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国家组织药品集采执行效果分析——以云南省为例 被引量：5
1
作者 锁驰 罗碧燕 +3 位作者 唐成润 商潘磊 车安兵 李璠 《中国医疗保险》 2023年第4期12-18,共7页
目的:分析国采药品在云南省的执行情况,发掘政策利益相关者所关注的问题并提出针对性建议。方法:统计分析3个批次共计118个品规的国采药品,选取政策实施前后的时间段进行比较。以政策目标为导向,研究分析政策文件和官媒新闻,确定“可及... 目的:分析国采药品在云南省的执行情况,发掘政策利益相关者所关注的问题并提出针对性建议。方法:统计分析3个批次共计118个品规的国采药品,选取政策实施前后的时间段进行比较。以政策目标为导向,研究分析政策文件和官媒新闻,确定“可及性”“医药影响”“医疗影响”和“医保影响”4个一级指标;通过查阅文献及咨询专家等方式,引入并研究确定“负担水平”“次均门诊药品费用”等19个二级指标。利用Excel及spss statistics等软件对收集到的指标数据进行清洗整理,采用方差分析、卡方检验等统计学手段,对政策实施前后数据进行差异性、变化趋势等方面的分析。结果:国采政策实施后,药占比、药品价格、药品不良反应上报件数占比共计3个指标下降,降幅分别为1.00%、81.14%、2.44%。另外6个指标的数据均有所上涨,具体增幅为:配送率6.00%、次均门诊药品费用9.87%、人均住院药品费用2.71%、行业集中度0.60%、仿制药替代金额率29.03%、仿制药数量替代率37.99%。结论:云南省药品集中采购政策目标基本达成。国采药品的执行助推了药品可及,产业行风得到净化,企业规模逐步重构,减轻了医保基金负担。但是,次均门诊药品费用和人均住院药品费用均是增长趋势,与国家总体趋势相同。国采虽降低了药品价格,但次均门诊药品费用反而上升,说明集采对药品总费用的控制效果并不理想,对云南省行业集中度的提升效果不明显。建议始终坚持政府主导,不断扩大集采范围,同时发挥交易平台大数据优势,科学指导医院采购报量工作;国采药品执行后,需要逐步加强对药品交易的监测力度,完善并落实政策的配套措施,而药品集采节约出的医保基金,需要合理测算使用比例和用途,逐步促进医疗技术的进步发展。 展开更多
关键词 国家组织药品集中带量采购 执行效果 对比分析法 云南省
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模糊综合评价法评价云南省药品集中采购的政策效果
2
作者 锁驰 李璠 +2 位作者 杨礼聪 刘其晓 罗碧燕 《中国药事》 CAS 2024年第7期768-774,共7页
目的:了解云南省药品集中采购政策的实施效果,发掘政策利益相关者所关注的问题并提出针对性建议。方法:采用层次分析法和模糊综合评价法构建评价模型;数据由发放至利益相关者的调查问卷获取,同时运用Excel 2013、SPSS 17.0等软件对收回... 目的:了解云南省药品集中采购政策的实施效果,发掘政策利益相关者所关注的问题并提出针对性建议。方法:采用层次分析法和模糊综合评价法构建评价模型;数据由发放至利益相关者的调查问卷获取,同时运用Excel 2013、SPSS 17.0等软件对收回数据进行信度和效度等统计分析。结果:发放510份问卷,收回501份,回收率98%;云南省药品集中采购政策总得分为76.6860,处于较好水平,其中医保影响和医疗影响分别得分为82.9980与80.9980,均处于非常好水平;而可及性与医药影响得分分别为78.1940与69.0880,均属于较好水平。结论:云南省药品集中采购政策的设计初衷及目的基本实现,政策主要利益相关者的评价总体呈现优良,但是医务人员对药品质量疗效的认可度不高,可负担与可获得性仍需要进一步提高。建议加大政策宣传力度和扩大药品知识普及范围,减少患者受不良信息误导购药情况的发生,同时药品的供应需要全行业协作保障,卫生行政部门、医药企业和医院应充分利用角色优势,并通力合作,努力保障药品供应。 展开更多
关键词 药品集中采购 政策效果评价 层次分析法 模糊综合评价 云南省
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某中医院国采执行情况与门诊药房满意度调查 被引量：1
3
作者 锁驰 商潘磊 +2 位作者 夏娟 申开林 罗碧燕 《中国医疗保险》 2023年第12期90-99,共10页
目的:分析第一批国采药品在中医医院的执行情况,并调查患者对门诊药房的满意度,推动国采政策完善和医院服务水平提升。方法:通过查阅文献和咨询专家的方式,探索构建国采药品在中医医院执行效果的评价指标体系。利用Excel 2013及Spss Sta... 目的:分析第一批国采药品在中医医院的执行情况,并调查患者对门诊药房的满意度,推动国采政策完善和医院服务水平提升。方法:通过查阅文献和咨询专家的方式,探索构建国采药品在中医医院执行效果的评价指标体系。利用Excel 2013及Spss Statistics 25.0等软件对收集到的指标数据进行清洗整理,采用方差分析、秩和检验等统计学手段,对政策实施前后数据进行差异性、变化趋势等方面的分析。结果:国采政策实施后,通过一致性评价的仿制药种数占比、门诊患者基本药物使用率、仿制药数量替代率、仿制药金额替代率和配送率共5个指标出现增长,共10个指标呈下降趋势。门诊药房满意度调查结果显示,门诊药房满意总得分为(39.35±0.84)分,满意度为87.45%;不同患病类型组间得分差异有统计学意义,慢性病患者的满意得分高于其他疾病类型,为(39.88±0.75)分。结论:国采政策在样本医院的执行情况良好,既推动了医院药品目录的优化,又展现出对药品费用的管理效果,但也存在药品使用监管力度不足、政策之间缺乏衔接机制和部分项目服务水平不高的问题。建议医疗机构建立健全品种监管机制,以国采品种为中心,动态监测中标品种与可替代品种的使用情况,加强用药监测,同时加大政策宣传和人员培训力度,提高门诊服务水平,推进药品可及。建议相关部门建立健全政策衔接机制,分析研究政策之间的衔接与过渡,逐步解决因政策交互所产生的执行困难等问题。建议卫生部门加强对药品供应厂商的约束,医疗机构探索建立中西药结合的药品供应保障体系,合力保障药品供应。 展开更多
关键词 集采 执行效果 对比分析 满意度 中医医院
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云南某三甲中医医院中药饮片使用情况分析研究
4
作者 锁驰 虎敏 +2 位作者 严美荣 唐琳 罗碧燕 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第10期185-190,共6页
分析探讨样本医院2019年至2022年中药饮片的使用情况。方法 收集门诊患者的中药处方,统计处方涉及药物的功效归类、药性、药味、处方数等,采用SPSS 25.0、Excel等对门诊中药处方比例、门诊散装中药饮片处方比例等指标进行统计学对比并... 分析探讨样本医院2019年至2022年中药饮片的使用情况。方法 收集门诊患者的中药处方,统计处方涉及药物的功效归类、药性、药味、处方数等,采用SPSS 25.0、Excel等对门诊中药处方比例、门诊散装中药饮片处方比例等指标进行统计学对比并结合人物访谈综合分析。结果 样本医院中药处方使用药品目录共涉及449味中药和236种中成药,其中中成药按照功效分类可为32类,中药饮片功效分类为21类;从2019年至2022年,8个考核指标中,6个指标呈现增长,具体增幅为门诊中药处方比例为10.83%、门诊散装中药饮片处方比例为9.39%、门诊患者中药饮片使用率为15.27%、出院患者中药饮片使用率为24.29%、点评中药处方占比为2.30%、点评出院患者中药医嘱占比为0.25%;2个指标出现了下降,具体降幅分别为:中药收入占比为-6.32%、中药饮片收入占比为-4.99%。结论 考核方案一定程度地改善了样本医院中药饮片使用量低下的现状,但门诊中药饮片的使用比例有待进一步提高。 展开更多
关键词 门诊患者 中药 中药饮片使用率 对比分析 人物访谈
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中美药物警戒体系差异性对比研究及启示 被引量：1
5
作者 韩程铖 杨露 +1 位作者 锁驰 李璠 《药物资讯》 2022年第3期146-154,共9页
目的:自新版《药品管理法》对国家建立药物警戒制度提出了更高要求,通过调查分析美国药物警戒体系实施现状,为我国药物警戒体系的运行提供参考建议。方法:采用文献查阅、比较分析法,围绕药物警戒的相关法律法规、组织架构和监测方式等方... 目的:自新版《药品管理法》对国家建立药物警戒制度提出了更高要求,通过调查分析美国药物警戒体系实施现状,为我国药物警戒体系的运行提供参考建议。方法:采用文献查阅、比较分析法,围绕药物警戒的相关法律法规、组织架构和监测方式等方面,分析比较我国和美国药物警戒体系实施现状。结论:药物警戒的诞生,规范了药品生命周期的整个活动。美国药物警戒体系已相对成熟,因此,我国可借鉴其先进理念,统筹组织机构相互合作、扩大数据库使用范围和加强宣传培训,走出一条适合我国的药物警戒体系建设和实施道路。 展开更多
关键词 药物警戒 中国 美国 现状
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带量采购政策对云南制药企业的挑战及革新机遇 被引量：3
6
作者 胡若飞 李婵 +3 位作者 邹佳 锁驰 赵雪娟 李璠 《中国药业》 CAS 2023年第5期1-5,共5页
目的助力云南制药企业把握国家组织药品集中带量采购(简称带量采购)政策机遇进行结构转型,促进其创新、高质量发展。方法通过文件及文献梳理、知情访谈、实地调研、专家咨询等方式,了解云南制药企业的发展现状,以及参与带量采购企业中... 目的助力云南制药企业把握国家组织药品集中带量采购(简称带量采购)政策机遇进行结构转型,促进其创新、高质量发展。方法通过文件及文献梳理、知情访谈、实地调研、专家咨询等方式,了解云南制药企业的发展现状,以及参与带量采购企业中标情况,分析带量采购政策给云南制药企业带来的挑战与机遇,并有针对性地提出发展建议。结果云南制药企业的整体规模小,发展水平不高,配套体系不健全;产业发展滞后,知名企业、龙头企业少;研发创新能力和投入不足;人才匮乏,管理机制不健全;产业投资、企业融资等促转型发展政策落实不足。带量采购政策的常态化推进,优胜劣汰的趋势倒逼制药企业改革和创新,可提高云南制药企业的产业集中度,也可促进其研发创新,改变传统发展模式。结论云南制药企业亟需重视研发创新、畅通融资渠道、明晰人才需求、构筑良好的投标信用体系,提升产品质量和制药企业的综合竞争力,主动迎接挑战,把握带量采购政策带来的机遇。 展开更多
关键词 国家组织药品集中带量采购 云南省 制药企业 发展机遇
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药品集采效果评价指标体系和模型构建 被引量：4
7
作者 李婵 锁驰 +3 位作者 徐焦 周明旺 赵雪娟 李璠 《中国医疗保险》 2022年第10期27-31,共5页
目的:构建一套完整的药品集中采购政策效果评价指标体系和模型。方法:采用文献研究、专家咨询和德尔菲法等方式建立药品集中采购政策实施效果评价指标体系,运用模糊层次分析法和对比分析法构建评价模型,并以云南省相关数据为例开展实证... 目的:构建一套完整的药品集中采购政策效果评价指标体系和模型。方法:采用文献研究、专家咨询和德尔菲法等方式建立药品集中采购政策实施效果评价指标体系,运用模糊层次分析法和对比分析法构建评价模型,并以云南省相关数据为例开展实证研究。结果:评价指标体系包含4个一级指标、11个二级指标和30个三级指标。其中一级指标中药品可及性和医药影响方面权重系数相对较高。结论:本指标体系和评价模型遵循全面性、系统性、科学性、可操作性和主成分原则,可为其他地区开展药品集中采购政策效果评价提供参考。 展开更多
关键词 药品集中采购 政策效果评价 模糊层次分析法 对比分析法 指标体系
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昆明市基层医疗机构实施基本药物制度满意度的调查分析
8
作者 杨露 锁驰 +1 位作者 韩程铖 李璠 《中国药物评价》 2021年第4期360-364,共5页
目的:以昆明市基层医疗机构患者为研究对象,了解其对基本药物制度、医疗机构服务的满意度情况,并探讨影响满意度的相关因素。方法:对2019年8月在昆明市区(县)随机抽取的基层医疗机构就诊患者进行问卷调查。结果:患者对基本药物制度满意... 目的:以昆明市基层医疗机构患者为研究对象,了解其对基本药物制度、医疗机构服务的满意度情况,并探讨影响满意度的相关因素。方法:对2019年8月在昆明市区(县)随机抽取的基层医疗机构就诊患者进行问卷调查。结果:患者对基本药物制度满意度为2.65±0.399分,基本药物制度的满意率为88.3%;对医疗机构服务满意度为4.14±0.613分。患者对基本药物制度的满意度和对医疗机构的满意度有一定相关性。工作状况、户籍、是否知晓基本药物制度等对基本药物制度满意度的影响有统计学差异(P<0.05)。结论:患者对基本药物制度和医疗服务基本满意,但满意度仍有待进一步提高。 展开更多
关键词 基本药物制度 患者 医疗机构服务 满意度
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昆明市基层医务人员对国家基本药物制度认知情况调查分析
9
作者 锁驰 杨露 +1 位作者 韩程铖 李璠 《中国药物评价》 2022年第1期96-100,共5页
目的:了解昆明市基层医务人员对国家基本药物制度的认知情况,为昆明市进一步贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法:采用自制问卷以分层随机抽样方法,对昆明市72家基层医疗卫生机构医务人员的基本药物制度的认知和执行情况进行调查,... 目的:了解昆明市基层医务人员对国家基本药物制度的认知情况,为昆明市进一步贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法:采用自制问卷以分层随机抽样方法,对昆明市72家基层医疗卫生机构医务人员的基本药物制度的认知和执行情况进行调查,并对调查数据进行统计分析。结果:共回收有效问卷891份,受访医务人员对基本药物制度的总体知晓率为89%,平均认知情况得分为(7.87±1.67),与学历、专业技术资格、专业类别、参加培训次数、经济发展水平和所在单位对基本药物制度的执行情况等因素有相关性(P<0.05)。调查显示,40%的受访医务人员不知道基本药物目录包含药品数量,33%的受访医务人员不知道基本药物遴选原则或知道不全等。结论:昆明市基层医务人员对国家基本药物制度认知水平提升明显,但对基本药物相关知识掌握不及时、不准确;在执行情况方面,对基本药物制度的执行力度不够,宣传频率及主动性不足。建议卫生健康部门提高对基层医疗机构的管理水平,加强对基层医务人员的培训。 展开更多
关键词 基层医疗机构 基本药物 医务人员 认知
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