D-山梨醇清除率法补充吲哚氰绿潴留率和Child-Pugh分级评估肝储备功能 被引量：9

1

作者 任贵兵 钱崇宽 +2 位作者 赵端仪 罗先文 岳奇俊 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2008年第4期271-273,共3页

目的对吲哚氰绿15 min潴留率(ICGR15)和Child-Pugh分级相结合评估肝储备功能时出现的交叉重叠部分引入D-山梨醇肝脏清除率(CLh-s)法补充评估,探讨评估肝硬变门静脉高压患者肝储备功能的可行性。方法186例肝硬变门静脉高压患者分别给予Ch... 目的对吲哚氰绿15 min潴留率(ICGR15)和Child-Pugh分级相结合评估肝储备功能时出现的交叉重叠部分引入D-山梨醇肝脏清除率(CLh-s)法补充评估,探讨评估肝硬变门静脉高压患者肝储备功能的可行性。方法186例肝硬变门静脉高压患者分别给予Child-Pugh分级、ICGR15及CLh-s检测评估肝储备功能,对前两种评估方法出现交叉重叠的患者,进一步分析其CLh-s值与手术并发症的相关性。结果Child-Pugh分级与ICGR15值(以40%为界)交错重叠主要集中在B级和C级之间。Child-Pugh分级B级的63例患者中,ICGR15值>40%的患者有17例,术后8例出现明显并发症,其CLh-s值为(584.52±98.27)ml/min(<700 ml/min);9例未出现明显并发症,其CLh-s值为(801.25±75.04)ml/min(>700 ml/min)。结论CLh-s可从另一个侧面反映肝储备功能,可对ICGR15和Child-Pugh分级联合评估肝储备功能时出现的交叉重叠患者,以CLh-s值700 ml/min为界进一步分类预测并发症风险,使肝储备功能评估更为准确可靠,为确定手术时机提供依据。 展开更多

关键词 D-山梨醇 吲哚氰绿 CHILD-PUGH分级 肝储备功能

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肝细胞癌和癌旁肝组织中转化生长因子-β1的表达与nm23-H1蛋白表达的关系 被引量：7

2

作者 王志刚 窦科峰 +1 位作者 李海民 钱崇宽 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期78-81,共4页

目的　探讨肝细胞肝癌中转化生长因子 - β1(transforminggrowthfactor - β1,TGF - β1) ,nm2 3-H1表达上的关系。方法　用免疫组化的方法研究了 4 5例肝癌石蜡标本切片的TGF - β1,及nm2 3-H1蛋白的表达 ,进而探讨了TGF - β1的表达与... 目的　探讨肝细胞肝癌中转化生长因子 - β1(transforminggrowthfactor - β1,TGF - β1) ,nm2 3-H1表达上的关系。方法　用免疫组化的方法研究了 4 5例肝癌石蜡标本切片的TGF - β1,及nm2 3-H1蛋白的表达 ,进而探讨了TGF - β1的表达与nm2 3-H1之间的关系。 结果　TGF - β1及nm2 3-H1与肝癌的转移均显著相关 ,而二者之间无相关性。结论　TGF - β1和nm2 3-H1表达无相关性 ,但二者均与肝癌的转移相关。 展开更多

关键词 肝细胞肝癌 转化生长因子—β1 nm23—H1 转移

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胃左动脉置泵灌注联合腹腔化疗治疗中晚期胃癌 被引量：2

3

作者 岳奇俊 钱崇宽 +3 位作者 张志强 罗先文 张蓓 赵端仪 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期199-201,共3页

目的　探讨胃癌手术后经胃左动脉灌注联合腹腔化疗和静脉化疗治疗中晚期胃癌的远期疗效。方法　病人随机分为联合化疗组 (63例 )和静脉化疗组 (5 3例 ) ,对比研究患者毒副反应及生存率。结果　毒副反应中肝、肾功能损害两组差异无显著性... 目的　探讨胃癌手术后经胃左动脉灌注联合腹腔化疗和静脉化疗治疗中晚期胃癌的远期疗效。方法　病人随机分为联合化疗组 (63例 )和静脉化疗组 (5 3例 ) ,对比研究患者毒副反应及生存率。结果　毒副反应中肝、肾功能损害两组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;与静脉化疗组比较 ,联合化疗组的恶心呕吐、脱发及骨髓抑制症状较轻 ,而腹痛腹胀较严重 (均P <0 .0 5 ) ;联合化疗组 5年生存率显著高于静脉化疗组 (P <0 .0 5 )。结论　对中晚期胃癌患者行胃左动脉灌注联合腹腔化疗 ,其毒副作用小 。 展开更多

关键词 胃左动脉置泵灌注 腹腔化疗 治疗 中晚期胃癌

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腹腔镜辅助小肠间质瘤切除术15例 被引量：2

4

作者 岳奇俊 钱崇宽 +2 位作者 张志强 陈长春 任贵兵 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第7期619-620,共2页

目的探讨腹腔镜辅助小肠间质瘤切除术的疗效。方法2003年1月～2007年5月,10例小肠占位性病变、5例腹痛伴便血诊断不清共15例在全麻下行腹腔镜探查,发现小肠病变后在腹壁合适部位做小切口,将病变肠段提出腹壁外切除、吻合,回纳肠段关腹... 目的探讨腹腔镜辅助小肠间质瘤切除术的疗效。方法2003年1月～2007年5月,10例小肠占位性病变、5例腹痛伴便血诊断不清共15例在全麻下行腹腔镜探查,发现小肠病变后在腹壁合适部位做小切口,将病变肠段提出腹壁外切除、吻合,回纳肠段关腹后重建气腹,观察肠段血运及腹腔内有无出血。结果15例手术均顺利完成。术后诊断为间质瘤,CD117阳性14例(93%),CD34阳性9例(60%)。极低危险性3例(20%),低危险性5例(33%),中危险性4例(27%),高危险性3例(20%)。肿瘤直径1.5～3.6cm,(2.44±0.63)cm。手术时间38～72min,(57.8±10.4)min。术中出血10～30ml,(20.1±6.5)ml。术后排气时间16～42h,(27.8±9.3)h。术后住院4～7d,(5.3±1.1)d。无并发症发生。15例随访5～36个月,(24.3±8.4)月,无复发。结论腹腔镜辅助小肠间质瘤切除术具有良好效果。 展开更多

关键词 小肠间质瘤 腹腔镜 肠切除术

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吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔56例 被引量：2

5

作者 魏莱 钱崇宽 +2 位作者 赵端仪 任贵兵 岳奇俊 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第16期1908-1909,共2页

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法对56例环状混合痔患者行PPH,观察其疗效及并发症。结果56例全部治愈。术后肛门部灼痛5例,下腹部坠胀感3例,尿潴留5例。结论PPH不破坏肛管解剖结构,改善症状明显,术后... 目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法对56例环状混合痔患者行PPH,观察其疗效及并发症。结果56例全部治愈。术后肛门部灼痛5例,下腹部坠胀感3例,尿潴留5例。结论PPH不破坏肛管解剖结构,改善症状明显,术后疼痛轻,操作简单,住院时间短,是一种安全有效的术式。 展开更多

关键词 环状混合痔 吻合器 痔上黏膜环切术

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硝酸甘油、硝苯吡啶治疗慢性肛裂127例 被引量：2

6

作者 邓建军 钱崇宽 《武警医学院学报》 CAS 2004年第1期23-24,共2页

目的:探讨硝酸甘油、硝苯吡啶联合用药治疗慢性肛裂的疗效。方法:对采用硝酸甘油、硝苯吡啶联合用药治疗慢性肛裂127例和采用内扩约肌切断术治疗慢性肛裂81例的临床资料进行对比分析。结果:采用药物治疗的治愈率达91.35％,复发率10.2％... 目的:探讨硝酸甘油、硝苯吡啶联合用药治疗慢性肛裂的疗效。方法:对采用硝酸甘油、硝苯吡啶联合用药治疗慢性肛裂127例和采用内扩约肌切断术治疗慢性肛裂81例的临床资料进行对比分析。结果:采用药物治疗的治愈率达91.35％,复发率10.2％。采用手术治疗的治愈率91.5％,复发率8.64％。两组的治愈率和复发率无显著差异(P>0.05)结论:硝酸甘油、硝苯吡啶联合用药治疗慢性肛裂与采用内扩约肌切断术治疗的治愈率、复发率无显著差异。且药物治疗可明显减少患者的痛苦,没有肛门失禁的危险。所以该药物治疗方法可用以治疗初发慢性肛裂。 展开更多

关键词 慢性肛裂 硝酸甘油 硝苯吡啶 内扩约肌切断术

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粘连性肠梗阻经腹腔镜松解术后放置粘停宁膜片预防再次粘连探讨 被引量：1

7

作者 任贵兵 黄汉涛 +4 位作者 王志刚 钱崇宽 罗先文 赵端仪 杨勇 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第21期3347-3348,共2页

关键词 腹腔镜 粘连性肠梗阻 松解术 粘停宁膜片

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PPH治疗重度痔病及直肠粘膜脱垂临床分析 被引量：1

8

作者 刘家盛 赵端仪 +3 位作者 黄汉涛 钱崇宽 张蓓 魏莱 《武警医学院学报》 CAS 2007年第5期550-551,共2页

关键词 痔上黏膜环行切除钉合术 直肠黏膜脱垂 痔病

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低位直肠癌行结肠拖出肛门外缝合术17例应用体会 被引量：1

9

作者 钱崇宽 《武警医学》 CAS 1998年第2期89-90,共2页

低位直肠癌行结肠拖出肛门外缝合术１７例应用体会武警湖北总队医院肿瘤科钱崇宽（武汉４３００６１）关键词低位直肠癌，结肠，肛门外缝合术我院从１９８８年～１９９４年成功地完成了１７例结肠拖出肛门外缝合术，现报告如下。１资料... 低位直肠癌行结肠拖出肛门外缝合术１７例应用体会武警湖北总队医院肿瘤科钱崇宽（武汉４３００６１）关键词低位直肠癌，结肠，肛门外缝合术我院从１９８８年～１９９４年成功地完成了１７例结肠拖出肛门外缝合术，现报告如下。１资料和方法本组男１４例，女３例，年龄在... 展开更多

关键词 低位 直肠癌 结肠 肛门外缝合术 治疗

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预防阑尾切除术后切口感染的体会

10

作者 王建生 钱崇宽 《实用医药杂志（武汉）》 1999年第3期42-43,共2页

关键词 阑尾切除术 切口感染 预防

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肝细胞癌中微血管密度和转化生长因子-β_1 nm23-H1蛋白表达及意义

11

作者 王志刚 窦科峰 +2 位作者 付由池 钱崇宽 黄汉涛 《武警医学》 CAS 2003年第4期213-216,共4页

目的 探讨肝细胞癌(Hepatocelluar carcinoma,HCC)和癌旁肝组织强转化生长因子β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1),nm23-H1蛋白的表达及微血管密度(Microvessel tensity,MVD)的变化。方法 采用免疫组化方法对45例HCC和癌旁肝... 目的 探讨肝细胞癌(Hepatocelluar carcinoma,HCC)和癌旁肝组织强转化生长因子β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1),nm23-H1蛋白的表达及微血管密度(Microvessel tensity,MVD)的变化。方法 采用免疫组化方法对45例HCC和癌旁肝组织进行TGF-β1多克隆抗体、nm23-H1单克隆抗体和第Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体染色。结果 TGF-β1及nm23-H1蛋白表达在HCC和癌旁肝组织两者之间差异有显著性意义(P<0.05);HCC组织中TGF-β1表达强度与肿瘤间质MVD之间存在正相关(P<0.05);三者与HCC有无转移呈显著性相关(P<0.05),但与肿瘤大小无关(P>0.05)。结论 TGF-β1及nm23-H1蛋白表达强度和肿瘤MVD的变化与HCC转移有关,上述3项指标对评估HCC的转移及预后有重要意义。 展开更多

关键词 肝细胞癌 微血管密度 转化生长因子 癌旁肝组织 NM23-H1蛋白 免疫组织化学 肿瘤转移

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Dukes C期直肠癌不同治疗方法疗效比较

12

作者 赵端仪 钱崇宽 +2 位作者 刘家盛 岳奇俊 张新华 《武警医学》 CAS 2002年第11期686-687,共2页

关键词 直肠癌 手术 疗效

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肝细胞癌中微血管密度和转化生长因子β1的表达与临床病理的关系

13

作者 王志刚 钱崇宽 +1 位作者 黄汉涛 李海民 《中华综合医学杂志（河北）》 2003年第4期2-4,共3页

目的：探讨肝细胞癌(HCC)中微血管密度(MVD)和转化生长因子—β1(TGF-β1)的表达与临床病理的关系。方法：采用免疫组化方法对45例HCC癌组织进行TGF—β1多克隆抗体和第Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体染色。观潦HCC癌肝组织中MVD和TGF-β1表... 目的：探讨肝细胞癌(HCC)中微血管密度(MVD)和转化生长因子—β1(TGF-β1)的表达与临床病理的关系。方法：采用免疫组化方法对45例HCC癌组织进行TGF—β1多克隆抗体和第Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体染色。观潦HCC癌肝组织中MVD和TGF-β1表达与临床病理的关系。结果：HCC中TGF-β1的表达和MVD均高于癌旁肝组织，差异有显著性意义(P<0．05)；转移高危组中二者均高于转移低危组，差异有显著性意义(P<0．05)；但二者在肿瘤大小各组间差异无显著性意义(P>0．05)。结论：肿瘤MVD和TGF—β1蛋白表达二项指标对评估HCC的转移及预后有重要意义。 展开更多

关键词 肝细胞癌 微血管密度 转化生长因子Β1 免疫组织化学 预后

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超低位直肠癌行结肠肛管套式拖出吻合保肛42例临床分析

14

作者 邓建军 罗先文 钱崇宽 《武警医学院学报》 CAS 2005年第4期294-295,共2页

关键词 低位直肠癌 结肠肛管套式拖出吻合 保肛术

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胃癌组织ras基因突变及其与幽门螺杆菌感染的关系

15

作者 赵端仪 钱崇宽 +3 位作者 陈明楷 谭金华 刘家盛 岳奇俊 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2001年第5期372-374,共3页

目的　初步探讨胃癌组织中 ras基因突变与幽门螺杆菌 ( Helicobacter pylori,Hp)感染的关系。方法　 43例胃癌组织新鲜标本及相应血清标本纳入研究。用 PCR- RFLP法测定 ras基因 1 2密码子的突变 ;用血清学方法检测 Hp的感染状况。结果... 目的　初步探讨胃癌组织中 ras基因突变与幽门螺杆菌 ( Helicobacter pylori,Hp)感染的关系。方法　 43例胃癌组织新鲜标本及相应血清标本纳入研究。用 PCR- RFLP法测定 ras基因 1 2密码子的突变 ;用血清学方法检测 Hp的感染状况。结果　 43例胃癌中有 2 8例存在 ras基因1 2密码子的突变 ,突变率为 65 .1 2 % ;43例胃癌中 ,Hp阳性 30例 ,阳性率为 69.77% ,其中 Cag A阳性 2 4例 ,阳性率为 80 % ;30例 Hp阳性的胃癌中 ,有 1 9例发生 ras基因 1 2密码子的突变 ,发生率为 63.33% ,1 3例 Hp阴性的胃癌中 ,有 9例发生 ras基因 1 2密码的突变 ,发生率为 69.2 3% ,二者比较无明显差异 ( P>0 .0 5 )。结论　 ras基因 1 2密码子的突变可能与胃癌的发生有关 ,胃癌中ras基因 1 2密码子的突变与 Hp及 Cag A阳性的 Hp感染无明显相关性 。 展开更多

关键词 胃癌 RAS基因 幽门螺杆菌 基因突变

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肠外营养支持在消化道恶性肿瘤术后化疗中的应用研究

16

作者 刘家盛 钱崇宽 +2 位作者 祝捷 罗先文 代永霞 《中国医师杂志》 CAS 2003年第5期665-666,共2页

关键词 肠外营养 消化道恶性肿瘤 化疗

原文传递

糖尿病病人围手术期处理体会

17

作者 岳奇俊 钱崇宽 《实用医药杂志（武汉）》 2000年第4期27-28,共2页

关键词 糖尿病 围手术期 治疗

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残胃癌的临床研究

18

作者 刘家盛 赵端仪 +3 位作者 黄汉涛 钱崇宽 张蓓 魏莱 《武警医学院学报》 CAS 2007年第4期400-401,共2页

【目的】总结和分析残胃癌的临床诊治特点。【方法】回顾性分析1997年2月-2000年11月收治的10例残胃癌。【结果】手术切除率为80%,根治切除率60%,5年生存率20%,根治性切除者的2年生存率达83.3%。【结论】胃良性疾病行手术治疗时,应以Bil... 【目的】总结和分析残胃癌的临床诊治特点。【方法】回顾性分析1997年2月-2000年11月收治的10例残胃癌。【结果】手术切除率为80%,根治切除率60%,5年生存率20%,根治性切除者的2年生存率达83.3%。【结论】胃良性疾病行手术治疗时,应以BillrothⅠ式为首选;定期胃镜检查残胃患者,早期诊断和根治性外科治疗是决定残胃癌预后的关键。 展开更多

关键词 残胃癌 胃切除术

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腹腔镜胆总管切开取石“T”管引流术围手术期血液动力学变化

19

作者 任贵兵 黄汉涛 +5 位作者 王志刚 钱崇宽 赵端仪 袁建国 鲍升学 黄云峰 《腹腔镜外科杂志》 2009年第1期59-61,共3页

目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石"T"管引流术(laparoscopic choledocholithotomy T-tube drainage,LCTD)患者围手术期血流动力学的变化。方法:统计30例LCTD患者围手术期的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial press... 目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石"T"管引流术(laparoscopic choledocholithotomy T-tube drainage,LCTD)患者围手术期血流动力学的变化。方法:统计30例LCTD患者围手术期的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)及心电图(electrocardiogram,ECG)ST段的变化。结果:注气后HR高于气腹前,术中逐渐降低并稳定,解除气腹后同术前基本持平;气腹后MAP总体上呈增加趋势,解除气腹后逐渐回落,但基值仍高于术前;CVP气腹早期无明显变化,体位改为头高足低位后开始明显降低,解除气腹后逐渐趋于稳定,但未能恢复至术前水平;气腹前、气腹中ECG-ST段由无明显变化到逐渐抬高的趋势,解除气腹后逐渐恢复正常。结论:LCTD围手术期必须严密检测其血液动力学相关指标,及时发现异常变化并早期处理,以减少并发症的发生。 展开更多

关键词 胆总管切开取石术 “T”管 腹腔镜术 围手术期 血液动力学

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肝细胞癌和癌旁肝组织中转化生长因子β1表达与微血管密度的关系

20

作者 王志刚 窦科峰 +2 位作者 付由池 钱崇宽 黄汉涛 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期196-198,共3页

目的　探讨转化生长因子 β1(TGF β1)在肝细胞癌 (HCC)和癌旁肝组织中的表达及与肿瘤微血管密度 (MVD)的关系。方法　采用免疫组化方法对 4 5例HCC和癌旁肝组织进行TGF β1多克隆抗体和第Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体染色。观察HCC和癌... 目的　探讨转化生长因子 β1(TGF β1)在肝细胞癌 (HCC)和癌旁肝组织中的表达及与肿瘤微血管密度 (MVD)的关系。方法　采用免疫组化方法对 4 5例HCC和癌旁肝组织进行TGF β1多克隆抗体和第Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体染色。观察HCC和癌旁肝组织TGF β1表达与MVD之间的相关性。 结果　HCC中TGF β1的表达和MVD均高于癌旁肝组织 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;转移高危组中二者均高于转移低危组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;但二者在肿瘤大小各组间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。HCC中TGF β1表达强度与MVD之间有显著相关性 (P <0 .0 5 )。结论　TGF β1在肝癌组织中参与肿瘤血管的形成 ,促进肿瘤的浸润和转移。肿瘤MVD和TGF β1蛋白表达二项指标对评估HCC的转移及预后有重要意义。 展开更多

关键词 肝细胞癌 癌旁肝组织 转化生长因子Β1 微血管密度 关系 免疫组织化学

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