清金化痰益肺汤在治疗支气管肺炎中的应用价值及对呼吸功能的影响 被引量：25

1

作者 陈玉 冯标婵 +1 位作者 钟李英 唐菱涓 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第8期251-254,共4页

目的观察清金化痰益肺汤在治疗支气管肺炎患儿中的应用价值分析及对呼吸功能的影响。方法选择2017年3月—2020年3月医院收治的支气管肺炎患儿122例,依据随机对照法将患儿分为观察组和对照组,每组61例,对照组患儿采用常规西药疗法,明确... 目的观察清金化痰益肺汤在治疗支气管肺炎患儿中的应用价值分析及对呼吸功能的影响。方法选择2017年3月—2020年3月医院收治的支气管肺炎患儿122例,依据随机对照法将患儿分为观察组和对照组,每组61例,对照组患儿采用常规西药疗法,明确病因后选择有效的药物对症治疗。观察组在对照组治疗的基础上,口服清金化痰益肺汤治疗。两组均已7 d为1个治疗周期。比较两组治疗疗效,中医证候积分,CPIS评分,呼吸相关指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后痰热壅肺型证候积分较治疗前降低。观察组治疗后痰热壅肺型证候积分低于对照组(P<0.05);两组治疗后体温、WBC、气道分泌物和X线评分较治疗前降低。观察组治疗后体温、WBC、气道分泌物和X线评分低于对照组(P<0.05);两组治疗后PaO2较治疗前升高,观察组升高幅度大于对照组。PaCO2较治疗前降低,观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论清金化痰益肺汤辅助治疗可缓解痰热壅肺型支气管肺炎患儿的临床症状,促进症状、体征缓解,改善呼吸功能,提高治疗效果,具有重要的研究意义。 展开更多

关键词 清金化痰益肺汤 支气管肺炎 痰热壅肺型 疗效 呼吸功能

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麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿肺系疾病风热证的临床研究 被引量：10

2

作者 王力宁 刘利明 +4 位作者 陈金月 高冲 钟李英 姚勇志 蒙春雪 《中医儿科杂志》 2013年第4期5-10,共6页

目的观察麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿风热咳嗽与肺炎风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将200例风热咳嗽与肺炎风热证患儿随机分为传统饮片组与煮散组,传统饮片组处方为常规剂量,煮散组用传统处方的1/2量,... 目的观察麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿风热咳嗽与肺炎风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将200例风热咳嗽与肺炎风热证患儿随机分为传统饮片组与煮散组,传统饮片组处方为常规剂量,煮散组用传统处方的1/2量,2组除用药煮散与饮片煎煮形式不同外,入组前症状积分、病情程度一致,处方组成及疗程均一致。分别观察2组患儿治疗前后主要证候积分、主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、家长煎煮药液所花时间、患儿服药的依从程度及家长满意程度等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果 2组治疗前与治疗后第1天、第3天、第7天的症状积分比较均有所改善,组内治疗前后比较,P<0.05;2组间治疗后第1天、第3天、第7天各症状减分率比较,P>0.05,说明2组间各症状改善程度无差异;2组患儿在所需疗程和家长对疗效的满意度上无差异,但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论麻杏石甘汤加减方煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医"简、便、廉、验"的优势。 展开更多

关键词 煮散 麻杏石甘汤 咳嗽风热证 肺炎风热闭肺证 临床研究

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银翘散复方煮散治疗小儿感冒风热证的疗效及成本效益分析 被引量：7

3

作者 王力宁 高冲 +4 位作者 陈金月 刘利明 钟李英 姚勇志 蒙春雪 《中国中西医结合儿科学》 2013年第4期303-305,共3页

目的对比观察银翘散饮片汤剂及其复方煮散治疗小儿感冒风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将100例感冒风热证患儿随机分为银翘散煮散治疗组(简称煮散组)与饮片汤剂治疗组(简称饮片组)各50例,两组患儿除饮片... 目的对比观察银翘散饮片汤剂及其复方煮散治疗小儿感冒风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将100例感冒风热证患儿随机分为银翘散煮散治疗组(简称煮散组)与饮片汤剂治疗组(简称饮片组)各50例,两组患儿除饮片与煮散形式及总药量不同外,在症状积分、病情程度、处方组成及疗程上均一致,煮散组辨证运用银翘散加减方1/3量,水煎服。饮片组按传统习惯应用银翘散加减方中药饮片水煎服,两组疗程均为3d。分别观察两组患儿治疗前与治疗3d主要症状积分,治疗3d主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、煎煮药液所花时间、患儿服药的依从程度及感受等成本效益指标,评价煮散与饮片的治疗优势。结果煮散组与饮片组治疗3d各症状积分较治疗前均有所改善;两组治疗3d各症状减分率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿在各症状改善程度和家长对疗效的满意度上差异无统计学意义(P>0.05),但煮散组在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银翘散煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医"简、便、廉、验"的特点。 展开更多

关键词 感冒 风热证 银翘散 治疗应用 煮散 饮片 儿童

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小儿特禀质咳嗽中医证治规律及疗效评价研究 被引量：6

4

作者 王力宁 姚勇志 +6 位作者 程志勇 吴曙粤 兰燕灵 赵敏芳 高冲 钟李英 刘利明 《中国中西医结合儿科学》 2014年第2期105-108,共4页

目的观察中医运用麻杏二陈汤、金水六君煎中医治疗小儿特禀质咳嗽的临床疗效,为特禀质咳嗽防控策略提供临床试验依据。方法选择就诊于同城市、同等级西医院儿科与中医院儿科的特禀质咳嗽患儿各150例,按不同的治疗方案分别记录治疗前与... 目的观察中医运用麻杏二陈汤、金水六君煎中医治疗小儿特禀质咳嗽的临床疗效,为特禀质咳嗽防控策略提供临床试验依据。方法选择就诊于同城市、同等级西医院儿科与中医院儿科的特禀质咳嗽患儿各150例,按不同的治疗方案分别记录治疗前与治疗后第3、7、15、30天时的临床症状积分、医疗费用等卫生经济学指标。对不同治疗方案的疗效与效价关系、证效关系等做出评价。结果两种方案干预后咳嗽单项症状积分减分率第3、7、30天及最终访视减分率差异有统计学意义(P<0.05);总体症状积分减分率第3、7天差异有统计学意义(P<0.05);两种方案治疗咳嗽单项症状的疗效及总体临床疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);两组成本效益指标及就诊耗时时间相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用中医药疗法治疗小儿特禀质咳嗽疗效肯定,在症状改善及经济成本方面要优于西医治疗方案,但在就诊中存在候诊、取药耗时过长等问题。 展开更多

关键词 咳嗽 特禀质 中医证候 儿童

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中医分期序贯治疗对哮喘大鼠气道重构基质金属蛋白酶-9及其抑制剂表达影响的研究 被引量：5

5

作者 钟李英 王力宁 +5 位作者 张程和 姚勇志 蒙春雪 高冲 刘利明 李韶华 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2014年第12期2622-2629,共8页

目的:利用免疫组化、Western Blot和实时荧光定量PCR方法检测哮喘分期序贯治疗对哮喘大鼠气道重构时肺组织中基质金属蛋白酶MMP-9及其抑制剂TIMP-1表达的影响。方法:SD大鼠随机分成7组,即正常组(Z组)、哮喘组(X组)、序贯治疗1组(A1组)... 目的:利用免疫组化、Western Blot和实时荧光定量PCR方法检测哮喘分期序贯治疗对哮喘大鼠气道重构时肺组织中基质金属蛋白酶MMP-9及其抑制剂TIMP-1表达的影响。方法:SD大鼠随机分成7组,即正常组(Z组)、哮喘组(X组)、序贯治疗1组(A1组)、序贯治疗2组(A2组)、序贯治疗3组(A3组)、孟鲁司特钠组(M组)、布地奈德组(B组),除Z组外,其余各组均以卵蛋白(OVA)辅以氢氧化铝为佐剂,与第1、8、15天注射致敏,22天后隔天雾化吸入卵蛋白8周激发哮喘,建立哮喘模型。从实验第8天开始,A1组急性期麻杏二陈汤灌胃,缓解期和稳定期胃饲生理盐水;A2组急性期麻杏二陈汤灌胃,缓解期胃饲金水六君煎加减,稳定期胃饲生理盐水;A3组急性期麻杏二陈汤灌胃,缓解期胃饲金水六君煎加减方,稳定期胃饲六味地黄颗粒;M组激发后雾吸沙丁胺醇,缓解期和稳定期胃饲孟鲁司特钠;B组激发后雾吸沙丁胺醇,缓解期和稳定期雾吸布地奈德,X组以生理盐水胃饲代替,干预7周后分别运用免疫组化、Western Blot和实时荧光定量PCR方法对SD大鼠进行MMP-9、TIMP-1定位、定量表达的分析,拟从分子水平、基因水平上探讨哮喘大鼠肺组织MMP-9、TIMP-1表达影响的生物学机制。结果:免疫组化法、Western Blot法和实时荧光定量PCR法结果均显示:1与正常组比较,哮喘组大鼠肺组织中MMP-9及TIMP-1表达含量明显增高;2与哮喘组比较,各治疗组对哮喘大鼠肺组织中MMP-9及TIMP-1的表达均有所降低。结论:1哮喘时,MMP-9及TIMP-1表达升高;2中药分期序贯治疗具有通过降低哮喘大鼠肺组织中MMP-9及其抑制剂的表达,调节两者比值,达到阻止气道重构的作用,这可能为其重要机制之一。 展开更多

关键词 哮喘 气道重构 基质金属蛋白酶-9 中医分期序贯治疗 大鼠

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哮喘分期序贯治疗对大鼠气道重构及过敏性气道炎症的影响 被引量：5

6

作者 王力宁 钟李英 +6 位作者 蒙春雪 刘利明 高冲 姚勇志 黄小琪 陈晶 梁丽英 《中国医药导报》 CAS 2014年第14期9-13,共5页

目的研究哮喘分期序贯治疗对大鼠哮喘模型气道重构及过敏性气道炎症的作用。方法 56只SD大鼠随机分成正常组、哮喘组、序贯治疗1组、序贯治疗2组、序贯治疗3组、布地奈德组、孟鲁司特钠组,每组8只,除正常组外,其余各组均以卵蛋白(OVA)... 目的研究哮喘分期序贯治疗对大鼠哮喘模型气道重构及过敏性气道炎症的作用。方法 56只SD大鼠随机分成正常组、哮喘组、序贯治疗1组、序贯治疗2组、序贯治疗3组、布地奈德组、孟鲁司特钠组,每组8只,除正常组外,其余各组均以卵蛋白(OVA)辅以氢氧化铝为佐剂于第1、8、15天注射致敏,22 d后隔天雾化吸入OVA8周激发哮喘,建立哮喘模型。从实验第8天开始,给药组序贯治疗1组急性期麻杏二陈汤灌胃;序贯治疗2组急性期麻杏二陈汤灌胃,缓解期胃饲金水六君煎加减;序贯治疗3组急性期麻杏二陈汤灌胃,缓解期胃饲金水六君煎加减方,稳定期胃饲六味地黄颗粒;布地奈德组大鼠激发后雾吸沙丁胺醇,缓解期和稳定期雾吸布地奈德;孟鲁司特钠组激发后雾吸沙丁胺醇,缓解期和稳定期胃饲孟鲁司特钠;哮喘模型组以生理盐水胃饲代替,干预7周后观察实验大鼠全血白细胞总数、嗜酸性粒细胞计数,支气管平滑肌层、上皮下胶原、内管壁的厚度,肺组织羟脯氨酸含量。结果①大鼠肺支气管病理学观察表明哮喘大鼠支气管平滑肌层、上皮下胶原、内管壁厚度[(27.87±0.81)、(9.11±0.58)、(39.00±3.68)μm]均较正常组[(10.76±0.67)、(3.37±0.42)、(20.40±2.85)μm]明显增厚,肺组织羟脯氨酸含量[(11.50±3.81)mg/g]较正常组[(5.71±0.80)mg/g]明显增高,差异均有统计学意义(P=0.00),表明哮喘时存在气道重构。②序贯治疗1、2、3组、布地奈德组及孟鲁司特钠组对大鼠支气管平滑肌层、上皮下胶原、内管壁厚度、肺组织羟脯氨酸含量、全血白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均比哮喘模型对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药分期序贯治疗具有减轻哮喘气道慢性炎症和延缓气道重构的作用。 展开更多

关键词 支气管哮喘 气道重构 分期序贯 实验研究

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729例特禀体质小儿咳嗽证型分布规律研究 被引量：4

7

作者 姚勇志 王力宁 +6 位作者 吴曙粤 蒙春雪 高冲 钟李英 刘利明 张程和 李韶华 《云南中医学院学报》 2013年第5期30-35,共6页

目的探讨小儿特禀质咳嗽的证候分布规律,为制定该病的辨证标准及指导治疗提供理论依据。方法对729例特禀质咳嗽患儿进行观察,以中医辨证理论方法为基础,按照事先设计的调查表调查获取患儿发病特点、病史特点及四诊资料等,应用统计软件SP... 目的探讨小儿特禀质咳嗽的证候分布规律,为制定该病的辨证标准及指导治疗提供理论依据。方法对729例特禀质咳嗽患儿进行观察,以中医辨证理论方法为基础,按照事先设计的调查表调查获取患儿发病特点、病史特点及四诊资料等,应用统计软件SPSS 19.0对收集资料进行频数分析,总结出该病的发病特点、病史特点及证候特点及中医证候分布规律。结果 1～5岁年龄段特禀体质患儿检出概率较其他年龄段大;首次就诊中医证型主证以风热犯肺为常见,复合证中以肺脾气虚为常见;主证中发生肺脾气虚、气阴两虚证患者病程均较长,其次为痰湿内蕴,风热犯肺证病程相对较短,复合证中以痰湿内蕴、肺脾气虚证病程较长;风热犯肺证中以1～5岁年龄段患儿最为多见,肺脾气虚证以3～7岁年龄段患儿最为多见,痰湿内蕴以1～5岁年龄段患儿为多见,7岁以后患儿就诊人数明显少于其他年龄段患儿(P<0.05);既往病史中患湿疹病史的患儿占有较大比例。特禀体质小儿咳嗽诱因多无规律,在能明确的诱因中以遇寒后咳为主,其次为活动后咳;咳嗽频率以阵咳及偶咳为主;病程小于3周的患儿以昼夜均咳、晨起咳或夜晚咳较常见,单纯以白天咳多较为少见,而午后咳的情况很少发生;病程大于3周的患儿,以晨起或夜晚咳为多见;特禀体质患儿咳嗽咳声多重浊,大部分患儿咳嗽有痰难咯。结论特禀体质小儿咳嗽具有其相关的发病特点和临床规律。 展开更多

关键词 特禀质 咳嗽 小儿 证候规律

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中医分期序贯治疗对哮喘气道平滑肌细胞增殖周期调控的影响 被引量：3

8

作者 王力宁 黄小琪 +7 位作者 李志峰 姚勇志 陈晶 梁丽英 蒙春雪 钟李英 高冲 刘利明 《广西中医药》 2015年第4期65-68,共4页

目的:探讨中医分期序贯治疗对哮喘气道重构时气道平滑肌细胞(ASMC)中正性细胞周期调节蛋白(CCRP)cyclin A、cyclin B及负性CCRP P27 kip-1的影响。方法:采用腹腔注射与吸入卵蛋白复制哮喘大鼠模型,应用流式细胞检测技术,对比观察中医辨... 目的:探讨中医分期序贯治疗对哮喘气道重构时气道平滑肌细胞(ASMC)中正性细胞周期调节蛋白(CCRP)cyclin A、cyclin B及负性CCRP P27 kip-1的影响。方法:采用腹腔注射与吸入卵蛋白复制哮喘大鼠模型,应用流式细胞检测技术,对比观察中医辨证分期序贯治疗1组(A1)、2组(A2)、3组(A3)、孟鲁司特钠组(M)、布地奈德组(B)、模型组及正常组大鼠气道平滑肌细胞增殖周期中相应细胞周期调节蛋白(CCRP)的表达水平。结果:各治疗组大鼠ASMC中正性CCRP cyclin A和cyclin B的表达水平低于模型组,而高于正常组,差异有显著性意义(P<0.05);而负性CCRP P27kip-1的表达水平则高于模型组,而低于正常组,差异有显著性意义(P<0.05)。各治疗组间比较:对于正性CCRP cyclin A的下调作用,A1组、A2组与A3组依次增强(P<0.05),且均强于M组(P<0.05),A1组和A2组均弱于B组(P<0.05);各中药组大鼠ASMC内正性CCRP cyclin B的表达水平依次降低(P<0.05),且均低于M组(P<0.05),其中B组大鼠ASMC内正性CCRP cyclin B的表达水平高于A3组而低于A1组(P<0.05);A2组、A3组大鼠ASMC内负性CCRP P27kip-1的表达水平显著高于M组及B组。结论:1发生哮喘气道重构时,ASMC的异常增殖可能与ASMC内G1/S和G2/M限制点的正性CCRP的表达上调及负性CCRP的表达下调有关;2中医药分期序贯治疗(温肺化痰-化痰养阴-滋阴补肾)可通过下调哮喘ASMC内正性CCRP cyclin A和cyclin B表达及上调负性CCRP P27kip-1表达的方式,影响ASMC通过G1/S和G2/M细胞周期限制点,抑制哮喘气道平滑肌细胞增殖及其肌层增厚,减缓气道重构的进程。 展开更多

关键词 大鼠哮喘模型 中医分期序贯治疗 气道平滑肌细胞 细胞周期调节蛋白

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海口地区下眼睑瘀黑表征与儿童特禀质体质的相关性

9

作者 钟李英 李明 +5 位作者 陈小凤 郑靓 李锦蓉 陈玉 冯标婵 谢景翠 《中国医药指南》 2024年第25期150-152,共3页

目的探讨中医望诊中下眼睑瘀黑表征对儿童特禀质体质判断的价值。方法以2022年1月至2023年12月居住在海南海口地区的392例儿童为研究对象,由主治及以上医师诊断患儿是否为下眼睑瘀黑表征、特禀质体质,分析下眼睑瘀黑表征对特禀质体质的... 目的探讨中医望诊中下眼睑瘀黑表征对儿童特禀质体质判断的价值。方法以2022年1月至2023年12月居住在海南海口地区的392例儿童为研究对象,由主治及以上医师诊断患儿是否为下眼睑瘀黑表征、特禀质体质,分析下眼睑瘀黑表征对特禀质体质的诊断价值。结果共纳入疑似下眼睑瘀黑表征患儿392例,其中确诊为下眼睑瘀黑患儿268例,下眼睑瘀黑患儿中特禀质发生率为82.84%(222/268)。下眼睑瘀黑表征诊断儿童特禀质体质的敏感度为82.83%、特异度为60.90%、阳性预测值为82.83%、阴性预测值为62.90%、阳性似然比为2.23、阴性似然比为0.27。结论下眼睑瘀黑表征与儿童特禀质体质具有相关性,可作为特禀质体质的初步辨识方法。 展开更多

关键词 体质 特禀质 下眼睑瘀黑表征 诊断价值

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王力宁教授治哮防喘的用药特点 被引量：2

10

作者 钟李英 王力宁 +1 位作者 高冲 刘利明 《云南中医学院学报》 2013年第5期77-79,共3页

介绍王力宁教授从哮喘的发病基础谈治哮防喘的用药特点,提出了小儿哮喘宜分三期序贯治疗。哮喘发作期注重温肺、化痰、平喘,慢性持续期(缓解期)选用理脾、化痰、养阴之品,稳定期重在滋阴、补肾、抑痰,及在治哮防喘中慎用升提类中药。

关键词 哮喘 名医经验 王力宁

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中医药干预对哮喘气道细胞外基质金属蛋白酶影响的研究概况 被引量：1

11

作者 钟李英 王力宁 +1 位作者 刘利明 高冲 《湖南中医杂志》 2014年第5期143-145,共3页

气道平滑肌细胞（Airway smooth muscle cells，ASMC）及细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）作为气道壁维持气道结构和功能的重要组成部分，二者的相互作用在哮喘气道炎症和气道重塑中起着重要作用。ECM是哮喘气道重构最重要的组... 气道平滑肌细胞（Airway smooth muscle cells，ASMC）及细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）作为气道壁维持气道结构和功能的重要组成部分，二者的相互作用在哮喘气道炎症和气道重塑中起着重要作用。ECM是哮喘气道重构最重要的组织学改变表现。基质金属蛋白酶9（MMP-9）是人体内最重要的蛋白酶之一，属于基质金属蛋白酶（MMPs）超家族成员中明胶酶的一种， 展开更多

关键词 支气管哮喘 中医药疗法 基质金属蛋白酶-9 气道重塑 综述 学术性

原文传递

王力宁教授治疗小儿肺系疾病药对举隅

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作者 钟李英 王力宁 《云南中医学院学报》 2016年第4期80-82,85,共4页

广西名老中医王力宁教授,临证组方擅用药对,疗效显著。文章列举王力宁教授临证运用麻黄与杏仁、麻黄与石膏、金银花与连翘、鱼腥草与瓜蒌皮、白术与麦冬、黄芪与白术、鸡内金与浮小麦药对的案例,以示其选药精当的学术特点。

关键词 王力宁 小儿肺系疾病 药对 临证经验

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