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题名肥胖患者下腹部纵切口皮下置引流管预防脂肪液化
被引量：2
- 1
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作者
程字温
闫健吏
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机构
保定市南市区妇幼保健院
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出处
《医学研究与教育》
CAS
2012年第3期106-107,112,共3页
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文摘
妇产科手术中，下腹部手术居多。虽然横切口在愈合方面有很大优势，但是许多患者因为病理产科、急重症、再次手术粘连、剖腹探查有可能扩大切口等需要采用纵切口。下腹部纵切口张力大、皮下脂肪厚、脂肪液化和刀口愈合不良成为腹部纵切口面临的重要问题。脂肪液化是外科手术切口愈合过程中发生的并发症之一，其发生的原因与肥胖、感染、电刀的使用有关。脂肪液化一旦发生，处理起来较为棘手。为了解决刀口液化延期愈合的问题，对肥胖患者下腹部纵切口采取皮下筋膜上放置自制引流管的做法，可以起到引流切口渗血渗液的作用，促进腹部刀口愈合，效果良好。
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关键词
肥胖患者
纵切口
皮下引流管
脂肪液化
一期愈合
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分类号
R6
[医药卫生—外科学]
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题名羟考酮用于子宫动脉栓塞术终止瘢痕妊娠的镇痛效果
被引量：5
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作者
闫健吏
王秋筠
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机构
河北医科大学
保定市莲池区妇幼保健院麻醉科
河北医科大学第三医院麻醉科
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出处
《解放军医学院学报》
CAS
2018年第1期28-30,共3页
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文摘
目的观察羟考酮用于子宫动脉栓塞术终止剖宫产后瘢痕妊娠的镇痛效果。方法选择2016年3月-2017年9月于保定市莲池区妇幼保健院行子宫动脉栓塞术介入治疗的瘢痕妊娠患者60例,年龄26~43岁,美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组(每组n=30),分别于手术结束前10 min静注羟考酮0.05 mg/kg(O组)和舒芬太尼0.05μg/kg(S组),并连接患者自控静脉镇痛泵(PCIA)(配方:O组羟考酮0.8 mg/kg+托烷司琼10 mg+0.9%氯化钠注射液至100 ml;S组舒芬太尼0.8μg/kg+托烷司琼10 mg+0.9%氯化钠注射液至100 ml)。记录术后0.5 h、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h和48 h患者的VAS疼痛评分、PCIA泵按压次数,镇痛药追加例数及不良反应情况。结果两组一般资料差异无统计学意义。术后1 h VAS疼痛评分O组[2(0~3)]低于S组[3(1~4)](P=0.012 1);术后2 h VAS疼痛评分O组[2(0~3)]低于S组[3(1~5)](P=0.009 2);术后4 h VAS疼痛评分O组[3(2~4)]低于S组[3(2~5)](P=0.013 4);术后8 h VAS疼痛评分O组[3(1~3)]低于S组[3(1~5)](P=0.047 5);术后12 h VAS疼痛评分O组2(1-3)低于S组3(2-4),(P=0.007 2),两组差异均有统计学意义。0.5 h、24 h及48 h VAS疼痛评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。O组PCIA有效按压次数(1.9±0.4)次低于S组的(7.6±0.7)次(P=0.001 2);O组PCIA总按压次数(3.1±0.3)次低于S组的(12.8±1.2)次(P=0.002 3);O组镇痛药物追加1例(3%)低于S组的5例(17%)(P=0.003 6),差异均有统计学意义。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮缓解子宫动脉栓塞术终止剖宫产后瘢痕妊娠患者术后疼痛的效果优于舒芬太尼。
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关键词
羟考酮
子宫动脉栓塞术
剖宫产后瘢痕妊娠
镇痛
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Keywords
oxycodone
uterine artery embolization
pregnancy after cesarean section
analgesia
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分类号
R714.2
[医药卫生—妇产科学]
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