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脉搏灌注指数和脉搏灌注变异指数在机械通气患者撤机中的应用 被引量:1
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作者 吴晓霞 岳伟岗 +1 位作者 李斌 《山东医药》 CAS 2023年第36期41-44,共4页
目的观察脉搏灌注指数(PI)和脉搏灌注变异指数(PVI)在机械通气患者撤机中的应用效果。方法选取116例准备撤机的机械通气患者,通过撤机筛查后采用T-管模式进行自主呼吸试验(SBT),以患者拔管后自主呼吸时间超过48 h为撤机成功,根据撤机结... 目的观察脉搏灌注指数(PI)和脉搏灌注变异指数(PVI)在机械通气患者撤机中的应用效果。方法选取116例准备撤机的机械通气患者,通过撤机筛查后采用T-管模式进行自主呼吸试验(SBT),以患者拔管后自主呼吸时间超过48 h为撤机成功,根据撤机结果将患者分为撤机成功组(90例)和撤机失败组(26例),使用脉搏血氧仪Radical-7监测SBT前和SBT结束时患者PI、PVI,计算SBT前后PI和PVI的变化(ΔPI、ΔPVI),利用ROC评估SBT前PI、PVI及ΔPI、ΔPVI对机械通气患者撤机结果的预测价值。结果与撤机失败组比较,撤机成功组SBT前PVI、SBT后PI、SBT后PVI、ΔPI、ΔPVI增加(P均<0.05)。当SBT前PVI>14.0%时,其预测机械通气患者撤机成功的灵敏度为86.1%,特异度为79.2%,AUC为0.860,95%CI为0.766~0.953;当ΔPVI>10.5%时,其预测机械通气患者撤机成功的灵敏度为91.7%,特异度为83.3%,AUC为0.905,95%CI为0.831~0.978;当ΔPI>12.5%时,其预测机械通气患者撤机成功的灵敏度为88.9%,特异度为80.8%,AUC为0.936,95%CI为0.877~0.996。结论SBT前PI无法有效地预测机械通气患者撤机结果,但SBT前PVI及ΔPI、ΔPVI对机械通气患者撤机结果有良好的预测价值。 展开更多
关键词 脉搏灌注指数 脉搏灌注变异指数 机械通气 撤机
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康复护理对脑出血偏瘫患者的作用 被引量:3
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作者 曾桂林 《神经病学与神经康复学杂志》 2009年第4期296-297,307,共3页
关键词 康复护理 偏瘫患者 脑出血 脑病
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卒中一、二级预防中抗栓药物应用及危险因素控制状况调查
3
作者 何忠芳 刘宁 +5 位作者 鲁雅琴 陈军 陈江君 谷有全 武新安 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期2009-2013,共5页
目的:调查我院住院的卒中患者抗栓药物应用及危险因素控制的现状,为卒中患者做好一、二级预防提供参考。方法:对急性脑梗死和脑出血患者的出院带药(方案)进行用药指导,同时前瞻性调查其入院之前抗栓药物的应用及卒中危险因素控制状况,... 目的:调查我院住院的卒中患者抗栓药物应用及危险因素控制的现状,为卒中患者做好一、二级预防提供参考。方法:对急性脑梗死和脑出血患者的出院带药(方案)进行用药指导,同时前瞻性调查其入院之前抗栓药物的应用及卒中危险因素控制状况,计算危险因素的累积数目和单个危险因素的百分比。结果:入选患者共200例,入院前使用抗栓药物者占49%,其中以规范的剂量和频次服用阿司匹林和氯吡格雷者占59.2%,坚持服药率为49%;在所调查的危险因素中,高血压(79.5%)、纤维蛋白原升高(70.5%)、糖尿病(34%)名列前3位,血脂异常者占23.5%,生活方式中吸烟(31.5%)位居第一;合并高血压者血压控制达标率为31.4%;合并糖尿病者空腹血糖控制理想(4.4~6.1mmol.L-1)、良好(6.2~7.0mmol.L-1)、差(>7.0mmol.L-1)的比例数分别为8.8%,33.8%,32.4%,余为未监测及未治疗者,非空腹血糖控制理想(4.4~8.0mmol.L-1)、良好(8.1~10.0mmol.L-1)、差(>10.0mmol.L-1)的比例数分别为3%,22.1%,50%,余同上。结论:我院卒中患者抗栓药物的应用及危险因素控制现状不容乐观,主要表现在血压、血糖和血脂的控制达标率较低、用药不规范、监测不及时等方面,临床医生、药师应当依照临床指南要求对卒中患者给予正确、全面的指导,以提高药物治疗的依从性和有效性。 展开更多
关键词 卒中 二级预防 抗栓药物 危险因素
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重度颅脑损伤患者肠内外营养的护理 被引量:1
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作者 芦国芳 李斌 《卫生职业教育》 2011年第19期142-143,共2页
目的探讨重度颅脑损伤患者早期肠内辅以肠外营养支持治疗的重要性及护理。方法患者入院后除进行常规治疗外。未手术患者于入院后24h,手术患者于术后24h开始肠外营养支持,3—10天逐渐过渡到肠内营养。结果本组27例患者,其中21例在伤... 目的探讨重度颅脑损伤患者早期肠内辅以肠外营养支持治疗的重要性及护理。方法患者入院后除进行常规治疗外。未手术患者于入院后24h,手术患者于术后24h开始肠外营养支持,3—10天逐渐过渡到肠内营养。结果本组27例患者,其中21例在伤后20天从肠外营养过渡到肠内营养,5~7天达到1500~2000ml/d的鼻饲量。5例在鼻饲早期曾发现胃液呈咖啡色,隐血试验呈阳性;9例因严重腹泻由肠内营养改为肠外营养,经对症处理后,在短期内好转并恢复肠内营养。结论早期肠内营养辅以肠外营养支持并进行有效护理,可有效改善患者营养及免疫状况,同时减少ICU住院时间,从而降低治疗焱硪。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 肠内外营养 护理
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早期使用呼吸机防治急性胰腺炎并发ARDS的临床研究
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作者 芦国芳 魏花萍 《现代护理》 2002年第1期8-9,共2页
目的 探讨早期使用呼吸机防治急性胰腺炎并发ARDS发生的护理效果。方法 对照组 :用传统的鼻塞法或鼻导管法给氧 ,FiO2 ≥ 4 5 %~ 6 0 % ,自主呼吸。同时给予重症监护 ,禁食水 ,胃肠减压、营养支持、抗感染、纠正水电平衡紊乱、生长... 目的 探讨早期使用呼吸机防治急性胰腺炎并发ARDS发生的护理效果。方法 对照组 :用传统的鼻塞法或鼻导管法给氧 ,FiO2 ≥ 4 5 %~ 6 0 % ,自主呼吸。同时给予重症监护 ,禁食水 ,胃肠减压、营养支持、抗感染、纠正水电平衡紊乱、生长抑素抑制胰腺分泌等治疗处理。实验组 :除供氧方式由呼吸机完成外 ,其余同对照组。呼吸机选择具有PEEP功能的呼吸机合理PEEP ,并因情况给予镇静剂 ,保证呼吸机的协调。结果 早期使用呼吸机可使重症急性胰腺炎的低氧血症纠正时间提前 8.1h ,ARDS发生率实验组比对照组下降 10 %。结论 在防治重症急性胰腺炎并发ARDS的过程中 ,早期使用PEEP功能的呼吸机进行机械通气 。 展开更多
关键词 呼吸机 胰腺炎 ARDS 防治
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个体化健康教育在急性重症胰腺炎并发症防治中的应用 被引量:5
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作者 芦国芳 程雯洲 +1 位作者 魏花萍 《卫生职业教育》 2002年第4期88-88,共1页
目的:通过对急性胰腺炎病人实施个体化健康教育,帮助其改变不健康的行为,促进健康,预防并发症.方法:对65例病人,因人而异地进行健康评估,实施健康教育和行为干预:(1)常规性教育;(2)疼痛教育;(3)促进健康行为;(4)心理教育.结果:通过实施... 目的:通过对急性胰腺炎病人实施个体化健康教育,帮助其改变不健康的行为,促进健康,预防并发症.方法:对65例病人,因人而异地进行健康评估,实施健康教育和行为干预:(1)常规性教育;(2)疼痛教育;(3)促进健康行为;(4)心理教育.结果:通过实施个体化的健康教育,效果满意.观察指标实验组与对照组比较:其病人满意率提高16%,并发症发生率降低14%,再次住院率下降18%.两组指标经统计学处理,P<0.05,具有显著性差异.因此实施个体化的健康教育,可有效防治急性重症胰腺炎的并发症,降低其再次住院率,提高病人满意率. 展开更多
关键词 个体化 健康教育 急性重症县腺炎 行为干预 并发症防治 疼痛教育 外科急腹症
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静滴醒脑静注射液致过敏反应1例 被引量:4
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作者 何忠芳 杨奎 +1 位作者 刘宁 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期169-169,共1页
1临床资料患者,男,53岁,因双下肢肌肉疼痛10d、加重并力弱7d,于2012年3月26日收住于我院神经内科。入院前10d受凉后出现全身乏力、头痛,头痛位于双侧颞部、呈搏动性,无头晕、呕吐,无咳嗽、咳痰及胸痛,无耳鸣、眩晕及眼胀,无意... 1临床资料患者,男,53岁,因双下肢肌肉疼痛10d、加重并力弱7d,于2012年3月26日收住于我院神经内科。入院前10d受凉后出现全身乏力、头痛,头痛位于双侧颞部、呈搏动性,无头晕、呕吐,无咳嗽、咳痰及胸痛,无耳鸣、眩晕及眼胀,无意识障碍、抽搐及口吐白沫等。曾于外院治疗3d,治疗药物为青霉素480万U,iv,bid,痰热清20mL,iv,qd,效果不佳,遂来我院诊治。白发病来,精神差,饮食、休息较差,大小便正常,体质量无减轻。 展开更多
关键词 醒脑静注射液 过敏反应 不良反应
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