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副肿瘤性类天疱疮的研究进展 被引量:3
1
作者 ·杜尔娜 左亚刚 《国际皮肤性病学杂志》 2013年第4期272-274,共3页
大疱性类天疱疮与恶性肿瘤之间存在相关性,其相关恶性肿瘤类型包括血液系统肿瘤、前列腺癌、胃癌等,大部分恶性肿瘤出现在大疱性类天疱疮皮损之时或之后。副肿瘤性类天疱疮发病机制尚不清楚,治疗与经典大疱性类天疱疮有一定区别,患... 大疱性类天疱疮与恶性肿瘤之间存在相关性,其相关恶性肿瘤类型包括血液系统肿瘤、前列腺癌、胃癌等,大部分恶性肿瘤出现在大疱性类天疱疮皮损之时或之后。副肿瘤性类天疱疮发病机制尚不清楚,治疗与经典大疱性类天疱疮有一定区别,患者皮损随着肿瘤的控制与治愈而好转。因此,临床中应注意大疱性类天疱疮患者可能伴发的恶性肿瘤,做到早发现早诊断早治疗,提高患者生命质量。 展开更多
关键词 类天疱疮 大疱性 肿瘤
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Th17细胞及其衍生白细胞介素17在类天疱疮病理中的作用 被引量:2
2
作者 ·杜尔娜 左亚刚 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期759-761,共3页
近年来,白细胞介素17(IL-17)已逐渐成为皮肤科的研究热点,如银屑病、类风湿性关节炎等疾病与IL-17的关系日渐明朗,但IL-17与类天疱疮,如大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)、黏膜类天疱疮(mucous membrane pemphigoid,MMP)的... 近年来,白细胞介素17(IL-17)已逐渐成为皮肤科的研究热点,如银屑病、类风湿性关节炎等疾病与IL-17的关系日渐明朗,但IL-17与类天疱疮,如大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)、黏膜类天疱疮(mucous membrane pemphigoid,MMP)的相关研究较少.我们主要针对Thl7细胞及其衍生IL-17细胞因子在类天疱疮病理发生中的作用做一概述。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 白细胞介素17 TH17细胞 IL-17 类风湿性关节炎 病理 细胞因子 皮肤科
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烟酸缺乏症 被引量:4
3
作者 刘冰 左亚刚 +4 位作者 王宏伟 马东来 方凯 .杜尔娜 孙秋宁 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期615-617,共3页
报告1例烟酸缺乏症。患者女,21岁。因全身褐色斑,脱屑5个月,加重1个月入院。体格检查:颈部四肢见棕褐色斑,粗糙伴脱屑。颈部皮损呈衣领状,上臂,腋窝,下肢皮损见片状脱屑,皮损边缘颜色较深,境界清楚。手,足,面部皮肤粗糙增厚,口角破溃结... 报告1例烟酸缺乏症。患者女,21岁。因全身褐色斑,脱屑5个月,加重1个月入院。体格检查:颈部四肢见棕褐色斑,粗糙伴脱屑。颈部皮损呈衣领状,上臂,腋窝,下肢皮损见片状脱屑,皮损边缘颜色较深,境界清楚。手,足,面部皮肤粗糙增厚,口角破溃结黄痂。皮损组织病理检查:表皮明显角化过度,疣状增生,棘层萎缩变薄,基底层色素增加;真皮浅层血管周围少许慢性炎性细胞浸润。诊断:重度营养不良并发烟酸缺乏症。 展开更多
关键词 烟酸缺乏症
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生物制剂治疗天疱疮与大疱性类天疱疮 被引量:1
4
作者 ·杜尔娜 左亚刚 《国际皮肤性病学杂志》 2014年第1期66-69,共4页
研究显示,生物制剂治疗难治性天疱疮、类天疱疮疗效显著,其中利妥昔是一种源自基因工程的人鼠嵌合型抗B淋巴细胞CD20的单克隆抗体,最早应用于天疱疮和类天疱疮的治疗。除利妥昔外,p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂KC706、PI-0824疫苗、... 研究显示,生物制剂治疗难治性天疱疮、类天疱疮疗效显著,其中利妥昔是一种源自基因工程的人鼠嵌合型抗B淋巴细胞CD20的单克隆抗体,最早应用于天疱疮和类天疱疮的治疗。除利妥昔外,p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂KC706、PI-0824疫苗、肿瘤坏死因子拮抗剂或单克隆抗体如英夫利西等均取得满意疗效。但应用生物制剂治疗天疱疮和类天疱疮存在严重不良反应的可能性,且价格昂贵、缺乏一定量的可靠临床疗效的数据,影响了生物制剂在临床中的广泛应用。 展开更多
关键词 天疱疮 类天疱疮 大疱性 生物制品 治疗
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抗BPl80NCl6AIgEELISA检测方法的建立 被引量:1
5
作者 刘冰 左亚刚 +5 位作者 周细平 何春霞 李军 ·杜尔娜 李丽 孙秋宁 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第28期2244-2247,共4页
目的建立抗BPl80NCl6AIgE抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法,评价其在大疱性类天疱疮(BP)诊断中的意义。方法采用pGEX一2T原核表达GST—BPl80NCl6A融合蛋白,并用谷胱甘肽亲和层析法进行纯化。采用棋盘滴定法确定抗原包被浓度... 目的建立抗BPl80NCl6AIgE抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法,评价其在大疱性类天疱疮(BP)诊断中的意义。方法采用pGEX一2T原核表达GST—BPl80NCl6A融合蛋白,并用谷胱甘肽亲和层析法进行纯化。采用棋盘滴定法确定抗原包被浓度,明确二抗及待测标本最佳稀释度,确定最佳实验条件。对2011年2月至2012年10月就诊于北京协和医院的56例BP患者、24名健康对照以及18例天疱疮、1例Stevens—Johnson综合征(SJS)患者血清进行检测,根据受试者工作特征(ROC)曲线确定最优阳性界值并评价其敏感度和特异度。结果确定抗原包被浓度为500μg/ml、酶标二抗最佳稀释倍数为1:1000,血清标本采用原液及1:10为最佳实验条件。根据ROC曲线判断最优阳性界值为0.549,实验的敏感度为71.4%、特异度为100%。天疱疮和SJS患者血清中此抗体均为阴性。结论抗BPl80NCl6AIgE抗体检测方法具有较高的特异度以及相对较高的敏感度,在BP的诊断及发病机制的研究中具有重要意义。 展开更多
关键词 类天疱疮 大疱性 免疫球蛋白E 酶联免疫吸附测定 抗BP180NC16A
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大疱性类天疱疮与瘢痕性类天疱疮
6
作者 ·杜尔娜 左亚刚 《国际皮肤性病学杂志》 2013年第6期347-350,共4页
通过大疱性类天疱疮与瘢痕性类天疱疮之间的比较,发现大疱性类天疱疮与瘢痕性类天疱疮之间存在相关性,表现在好发人群均为老年人、存在相同致病抗体、两者可同时合并肿瘤、间接免疫荧光显示致病抗体沉积在表皮侧等方面。近年来生物制... 通过大疱性类天疱疮与瘢痕性类天疱疮之间的比较,发现大疱性类天疱疮与瘢痕性类天疱疮之间存在相关性,表现在好发人群均为老年人、存在相同致病抗体、两者可同时合并肿瘤、间接免疫荧光显示致病抗体沉积在表皮侧等方面。近年来生物制剂如抗CD20抗体利妥昔等应用于大疱性类天疱疮与瘢痕性类天疱疮的临床治疗,具有一定疗效。瘢痕性类天疱疮的黏膜受累机制与大疱性类天疱疮180及层粘连蛋白332等自身抗体有关,发病机制尚待进一步研究。 展开更多
关键词 类天疱疮 大疱性 类天疱疮 良性黏膜 治疗
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浆细胞性龟头炎一例 被引量:2
7
作者 .杜尔娜 左亚刚 +1 位作者 晋红中 方凯 《实用皮肤病学杂志》 2014年第3期231-232,共2页
临床资料 患者,男,65岁。主因阴茎,包皮局部溃疡伴增生性红色斑块1年、分泌物增多1个月,于2012年12月就诊。1年前,患者发现阴茎、包皮内侧出现凹陷性溃疡,自觉龟头发红伴分泌物增多,曾按扁平苔藓予以外用消炎软膏治疗,治疗期... 临床资料 患者,男,65岁。主因阴茎,包皮局部溃疡伴增生性红色斑块1年、分泌物增多1个月,于2012年12月就诊。1年前,患者发现阴茎、包皮内侧出现凹陷性溃疡,自觉龟头发红伴分泌物增多,曾按扁平苔藓予以外用消炎软膏治疗,治疗期间分泌物明显减少,但红斑未见好转,且红斑处逐渐出现增生样损害。1个月前,患者自觉分泌物增多。患者自发病以来无发热、头痛、头晕及口腔溃疡,无疲乏感及全身肌肉酸痛,二便正常。既往体健,20年前有非婚性接触史。体格检查:一般情况可,系统检查无异常。皮肤科检查:包皮内侧3 cm大小增生性斑块,表面湿润潮红,边界清楚,质中,无压痛感。尿道口、龟头及包皮内侧少许乳白色脓性分泌物(图1),伴轻微腥臭味;肛周皮肤未见异常。实验室检查:血、尿常规正常。快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)、衣原体、支原体、淋球菌培养、真菌镜检、真菌培养均阴性。组织病理检查:黏膜大部分缺失,真皮大量浆细胞浸润,少许淋巴细胞和中性粒细胞(图2a,2b)。诊断:浆细胞性龟头炎。治疗:0.1%他克莫司、夫西地酸局部外用。建议感染控制后行包皮环切术。治疗2周后随访,红斑减轻,分泌物消失。4个月后(2013年04月17日)随访,患者病情反复,未坚持使用他克莫司,自述龟头部位可见红斑,时有明显分泌物,伴痒感,局部温水清洗后症状可减轻,随访期间患者未行包皮环切术,后失访。 展开更多
关键词 龟头炎 浆细胞性
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疑似皮肌炎的播散性嗜酸性细胞胶原病 被引量:1
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作者 刘冰 左亚刚 +3 位作者 刘跃华 方凯 .杜尔娜 孙秋宁 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期487-489,共3页
报告1例疑似皮肌炎的播散性嗜酸性细胞胶原病。患者女,53岁。全身泛发暗褐色斑,干燥、皲裂伴瘙痒14个月,无肌肉症状。实验室及辅助检查提示,嗜酸性粒细胞增高、血清IgE升高,抗核抗体(ANA)阳性,CT示肺部多发斑片条索影,肺功能限制性通气... 报告1例疑似皮肌炎的播散性嗜酸性细胞胶原病。患者女,53岁。全身泛发暗褐色斑,干燥、皲裂伴瘙痒14个月,无肌肉症状。实验室及辅助检查提示,嗜酸性粒细胞增高、血清IgE升高,抗核抗体(ANA)阳性,CT示肺部多发斑片条索影,肺功能限制性通气功能障碍伴弥散功能减低,肌电图示肌源性损害,皮损组织病理提示符合结缔组织病。诊断:播散性嗜酸性细胞胶原病。 展开更多
关键词 胶原病 嗜酸性细胞 播散性 嗜酸性粒细胞增多综合征
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类天疱疮致病性抗体与免疫吸附 被引量:1
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作者 .杜尔娜 左亚刚 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期264-267,共4页
大疱性类天疱疮(BP)、妊娠性类天疱疮(PG)、黏膜类天疱疮(MMP)及获得性大疱性表皮松解(EBA)的致病性抗体的研究进展迅速,这4种疾病各自致病性抗体不仅存在多个靶抗原,而且最主要靶抗原上存在着多个致病性抗体的结合位点。BP与PG致病性... 大疱性类天疱疮(BP)、妊娠性类天疱疮(PG)、黏膜类天疱疮(MMP)及获得性大疱性表皮松解(EBA)的致病性抗体的研究进展迅速,这4种疾病各自致病性抗体不仅存在多个靶抗原,而且最主要靶抗原上存在着多个致病性抗体的结合位点。BP与PG致病性抗体结合位点为BP180NC16A,MMP为L-322的α3链,EBA为Ⅶ型胶原的NC1段。表位漂移学说的致病性抗体的研究为免疫吸附疗法提供了理论支持。免疫吸附作为一项重要的血液净化治疗方案,主要通过清除循环系统中的致病性抗体,减轻炎症反应从而发挥作用,即从自身免疫性疾病的发病源头阻断自身免疫性疾病的发展。该文仅就上述4种类天疱疮致病性抗体及免疫吸附疗法的进展作一综述。 展开更多
关键词 类天疱疮 抗原 抗体 免疫吸附
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