结肠灌洗后中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎内毒素血症的临床评价 被引量：12

1

作者 李文勇 钱宜丹 +4 位作者 邱绍勤 王淑平 彭秋萍 张振纲 田德英 《实用肝脏病杂志》 CAS 2009年第2期133-135,共3页

目的探讨结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎患者内毒素血症的临床疗效。方法随机将120例慢性重型肝炎患者分为两组。60例治疗组患者采用结肠灌洗加中药保留灌肠配合内科药物治疗,60例对照组仅用内科药物治疗。结果治疗组患者治... 目的探讨结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎患者内毒素血症的临床疗效。方法随机将120例慢性重型肝炎患者分为两组。60例治疗组患者采用结肠灌洗加中药保留灌肠配合内科药物治疗,60例对照组仅用内科药物治疗。结果治疗组患者治疗前后血内毒素(1.1±0.3Eu/ml对0.7±0.2Eu/ml)、TBIL(376.5±105.6μmol/L对133.7±56.4μmol/L)、血氨(187.8±89.8mmol/ml对87.7±37.7mmol/ml)和PTA(37.6±8.0%对65.7±16.6%)改善明显,并优于对照组(分别为1.1±0.3Eu/ml对1.0±0.2Eu/ml,379.3±108.2μmol/L对232.7±98.3μmol/L,190.5±83.5mmol/ml对92.6±51.7mmol/ml和36.2±8.9%对49.6±15.6%。治疗组患者的存活率为68.3%(41/60),与对照组46.7%(28/60)比差异有显著性意义(x2=5.88,P<0.05)。结论结肠灌洗联合中药保留灌肠配合内科药物治疗慢性重型肝炎患者内毒素血症疗效显著,能迅速改善肝功能,改善预后,提高生存率。 展开更多

关键词 重型肝炎 结肠灌洗 中药保留灌肠

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替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效观察 被引量：10

2

作者 邱绍勤 李文勇 +4 位作者 彭秋萍 钱宜丹 王淑平 明全 黎春宇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2009年第3期190-191,共2页

目的观察替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法随机将60例慢性乙型重型肝炎患者分为2组,对照组30例采用常规综合治疗,治疗组30例常规综合治疗的基础上加用替比夫定600mg,每日一次口服。观察两组在治疗前及后在2周、4周、12周的... 目的观察替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法随机将60例慢性乙型重型肝炎患者分为2组,对照组30例采用常规综合治疗,治疗组30例常规综合治疗的基础上加用替比夫定600mg,每日一次口服。观察两组在治疗前及后在2周、4周、12周的HBVDNA,治疗前后肝功能,PTA,评估临床疗效。结果治疗组HBVDNA阴转率2,4,12周分别为33.0%,80.0%,83.3%,对照组分别为0%,3.3%,10.0%两组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。治疗4周后,与对照组比较在TB il降低(P<0.01)、PTA升高(P<0.01)方面有统计学意义,治疗组总有效率67.7%,对照组40.0%(P<0.05)。结论替比夫定有较强的抗HBVDNA活性,且起效快,能显著改善肝功能,适合重型肝炎患者使用。 展开更多

关键词 替比夫定 慢性乙型重型肝炎

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生长抑素治疗肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血的临床分析 被引量：8

3

作者 李剑华 钱宜丹 付亚男 《肝脏》 2015年第5期390-392,共3页

目的探讨生长抑素用于肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血的临床效果及影响因素。方法统计分析2011年8月至2013年8月我院收治的103例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料。结果 103例患者中68例止血成功,35例止血失败,止血成功率为66... 目的探讨生长抑素用于肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血的临床效果及影响因素。方法统计分析2011年8月至2013年8月我院收治的103例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料。结果 103例患者中68例止血成功,35例止血失败,止血成功率为66.0%。成功组患者的轻度和中度出血发生率均明显比失败组高(P<0.05),重度出血发生率明显比失败组低(P<0.05);Child-PughA、B级比例均明显比失败组高(P<0.05),C级比例明显比失败组低(P<0.05);PVD、SVD、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)均明显比失败组低(P<0.05)。结论生长抑素治疗失败的独立影响因素包括出血程度、Child-Pugh分级、PVD、SVD。 展开更多

关键词 生长抑素 肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血 临床分析

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中药灌肠联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水 被引量：5

4

作者 明全 钱宜丹 +4 位作者 陈长寅 王淑平 黎春宇 杨艳艳 彭秋萍 《肝脏》 2010年第3期229-230,共2页

关键词 肝硬化顽固性腹水 腹水超滤浓缩回输腹腔 中药灌肠 治疗 腹水超滤浓缩回输术

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还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联合治疗酒精性脂肪肝35例 被引量：5

5

作者 王淑平 刘丹萍 +4 位作者 刘琼 白晓云 钱宜丹 黎春宇 李雪琴 《中国药业》 CAS 2009年第15期79-80,共2页

目的探讨还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联用治疗酒精性脂肪肝的疗效及安全性。方法将140例诊断为酒精性脂肪肝的患者按时间顺序随机均分为4组,治疗1组口服熊去氧胆酸片200mg,每日3次;治疗2组口服还原型谷胱甘肽片200mg,每日3次;治疗3组予... 目的探讨还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联用治疗酒精性脂肪肝的疗效及安全性。方法将140例诊断为酒精性脂肪肝的患者按时间顺序随机均分为4组,治疗1组口服熊去氧胆酸片200mg,每日3次;治疗2组口服还原型谷胱甘肽片200mg,每日3次;治疗3组予还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联合应用,均为200mg/次口服,每日3次;对照组予内科常规护肝治疗。疗程均为12周。结果各治疗组治疗后肝功能和血脂指标均有不同程度的改善,各组间治疗前后比较,均有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联用治疗酒精性脂肪肝疗效确切,用药方便易行,安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 还原型谷胱甘肽 熊去氧胆酸 酒精性脂肪肝

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干扰素替代拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察 被引量：5

6

作者 邱绍勤 陈行军 钱宜丹 《中国医药》 2007年第2期81-82,共2页

目的 观察以干扰素替代拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的长期效果和安全性。方法 选择以拉米夫定治疗两年已取得初步疗效的HBeAg阴性慢性乙型肝炎42例，其HBV-DNA〈1×10^3拷贝／ml，ALT（丙氨酸氨基转移酶）〈2ULN（正常上限... 目的 观察以干扰素替代拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的长期效果和安全性。方法 选择以拉米夫定治疗两年已取得初步疗效的HBeAg阴性慢性乙型肝炎42例，其HBV-DNA〈1×10^3拷贝／ml，ALT（丙氨酸氨基转移酶）〈2ULN（正常上限），进行双盲对照研究，随机分为观察组22例和对照组20例。2组拉米夫定均减量为100mg／d，隔日1次，续用3个月；同时观察组加用重组干扰素α-1b，300万U／次，肌肉注射，每周3次，共用6个月；对照组加用生理盐水2ml／次，肌肉注射，每周3次，共用6个月。均于停药后开始随访。结果 ①2组肝功能的变化：1疗程结束后6个月ALT≥2ULN：观察组4例。对照组11例，ALT反跳率：观察组18．18％，对照组55％，差异有显著性（P〈0．05）。2疗程结束后12个月：ALT≥2ULN例数：观察组6例，对照组14例，ALT反跳率：观察组27．27％，对照组70％，差异有极显著性（P〈0．01）。②2组病例的HBV—DNA变化：疗程结束后6月：观察组复阳4例，对照组复阳10例，差异有显著性（P〈0．05）。疗程结束后12个月：观察组复阳6例，对照组复阳13例，差异有显著性（P〈0．05）。观察期2组均未出现明显急性加重反应。结论 干扰素替代治疗后的病例HBV—DNA和ALT的反跳率均明显低于拉米夫定减量停药组。提示干扰素替代治疗后拉米夫定可比较安全的停药并能维持病情的稳定。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 干扰素 拉米夫定 替代治疗

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不同剂量还原性谷胱甘肽治疗抗结核药物致药物性肝炎的临床观察 被引量：3

7

作者 李文勇 庄伟华 +2 位作者 钱宜丹 王淑萍 陈长寅 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第10期650-651,共2页

关键词 还原性谷胱甘肽 抗结核药物 药物性肝炎 抗结核治疗 临床观察 大剂量 肺结核患者 转氨酶升高

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还原型谷胱甘肽联合丹参治疗酒精性肝病的疗效观察 被引量：4

8

作者 黎春宇 钱宜丹 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期2284-2285,共2页

目的:观察还原型谷胱甘肽联合丹参治疗酒精性肝病的疗效。方法:将50例酒精性肝病患者随机均分为2组,对照组25例,给予门冬氨酸钾镁、甘草酸二铵和维生素C静脉滴注;治疗组在对照组基础上加用谷胱甘肽1200mg和复方丹参注射液20mL,qd,静脉... 目的:观察还原型谷胱甘肽联合丹参治疗酒精性肝病的疗效。方法:将50例酒精性肝病患者随机均分为2组,对照组25例,给予门冬氨酸钾镁、甘草酸二铵和维生素C静脉滴注;治疗组在对照组基础上加用谷胱甘肽1200mg和复方丹参注射液20mL,qd,静脉滴注。2组疗程均为1个月。监测治疗前、后肝功能的变化。结果:治疗组在肝功能改善方面明显优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为92.0%和68.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合丹参治疗酒精性肝病确有良好疗效。 展开更多

关键词 酒精性肝病 还原型谷胱甘肽 丹参 肝功能

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中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水31例 被引量：3

9

作者 明全 邱绍勤 +4 位作者 钱宜丹 陈行军 陈长寅 王淑平 黎春宇 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2006年第2期120-120,124,共2页

关键词 腹水超滤浓缩回输腹腔 肝硬化顽固性腹水 内科治疗 联合 中药 大量腹水 循环功能 质量差 放腹水 病死率

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小剂量血浆置换治疗慢性肝炎高胆红素血症临床研究 被引量：3

10

作者 明全 邱绍勤 +1 位作者 钱宜丹 陈行军 《肝脏》 2007年第2期158-159,共2页

关键词 肝炎高胆红素血症 血浆置换治疗 小剂量 临床研究 慢性 重型肝炎 肝病治疗 不良反应

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结肠灌洗联合血浆置换序贯治疗慢性重型肝炎内毒素血症的临床研究 被引量：3

11

作者 李文勇 张振纲 +2 位作者 钱宜丹 邱绍勤 田德英 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2008年第1期25-26,31,共3页

目的:探讨结肠灌洗联合血浆置换序贯治疗慢性重型肝炎内毒素血症的临床疗效。方法:将246例重型肝炎患者随机分为3组:联合治疗组(86例)采用结肠灌洗联合血浆置换序贯治疗配合传统内科药物治疗,血浆置换组(80例)采用血浆置换序贯治疗配合... 目的:探讨结肠灌洗联合血浆置换序贯治疗慢性重型肝炎内毒素血症的临床疗效。方法:将246例重型肝炎患者随机分为3组:联合治疗组(86例)采用结肠灌洗联合血浆置换序贯治疗配合传统内科药物治疗,血浆置换组(80例)采用血浆置换序贯治疗配合传统内科药物治疗,对照组(80例)采用传统内科药物治疗。检测3组患者治疗前后血清内毒素、肝功能、血氨等生化指标,观察患者临床症状和体征的改善情况及其预后。结果:联合治疗组内毒素、血氨下降的幅度,肝功能、症状的改善及生存率的提高均明显好于血浆置换组及对照组。结论:结肠灌洗联合血浆置换序贯疗法能有效地降低重型肝炎患者的内毒素血症,改善肝功能,缓解临床症状,提高存活率。 展开更多

关键词 血浆置换 结肠灌洗 重型肝炎 内毒素

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替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝衰竭临床观察 被引量：1

12

作者 李文勇 钱宜丹 +4 位作者 王淑平 明全 黎春宇 杨艳艳 童晓维 《实用肝脏病杂志》 CAS 2011年第4期294-295,共2页

目的观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的临床疗效。方法 30例慢性乙型肝炎肝衰竭患者予以内科综合治疗,另30例加用血浆置换和替比夫定治疗。观察48周。结果抗病毒治疗组生存率为80%,对照组为40%(P<0.05);在48周时,治疗组HBV DNA... 目的观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的临床疗效。方法 30例慢性乙型肝炎肝衰竭患者予以内科综合治疗,另30例加用血浆置换和替比夫定治疗。观察48周。结果抗病毒治疗组生存率为80%,对照组为40%(P<0.05);在48周时,治疗组HBV DNA阴转率明显高于对照组(P<0.01);替比夫定治疗未见明显的不良反应。结论替比夫定能迅速抑制HBV DNA的复制,提高生存率,且安全性良好。 展开更多

关键词 慢性肝衰竭 乙型肝炎 血浆置换 替比夫定

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川芎嗪与肝复肽联用对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响 被引量：1

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作者 王淑萍 王晓红 +3 位作者 邱绍勤 钱宜丹 陈长寅 向启云 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2006年第2期73-74,77,共3页

目的:观察川芎嗪与肝复肽(肝细胞生长与刺激因子,HSS)联用对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清肝纤维化指标的影响。方法:169例血清肝纤维化指标异常的CHB患者,随机分为治疗组89例,对照组80例。治疗组采用川芎嗪与肝复肽;对照组采用丹参注射液... 目的:观察川芎嗪与肝复肽(肝细胞生长与刺激因子,HSS)联用对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清肝纤维化指标的影响。方法:169例血清肝纤维化指标异常的CHB患者,随机分为治疗组89例,对照组80例。治疗组采用川芎嗪与肝复肽;对照组采用丹参注射液。30天为1个疗程,两组患者均用药3个疗程。于治疗前后检测血清肝纤维化指标。结果:治疗组患者治疗后肝纤维化指标(PⅢP、LN、C-Ⅳ、HA)显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0·01);治疗组总有效率为87·64%,对照组则为70·00%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0·05)。结论:川芎嗪与肝复肽两者联用具有纠正CHB患者血清肝纤维化指标异常的作用,两药联用可起到有效的抗肝纤维化作用。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 慢性 肝纤维化 中西医结合疗法 川芎嗪/治疗应用 肝细胞刺激生长因子/治疗应用

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安络化纤丸联合干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察 被引量：1

14

作者 王淑萍 钱宜丹 +3 位作者 柯芳 李方 张晓库 樊满齐 《传染病信息》 2011年第6期357-360,共4页

目的观察安络化纤丸联合干扰素(interferon,IFN)α-1b(运德素)治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效。方法将129例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为安络化纤丸组(AL组)40例、IFNα-1b组(IFN组)43例和安络化纤丸联合IFNα-1b组(AL+IFN组)4... 目的观察安络化纤丸联合干扰素(interferon,IFN)α-1b(运德素)治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效。方法将129例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为安络化纤丸组(AL组)40例、IFNα-1b组(IFN组)43例和安络化纤丸联合IFNα-1b组(AL+IFN组)46例。3组患者在治疗0、24、48周及停药24周时采用放射免疫分析法检测血清肝纤维化指标水平,同时观察患者临床症状,监测肝功能、乙肝标志物、HBV DNA滴度和肝脏影像学变化等指标,对各治疗组(每组3例)患者进行肝脏活体组织检查,观察肝脏病理变化。结果 AL组、IFN组、AL+IFN组3组比较,治疗48周时总有效率分别为70.0%、72.0%、91.3%;停药24周随访时总有效率分别为75.0%、74.4%、86.9%,AL+IFN组优于AL组和IFN组(P均<0.05)。AL+IFN组治疗后PCⅢ、HA、CⅣ、LN水平较治疗前显著下降(P均<0.05);AL+IFN组与AL组、IFN组治疗后及随访时比较,PCⅢ、HA、CⅣ、LN水平也降低明显(P均<0.05)。在治疗48周时、停药24周时,AL+IFN组HBeAg阴转率和HBV DNA阴转率高于AL组(P均<0.05)。AL+IFN组与IFN组同期比较,差异无统计学意义。结论安络化纤丸联合IFNα-1b较安络化纤丸单用具有更好的抗肝纤维化、抗病毒和改善肝功能的作用,可能更有利于阻断慢性乙肝的发展。 展开更多

关键词 乙型肝炎 慢性 干扰素类 药物疗法 联合 肝纤维化 对照组 治疗结果

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代丁与贺维力治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效比较

15

作者 明全 钱宜丹 +3 位作者 邱绍勤 白晓云 李雪琴 黄全祥 《肝脏》 2008年第6期526-527,共2页

关键词 慢性乙型肝炎患者 拉米夫定耐药 疗效比较 乙型肝炎病毒(HBV) 治疗 阿德福韦酯 临床医生 抑制作用

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HBV所致终末期肝病患者肝组织胆管增生的免疫组织化学研究(英文)

16

作者 陈耀凯 钱宜丹 王宇明 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第20期3041-3045,共5页

目的在乙型肝炎病毒(HBV)所致的终末期肝病患者肝组织内,常可见大量的胆管增生,但其发生机制及临床意义尚不清楚。为阐明该类患者胆管增生的发生机制及其与卵圆细胞增生及肝细胞再生的关系,我们对8例HBV相关的终末期肝病患者及2例正常... 目的在乙型肝炎病毒(HBV)所致的终末期肝病患者肝组织内,常可见大量的胆管增生,但其发生机制及临床意义尚不清楚。为阐明该类患者胆管增生的发生机制及其与卵圆细胞增生及肝细胞再生的关系,我们对8例HBV相关的终末期肝病患者及2例正常人肝组织进行了免疫组化染色及图像分析。方法肝组织连续切片后进行免疫组化染色,观察指标为细胞角蛋白(CK)7、CK8、CK19、OV6、增殖细胞核抗原(PC-NA)、甲胎蛋白(AFP)及白蛋白(ALB)。结果在所有8例患者肝组织汇管区内均可见典型增生的胆管及非典型增生的胆管,且对CK7、CK8、CK19、OV6及PCNA染色呈阳性反应,但两种类型的胆管在染色强度上存在明显差异。一些非典型增生的胆管细胞表现出肝卵圆细胞的形态学及免疫组化特征。某些小型肝细胞样细胞在形态及免疫组化特征方面介于肝卵圆细胞及成熟肝细胞之间。结论在HBV相关的终末期肝病患者肝组织内,胆管增生可能存在不同起源。某些非典型增生的胆管细胞实际上就是活化的肝卵圆细胞。非典型增生的胆管细胞与肝细胞再生密切相关。小型肝细胞样细胞可能是肝卵圆细胞与成熟肝细胞之间的中间过渡细胞。 展开更多

关键词 肝病 胆管增生 肝干细胞 免疫组织化学

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纳络酮治疗乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病27例 被引量：2

17

作者 钱宜丹 王淑萍 +2 位作者 罗声香 李美琼 胡优昌 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2005年第6期328-328,共1页

关键词 乙型肝炎肝硬化 肝性脑病 纳络酮 并发 治疗 临床资料 对照组 观察组 分度法 年龄

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