极推动无烟环境的建设,保护公民免受烟草危害。 展开更多
关键词 与吸烟者共同居住 被动吸烟 心血管代谢异常 血脂异常
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