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Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动训练系统治疗脑卒中上肢运动功能障碍的临床研究 被引量：32
1
作者 钟毓贤 周维金 刘金玉 《重庆医学》 CAS 2018年第14期1896-1899,共4页
目的探讨Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动训练系统替代部分人工康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法将48例患者随机分成智能治疗组和常规治疗组,常规治疗组采用常规的康复治疗,智能治疗组将康复... 目的探讨Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动训练系统替代部分人工康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法将48例患者随机分成智能治疗组和常规治疗组,常规治疗组采用常规的康复治疗,智能治疗组将康复治疗师上肢的屈伸被动运动训练、屈伸助动运动训练、屈伸主动抗阻运动训练、抗痉挛运动训练内容替换为Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动康复系统治疗,治疗前先进行肱二头肌的Lovett肌力测定结果与Athos智能运动服肌力检测结果的相关性分析。治疗1、3个月后进行Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)和ADL的Barthel指数(BI)评分。结果44例患者肱二头肌的Lovett肌力评估结果与Athos智能运动服肌肉强度监测结果呈明显正相关(r=0.929,P<0.01);治疗1、3个月后两组患者的FMA-UE和BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),但两组患者治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动系统替代康复治疗师部分徒手治疗内容不会降低临床疗效,有利于减轻康复治疗师一对一徒手训练负担。 展开更多
关键词 智能训练器 智能运动训练系统 偏瘫 日常生活活动能力
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康复精细化管理对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力的影响 被引量：30
2
作者 钟毓贤 乔晋琳 +7 位作者 丁宇 周维金 马英霞 马彬 刘倩 郭帅 刘金玉 成琳 《中国康复》 2017年第2期126-128,共3页
目的:探讨康复精细化管理对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:脑卒中偏瘫患者48例随机分为2组各24例,2组均采用常规的康复治疗和护理,对照组采取随意安排床位及常规的病床管理,观察组根据患者偏瘫个体化特点... 目的:探讨康复精细化管理对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:脑卒中偏瘫患者48例随机分为2组各24例,2组均采用常规的康复治疗和护理,对照组采取随意安排床位及常规的病床管理,观察组根据患者偏瘫个体化特点安排病房病床、病床配套设备、相应精细化处置方法等,并安排康复护士进行24h康复护理巡回。结果:干预1个月后,2组FMA各项评分均较治疗前有所提高,但差异无统计学意义;干预3及6个月后,2组FMA各项评分均较治疗前明显提高(均P<0.01)。观察组的屈肌协同能力评分在干预1、3及6个月时均明显高于对照组(均P<0.01),观察组的伴协同运动和脱离协同运动评分在干预后6个月均明显优于对照组(均P<0.05)。干预6个月后,2组BI评分均较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:康复精细化管理有利于促进脑卒中偏瘫患者ADL及部分上肢运动功能的提高。 展开更多
关键词 脑卒中 精细化管理 上肢运动功能 日常生活活动
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奥拉西坦联合脑蛋白水解物治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效及对血清Hcy、hs-CRP水平的影响 被引量：28
3
作者 刘倩 付本升 +2 位作者 钟毓贤 王宇 丁宇 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第12期1748-1751,共4页
目的:探讨奥拉西坦联合脑蛋白水解物治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月中国人民解放军海军总医院收治的脑卒中后认知功能障碍患者127... 目的:探讨奥拉西坦联合脑蛋白水解物治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月中国人民解放军海军总医院收治的脑卒中后认知功能障碍患者127例,按照随机数字表法将其分为对照组(64例)和观察组(63例)。对照组采用脑蛋白水解物单独治疗,观察组采用脑蛋白水解物与奥拉西坦联合治疗,采用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)、简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)对患者治疗后的认知功能、智力及生活能力进行评价,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、Hcy水平,采用免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,记录两组不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后MoCA、MMSE、ADL评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组治疗后MoCA、MMSE、ADL评分均高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清NSE、S100β、Hcy、hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后NSE、S100β、Hcy、hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥拉西坦联合脑蛋白水解物能够明显改善脑卒中术后认知功能障碍,降低患者血清Hcy、hs-CRP水平,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑蛋白水解物 奥拉西坦 脑卒中 认知障碍 临床疗效
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经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗腰椎管狭窄症患者的围术期快速康复护理 被引量：26
4
作者 陈红梅 丁宇 +3 位作者 朱旭 王春玲 田照民 钟毓贤 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期81-84,共4页
目的总结经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者的围术期快速康复护理配合。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月,在某院康复医学科行... 目的总结经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者的围术期快速康复护理配合。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月,在某院康复医学科行PTED治疗的58名LSS患者的临床资料。根据接受的康复护理形式不同分为观察组(PTED围术期进行快速康复护理指导)和对照组(PTED围术期进行常规康复护理指导),每组29名。在手术前、术后5 d,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)评估两组患者的腰腿疼痛程度,并比较两组患者的住院天数。结果术前两组患者腰腿疼痛VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d,观察组的VAS评分要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均住院天数为(4.71±0.71)d,对照组为(7.38±1.22)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对PTED围术期的LSS患者实施快速康复护理,有助于提高其临床疗效并减少住院时间,值得推广。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 椎间盘切除术 腰椎管狭窄症 围术期 快速康复护理
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关节腔内及膝周痛点注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎 被引量：22
5
作者 杜薇 崔洪鹏 +4 位作者 付本升 李雯 刘倩 钟毓贤 董妍含 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第3期209-213,共5页
目的:观察关节腔内及膝周痛点注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并分析其安全性和可行性。方法:将2017年1月至12月收治的膝关节骨性关节炎患者48例分为观察组和对照组,每组24例。观察组男8例,女16例;年龄43~68(58.04... 目的:观察关节腔内及膝周痛点注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并分析其安全性和可行性。方法:将2017年1月至12月收治的膝关节骨性关节炎患者48例分为观察组和对照组,每组24例。观察组男8例,女16例;年龄43~68(58.04±7.87)岁,病程1~8(4.69±1.96)年;身体质量指数(24.53±5.26) kg/m^2;给予关节腔内注射富血小板血浆2 ml,膝周痛点注射富血小板血浆共2 ml,1次/周,共治疗3次;对照组男7例,女17例;年龄47~72(60.54±8.93)岁;病程1.5~9(5.27±1.68)年;身体质量指数(23.47±4.62) kg/m^2;给予关节腔内注射透明质酸钠20 mg,膝周痛点封闭治疗,每点2 ml药液,1次/周,共治疗3次。记录并比较两组患者治疗前、治疗后1个月及6个月VAS评分和Lysholm评分以进行疗效评估。结果:48例患者均获6个月随访,未发生严重不良反应或并发症。观察组与对照组治疗前、治疗后1和6个月VAS评分分别为7.35±1.47,4.15±1.52,2.26±1.02和7.51±1.39,3.84±1.76,3.66±1.18;治疗后6个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗前、治疗后1和6个月Lysholm评分分别为55.21±5.78,79.16±7.25,85.45±6.87和54.65±6.40,77.58±6.94,82.34±7.12;两组治疗后总分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后1个月,两组总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,观察组总分优于对照组(P<0.05)。结论:关节腔内及膝周痛点注射富血小板血浆疗法可有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,同时安全性较高,虽短期疗效与传统治疗方法无明显差别,但中远期疗效稳定,是一种安全有效治疗膝关节骨性关节炎的方法。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝 富血小板血浆 注射 关节内
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针刀联合富血小板血浆注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究 被引量：17
6
作者 晋帅锋 乔晋琳 +4 位作者 丁宇 付本升 刘倩 焦浩洋 钟毓贤 《世界中医药》 CAS 2022年第15期2203-2206,共4页
目的:观察针刀联合富血小板血浆(PRP)注射疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,并评估其对患者步行过程中膝关节活动度的影响。方法:选取2020年6月至2021年12月解放军总医院第六医学中心收治KOA患者65例作为研究对象,采用部分随机... 目的:观察针刀联合富血小板血浆(PRP)注射疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,并评估其对患者步行过程中膝关节活动度的影响。方法:选取2020年6月至2021年12月解放军总医院第六医学中心收治KOA患者65例作为研究对象,采用部分随机对照方式将患者分为对照组(n=33)和观察组(n=32)。对照组患者采用常规的膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液和膝关节周围痛点封闭治疗,观察组患者采用针刀松解膝关节周围痛点,后给予膝关节腔内注射PRP及膝关节周围痛点注射PRP治疗,分别记录观察组和对照组2组患者在治疗前、治疗后1个月和3个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、国际膝关节功能评定Lequesne指数和步行过程中患侧膝关节屈曲角度变化。结果:治疗后1个月和3个月,观察组和对照组的VAS评分、Lequesne指数均显著低于治疗前(均P<0.01),观察组的VAS评分分别低于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组的Lequesne评分同样均显著低于对照组(均P<0.01)。治疗后3个月,观察组在步行过程中的患侧膝关节最大屈曲角度(ROMmax)大于对照组(P<0.01),步行过程中患侧膝关节最小屈曲角度(ROMmin)小于对照组(P<0.01)。结论:针刀联合PRP注射疗法可以有效缓解KOA疼痛症状,改善膝关节功能,并且能够积极影响步行过程中的膝关节活动度变化。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 针刀 富血小板血浆 步态 疗效分析 关节活动度 注射疗法 临床研究
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超声引导下针刀联合富血小板血浆注射技术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察 被引量：16
7
作者 钟毓贤 刘峰 +7 位作者 任贺 丁宇 马广昊 杜薇 潘灵芝 陈婷婷 马俪维 付本升 《中国康复》 2022年第2期95-100,共6页
目的:研究利用超声引导下针刀联合富血小板血浆(PRP)注射技术治疗膝关节骨性关节炎(KOA),并通过客观步态分析来评估患者的步行活动能力,以期实现KOA精准、科学、有效的综合治疗手段。方法:72例KOA患者分为观察组和对照组各36例,观察组... 目的:研究利用超声引导下针刀联合富血小板血浆(PRP)注射技术治疗膝关节骨性关节炎(KOA),并通过客观步态分析来评估患者的步行活动能力,以期实现KOA精准、科学、有效的综合治疗手段。方法:72例KOA患者分为观察组和对照组各36例,观察组为超声引导下针刀联合关节腔内注射PRP治疗方法,对照组采用常规的关节腔内注射透明质酸钠、关节腔外痛点注射封闭方法,利用临床愈显率、疼痛视觉模拟评定(VAS)、Lysholm膝关节评分和步行绝对对称指数(ASI)评价两种治疗方法的临床疗效。结果:治疗3个月后,观察组临床愈显率明显高于对照组(86.11%、27.78%,P<0.01);观察组的VAS评分和Lysholm膝关节评分均优于对照组(均P<0.01);观察组患者的步频、步速、步幅、承重期膝屈曲角度的ASI也明显优于对照组(均P<0.05)。结论:超声引导下针刀联合PRP注射技术不但可以实现针刀及PRP注射的可视化、精准化治疗,更能够实现对KOA关节内外的全面干预,从而改善患者膝关节活动能力和步行稳定性。 展开更多
关键词 针刀 超声 膝关节骨性关节炎 富血小板血浆
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腰椎微创术后深层肌康复护理对腰椎管狭窄症患者的临床疗效研究 被引量：17
8
作者 田照民 陈红梅 +2 位作者 丁宇 朱旭 钟毓贤 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第20期50-53,58,共5页
目的探讨深层肌康复护理对腰椎经皮椎间孔镜手术治疗(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)腰椎管狭窄症(lumbar spine stenosis,LSS)患者的临床效果。方法 2016年5月至2017年5月,采用便利抽样法选取在海军总医院... 目的探讨深层肌康复护理对腰椎经皮椎间孔镜手术治疗(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)腰椎管狭窄症(lumbar spine stenosis,LSS)患者的临床效果。方法 2016年5月至2017年5月,采用便利抽样法选取在海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心收治的48名LSS的患者为研究对象。根据入院的先后顺序,将PTED术后12h即进行脊柱深层肌康复护理指导的患者设为观察组(24例),将PTED术后进行常规康复护理指导的患者设为对照组(24例)。分别于术前、术后1个月对两组患者的疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行比较。结果术后1个月观察组的疼痛评分及ODI总分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论深层肌康复护理能够减轻PTED术后LSS患者的疼痛,提高其日常生活活动能力,可为临床康复护理提供借鉴。 展开更多
关键词 腰椎微创术 腰椎管狭窄症 康复 护理
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经皮内窥镜下椎间盘摘除联合富血小板血浆凝胶微球置入治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量：14
9
作者 杜薇 丁宇 +5 位作者 崔洪鹏 付本升 李雯 钟毓贤 卢正操 蒋强 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1001-1006,共6页
目的:分析经皮内窥镜下椎间盘摘除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)凝胶微球置入治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性。方法:2017年2月~2018年2月选取腰椎间盘突出症患者40... 目的:分析经皮内窥镜下椎间盘摘除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)凝胶微球置入治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性。方法:2017年2月~2018年2月选取腰椎间盘突出症患者40例,随机分为观察组与对照组,每组20例,观察组男11例,女9例,年龄19~68岁(47.8±13.5岁),病程3~48个月(18.4±12.5个月);病变节段:L3/44例,L4/59例,L5/S17例;行PELD、PRP凝胶微球置入;对照组男10例,女10例,年龄27~62岁(45.9±10.5岁),病程5~54个月(21.9±13.4个月);病变节段:L3/43例,L4/511例,L5/S16例;行PELD。记录并比较两组患者治疗前、治疗后12个月及末次随访时的VAS评分、腰椎JOA评分及Oswestry功能障碍指数(ODI),在术前和末次随访时的腰椎X线片上测量手术椎间隙高度,MRI上评估手术椎间盘Pfirrmann分级情况。结果:两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间22~27个月(24.2±1.9个月),随访期间均未出现严重不良反应及并发症。两组患者治疗前的VAS评分、JOA评分、ODI和椎间盘Pfirrmann分级均无显著性差异(P>0.05)。治疗后12个月和末次随访时与同组治疗前比较明显改善(P<0.05);治疗后12个月及末次随访时两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时对照组椎间隙高度降低大于观察组,且差异有统计学意义(P=0.005);观察组椎间盘退变Pfirrmann分级与对照组比较差异有统计学意义(P=0.031)。结论:PELD联合PRP凝胶微球置入治疗腰椎间盘突出症安全有效,且可在一定程度上延缓椎间盘退变,促进椎间盘修复。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 内窥镜下椎间盘切除术 富血小板血浆微球 微创手术
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腰椎经皮椎间孔镜围手术期运动康复和步态分析的临床研究 被引量：14
10
作者 钟毓贤 丁宇 +6 位作者 刘金玉 周维金 马广昊 朱旭 王海军 陈红梅 刘倩 《中国骨伤》 CAS 2018年第4期311-316,共6页
目的 :探讨围手术期运动康复对腰椎经皮椎间孔镜手术(PTED)后腰椎管狭窄症(LSS)患者的残留疼痛、步态等日常生活活动能力的临床影响。方法:对2015年12月至2016年12月收治的48例PTED术后患者进行回顾性分析研究,根据接受的康复形式不同... 目的 :探讨围手术期运动康复对腰椎经皮椎间孔镜手术(PTED)后腰椎管狭窄症(LSS)患者的残留疼痛、步态等日常生活活动能力的临床影响。方法:对2015年12月至2016年12月收治的48例PTED术后患者进行回顾性分析研究,根据接受的康复形式不同分为观察组(接受运动康复治疗)和对照组(接受一般康复宣教),每组24例。分别于术前、术后12 d、6个月对患者的VAS、ODI评分及步行支撑相比值进行观察,并对支撑相比值与VAS、ODI相关性进行分析。结果:术后12 d,观察组支撑相比值显著大于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的VAS和ODI评分均显著低于对照组(均P<0.01);术后两组支撑相比值与ODI、VAS均无相关性(P>0.05)。结论:腰椎微创手术围手术期的康复训练可以缓解或消除术后残余疼痛问题,改善步行平衡性,提高日常生活活动能力。 展开更多
关键词 腰椎 椎管狭窄 外科手术 微创性 经皮椎间孔镜手术 康复
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电针足三里穴对肠缺血/再灌注大鼠肠通透性的影响 被引量：13
11
作者 杜明华 罗红敏 +4 位作者 赵增凯 胡森 吕艺 王欢 钟毓贤 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期117-121,共5页
目的：探讨电针足三里穴对肠缺血/再灌注（I/R）大鼠小肠促炎细胞因子引起的肠绒毛损伤及肠通透性的保护作用。方法将30只SD大鼠按随机数字表法分为肠I/R组（模型组）、肠I/R＋电针足三里穴组（电针足三里穴组）、肠I/R＋电针非经非穴... 目的：探讨电针足三里穴对肠缺血/再灌注（I/R）大鼠小肠促炎细胞因子引起的肠绒毛损伤及肠通透性的保护作用。方法将30只SD大鼠按随机数字表法分为肠I/R组（模型组）、肠I/R＋电针足三里穴组（电针足三里穴组）、肠I/R＋电针非经非穴组（电针非经非穴组），每组10只。采用夹闭肠系膜上动脉根部30 min、恢复灌注60 min的方法复制小鼠肠I/R损伤模型。电针足三里穴组于缺血后即刻电针双侧足三里穴30 min，强度为2～3 mA，频率2～100 Hz；电针非经非穴组采用相同频率和强度刺激足三里穴外侧旁开0.5 cm处30 min；模型组不进行任何治疗。于再灌注60 min处死各组动物，取远端回肠组织，检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）含量，光镜下观察肠组织病理改变并进行肠损伤评分。于再灌注30 min在肠袋中注入异硫氰酸荧光素（FITC）标记的葡聚糖，再灌注60 min后腹主动脉取血，测定血中FITC-葡聚糖含量，观察肠黏膜通透性的改变。结果与模型组和电针非经非穴组比较，电针足三里穴可显著抑制肠道TNF-α（pg/mg：3.01±0.50比8.65±1.02、8.42±1.41，均P＜0.05）和IL-6（pg/mg：2.51±0.15比6.34±0.86、6.13±1.12，均P＜0.05）水平，降低I/R造成的肠绒毛损伤评分（分：1.50±0.33比3.18±0.39、3.04±0.37，均P＜0.05）及肠黏膜FITC-葡聚糖含量（μg/L：282.42±73.92比856.22±229.47、844.22±239.47，均P＜0.05），模型组与电针非经非穴组上述指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。模型组与电针非经非穴组肠组织病理改变无明显差异，肠绒毛顶端坏死、变钝、塌陷；电针足三里穴组动物肠绒毛损伤较模型组与电针非经非穴组减轻。结论电针足三里穴能显著抑制肠I/R大鼠肠道促炎细胞因子水平、减轻肠黏膜损伤，其对肠道的保护作用可能与电针足三里穴降低肠黏膜通透性有关� 展开更多
关键词 缺血 再灌注损伤 肠通透性 电针 足三里穴 大鼠 小肠 炎症
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电针“足三里”对失血性休克延迟补液大鼠肝组织缺血性损伤的影响 被引量：9
12
作者 钟毓贤 石现 +1 位作者 杜明华 姚甲瑞 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期825-828,共4页
目的:研究电针"足三里"对失血性休克延迟补液大鼠肝组织血流量、含水率以及血浆谷丙转氨酶(ALT)的作用,为电针足三里治疗失血性休克提供依据。方法:取40只SD雄性大鼠按全血容量的40%放血制成失血性休克模型,再随机分为4组,模... 目的:研究电针"足三里"对失血性休克延迟补液大鼠肝组织血流量、含水率以及血浆谷丙转氨酶(ALT)的作用,为电针足三里治疗失血性休克提供依据。方法:取40只SD雄性大鼠按全血容量的40%放血制成失血性休克模型,再随机分为4组,模型对照组(NT),立即补液组(IFR),电针足三里延迟补液组(EA/DFR)和电针非经穴延迟补液组(SEA/DFR),每组10只。NT组造模后不做任何治疗处理;IFR组于失血后10min即行补液;EA/DFR组于失血后10min电针"足三里"穴,SEA/DFR组于失血后10min电针非经穴部位,其他操作同EA/DFR组,两组均失血后3h实施延迟补液。测定失血前及失血后3h、12h的肝组织血流量、ALT含量及失血后12h的肝组织含水率。结果:失血后IFR组和EA/DFR组各指标与NT组比较均有显著改善(均P<0.05),而SEA/DFR组与NT组间各指标无显著差异。失血后3h,IFR组的肝组织血流量显著高于NT组、EA/DFR组及SEA/DFR组(均P<0.05),血浆ALT显著低于NT组、EA/DFR组及SEA/DFR组(均P<0.05),EA/DFR组血浆ALT水平显著低于NT组、SEA/DFR组(均P<0.05),而肝组织血流量与SEA/DFR组比较无显著差别(P>0.05)。失血后12h,EA/DFR组和IFR组血浆ALT水平和肝组织含水率均显著低于NT组、SEA/DFR组(均P<0.05),肝组织血流量均显著高于NT组、SEA/DFR组(均P<0.05);而IFR组的血浆ALT显著低于EA/DFR组(P<0.05),肝组织血流量显著高于EA/DFR组(P<0.05)。结论:电针"足三里"穴对失血性休克延迟补液大鼠肝组织缺血性损伤具有一定保护作用。 展开更多
关键词 失血性休克 电针 穴 足三里 肝 组织血流量
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针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症的疗效观察 被引量：8
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作者 沈启明 丁宇 +4 位作者 钟毓贤 刘倩 卢正操 杜薇 乔晋琳 《世界中医药》 CAS 2019年第4期1011-1015,共5页
目的:探讨针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2017年10月解放军总医院第六医学中心康复科医学门诊收治的跟痛症患者68例,分为观察组和对照组,每组34例,观察组予以针刀联合自体富血小板血浆治疗... 目的:探讨针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2017年10月解放军总医院第六医学中心康复科医学门诊收治的跟痛症患者68例,分为观察组和对照组,每组34例,观察组予以针刀联合自体富血小板血浆治疗,对照组予以针刀治疗,治疗1次/周,连续治疗2次。记录2组患者治疗前与治疗后1个月、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和美国足踝外科协会后足功能评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS),对2组患者治疗前后患足的疼痛和功能进行评估,并计算临床治疗有效率。结果:2组患者在治疗后各个时间点,治疗前后组内比较VAS评分明显下降(P <0. 05); AOFAS后足功能评分显著上升,治疗前后评分差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组在治疗后3个月、6个月时VAS评分低于对照组,AOFAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后6个月2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P <0. 05),总有效率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:针刀联合自体富血小板血浆治疗跟痛症,与单纯使用针刀治疗比较,具有缓解疼痛彻底、疗效持久、不易复发等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 跟痛症 骨痹 针刀治疗 自体富血小板血浆治疗 联合 疼痛视觉模拟评分 美国足踝外科协会后足功能评分 回顾性研究
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退行性腰椎管狭窄症的“立体微创”治疗 被引量：9
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作者 丁宇 乔晋琳 +6 位作者 付本升 向东东 张建军 崔洪鹏 钟毓贤 刘倩 杜薇 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2014年第13期73-78,共6页
目的提出针对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)"立体微创"治疗理念,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析海军总医院疼痛诊疗中心采用"立体微创"治疗47例DLSS患者的临床资料。联合应用射频、臭氧、针刀等治疗技术,针对DLSS腰... 目的提出针对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)"立体微创"治疗理念,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析海军总医院疼痛诊疗中心采用"立体微创"治疗47例DLSS患者的临床资料。联合应用射频、臭氧、针刀等治疗技术,针对DLSS腰椎前、中、后柱不同部位,予以微创治疗。所有患者定期进行随访,分别于6个月及末次随访进行疗效评估,记录视觉模拟VAS量表、腰椎疾患JOA评分、Oswestry功能残障量(ODI)表及SF-36生活质量量表评定分值,比较不同时点的治疗结果,并计算临床治疗有效率。结果平均随访(14.4±8.4)个月,术后6个月治疗总有效率为91.49%,末次随访治疗总有效率达89.36%。随访显示VAS、JOA、ODI及SF-36分值均能维持在较满意水平,与术前相比有统计学差异(P<0.05)。临床症状改善满意,腰腿疼痛缓解、生活质量改善、社会活动适应性增加,无严重并发症发生。结论 "立体微创"治疗DLSS疗效肯定,安全可靠,拓宽了脊柱微创手术的临床适应证,值得推广。 展开更多
关键词 椎管狭窄 外科手术 微创性 治疗结果 退行性
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基于海军某部队训练疼痛症状调查 被引量：7
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作者 钦可为 乔媛媛 +2 位作者 钟毓贤 付本升 张达矜 《解放军医院管理杂志》 2019年第9期883-885,共3页
目的调查分析海军某部队官兵训练后疼痛的发生情况和原因。方法让被调查官兵填写调查问卷和查阅门诊日志。调查内容主要为训练后疼痛的性质,部位与易发生科目。结果83.6%的官兵存在训练后疼痛症状,疼痛性质以酸痛为主,疼痛部位主要为腰... 目的调查分析海军某部队官兵训练后疼痛的发生情况和原因。方法让被调查官兵填写调查问卷和查阅门诊日志。调查内容主要为训练后疼痛的性质,部位与易发生科目。结果83.6%的官兵存在训练后疼痛症状,疼痛性质以酸痛为主,疼痛部位主要为腰椎和膝关节,65.7%的官兵存在多处疼痛部位,障碍训练最容易导致训练后疼痛。结论官兵训练后疼痛症状应给予重视,针对原因制定相应对策,积极防治,降低训练后疼痛发生,保证训练水平。 展开更多
关键词 军事训练 训练伤 疼痛 调查分析
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经皮穿刺射频热凝联合针刀治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效评价 被引量：7
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作者 钟毓贤 乔晋琳 +5 位作者 丁宇 崔洪鹏 向东东 付本升 倪伟刚 杜薇 《实用老年医学》 CAS 2016年第1期69-72,共4页
目的探讨射频结合针刀治疗老年性腰椎管狭窄症(LSS)的方法及其疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取48例老年性LSS患者,随机分为4组,分别为射频治疗组(A)、针刀组(B)、射频结合针刀组(C)、椎板开窗手术组(D),每组12例。所有患者定期进行随... 目的探讨射频结合针刀治疗老年性腰椎管狭窄症(LSS)的方法及其疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取48例老年性LSS患者,随机分为4组,分别为射频治疗组(A)、针刀组(B)、射频结合针刀组(C)、椎板开窗手术组(D),每组12例。所有患者定期进行随访,分别于治疗后1月、6月及12月随访进行疗效评估,记录视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎疾患日本骨科协会(JOA)评分,比较不同时点的手术指标及评分结果,并计算临床治疗有效率。结果 A、B、C组的手术时间、术中出血量、术后平均住院时间均显著低于D组(P均<0.05),C组术后各时间点VAS评分与D组无统计学差异(P>0.05),C组术后6月、12月的VAS评分显著低于A、B组(P<0.05)。4组治疗均有一定程度的临床疗效,B组总有效率为83.3%,其余3组总有效率均为91.7%。结论射频结合针刀治疗老年性LSS疗效肯定,安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 微创 针刀
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电针足三里穴复合延迟静脉液体复苏对60%血容量失血性休克大鼠的作用研究 被引量：6
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作者 钟毓贤 张慧苹 +5 位作者 王海滨 吴育寿 马丽千 张文华 姚咏明 胡森 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2020年第1期18-25,共8页
目的研究电针足三里穴复合延迟静脉液体复苏对60%血容量失血性休克(HS)大鼠生存率、血流动力学、血气指标、脏器血流量和脏器功能的影响。方法选取144只SPF级成年雄性大鼠,制作60%血容量HS模型。大鼠麻醉后置管,沿腹中线剖开腹腔长约4 ... 目的研究电针足三里穴复合延迟静脉液体复苏对60%血容量失血性休克(HS)大鼠生存率、血流动力学、血气指标、脏器血流量和脏器功能的影响。方法选取144只SPF级成年雄性大鼠,制作60%血容量HS模型。大鼠麻醉后置管,沿腹中线剖开腹腔长约4 cm,用浸润0.9%氯化钠溶液的纱布覆盖。从股静脉注射1%肝素0.9%氯化钠溶液行全身肝素化后,从股动脉开始抽血。首先在10 min内从股动脉抽出全身血容量的40%,然后在170 min内利用抽液泵从股静脉缓慢抽取全身血容量的20%,总失血量为大鼠全身血容量的60%,HS模型制作完成,记为休克即刻。(1)实验一,选用72只大鼠HS模型,按随机数字表法分成休克不补液组(HS组)、休克后电针组(HS+EA组)、休克延迟补液组(HS+DFR组)、休克后电针复合延迟补液组(HS+EA+DFR组)。HS组:只进行HS模型制作,不进行针刺和补液。HS+EA组:于HS模型制作完成后30 min针刺双侧足三里穴,不进行补液;HS+DFR组:在休克后3 h用3倍失血量的乳酸林格氏液进行股静脉输液30 min,不进行针刺;HS+EA+DFR组:HS模型完成后30 min针刺双侧足三里穴,休克后3 h进行与HS+DFR组相同的静脉延迟补液。计算4组大鼠休克即刻、休克后3、12、24 h生存率;监测造模前30 min,休克即刻,休克后3、12 h平均动脉压(MAP)和腹腔各脏器血流量。(2)实验二,选择余下72只大鼠HS模型,分组及处理同实验一,计算休克后3 h各组动脉血气和脏器功能指标。数据比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验、t检验、log-rank检验。结果(1)休克即刻,各组生存率均为100.0%,休克后3 h,HS组、HS+EA组、HS+DFR组和HS+EA+DFR组大鼠的生存率分别为61.1%、77.8%、77.8%和88.9%,4组比较差异无统计学意义(P>0.05)。休克后12 h,HS+EA组、HS+DFR组和HS+EA+DFR组大鼠的生存率分别为55.6%、55.6%、61.1%,均显著高于HS组(0),差异均有统计学意义(t=6.51、6.73、6.84,P值均小于0. 展开更多
关键词 休克 电针 大鼠 血气分析 延迟补液
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电针对大鼠肠缺血再灌注后炎性损伤的影响 被引量：6
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作者 姚甲瑞 石现 +3 位作者 胡森 钟毓贤 刘维维 赵莹 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期625-629,共5页
目的:观察电针"足三里"穴对大鼠肠缺血再灌注炎性损伤的保护作用。方法:48只Wis-tar大鼠随机分为假伤组、模型组、电针组和假针组,每组12只,后3组以阻断肠系膜上动脉45min后再灌注的方法建立肠缺血再灌注大鼠模型。电针组于... 目的:观察电针"足三里"穴对大鼠肠缺血再灌注炎性损伤的保护作用。方法:48只Wis-tar大鼠随机分为假伤组、模型组、电针组和假针组,每组12只,后3组以阻断肠系膜上动脉45min后再灌注的方法建立肠缺血再灌注大鼠模型。电针组于再灌注前30min施电针(2.5mA,2Hz/100Hz,0.5h)"足三里"穴治疗,假针组于相同时间内轻轻点刺体表双非经穴点(腹白线旁2cm,约平剑突下5cm水平),假伤组和模型组不予干预治疗。各组于再灌注1h、3h观察肠组织病理损伤程度,检测肠组织含水率、肠组织二胺氧化酶(DAO)活性及肠黏膜血流量(IMBF)的变化。结果:再灌注1h、3h,电针组肠组织病理损伤程度比模型组均明显减轻,肠组织含水率[(74.00±2.11)%、(78.78±0.80)%]比模型组[(80.69±1.66)%、(83.17±2.08)%]显著降低(均P<0.01);肠组织DAO活性[(68.83±4.31)U/L、(47.84±5.57)U/L]和IMBF[(152±5.8)PU、(139.8±6.1)PU]与模型组[(32.86±4.72)U/L、(17.01±2.96)U/L]、[(124.7±8.3)PU、(89.4±13.2)PU]相比均明显升高(均P<0.01);假针组肠组织病理、含水率、DAO活性及IM-BF则均与模型组无显著差异(均P>0.05)。结论:电针不仅能减轻大鼠肠缺血再灌注炎性损伤,还能增加肠组织供血,并能保护由此受损的肠功能。 展开更多
关键词 肠 缺血再灌注损伤 炎性 电针 穴 足三里
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针灸治疗失血性休克的研究进展 被引量：6
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作者 钟毓贤 石现 胡森 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期55-57,共3页
无静脉输液条件下休克救治技术的研究受到空前重视，主要包括口服或经胃肠道补液、骨髓腔补液、腹腔输液、抗休克裤、生命维持和细胞保护药物等。针灸是一种运用针刺、艾灸及其他手段作用于腧穴治疗疾病的方法，所需器械易得易携，操作... 无静脉输液条件下休克救治技术的研究受到空前重视，主要包括口服或经胃肠道补液、骨髓腔补液、腹腔输液、抗休克裤、生命维持和细胞保护药物等。针灸是一种运用针刺、艾灸及其他手段作用于腧穴治疗疾病的方法，所需器械易得易携，操作简单，疗效确切，将针灸列入抗休克的院前救治技术中并加以系统研究具有重要的现实意义，现就针灸治疗失血性休克的历史及研究进展进行综述如下。 展开更多
关键词 针灸 休克 失血性
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口服丙酮酸盐糖液对致死性失血性休克大鼠脏器功能及存活率的影响 被引量：6
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作者 喻文 罗红敏 +3 位作者 钟毓贤 周方强 谢志毅 胡森 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期24-29,共6页
目的研究和比较口服丙酮酸钠-葡萄糖-电解质液（PGES）与碳酸氢钠．葡糖糖一电解质液（BGES）对致死性失血性休克大鼠的复苏效果。方法60只成年雄性SD大鼠行胃造瘘置管及左侧股、动静插管后经股动脉按45％TBV（全身血容量）放血后，按... 目的研究和比较口服丙酮酸钠-葡萄糖-电解质液（PGES）与碳酸氢钠．葡糖糖一电解质液（BGES）对致死性失血性休克大鼠的复苏效果。方法60只成年雄性SD大鼠行胃造瘘置管及左侧股、动静插管后经股动脉按45％TBV（全身血容量）放血后，按随机数字法分为三组（每组20只）：不复苏组（NR组），口服丙酮酸盐糖液组（PGES组）和口服碳酸氢盐糖液组（BGES组）。NR组不接受任何液体或药物治疗；PGES组和BGES组于失血后30min开始经胃造瘘管采用微量泵6h内匀速输入2倍失血量提前预热的PGES或BGES。失血前，失血后0、1、2、4h取血测定血清谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（cr）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肠脂肪酸结合蛋白（iFABP）指标。另84只大鼠随机分为NR组（n=24）、PGES组（n=24）、BGES组（n=24）和手术后不放血对照组（NH，n=12），各休克组处理同前，NH组行胃造瘘及动静脉置管术但不放血，分别观察各组动物存活时间并进行24h生存分析。结果PGES组和BGES组大鼠的24h存活率显著高于NR组（11／24VS．1／24，X2=18．087，P〈0．01；5／24VS．1／24，X2=6．445，P〈0．05），且PGES组24h存活率显著高于BGES组（11／24VS．5／24，X2=4．02，P〈0．05）。脏器功能观察中NR及两口服补液组失血休克后1、2、4h的指标：ALT、CK．MB、Cr和iFABP均分别显著高于失血前水平（P〈0．01）；失血后2h和4h时间点PGES和BGES组的以上所有指标均分别显著低于NR组（P〈0．01），且PGES组明显低于BGES组（P〈0．05）。结论口服含丙酮酸盐的ORS液（PGES）在改善致死性失血性休克大鼠的脏器功能指标及延长动物生存的效果优于含碳酸氢盐的ORS液（BGES）。WHO推荐的ORS液有望得到进一步改良，丙酮酸盐糖液有可能成为无静脉复苏条件下救治致死性失血休克的首选口服补液盐。 展开更多
关键词 失血 休克口服补液 丙酮酸盐 肠脂肪酸结合蛋白 存活率
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