microRNA在高血压诱发脑卒中疾病发展中的作用 被引量：9

1

作者 钮超 孙丽华 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期551-553,共3页

microRNA(miRNA)是小的非编码RNA,通过抑制靶基因转录后翻译参与细胞增殖、分化、凋亡等生理及病理过程。脑卒中是世界上第3位致死病因。脑卒中的危险因素包括高血压、动脉粥样硬化和高血脂等。miRNA参与高血压和脑卒中的发生和发展。... microRNA(miRNA)是小的非编码RNA,通过抑制靶基因转录后翻译参与细胞增殖、分化、凋亡等生理及病理过程。脑卒中是世界上第3位致死病因。脑卒中的危险因素包括高血压、动脉粥样硬化和高血脂等。miRNA参与高血压和脑卒中的发生和发展。本文对miRNA在高血压、动脉粥样硬化、高血脂等病理机制中的作用做重点阐述。 展开更多

关键词 脑卒中 高血压 MIRNA 病理机制

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高温热处理对C/C复合材料组织结构和拉伸性能的影响

2

作者 钮超 贾建刚 +1 位作者 伏芳杏 潘子康 《西安工业大学学报》 CAS 2024年第4期424-431,共8页

为了缓解C/C复合材料的脆性,使用自制的热梯度化学气相沉积(TG-CVI)设备对单向碳纤维预制体进行致密化,制备得到致密的C/C复合材料。通过高温热处理调节界面的结合强度和基体碳的石墨化程度,利用排水法测试复合材料的密度,万能材料试验... 为了缓解C/C复合材料的脆性,使用自制的热梯度化学气相沉积(TG-CVI)设备对单向碳纤维预制体进行致密化,制备得到致密的C/C复合材料。通过高温热处理调节界面的结合强度和基体碳的石墨化程度,利用排水法测试复合材料的密度,万能材料试验机测试其拉伸性能,采用可视化石墨烯片层技术(VGT)对试样进行处理,使用偏光显微镜(PLM)、扫描电子显微镜(SEM)、X-射线衍射(XRD)分别研究复合材料的微观组织、界面和断面形貌、以及物相组成。结果表明,在相同沉积条件下,热处理后的C/C复合材料碳基体的石墨化程度提高,界面结合强度下降,拉伸性能下降。但复合材料最初的脆性断裂向拟延性转变,延伸率提高。 展开更多

关键词 C/C复合材料 高温热处理 热解碳基体 拉伸性能

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顺丁烯二酸水溶液的热反应动力学 被引量：2

3

作者 胡鸣 王北星 +2 位作者 宋恭华 钮超 袁渭康 《华东理工大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 1994年第4期561-564,共4页

研究了不同温度、浓度条件下，顺丁烯二酸（顺酸）非催化反应网络，即顺酸可生成反丁烯二酸（反醚）和苹果酸，反酸与苹果酸存在可逆反应。建立了该反应网络的动力学模型。测定了不同反应条件下顺酸、反酸和苹果酸浓度随时间变化的规律... 研究了不同温度、浓度条件下，顺丁烯二酸（顺酸）非催化反应网络，即顺酸可生成反丁烯二酸（反醚）和苹果酸，反酸与苹果酸存在可逆反应。建立了该反应网络的动力学模型。测定了不同反应条件下顺酸、反酸和苹果酸浓度随时间变化的规律，据此，对动力学参数进行了估值。 展开更多

关键词 顺丁烯二酸 水溶液 热反应动力学

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顺丁烯二酸与二甲苯共沸脱水动力学 被引量：1

4

作者 王北星 胡鸣 +2 位作者 宋恭华 钮超 袁渭康 《华东理工大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 1994年第4期565-567,共3页

研究了顶丁烯二酸（顺酸）在二甲苯溶剂中共沸脱水生成顺丁烯二酸酐（顺酐）的反应过程。通过减小顺酸固体粒度及增加搅拌装置等手段，消除内外扩散的影响。在１２３～１４０℃温度范围内，测定了该脱水反应的速率。研究表明，该脱水反... 研究了顶丁烯二酸（顺酸）在二甲苯溶剂中共沸脱水生成顺丁烯二酸酐（顺酐）的反应过程。通过减小顺酸固体粒度及增加搅拌装置等手段，消除内外扩散的影响。在１２３～１４０℃温度范围内，测定了该脱水反应的速率。研究表明，该脱水反应为一级反应，且在不同温度区域表现出不同的活化能。 展开更多

关键词 顺丁烯二酸 脱水反应 二甲苯

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三聚甲醛合成反应器的工程分析 被引量：1

5

作者 胡鸣 宋恭华 +2 位作者 钮超 朱中南 袁渭康 《华东理工大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1994年第4期551-554,共4页

对德国ＢＡＳＦ公司提出的三聚甲醛合成反应器进行了工程分析。结果表明，如汽相方式引出产物的可逆反应仅当正逆反应速率均很低时，反应液循环喷淋方式才能获得比蒸出反应过程更高的时空收率。强酸催化，由浓甲醛水溶液合成三聚甲醛属... 对德国ＢＡＳＦ公司提出的三聚甲醛合成反应器进行了工程分析。结果表明，如汽相方式引出产物的可逆反应仅当正逆反应速率均很低时，反应液循环喷淋方式才能获得比蒸出反应过程更高的时空收率。强酸催化，由浓甲醛水溶液合成三聚甲醛属快反应，不宜采用反应液循环喷淋形式的反应器。设计了若干组实验进行两种反应器时空收率的对比，实验验证了上述结果。 展开更多

关键词 三聚甲醛 甲醛 反应器 合成

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表面活性物质对液液传质的影响Ⅰ．对单液滴传质的影响

6

作者 宋恭华 胡鸣 +2 位作者 钮超 李宽宏 苏元复 《华东理工大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 1994年第4期535-540,共6页

选择四种具有不同互溶度的液液体系，研究表面活性剂的加入对单液滴传质系数的影响。结合界面张力的测定结果，探讨互溶度、界面活性与传质系数的关系。结果表明，互溶度与界面活性、传质系数的降低之间存在着对应关系，对于低界面张力... 选择四种具有不同互溶度的液液体系，研究表面活性剂的加入对单液滴传质系数的影响。结合界面张力的测定结果，探讨互溶度、界面活性与传质系数的关系。结果表明，互溶度与界面活性、传质系数的降低之间存在着对应关系，对于低界面张力、部分互溶的体系，界面张力不是决定表面活性物质对液滴传质系数影响程度的主要因素。 展开更多

关键词 传质 单液滴 表面活性剂 液液传质

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反应条件及添加惰性物质对三聚甲醛合成反应的影响

7

作者 宋恭华 胡鸣 +2 位作者 钮超 朱中南 袁渭康 《华东理工大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 1994年第4期555-560,共6页

研究了三聚甲醛合成过程进料浓度、催化剂用量等对副产物（特别是甲酸）生成行为的影响。结果表明，该体系副产物的生成强烈地依赖于反应时间和催化对硫醚的用量，而与原料浓度的波动无关。在反应－精馏过程的反应器中添加以性高沸有机... 研究了三聚甲醛合成过程进料浓度、催化剂用量等对副产物（特别是甲酸）生成行为的影响。结果表明，该体系副产物的生成强烈地依赖于反应时间和催化对硫醚的用量，而与原料浓度的波动无关。在反应－精馏过程的反应器中添加以性高沸有机物，可有效地缩短反应物的停留时间，提高三聚甲醛的选择性，大大降低快速反应－精馏过程对反应器的设计要求。 展开更多

关键词 三聚甲醛 惰性物质 合成 反应条件

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水－甲醛－三聚甲醛三元系精馏过程的模拟计算

8

作者 胡鸣 宋恭华 +2 位作者 史贤林 钮超 朱中南 《华东理工大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 1994年第4期547-550,共4页

采用弛豫法对文题所述系统进行了模拟计算。结果表明，尽管三聚甲醛（ＴＯ）在该系统中相对挥发度较高，但受到甲醛、水浓度变化的制约，ＴＯ增浓缓慢，当理论塔板多于８块后，其增浓效果更不明显。

关键词 三聚甲醛 甲醛 精馏 弛豫法 水

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表面活性物质对液液传质的影响Ⅱ．对Lewis槽传质的影响

9

作者 宋恭华 胡鸣 +2 位作者 钮超 李宽宏 苏元复 《华东理工大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1994年第4期541-546,共6页

在Ｌｅｗｉｓ槽中研究了表面活性物质对三种部分互溶液液体系传质速率的影响，并与单液滴传质实验结果进行比较。结果表明，表面活性物质对Ｌｅｗｉｓ糟和单液滴传质速率有类似的影响，对Ｌｅｗｉｓ的影响程度高于单液滴。

关键词 传质 表面活性剂 互溶度 液液传质

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Al_(2)O_(3)界面修饰单向纤维C/C复合材料组织结构及其力学性能

10

作者 贾建刚 钮超 +2 位作者 张真 伏芳杏 潘子康 《兰州理工大学学报》 CAS 北大核心 2023年第6期1-8,共8页

为了缓解C/C复合材料脆性,利用勃姆石溶胶对单向碳纤维预制体进行处理,在纤维表面制备了Al_(2)O_(3)涂层.使用自制的热梯度化学气相沉积(TG-CVI)设备对预制体进行致密化,得到致密的C/C复合材料.通过高温热处理进一步调节界面的结合强度... 为了缓解C/C复合材料脆性,利用勃姆石溶胶对单向碳纤维预制体进行处理,在纤维表面制备了Al_(2)O_(3)涂层.使用自制的热梯度化学气相沉积(TG-CVI)设备对预制体进行致密化,得到致密的C/C复合材料.通过高温热处理进一步调节界面的结合强度和基体碳的石墨化程度.利用排水法测试复合材料的密度,万能材料试验机测试其拉伸性能,采用可视化石墨烯片层技术(VGT)对试样进行处理,使用偏光显微镜(PLM)、扫描电子显微镜(SEM)、X-射线衍射(XRD)分别研究复合材料的微观组织、界面和断面形貌、以及物相组成.结果表明:涂覆Al_(2)O_(3)涂层的C/C复合材料在沉积后期转变为粗糙层(RL)织构.经过高温热处理后,碳基体的石墨化程度提高,改变了C/C复合材料的断裂机制.由复合材料最初的脆性断裂向拟延性转变,延伸率提高.C_(f)(Al_(2)O_(3))/C-3样品的峰值应力达到了77.3 MPa,延伸率达到了15%. 展开更多

关键词 C/C复合材料 氧化铝 界面改性 热解碳基体 组织结构

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建筑工程装饰装修施工关键技术分析

11

作者 钮超 《中文科技期刊数据库（全文版）工程技术》 2023年第4期126-129,共4页

本文针对建筑工程装饰装修施工关键技术进行了深入分析。首先,概述了建筑装饰装修的含义及其施工特征,包括复杂性、专业性和规范性。接着,详细阐述了建筑工程装饰装修过程中的施工关键技术要点,如装修抹灰施工技术、涂料饰面施工技术、... 本文针对建筑工程装饰装修施工关键技术进行了深入分析。首先,概述了建筑装饰装修的含义及其施工特征,包括复杂性、专业性和规范性。接着,详细阐述了建筑工程装饰装修过程中的施工关键技术要点,如装修抹灰施工技术、涂料饰面施工技术、地面处理施工技术和吊顶施工技术。在此基础上,提出了针对施工关键技术的控制对策,包括施工材料质量控制、施工整体流程控制以及完善施工质量控制方案。本文旨在为建筑工程装饰装修行业的技术创新和质量提升提供参考。 展开更多

关键词 建筑工程装饰装修 施工关键技术 质量控制

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浅谈WEB服务器的安全 被引量：5

12

作者 钮超 《科技资讯》 2010年第5期19-19,共1页

随着互联网科技的高速发展,大中型企业拥有自己的网站已经是必然的趋势,作为系统维护人员,如何才能更好的维护好WEB服务器,保证企业网站安全顺畅的运行,是每一个系统维护人员的工作核心。

关键词 WEB服务器 安全

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论虚拟化技术在企业的应用

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作者 钮超 《移动信息》 2015年第9期78-78,共1页

本文作者对企业信息系统实际开展的虚拟化工作建设进行了分析探讨,研究了虚拟化技术在企业信息化发展中使用的必要性。

关键词 企业信息系统 虚拟化 资源利用率

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论数据冗余在企业的应用

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作者 钮超 《移动信息》 2016年第1期36-36,共1页

对企业所涉及的安全生产、经营管理、生产调度等系统数据如何做到安全性、完整性进行了分析探讨,研究了企业如何在信息化发展中做到数据的冗余。

关键词 企业 系统数据 双中心 冗余 安全 完整

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子宫内膜容受性标志物与反复种植失败的相关性研究 被引量：22

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作者 钮怡超 张婷 童婧 《中国计划生育和妇产科》 2019年第7期12-16,共5页

目的探讨子宫内膜容受性标志物(endometrial receptivity markers, ERM)在围着床期的表达与反复种植失败(recurrent implantation failure, RIF)的相关性。方法选择上海交通大学医学院附属仁济医院2016年5月至2017年5月行体外受精-胚胎... 目的探讨子宫内膜容受性标志物(endometrial receptivity markers, ERM)在围着床期的表达与反复种植失败(recurrent implantation failure, RIF)的相关性。方法选择上海交通大学医学院附属仁济医院2016年5月至2017年5月行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)患者共375例,采用ELISA检测195例RIF患者(RIF组)及180例成功妊娠患者(Control组)围着床期及增生期ERM的表达,进行组内及组间比较,分析围着床期ERM与RIF的相关性。结果围着床期RIF组与Control组相比,生长调节癌基因(growth-regulated oncogeneα, GROα)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony stimulating factor, GM-CSF)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、IL-6、干扰素诱导蛋白10(interferon-induced protein-10, IP-10)表达显著增高;IL-12、IL-18、IL-1受体拮抗剂(IL-1 receptor antagonist, IL-1Ra)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-8及单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotacticprotein 1, MCP-1)的表达在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。增生期RIF组与Control组相比,GROα、GM-CSF、IL-1β、IL-6、IP-10表达同样较高,VEGF和LIF表达显著性降低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);IL-12、IL-18、IL-1Ra、IL-8及MCP-1在两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。RIF组内比较,GROα、IP-10、IL-12、IL-18及VEGF在围着床期的表达显著高于增生期,Control组IL-12、IL-18、IL-1Ra、VEGF和LIF在围着床期的表达显著高于增生期。Spearman相关性分析显示,GROα、IP-10、IL-1Ra及LIF与RIF具有相关性。结论围着床期患者子宫内膜GROα和IP-10的表达增高及IL-1Ra和LIF的表达降低与RIF发生具有一定的相关性。 展开更多

关键词 子宫内膜容受性标志物 反复种植失败 围着床期 相关性研究

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参附注射液对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后创伤血清学指标、氧化应激及血液流变学的影响 被引量：15

16

作者 钮怡超 吴胜男 +1 位作者 朱一萍 史小菲 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第14期1505-1508,共4页

目的观察参附注射液对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后创伤血清学指标、氧化应激及血液流变学的影响。方法将180例子宫肌瘤患者随机分为观察组90例及对照组90例,2组均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组在麻醉诱导前及术后给予参附注射液治疗,... 目的观察参附注射液对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后创伤血清学指标、氧化应激及血液流变学的影响。方法将180例子宫肌瘤患者随机分为观察组90例及对照组90例,2组均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组在麻醉诱导前及术后给予参附注射液治疗,连用至术后7 d,对照组给予同等剂量生理盐水处理,其他治疗措施同观察组。观察2组术前及术后3 d、7 d的创伤血清学指标、氧化应激及血液流变学指标变化情况,并随访术后1个月、3个月患者卵巢功能。结果 2组术后3 d、7 d血清白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇水平(Cor)、前列腺素E2(PGE2)水平均明显升高(P均<0.05),但观察组上述指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组术后3 d、7 d的活性氧(ROS)水平显著升高(P均<0.05),而超氧化物歧化酶(SOD)活性水平显著降低(P均<0.05),但观察组ROS水平显著低于对照组(P均<0.05),SOD活性水平显著高于对照组(P均<0.05);2组术后3 d、7 d的全血黏度(低、高切)、血浆黏度及红细胞聚集指数均明显升高(P均<0.05),但观察组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组术后1个月、3个月血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平均显著升高(P均<0.05),雌二醇(E2)水平显著降低(P均<0.05),但观察组FSH和LH水平均明显低于对照组(P均<0.05),E2水平明显高于对照组(P均<0.05)。结论参附注射液能够显著抑制腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者创伤血清学指标,减轻氧化应激反应,改善术后血液高黏状态,从而促进术后卵巢功能的改善。 展开更多

关键词 参附注射液 腹腔镜 子宫肌瘤剔除术 创伤 氧化应激 血液流变学

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子宫肌瘤旁组织表皮生长因子受体、血清MMP-9表达与子宫肌瘤术后复发的相关研究 被引量：11

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作者 钮怡超 吴悦茜 +1 位作者 朱一萍 史小菲 《检验医学与临床》 CAS 2018年第8期1132-1135,1139,共5页

目的探讨子宫肌瘤旁肌层组织表皮生长因子受体(EGFR)、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达与子宫肌瘤剔除术后复发的关系。方法回顾性分析175例经子宫肌瘤剔除术后患者的临床资料,利用免疫组织化学SP法及双抗夹心法检测EGFR及MMP-9表达情... 目的探讨子宫肌瘤旁肌层组织表皮生长因子受体(EGFR)、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达与子宫肌瘤剔除术后复发的关系。方法回顾性分析175例经子宫肌瘤剔除术后患者的临床资料,利用免疫组织化学SP法及双抗夹心法检测EGFR及MMP-9表达情况;根据术后肌瘤复发与否分为复发组(56例)和非无复发组(119例),并记录复发时间;对比分析2组患者EGFR、MMP-9表达的差异。结果复发组EGFR阳性表达33例(58.9%),明显高于非复发组(21.0%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);复发组MMP-9为(1.56±0.49)μg/mL,明显高于非复发组的(1.23±0.26)μg/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);复发组中,EGFR表达强度与术后复发时间呈负相关(r=-0.719,P<0.05);血清MMP-9水平与术后复发时间呈负相关(r=-0.638,P<0.05)。非复发组中EGFR及MMP-9表达无相关性(r=0.243,P>0.05);复发组中EGFR及MMP-9表达呈正相关(r=0.738,P<0.05)。结论 EGFR及MMP-9的高表达与子宫肌瘤剔除术后复发存在一定关系,EGFR及MMP-9可能在子宫肌瘤复发中存在相互协同作用。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 表皮生长因子受体 血清基质金属蛋白酶家族 子宫肌瘤剔除术 复发

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宫腔镜、腹腔镜联合下行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞 被引量：9

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作者 葛蓓蕾 孙静 +4 位作者 吴悦茜 金露青 顾磊 钮怡超 袁卿 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期750-753,I0002,共5页

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合下行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞的疗效。方法选择2008年10月一2009年3月同济大学附属第一妇婴保健院收治的原发或继发不孕患者33例,术前均行子宫输卵管碘油造影检查证实一侧或双侧输卵管近端... 目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合下行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞的疗效。方法选择2008年10月一2009年3月同济大学附属第一妇婴保健院收治的原发或继发不孕患者33例,术前均行子宫输卵管碘油造影检查证实一侧或双侧输卵管近端阻塞。行宫腔镜、腹腔镜联合手术,并对近端阻塞输卵管行间质部插管再通,随后再行通液术,比较手术效果。结果 33例患者55根近端阻塞的输卵管,结果经输卵管口插管通液后完全通畅1根,部分通畅33根,不通21根。完全通畅率、通而不畅率分别为1.8%、60.0%,完全不通率为38.2%。随后行间质部插管通液,33例55根输卵管均行间质部插管通液,结果完全通畅28根,部分通畅23根,不通4根。完全通畅率、通而不畅率分别为50.9%、41.8%,完全不通率为7.3%。间质部插管通液术后输卵管完全通畅率显著高于经输卵管口插管(P<0.05),而完全不通率显著低于经输卵管口插管(P<0.05)。结论宫腔镜、腹腔镜联合输卵管间质部插管再通术对输卵管近端阻塞的患者有较好的疗效,其输卵管的通畅度较常规通液术有明显改善。 展开更多

关键词 宫腔镜 腹腔镜 输卵管间质部 插管 输卵管近端阻塞

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POSSUM和P-POSSUM评分评价肠内营养对胃癌根治术后并发症率和死亡率的影响 被引量：6

19

作者 田志杰 杨勇 +1 位作者 钮怡超 全志伟 《腹部外科》 2004年第4期212-214,共3页

目的　采用POSSUM和P POSSUM评分系统评估肠内营养对于胃癌根治术病人的手术并发症率和死亡率的影响。方法　回顾性分析 1 0 6例胃癌根治术病人的并发症率和死亡率 ,与POSSUM和P POSSUM评分预测的发生率进行比较。结果　肠内营养组实际... 目的　采用POSSUM和P POSSUM评分系统评估肠内营养对于胃癌根治术病人的手术并发症率和死亡率的影响。方法　回顾性分析 1 0 6例胃癌根治术病人的并发症率和死亡率 ,与POSSUM和P POSSUM评分预测的发生率进行比较。结果　肠内营养组实际并发症率为 2 .2 2 % ,无死亡病例 ;对照组实际并发症率为 1 6 .39% ,死亡率为 1 .6 4 %。肠内营养组病人的并发症率显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。肠内营养组的实际并发症率和死亡率均显著低于预测发生率 ,P <0 .0 1。对照组实际并发症率和死亡率较POSSUM评分预测的发生率为低 ,P <0 .0 1 ,与P POSSUM评分预测校正后的死亡率无显著差异 (P >0 .0 5 )。 展开更多

关键词 POSSUM评分 P-POSSUM评分 评价 肠内营养 胃癌 根治术 并发症率 死亡率

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互联网+随访管理系统在慢性HBV感染病例随访中的应用 被引量：5

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作者 缪晓辉 杨瑾 +2 位作者 钮蕴超 周璐靖 裴彬 《肝脏》 2020年第11期1146-1147,1174,共3页

多中心真实世界临床研究,极大提高了临床研究水平,循证医学证据的等级也不应该继续“屈居”专家经验了。然而,临床医生自发的随访研究,也具有重大的临床价值。本文结合自身实践,仅就“个人版”互联网+随访管理系统在慢性HBV感染病例随... 多中心真实世界临床研究,极大提高了临床研究水平,循证医学证据的等级也不应该继续“屈居”专家经验了。然而,临床医生自发的随访研究,也具有重大的临床价值。本文结合自身实践,仅就“个人版”互联网+随访管理系统在慢性HBV感染病例随访中的应用谈几点体会。一、互联网+医疗催生远程诊疗随访随着互联网和物联网的迅猛发展。 展开更多

关键词 病例随访 慢性HBV感染 随访研究 循证医学证据 临床医生 临床研究水平 远程诊疗 自身实践

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